小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗注意事项

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小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗注意事项

作者:刘秋伟

来源:《健康必读·下旬刊》2020年第09期

小儿的肺器官、肺功能以及免疫系统都还没有完全发育,因此小儿的呼吸系统容易受到感染,导致肺炎支原体肺炎的发生。小儿一旦患上肺炎支原体肺炎,需要及时前往医院进行科学的规范的治疗,并且由于肺炎支原体肺炎容易导致其他并发症,治疗难度较大,治疗所花费的时间也较长。在治疗小儿肺炎支原体肺炎的过程中,有一些注意事项是我们需要了解和注意的,本文就将针对小儿肺炎支原体肺炎在临床治疗的注意事进行简单叙述。

一诊断小儿支原体肺炎的注意事项

第一,在一般情况下,小儿如果患上肺炎支原体肺炎,往往会伴随着发热,而且发热的周期较长,可长达两到三周。另外,还可能伴随咳嗽的临床症状,在严重的情况下,这种咳嗽症状的周期也会较长,大多数可以持续到三到四周。当然,肺炎作为呼吸系统疾病,患上该病后,往往还会伴随着呼吸困难,还有少数患儿会伴随着皮疹、多器官衰竭等非肺部体征。如果前往医院治疗的患儿有上述疑似肺炎支气管肺炎症状,可以初步判断,但是我们需要注意的是,这种症状不可以作为最终诊断的依据。

第二,要根据具体的检查结果来对患儿的病情进行诊断。对于疑似肺炎支原体肺炎的小儿,需要抽取患儿的血液进行相关指标的检查,对血液的相关物质进行检查,多是指白细胞数量、c反应蛋白、血沉、血清等情况进行检查。一般来说,患儿血液内的白细胞数量指标、蛋白指标和血沉情况一般参考价值,但是由于这三项指标的表现具有不典型性,因此,在诊断病因时不能仅依靠这三项指标。而对患儿血液中的血清检查结果具有更高的参考价值,如果患儿感染了支原体肺炎,其血清指标就会高于正常值,并与感染的时间成正比。另外,感染了肺炎支原体肺炎的小儿的血液中一般都含有病原体,还可以通过检查患儿血液,看血液内是否存在支原体来诊断。最后,对患儿进行x胸片检查是所有检查中最为重要的检查,胸片检查结果是诊断患儿是否是支原体肺炎的重要依据。患有支原体肺炎的小儿进行x胸片检查后,可从肺部检查结果看到小儿的肺部会有阴影。在现实生活中,我不少的人持x胸片检查辐射会对人体造成严重影响,尤其是对小儿的影响更大,主张小儿患病后不要拍胸片。事实上。这种观点过于偏激,对小儿进行x胸片检查确实会有一定的辐射影响,但是这种影响并不很严重,尤其是与未能及时诊断患儿是否患有支原体肺炎进而耽误了治疗,并导致其他并发症出现相比,这种影响更显得微小。

二小儿支原体肺炎的药物治疗注意事项

对患有支原体肺炎的小儿进行治疗时,要遵循采用综合治疗方法的治疗原则,这一点和治疗一般肺炎是相同的。总的来说,包括对患儿进行一般治疗,比如上呼吸机、降温等。另外,

还有针对患儿具体临床症状的治疗,比如有的小儿患上支原体肺炎后会有皮疹症状,这时候就还需要针对这种非肺部体征表现进行针对性治疗。其次,还有抗病毒感染治疗,这是与治疗一般肺炎的不同之处,因为小儿感染支原体肺炎是病毒性感染,因此还需要对小儿体内的支原体病进行抗感染治疗。在整个。支原体肺炎的治疗过程中及治疗周期较长,通常可达三周以上,在整个治疗中以药物治疗为主,需要服用很长时间的药物,在药物治疗效果不显著的情况,还可以结合静脉给药、中医治疗等方法综合治疗。在对患有支原体肺炎的小儿进行药物治疗的过程中,有以下注意事项。

第一,选择治疗支原体肺炎的药物主要有红霉素、阿奇霉素等可以用于破坏病原体细胞的药物。在针对支原体肺炎治疗时选择抗生素要选择有效的药物,像青霉素和头孢等,这类破坏细胞壁的药物是不能用于支原体肺炎的治疗中的。

第二,使用抗生素治疗支原体肺炎,要警惕不良反应。虽然,市场上常见的,用于治疗这种疾病的抗生素的整体不良反应较少,但是在使用这类药物治疗患癌时也要格外注意某些不良反应,并及时采取有效措施缓解。一般来说,常见的不良反应有:首先,容易对患儿的肠胃造成损害。如果支原体肺炎患儿在使用抗生素后出现呕吐、胃痛等不良反应时,需要及时采取应对措施,或者停止这种抗生素的继续使用,或者针对肠胃进行特殊护理。其次,治疗支原体肺炎的药物都会对患儿的肝脏造成损害。在支原体肺炎的治疗中,要频繁检查患儿的肝脏情况,一旦药物导致患儿的功能损害,就需要其他药物,要是患儿的肝功能遭到严重损害,就需要停药,否则会造成严重的并发症并导致死亡。

第三,患儿在经过药物治疗后,病情得到控制时,也不能立刻停止服用抗生素。一般來说,小儿患上支原体肺炎后,起码要经过两周的药物治疗,即使患儿的病情在这个时期内就得到了控制,也不可以停止药物的服用,否则小儿的病情容易反复。其次,对于经过两周甚至两周以上的抗生素治疗后,小儿的病情得到了基本控制,但是还有一些轻微的咳嗽症状等,此时也不可以立刻停止服用药物,一般还需要继续服用差不多两周的药物,彻底稳定患儿的支原体肺炎病情并最终完全痊愈。确定患儿是否完全痊愈要通过检查患儿的血液来确定,如果患儿血液内还有肺炎支原体,就还需要继续治疗。

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