医学影像诊断学(总论)教学提纲
《医学影像学》课程教学大纲
2021年普通高等教育“专升本”招生考试《医学影像诊断学》考试大纲一、参考教材：夏瑞明，《医学影像诊断学》，人民卫生出版社，北京：2015年第三版二、考试范围与要求第一章总论1.了解：X线的产生，医学影像诊断学的发展历史。
2.熟悉：不同成像技术的特点和临床应用：X线图像的特点和临床应用；CT图像的特点和临床应用；MRI图像的特点和临床应用3.熟悉：不同成像技术和方法的比较及综合应用4.掌握：医学影像诊断原则和诊断步骤第二章骨骼及肌肉系统1.熟悉：骨骼及肌肉系统常用影像学检查方法：X线、CT和MRI2.了解：骨关节的正常影像学表现3.熟悉：骨关节基本病变的影像学表现：骨骼基本病变：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生、骨质坏死、骨周围软组织病变；关节基本病变：关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位4.掌握：骨骼与软组织创伤（含关节外伤）：骨折、椎间盘突出、关节脱位5.掌握：骨与软组织感染：急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎6.掌握骨关节结核：脊柱结核、关节结核7.掌握：骨肿瘤：骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨肉瘤、骨转移8.熟悉：慢性退行性骨关节病：类风湿性关节炎、痛风第三章呼吸系统1.熟悉：呼吸系统影像学检查方法：X线、CT和MRI2.了解：呼吸系统的正常影像学表现：X线、CT和MRI3.熟悉：呼吸系统基本病变的影像学表现：支气管阻塞性病变、渗出与实变、增殖、纤维化、钙化、结节与肿块、空洞与空腔、间质性病变、胸腔积液、气胸及液气胸、胸膜肥厚、粘连及钙化4.掌握：肺部病变：支气管扩张症、大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、原发性支气管肺癌5.了解：纵隔疾病：胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤第四章循环系统1.熟悉：循环系统的检查方法：X线、CT、MRI和造影检查2.了解：循环系统正常影像学表现：X线、CT、MRI和造影检查3.熟悉：循环系统基本病变X线表现：各个房室增大时的X线表现；肺循环异常：肺充血、肺淤血、肺血减少、肺间质性肺水肿，肺动脉高压。
医学影像学教学大纲
医学影像学教学大纲一、教学目的医学影像学是医学专业的重要基础课程，旨在培养学生掌握常见医学影像学的基本知识和技能，具备分析和诊断医学影像学的能力。
本课程通过系统的理论教学和实际影像学检查操作，使学生掌握医学影像学的基本原理、常用设备、影像学解剖结构、常见疾病影像表现等内容，为将来的临床实践做好准备。
二、教学内容1. 医学影像学概述1.1 医学影像学的发展历史1.2 医学影像学的分类及应用1.3 医学影像学的基本原理2. 影像学解剖学2.1 头颅影像解剖学2.2 胸部影像解剖学2.3 腹部影像解剖学2.4 骨骼影像解剖学2.5 颈部、四肢及盆腔影像解剖学3. 影像学常见疾病3.1 头颅疾病影像表现3.2 胸部疾病影像表现3.3 腹部疾病影像表现3.4 骨骼疾病影像表现3.5 颈部、四肢及盆腔疾病影像表现4. 影像学检查常用设备4.1 X线检查4.2 CT检查4.3 MRI检查4.4 超声检查4.5 核医学检查5. 影像学诊断技能5.1 影像学报告撰写规范5.2 影像学诊断流程及注意事项5.3 影像学检查结果分析解读三、教学方法1. 理论授课：通过讲授教学方式，讲解医学影像学的基本原理、设备、常见疾病和解剖结构等内容，激发学生学习兴趣。
2. 实践操作：组织学生参观影像学科室，了解影像学检查设备的使用方法和流程，培养学生实际操作技能。
3. 病例分析：组织学生进行影像学病例分析，提高学生的临床思维和诊断能力。
四、教学评价1. 平时成绩：包括课堂提问、作业完成情况等，占总成绩的30%。
2. 期中考试：考核学生对医学影像学基本知识和理论的掌握情况，占总成绩的30%。
3. 期末考试：考核学生对医学影像学整体知识的综合运用能力，占总成绩的40%。
五、教材主要教材：《医学影像学教程》辅助教材：《医学影像学技术与诊断》六、教学资源1. 影像学科室现场教学资源2. 医学影像学教学PPT3. 电子书籍及网络资源以上就是医学影像学教学大纲的详细内容，希望本课程能够通过系统的教学安排，为学生打下坚实的医学影像学基础，使其在将来的临床实践中能够胜任各项医学影像学的工作任务，为患者的诊疗工作贡献自己的一份力量。
医学影像诊断学(总论)教学提纲69页PPT
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
影像诊断学教学大纲
影像诊断学 2015级影像班13号楼B-301/302 每周一、二、三上午《影像诊断学》总论教案一、课程基本内容课程名称：医学影像学总论英文名称：Medical Imaging总学分: 2适用专业：基础、临床、麻醉、口腔医学类专用先修课程：系统解剖学人体断面影像解剖学影像技术学开课院系:延安职业技术学院二、课程的性质和任务医学影像学是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学科学，是临床医学重要组成部分。
包括影像诊断学和介入放射学。
，后者又分为介入诊断学和介入治疗学。
本教材将X线、CT、USG、MRI、DSA等不同的成像技术的正常、基本病变及具有代表性的疾病的影像学表现，按篇按章有机的揉和在了一起，并且增加了许多新的内容。
为了适应教材的要求，结合我院的教学实际制订此教学大纲，以供日常教学参考用。
三、课程教学基本要求（一）理论教学内容和基本要求第一章：影像诊断学总论教学内容：阐明“医学影像学”已成为一门独立的、成熟的临床学科。
主要包括： X线诊断、USG、CT、MRI、DSA、r闪烁摄影诊断及介入放射学等。
目前，本学科重点讲授X线诊断、CT诊断及MR诊断，由于基本成像原理已完成，故本节课重点应胜诊断的基本方法与思路，另外，可适当介绍诊断新进展。
知识点：1．了解X线、CT、USG、DSA、MRI等各种成像在临床的应用状况。
2．了解各种影像诊断的价值、限度和地位，重点是X线和CT。
3．了解各种影像检查方法及临床应用，重点是X线和CT。
4．了解X线诊断、CT诊断及USG方法和原则。
重点：各种影像的诊断价值、限度及低位。
各种影像检查方法及临床应用。
难点：标准化报告。
具什么是影像学？有哪些基本内容？影像学是借助各种医学成像设备和成像技术对人体疾病进行诊断和治疗的医学学科。
是一门从医学基础课向临床课的桥梁学科以各种成像手段所取得人体图像作为诊治疾病的依据。
影像诊断学教学大纲
第一篇总论（超声部分）心脏超声---------------------------------------------------------------------
第二篇腹部、浅表器官超声----------------------------------------------------------------------------
传统的X线诊断是影像诊断学的基础，也是本学科讲授的重要内容，CT和超声诊断在国内已较为普及，且诊断价值较大，因此扩大了这部分内容的比重。但对目前应用日趋广泛的MRI也将作简要介绍。
总论部分重点讲授各种成像技术的原理、图象特点、检查技术、分析与诊断方法及应用价值与限度。各论部分重点讲述各系统正常及基本病变的X线表现，并讲授一些常见病的X线诊断。各系统均简介CT，MRI的临床应用价值。介入放射学作综合性简要介绍。
X线检查方法繁多，复杂，要有目的地恰当地选择检查方法，并简述检查方法的选择原则。
（6）X线分析与诊断
1）X线诊断原则
A了解X线图象特点。
B熟悉正常X线解剖。
C掌握各种疾病的典型X线表现。
D结合临床具体分析。
2）X线诊断步骤
A注意X线检查技术条件的正确性。
B观察影像时应全面按一定顺序进行。
C分析病变时，要注意病变的：
2．影像观察与分析：
（1）正常X线表现
结合骨的解剖生理讲授四肢长骨与关节和脊柱在生长期和成人期的正常X线表现。
（2）基本病变X线表现
结合基本病变的病理改变，着重讲授X线表现
1）骨质疏松
2）骨质软化
3）骨质破坏
4）骨质增生硬化
5）骨膜增生
6）骨质坏死
（3）CT和MRI的正常表现及基本病变。
医学影像诊断学实验教学大纲影像
医学影像诊断学实验教学大纲影像医学影像诊断学是现代医学的重要组成部分，它通过使用不同的影像技术来帮助医生诊断和治疗疾病。
在医学影像诊断学实验教学中，影像的选择和使用非常关键，它们必须准确、清晰地展示疾病的特征，以便学生能够有效地学习并提高他们的影像识读能力。
因此，本大纲将介绍医学影像诊断学实验教学的基本原则和实施方法。
一、实验教学目标和要求1. 培养学生的影像识读能力：学生应通过实验教学，掌握正常解剖结构和异常病变在不同影像技术中的显示特征，并能准确地解读和描述影像中的异常改变。
2. 培养学生分析和综合利用影像信息的能力：学生应能够结合患者的病史、临床表现和其他相关检查结果，综合分析和判断影像所显示的异常改变的病因和病理过程。
3. 培养学生的团队合作和沟通能力：学生应能够与其他团队成员进行有效合作，分享和交流影像学观察、分析和判断的结果，并能与临床医生进行有效的沟通和协作。
二、实验教学内容和方法1. 影像技术介绍：学生将学习和了解常见的影像技术，包括X线、CT、MRI、超声和核医学等。
他们应了解每种技术的基本原理、适应症、优缺点和临床应用。
2. 常见疾病影像学特征：学生将学习和掌握常见疾病在不同影像技术中的显示特征，包括正常解剖结构、异常改变的形态和分布规律。
他们将通过分析和比较正常和异常影像，提高影像识读的准确性和敏感性。
3. 影像与临床关联：学生将学习如何将影像所显示的异常改变与临床症状和其他检查结果进行关联，并综合分析疾病的病因和病理过程。
他们将通过案例讨论和小组讨论来加深对影像与临床关联的理解。
4. 影像质量控制和安全：学生将学习如何评估和提高影像的质量，包括选择合适的设备参数、病人准备和协作等。
他们还将了解和遵守相关的放射安全和放射防护规范。
5. 报告撰写和沟通技巧：学生将学习如何撰写准确、清晰的影像学报告，并提高与临床医生进行有效沟通和交流的能力。
他们将通过模拟病例报告和角色扮演来提高他们的沟通技巧。
医学影像诊断学教学大纲
医学影像诊断学教学大纲This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.(<医学影像诊断学》教学大纲(供七年制影像专门化用)前言由于影像技术和设备的迅速发展，应用于临床的影像手段已经包括了x线、CT、MRI、核索成像技术、超声，以及参与治疗的介入放射技术。
本课程重点以讲授x线、CT、超声学为主，扼要介绍MRI特点。
介入放射学、核素成像另作安排。
本大纲采用2005年8月白人驹主编、人民卫生出版社出版、供医学影像学专业用的全国高等医药院校教材《医学影像诊断学》(第2版)为蓝本，结合本校及各系统专业授课教师的实际而编写。
本课程的教学是在学生学习完“人体结构”、“呼吸与循环模块”、“消化模块”、“骨骼与肌内模块”、“神经学模块”、“胚胎与生殖模块”系统基础模块课程及内、外、妇、儿部分临床核心模块等课程．而且完成了本科临床实习后，在第6学年进行的专科定向培养授课，在教学过程中强调联系和印证各系统模块的基础理论知识，并密切联系临床课专业知识。
重点介绍本专业的基础理论、基本知识和基本技能即“三基”知识。
本课程以备系统放射学(x线、CT、MRI)和超声学的正常表现、基本病变、常见疾病的诊断与鉴别诊断为主要内容。
要求学生重点掌握“三基”的要求，强调全面观察、系统分析的临影像思维能力的锻练，为学生从事医学影像诊断专业打好良好的基础。
教师在教学活动中，必须贯彻小而精的原则，精讲多看(图像)，要充分发挥教导的主导作用，着重培养学生影像自学能力和影像思维能力。
本学科属形态学科．因此要重视形象教学和直观教学，理论讲授与适当阅读影像图片相结合，还要充分利用视听教具，以多媒体课堂授课和阅片见习为主要教学方式，避免抽象式的理论教授。
同时在教学过程中，必须注意言教身教，教书育人，寓医德于课堂教育中，促使学生在德育、智育的全面发展。
授课学时300(含x线、cT、MRI、超声)，理论讲授与实习l：1。
医学影像诊断学课程教学大纲
《医学影像诊断学》II课程教学大纲I说明部分课程编号：AX051122A课程名称：医学影像诊断学II英文名称：Medical imageology II推荐教材和教学参考书：教材：《医学影像诊断学》，白人驹编著，人民卫生出版社,2001年5月参考书：《临床CT诊断学》，李果珍编著，人民卫生出版社,2001年3月《全身CT诊断学》，张松年编著，上海科技出版社,1993年2 月课程性质：医学影像专业五年制本科学位课程总学时：112学时其中讲授学时：68学时实践学时：44学时学分: 7适用专业：医学影像专业先修课程：《人体解剖学》、《病理学》、《生理学》、《诊断学基础》、《影像解剖学》、《影像诊断学I》课程性质与设置目的：影像诊断学II为CT诊断学，为影像诊断学重要组成部分。
本大纲是为适应我国高等医学院校教育改革的发展的需要及及我系具体教学特点，结合目前CT 在临床应用中所具有的特征，根据“面向21世纪课程教材”制定的。
课程教学基本目标：了解CT成像的基本原理及其在临床诊断中的作用、限度和地位，掌握各系统的检查技术及正常解剖与变异，掌握常见病、多发病CT诊断与鉴别。
教学中以CT 特征表现为主，并结合其它X表现、临床和实验室检查，培养学生观察、分析问题和解决问题的能力。
考核方式：考试课程II本文部分第一章中枢神经系统第一节颅脑CT检查方法、正常及基本病变表现【学习目的与要求】一、了解CT检查技术并评价其优点缺点。
二、掌握颅脑CT扫描正常断面解剖。
三、掌握基本病变CT表现【课程与教学内容】一、讲授颅脑CT扫描技术、应用价值和限度。
二、重点讲授颅脑CT扫描正常断面解剖三、重点讲授基本病变CT表现【教学方法与手段】理论课讲授、多媒体教学，实验课示教片教学、教学录像【授课时数安排】2学时（理论课2学时）【考核知识点及要求】颅脑CT扫描正常断面解剖说明：实验课共8学时第二节颅脑先天性发育异常【学习目的与要求】一、了解颅骨及脑先天性发育异常的常见类型。
影像专业-《医学影像诊断学》课程基本要求与教学大纲
《医学影像诊断学》教学大纲课程编号：05课程名称：医学影像诊断学英文名称：Medical Imaging课程类型：专业课总学时：54学时讲课学时：36学时见习学时：18学时学分：3适用对象：医学影像学专业选修课程：急救医学、断层解剖学、病理生理前言医学影像学的发展日新月异，从传统的X线诊断学已发展成为常规X线检查、CT、MRI及血管数字减影成像等多种高科技诊断设备的综合应用，介入放射学的发展又拓宽了医学影像诊断的范畴，从单一的诊断模式向诊断与治疗方面纵深发展，极大丰富了医学影像学的内容。
本大纲是为在读的医学影像学专业本科生学习《医学影像学》专业课时编写的，大纲的内容是由《实用放射学》改为面向21世纪课程教材《医学影像诊断学》作为选用教材进行编写。
该教材系国内许多知名教授编写，内容丰富，系统性及实用性强，涉及现代医学影像学多学科知识，为了减轻学生负担，结合我省的实际情况，将教材内容作了相应的安排，分为重点掌握，一般了解及自学三部分，达到学以致用、不够再学，提高学生的学习主动性，避免了盲目性，从而保证教学质量。
本课程总学时450学时，大课讲授300学时，小课实习150学时。
大课按本大纲进行教学。
课堂讲授与实习课比例为2:1，实习课主要实习要求掌握的内容，要求了解的内容不专门安排实习课。
实习课教学要求见与本大纲配套的《医学影像诊断学》实习指导。
第一章总论一、教学目标根据培养目标及教学内容，重点讲授各种不同成像手段的基本原理、检查方法、诊断原则与步骤和图像的分析方法与临床应用，并对各种成像手段的诊断价值进行评价。
掌握适应症。
二、教学基本要求通过制作的多媒体理论授课，结合实习课现场观看不同的影像设备，领会不同成像技术的原理，通过不同成像技术的影像阅片分析，掌握医学影像学诊断的基本原则和步骤及正确书写诊断报告，为成为一名合格的医学影像学医师奠定坚实的基础。
三、学时安排：理论课：16学时，实习课：8学时。
教学课时分配四、教学内容前言了解介绍X线的产生，医学影像学的发展历史。
医学影像诊断学教学大纲.pdf
(<医学影像诊断学》教学大纲(供七年制影像专门化用)前言由于影像技术和设备的迅速发展，应用于临床的影像手段已经包括了x线、CT、MRI、核索成像技术、超声，以及参与治疗的介入放射技术。
本课程重点以讲授x线、CT、超声学为主，扼要介绍MRI特点。
介入放射学、核素成像另作安排。
本大纲采用2005年8月白人驹主编、人民卫生出版社出版、供医学影像学专业用的全国高等医药院校教材《医学影像诊断学》(第2版)为蓝本，结合本校及各系统专业授课教师的实际而编写。
本课程的教学是在学生学习完“人体结构”、“呼吸与循环模块”、“消化模块”、“骨骼与肌内模块”、“神经学模块”、“胚胎与生殖模块”系统基础模块课程及内、外、妇、儿部分临床核心模块等课程．而且完成了本科临床实习后，在第6学年进行的专科定向培养授课，在教学过程中强调联系和印证各系统模块的基础理论知识，并密切联系临床课专业知识。
重点介绍本专业的基础理论、基本知识和基本技能即“三基”知识。
本课程以备系统放射学(x线、CT、MRI)和超声学的正常表现、基本病变、常见疾病的诊断与鉴别诊断为主要内容。
要求学生重点掌握“三基”的要求，强调全面观察、系统分析的临影像思维能力的锻练，为学生从事医学影像诊断专业打好良好的基础。
教师在教学活动中，必须贯彻小而精的原则，精讲多看(图像)，要充分发挥教导的主导作用，着重培养学生影像自学能力和影像思维能力。
本学科属形态学科．因此要重视形象教学和直观教学，理论讲授与适当阅读影像图片相结合，还要充分利用视听教具，以多媒体课堂授课和阅片见习为主要教学方式，避免抽象式的理论教授。
同时在教学过程中，必须注意言教身教，教书育人，寓医德于课堂教育中，促使学生在德育、智育的全面发展。
授课学时300(含x线、cT、MRI、超声)，理论讲授与实习l：1。
根据各系统的篇幅·以及临床发病就诊情况、教学片数量、、授课难点等因素，大致分配如下。
放射学(260学时)：总论4学时，呼吸系统52学时，循环系统32学时，乳腺4学时，骨关节48学时，消、泌、殖62学时，中枢神经系统36学时，五官颈部16学时，机动6学时。
最新影像专业-《医学影像诊断学》课程基本要求与教学大纲
影像专业-《医学影像诊断学》课程基本要求与教学大纲《医学影像诊断学》教学大纲课程编号：05课程名称：医学影像诊断学英文名称：Medical Imaging课程类型：专业课总学时：54学时讲课学时：36学时见习学时：18学时学分：3适用对象：医学影像学专业选修课程：急救医学、断层解剖学、病理生理前言医学影像学的发展日新月异，从传统的X线诊断学已发展成为常规X线检查、CT、MRI及血管数字减影成像等多种高科技诊断设备的综合应用，介入放射学的发展又拓宽了医学影像诊断的范畴，从单一的诊断模式向诊断与治疗方面纵深发展，极大丰富了医学影像学的内容。
本大纲是为在读的医学影像学专业本科生学习《医学影像学》专业课时编写的，大纲的内容是由《实用放射学》改为面向21世纪课程教材《医学影像诊断学》作为选用教材进行编写。
该教材系国内许多知名教授编写，内容丰富，系统性及实用性强，涉及现代医学影像学多学科知识，为了减轻学生负担，结合我省的实际情况，将教材内容作了相应的安排，分为重点掌握，一般了解及自学三部分，达到学以致用、不够再学，提高学生的学习主动性，避免了盲目性，从而保证教学质量。
本课程总学时450学时，大课讲授300学时，小课实习150学时。
大课按本大纲进行教学。
课堂讲授与实习课比例为2:1，实习课主要实习要求掌握的内容，要求了解的内容不专门安排实习课。
４２实习课教学要求见与本大纲配套的《医学影像诊断学》实习指导。
第一章总论一、教学目标根据培养目标及教学内容，重点讲授各种不同成像手段的基本原理、检查方法、诊断原则与步骤和图像的分析方法与临床应用，并对各种成像手段的诊断价值进行评价。
掌握适应症。
二、教学基本要求通过制作的多媒体理论授课，结合实习课现场观看不同的影像设备，领会不同成像技术的原理，通过不同成像技术的影像阅片分析，掌握医学影像学诊断的基本原则和步骤及正确书写诊断报告，为成为一名合格的医学影像学医师奠定坚实的基础。
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【临床应用】
腹部盆腔：实质性脏器尤其是肝脏诊断敏 感性、准确性较高，可选择使用；MRI 水成像有优势，对前列腺、子宫的诊断 与CT比较也有优势。
四肢骨骼：软组织病变诊断价值较高，如 膝关节韧带等损伤、软组织损伤、肿瘤 等可首选。
第二节 不同成像技术和方法 的比较及综合应用
同种检查技术的不同方法：如CT平扫 与CT增强扫描，X普通检查与造影检 查，CT高分辨率扫描，MR不同序列与 参数选择。灌注成像等。
一、X线图像特点与临床应用
• 黑白灰阶图象，其灰度与X线穿透路径组织的 密度与厚度直接相关：白影感光少---组织致密 和/或厚度大，黑影感光多---组织疏松和/或厚度 薄。
• 人体组织密度可分为：骨骼、钙化---白影；软 组织、体液---灰白影；脂肪组织灰黑影；空气--黑影。
• 病灶密度的判断：与灶周正常组织比较 • 为X线穿透路径所有组织的重叠影像。
不同检查技术间的选择
第二节 不同成像技术的比较 及综合应用
头颅（中枢神经） 胸部 腹部盆腔 四肢骨骼 血管 乳腺
第三节 影像诊断原则Байду номын сангаас诊断步骤
医学影像学概述
掌握各种影像学检查的图象特点；图象观察分析 方法。
合理优化选择各种影像检查技术：临床适应症。 关于影像学检查价值：定性诊断价值及限度（肯
定性诊断、否定性诊断、可能性诊断）；提供 活体内部解剖结构关系（定位诊断）；定量分 析；临床治疗价值。
第一节 不同成像技术特点和临床应用
了解不同成像技术原理 熟悉各自图像特点 熟悉其图像分析与临床应用
临床应用评价
• 循环系统：动脉瘤首选，CTA现已经较 广泛开展，心内病变价值相对有限。
• 腹部盆腔：诊断准确性相对最高，广泛 适用于腹部盆腔诸脏器，一般B超可作为 筛选发现病变，CT进一步定性诊断与分 期诊断。
• 四肢骨骼：X线首选，CT选择性应用。
四、MRI图像特点和临床应用
【概述】 MRI成像1980年正式应用于临床， 此后迅速发展，较广泛应用于临床。
X线图象特点
关于放大与伴影及失真：靶片距离，球管 焦点，投照距离，投照中心点，照射野 的选择。
关于普通X线成像与数字X线成像：后者可 进行图像后处理。
X线检查临床应用
中枢神经系统：少用 脊柱：外伤骨折、退行性改变、感染、肿瘤 呼吸系统：可作为首选。炎症、肿瘤等。 循环系统：各种心脏病观察、心包疾病 消化系统：肿瘤、梗阻、炎症；胃肠道造影可作为首
SSD
VR
VR 模 拟 手 术 刀
MIP
透 明 法 成 像
内窥镜成像
CT
脑 灌 注 成 像
CT临床应用
全身普遍适用，尤其是适用于占位性病变、外伤、 炎症、血管性与先天性等疾病。
中枢神经系统：一般为首选。适用于肿瘤、外伤、 血管性疾病、发育异常、炎症等。
脊柱：椎间盘首选，椎体各种病变。 面颈部：首选，肿瘤、炎症、外伤等。 呼吸系统：诊断准确性、敏感性最高。
R 多 序 列） 成 像
M
R 腹 部 水 成 像
M
R 血 管 成 像
M
R 波 谱 成 像
MR增强扫描
MRI临床应用
特别适合于中枢神经系统、头颈部、肌肉关节系 统以及心脏大血管系统检查；也适应于纵隔、 腹部盆腔实质性脏器及乳腺的检查。
具有很高敏感性与定位定量、定性诊断价值 不足：成像时间相对较长，对体内带磁性物质--
医学影像诊断学
第一章 总论
医学影像学发展概述
影像硬件的发展：1895伦琴发现X线开创放射诊 断学；50年代后相继出现超声、核素闪烁成 像、 ECT、CT、MRI、DSA、PET等。
影像信息化的发展：影像数字化（包括普通X 线），管理信息化（RIS/PACS系统）－信息放 射学概念。
影像学内容发展：大体形态学视诊诊断/功能学成 像诊断；宏观/分子代谢水平成像诊断；影像诊 断/影像介入治疗学。
MRI图像特点
数字化灰阶成像
灰度反应组织驰豫时间长短（与氢质子有 关）
多参数成像（T1WI、T2WI、质子像等） 多序列成像：自旋回波序列，快速回波序
列，梯度回波序列，反转恢复序列，平 面回波序列 直接多方位成像：解剖结构显示更清楚
MRI图像特点
流空成像（MRA），水成像 功能成像：弥散、灌注成像与脑活动功能
成像 波谱成像（MRS）：活体检测分子成分与
含量 无X线辐射 对脑等软组织图像分辨率极佳；无骨伪影
干扰。
MRI图象特点
图象灰度：成像参数及成像序列直接相关。 以最常用成像参数T1WI、T2WI为例：见
书 P10 表1－1－2
MR基本图像T1WI、T2WI
M
R 直 接 多 平 面 面 成 像
M
选。 泌尿系统：结石、发育异常、炎症、肿瘤。 骨关节系统：首选，外伤、肿瘤、炎症。
三、CT图像特点和临床应用
CT图像概念：一定数目像素 矩阵 重建成像 图像灰度（密度）反应了组织器官对X线的吸收
程度。 图像的密度分辨率高；空间分辨率相对差 图像密度的定量分析：CT值概念 断面图象：层厚概念及部分容积效应 数字化成像：窗技术概念，后处理功能。
铁等的禁忌，对氢质子密度低的组织不敏感 （如皮质骨、钙化、肺），价格高、不普及。
【临床应用】
腹部盆腔：实质性脏器尤其是肝脏诊断敏 感性、准确性较高，可选择使用；MRI 水成像有优势，对前列腺、子宫的诊断 与CT比较也有优势。
四肢骨骼：软组织病变诊断价值较高，如 膝关节韧带等损伤、软组织损伤、肿瘤 等可首选。
CT扫描参 数及窗技术
CT后处理技术：二维重建技术
多平面重建(multi-planar reformation, MPR) 曲面重建(curved planar reformation, CPR) 多层面容积重建(multi-planar volume
reformation,MPVR)
MRP
CPR显示胰管扩张
冠脉CPR
MPVR
CT后处理技术：三维重建
表面遮盖成像（shaded surface display，SSD） 容积重建(volume reformation, VR) 最大强度投影(maximum intensity projection,MIP) 仿真内窥镜(virtal endoscopy,VE) 透明显示（Raysum)。