化疗药物毒副反应分级标准
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高钙血
0°: >2.1 1°:1.9~2.1 2°:1.7~1.8 3°:1.5~1.6 4°:<1.5
低钙血
0°: >0.7 1°:0.6~0.7 2°:0.4~0.5 3°:0.3~0.4 4°:<0.3
低镁血
纤维蛋白原 0°: WNL 1°:0.75~0.99*N 2°:0.50~0.74*N 3°:0.25~0.49*N 4°:≤0.24*N
血液/骨髓 消化道 肝 肾/膀胱 肺 心血管
神经毒性 皮肤 体重 感染
出血 0°:无 1°:轻度,不需要输血 2°:大量,每次输血1~2单位 3°:大量,每次输血3~4单位 4°:极大量,每次输血>4单位
恶心 0°:无 1°:能够吃适合的食物 2°:进食明显减少但能够吃东西 3°:明显不能吃东西 4°:
转氨酶(sGPT, sGOT) 0°: WNL 1°:≤2.5*N 2°: 3°: 4°:
碱性磷酸酶 0°: WNL 1°:≤2.5*N 2°:2.6~5.0*N 3°:5.1~20.0*N 4°:>20.0*N
0°: WNL 1°:<1.5*N 2°:1.5~3.0*N 3°:3.1~6.0*N 4°:>6.0*N
高血压
0°:无或无变化 1°:无症状,如果以前血压是WNL,暂时性增高
>20mmHg(D),或达到>150/100,不需要治疗 2°:如果以前是WNL,反复或持续性增高
20mmHg(D),或达到>150/100,需要治疗 3°:需要治疗 4°:高血压危象
低血压
0°:无或无变化 1°:变化不需要治疗(包括暂时性的直立性低
凝血酶原时间 0°: WNL 1°:1.01~1.25*N 2°:1.26~1.50*N 3°:1.51~2.00*N 4°:≥2.00*N
活化的部分凝血活酶时间(APTT) 0°: WNL 1°:1.01~1.66*N 2°:1.67~2.33*N 3°:2.34~3.00*N 4°:≥3.00*N
肌酐
蛋白尿 0°: 无变化 1°:1+ 或<0.3g% 或<3g/L 2°:2~3+ 或0.3~1.0g% 或3~10g/L 3°:4+ 或>1.0g% 或 >10g/L 4°:肾病症状
0°: <6.4 1°:6.4~8.9 2°:9.0~13.9 3°:14~27.8 4°:>27.8
化疗药物毒副反应分级标准——NCI-CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 是国际上通用的药物毒副反应评定标准,与 实体肿瘤客观疗效评定标准(RECIST)具有同等 的重要性
血压)
2°:需要液体置换或其他治疗,但不需要住院 3°:需要治疗和住院,停药后48小时内症状消
肝(临床) 0°:与疗前基线值相比无变化 1°: 2°: 3°:肝昏迷前期 4°:肝昏迷
血尿 0°:阴性 1°:仅有镜下血尿 2°:大量但无血块 3°:大量伴血块 4°:需要输血
脱发 0°:不脱发 1°:轻度脱发 2°:显著地或完全地脱发 3°: 4°:
肺 0°:无或无变化 1°:肺功能不正常,但无症状 2°:劳累时明显的呼吸困难 3°:正常活动时呼吸困难 4°:休息时呼吸困难
呕吐 0°:无 1°:24小时呕吐1次 2°:24小时呕吐2~5次 3°:24小时呕吐6~10次 4°:24小时呕吐>10次,或需要肠道外营养
支持
口炎 0°:无 1°:无痛性溃疡,红斑,或轻度疼痛 2°:疼痛红斑,水肿,或溃疡,但能进食 3°:疼痛红斑,水肿,或溃疡,但不能进食 4°:需要肠道外或经肠道营养支持
高血糖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0°: >3.6 1°:3.1~3.6 2°:2.2~3.0 3°:1.7~2.1 4°:<1.6
低血糖
0°: WNL 1°:<1.5*N 2°:1.5~2.0*N 3°:2.1~5.0*N 4°:≥5.1*N
淀粉酶
0°: <2.6 1°:2.6~2.9 2°:3.0~3.1 3°:3.2~3.4 4°:>3.4
心肌缺血 0°:无 1°:非特异性T波扁平 2°:无症状,ST和T波改变表明缺血 3°:没有心肌梗死证据的心绞痛 4°:急性心肌梗死
心包 0°:无 1°:无症状,有渗出,不需要治疗 2°:心包炎(有摩擦音,胸痛,心电图改变) 3°:有症状,有渗出,需要引流 4°:心包填塞,需要紧急引流
心脏节律障碍 0°:无 1°:无症状,瞬时,不需要治疗 2°:复发,或持续,但不需要治疗 3°:需要治疗 4°:需要监测,或低血压,或室性心动过速,
或纤维性颤动
心脏功能
0°:无 1°:无症状,休息时心脏射血量下降低于基
线的20% 2°:无症状,休息时心脏射血量下降超过基
线的20% 3°:轻度充血性心力衰竭,治疗有效 4°:重度或耐药的充血性心力衰竭
血液/骨髓 肝 肾/膀胱 代谢 凝血功能
0°: ≥4.0 1°: 3.0~3.9 2°: 2.0~2.9 3°: 1.0~1.9 4°: <1.0
WBC
PLT 0°: WNL 1°: 75~ 2°: 50~74.9 3°: 25~49.9 4°: <25
0°: WNL 1°: 10.0~ 2°: 8.0~9.9 3°: 6.5~7.9 4°: <6.5
Hgb
中性粒细胞 0°: ≥2.0 1°: 1.5~1.9 2°: 1.0~1.4 3°: 0.5~0.9 4°: <0.5
0°: ≥2.0 1°: 1.5~1.9 2°: 1.0~1.4 3°: 0.5~0.9 4°: <0.5
淋巴细胞
胆红素 0°: WNL 1°: 2°: 1.5*N 3°: 1.5~3.0*N 4°: >3.0*N