常见各种中毒症状及解救措施表
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常见各种中毒症状及解救措施表
(一)中毒的一般治疗原则
1.去除尚未被吸收的毒物
口服毒物:
(1)洗胃(腐蚀性毒物如强碱或强酸中毒禁止洗胃),常用洗液。
①温开水
②1%-2%氯化钠溶液(盐水)
③温皂水(敌进虫中毒忌用)
④浓茶
⑤0、02%-0、05%高锰酸溶液(有机磷农药中忌用)
⑥0、2%-0、5%活性炭混液(0、5%汤匙活性炭混于1000ml水中,口服。氰化物硫,磷中毒忌用)。
⑦1%碳酸氢钠溶(一场匙碳酸氢钠溶于1000ml水中,百虫中毒忌用)
⑧1%-3#进氧化氢溶液(腐蚀性药物中毒忌用)
(2)催吐:可用手指或匙柄在咽喉部轻拭,或给予催吐剂。
①2%-5%盐水(反复灌至胃内容物全部呈出为止)
②盐酸阿朴不啡(不啡中毒忌用)成人5ml,5岁以上1mg
③皮下注射(注射前先喝1-2杯温水,5岁以下不用)
(3)导泻:硫酸镁名硫酸钠(腐蚀性药物中毒辣或体质极度衰弱者忌用),成人剂量5-20g /次。
(4)清洁灌肠:可用2%-4%生理盐水或肥皂水灌(服毒时间不超过6小时或服导泻药后2小时)
表面接触毒物:用水(不用热水,以免血管扩张,增加毒物吸收)或能溶解毒硪的溶剂彻底洗涤, 酸性药物用2%-3%碳酸氢钠液或肥皂水;碱性物用稀醋(食醋1份加水1份)。洗涤液中可加适量解毒剂。眼睛用生理盐水或清水冲洗(越早越好)。
吸入物毒物:即刻离污染处,吸新鲜空气或氧气,人工呼吸。
2.阻滞毒物的吸收
解毒剂:
①物理性:蛋白水。牛奶等可沉淀毒物,并起保护润滑粘膜作用(适用于强酸,强碱以及升汞等体育馆剂毒),活性炭混悬液可吸着毒物(可用于生物碱中毒)。
②化学性:弱碱可中毒强酸;弱酸可中与强碱;高锰酸钾可分解生物碱与其她有机毒物;硫酸钠可沉淀钡盐;4%的鞣酸液或浓茶可沉淀生物碱与重金属毒物。
③拮抗性药物。
④通用解毒剂:活性炭2份,氧化镁1份及鞣酸1份的混合物,15g置半杯水中服用(毒物性质不明时使用)。
3.毒物吸收后的排除:饮大量水分,静脉补液,必要时进行透析疗法如工人肾透析、腹膜透析、结肠透析或血液港灌流、高压氧疗法。
(二)解毒药表
药品名称
剂型规
格用
法
成人剂量小儿剂量备注
解氟灵(Acetamide)注射剂
5ml
2、5g
肌
注
2-4次/日
为氟乙酰胺中
毒的解毒剂
亚销酸异成戊酯(Amyli
Nitrite)
玻管
0、2ml
吸
入
0、2ml/次压碎吸
入
用于氰化物中
毒,青光眼患
者慎用;
急性冠状动脉
栓塞忌用,应
同进使用
25%-50%硫
代硫酸钠
阿朴不啡(Apomorphine)注射剂
皮
下2-5mg/次极量
5mg/次
不宜用于麻醉
药中毒者
硫酸阿托品(Atropine
Suifate)注射剂
1ml
皮
下
或
静
注
与氯磷定合用物有
机磷中毒:
每次
0、01mg/kg
应早期用药,
足量给予,反
复应用
硫酸阿托品(Atropine
Sulfate)0、5mg
1ml
1gm
1ml
10mg
0、5-2mg/,15-60
分钟1次,病情稳
定后渐改单独用于
解毒:0、5-2mg/
次,15分钟-2小
时皮下;重症发即
刻静注2-5mg,以
后1-2mg/次,隔
15-30分钟1次
每次最大0、03-0、
05mg/kg(休克早期必要时
15分钟1次
依地酸钙钠(Calcii Natrii Edetas)(EDTACaNa)注射剂
5ml
1g
服
内
0、25-0、5g/
次,1日2次
肾脏病患者忌
用;慢性患者
停药后2-4
日后再给药3
-5日,一般静
注
0、25-0、5次,1日
1次
静滴0、5-1g/d,1日1
次
每次15-25mg/kg,1日2
次,1疗程3-5日,每日不
超过70mg/kg
可用3-4个
疗程
半胶氯酸(Cysteime)注射用
粉针
0、1g
肌
注
0、1-0、2g/次1-2
次/日
注射前将粉针
溶于所附的磷
酸氢二钠缓冲
剂
细胞色素C (Cytochrome)注射剂
2ml
15mg
静
注
或
静
滴
15-30mg/次
1日1-2次
用于安眠药及
一氧化碳中毒
等;用前须做
过每敏试验
二巯基丙醇(DIMERCAPROLUM)(BAL)注射剂
1ml
0、1mg
2ml
0、2mg
开始2日每次2-
4mg/kg,4-6小时
1次,第3日6-8
小时,次,以后12
小时1次,1疗程7
-14天
参考成人
严重肝功能减
退者慎用
依地酸二钠(Disodium Edetate) (EDTA-2Na)注射剂
1g
静
注
1-3g/次
用于洋地黄中
毒不宜单独用
于金属离子中
毒静
滴
4-6g/次
葡萄糖醛酸内酯(Glucurolactone)注射液
2ml1、
0g
皮
下
肌
内
或
静
注
0、1g-0、2g/次1
日1-2次
谷胱甘肽
(Glutathkion)注射剂
肌
注
或
50-100mg/次1-
2次/日
参考成人
本品不得与
VB12、VK3泛
酸钙、乳清酸、