小儿贫血的护理PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
7
病因
• 1.先天储铁不足：早产、双胎、多胎、胎儿失血、孕母严
重缺铁、胎儿-胎儿输血、母胎输血等
• 2.后天补铁不足：喂养不当、偏食、挑食等习惯。
• 3.生长发育过快：血容量的增加等。
• 4.铁吸收障碍：饮食搭配不合理，胃肠炎、慢性腹泻等
• 5.铁丢失过多
8
• 思考题1：新生儿的血容量是多少？红细胞 寿命是多久？
蛋，蛋白类质，牛的乳食，物面粉有，乳一些类蔬、菜蛋中也类含、有少瘦量肉维类生素 、12。鱼、虾等。
改善烹调技术
因叶酸易被高温破坏，因此，每天最好生食1次 蔬菜和水果，烹调时应注意急快炒，不宜烹调过 度和时间过长。
20
• 1.改善不良的饮食习惯
• 做到不偏食，不挑食和不长期素食，以保证从 食物中摄取叶酸和维生素B12。
5
临床表现
各种年龄均可发病，以6个月～2岁最多 唇、口腔粘膜、甲床等皮肤黏膜苍白 头发枯黄、倦怠乏力、不爱活动或烦躁 食欲不振，发育迟缓 少数有异食癖（如喜吃泥土、煤渣等）
6
贫血的病因和发病原理多种多样，目前 一般采用形态分类和病因分类。在各种类型 中以小儿营养性贫血比较多，小儿营养性贫 血主要分缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血，发 生原因主要是，孩子从母体到出生的这个时 候往往是单纯吃母乳和配方奶粉，没有及时 添加辅食或饮食不合理，也就是通常所说的 饮食失调（unbalanced food），就造成贫 血。尤其是含铁元素饮食的缺乏，所以，又以 缺铁性贫血最为常见。
膳每日食从中膳食蛋中白至质少要供摄给取5量0～约10为0微每克叶日酸每含量公的斤食物 体，苣、富重菠含1菜叶.、酸5克油的菜食，、物其小：白动中菜物优、肝质芦脏笋、蛋、内白豆脏类类质及、至发西少酵红制柿占品、及莴 蛋酵母白等质。含总维量生的素B6120丰%～富的7食0%物，：如动物富肝含、肾优和质肉类
• 思考题2：请举例说明：饮食搭配不合理的 现象？
9
缺铁性贫血
（IDA，iron deficiency anemia）
由于 体内缺铁 导致红细胞内 血红蛋白合成减少 而引起的一种
小细胞低色素性贫血
10
缺铁性贫血分期
• 1.铁缺少期：贮存铁减少，血清铁蛋白降低 ，骨髓外铁减少。
• 2.红细胞生成缺铁期：贮存铁耗竭，血清铁 、骨随铁减少，血红蛋白不降低。
15
瘦肉
含铁丰富 铁吸收利用率高 富含优质蛋白
动物内脏 动物血
鸡鸭 等家禽肉
鱼虾等
鱼虾等
16
如何正确的服用铁剂
• 1.宜从小剂量开始（或遵医嘱），两餐之间服 用，可减少胃肠道刺激，并利于吸收。
• 2.与VC、果汁同服可增加铁剂吸收，同时减少 异味。
• 3.牛奶、茶、咖啡、抗酸药与铁剂同服会影响 吸收。
• 2.配合富含维生素C的食物。
• 维生素C能促进叶酸的吸收，在维生素C缺乏 时，叶酸的吸收率下降。应多吃富含维生素C 的新鲜蔬菜和水果。
21
巨幼红细胞性贫血的药物治疗
• 1.维生素B12治疗：适用于母乳喂养儿及有神经 系统症状者。
月-6岁Hb<110g/L,6-14岁Hb<120g/L.
4
贫血的危害
• 铁营养与儿童大脑发育有着密切关系！ • 缺铁影响着儿童的感觉运动、认知语言和社会情
绪的发育。 • 不同时期对铁的需求不同，生命早期对铁的需求
是所有年龄中最为重要的时期，因为早期缺铁可 致一些大脑认知和发育缺陷可持续到儿童甚至成 年。 • 强调生命早期，尤其是孕期和出生后2岁内铁的 合理补充，对大脑优化极为重要。
• 3.缺铁性贫血期：除 上述表现外，Hb降低 ，出现不同程度的小细胞低色素性贫血。 缺铁性贫血是缺铁的晚期表现。
11
一 高 蛋 白 饮 食
12
二
三
四
多摄 配合
纠正
入含 vitC
不良ห้องสมุดไป่ตู้
铁丰 含量
的饮
富的 高的
食习
食物 食物
惯
食用
饮食原则
缺铁性贫血饮食护理
1.动物肝、腰、肾、瘦肉、 供足精择铁白给的心 富 的 物香质充 蛋选 含 食菇、蘑菇鱼、乳、蛋干类海白禽富果、质带、含如蛋供、优动葡2类给质豆.物蛋、萄量蛋制血瘦、保干白品肉。证奶、质类、1（类的杏.、5绿吸食、g干鱼/叶物收硬(、、k有蔬g率果虾干•：菜d达等、枣)，等。1等0（-）2吸0、%收）率
• 2.一般要用至Hb达正常水平后2月左右停药 ，以补足铁贮存量。
18
营养性巨幼红细胞性贫血
（ ） nutritional megaloblastic anemia
由于缺乏维生素B12或／和叶酸 引起的一种大细胞性贫血。
19
营养性巨幼红细胞性贫血饮食护理
供 供给给富充含 足 叶酸的和蛋维 白 生的素食质B物12
• 4.服用水剂类铁剂后应漱口。 • 5.近年来国内外采用每周口服1-2次方法代替3
次防治缺铁性贫血，疗效肯定且患儿顺应性好 。
17
疗效与疗程
• 1.36-48小时开始出现红系增生现象。2-3天 网织红细胞开始升高，5-7天达高峰，后逐 渐下降，至2-3周降至正常。1-2周后Hb开 始上升，一般3-4周后达正常。（如3-4周仍 无效，应查找原因）
烹调及用餐
13
烹调时，宜用铁锅。 合理安排餐次和每餐内容， 食欲差、胃纳少者，可少量多餐进食
饮食护理
避免干扰 吸收因素
配合富含 vitC的食物
菠菜、苋菜、空心菜等，饮茶
蔬菜：西红柿、柿椒、苦瓜、 油菜、小白菜、白萝卜等；水 果：樱桃、猕猴桃、草莓、橘 子、番石榴等 。应尽量新鲜。
14
铁剂治疗
Δ1.临床一般以二价铁盐制剂。 Δ2.常用的口服制剂有硫酸亚铁、富马酸亚 铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复 合物。2-6mg/kg.d,分三次口服。 Δ3.注射铁剂。尽量不用。易发生不良反应。 甚至过敏反应。 Δ4.输注红细胞。贫血严重时应用。贫血越 严重，每次输注量越少，速度宜慢，以免发 生心功能不全。
小儿贫血的护理
1
小儿贫血概述
1 定义 2 临床表现 3 分类与病因
治疗与护理
4
2
什么是贫血呢？
单位容积血液内 血红蛋白量或红细胞数
低于正常值
3
贫血的标准
• WHO儿童贫血诊断标准： • 1-4月Hb<90g/L.4-6月Hb<100g/L,6月-6岁
Hb<110g/L,6-14岁Hb<120g/L. • 儿童贫血国内诊断标准： • 生后10天内Hb<145g/L,10天-3月Hb<100g/L,3
病因
• 1.先天储铁不足：早产、双胎、多胎、胎儿失血、孕母严
重缺铁、胎儿-胎儿输血、母胎输血等
• 2.后天补铁不足：喂养不当、偏食、挑食等习惯。
• 3.生长发育过快：血容量的增加等。
• 4.铁吸收障碍：饮食搭配不合理，胃肠炎、慢性腹泻等
• 5.铁丢失过多
8
• 思考题1：新生儿的血容量是多少？红细胞 寿命是多久？
蛋，蛋白类质，牛的乳食，物面粉有，乳一些类蔬、菜蛋中也类含、有少瘦量肉维类生素 、12。鱼、虾等。
改善烹调技术
因叶酸易被高温破坏，因此，每天最好生食1次 蔬菜和水果，烹调时应注意急快炒，不宜烹调过 度和时间过长。
20
• 1.改善不良的饮食习惯
• 做到不偏食，不挑食和不长期素食，以保证从 食物中摄取叶酸和维生素B12。
5
临床表现
各种年龄均可发病，以6个月～2岁最多 唇、口腔粘膜、甲床等皮肤黏膜苍白 头发枯黄、倦怠乏力、不爱活动或烦躁 食欲不振，发育迟缓 少数有异食癖（如喜吃泥土、煤渣等）
6
贫血的病因和发病原理多种多样，目前 一般采用形态分类和病因分类。在各种类型 中以小儿营养性贫血比较多，小儿营养性贫 血主要分缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血，发 生原因主要是，孩子从母体到出生的这个时 候往往是单纯吃母乳和配方奶粉，没有及时 添加辅食或饮食不合理，也就是通常所说的 饮食失调（unbalanced food），就造成贫 血。尤其是含铁元素饮食的缺乏，所以，又以 缺铁性贫血最为常见。
膳每日食从中膳食蛋中白至质少要供摄给取5量0～约10为0微每克叶日酸每含量公的斤食物 体，苣、富重菠含1菜叶.、酸5克油的菜食，、物其小：白动中菜物优、肝质芦脏笋、蛋、内白豆脏类类质及、至发西少酵红制柿占品、及莴 蛋酵母白等质。含总维量生的素B6120丰%～富的7食0%物，：如动物富肝含、肾优和质肉类
• 思考题2：请举例说明：饮食搭配不合理的 现象？
9
缺铁性贫血
（IDA，iron deficiency anemia）
由于 体内缺铁 导致红细胞内 血红蛋白合成减少 而引起的一种
小细胞低色素性贫血
10
缺铁性贫血分期
• 1.铁缺少期：贮存铁减少，血清铁蛋白降低 ，骨髓外铁减少。
• 2.红细胞生成缺铁期：贮存铁耗竭，血清铁 、骨随铁减少，血红蛋白不降低。
15
瘦肉
含铁丰富 铁吸收利用率高 富含优质蛋白
动物内脏 动物血
鸡鸭 等家禽肉
鱼虾等
鱼虾等
16
如何正确的服用铁剂
• 1.宜从小剂量开始（或遵医嘱），两餐之间服 用，可减少胃肠道刺激，并利于吸收。
• 2.与VC、果汁同服可增加铁剂吸收，同时减少 异味。
• 3.牛奶、茶、咖啡、抗酸药与铁剂同服会影响 吸收。
• 2.配合富含维生素C的食物。
• 维生素C能促进叶酸的吸收，在维生素C缺乏 时，叶酸的吸收率下降。应多吃富含维生素C 的新鲜蔬菜和水果。
21
巨幼红细胞性贫血的药物治疗
• 1.维生素B12治疗：适用于母乳喂养儿及有神经 系统症状者。
月-6岁Hb<110g/L,6-14岁Hb<120g/L.
4
贫血的危害
• 铁营养与儿童大脑发育有着密切关系！ • 缺铁影响着儿童的感觉运动、认知语言和社会情
绪的发育。 • 不同时期对铁的需求不同，生命早期对铁的需求
是所有年龄中最为重要的时期，因为早期缺铁可 致一些大脑认知和发育缺陷可持续到儿童甚至成 年。 • 强调生命早期，尤其是孕期和出生后2岁内铁的 合理补充，对大脑优化极为重要。
• 3.缺铁性贫血期：除 上述表现外，Hb降低 ，出现不同程度的小细胞低色素性贫血。 缺铁性贫血是缺铁的晚期表现。
11
一 高 蛋 白 饮 食
12
二
三
四
多摄 配合
纠正
入含 vitC
不良ห้องสมุดไป่ตู้
铁丰 含量
的饮
富的 高的
食习
食物 食物
惯
食用
饮食原则
缺铁性贫血饮食护理
1.动物肝、腰、肾、瘦肉、 供足精择铁白给的心 富 的 物香质充 蛋选 含 食菇、蘑菇鱼、乳、蛋干类海白禽富果、质带、含如蛋供、优动葡2类给质豆.物蛋、萄量蛋制血瘦、保干白品肉。证奶、质类、1（类的杏.、5绿吸食、g干鱼/叶物收硬(、、k有蔬g率果虾干•：菜d达等、枣)，等。1等0（-）2吸0、%收）率
• 2.一般要用至Hb达正常水平后2月左右停药 ，以补足铁贮存量。
18
营养性巨幼红细胞性贫血
（ ） nutritional megaloblastic anemia
由于缺乏维生素B12或／和叶酸 引起的一种大细胞性贫血。
19
营养性巨幼红细胞性贫血饮食护理
供 供给给富充含 足 叶酸的和蛋维 白 生的素食质B物12
• 4.服用水剂类铁剂后应漱口。 • 5.近年来国内外采用每周口服1-2次方法代替3
次防治缺铁性贫血，疗效肯定且患儿顺应性好 。
17
疗效与疗程
• 1.36-48小时开始出现红系增生现象。2-3天 网织红细胞开始升高，5-7天达高峰，后逐 渐下降，至2-3周降至正常。1-2周后Hb开 始上升，一般3-4周后达正常。（如3-4周仍 无效，应查找原因）
烹调及用餐
13
烹调时，宜用铁锅。 合理安排餐次和每餐内容， 食欲差、胃纳少者，可少量多餐进食
饮食护理
避免干扰 吸收因素
配合富含 vitC的食物
菠菜、苋菜、空心菜等，饮茶
蔬菜：西红柿、柿椒、苦瓜、 油菜、小白菜、白萝卜等；水 果：樱桃、猕猴桃、草莓、橘 子、番石榴等 。应尽量新鲜。
14
铁剂治疗
Δ1.临床一般以二价铁盐制剂。 Δ2.常用的口服制剂有硫酸亚铁、富马酸亚 铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复 合物。2-6mg/kg.d,分三次口服。 Δ3.注射铁剂。尽量不用。易发生不良反应。 甚至过敏反应。 Δ4.输注红细胞。贫血严重时应用。贫血越 严重，每次输注量越少，速度宜慢，以免发 生心功能不全。
小儿贫血的护理
1
小儿贫血概述
1 定义 2 临床表现 3 分类与病因
治疗与护理
4
2
什么是贫血呢？
单位容积血液内 血红蛋白量或红细胞数
低于正常值
3
贫血的标准
• WHO儿童贫血诊断标准： • 1-4月Hb<90g/L.4-6月Hb<100g/L,6月-6岁
Hb<110g/L,6-14岁Hb<120g/L. • 儿童贫血国内诊断标准： • 生后10天内Hb<145g/L,10天-3月Hb<100g/L,3