神经反射的检查
检查神经反射时应注意事项
检查神经反射时应注意事项
神经反射检查是医学中常用的一种检查方法,用于评估神经系统的功能状态。
在进行神经反射检查时,为了确保检查结果的准确性和可靠性,需要注意以下事项:
1.确保环境安静:检查时应选择一个相对安静的环境,避免外界噪音和其他
干扰因素影响检查结果。
2.确保患者处于舒适体位:检查前应协助患者摆放适当的体位,确保患者舒
适并能够放松肌肉,以便更好地进行神经反射检查。
3.注意患者的情绪状态:患者的情绪状态可能会影响检查结果,因此检查前
应询问患者是否有情绪紧张或焦虑等情况,必要时可进行适当的心理疏导。
4.保持适宜的温度和湿度:检查室内的温度和湿度应适宜,确保患者感到舒
适,以免影响检查结果。
5.检查过程中避免突然的疼痛刺激:在检查过程中,应避免突然的疼痛刺激,
以免引起患者肌肉的突然收缩,影响检查结果的准确性。
6.检查者手法轻柔:检查者应掌握正确的操作手法,并保持轻柔、稳定,以
免过度刺激患者,造成不适或误判。
7.注意患者的病史和用药情况:检查前应了解患者的病史和用药情况,特别
是那些可能影响神经系统功能的患者,如某些药物可能会影响神经反射的检查。
8.检查过程中保持与患者的沟通:在检查过程中,应保持与患者的沟通,询
问患者的感觉和反应,以便更好地评估神经反射情况。
9.检查完毕后,协助患者恢复舒适体位:检查结束后,应协助患者恢复原来
的体位,并询问患者是否有不适感。
总之,在进行神经反射检查时,检查者需要严格遵守操作规程,注意患者的状态和反应,确保检查结果的准确性和可靠性。
同时,也需要注意患者的舒适和安全,尽可能减轻患者的痛苦和不适感。
神经反射检查评分标准
神经反射检查评分标准
神经反射检查是评估神经系统功能的重要方法之一。
通过对深反射、浅反射、病理反射和脑膜刺激征等方面的检查,可以了解患者的神经反射情况,进而对病情进行评估和诊断。
以下是神经反射检查的评分标准。
1. 深反射
深反射是指肌肉在受到一定强度的刺激时引起的收缩反应。
深反射的评分标准如下:
* 正常:肌肉收缩反应正常,无减弱或增强。
* 减弱:肌肉收缩反应减弱,力度不足。
* 增强:肌肉收缩反应增强,力度过大。
* 消失:肌肉无收缩反应。
2. 浅反射
浅反射是指刺激皮肤或黏膜引起的反射反应。
浅反射的评分标准如下:* 正常:刺激引起的反射反应正常。
* 减弱:刺激引起的反射反应减弱,力度不足。
* 增强:刺激引起的反射反应增强,力度过大。
* 消失:刺激引起的反射反应消失。
3. 病理反射
病理反射是指在某些特定情况下,刺激引起的异常反射反应。
病理反射的评分标准如下:
* 阴性:未出现异常反射反应。
* 阳性:出现异常反射反应。
4. 脑膜刺激征
脑膜刺激征是指脑膜受到刺激引起的症状。
脑膜刺激征的评分标准如下:
* 阴性:未出现脑膜刺激征症状。
* 阳性:出现脑膜刺激征症状,如头痛、恶心、呕吐等。
在神经反射检查中,评分的具体标准可能因不同的神经系统疾病而有所不同。
因此,在进行神经反射检查时,应根据患者的具体情况和医生的经验进行综合评估和分析。
一般检查及神经反射检查评分标准
普通检查及神经反射检查评分标准一、引言普通检查及神经反射检查是医学领域中常用的评估患者神经系统功能的方法。
本文旨在提供一套标准化的评分标准,以匡助医务人员准确评估患者的神经反射功能,并为临床诊断和治疗提供参考依据。
二、普通检查评分标准1. 体温评分:- 正常体温:37°C-37.5°C,评分为0分;- 轻微体温升高:37.6°C-38°C,评分为1分;- 中度体温升高:38.1°C-38.5°C,评分为2分;- 重度体温升高:38.6°C以上,评分为3分。
2. 血压评分:- 正常血压:收缩压120-129 mmHg,舒张压80-84 mmHg,评分为0分;- 轻度升高:收缩压130-139 mmHg,舒张压85-89 mmHg,评分为1分;- 中度升高:收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg,评分为2分;- 重度升高:收缩压160 mmHg以上,舒张压100 mmHg以上,评分为3分。
3. 心率评分:- 正常心率:60-100 次/分钟,评分为0分;- 轻度心率增快:101-110 次/分钟,评分为1分;- 中度心率增快:111-120 次/分钟,评分为2分;- 重度心率增快:121 次/分钟以上,评分为3分。
4. 呼吸频率评分:- 正常呼吸频率:12-20 次/分钟,评分为0分;- 轻度呼吸频率增快:21-24 次/分钟,评分为1分;- 中度呼吸频率增快:25-29 次/分钟,评分为2分;- 重度呼吸频率增快:30 次/分钟以上,评分为3分。
5. 意识评分:- 清醒:评分为0分;- 嗜睡:评分为1分;- 昏睡:评分为2分;- 昏迷:评分为3分。
三、神经反射检查评分标准1. 瞳孔反射评分:- 双侧瞳孔等大、对光反应灵敏:评分为0分;- 双侧瞳孔等大、对光反应迟钝:评分为1分;- 双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝:评分为2分;- 双侧瞳孔不等大、对光反应消失:评分为3分。
一般检查及神经反射检查评分标准
普通检查及神经反射检查评分标准一、任务背景在医学领域中,普通检查及神经反射检查是常见的临床评估手段,用于评估患者的神经系统功能和整体健康状况。
为了确保评估的准确性和一致性,需要制定一套标准评分体系,以匡助医生准确评估患者的神经反射和普通身体状况。
二、普通检查评分标准1. 体温评分标准:- 正常体温(36.5-37.5°C):得分3分- 低于正常体温:得分1分- 高于正常体温:得分1分- 体温异常波动:得分2分2. 心率评分标准:- 正常心率(60-100次/分钟):得分3分- 低于正常心率:得分1分- 高于正常心率:得分1分- 心率异常波动:得分2分3. 呼吸评分标准:- 正常呼吸频率(12-20次/分钟):得分3分- 低于正常呼吸频率:得分1分- 高于正常呼吸频率:得分1分- 呼吸异常波动:得分2分4. 血压评分标准:- 正常血压范围(收缩压:90-120mmHg,舒张压:60-80mmHg):得分3分 - 低于正常血压范围:得分1分- 高于正常血压范围:得分1分- 血压异常波动:得分2分5. 皮肤评分标准:- 正常皮肤状态:得分3分- 干燥、湿润或者其他异常皮肤状态:得分1分- 皮肤色素沉着、瘀斑或者其他异常:得分1分- 皮肤破损、溃疡或者其他严重异常:得分0分三、神经反射检查评分标准1. 眼球运动评分标准:- 双眼正常运动:得分3分- 单侧眼球运动受限:得分2分- 双眼球运动受限:得分1分- 眼球运动彻底丧失:得分0分2. 瞳孔反射评分标准:- 双侧瞳孔正常收缩和扩张:得分3分- 单侧瞳孔反射迟钝或者异常:得分2分 - 双侧瞳孔反射迟钝或者异常:得分1分 - 瞳孔反射彻底丧失:得分0分3. 肌张力评分标准:- 肌张力正常:得分3分- 肌张力轻度异常:得分2分- 肌张力中度异常:得分1分- 肌张力丧失或者极度异常:得分0分4. 肌力评分标准:- 肌力正常:得分3分- 肌力轻度减退:得分2分- 肌力中度减退:得分1分- 肌力彻底丧失或者极度减退:得分0分5. 腱反射评分标准:- 腱反射正常:得分3分- 腱反射轻度减弱:得分2分- 腱反射中度减弱:得分1分- 腱反射彻底丧失或者极度减弱:得分0分四、总结以上是普通检查及神经反射检查评分标准的内容,通过对患者的身体状况和神经反射进行评分,医生可以更全面地了解患者的健康状况和神经系统功能。
神经反射的检查方法
神经反射的检查方法
神经反射是一种机体对外界刺激作出的自发性反应,它是神经系统正常功能的体现,也是临床上常见的一种检查方法。
神经反射的检查方法主要包括观察法、叩诊法和电生理检查法。
首先,观察法是最常用的一种神经反射检查方法。
通过观察患者在受到刺激后的反应来判断神经反射的状态。
比如,医生可以用针或者其他锐器在患者的皮肤上轻轻刺激,观察患者是否会出现相应的肌肉收缩或者其他反应。
这种方法简单易行,可以在临床上快速判断神经系统的基本功能状态。
其次,叩诊法也是一种常见的神经反射检查方法。
医生会用锤子或者其他工具轻轻敲击患者的肌腱,观察患者是否会出现相应的肌肉收缩反应。
这种方法可以更准确地判断神经反射的状态,对于一些细微的异常反应也能够及时发现。
此外,电生理检查法是一种比较精密的神经反射检查方法。
通过在患者的神经或肌肉上放置电极,可以记录下神经冲动的传导速度和强度,从而判断神经反射的状态。
这种方法对于一些疑难病例和神经系统疾病的诊断有着重要的作用。
总的来说,神经反射的检查方法包括观察法、叩诊法和电生理检查法。
这些方法各有特点,可以相互补充,共同用于临床诊断。
在进行神经反射检查时,医生需要结合患者的临床症状和其他辅助检查结果,综合分析,做出准确的诊断和治疗方案。
神经反射的检查方法对于神经系统疾病的早期诊断和治疗具有重要意义,因此医生需要熟练掌握这些方法,并在临床实践中不断提高技术水平,为患者的健康保驾护航。
第九节神经反射检查PPT课件
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一、生 理 反 射
5.跟腱反射 嘱病人仰卧,髋及膝关节稍屈曲, 下肢取外旋外展位,医师用左手托病人足掌,使 足呈过伸位,然后以叩诊锤叩击跟腱。正常反应 为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲,如卧位不能测出 时,可嘱病人跪于椅面上,双足自然下垂,然后 轻叩跟腱,反应同前。反射中枢在骶髓1~2节。
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二、病理反射
➢ 病理反射是指锥体束病损时,失去了对脑 干和脊髓的抑制功能,而释放出的踝和趾 背伸的反射作用。1岁半以内的婴幼儿由于 锥体束尚未发育完善,可以出现上述反射 现象。成年患者若出现上述反射现象则为 病理反射。临床常用的测试方法有:
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二、病理反射
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1.Babinski征 检查方法同跖反射。巴彬斯
于腹壁过于松驰,也会出现腹壁反射的减弱
或消失。
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腹 壁 反 射
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一、生 理 反 射
3.提睾反射 用火柴杆或钝头竹签 由下向上轻划股内侧上方皮肤,可引同侧 提睾肌收缩,使睾丸上提。
双侧反射消失见于腰髓1~2节病损。 一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。此 外,还可见于老年人或局部病变,如腹股 沟疝、阴囊水肿、精索静脉曲张、睾丸炎、 附睾炎等。
【课后作业】
1.生理反射(深、浅反射)包括哪些?
2.脑膜刺激征的检查内容有哪些?有 何临床意义?
3.病理反射锥体束病损内容有哪些?
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NoSUCCESS
THANK YOU
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2020/7/25
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第九节 神经反射检查
神经反射检查
反射(reflex)是通过反射弧完成的。 一个反射弧包括:感受器、传入神经、 中枢、传出神经和效应器等部分。反射 弧中任何一部分有病变,都可使反射活 动受到影响(减弱或消失)。另外,反 射活动是受高级中枢控制的,如锥体束 以上有病变,则会使反射活动失去抑制, 因而出现反射亢进。临床上根据刺激的 部位,可将反射分为浅反射和深反射两 部分。
一般检查及神经反射检查评分标准
一般检查及神经反射检查评分标准一、任务背景一般检查及神经反射检查是医学领域中常用的评估患者神经系统功能的方法。
通过对患者进行一系列的检查,医生可以了解患者的神经系统状况,帮助诊断疾病和制定治疗方案。
本文将详细介绍一般检查及神经反射检查的评分标准,以帮助医生准确评估患者的神经系统功能。
二、一般检查评分标准1. 意识水平评分评分标准:根据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)进行评估,包括眼睛反应、言语反应和运动反应三个方面。
每个方面的评分范围为1-4分,总分为3-12分。
评分越高,意识水平越好。
2. 体温评分评分标准:根据体温测量结果进行评估,正常体温范围为36.5-37.5摄氏度。
体温低于36.5摄氏度或高于37.5摄氏度的患者,根据偏离正常范围的程度进行评分,评分越高,体温异常程度越严重。
3. 血压评分评分标准:根据血压测量结果进行评估,正常血压范围为90/60mmHg至140/90mmHg。
血压高于或低于正常范围的患者,根据偏离正常范围的程度进行评分,评分越高,血压异常程度越严重。
4. 心率评分评分标准:根据心率测量结果进行评估,正常心率范围为60-100次/分钟。
心率低于60次/分钟或高于100次/分钟的患者,根据偏离正常范围的程度进行评分,评分越高,心率异常程度越严重。
5. 呼吸评分评分标准:根据呼吸频率进行评估,正常呼吸频率为12-20次/分钟。
呼吸频率低于12次/分钟或高于20次/分钟的患者,根据偏离正常范围的程度进行评分,评分越高,呼吸异常程度越严重。
三、神经反射检查评分标准1. 瞳孔反射评分评分标准:根据对光的反应情况进行评估,包括瞳孔对光的收缩反应和对光的扩张反应两个方面。
每个方面的评分范围为0-4分,总分为0-8分。
评分越高,瞳孔反射越正常。
2. 肌张力评分评分标准:根据肌肉张力的松弛程度进行评估,评分范围为0-4分。
0分表示松弛,4分表示极度紧张。
一般检查及神经反射检查评分标准
一般检查及神经反射检查评分标准引言概述:一般检查及神经反射检查是医学领域中常用的评估患者神经系统功能的方法。
通过对患者进行一系列的检查,医生可以评估神经系统的正常运行情况,以便及时发现异常并进行相应的治疗。
本文将详细介绍一般检查及神经反射检查的评分标准。
一、一般检查评分标准:1.1 体温检查:通过测量患者体温,了解其体温是否正常。
1.2 血压检查:测量患者的血压,判断其血压是否处于正常范围。
1.3 心率检查:检测患者的心率,评估心脏功能是否正常。
二、神经反射检查评分标准:2.1 瞳孔反射检查:通过观察患者的瞳孔对光的反应,评估其瞳孔是否正常。
2.2 肱二头肌反射检查:通过敲击患者的肱二头肌,观察其肌肉的收缩反应,评估其神经反射是否正常。
2.3 膝反射检查:通过敲击患者的膝盖,观察其下肢的反射动作,评估其神经反射是否正常。
三、神经系统功能评估:3.1 感觉功能检查:通过触摸、刺激等方式,评估患者的感觉功能是否正常。
3.2 运动功能检查:通过观察患者的肌肉活动,评估其运动功能是否正常。
3.3 平衡和协调功能检查:通过要求患者进行平衡和协调动作,评估其神经系统的平衡和协调功能是否正常。
四、脑神经检查评分标准:4.1 视觉功能检查:通过检查患者的视力、眼球运动等,评估其视觉功能是否正常。
4.2 听觉功能检查:通过检查患者的听力、耳蜗反射等,评估其听觉功能是否正常。
4.3 味觉和嗅觉功能检查:通过检查患者的味觉和嗅觉反应,评估其味觉和嗅觉功能是否正常。
五、其他神经系统检查:5.1 脑电图检查:通过记录患者脑电活动,评估其脑功能是否正常。
5.2 神经肌肉电图检查:通过记录患者神经肌肉电活动,评估其神经肌肉功能是否正常。
5.3 神经影像学检查:如CT扫描、MRI等,通过影像学方法评估患者神经系统的结构和功能。
结论:一般检查及神经反射检查评分标准是评估患者神经系统功能的重要方法。
通过对患者进行一系列的检查,医生可以全面了解患者神经系统的状况,为后续的治疗和康复提供指导。
神经反射的检查方法
神经反射的检查方法
神经反射是身体对刺激做出的自动反应,检查方法通常包括以下几种:
1. 肌肉反射检查:医生会使用一种称为反射锤的工具,轻敲身体的特定部位(例如膝盖或腕关节),观察相关肌肉的反应。
这种方法被称为Tibial神经反射或是Brachial神经反射。
2. 光反射检查:医生会使用一个小而明亮的灯光照射眼睛,观察瞳孔的收缩情况。
这种方法可以检查光对视觉神经的刺激反应。
3. 耳蜗反射检查:医生会使用一种称为音调测听仪的设备向耳朵中送出一系列声音刺激,然后观察耳蜗肌肉的反应。
这种方法可以评估听觉神经和听觉通路的正常功能。
4. 触觉反射检查:医生会用棉签或尖锐的物体轻刺激皮肤,观察受试者是否出现皮肤冷却、肌肉收缩或痛觉反应等。
这些方法通常由专业医生或医疗人员执行,以评估神经系统的功能和状况,从而帮助确诊和治疗相关的神经系统疾病或损伤。
神经反射检查实习报告
一、实习目的本次实习的主要目的是通过神经反射检查实训,掌握临床常用浅反射及深反射的检查方法,了解反射的生理机制及其在神经系统疾病诊断中的重要性。
二、实习内容1. 实习器材本次实习所使用的器材包括叩诊锤、棉签、尺骨鹰嘴、股四头肌腱等。
2. 实习方法(1)浅反射检查①角膜反射:嘱被检查者睁眼,眼球注视内上方。
检查者用棉签的细棉絮从旁边触及一侧角膜。
②腹壁反射:被检查者仰卧,使腹壁完全松弛,用棉签分别在两侧上、中、下腹壁上自外向内轻轻划过。
(2)深反射检查①肱二头肌反射:使被检者的上肢于肘部屈曲,并使前臂稍内旋,检查者以左拇指置于患者的二头肌腱上,用叩诊锤叩击检查者的左拇指。
②肱三头肌反射:使被检者的上肢于肘部屈曲,检查者应托住其前臂及肘关节。
用叩诊锤叩打尺骨鹰嘴的上方 1.5 2 厘米处,(三头肌附着部)。
③膝腱反射:被检者取坐位,小腿自然下垂或仰卧位,检查者用左手在病人腘窝部托起下肢,使髋、膝关节稍屈曲,用叩诊锤叩击髌骨下方股四头肌腱。
④跟腱反射:使被检者仰卧位,检查者用叩诊锤轻叩跟腱。
3. 实习过程本次实习分为四个小组,每组三人。
每个小组分别进行浅反射和深反射的检查。
在实习过程中,我们严格按照操作规程进行,注意观察患者的反应,并及时记录。
三、实习结果通过本次实习,我们掌握了以下内容:1. 神经反射的基本概念和生理机制。
2. 临床常用浅反射和深反射的检查方法。
3. 神经反射在神经系统疾病诊断中的重要性。
4. 如何观察和记录神经反射。
四、实习体会通过本次实习,我对神经反射检查有了更深入的了解。
在实习过程中,我认识到以下几点:1. 神经反射检查是临床诊断神经系统疾病的重要手段。
2. 严格按照操作规程进行神经反射检查,可以减少误差。
3. 观察患者的反应,注意记录检查结果,有助于提高诊断准确性。
4. 神经反射检查实习有助于提高临床医生的诊疗水平。
总之,本次实习使我受益匪浅,我将把所学知识运用到今后的临床工作中,为患者提供更好的医疗服务。
(完整版)神经反射的检查
indirect reflex extinctation:
ipsilateral trigeminal and
facial nerve damage
2021/7/26
10
腹壁反射(Abdominal reflex,AR) :
上腹壁反射:胸7-8; 中腹壁反射:胸9-10;
下腹壁反射:胸11-12。
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髌阵挛(Patella clonus)股四头肌节律性收缩
2021/7/26
30
2021/7/26
踝阵挛(ankle clonus):腓肠肌 与比目鱼肌节律性 收缩。
31
Irritation of the menings and
脑膜刺激征:
spinal root caused by inflammation , hemorroge etc
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角膜反射Corneal reflex
2021/7/26
8
角膜反射: 感受器:角膜 传入神经:三叉神经 中枢:桥脑 传出神经:面神经 效应器:眼轮匝肌
Corneal reflex: • Sensor:corneal • Afferent nerve:Trigeminal nerve • Nerve centre:pons • Efferent nerve :Facial nerve • Effector:Orbicularis oculi muscle
Significance: Pyramidal tract injuried
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Oppenheim sign
2021/7/26
25
Gordon sign
2021/7/26
26
2021/7/26
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一般检查及神经反射检查评分标准
一般检查及神经反射检查评分标准一、任务背景和目的一般检查及神经反射检查是医学中常用的评估患者神经系统功能的方法。
本文旨在描述一般检查及神经反射检查的评分标准,以便医务人员能够准确评估患者的神经系统功能,并提供适当的治疗和护理。
二、一般检查评分标准1. 意识状态评分标准:- 清醒、合作、回答问题准确:3分- 意识模糊,但能回答问题:2分- 意识模糊,回答问题不准确:1分- 意识丧失,无法回答问题:0分2. 体温评分标准:- 正常体温(36.5-37.5摄氏度):3分- 低体温(<36.5摄氏度)或高体温(>37.5摄氏度):1分- 严重低体温(<35摄氏度)或高热(>39摄氏度):0分3. 血压评分标准:- 收缩压90-140毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱:3分- 收缩压<90或>140毫米汞柱,舒张压<60或>90毫米汞柱:1分- 严重低血压(收缩压<70毫米汞柱,舒张压<40毫米汞柱):0分4. 呼吸评分标准:- 每分钟12-20次正常呼吸:3分- 每分钟<12或>20次:1分- 呼吸困难或停止呼吸:0分5. 心率评分标准:- 每分钟60-100次正常心率:3分- 每分钟<60或>100次:1分- 心脏停搏或无脉搏:0分三、神经反射检查评分标准1. 瞳孔反射评分标准:- 瞳孔对光反应正常,直径相等:3分 - 瞳孔对光反应迟钝,直径不等:2分 - 瞳孔对光反应消失或异常:1分- 瞳孔对光无反应:0分2. 腱反射评分标准:- 腱反射正常:3分- 腱反射减弱:2分- 腱反射消失或异常:1分- 无腱反射:0分3. 听觉反射评分标准:- 听觉反射正常:3分- 听觉反射减弱:2分- 听觉反射消失或异常:1分- 无听觉反射:0分4. 触觉反射评分标准:- 触觉反射正常:3分- 触觉反射减弱:2分- 触觉反射消失或异常:1分- 无触觉反射:0分四、总结一般检查及神经反射检查评分标准是医学中常用的评估患者神经系统功能的方法。
神经反射的检查方法
神经反射的检查方法神经反射是人体神经系统中一种非常重要的生理现象,它对我们的生存和日常活动起着至关重要的作用。
因此,对神经反射进行检查和评估是非常重要的。
下面我们将介绍一些常见的神经反射检查方法。
1. 肌腱反射检查。
肌腱反射是一种常见的神经反射,也是最容易检查的一种。
医生会使用一根橡皮槌敲击患者的肌腱,观察肌肉的收缩和伸展情况。
正常情况下,肌腱反射会引起相应肌肉的短暂收缩,如果肌腱反射减弱或消失,可能意味着神经系统出现了问题。
2. 光反射检查。
光反射是眼睛对光线刺激的一种自动反应。
医生会使用强光照射患者的眼睛,观察瞳孔的收缩和扩张情况。
通过检查瞳孔的反应速度和幅度,可以初步判断患者的神经系统是否正常。
3. 皮肤反射检查。
皮肤反射是指皮肤对不同刺激的反应,比如温度、触摸等。
医生会使用不同的刺激物,比如冰水或者热水,来刺激患者的皮肤,观察皮肤的反应情况。
通过皮肤反射检查,可以初步判断患者的感觉神经是否正常。
4. 姿势反射检查。
姿势反射是指身体对平衡和重力的反应。
医生会要求患者做一些简单的姿势动作,比如站立、走路等,观察患者的平衡和姿势是否正常。
通过姿势反射检查,可以初步判断患者的运动神经是否正常。
5. 反射弧检查。
反射弧是指神经冲动在神经元之间传递的过程。
医生会通过一系列的刺激和反应,来检查患者的反射弧是否正常。
比如通过敲击膝盖来观察膝腱反射,或者通过刺激眼睑来观察眼睑反射等。
通过以上的检查方法,可以初步判断患者的神经系统是否正常。
当然,这些检查方法只是初步的评估,如果有异常情况需要进一步检查和诊断。
同时,这些检查方法需要由专业医生来进行,不建议在家自行进行。
神经反射的检查对于及早发现神经系统问题,进行及时治疗非常重要,希望大家能够重视神经反射的检查和评估工作。
神经反射检查的内容
神经反射检查的内容神经反射检查是一种常见的临床技术,用于评估神经系统的功能状态。
通过刺激特定的神经区域或肌肉,观察和记录其产生的反射动作和反应时间,可以了解患者的神经传导是否正常,从而诊断和监测一系列神经系统疾病和损伤。
本文将从以下几个方面详细介绍神经反射检查的内容。
一、神经反射检查的目的神经反射检查旨在评估神经系统的功能状态,包括神经传导的速度和程度。
通过检查患者的反射动作和反应时间,可以确定是否存在神经损伤或疾病。
这是一种简单、快速且非侵入性的检查方法,广泛应用于临床实践中。
二、常用的神经反射检查方法1. 肌腱反射检查:通过敲击相应的肌腱,观察和记录肌肉的反射动作。
常见的肌腱反射包括膝反射、跟腱反射等。
2. 皮肤反射检查:通过刺激皮肤感受器,观察和记录皮肤的反射动作。
常见的皮肤反射包括嗜酸性细胞反射和嗜碱性细胞反射。
3. 神经传导速度检查:通过刺激特定的神经区域,观察和记录神经冲动的传导速度。
常见的神经传导速度检查包括腓肠神经传导速度检查和尺神经传导速度检查等。
三、神经反射检查的操作步骤1. 准备工作:确保患者舒适放松,仪器设备正常运行。
2. 刺激部位的选择:根据需要检查的神经区域选择相应的刺激部位,如肌腱或皮肤。
3. 刺激方式的选择:根据需要检查的神经区域选择相应的刺激方式,如敲击或刺激。
4. 观察和记录:在刺激后,观察和记录患者的反射动作和反应时间,如肌肉的收缩程度和时间。
5. 结果分析:根据观察和记录的结果,分析患者的神经传导是否正常,判断是否存在神经损伤或疾病。
四、神经反射检查的临床意义神经反射检查在临床上有着重要的应用价值。
它可以帮助医生诊断和监测一系列神经系统疾病和损伤,如脊髓损伤、周围神经损伤等。
通过观察和分析患者的反射动作和反应时间,可以判断神经传导是否正常,从而指导治疗和康复。
五、注意事项和风险提示在进行神经反射检查时,需要注意以下几点:1. 患者安全:在进行检查时,需要确保患者的安全,避免不必要的伤害。
神经反射的检查
神经反射检查-全身体格检查1.浅反射刺激皮肤或黏膜引起的反应。
包括角膜反射、腹壁反射和提睾反射等。
腹壁反射:检查时嘱病人仰卧,两下肢稍屈以使腹壁放松,然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁皮肤。
正常在受刺激的部位可见腹壁肌收缩。
上部反射消失见于胸髓7~8节病损,中部反射消失见于胸髓9~10节病损,下部反射消失见于胸髓11~12节病损。
双侧上、中、下三部反射均消失见于昏迷或急腹症患者。
肥胖者、老年人及经产妇由于腹壁过于松弛,也会出现腹壁反射的减弱或消失。
2.深反射刺激骨膜、肌腱引起的反应。
包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。
深反射减弱或消失多系器质性病变,如末梢神经炎、神经根炎、脊髓前角灰质炎等;脑或脊髓的急性损伤;骨关节病和肌营养不良。
(1)肱二头肌反射(c5-6):被检查者屈肘,前臂稍内旋。
检查者左手托起被检查者肘部,以左手拇指置于肱二头肌腱上,用叩诊锤叩击检查者拇指。
观察肱二头肌收缩引起前臂屈曲动作。
(2)肱三头肌反射(t r i c e p s)(颈6-7-8)copyright zhikaoy医师以左手托扶病人的肘部,嘱病人肘部屈曲,然后以叩诊锤直接叩击鹰嘴直上方的肱三头肌肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。
(3)桡反射(radial periosteal)(颈5-6)医师以左手轻托患者的前臂于半旋前位,并使腕关节自然下垂,然后以叩诊锤轻叩桡骨茎突,便发生前臂屈曲和旋后的运动。
有时检查者可以左手握住患者两手各指,两前臂屈曲120度,然后叩击两侧的桡骨茎突。
(4)跟腱反射(s1-2):被检查者仰卧,下肢屈曲,大腿稍外展外旋,检查者用左手握住足趾使踝部稍背屈,叩击跟腱。
观察腓肠肌收缩引起的足背屈。
(5)膝反射(l2-4):膝关节自然弯曲,用叩诊锤叩击髌骨和胫骨粗隆之间的股四头肌腱附着点。
观察股四头肌收缩引起膝关节背伸。
深反射亢进常为上运动神经元瘫痪之表现。
一般检查及神经反射检查评分标准
普通检查及神经反射检查评分标准引言概述:普通检查及神经反射检查是医学领域中常用的评估患者神经系统功能的方法。
通过对患者的普通检查和神经反射检查,医生可以了解患者的神经系统状况,从而做出准确的诊断和治疗计划。
本文将介绍普通检查及神经反射检查的评分标准,包括四个部份:普通检查、深感觉、浅感觉和神经反射。
一、普通检查1.1 神经系统状况:观察患者的精神状态、意识水平、行走姿式等,评估神经系统的整体状况。
1.2 头部检查:检查患者的头部状况,包括头颅外形、面容表情、瞳孔大小等,观察是否存在异常。
1.3 颈部检查:检查患者的颈部活动度、颈椎稳定性等,评估颈部神经系统的功能。
二、深感觉2.1 触觉:使用棉球或者尖针等刺激患者的皮肤,观察患者是否能感受到触觉刺激,并记录感受到的程度。
2.2 压力感受:用手指轻轻按压患者的皮肤,观察患者是否能感受到压力,并记录感受到的程度。
2.3 震动感受:用音叉或者类似工具在患者的关节或者骨骼上产生震动,观察患者是否能感受到震动,并记录感受到的程度。
三、浅感觉3.1 温度感受:用冷热物体接触患者的皮肤,观察患者是否能感受到温度变化,并记录感受到的程度。
3.2 疼痛感受:用针或者其他刺激物刺激患者的皮肤,观察患者是否能感受到疼痛,并记录感受到的程度。
3.3 触觉定位:用棉球或者其他物体轻轻触碰患者的皮肤,观察患者是否能准确指出触碰的位置。
四、神经反射4.1 肱二头肌反射:用锤子敲击患者的肱二头肌肌腱,观察患者是否产生肌肉收缩反应,并记录反应的强度。
4.2 膝腱反射:用锤子敲击患者的膝腱,观察患者是否产生下肢的短暂抬起反应,并记录反应的强度。
4.3 踝腱反射:用锤子敲击患者的踝腱,观察患者是否产生足部的短暂抬起反应,并记录反应的强度。
综上所述,普通检查及神经反射检查是评估患者神经系统功能的重要手段。
通过对患者的普通检查、深感觉、浅感觉和神经反射的评估,医生可以全面了解患者的神经系统状况,为后续的诊断和治疗提供有力依据。
神经反射的检查方法
神经反射的检查方法神经反射是人体神经系统中一种重要的生理现象,通过检查神经反射的状态可以了解神经系统的功能和病变情况,为临床诊断和治疗提供重要依据。
下面将介绍一些常见的神经反射检查方法。
1. 肌腱反射检查。
肌腱反射是指当肌肉被快速拉伸时,所产生的一种短暂的肌肉收缩反应。
医生通常使用一条橡皮锤轻击患者的肌腱,观察肌肉的反应情况。
常见的肌腱反射包括膝腱反射、踝腱反射、肱二头肌反射等。
通过检查肌腱反射的状态,可以初步判断神经系统是否存在异常。
2. 光反射检查。
光反射是指眼睛对光线的反应,是一种重要的生理现象。
医生通常使用一支手电筒照射患者的眼睛,观察瞳孔的收缩和扩张情况。
正常情况下,眼睛会对光线做出迅速的反应,如果存在异常,则可能是神经系统出现了问题。
3. 触觉反射检查。
触觉反射是指当皮肤受到刺激时,所产生的一种瞬时的肌肉收缩反应。
医生通常使用一支尖锐的工具在患者的皮肤上轻轻刺激,观察肌肉的反应情况。
通过检查触觉反射的状态,可以初步了解神经系统的感觉功能是否正常。
4. 热冷反射检查。
热冷反射是指当皮肤受到热或冷刺激时,所产生的一种瞬时的皮肤血管收缩或扩张反应。
医生通常使用热水或冰水在患者的皮肤上进行刺激,观察皮肤的颜色变化和血管的扩张情况。
通过检查热冷反射的状态,可以初步判断神经系统的自主调节功能是否正常。
5. 神经电生理检查。
神经电生理检查是一种更为精密的神经反射检查方法,通过记录神经冲动的传导速度和强度,可以全面了解神经系统的功能状态。
常见的神经电生理检查包括脑电图、神经肌肉电图、脊髓诱发电位等。
这些检查方法可以帮助医生准确诊断神经系统疾病,并制定相应的治疗方案。
总结。
神经反射的检查方法多种多样,可以从不同的角度全面了解神经系统的功能状态。
通过这些检查方法,可以帮助医生及时发现神经系统的异常情况,并进行相应的治疗。
因此,定期进行神经反射检查对于维护神经系统健康至关重要。
希望本文介绍的内容能对您有所帮助,谢谢阅读!。
神经反射的检查方法
神经反射的检查方法
神经反射是机体对外界刺激作出的一种自发性反应,它是神经系统功能活动的一种重要表现形式。
神经反射的检查方法主要包括临床观察法、神经电生理学检查法和影像学检查法。
下面将分别介绍这三种方法。
首先,临床观察法是最常用的神经反射检查方法之一。
医生通过观察患者的生理反应来判断神经反射的情况。
例如,医生可以利用患者的眼睑反射、咽反射、肱二头肌反射等来判断神经系统的功能状态。
这种方法简单易行,不需要特殊设备,因此在临床上应用广泛。
其次,神经电生理学检查法是一种通过电生理仪器记录神经反射的方法。
通过给予一定的刺激,如电刺激、声刺激等,观察患者的神经反射情况。
这种方法可以客观地记录神经反射的强度、速度和持续时间,对于一些隐匿性的神经病变有很好的诊断价值。
最后,影像学检查法是一种通过影像学设备来观察神经反射的方法。
例如,医生可以利用CT、MRI等设备对患者的脑部、脊髓等进行检查,观察神经系统的结构和功能情况。
这种方法对于一些器
质性病变的诊断有很好的帮助,能够直观地显示神经系统的病变情况。
总之,神经反射的检查方法多种多样,医生可以根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
在临床工作中,正确地掌握神经反射的检查方法对于神经系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
希望医护人员能够加强对神经反射检查方法的学习和掌握,为患者的健康提供更好的服务。
神经反射检查
神经反射检查一、浅反射(是刺激皮肤、黏膜、角膜引起的反射)1、角膜反射嘱患者睁眼向内侧注视,以捻成细束的棉絮从患者视野外接近并轻触外侧角膜,避免触及睫毛,正常反应为被刺激侧迅速闭眼和对侧也出现眼睑闭合反应,前者成为直接角膜反射,后者成为间接角膜反射。
直接和间接角膜反射均消失见于三叉神经病变(传入障碍);直接反射消失,间接反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。
2、腹壁反射检查时,患者平卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用钝头竹签分别沿肋缘下(胸髓7-8节)、脐平(胸髓9-10节)及腹股沟上(胸髓11-12节)的方向,由外向内轻划两侧皮肤,分别称为上、中、下腹壁反射。
正常反应是上、中或下部局部腹肌收缩。
反射消失分别见于上述不同平面的胸髓病损,双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者;一侧上、中、下腹壁反射均消失见于同侧锥体束病损;肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失,应予以注意。
3、提睾反射竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,上提。
双侧反射消失为腰髓1-2节病损。
一侧提睾反射减弱或消失见于锥体束损害,局部病变如腹股沟疝、阴囊水肿也可影响提睾反射。
4、跖反射神经反射检查患者仰卧,下肢伸直,检查者手持患者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由足跟向前至近小指跖关节转向拇趾侧,正常反应为足跖屈曲(即Babinski征阴性)。
反射消失为骶髓1-2节病损。
5、肛门反射用大头针轻划肛门周围皮肤,可引起肛门外括约肌收缩,反射障碍为骶髓4-5节或肛尾神经病损。
二、深反射反射强度分级::反射消失1+:肌肉收缩存在,但五相应关节活动,为反射减弱2+:肌肉收缩并招致关节举动,为一般反射3+:反射增强,可为正常或病理状况4+:反射亢进并伴有阵挛,为病理状况1、肱二头肌反射患者前臂屈曲,检查者以左拇指置于患者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击左拇指,可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。
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神经反射的检查 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
神经反射检查-全身体格检查
1.浅反射刺激皮肤或黏膜引起的反应。
包括角膜反射、腹壁反射和提睾反射等。
腹壁反射:检查时嘱病人仰卧,两下肢稍屈以使腹壁放松,然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁皮肤。
正常在受刺激的部位可见腹壁肌收缩。
上部反射消失见于胸髓7~8节病损,中部反射消失见于胸髓9~10节病损,下部反射消失见于胸髓11~12节病损。
双侧上、中、下三部反射均消失见于昏迷或急腹症患者。
肥胖者、老年人及经产妇由于腹壁过于松弛,也会出现腹壁反射的减弱或消失。
2.深反射刺激骨膜、肌腱引起的反应。
包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。
深反射减弱或消失多系器质性病变,如末梢神经炎、神经根炎、脊髓前角灰质炎等;脑或脊髓的急性损伤;骨关节病和肌营养不良。
(1)肱二头肌反射(c5-6):被检查者屈肘,前臂稍内旋。
检查者左手托起被检查者肘部,
以左手拇指置于肱二头肌腱上,用叩诊锤叩击检查者拇指。
观察肱二头肌收缩引起前臂屈曲动作。
(2)肱三头肌反射(triceps)(颈6-7-8)
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医师以左手托扶病人的肘部,嘱病人肘部屈曲,然后以叩诊锤直接叩击鹰嘴直上方的肱三头肌肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。
(3)桡反射(radial periosteal)(颈5-6)
医师以左手轻托患者的前臂于半旋前位,并使腕关节自然下垂,然后以叩诊锤轻叩桡骨茎突,便发生前臂屈曲和旋后的运动。
有时检查者可以左手握住患者两手各指,两前臂屈曲120度,然后叩击两侧的桡骨茎突。
(4)跟腱反射(s1-2):被检查者仰卧,下肢屈曲,大腿稍外展外旋,检查者用左手握住足趾使踝部稍背屈,叩击跟腱。
观察腓肠肌收缩引起的足背屈。
(5)膝反射(l2-4):膝关节自然弯曲,用叩诊锤叩击髌骨和胫骨粗隆之间的股四头肌腱附着点。
观察股四头肌收缩引起膝关节背伸。
深反射亢进常为上运动神经元瘫痪之表现。
异常亢进的腱反射常同时合并持久性的阵挛。
即用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态,则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩,常见有:
霍夫曼征(hoffmann's sign)
医师左手持病人腕关节上方,右手以中指及示指夹持病人中指,稍向上提,使腕部处于轻度过伸位,然后以拇指迅速弹刮患者中指指甲,由于中指深屈肌受到牵引而引起拇指及其余三指的轻微掌屈反应,称为hoffmann征阳性。
此征为上肢锥体束征,一般较多见于颈髓病变。
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3.病理反射也称锥体束征,见于上运动神经元损伤。
1岁半以内的婴幼儿因为神经系统发育不成熟,也可呈阳性。
最常用的检查是babinski征。
检查时用较钝物沿足底外侧缘由后向前划至小趾跟部转向内侧趾。
如趾背伸而其余四趾向背部扇形张开为阳性。
阳性见于上运动神经元损伤,
如脑血管意外、脊髓横断性损伤等。
常常伴有上运动神经元损伤的其他表现,如肌力减弱、肌张力增高、腱反射亢进(硬瘫)等,不同于下运动神经元损伤(如脊髓灰质炎)的肌力减弱、肌张力降低、腱反射消失(软瘫)的表现。
oppenheim's sign
医师用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现同巴宾斯基征。
以上2种测试,方法虽然不同,但阳性结果都表现一致,临床意义相同,提示锥体束疾患。
chaddock's sign
用竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至趾跖关节处,阳性表现同babinski's sign。
gorda's sign
检查用手以一定力量捏压腓肠肌,阳性表现同babinski's sign。