流行病学实习

[课题二] 弗明汉必脏病研究中心对血清胆固醇含量与冠心病发病关系的进行了研究。研究者首先检测了1045名33～49岁男子的血清胆固醇含量，然后按其水平高低分为5组，随访观察10年后计算各组冠心病10年的累积发病率。如下表。

表7-633～49岁男子按血清胆固醇水平人组的冠心病10年累积发病率

血清胆固醇（mg/dl）观察人数病例数累积发病率（%）114～209 2 0.96

194～209 11 5.26

214～209 14 6.70

231～209 26 12.44

256～209 32 15.31

合计1045 85 8.13

问题1：上述研究属于何种类型的流行病学研究，与“[课题一]”比较，两者的相

同点及区别何在？

问题2：累积发病率和发病密度在概念上有何不同？

问题3：请以血清胆固醇水平114～193mg/dl组作为参照组，先进行累积发病率差异的假设检验，然后计算各暴露水平组的RR、RR95%的可信区间、AR以及AR%。结果填入下表。

表7-7计算结果

血清胆固醇（mg/dl）暴露水

平(Xi)

病例数

（ai）

非病例

数（bi）

观察人

数（ni）

CI(%) 2 RR 95%CI AR AR%

114～0 2 207 209 0.96 - 194～ 1 11 198 209 5.26 6.43

根据以上资料，还可以进行趋势性χ2检验，分析其是否存在剂量反应关系来增加病因关系推断的说服力。

问题4：请进行分析并得出结论。