微量泵用量计算法

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微量泵用量计算法Last revision on 21 December 2020

☆微量泵用量计算法:微量泵用药剂量(ug/kg·min)=(药物总量mg×1000÷配液总量ml)×每小时入液量ml÷体重kg÷60min 例如:患者体重60kg,(5mg:1ml)10mg+%48ml配成50ml,2ml/h微量泵泵入,则此时微量泵的用药剂量为(10×1000÷50)×2÷60÷60≈(u g/k g·m i n)☆常用药物微量泵用法:1. 硝酸甘油注射液(5mg:1ml):硝酸甘油注射液50mg+NS(5%GS)40ml(避光),微量泵泵入,h(10ug/min)可用到200ug/min;或硝酸甘油注射液10mg+NS48ml,微量泵泵入,3ml/h (10ug/min)。推荐剂量范围10~200ug/min,剂量个体化。用来控制高血压或手术中保持低血压状态,推荐初始剂量为25u g/m i n,可每隔3~5m i n增加25u g/m i n;不稳定心绞痛,推荐初始剂量为10ug/min;隐匿性充血性心力衰竭,推荐初始剂量为20~25ug/min。

2.(50mg/支):注射用硝普钠50mg+5%GS 50ml(避光),微量泵泵入,h(10ug/min),可用到200-300u g/m i n。初始剂量k g·m i n(h)。

3.(20mg:2ml):盐酸多巴胺注射液(体重×3)mg+NS(或5%GS、10%GS)至50ml,微量泵泵入,1ml/h相当于1ug/kg·min。如:患者体重60kg,则盐酸多巴胺注射液180(60×3)mg+NS 32m l,微量泵泵入,5m l/h,用量为5u g/k g·m i n。

4.(20mg:2ml):+盐酸多巴酚丁胺注射液(体重×3)mg+NS(或5%GS、10%GS)至50ml,微量泵泵入,1ml/h相当于1ug/kg·min。初始剂量~10ug/ kg·min(~10ml/h)。需注意剂量>15ug/kg·min 时有可能加速心率并产生心律失常。

5.(10mg:1ml):甲磺酸酚妥拉明注射液50mg+NS 45ml,微量泵泵入,1ml/h(1mg/h)。用于心力衰竭时减轻心脏负荷、嗜铬细胞瘤术中控制血压。

6.(2mg:1ml):重酒石酸去甲肾上腺素注射液30mg+5%GS(GNS)35ml(避光),微量泵泵入,1ml/h(10ug/h),开始以每分钟8-12μg速度泵入,并调整泵速以使血压升至理想水平;维持量为每分

钟2-4μg;在必要时可增加剂量,但每分钟不得超过25μg;有效剂量为4~10ug/h。静脉滴注的部位最好在前臂静脉或股静脉,并按需调整。现多主张本药与α-肾上腺素受体阻断药(如酚妥拉明)合用,以拮抗收缩血管作用,保留本药激动β受体产生的效应。注意:药物外渗时为防止药液外渗导致局部组织缺血性腐烂和坏死,应尽快给予甲磺酸酚妥拉明5-10mg(用10-15ml生理盐水稀释)进行局部浸润注射。

7.(1mg:2ml):用于心脏骤停,盐酸异丙肾上腺素注射液~1mg,静脉注射。三度房室传导阻滞,心率不及40bpm/min时,盐酸异丙肾上腺素注射液3mg+5%GS44ml,微量泵泵入,2ml/h(1ug/h)。

8.(阿拉明)(10mg:1ml):重酒石酸间羟胺注射液15~100mg+NS(5%GS)250~500ml,静脉滴注,20~30滴/min。重酒石酸间羟胺注射液100mg+ NS(5%GS)40ml,微量泵泵入,1ml/h (2m g/h),根据血压调节。

9.(可拉明)(:):尼克刹米注射液~次,静脉注射(肌注、皮下注射)。尼克刹米注射液(20支)+ N S(10%G S)20m l,微量泵泵入,1m l/h(h),常用h(h)泵入。

10.(:5ml):可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常,盐酸利多卡因注射液次,静脉注射。盐酸利多卡因注射液1g(50ml),微量泵泵入,1ml/h(20mg/h),常用6ml/h (2m g/m i n)泵入。

11. 垂体后叶素注射液(5u:1ml,10u:1ml):垂体后叶素注射液150u(5u:1ml)+ NS(5%GS)20ml,微量泵泵入,1ml/h(3u/h)。消化道出血:4~8ml/h(~min);咯血:2~4ml/h(~min)。垂体后叶素注射液300u(10u:1ml)+ NS(5%GS)30ml,微量泵泵入。消化道出血:2~4ml/h(~m i n);咯血:1~2m l/h(~m i n)。

12.(:2ml):肝素钠注射液+NS48ml,微量泵泵入,1ml/h(250u/h),根据APTT调整本药用量。本药代谢迅速,轻微过量,停用即可;严重过量时,1%的硫酸鱼精蛋白静脉滴注可以中和肝素的作用;1mg硫酸鱼精蛋白大约可以中和100U肝素;应用鱼精蛋白可能引起严重的低血压和过敏反应,曾有发

生致死的过敏反应报道,所以只有在复苏术和过敏抢救措施准备好时,才可以应用鱼精蛋白。

13.(安定)(10mg:2ml):地西泮注射液10mg/次,静脉注射。地西泮注射液250mg(50ml),微量泵泵入,1~2ml/h(5~10mg/h)开始应用,根据病人镇静状态调整。氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断;中毒出现兴奋异常时,不能用巴比妥类药。

14.(咪唑安定)(10mg:2ml):咪达唑仑注射液10mg/次,静脉注射。咪达唑仑注射液50mg+ NS (5%G S,10%G S)40m l,微量泵泵入,~h(~h)开始应用,根据病人镇静状态调整。

15.(10mg:1ml):盐酸吗啡注射液5~10mg,静脉注射或皮下注射。盐酸吗啡注射液50mg+NS 45m l,微量泵泵入,1~2m l/h(1~2m g/h)。

16.(可达龙)(:3ml):房性心律失常伴快速室性心律、W-P-W综合征的心动过速、严重的室性心律失常:推荐初始24小时内给予盐酸胺碘酮注射液1000mg,首次负荷剂量:盐酸胺碘酮注射液150mg+5%GS 20ml,静脉注射(10min),必要时15~20min可重复一次;维持剂量:盐酸胺碘酮注射液150mg+5%GS 27ml,1ml/h(5mg/h),随后6h给药360mg,h(1mg/h);剩余18小时给药540m g,h(h)。体外电除颤无效的室颤相关的心脏停搏的心肺复苏:盐酸胺碘酮注射液300m g+5%G S20m l,静脉注射(快速注射),如室颤持续存在考虑追加150m g。

17.(速尿)(20mg:2ml):呋塞米注射液500mg(原液50ml),微量泵泵入,10mg/h(h)开始应用。

18.(尼莫通)(10mg:50ml):尼莫地平注射液10mg(避光),微量泵泵入,h(h),可逐渐增至10ml/h(2mg/h)。主要用于:1. 预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛;2. 缺血性脑血管病(脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作)。

19.(10%1g:10ml):氯化钾注射液3g(30ml)+ NS 20ml,微量泵泵入,10ml/h(h)。注意应≤1g/h。

20.(400u:10ml):胰岛素注射液50u+NS 49ml,微量泵泵入,~1ml/h(~1u/h),根据血糖监测结

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