口腔种植学基本概念课件

73年，国际卫生研究所（NIH）和美国牙医学 会（ADA）的牙科材料委员会（CDMD）经 调查对种植义齿持否定态度。牙种植由此一 度跌入低谷。
摸索过程----日趋成熟
Tamburo（1965）发表了在前牙使用细型螺丝状 种植体，1966年又设计了相当于目前上下两 部的潜入型种植体。
瑞典哥德堡大学P.Branemark领导的研究小组， 使用纯钛植入显微镜窥管材料对微血流状态 的研究中，意外的发现纯钛与机体有良好的 生物相容性，从而进行了纯钛种植体的研究 。
召开了颅颌面种植学组成立大会。
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三 、种植义齿结构
上部结构—人工义齿 下部结构—种植体
1. 体部：是种植体植入人体组织内的部 分。按其植入部位又分为：
A. 植入粘骨膜 B. 植入软组织内。 2. 颈部：连接体部与基桩或基台的部分 。 3. 基桩或基台：是牙种植体暴露于粘膜 外的部分，为其上部结构的人工义齿提 供支持、固位和稳定作用。
1951年，在美国成立了美国种植牙医学会 （American Acanemy ofimplant Dentistry）， 随后在英国、日本、瑞典、加拿大等经济较 发达国家也成立了自己的种植牙医学会
五六十年代----低谷 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
20年的历史。由于陶瓷强度较高，耐腐 蚀、无毒、能很好地被口腔组织接受等特 点，近几年发展很快。但陶瓷的脆性又是 它的致命弱点，同样也限制了它在口腔种 植领域的广泛使用。目前，生物陶瓷大体 分以下三类：
生物惰性陶瓷 ： 单晶和多晶氧化铝、高 密度羟基磷灰石、氧化锆、氮化硅等。
生物活性陶瓷：低密度羟基磷灰石陶瓷、 磷酸钙玻璃陶瓷、生物玻璃等。
生物降解性陶瓷：临床常用在组织缺损 时起过渡性支架或填充体的作用。
（3）复合材料： 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 混合法：如甲基丙烯酸甲酯－无机骨
－发泡剂混合物。这种材料的弹性模量 比金属、陶瓷等材料低，应力分布较好 ，缺点是疲劳强度低。
涂层法：该方法通常以机械性能较 好的金属或致密氧化铝为核心，表面多 以生物相容性优良的生物玻璃或生物陶 瓷涂层。但以相同材料复合的也不少， 如钛芯表面钛浆涂层；致密氧化铝为核 ，多孔氧化铝涂层等。 涂层技术可分为三大类，即烧结涂层 、沉积涂层和喷涂法。其中又以烧结涂 层和等离子喷涂两种方法应用最多。
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一、基本概念
种植：
中文： 英文：为无生命的组织或材料被植入在有机体 内
是一种工艺技术。这种依靠天然或异体的材料
作为牙科种植材料的状况一直持续到十八世纪
。
18世纪曾有从事"猎牙（tooth
hunting）"者，专从死人口中拔取牙齿，出售
给牙医植入患者牙槽嵴。
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三十年代以来，随着工业的发展，出现了如 钴铬。合金、钛、钽等高强度、耐腐蚀的金属 材料，种植技术有了很好的发展。M. formiggini以钽丝锥形体植入口腔颌骨，成功 地完成了义齿修复，被誉为口腔种植学的奠 基人。
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按其种植的组织层次和部位分
骨膜下种植体 粘膜内种植体 牙内骨内种植体 骨内种植体
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二、口腔种植学的发展史
最早的人工牙植入是秘鲁公元 500～1100年 用绿宝石植入的侧切牙。据Andrews（1953） 考证：从Honduras（洪都拉斯）出土的前哥仑 比亚人的上颌侧切牙部位有墨绿宝石人工牙根 种植，其上附有牙结石，据推测这是由于该种 植体长期连续地行使咀嚼功能的结果。
May FB（1981）报告，公元前6000年，埃 及已用人工牙作人体颌骨内种植，材料从黄金 到铅、铁、铱、铂、银等金属，以后也用瓷、 橡胶、宝石、象牙等，但那只是一种装饰物，
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四、分类
种植体的分类 按材料分：
种植体材料必须具备以下条件：①口腔组织对 材料有较好的耐受性，材料对组织没有或极 弱的化学刺激，不产生支持骨的吸收。②对 体液有抗腐蚀性。能长期保持所需的机械性 能。③必须具有良好的生物相容性。④材料 对骨组织应有较好的生物力学适应性。
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我国----起步较晚，但发展较快，重视 80年代以来，国内中华口腔医学会的学术会议
，专门开设了牙种植分会场。 1995年在珠海召开了全国首次种植义齿研讨会
，成立了全国种植义齿协作组。 宁波，中国生物医学工程学会、人工器官分会
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（1）金属与合金材料类： 要求：①优良的耐腐蚀性。②无毒、副
作用，组织相容性好。③适宜的机械性能 ，耐磨、坚固。④合理的价格。
金 铁－铬－镍合金
作为核心，外面用纯碳或羟基磷灰石涂层
铸造钴铬钼合金 钛及合金
（2）陶瓷材料 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
口腔种植：
口腔颌面部的种植统称，包括牙种植
牙种植：在牙齿缺损部位用特殊金属（主要是
纯钛或钛合金）制作的人工牙根通过微创手 术植入到牙槽骨内经过一段时间使之与骨形 成骨结合后，连接上部结构进行修复，恢复 与自然牙齿相同功能与美观的手术方法．
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