儿科常用护理技术课件

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五、更换尿布法
目的：使小儿保持臀部皮肤清洁舒适，预防尿 布皮炎。
操作步骤
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更换尿布法录像文件
更换尿布录像
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五、更换尿布法
注意事项
1.选择质地柔软、透气性好、吸水性强的 棉织品做尿布或采用一次性尿布，以减少 对臀部刺激。
2.更换尿布时动作应轻、快，尽量减少暴 露身体，以免受凉。
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体重测量法
测量体重目的 是评价小儿体格发育和营养
状况，了解病情变化；为临床输液、 用药、奶量计算提供依据。
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体重测量法
操作流程： 操作前准备：
磅秤、环境、 护生 操作
整理用物、记录
婴儿测量法 儿童测量法
具体操作见第二章学习体交流格PP发T 育中体重测量录像
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体重测量法
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3.根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏：
（1）轻度涂紫草油或鞣酸软膏； （2）重I、Ⅱ度涂鱼肝油膏； （3）重Ⅲ度涂鱼肝油膏或康复新液，每日
3‾4次。 （4）继发细菌或真菌感染时，可用0.02％高锰酸 钾溶液冲洗吸干，然后涂红霉素软膏或硝酸咪康唑 霜（达克宁霜），每日2次，用至局部感染控制。
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四、约束法
操作流程： 各种约束带准备
方法与步骤
全身约束法 手、足约束法 砂袋约束法
约Hale Waihona Puke 带法双套结约束法 夹板法 手套法
整理用物、记录
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约束法录像文件
约束法录像
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四、约束法
注意事项
1. 约束时向家长解释约束原因、目的、时间。 2. 结扎或包裹松紧适宜，一般以能伸入1‾2
3．立位测量时足跟、臀部、两肩胛、 枕骨粗隆均同时紧贴测量杆。
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二、儿童床使用法
铺儿童备用床法 铺婴儿睡床法 更换幼儿应用床床单法
目的：为患儿准备舒适、清洁、整齐 的床铺；保持病室清洁美观。
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二、儿童床使用法
操作流程：
操作前准备： 用物、环境、
护生
铺婴儿睡床法
操作
铺儿童备用床法
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4.涂抹油类或药膏时，不可在皮肤上反复 涂擦，以免加剧疼痛和导致脱皮。
5.保持臀部清洁干燥，重度臀红者所用尿 布应煮沸、消毒液浸泡或阳光下暴晒以 消灭细菌。
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四、约束法
约束目的: 为了限制患儿活动，确保诊疗、护理操
作顺利进行；还可保护高热、谵妄、昏迷、躁 动及危重、意识不清的患儿安全，以免发生意 外；并可保护伤口及敷料，以免抓伤或感染。
血液循环，活动肌肉和肢体，使婴儿舒适； 清洁皮肤、观察皮肤表现，并可观察全身 情况。
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六、婴儿盆浴法
操作步骤
约束
洗身
洗眼
入盆
洗脸
洗鼻
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洗耳
洗头
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沐浴法录像文件
沐浴法录像
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注意事项
1.安全性：对不合作或病重的患儿，由护理人 员或家长抱着一起称重。称后减去衣服鞋袜、毛 毯重量及成人体重即得小儿体重。
2.准确性：测前必须校正秤，每次测量应在 同一磅秤、同一时间进行，以晨起空腹排尿后或 进食后2小时为佳。测时小儿不可接触其他物体 或摇动。
3.正确性： 所测数值与前次差异较大时，应 重新测量核对。
第六章 儿科常用护理技术
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主要内容
第一节 一般护理法 第二节 协助检查诊断的操作 第三节 协助治疗的操作
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第一节
一般护理法
一、一般测量法 二、儿童床使用法 三、臀红护理法 四、约束法 五、更换尿布法 六、婴儿盆浴法
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一、一般测量法
体重测量法 身长测量法
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身长（高）测量法
目的： 评价小儿骨骼发育的状况。
操作流程： 操作前准备：
测量板、环境、 护生
操作
婴幼儿卧位测量 儿童立位测量
整理用物、记录
具体操作见第二章学习体交流格PP发T 育中体重测量录像
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身长（高）测量法
注意事项
1．婴幼儿易动，推动滑板时动作应轻 快，并准确读数。
2．儿童立位测量时头部保持正直，眼 框下缘与耳孔上缘在同一水平线 。
暴露及照射 臀部涂药
局部涂药： 鞣酸软膏、 氧化锌软膏、 鱼肝油软膏、 康复新溶液、 硝酸咪康唑霜
整理用物
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三、 臀红护理法
注意事项
1.臀部皮肤溃破或糜烂时禁用肥皂水， 清洗时用手蘸水冲洗，避免用小毛巾 直接擦洗。
2.暴露时应注意保暖，一般每日2‾3次； 照射时应有护士守护患儿，避免烫伤; 如是男孩，用尿布遮住会阴部。
整理用物、记录
更换幼儿应用床床单法
用物
铺儿童 铺儿童 学习交流PPT
更换幼
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二、儿童床使用法
注意事项
1. 患儿进食或治疗时暂停铺床。 2. 婴儿睡床被筒应小而严紧，以达到
保暖作用。 3. 更换幼儿应用床床单时，动作应轻
巧、迅速，注意安全，避免患儿受 凉。
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三、 臀红护理法
臀红 是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪 便以及漂洗不净的湿尿布刺激、磨擦或局部 湿热如用塑料膜、橡胶布等，引起皮肤潮红、 溃破甚至糜烂及表皮剥脱，故又称尿布皮炎。 多发生于外生殖器、会阴及臀部。病损可轻 可重，易继发感染。
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三、 臀红护理法 臀红皮损情况分度
轻度------表皮潮红
重度:
重I度：局部皮肤潮红，伴有皮疹。
重Ⅱ度：除以上表现外， 溃破、脱皮。
有皮肤
重Ⅲ度：局部大片糜烂或表皮剥脱，有时可 继发感染。
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三、 臀红护理法
臀红护理目的
是为了减轻患儿疼痛，促进受损皮 肤康复。
操作流程： 准备用物 清洗臀部
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五、更换尿布法
注意事项
3.尿布包扎应松紧合适，过紧易影响小儿活 动或擦伤外生殖器，过松易造成大便外溢。
4.若小儿较胖或尿量较多，可在尿布上再垫 一长方形尿布增加厚度，女婴将加厚层垫 于臀下，男婴则将加厚层放于会阴部。
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六、婴儿盆浴法
目的： 协助患儿皮肤的排泄和散热，促进
指为宜，避免过紧损伤患儿皮肤、影响血 运，而过松则失去约束意义。
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四、约束法
注意事项
3. 保持患儿姿势舒适，定时给予短时的姿势 改变，减少疲劳。
4. 约束期间，随时注意观察约束部位皮肤颜 色、温度，掌握血液循环情况。每2小时解 开、放松一次，并协助患儿翻身；若发现 肢体苍白、麻木、冰冷时，应立即放松约 束带。必要时进行局部按摩。并做好记录。