耳穴压豆操作流程及评分标准
耳穴压豆法的操作流程及考核标准01
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→。
中医医院皮肤科特色中医耳穴压豆操作流程
xx市中医院皮肤科中医特色耳穴压豆操作流程
耳穴压豆操作流程
治疗盘、王不留行籽、棉签、镊子、胶
布、探棒、弯盘等 遵医嘱核对穴位。
手
持探棒自耳轮后上
方由上而下在选区
内寻找耳穴的敏感
点 一手固定耳廓,另一
手用小方块胶布固
定王不留行籽在选
取的耳穴部位,酌情
留置数日 记录 根据医嘱,详细记录
实施耳穴治疗后的
客观情况,并签名
擦拭皮肤
压豆
擦拭局部皮肤 物品准备
定穴
整理
主要临床表现、既往
史、压豆取穴部位的
皮肤状况、对疼痛的
耐受程度、心理状况
等 核对姓名、诊断,解
释,取合理体位 安排舒适体位,告知患
者压豆后应注意的事
项。
整理床单位,清理
用品 评估 患者准备
(一).操作程序
1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3、体位合理舒适,擦拭耳廓,擦拭范围视耳廓大小而定。
4、遵医嘱核对穴位。
手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点。
5、消毒局部皮肤。
6、以小方块胶布将王不留行籽,附在耳穴部位固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者定时用手按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单。
8、清理用物,做好记录并签名。
(二).注意事项
1、压豆后嘱患者一日按压穴位处2-3次,每次按压3-5分钟,以耳朵红、热为度。
2、嘱患者睡觉侧卧时,尽量避免侧向留豆的一侧。
3、压豆期间若王不留行籽胶布脱落,告知护士再行留豆。
耳穴压豆护理操作流程及评分
耳穴压豆护理操作流程及评分下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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耳穴压豆疗法操作规程及考核评分标准
耳穴压豆疗法操作规程及考核评分标准(一)评估1、当前患者的主要症状,临床表现、既往史及药物过敏史。
2、患者体质及耳廓局部皮肤情况。
3、心理状况(二)目标消炎、解毒、泻火,又可以补虚、升阳、止痛,改善微循环、松弛肌肉痉挛、降血脂、抗抑郁、戒烟、戒毒、减肥、增强免疫力、改善视力。
(三)禁忌证耳廓有炎症者不宜采用此方法。
(四)告知耳穴留埋期间保持耳廓干燥。
(五)物品准备治疗盘、75%酒精、菜籽(王不留行籽或米粒)/药丸/磁珠、镊子、0.5﹡0.5㎝胶布、穴位探测仪带探棒、弯盘、棉球。
(六)操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、患者可取坐位或侧卧位。
3、以75%酒精拭净耳廓皮肤,用干棉球擦净。
4、术者左手拇、食二指紧拉耳廓后上方,右手持探棒。
5、核对穴位后,选用75%酒精棉球消毒穴位处(其范围视耳廓大小而定),术者消毒手指。
6、术者左手固定耳廓,右手持镊子夹住磁珠,对准穴位并按之。
7、用胶布固定,留埋期间,嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激,每次1-2分钟,每日按2-3次,以加强疗效。
夏季留置1-3天,冬季留置7-10天。
8、操作完毕,清理用物,做好记录并签字。
(七)护理及注意事项1、按压时不可采用使劲搓动压丸的方法,此法易引起皮肤破损,造成感染。
2、耳穴压丸不当,可引起感染,但一般较表浅,只需取下压物后,局部涂以消炎软膏即可。
在感染治疗期间,暂停耳穴压丸。
3、少数病人易对胶布产生过敏,可更换粘贴物或加贴压风溪穴。
耳穴压豆技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年 月 日。
最新耳穴压豆操作流程及评分标准
耳穴压豆操作流程及评分标准(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)芜湖市中医医院耳穴压豆操作评分标准监考人:时间:胃肠减压技术的操作及评分标准(100分)目的:1。
解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2。
进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。
3。
术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。
4。
通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断注意事项:1.应用前应了解病人有无上消化道出血史、严重的食道静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。
2。
插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不能接触胃内液体,均会影响减压效果。
据临床观察,传统法插入深度为45~55 cm,术后胃肠减压效果不佳,部分患者有腹胀不适感.胃肠减压管插入深度为55~68 cm,能使胃液引流量增多,内的深度为55~60 cm。
要使导管侧孔完全达到胃内,起到良好的减压效果,插管深度必须在55 cm以上.对以往插管回顾,插入胃管后,只能抽出少量胃液,有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出,听诊胃中有气过水声,虽证明胃管在胃内,但术后减压效果不佳,患者出现腹胀,胃蠕动恢复慢,使置管时间延长.将胃肠减压管插入深度增加10~13 cm,达到55~68 cm,能使胃液引流量增多,患者腹胀明显减轻,其效果明显.测量方法可由传统法从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上从鼻尖至发际的长度为55~68 cm,术中观察胃管顶端正好在胃窦部,侧孔全部在胃内,有利于引流。
作肠内减压时,若估计长度已达肠腔,但未抽出肠液时,可将减压管插至胃的长度再细心缓慢插入,动作轻柔,直至成功。
食道癌手术日晨常规置胃管时,通过梗阻部位困难时不能强行插入,以免食管穿孔。
可将胃管置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中。
3。
胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。
耳穴压豆操作流程及评分标准
02
耳穴压豆操作前准备
患者评估与教育
01
评估患者身体状况,了解是否有不适宜进行耳 穴压豆的情况,如皮肤破损、炎症等。
02
耳穴局部消毒
使用碘伏或酒精对耳穴部位进行局部消毒,以 降低感染风险。
定期更换压豆
压豆在耳穴上留置时间不宜过长,应定期更换,以减少细菌滋生的机会。
过敏反应应对策略
了解过敏史
在操作前,详细询问患者是否有 过敏史,特别是对皮肤刺激物或 金属过敏的情况。
观察过敏反应
在压豆过程中和压豆后,密切观 察患者是否出现红肿、瘙痒等过 敏症状。
用探棒或火柴棒等物在耳穴区域轻轻按压,寻找压痛敏感点 作为治疗点。
电阻测定法
使用耳穴探测仪或经络穴位测定仪等仪器,通过测定耳穴电 阻变化来定位选穴。
消毒处理步骤说明
清洁耳廓
用75%酒精棉球擦拭耳廓,确保耳廓表面清洁无污垢。
消毒穴位
用碘伏或75%酒精棉球对选定的穴位进行消毒,确保无菌操作。
晾干处理
消毒后让穴位自然晾干,避免使用不干净的物品擦拭。
注意事项
贴压期间避免耳部沾水, 以免引起感染;若局部出 现疼痛、红肿等不适反应 ,应立即停止贴压并咨询 医生;孕妇、年老体弱者 及皮肤过敏者慎用此法。
04
耳穴压豆操作后护理与观察
贴压后患者反应观察
观察患者贴压后是否 出现疼痛、红肿、过 敏等不良反应。
观察患者贴压后症状 改善情况,如疼痛、 失眠等症状是否缓解 。
及时处理
一旦发现过敏反应,应立即停止 压豆,去除过敏原,并根据症状 给予抗过敏治疗。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针就是采用针刺或其她物品(如菜籽等)刺激耳廓上得穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目得得一种操作方法。
1、评估:1、1当前主要症状、临床表现及既往史。
1、2耳针部位得皮肤情况。
1、3女性患者得生育史,有无流产史,当前就是否妊娠。
1、4对疼痛得耐受程度。
1、5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病得临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体得阴阳平衡,以达到防病治病得目得。
3、禁忌症耳部炎症,冻伤得部位,以及习惯性流产史得孕妇禁用。
4、告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5、物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6、1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6、2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6、3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6、4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6、5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6、6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6、7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6、8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7、1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7、2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7、3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图← →←→← ←→ ← →考核者签名:时间:年月日。
耳针法操作流程及评分标准
耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图→ ↓← ↓→↓ ←↓ → ↓← ↓ →↓ ←↓ →耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准专家签名:检查时间:年月日。
中医医院耳穴压豆操作流程及评分标准
3、贴压后疼痛较甚时,一般可局部放松胶布或移动位置。
4、耳穴一次不宜选用过多,一般以3-8个为宜。
5、贴压后患者自行按压时,切勿揉搓,以免搓破皮肤造成感染。
5
少一点
-5
考核时间考核者
7、整理患者床单位,安置好患者。
8、整理用物,洗手。
9、记录治疗部位、时间、反应情况、疗效,签名。
10
5
10
5
20
10
5
5
5
未核对
未解释
未使用
定穴错误
未消毒
未核对
手法不正确
未观察反应
体位不合适
未洗手
未记录
-5
-5
-5
-10
-5
-5
-10
-10
-5
-5
-5
注
意
事
项
1、防止胶布潮湿和污染,防止王不留行籽移位、脱落。
2、手消剂使用
3、探查耳穴:借助探棒寻找阳性反应点,辩证分析,确定治疗方案、选穴配方。
4、消毒:75%酒精棉球擦洗并消毒耳廓
5、贴压:再次核对穴位。左手固定耳廓,右手持止血钳夹王不留行籽对准耳穴贴压,贴压时稍加用力,注意刺激的强度,使耳廓有发热、胀麻感(即得气)为度。
6、观察患者反应,询问有无不适。
中医医院
科室姓名得分
Hale Waihona Puke 项目内容分值扣分标准
扣分
目的
通过在耳廓穴位上贴压各种药豆,使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应,从而达到防治疾病的目的。
10
少一点
-5
用物
准备
75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、止血钳、手消剂
耳穴压豆操作流程及评分标准
80分
1.洗手(1分),携治疗单至床边(1分),核对床头卡(1分),与 患者本人核对姓名(或腕带)(1分),自我介绍(1分)。
2.评估病人:了解病情(1分),解释此项操作的方法及作用(1分) 评估心理状况(1分)、埋豆取穴部位皮肤状况(1分)、对疼痛的耐 受程度(1分)。
3.环境评估:光线明亮、整洁安静、温度适宜(3分)。
13.助病人取舒适卧位(2分),向病人交待埋豆期间的注意事项(5分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分)。
14.清理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录埋豆的部位(2分)、 时间(1分)、签名(1分)。
终末 质量 标准
10分
1.操作熟练(2分),程序止确(2分),动作轻巧(2分)
2.严格执行二查七对制度及无菌操作原则(1分),选穴得当、准确
(1分)
3.关爱患者,解释清楚,沟通有效(2分)。
监考人: 时间:
4.洗手(1分),戴口罩(1分)。
5.整理检查用物:查看物品的有效期(2分)、是否完好适用(2分)、 摆放有序(1分)。
6.携物品、治疗单至床旁(1分),核对姓名、诊断(2分),解释 (告知:埋豆局部有热、麻、胀、痛感)取得合作(2分)。
7.协助患者取舒适体位(2分),遵医嘱核对穴位(1分)。
8.术者一手持耳廓后上方固定(1分),另一手持探棒由上而下探查 耳穴(3分),根据病情选取三个穴位并说明定位及主治(5分),由 上而下运耳三次(2分)。
9.取棉棒蘸取适量消毒液(2分),对选疋八位由上至下依次擦拭 消毒(3分)。
10.再次核对姓名(1分)、穴位(1分)。
11.用镊子夹取王不留行籽贴依次粘贴于选定的穴位(8分),同时 以另一手指腹轻轻按揉局部至完全贴合(6分)。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
3.Байду номын сангаас忌症
耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知
耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备
治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
3
行针
选针后符合进针、行针方法(埋豆方法正确)。
15
观察
患者有否晕针、疼痛等不适情况。
2
起针
符合起针要求(留针处有感染时及时处理)。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手;
针具处理符合要求。
5
评价
选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉球,探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理。
6
操
作
流
程
定穴
术者一手持耳轮后上方。
5
35
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
5
皮肤
消毒
再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针刺手法正确。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准考核者签名:时间:年月日。
耳穴贴压法操作评分标准
6、整理床单元,安排舒适体位。
4分
7、清理物品,洗手取口罩,记录,详细告知病人注意事项,致谢。
5分
质
量
评定
1、关爱病人,有效沟通贯穿于整个操作中。
4分
2、注意保护患者,冬天注意保暖,动作轻柔。
3分
3、程序正确流畅、选穴部位准确及操作熟练度,消毒是否正确,体位合理否,患者是否得气。
6分
4、严格执行查对制度、无菌操作原则。
耳穴贴压法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
项目
操作流程、质量要求
分值
扣分
扣分原因
准
备
人员
着装整洁、剪指甲、洗手、戴口罩。
5分
用物
治疗盘,75%酒精,棉签,王不留行籽或菜籽,镊子或止血钳,胶布,穴位探测仪及探棒,弯盘,必要时可备耳穴模型。
5分
病人
病人:核对医嘱、自我介绍,双向核对患者腕带及床头卡信息,解耳穴贴压的目的,评估当前病人的主要症状,临床表现,既往史及药物、胶布过敏史,是否妊娠,患者体质及耳廓局部皮肤情况,对疼痛的耐受程度,心理反应、嘱病人排尿,评估环境。
10分
4、压豆:术者左手固定耳廓,右手持镊子夹住王不留行,对准穴位并适当按压(揉),病人感到局部热,胀,麻,痛,或有感觉循经络放射传导得气,留埋期间,嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激,每次每穴1-2分钟,每日3-5次,以加强疗效,第三次核对医嘱及腕带信息。
15分
5、观察病人是否有疼痛、过敏、脱豆等不适情况。
10分
操
作
流
程
1、流水洗手,准备用物后携至床旁,再次核对患者信息。再次解释,洗手,戴口罩,合理体位,暴露耳廓。
5分
2、定穴:术者左手拇,食二指紧拉耳廓后上方,右手持探棒自上而下在选区内寻找敏感点,即为耳穴。
耳穴压豆法的操作流程及考核标准
一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:当前主要症状、临床表现及既往史。
耳针部位的皮肤情况。
女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
对疼痛的耐受程度。
心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6操作程序:备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
清理用物,做好记录并签名。
7护理及注意事项:在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图←↓ →↓↓→↓←↓→↓←→↓ ←↓→耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准科室 姓名考核者签名:时间:年月日。
耳穴压豆操作流程及评分标准
耳穴压豆操作流程及评分标准一、操作目的正确进行耳穴压豆治疗,达到疏通经络、调和气血、补虚得实、强身健体以及调节人体免疫功能等作用。
二、物品准备耳针板、75%酒精、干棉球、蚊式镊、探棒、弯盘三、操作流程报告(我是××科护士××,我操作项目是耳穴压豆技术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本核对治疗单→检查用物→口述:请二人查对→推车入病房→问候患者,您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要遵医嘱为您进行耳穴压豆了,它通过疏通经络达到治疗**作用)→协助患者取合理体位→检查探查耳穴→常规消毒,75%酒精棉球消毒耳廓→左手固定耳廓,右手持蚊式钳夹取粘有王不留行籽的胶布,对准穴位贴压好→按压数秒钟(口述:*床**,耳穴压豆已完毕,可留置3天,请您用手反复按压以刺激局部腧穴,每次1-2分钟,每日按压2-3次以加强疗效。
治疗过程中如出现瘙痒严重,请及时与我们联系)→拿治疗单再次查对并行签字(扫码)→协助患者整理衣着并取舒适体位,整理床单位→向患者行操作后交待(请问您还有别的需要吗?今天的值班护士是×××,我们将会经常巡视病房,若巡视不到请按呼叫器,请您好好休息)→报告操作完毕→整理用物,洗手。
四、应知应会1、耳穴压豆的定义?答:是采用药物或其他物品(如菜籽、王不留行籽等)刺激耳穴上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
2、耳穴压豆的注意事项?答:①防止胶布潮湿和污染,避免贴压物贴敷张力降低和皮肤感染。
如对氧化锌胶布过敏者,局部出现粟粒样丘疹伴有痒感,可加肾上腺、风溪。
②夏季贴压时,因天热多汗贴压时问不宜过长,冬季耳廓冻疮处不宜贴敷。
夏季留置1-3天,冬季留置7-10天。
③侧卧耳穴贴压处疼痛较甚时,一般仅需局部稍放松一下胶布或移动位置即可。
耳穴埋豆法操作评分标准
(3)嘱患者洗脸时勿弄湿耳穴贴 3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有 效
4.全过程动作熟练、规范,符合操作 原则
目的:
通过耳穴的刺激,经过经络传导达到
防治疾病的目的。
注意事项:
1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。 回 答 2.耳廓皮肤有炎症、冻伤者不宜埋
5 未解释扣 3 分,体位不适扣 2 分
15 手法不对扣 5 分,穴位不准 扣5分
15 未再次核对扣 3 分,核对不 全扣 12 分,未消毒扣 2 分
10 方法不正确扣 5 分,未观察 扣5分
8 一处不符合要求扣 2 分
8.记录:在治疗单上签名、记录时间
2 一处不符合要求扣 1 分
程 序
规范项目
分 值
评分
扣得 分分
操 1.使用后物品处置符合消毒技术规范 503 不符合规范酌情扣 13 分
作 要求。
后 2.正确指导患者:
5 未指导扣 5 分,一项指导不
评 (1)告知患者在埋Βιβλιοθήκη 期间,局部会有全扣 1 分
1/2
份 热、麻、胀、痛或感觉循环经络放射
15 传导,此为“得气” 分 (2)告知患者埋豆一般为 37 天,患
2 衣、帽不整洁扣 1 分
5
未核对扣 5 分,一处不符合扣 1分
未评估扣 4 分,评估不全 1 项 扣 1 分,未解释扣 2 分
6
4.洗手
5.用物准备:治疗盘、治疗单、探棒、 耳穴贴、棉签、镊子、皮肤消毒液、 手消液
2 未洗手扣 2 分 少一件或不符合要求扣 1 分
5
操 1.携用物到病人床旁,核对床号、姓 作 名、部位 流 程 2.做好解释,协助病人取舒适体位, 60 暴露埋豆部位 分
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5.整理检查用物:查看物品的有效期(2分)、是否完好适用(2分)、摆放有序(1分)。
6.携物品、治疗单至床旁(1分),核对姓名、诊断(2分), 解释(告知:埋豆局部有热、麻、胀、痛感)取得合作(2分)。
7.协助患者取舒适体位(2分),遵医嘱核对穴位(1分)。
8.术者一手持耳廓后上方固定(1分),另一手持探棒由上而下探查
12.观察埋豆局部情况、询问患者感受(2分),再次查对床号、姓名(2分)。
13. 助病人取舒适卧位(2分),向病人交待埋豆期间的注意事项(5分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分)。
14.清理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录埋豆的部位(2分)、时间(1分)、签名(1分)。
终末
质量
创作编号:GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*
芜湖市中医医院
耳穴压豆操作评分标准
姓名: 科室: 得分:
项目
分值
评 分 细 则
得分
扣分说明
准备
质量
标准
10分
1.护士准备:仪表端庄(1分),不戴装饰品(1分),无长指甲(1分),衣、帽、裤、鞋清洁整齐(2分)。
2.用物准备:治疗盘、弯盘、75%酒精、无菌干棉签、探棒、镊子、王不留行籽及胶布(5分,缺一项扣0.5分)。
操作
流程
质量
标准
80分
1.洗手(1分),携治疗单至床边(1分),核对床头卡(1分),与患者本人核对姓名(或腕带)(1分),自我介绍(1分)。
2.评估病人:了解病情(1分),解释此项操作的方法及作用(1分)
评估心理状况(1分)、埋豆取穴部位皮肤状况(1分)、对疼痛的耐
受程度(1分)。
3.环境评估:光线明亮、整洁安静、温度适宜(3分)。
耳穴(3分),根据病情选取三个穴位并说明定位及主治(5分),由
上而下运耳三次(2分)。
9. 取棉棒蘸取适量消毒液(2分),对选定穴位由上至下依次擦拭消毒(3分)。
10.再次核对姓名(1分)、穴位(1分)。
11.用镊子夹取王不留行籽贴依次粘贴于选定的穴位(8分),同时
以另一手指腹轻轻按揉局部至完全贴合(6分)。
标准
10分
1.操作熟练(2分),程序正确(2分),动作轻巧(2分)
2.严格执行三查七对制度及无菌操作原则(1分),选穴得当、准确(1分)
3.关爱ห้องสมุดไป่ตู้者,解释清楚,沟通有效(2分)。
监考人: 时间:
创作编号:GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*