合疗医保患者转诊流程图

合集下载

新农合转诊流程

新农合转诊流程

新农合转诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新农合转诊流程一、转诊申请阶段。

在需要进行新农合转诊时,首先患者或其家属要向参合地的经办机构提出转诊申请。

新农合异地转诊流程

新农合异地转诊流程

新农合异地转诊流程要是咱们参加了新农合,然后在本地看病不太方便,需要转到外地去看病,这个转诊流程可一定要搞清楚呀。

一、转诊前的准备。

咱们得先在本地找一家新农合定点的医院,就是那种咱们新农合能报销的医院哦。

到这个医院去看病的时候呢,要跟医生好好说说咱的情况,比如说咱在本地治了这么久呀,感觉效果不是特别好,想去外地更好的医院再看看。

这时候医生就会根据咱的病情来判断是不是真的需要转诊。

如果医生觉得确实有必要转诊,那他就会帮咱们开一个转诊证明。

这个转诊证明可重要啦,就像是咱去外地看病的通行证一样。

二、转诊手续办理。

拿到转诊证明之后呢,咱们可不能就这么直接跑到外地医院去哦。

还得拿着这个证明到当地的新农合管理部门去办理一些手续。

在这个部门呢,工作人员会在他们的系统里登记咱转诊的信息,比如说要去的外地医院的名字呀,咱的病情大概是个啥情况之类的。

这一步可不能偷懒呀,要是没在这儿登记好,到时候在外地看病回来报销可能就会遇到麻烦呢。

三、选择外地医院。

咱们转诊的话,也不是随便选个外地医院就行的。

一般来说,要选那些和咱本地新农合有合作关系的外地医院。

这样的话,在报销的时候会顺利很多。

怎么知道哪些医院有合作呢?这个可以问问咱本地的新农合管理部门,或者在网上搜一搜相关的信息。

选好医院之后,就可以联系这个医院啦,看看啥时候能去看病,需要提前准备些什么东西。

四、到外地医院看病。

到了外地医院之后呢,就按照医院的流程正常看病就好啦。

不过要把咱在本地的病历呀,检查报告呀这些东西都带上,方便外地的医生能更好地了解咱的病情。

在看病的时候呢,也可以跟医生说说咱是新农合转诊过来的,说不定医生在用药啊,检查啊这些方面会更加注意一些,尽量让咱能在新农合报销的范围内得到最好的治疗呢。

五、报销相关。

看完病之后,就是报销啦。

这时候要把在外地医院的各种发票呀,病历呀,诊断证明呀,还有在本地办理转诊手续的那些材料都准备好。

然后回到咱本地的新农合管理部门去报销。

医保参加人员转诊有什么流程

医保参加人员转诊有什么流程

医保参加⼈员转诊有什么流程
就医过程中,参加医疗保险的市民需要在定点医院就医才可以报销医疗费。

但是,许多居民要问,如果在就医过程中由于各种原因导致转诊的,医保还可以报销吗?今天店铺将为⼤家详解就医过程中参加医保的⼈员如何办理门诊转诊⼿续。

参保⼈员可在全市医保定点...想要了解更多关于医保参加⼈员转诊有什么流程的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

⼀、转诊⼿续办理地点
参保⼈员可在全市医保定点的社区卫⽣服务中⼼(或⼀级医院)就医,因病情需要到⼆、三级医院就医的,需办理转诊⼿续。

⼆、门诊转诊⼿续
1、由就诊医院的经治医师开具《xx市基本医疗保险门诊转院证明》(以下简称门诊转院证明),再到该医院有关部门审核盖章,并由经办⼈员刷卡登记。

2、参保⼈员到转⼊医院⾸次就医时,应当凭本⼈的社会保障卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转⼊⼿续。

转⼊医院将其门诊转院证明留存。

3、门诊转院证明⾃开具之⽇起,有效期为3个⽉。

超出3个⽉后需继续转院的,参保⼈员应当到社区卫⽣服务中⼼(或⼀级医疗机构)重新办理转院⼿续。

4、参保⼈员转⾄⼆、三级医院后,仍可在社区卫⽣服务中⼼(或⼀级医疗机构)持卡就医并上⽹结算医疗费⽤。

如今是⼀个法制的社会,很多与⽣活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对⼀些平常的法律知识应该有所认识。

法律的存在可以帮助我们更好的应对⾝边的⼀些事情,如果你还有⼀些其他的想了解的知识,欢迎来店铺找律师进⾏咨询。

新农合医保异地转诊流程详解

新农合医保异地转诊流程详解

新农合医保异地转诊流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新农合医保异地转诊流程详解如下:1. 确认转诊需求患者在就诊地医疗机构诊断后,若当地医疗条件无法满足治疗需求,需转至其他地区医疗机构就诊。

新农合住院电子转诊流程

新农合住院电子转诊流程

新农合住院电子转诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!Download Tip: This document has been carefully written by the editor. I hope that after you download, they can help you solve practical problems. After downloading, the document can be customized and modified. Please adjust and use it according to actual needs. Thank you!新农合住院电子转诊流程:①申请转诊:在县级医院就诊后,若因病情需要转至上级医院,首先由就诊医院开具转诊证明;急诊情况下,获取急诊诊断证明并完成科室及急诊科签字盖章。

②网上操作:登录新农合网上服务平台,输入个人身份信息(如姓名、身份证号、新农合卡号)进行验证,选择转诊原因并填写申请表,包括目标医院、预计转诊时间及病情描述。

③审批备案:非正常转诊需向农合办公室申请并提供资料备案;正常转诊则持纸质转诊证明至县农合办公室盖章、备案,并通过平台将信息传至接收医院。

④办理住院:携带身份证、新农合证、电子或纸质转诊单至转诊医院办理住院手续,主动声明新农合转诊身份。

⑤住院治疗:在上级医院接受治疗,确保所有治疗项目符合新农合报销范围。

⑥出院结算:治疗结束后,按流程办理出院结算,支付个人自费部分,其余由医院与新农合系统直接结算。

此流程简化了传统转诊方式,提高了效率,确保参合农民能够及时获得所需的医疗服务和报销。

新农合线上转院流程

新农合线上转院流程

新农合线上转院流程咱要是想走新农合线上转院呢,那得先知道自己符不符合转院的条件。

一般来说呢,就是在本地医院治不了,或者是需要更好的医疗资源啥的。

这时候可别慌,咱就可以开始准备转院啦。

那第一步呀,咱得找自己现在住院的医生。

宝子们,这时候态度要好点哦,就和医生说“医生呀,我这病感觉在咱这儿可能不太好治,我想转到别的大医院去看看呢,您看行不行呀?”医生呢,他会根据你的病情来判断。

如果他觉得确实需要转院,他就会帮咱们开一个转诊证明。

这个转诊证明可重要啦,就像是咱转院的通行证一样呢。

拿到转诊证明之后呢,咱们就可以开始线上操作啦。

每个地方可能不太一样,不过一般都会有当地的新农合医保的APP或者是公众号。

咱们先找到这个入口哦。

比如说,你在APP里找,那可能就在首页就有一个专门关于转诊或者医保服务之类的菜单。

点进去之后呢,就会看到有转院申请的选项。

然后呢,就开始填资料啦。

要把自己的基本信息填得清清楚楚的,像姓名、身份证号、联系方式这些,可别填错了哦,不然到时候联系不上你就麻烦啦。

还有就是把现在住院的医院名称、科室、病情啥的也都要写明白。

这就像是给医保部门讲一个故事,让他们知道你为啥要转院呢。

再就是要上传那个转诊证明啦。

这个时候要是不会操作也别着急,可以找医院的护士姐姐或者是导医台的工作人员帮忙。

他们都可热心啦,会一步一步教你怎么把这个证明的照片传上去的。

填完资料、上传好证明之后呢,就等着审核啦。

这个审核时间可能有长有短,不过宝子们也别太心急。

在等待的这个过程中呢,咱可以把自己在现在医院的一些检查报告呀、病历啥的都整理好。

要是审核通过了,这些东西到了新的医院可能也会用得上呢。

要是审核没通过呢,也别灰心。

咱可以看看是哪里出了问题,是资料没填对呀,还是有啥别的原因。

如果是资料的问题,那就赶紧修改重新提交。

要是有别的疑问,就可以打电话给当地的新农合医保部门。

他们的工作人员也都是很耐心的,会给你解答的。

等审核通过了,宝子们就可以开开心心地去新的医院啦。

病人转诊工作流程图

病人转诊工作流程图

病人转诊工作流程图 疑难危重或医院
不几倍诊治条件的病人
经治医师提出转诊申请
不需要转诊病人病人同意转院
科室进行病例讨论决定
留科治疗
危重病人
经治医师书写病历摘要
并提出转诊意见医务处主任签字需转诊病人
经治医师提出转诊申请
科主任签字批准
经治医师书写病历摘要并提出转诊意见医务处开具转诊介绍信
转诊介绍信及有效信件
医务处主任签字
转诊医院诊治
转诊医院诊治转诊医院诊治转诊医院诊治转诊医院诊治。

双向转诊流程图

双向转诊流程图
双向转诊流程图
接诊符合双向转诊指证的患者
征求患者意见
报告基层医院负责人
基层医疗服务机构
首诊医生
填写双向转诊上转单
向患者交待双向转诊注意事项
患者持双向转诊单到定点医院就诊
定点医院双向转诊专职机构
安排医生接诊
患者需门诊诊治
患者需住院
安排转诊患者
住院治疗
患者进行门诊诊治Leabharlann 患者病情稳定符合转回乡镇医院
明确诊断,确定治疗方案,完成门诊转诊
住院医生填写出院小结,提出治疗意见及建议上交
门诊医生填写双向转诊下转单,提出治疗意见及建议上交
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

陇县中医医院关于2016年第三期
“百姓问政”报道问题整改的报告
县卫计局:
10月21日,县纪委监察局会同县电视台举办了第三期“百姓问政”栏目,问政中反映了卫计系统在医疗服务方面存在的诸多问题,县卫计局及时下发《陇县卫生和计划生育局关于2016年第三期“百姓问政”栏目报道问题整改的通知》(陇卫发[2016]520号),我院按照通知要求,针对反映的问题,本着有则改之无则加勉的精神,认真研究分析,特别是医疗卫生系统普遍存在的问题,进行整改;切实落实相关政策,查漏补缺健全机制,扎实抓好整改措施,现将整改情况报告如下:
针对群众对转诊单的适应范围、具体申办流程、相关要求及住院后报销等事宜不清楚,导致患者转诊出院后报销比例低的整改措施:(一)我院对住院患者入院第一时间签写《分级诊疗制度知情告知书》(见附件),主管医师要详细解释相关政策,尽可能让患者根据理解程度进行复述,并在《分级诊疗制度知情告知书》上签字。

(二)对门诊患者加大宣传力度,在门诊大厅醒目位置摆放宣传栏,将合疗、医保患者转诊条件、转诊后报销比例及如何办理转诊进行公示。

(三)对全院职工进行分级诊疗制度学习培训,掌握政策后从自己做起,对能接触到的患者进行宣传,实行首问负责制,对患者问起“转诊”问题严禁回答“不知道”。

(四)在医疗淡季,合疗医保科、医务科抽调人员在人员稠密地带进行散发宣传单进行宣传,提高群众对分级诊疗制度的知晓率。

附件1 分级诊疗制度知情告知书
附件2 转诊流程图
附件3 合疗、医保患者分级诊疗报销比例
附件1 陇县中医医院
分级诊疗制度知情告知书
附件2 转诊流程图(上转下转均同)
附件3 合疗、医保患者起付线、报销比例
一、医保患者
1、起付线:一级及以下医疗机构300元,二级医疗机构600元;三级医疗机构1500元;城镇职工和居民经批准在本市统筹区域外转诊住院的,住院起付线标准为1800元。

学生儿童一级及以下医疗机构150元,二级医疗机构300元;三级医疗机构800元;学生儿童经批准在本市统筹区域外转诊住院的,住院起付线标准为1100元。

2、报销比例:
①城镇职工:一级及以下医疗机构92%,二级医疗机构90%;三级医疗机构为85%;城镇职工经批准在本市统筹区域外转诊住院的,基金支付比例为83%。

退休职工住院的,基金支付比例提高两个百分点。

②城镇居民(含学生儿童):一级及以下医疗机构90%,二级医疗机构78%;三级医疗机构62%。

城镇居民(含学生儿童)经批准在本市统筹区域外转诊住院的,基金支付比例为60%。

二、合疗患者
1、起付线:一级及以下医疗机构150-400元,二级医疗机构500元;三级医疗机构1000-2200元不等(具体分医院而定);对14岁以下儿童:一级及以下医疗机构200元,二级医疗机构300-500元;三级医疗机构800元。

2、报销比例:一级及以下医疗机构90%,二级医疗机构75%;三级医疗机构55%(金台、渭滨、陈仓区按50%执行)。

80岁以上老人在省市定点医院住院,比例提高5%(不含乡镇卫生院、社区服务中心)。

三、开具转诊单的医保合疗患者
凡上转患者的起付线,只交起付线的差额部分;凡下转患者,在下级医院不再交起付线。

四、未开具转诊单的医保合疗患者
未按规定办理转诊转院手续,不论医保患者,还是合疗患者,在规定报销比例上降低30%进行报销。

相关文档
最新文档