嗅鞘细胞与中枢神经损伤修复

合集下载

嗅鞘细胞移植促进脊髓损伤修复的研究进展

以及与其他神经胶质细胞、神经轴突的整合能力，研
究发现掀起了神经再生修复研究的热潮。Ｒｏｍｏｎ等【２副构建大鼠脊髓横断损伤模型，在两断端脊髓内移植ＯＥＣｓ，术后３—７个月，观察到ＯＥＣｓ能促进轴
突长距离的再生，并穿越了胶质瘫痕区，进人脊髓远
断端后可生长３ｃｍ，再生轴突周围表达髓鞘碱性蛋白，截瘫的大鼠感觉、运动反射和运动功能明显恢复。ＯＥＣｓ移植联合其他手段也是脊髓损伤修复的重要研究领域，尹国栋等瑚１将人胚胎ＯＥＣｓ与ＮＳＣｓ联
合移植到大鼠脊髓全横断处，观察发现联合移植组具
有更多的成熟神经突触，用ＢＢＢ评分观察显示大鼠肢体运动功能明显改善。ＯＥＣｓ和ＮＳＣｓ联合移植在脊髓损伤修复中的可能作用机制有：在脊髓微环境中ＯＥＣｓ对ＮＳＣｓ的增殖、分化具有促进作用；能诱导生成更多神经元；有效支持脊髓神经元的再生和神经元间突触结构的生成；改善由于损伤造成的上行和下行神经元之间的联系。Ｓａｓａｋｉ等‘３０１将ＧＦＰ基因修饰的ＯＥＣｓ移植至ＳＣＩ动物模型脱髓鞘区，不但发现髓鞘
Ｅ—ＮＣＡＭ（ｔｈｅｅｍｂｒｙｏｎｉｃｆｏｒｍｏｆｔｈｅｎｅｕｒａｌｃｅｌｌａｄｈｅｓｉｏｎ
脊髓损伤是重要的致残因素，常遗留严重的残
疾，包括运动功能丧失（瘫痪）、感觉障碍、膀胱排尿
功能紊乱、肌痉挛、关节挛缩、疼痛、褥疮、心理障碍、性功能不全、甚至呼吸障碍。长期以来，国内外研究
人员对脊髓损伤洽疗手段的开发进行了大量的基础
ｃｏｌｌａｇｅｎ
ｂｉｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓ
ｆｉｂｍｂｌａｓｔｓ［Ｊ］．ＪｐｎＪＰｈａｒｍａｃｏｌ，１９９２，６０（２）：
［３］
肖
静．醋酸曲安奈德注射液治疗瘢痕６６例的疗Байду номын сангаас分

嗅鞘细胞促进大鼠坐骨神经损伤后神经功能恢复

神经系统的再生与修复是一个非常复杂的过
有助于促进直接神经缝合后神经的修复作用，为将
来的外周神经损伤的治疗提供新的实验理论基础。
１材料与方法
１１材料．
程，亦是现今神经学科领域研究的焦点，骨科创在伤中外周神经的损伤亦较为常见。随着交通事故、
浙江创伤外科２ｌ年ｌ０】２月第ｌ６卷第６期
ＺＪＪＴａｍａｃＤｃｍｂｒ２１，ｏ．Ｎ．Ｈｒｕｔ，ｅｅｅ０１Ｖ１６，ｏ６ｉ１
・２７１・
・
论著・
嗅鞘细胞促进大鼠坐骨神经损伤后神经功能恢复
ｔｈｅｅｉｕｉｔｅｅｎｒｎｒｎｒ．ｒｔｖｊｙａ
【ｅｏｄ】ＯｆｔｓｅｔｎｅｓＣｌｔｎｐｎａｏ；ｃｔｅｅＮｒｅｅｅｅｔｎＫｙｗｒｓｌｃｒｅｈａｉｃｌ；ｅａｓｌｔｉＳｉｉｎｒ；ｅｇｎｒｉａｏｎｙｈｇｌｌｒａｔｎａｃｖｖｒａｏ
ｇｕｃａｄｉｉｃｎｙｈｎｈｔｆｈＬｇｕｄｔｒｗｓｓｎｃｎｓｔｔａｙｉｅｎｅｅｅｎｈｏｏｐｐ０５．ＣｎｒｐｉｒｓｇｆａｌｔａａｏｔＳｏｐａｅａａｏｉｉａｔｔｉｉｌｄｆｅｃｔｅｅｗｕｓｆ（．）ｏ－ｏｎｅｅｓｉｔｔｅＡｒｎｎｈｅｓｌｇｆａｓｃｆｒｂｗｔｔｇｉｌｒｏ

基因修饰嗅鞘细胞治疗脊髓损伤研究：可能成为首要的选择

ａｃｒｔｌｒｔｓｅｉｃａｏｎｌｏｎｃｉｎｏｐｏｔｕｃｉｎａｅｏｅｒ．ｔｅｅｉｍｏｉｃｔｎｔｅｏｆｃｏｙｅｓｅｔｉｇｃｕａｅｙｔｇｅ－ｐｆｘａｎｅｔｓｔｒｍｏｅｆｎｔａｃｉｃｏｏｌｃｖｙＡｆｇｎｔｄｆａｉ，ｈｌｔｒｎｈａｈｎｒｅｒｃｉｏａ
ＣＯｒｓＯｅｅｔｒｅＯｎｄｎｃ０：ＹａｇＺｈｇ．ｎｅｎＳｕｙｉｇｆｓｅ ’ ｔｄｎｍａｔｒｓｏｒｄｅｒｅ，ｅｔｅ，ｇｅＬｃｕｒｒＤｅａｒｎｆｐｔｍｅｔｏＥｅｒｐｘｉｍｅｎａｌｔＴｅｈｏｌｙＣｈｎｕｃｎｏ，ｅｇｄｇ
ｆｒｅｔｄ．ｕｔｒｓｕｙｈ
ＲＳＬＳＡＯＮＵＯＮ：ｆｃｏｎｈａｈｎｅｌｃｎｓｃｅｅａｖｒｔｆｙｏｉｅｆｒｐｎｌｏｄｉｕ，ｎｒＥＵＴＮＤＣＣＬＳＩＯｌｔｒｅｓｅｔｉｇｃｌａｅｒｔａｉｙｏｔｋｓａｅｉａｃｒｊｒａｄｆｍａｙｓｅｃｎｔｓｎｙｏ
ｅｐｒｓｉｎ．ｘｅｓｏ
Ｙａ，ｏＪＹｎ，ｈｎＺｅｇＱ．ｎｔｄｉｌｃｒｅｓｅｔｉｇｃｌｒｒａｉｇｓｉａｃｒｊｒ：ｕｎＭＬＧｕＨ，ａｇＺＺａｇＸ，ｈｎＧｅｅｉｍｏｉｏａｏｎｈａｈｎｅｌｆｅｔｐｎｌｏｄｉｕｃｆｄｅｆｔｙｓｏｔｎｎｙＰｓｉｉｙｔｂｅｆｓｈｉｅＺｏｇｕｕｈＧｏｇｈｎａｊｕＬｎｈａｇＫｎｆ．００１（４：３７８１．ｏｓｌｅｔｒｔｏｃ．ｈｎｇｏＺｚｉｎｃｅｇＹｎｕｙｉｃｕｎａｇｕ２１；４４）８０－３０ｂｉｏｔｈｉｃｉ［ｔ：ｗｈｔ＃ｗｗ．ｔｒｎｈｔ：ｅ．ｇｋ．ｏｐｃｅ．ｔ／ｎｚｌｆｍ】ｒｃｐ／ｃｃ

嗅鞘细胞介绍1

嗅鞘细胞简介嗅鞘细胞是目前所发现的极少数中枢神经系统可以再生的细胞之一。

其特点为终身具有神经再生功能,还能够释放多种神经营养因子、神经粘附分子,被认为是髓鞘化能力最强的胶质细胞。

逐渐用于治疗脊髓损伤。

嗅鞘细胞与胶质细胞、许旺细胞在表现型上有共同点，它们都能促进轴突的再生，主要区别在于嗅鞘细胞不但存在于中枢神经系统，也存在于外周神经中。

嗅黏膜中的神经元是唯一生后才生长并在成年时继续分化的神经元，寿命为4～12周，随着新细胞的生长，又建立了新的神经支配关系。

嗅鞘细胞存在于嗅神经及嗅球的神经层上，沿嗅神经的全长，从周围神经系统到中枢神经分布。

分化来源OECs和嗅上皮均来源于嗅基板，而嗅球与其它中枢神经系统结构均起源于神经管，因此在胚胎发育过程中嗅上皮与嗅球发育是两种不同的方向，原始嗅觉神经元伴随大量基板细胞从嗅上皮传出轴突向端脑泡方向迁移，其中嗅鞘细胞引导嗅神经轴突到达端脑泡，这些细胞形成早期的嗅球，接着嗅球发生外翻，迁移细胞覆在其表面形成一薄层，接着它们穿透胶质界膜引导形成嗅神经层和小球层，成为覆盖在嗅球表面新的胶质界膜，不同于中枢神经系统和其它组织的是：在成人阶段嗅鞘细胞依然可穿过这种胶质界膜。

主要特性嗅鞘细胞是一种嗅神经的支持细胞，它包被神经轴突迁徙入脑，在颅底它和嗅球的僧帽细胞相结合。

分布于嗅神经的全长，从嗅上皮基底膜一直到嗅球，主要位于嗅神经的纤维层，至于是否深入到颗粒层仍存在争议。

嗅鞘细胞具有雪旺氏细胞和星形胶质细胞的特性，但总的表现更趋于前者，它有两个独特的特征。

第一，它不仅存在于外周神经（雪旺氏细胞），而且存在于中枢神经（星形胶质细胞）；第二，嗅粘膜具有终生再生能力，包括人类的嗅鞘细胞，这种再生是嗅鞘细胞参与高效调控的过程，尽管现在不清楚具体的机制。

嗅鞘细胞不同于星形细胞和雪旺氏细胞，但同时兼有这两种细胞的特性，有象雪旺氏细胞有助于轴突生长的作用，但比雪旺氏细胞更能使轴突长距离生长，即具有更强的迁徙性；也有象星形胶质细胞一样对神经元的存活及轴突的生长具有营养作用，但嗅鞘细胞还能够包裹神经元形成髓鞘，支持神经突起的生长。

中国嗅鞘细胞临床实验

中国嗅鞘细胞临床实验嗅鞘细胞是一种特殊的细胞类型，位于人体嗅觉系统中。

近年来，中国科学家进行了一系列的嗅鞘细胞临床实验，以探索其在疾病治疗和组织再生方面的潜力。

本文将概述中国嗅鞘细胞临床实验的重要进展。

一、嗅鞘细胞的特点及应用前景嗅鞘细胞是位于嗅觉黏膜中的一类支持性细胞，具有较强的再生能力和多向分化能力。

由于其特殊的生物学特性，嗅鞘细胞在组织修复和器官再生方面具有巨大的应用潜力。

中国科学家开始利用嗅鞘细胞进行临床实验，以验证其在疾病治疗中的有效性。

二、嗅鞘细胞在神经系统疾病治疗中的应用嗅鞘细胞在神经系统疾病治疗中表现出了巨大的潜力。

中国的嗅鞘细胞临床实验重点关注以下几个方面：1. 脊髓损伤修复：嗅鞘细胞可以促进脊髓损伤后的再生和修复过程。

中国科学家进行的一项临床实验显示，嗅鞘细胞移植可以改善患者的运动和感觉功能。

2. 中风后的恢复：中风是一种常见的神经系统疾病，会导致大脑功能损害。

中国的临床实验表明，嗅鞘细胞移植可以促进中风患者的运动和认知功能恢复。

3. 帕金森病治疗：帕金森病是一种神经系统退行性疾病，会导致运动功能受损。

中国科学家进行的一项实验表明，嗅鞘细胞移植可以改善帕金森病患者的运动功能。

三、嗅鞘细胞在组织再生中的应用除了神经系统疾病治疗外，嗅鞘细胞还被应用于组织再生领域。

中国的嗅鞘细胞临床实验在以下几个方面取得了突破：1. 感觉神经再生：感觉神经的损伤会导致丧失感觉功能。

中国科学家发现，嗅鞘细胞移植可以促进感觉神经的再生，提高受损区域的感觉功能恢复。

2. 创伤愈合：嗅鞘细胞存在于嗅觉黏膜中，这使得它们成为创伤愈合的理想来源。

中国的临床实验显示，嗅鞘细胞移植可以加速组织修复和创伤愈合的过程。

3. 非功能性器官再生：嗅鞘细胞的多向分化能力使其成为非功能性器官再生的有力候选细胞。

中国科学家进行的一项临床实验显示，嗅鞘细胞移植可以促进肝脏和胰腺的再生。

四、嗅鞘细胞临床实验中的挑战和展望嗅鞘细胞临床实验面临着一些挑战，如细胞来源和治疗效果的一致性。

嗅鞘细胞与中枢神经损伤修复

嗅鞘细胞与中枢神经损伤修复【关键词】嗅鞘细胞与中枢神经损伤中枢神经损伤特别是脊髓损伤的修复，至今仍然是医学界的一个难题。

其原因是中枢神经的再生能力低下及外在环境对轴突再生的抑制作用。

国内外已进行了大量的实验来研究中枢神经损伤的修复问题。

这些研究主要从以下方面入手：拮抗神经生长的抑制性环境；刺激轴突再生；细胞移植。

用来移植的细胞类型有：胶质细胞包括雪旺细胞、少突神经胶质细胞或其前体细胞、嗅鞘细胞；神经干细胞；胚胎组织；基因修饰的成纤维细胞。

其中，嗅鞘细胞移植被认为是一种最有前景的手段，引起了学者们的广泛兴趣，进行了大量的实验研究并取得了显著成果，并在早期临床试验［1～3］中取得了一定的成功。

但随着研究的深入，已有学者提出嗅鞘细胞移植后中枢神经损伤修复失败的证据。

这是对嗅鞘细胞能够促进轴突再生和功能恢复这一普遍接受的观念的极大挑战。

本文重点将近几年来嗅鞘细胞移植修复中枢神经损伤的实验研究作一综述。

1 嗅鞘细胞的功能嗅鞘细胞位于嗅觉系统，终生具有支持神经发生的功能。

在嗅神经损伤后或在正常的细胞更新过程中，新生的嗅神经元由嗅上皮的基底干细胞产生，其轴突延伸通过筛板进入嗅球并与嗅球小球层的二级神经元建立突触联系。

这种周围神经的轴突能进入中枢神经系统并形成突触联系的情况是很少见的，而这种独特的现象与嗅鞘细胞的特殊功能有关［4］。

嗅鞘细胞能分泌多种细胞因子，包括：细胞黏附分子L1和E NCAM、神经营养因子如神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)、神经营养素3(NT3)、神经营养素4／5(NT4／5)、神经肽Y、血小板源性生长因子(PDGF)等。

这些因子不仅能够促进轴突再生，而且还能为损伤的宿主细胞提供营养支持。

嗅鞘细胞还能分泌促进轴突生长的细胞外基质成分如：层黏连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原等，特别是层黏连蛋白，被认为是嗅神经轴突延伸生长的最优底物。

此外，嗅鞘细胞还能表达与新生血管发生有关的结缔组织生长因子(CTGF)和血管内皮生长因子(VEGF)，而新生血管形成被认为有助于神经修复。

嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤后顽固性神经性疼痛17例报道

ｔｎｉｈｒａｍｅｔｏｔａｔｂｅｃｒｎｃｎｕｏａｈｃｐｉｆｅｐｎｌｃｒｎｕｙ（ＣＩ．ｅｈｄ１ａｉｎｓ５ｍａｅａｄ２ｆ— ｉｎｔｅｔｅｔｎｆｉｒｃａｌｈｏｉｅｒｐｔｉａｎａｔｒｓｉａｏｄｉｊｒＳ）Ｍｔｏｓ７ｐｔｔ，１ｌｎｅｏｎｅ
陈琳，昭，红云。张峰，彦铖，海涛王洪关，玉水周长满。江黄，刘郗，。任，
［要］目的探讨嗅鞘细胞移植对脊髓损伤后顽固性神经性疼痛的治疗效果。方法对细胞学治疗后获得疗效的脊髓损伤摘
ｈｒ０７ｅ。２０．Ｔｈｇａｇｄｆｏ１ｏ６ｍｅｎ４．）ｙａｓｅａｅｒｎｅｒｍ８ｔ８（ａ０４ｅｒ．Ｔｈｔｌｇｆｏｄｉａｒｎｃｕｅａｃｉｅｔ，ｆｌ，ｒｄａｉｎｅｅｉｏｙｏｒｏｃｍｐｉｍｅｔｉｌｄｄｃｒａｃｄｎｓａｌａｉｔｎｓｏ
ＰｅｉｎｒｓｌｏｆｃｏｙＥｎｈａｈｎｌＴｒｎｐａｔｔｎｉｎｒｃａｌｕｏａｈｃＰｉｏｌｗｉｇＳｉａｒｎｕｙ：ｌａｒｌｍｉａｙＲｅｕｔｆＯｌａｔｒｓｅｔｉｇＣｅｌａｓｌｎａｉＩｔａｔｂｅＮｅｒｐｔｉａｎＦｌｏｎｏｎｐｎｌＣｏｄＩｊｒ７Ｃ。
・
１・４６
中国康复理论与实践２１年２００月第１卷第２ＣｉＪｅａｉＴｅｒｒｔＦｂ００Ｖ１６Ｎ．６期ｈｎｈｂｈｏｙａ，ｅ．２１，ｏＲｌＰｃ．１，ｏ２

移植嗅鞘细胞修复神经损伤作用的研究进展

ｍｅｎｔｏｆｎｅｒｖｅｉ￣ｕｒｙ．ＴｈｉｓｒｅｖｉｅｗｐｒｅｓｅｎｔｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｆＯＥＣｓｆｏｒｎｅｒｖｅｉｎｊｕｒｙｒｅｐａｉｒ．ＫＥＹＷＯＲＤＳ：ｏｌｆａｃｔｏｒｙｅｎｓｈｅａｔｈｉｎｇｃｅｌｌｓ；ｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ；ｎｅｒｖｅｉｎｊｕｒｙ
摘要：近年来细胞移植治疗疼痛的研究已成为医学研究的热点，其中嗅鞘细胞（ｏｌｆａｃｔｏｒｙｅｎｓｈｅａｔｈｉｎｇｃｅｌｌ，ＯＥＣｓ）
最受关注，它具有中枢和外周神经胶质细胞的特性，既像雪旺氏细胞促进轴突的生长，又像星形这种复合体性使其成为治疗神经损伤最佳候选细胞之一，本文对移植ＯＥＣｓ修复神经损伤作用的研究进展进行综述。
９２
南昌大学学报（医学版）２０１５年第５５卷第４期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）２０１５，Ｖｏ１．５５Ｎｏ．４
关键词：嗅鞘细胞；细胞移植；神经损伤

嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤

Ａｂｓｔｒａｃｔ
ＢＡＣＫＧＲＯＵＮＤ：Ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙｃａｎｃａｕｓｅｔｈｅｍｏｔｏｒ．ｓｅｎｓｏ￣ａｎｄａｕｔｏｎｏｍｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｂｅｌｏｗｔｈｅｄａｍａｇｅｄｓｕｆｒａｃｅ．ＳＯｔｈｅｒｅｐａｉｒｏｆｓｐｉｎａＩｏｒｃｄｉｎｊｕｒｙｈａｓｂｅｅｎｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｏｆｎｅｕｒｏｓｃｉｅｎａｃｒｅｓｅａｒｃｈ．
研究。
关键词：
甘肃省武威市人，汉族，１９９６年兰州大学毕业，副主任医师，主要从事神经外科研究。
ｈｏｕｘｉａｏｆｅｎｇｄｏｃｔｏｒ＠
１６３．ｃｏｍ
中图分类号：Ｒ３１８
嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤
侯晓峰（武威市人民医院神经外科，甘肃省武威市７３３０００）
文章亮点：
１此问题的已知信息：既往认为脊髓损伤后，将引起损伤段以下永久性感觉、运动和括约肌功能丧失，然而近年来的基础研究发现，脊髓损伤后，采用一些改变脊髓损伤局部环境的方法，能促使损伤神经再生和恢复脊髓部分神经功能。
文献标识码：Ｂ文章编号：２０９５－４３４４

嗅神经鞘细胞促进脊髓神经再生的研究

ＯＥ在鼻嗅上皮的深包绕Ｃ
一嗅神绎几发ｆ的轴突，结缔级』ｊ
组织共Ｉ叫构成嗅神经，经过筛板后，穿过周神经系统一中楸神
经系统的过渡 Ⅸ 以及蛛网膜下腔，入嗅球但足ＯＥ只分布在进Ｃ嗅球神经小球的最外，进入嗅小琳 ” 、
牯连蛋白分别时培养证实，ＯＥ最适合神经儿轴突的延伸ＣＢｒｌｍｅ等 … 成年人鼠脊髓背根神经兀（ｏｓｌｏｔａｇｉｎａｔｏｉｏ将ｄｒａｒｏｎｌ，ｇｏ
ＤＲＧ）ＬＯＥｊＣ、皮质疆肜胶质细胞、Ｉ一多聚赖氩酸或粘连脑白分别共Ｍ培养。明ＯＥ促进Ｊ维持ＩＲ轴突的稳定ｉｑＩ证Ｃ）Ｇｑ－Ｉ：＇Ｔｊ
维普资讯
！：
壁星
！
兰鱼兰塑
兰！兰！
型旦！！：！！！！
・：！： ຫໍສະໝຸດ ！！！：脊髓损伤康复・
嗅神经鞘细胞促进脊髓神经再生的研究
朱悦，王锋（中国医科大学第一临床学院，辽宁沈阳１００）１０１
摘要：髓损伤足一常见疾患，尢有效的治疗方法近柬脊种尚研究表明嗅神经鞘细胞儿有促进脊髓神经的作用，望成为右养基中加入生长，得了２获５倍、代培养的ＯＥＫｔｒＣａｏ等则利用患者手术切除的嗅神经，用Ｃｈｕａｈ等 ‘ 培养成活人的法

嗅鞘细胞在神经系统损伤修复中的作用(精)

嗅鞘细胞在神经系统损伤修复中的作用[ 10-05-12 10:30:00 ] 编辑：studa20作者：陈莉发 ,余华荣李兵仓【摘要】嗅鞘细胞是一种特殊的神经胶质细胞，也是目前唯一应用到临床治疗脊髓损伤的细胞。

在神经系统损伤修复中，嗅鞘细胞具有改善损伤微环境、促进轴突再生、穿越胶质瘢痕、亲和神经元和导向神经再生方面的作用，为神经系统损伤修复及病变治疗提供了广阔的临床应用前景。

【关键词】嗅鞘细胞;神经损伤;修复Abstract： Olfactory ensheathing cells are specialized glialcells that have been exclusively used in clinical treatment of spinal cord injury.Olfactory ensheathing cells have many effects onrepairing nervous system injury,such as improving lesion micro environment,enhancing axon regeneration,crossing gluescar,affiliating neuron and guiding neural regeneration.Olfactory ensheathing cells have wide clinical perspect in repairing nervous system injury.Key words:olfactory ensheathing cells;nervous systeminjury;repair早在19世纪末，人们就发现低等脊椎动物如鱼类和两栖类外周和中枢神经均可再生，但哺乳动物，只有外周神经损伤后可以再生，中枢神经则无再生能力。

外周神经系统(peripheral nervous system,PNS)与中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤后的重要区别在于：PNS的发芽可继续生长延伸，最终与靶器官形成功能联系，而CNS的发芽不能继续生长，继而夭折，纤维溃变，胞体死亡。

嗅鞘细胞移植促进脊髓损伤修复的研究进展

ｏｅｉｆｒｂａｔ［］ＪｎＪＰａｃｌ１９，０２：ｆｌｄｉｏｌｓＪ．ｐｈｒｏ，９２６（）ｋｏｂｓｍａ
９１—９６．
（收稿Ｅ期：００— １５修回日期：００— ２— ５ｔ２１０ —１２１０２）
［］沈国良，４陆兴安，伟．林手术结合放疗治疗瘢痕疙瘩２６例
ｉｈｎｉｉｒｃｉｎｏａｉｓｏｏａｅｉｓｎｈｓｓｎｔｅｉｈｂｔｙａｔｆｔｎｌｔｎｃＵｇｎｂｏｙｔｅｉｏｏｒａ
疗瘢痕疙瘩的疗效观察［］河北医学，０５１（２：Ｊ．２０，１１）［］肖静．３醋酸曲安奈德注射液治疗瘢痕６６例的疗效分析［］广西医学，０７，９１）１９６Ｊ．２０２（２：６．
ｍｌｕ）但表达高水平的ｐ５Ｔ，１星形胶质细ｏｅｌ，ｃｅ７ＮＲ￣１；ｏ１
胞样的ＯＣ呈扁平状，烈表达ＧＡ（ｌｌｂｉｍＥｓ强ＦＰｇｉｔｌｙａｆ ’ ｉｌ
ａｉｉｐｏｅ）ＥＮＡ（ｈｍｌｏｉｆｎｏｅｃｃｒｔｎ和 — ＣＭｔｅｅｂｎｃｏｆｈｄｉｙｎｔ
广西医学２１００年３月第３２卷第３期
３４１
参考文献
［］陈１洁，唐玲，红梅，曲尼司特胶囊治疗瘢痕疙朱等．
疗效观察［］苏州大学学报（Ｊ．医学版）２Ｏ，（）２４，４２２：．Ｏ４４［］丁冠群，５李秋．９锶０皮肤敷贴治疗瘢痕疙瘩（２１附２

嗅鞘细胞与中枢神经损伤修复

嗅鞘细胞与中枢神经损伤修复
朱仲庚;吴小涛
【期刊名称】《中国矫形外科杂志》
【年(卷),期】2007(15)10
【总页数】4页(P758-761)
【关键词】中枢神经损伤;神经损伤修复;嗅鞘细胞;少突神经胶质细胞;轴突再生;细胞移植;脊髓损伤;抑制作用
【作者】朱仲庚;吴小涛
【作者单位】东南大学临床医学院;东南大学附属中大医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R651
【相关文献】
1.嗅鞘细胞移植在中枢神经损伤修复中的研究 [J], 孟祥武;唐洲平;唐荣华
2.移植嗅鞘细胞修复神经损伤作用的研究进展 [J], 张文俊(综述);况荣华;刘曾旭(审校)
3.嗅鞘细胞培养上清液促进大鼠周围神经损伤后的修复与再生 [J], 杨雨洁; 夏冰; 高楗勃; 李胜友; 马腾; 黄景辉; 罗卓荆
4.嗅鞘细胞培养上清液促进大鼠周围神经损伤后的修复与再生 [J], 杨雨洁; 夏冰; 高楗勃; 李胜友; 马腾; 黄景辉; 罗卓荆
5.复合全氟三丁胺携氧材料的嗅鞘细胞移植促进大鼠周围神经损伤修复的研究 [J], 雷可;雷涛;朱萌;邱容;王倩;梁卓文
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗅鞘细胞在神经系统损伤修复中的作用

ｓｃｓｉｐｏｉｇｌｓｏｉｒ — ｎｉｏｍｅｔｅａｃｎｘｎｒｇｎｅａｉｎ，ｒｓｉｇｇｕｃｒａｆｌａｉｇｎｅｒｎａｄｕｈａｍｒｖｎｅｉｎｍｃｏｅｖｒｎｎ，ｎｈｎｉｇａｏｅｅｒｔｏｃｏｓｎｌｅｓａ，ｆｉｉｔｎｕｏｎ
内，因而也可以分离嗅黏膜内的ＯＣ来修复脊髓损伤，已Ｅｓ且
应用于临床，种自体移植修复无疑具有排除免疫排斥反这
应的优点。
损伤后可以再生，中枢神经则无再生能力。外周神经系统
（ｅｉｈｒｅｖｕｙｔＰＳｐｒｅａｎｒｏｓｓｓｍ，Ｎ）与中枢神经系统（ｅｔｌｐｌｅｃｎｒａｎｒｕｙｔＣＳ损伤后的重要区别在于：ＰＳ的发芽可ｅｏｓｓｍ，Ｎ）ｖｓｅＮ
关键词：嗅鞘细胞；神经损伤；修复
中图分类号：Ｒ６１５文献标识码：Ａ
Ｒｅａｒｅｅｔｏｌｃｏｙｅｓｅｔｉｇｃｌｎｎｒｏｓｓｓｍｊｒｐｉｆｃｓｆｆｔｒｎｈａｈｎｅｓｏｅｖｕｙｔｉｕｙｏａｌｅｎ
ｇｉｉｇｎｕａｅｅｅａｉｎＯｆｃｏｙｅｓｅｔｉｇｃｌａｅｗｄｌｉａｅｓｅｔｉｅａｒｇｎｒｏｓｓｓｅｉ — ｕｄｎｅｒｌｒｇｎｒｔ．ｌｔｒｎｈａｈｎｅｌｈｖｉｅｃｉｃｌｒｐｅｎｒｐｉｉｅｖｕｙｔｍｎｏａｓｎｐｎ

嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤的实验研究

衡，移至生理盐水中复温、漂洗，轻轻挤压肌条以排出肌浆，
ＭＢＬ桥接横断的脊髓。Ｄ组用浸有ＤＭ的凝胶海绵桥ＭＥ
接横断的脊髓。Ｅ组不施加任何处理措施。１３观察内容及方法．
成为ＭＢ顺肌纤维方向将其修整为０３ｃＬ，．ｍ×０２ｃ．ｍ× ０２ＣＩ０２ＣＩ．Ｉ ×０１ＣＩ．Ｉ及．Ｔ×０１ＣＩ．Ｉ大小，ＴＩＴＴ将其放入超低温
注射利多卡因，后用尖刀将脊髓横断，然并切除约２ｒｎ长ｌｒｉ的一段，眼科剪刀深入前方触及椎体反复剪３次，用以确保
１１实验材料．
１１１主要仪器：低温冰箱（．．超日本Ｓｎｏ，发电位仪ａｙ）诱
（国Ｎｅｒｎｔ）微量进样器（美ｕｏｍａｉ，ｃ上海医用激光仪器厂），
剂。Ｂ组将一注入６Ｌ细胞悬液的凝胶海绵植在横断脊髓处，桥接横断脊髓两断端，断脊髓远近端的边缘约１于横
ｒｉｒｌｎ处各注入２Ｌ约含１个细胞的细胞悬液。Ｃ组用０
温度平衡，出后在蒸馏水中复温，取再次浸于液氮至温度平
１材料与方法
化学染色以判断ＯＣ的纯度。Ｅｓ１２３脊髓损伤模型的建立与ＯＣ及ＭＢ．．ＥｓＬ的移植：雌性ＳＤ大鼠５０只，随机分成５，组Ａ组为ＯＣＥｓ与ＭＢＬ联合移植组１０只，为０Ｅ移植组１Ｂ组０只，为ＭＢＣ组Ｌ移植组１，０只Ｄ组为单纯损伤组１，０只Ｅ组为正常对照组１０只。嗅鞘细胞培养７ｄ后，用氯氨酮／地西泮（０／ｇ和１０ｍｇｋ１／ｇ麻醉大鼠，０ｍｇｋ）根据胸椎最隆起处为Ｔ棘突作为定１位标志，定位Ｔ，。以为中心做背部正中切口，暴露Ｔ、９Ｔｌ椎体，用小止血钳将椎板咬除，在要切除的Ｔ１０脊髓部位

嗅鞘细胞移植后细胞的存活率是脊髓损伤修复的关键

嗅鞘细胞移植后细胞的存活率是脊髓损伤修复的关键
嗅鞘细胞是嗅神经系统持续再生的关键因素，具有独特的促生长特性。

因此，对于中枢神经系统和周围神经系统损伤后，嗅鞘细胞移植具有促进神经修复的潜力。

大量研究表明，无论是在动物模型还是在临床试验中，嗅鞘细胞移植都可安全且有效地促进脊髓损伤后的恢复。

来自澳大利亚格里菲斯大学的Jenny Ekberg团队认为，最近的研究主要集中在脊髓损伤啮齿动物模型中移植后嗅鞘细胞存活的问题。

但是，脊髓损伤的节段和损伤的严重性都可能影响移植细胞的存活。

脊髓损伤的炎症状态会影响细胞存活率，随损伤节段和损伤严重程度的不同而有很大差异。

此外，移植前的培养条件和培养时间会影响嗅鞘细胞的长期存活和表型。

由于很难追踪移植的细胞，因此需要建立用于鉴定移植细胞的可靠方法。

尽管结果不尽相同，但嗅鞘细胞在促进受损脊髓的结构和功能恢复仍具有较大潜力。

文章在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2020年10月10期发表。

文章来源：Reshamwala R, Shah M, St. John J, Ekberg J (2020) The link between olfactory ensheathing cell survival and spinal cord injury repair: a commentary on common limitations of contemporary research. Neural Regen Res 15(10):1848-1849. doi:10.4103/1673-5374.280310。

嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤

嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤侯晓峰【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2013(000)031【摘要】背景：脊髓损伤后导致损伤平面以下的运动、感觉及自主神经功能障碍，其修复一直是神经科学研究领域的一大难题。

目的：对嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的可能机制及在实验研究、临床应用等方面进行分析，探讨其对脊髓神经功能恢复的作用。

方法：回顾性分析以往嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的实验基础研究和临床研究的状况，分析嗅鞘细胞移植后的存活数量和时间与损伤脊髓结构和功能的恢复关系，明确限定临床研究入选病例及排除病例的标准，明确移植细胞的来源、类型及植入方法，建立客观有效的评估标准。

结果与结论：嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤动物实验已经取得了满意的效果，脊髓功能评分及感觉与运动功能均较移植前明显提高(P <0.001)，动物实验中成功的经验为临床试验和应用提供了依据，部分临床试验最长患者随访5年，但因临床研究病例数较少，随访期短，到目前还不能判断其大宗病例的最终恢复程度，还需要进一步观察和研究。

但这一研究结果的重要意义有助于找到合理的策略，使嗅鞘细胞发挥最大的修复效果。

%BACKGROUND:Spinal cord injury can cause the motor, sensory and autonomic dysfunction below the damaged surface, so the repair of spinal cord injury has been the problem of neuroscience research. OBJECTIVE:To analyze the mechanism, experimental research and clinical application of olfactory ensheathing cel transplantation for the repair of spinal cord injury, and to investigate the effect of olfactory ensheathing celtransplantation on neurological function recovery. METHODS:The basic experimental and clinical researches on olfactory ensheathing cel transplantation for the repair of spinal cord injury were retrospectively analyzed, in order to analyze the relationship between the number and time of the survival cells and the structure and function of the damages spinal cord after olfactory ensheathing cel transplantation. The inclusion and exclusion criteria of the included clinical researches, and the sources, types and transplantation method of the cells used for transplantation were clearly defined, then the effective and objective evaluation criteria was established. RESUTLS AND CONCLUSION:The animal experiments of olfactory ensheathing cel transplantation for the repair of spinal cord injury have achieved satisfactory effects. The spinal cord function score and the sensory and motor function were significantly improved compared with those before transplantation (P<0.001). The successful animal experiment could provide basis for the clinical experiment and application. Parts of the clinical experiments were fol owed-up for 5 years. Because of a smal amount of the cases in the clinical research and the short fol ow-up period, the final recovery of large number of cases cannot judged yet, further observation and research were required. The great significance of the research result is to help to find a reasonable strategy that can make the olfactory ensheathing cells displayed repairing effect sufficiently.【总页数】6页(P5693-5698)【作者】侯晓峰【作者单位】武威市人民医院神经外科，甘肃省武威市 733000【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.不同剂量嗅鞘细胞静脉移植修复脊髓损伤的实验研究 [J], 王强;于霞;魏开斌;李军;刘雨亮;张文正2.嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤的实验研究 [J], 贾彬;李杰;于金兰;赵尊进;贺西京3.嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤 [J], 侯晓峰;4.嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤 [J], 贾彬;李杰;贺西京;于金兰;赵尊进5.嗅鞘细胞髓内移植修复完全性晚期脊髓损伤手术多中心比较 [J], 陈琳; 贺西京; 黄红云; 萧凯; 崔志强; 张玉琪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

嗅鞘细胞与中枢神经损伤修复【关键词】嗅鞘细胞与中枢神经损伤
中枢神经损伤特别是脊髓损伤的修复，至今仍然是医学界的一个难题。

其原因是中枢神经的再生能力低下及外在环境对轴突再生的抑制作用。

国内外已进行了大量的实验来研究中枢神经损伤的修复问题。

这些研究主要从以下方面入手：拮抗神经生长的抑制性环境；刺激轴突再生；细胞移植。

用来移植的细胞类型有：胶质细胞包括雪旺细胞、少突神经胶质细胞或其前体细胞、嗅鞘细胞；神经干细胞；胚胎组织；基因修饰的成纤维细胞。

但随着研究的深入，已有学者提出嗅鞘细胞移植后中枢神经损伤修复失败的证据。

这是对嗅鞘细胞能够促进轴突再生和功能恢复这一普遍接受的观念的极大挑战。

本文重点将近几年来嗅鞘细胞移植修复中枢神经损伤的实验研究作一综述。

1 嗅鞘细胞的功能
嗅鞘细胞位于嗅觉系统，终生具有支持神经发生的功能。

在嗅神经损伤后或在正常的细胞更新过程中，新生的嗅神经元由嗅上皮
的基底干细胞产生，其轴突延伸通过筛板进入嗅球并与嗅球小球层的二级神经元建立突触联系。

这种周围神经的轴突能进入中枢神经系统并形成突触联系的情况是很少见的，而这种独特的现象与嗅鞘细胞的特殊功能有关［4］。

这些因子不仅能够促进轴突再生，而且还能为损伤的宿主细胞提供营养支持。

此外，嗅鞘细胞还能表达与新生血管发生有关的结缔组织生长因子(CTGF)和血管内皮生长因子(VEGF)，而新生血管形成被认为有助于神经修复。

嗅鞘细胞还可以表达某些与髓鞘形成相关的蛋白，但依赖于培养的条件和嗅鞘细胞所处的发育阶段［5］。

嗅鞘细胞具有免疫功能。

早就有证据表明，嗅鞘细胞具有吞噬轴突碎片的功能。

近来对嗅球来源的嗅鞘细胞的吞噬活动的研究发现，嗅鞘细胞之所以对E NCAM和O4具有免疫反应性，实际上是由于嗅鞘细胞吞噬了E-NCAM和04阳性的轴突碎片造成的［6］。

嗅鞘细
胞能够防止被金黄色葡萄球菌和大肠杆菌污染的培养基出现浑浊，说明嗅鞘细胞具有抗菌作用，而这种抗菌作用与嗅鞘细胞的吞噬功能有关。

肺炎球菌感染能通过嗅神经从嗅上皮扩散到嗅球，但这种途径可以被一个目前尚不清楚的机制所限制，而嗅鞘细胞可能在这一机制中起着神经保护的作用。

一旦嗅鞘细胞被证实具有这种神经保护功能，那么将来就有可能通过鼻内给予某种药物或基因激活它们，从而防止人们罹患脑炎或脑膜炎［7］。

2 嗅鞘细胞促进中枢神经修复的机制
尽管已有大量实验证实嗅鞘细胞能促进中枢神经再生，但介导这一过程的确切机制仍不明确。

在体外，嗅鞘细胞可提供能促进神经元出芽的可溶性的和接触性的信号，如细胞因子BDNF、NT-3、NT-4／5。

当嗅鞘细胞直接与损伤的神经元接触时，轴突出芽最多。

如果嗅鞘细胞和损伤的神经元分隔开来，但共用同一培养基时，轴突出芽减少但并未完全消失。

这一结果表明，嗅鞘细胞诱导的轴突再生可能与其分泌的可溶性的因子和嗅鞘细胞膜直接与损伤轴突细胞膜间的相互作用有关。

Deumens等［8］认为这些因子和接触介导机制都参与了嗅鞘细胞刺激轴突生长的过程。

但这个过程的效率似乎与移植方式有关。

当嗅鞘细胞以多孔的生物材料为载体移植到脊髓时，皮质脊髓束轴突的出芽非常明显，而直接注射移植则不能达到相同的效果［9］。