急性心肌梗死预防及急救措施课件
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急性心肌梗死的急救护理课件
康复期间的饮食护理
详细描述 控制总热量摄入，以减轻心脏负担，预防肥胖和血脂异常。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择低脂、低胆固醇的食物。
康复期间的饮食护理
控制盐的摄入，以降低高血压和 水肿的风险。
多食用富含膳食纤维的食物，如 蔬菜、水果、全谷类和豆类，以
促进肠道蠕动和降低胆固醇。
注意饮食的色、香、味搭配，以 提高患者的食欲。
在急救过程中，密切关注患者的情绪变化，给予 适当的心理疏导。
减轻患者焦虑
通过语言和行为安抚患者，减轻其焦虑和恐惧感 。
提供心理支持
在患者病情稳定后，提供持续的心理支持，帮助 其恢复心理健康。
04 急性心肌梗死患者的康复护理
CHAPTER
康复期间的饮食护理
• 总结词：合理饮食有助于急性心肌梗死患者的康复，需注 意控制热量、脂肪和盐的摄入。
特点
起病急骤，病情严重，需要及时 救治。
急性心肌梗死的诱因
高血压
长期高血压导致冠状动 脉粥样硬化，易引起血
管堵塞。
糖尿病
糖尿病患者血脂代谢异 常，增加心血管事件风
险。
吸烟
吸烟可引起血管痉挛， 加速动脉粥样硬化。
过度劳累
剧烈运动或过度疲劳可 诱发急性心肌梗死。
急性心肌梗死的临床表现
01
02
03
04
定期培训与考核
定期参加急救技能培训和 考核，确保急救技能水平 达标。
急救护理中的沟通技巧
保持冷静
关注患者感受
在急救过程中，保持冷静和镇定，给 予患者安全感。
关注患者的疼痛和心理感受，给予适 当的安慰和支持。
有效沟通
用简洁明了的语言与患者及其家属沟 通，确保信息传递准确无误。
急性心肌梗死的急救流程及护理PPT课件
• 将患者安排在抢救室； • 抢救室护士： • 给予鼻导管吸氧3L/min； • 予心电血压检测； • 立即建立静脉通道，同时抽取血化验，遵医嘱予药物治
疗。 • 备好除颤器，备好急救车。
大家好
12
AMI的急救与护理
• 急救治疗原则 • 1、吸氧、镇痛、心电监测 • 2、及时发现和处理致命性心律失常 • 3、维持血液动力学稳定 • 4、尽早开始冠状动脉再灌注治疗 • 5、抗血小板药物、抗凝药物治疗 • 6、抗心肌缺血治疗
10
心梗三项化验指标
• 血清肌酸激酶同工酶（CK-MB） • 【正常参考值】:0-24nmol/L • 血清（浆）肌红蛋白（MYOG） • 【正常参考值】：:50nmol/L • 肌钙蛋白（TNI） • 【正常参考值】:0-0.02nmol/L • （试剂不一样正常参考值范围不一样）
大家好
11
我们该怎么做
室性心律失常可能性大，注意利尿、维持水电酸碱平衡； • 定位在右冠：发生右心衰可能性大，须补液维持前负荷，
慎重利尿，且警惕缓慢性心律失常（病态窦房结综合症、 高度房室传导阻滞）发生。
大家好
8
临床症状评估
判断患者是否发生ＡＭＩ，主要依靠三个方面： • 临床表现 • 心电图特征性改变
血清心肌酶显著增高
• 4.肝素剂量调整：6小时查一次APTT，若APTT不符合标准 按下表调整：
大家好
17
肝素静脉维持48小时后停用。复查血凝后，应用低分子肝素皮下注射 5天。监测患者血常规及血凝等，均无肝素相关性血小板减低症发生。 注意事项：
• 1.普佑克加入生理盐水后轻轻翻倒1-2次，不可剧烈摇荡，以免配 置的溶液产生泡沫、降低疗效。
大家好
1
急性心梗表现
疗。 • 备好除颤器，备好急救车。
大家好
12
AMI的急救与护理
• 急救治疗原则 • 1、吸氧、镇痛、心电监测 • 2、及时发现和处理致命性心律失常 • 3、维持血液动力学稳定 • 4、尽早开始冠状动脉再灌注治疗 • 5、抗血小板药物、抗凝药物治疗 • 6、抗心肌缺血治疗
10
心梗三项化验指标
• 血清肌酸激酶同工酶（CK-MB） • 【正常参考值】:0-24nmol/L • 血清（浆）肌红蛋白（MYOG） • 【正常参考值】：:50nmol/L • 肌钙蛋白（TNI） • 【正常参考值】:0-0.02nmol/L • （试剂不一样正常参考值范围不一样）
大家好
11
我们该怎么做
室性心律失常可能性大，注意利尿、维持水电酸碱平衡； • 定位在右冠：发生右心衰可能性大，须补液维持前负荷，
慎重利尿，且警惕缓慢性心律失常（病态窦房结综合症、 高度房室传导阻滞）发生。
大家好
8
临床症状评估
判断患者是否发生ＡＭＩ，主要依靠三个方面： • 临床表现 • 心电图特征性改变
血清心肌酶显著增高
• 4.肝素剂量调整：6小时查一次APTT，若APTT不符合标准 按下表调整：
大家好
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肝素静脉维持48小时后停用。复查血凝后，应用低分子肝素皮下注射 5天。监测患者血常规及血凝等，均无肝素相关性血小板减低症发生。 注意事项：
• 1.普佑克加入生理盐水后轻轻翻倒1-2次，不可剧烈摇荡，以免配 置的溶液产生泡沫、降低疗效。
大家好
1
急性心梗表现
急性心肌梗死的急救与护理PPT课件
40
护理措施——药物护理
硝酸酯类治疗：密切监测血压，以防止血压骤降，发生低 血压休克。
抗血小板、抗凝治疗：是否有出血倾向。
41
护理措施——药物护理
欣 维
肝 素
预防心肌缺血 不稳定性心绞痛或
宁
非Q波心肌梗死
注意：过量用药最常见的表现是出血，主要是 轻度的黏膜皮肤出血和导管部位的出血。
42
护理措施——心律失常的观察
V1、V2呈R或RS型。 (8)正后壁梗死：V7、V8导联病理性Q波，V1、
V2导联呈R或RS型。 (9)高侧壁梗死：Ⅰ、aVL。
16
常规心电图的做法
导联
V1
V2
12
V3
导
联
V4
V5
V6
V7
V8
V9
V3R
V4R
V5R
部位 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 V2、V4连线中点 左锁骨中线第五肋间 左腋前线平V4水平 左腋中线平V4水平 左腋后线平V4水平 左肩胛下线平V4水平 左脊柱旁线平V4水平
37
护理措施——造影剂肾病的预防
✓ 术后排尿困难者及时处理, 行导尿时1次放尿应< 500ml。为使造影剂尽快排出,术后3h尿量达 800ml为标准。
✓ 术后30min至3h,恶心常为低血压或休克先兆,要 检查有无腹膜后出血、穿刺部位内出血。
✓ 术后4h时护理最关键的时期，术后4h内应 30min测血压1次。
肌红蛋白测定有助于STEMI早期诊断，但特异性较差。 cTnT：①0.02~0.13ug/L，大于0.2为临界值，大于0.5可以
诊断为AMI （第8版诊断学）
18
主要内容
1 认识急性心梗 2 急诊救治 3 冠脉介入及护理措施 4 冠脉溶栓及护理措施 5 健康宣教
护理措施——药物护理
硝酸酯类治疗：密切监测血压，以防止血压骤降，发生低 血压休克。
抗血小板、抗凝治疗：是否有出血倾向。
41
护理措施——药物护理
欣 维
肝 素
预防心肌缺血 不稳定性心绞痛或
宁
非Q波心肌梗死
注意：过量用药最常见的表现是出血，主要是 轻度的黏膜皮肤出血和导管部位的出血。
42
护理措施——心律失常的观察
V1、V2呈R或RS型。 (8)正后壁梗死：V7、V8导联病理性Q波，V1、
V2导联呈R或RS型。 (9)高侧壁梗死：Ⅰ、aVL。
16
常规心电图的做法
导联
V1
V2
12
V3
导
联
V4
V5
V6
V7
V8
V9
V3R
V4R
V5R
部位 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 V2、V4连线中点 左锁骨中线第五肋间 左腋前线平V4水平 左腋中线平V4水平 左腋后线平V4水平 左肩胛下线平V4水平 左脊柱旁线平V4水平
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护理措施——造影剂肾病的预防
✓ 术后排尿困难者及时处理, 行导尿时1次放尿应< 500ml。为使造影剂尽快排出,术后3h尿量达 800ml为标准。
✓ 术后30min至3h,恶心常为低血压或休克先兆,要 检查有无腹膜后出血、穿刺部位内出血。
✓ 术后4h时护理最关键的时期，术后4h内应 30min测血压1次。
肌红蛋白测定有助于STEMI早期诊断，但特异性较差。 cTnT：①0.02~0.13ug/L，大于0.2为临界值，大于0.5可以
诊断为AMI （第8版诊断学）
18
主要内容
1 认识急性心梗 2 急诊救治 3 冠脉介入及护理措施 4 冠脉溶栓及护理措施 5 健康宣教
急性心肌梗死的院前急救培训课件
建立静脉通道是为了快速给药和补液，确保药物能够迅速进入患者体内发挥作用。
详细描述
在急性心肌梗死发生时，患者需要快速给药和补液，建立静脉通道能够确保药物和液体迅速进入患者 体内，起到及时救治的作用。建立静脉通道是院前急救的重要措施之一，能够为后续的抢救治疗提供 保障。
药物治疗
总结词
药物治疗是通过给予患者急救药物来缓解症状、控制病情发展，为后续治疗争取时间。
保持呼吸道通畅
在患者意识不清的情况下，应 将患者的头部偏向一侧，及时 清理呼吸道异物，保持呼吸道 通畅。
建立静脉通道
在急救过程中，应尽快为患者 建立静脉通道，以便及时给药 。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应立即 进行心肺复苏，以维持血液循
环和呼吸功能。
急救流程
接到求救电话
现场评估
急救中心接到求救电话，问清患者症状和 地址，迅速派急救人员出动。
急救过程
急救人员到达现场的时间、急 救措施、转运情况等。
案例分析结论
总结案例中成功或失败的原因 ，提炼出急救要点和注意事项 。
经验教训总结
急救人员技能和经验
01
分析急救人员在现场操作中存在的问题和不足，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ出改进措施
。
急救流程和规范
02
评估现有急救流程和规范的合理性和有效性，提出改进建议。
急救设备和药物
快速除颤
总结词
快速除颤是通过电击除颤仪来纠正心脏的室性心律失常，使心脏恢复正常的跳动 节律。
详细描述
在急性心肌梗死发生时，患者的心脏可能会出现室性心律失常，此时需要使用除 颤仪进行电击除颤，使心脏恢复正常的跳动节律。快速除颤是院前急救的重要措 施之一，能够有效地挽救患者的生命。
详细描述
在急性心肌梗死发生时，患者需要快速给药和补液，建立静脉通道能够确保药物和液体迅速进入患者 体内，起到及时救治的作用。建立静脉通道是院前急救的重要措施之一，能够为后续的抢救治疗提供 保障。
药物治疗
总结词
药物治疗是通过给予患者急救药物来缓解症状、控制病情发展，为后续治疗争取时间。
保持呼吸道通畅
在患者意识不清的情况下，应 将患者的头部偏向一侧，及时 清理呼吸道异物，保持呼吸道 通畅。
建立静脉通道
在急救过程中，应尽快为患者 建立静脉通道，以便及时给药 。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应立即 进行心肺复苏，以维持血液循
环和呼吸功能。
急救流程
接到求救电话
现场评估
急救中心接到求救电话，问清患者症状和 地址，迅速派急救人员出动。
急救过程
急救人员到达现场的时间、急 救措施、转运情况等。
案例分析结论
总结案例中成功或失败的原因 ，提炼出急救要点和注意事项 。
经验教训总结
急救人员技能和经验
01
分析急救人员在现场操作中存在的问题和不足，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ出改进措施
。
急救流程和规范
02
评估现有急救流程和规范的合理性和有效性，提出改进建议。
急救设备和药物
快速除颤
总结词
快速除颤是通过电击除颤仪来纠正心脏的室性心律失常，使心脏恢复正常的跳动 节律。
详细描述
在急性心肌梗死发生时，患者的心脏可能会出现室性心律失常，此时需要使用除 颤仪进行电击除颤，使心脏恢复正常的跳动节律。快速除颤是院前急救的重要措 施之一，能够有效地挽救患者的生命。
急性心肌梗死的急救护理ppt课件
（二）抗凝治疗
抗凝治疗应排除有出血倾向、活动性溃疡、 肝肾功能不全、严重高血压、年老体弱。
（三）溶栓治疗 （四）介入治疗 （五）积极治疗并发症
急性期卧床休息，保持环境安静，防 止刺激，关心体贴患者，允许其表达感 受以减轻焦虑。进行心电图、血压、呼 吸、血氧饱和度监测，尽快解除疼痛。
急性心肌梗死早期死亡的主要原因是 心律失常、心力衰竭和心源性休克。
1. 心律失常的监护要点 应用多参数心 电监护仪床旁监测患者心律及心率变化 ，并记录12导联心电图，出现异常情况 时及时报告医生并随时做好急救准备。
（1）心动过缓：常发生在梗死后12小时，多见于下壁心肌梗死。其原 因是窦房结缺血或反射性迷走神经 张力增高。
心肌梗死部位若在心脏下壁，会引起异常 电流冲动传导，导致心律失常。有一些病人 会因疼痛、焦虑而刺激交感神经，使心跳快 而规则（100~110次∕min），缓解其疼痛与 焦虑后，心跳逐渐减慢。
心肌梗死会严重影响左心室 收缩功能，使心输出量减少，导 致组织缺氧，致使出现疲倦、虚 弱现象。
可以由剧烈的疼痛引起，也 可以由于受伤心肌刺激迷走神经 所致；更多的恶心、呕吐也可见 于注射吗啡而引起。
（一）一般治疗 将病人安置在CCU或抢救室内
监护救治
1. 立即绝对卧床休息，监测 生命体征，包括血压、脉搏、呼 吸、尿量，注意保暖，室温适宜 ，空气新鲜。
2. 立即给氧治疗 吸氧可改善心 肌氧含量，提高动脉血氧张力，有 利于心肌缺血的氧供和缩小梗死面 积。同时亦可减轻患者呼吸困难症 状，减轻患者焦虑、恐惧等心理不 适。
（2）传导阻滞：急性心肌梗死无论 是单纯右束支阻滞或双束支阻滞， 常无先兆，突然发展为完全性房室 传导阻滞，引起心脏骤停，应及时 安装临时起搏器。
急性心肌梗死患者的护理ppt课件
02 急性心肌梗死患者的护理 原则
疼痛护理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物缓解
遵医嘱给予患者止痛药，如硝 酸甘油、阿司匹林等，以缓解
疼痛。
心理支持
在疼痛缓解过程中，给予患者 心理支持，减轻其焦虑和恐惧
。
观察病情
密切观察患者的病情变化，及 时发现并处理并发症。
提供丰富的维生素和矿物质，促进肠道蠕 动。
控制体重
保持适中的体重范围，避免肥胖。
适量运动
根据个人情况选择合适的运动方式，如散 步、慢跑、骑车等有氧运动，增强心肺功 能。
定期检查与筛查
心电图检查
定期进行心电图检查，及早发现心肌缺血和 心律失常等异常情况。
心脏超声检查
了解心脏结构和功能状况，评估心梗后心脏 重构情况。
急性心肌梗死的临床表现
常见症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心等，严重时可出现心律 失常、心源性休克或心力衰竭。
急救知识教育
急救的重要性
01
在急性心肌梗死发生时，及时正确的急救措施能够显著降低患
者的死亡率。
心肺复苏术
02
心肺复苏术是急救的重要手段之一，能够有效地挽救患者生命甘油、阿司匹林等急救药物的正确使用方法和注意事项。
溶解，恢复心肌供血。
溶栓药物
常用的溶栓药物包括尿激酶、链激 酶等。这些药物能够激活纤溶酶原， 使其转化为纤溶酶，从而溶解血栓。
溶栓治疗的时机
溶栓治疗应在急性心肌梗死后尽早 进行，通常在发病后6小时内进行效 果最佳。
PCI治疗
PCI治疗
PCI（经皮冠状动脉介入治疗） 是一种通过导管技术开通阻塞血 管的治疗方法。在急性心肌梗死 的急救中，PCI治疗能够快速恢
心肌梗死急救知识PPT课件
老年人或有糖尿病者症状可不典型，有的人无胸痛。但当他们出现下 列情况时，也应疑做急性心肌梗塞积极抢救
突然出现的胸闷、气急,面部、口唇发紫，不能平卧 剧烈的牙痛，咽痛，下颌、颈部和肩部痛，或咽部有梗阻感 突然昏厥 患者感觉极度虚弱、大汗淋漓、出冷汗、肢体湿冷。
3
一、心肌梗死急救知识
7
一、心肌梗死急救知识
C 建立有效的人工循环：急救员应跪在伤员躯干的一侧，两 腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：先以 左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸 骨下1/3，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按 压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。 胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双 肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下 压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自 行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等， 频率为每分钟不低于100次。
8
一、心肌梗死急救知识
一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行 心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进 行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心 肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互 相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人 做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每 按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。）
9
二、冠心病的预防与饮食调养
心理健康。学会自控，精神饱满，情绪乐观，稳定， 不为生活的不快或追求的贪婪而左右，喜怒不形于 色，切忌思想情绪的大起大落。情绪激动是心脑血 管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸 怀，不要让情绪起伏太大。
10
二、冠心病的预防与饮食调养
突然出现的胸闷、气急,面部、口唇发紫，不能平卧 剧烈的牙痛，咽痛，下颌、颈部和肩部痛，或咽部有梗阻感 突然昏厥 患者感觉极度虚弱、大汗淋漓、出冷汗、肢体湿冷。
3
一、心肌梗死急救知识
7
一、心肌梗死急救知识
C 建立有效的人工循环：急救员应跪在伤员躯干的一侧，两 腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：先以 左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸 骨下1/3，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按 压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。 胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双 肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下 压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自 行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等， 频率为每分钟不低于100次。
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一、心肌梗死急救知识
一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行 心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进 行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心 肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互 相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人 做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每 按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。）
9
二、冠心病的预防与饮食调养
心理健康。学会自控，精神饱满，情绪乐观，稳定， 不为生活的不快或追求的贪婪而左右，喜怒不形于 色，切忌思想情绪的大起大落。情绪激动是心脑血 管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸 怀，不要让情绪起伏太大。
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二、冠心病的预防与饮食调养
急性心肌梗死的急救与护理PPT课件
鼓励家属参与患者的康复锻炼计划，共同 监督患者完成康复任务。
与家属保持密切联系，及时了解患者病情变 化和心理状态，共同制定和调整治疗方案。
04 院内转运与远程救治网络建设
院内转运安全保障措施
转运前评估
对患者病情进行全面评估，确定转运的必要性和可行性，制定详细的 转运计划。
转运团队组建
组建专业的转运团队，包括医生、护士、司机等，确保转运过程中患 者安全。
轻疼痛。
家属心理支持
与家属沟通，指导家属给予患 者情感支持和理解，共同帮助
患者度过心理难关。
家属教育及协作方式
疾病知识教育
护理技能培训
向家属讲解急性心肌梗死的相关知识，包 括发病原因、治疗方法和预防措施等。
指导家属掌握基本的护理技能，如协助患 者翻身、拍背排痰、测量生命体征等。
协助康复锻炼
建立有效沟通
患者及家属配合度不高
部分患者及家属对急性心肌梗死的认知不足，导致配合度 不高，影响救治效果。需加强患者及家属的健康教育，提 高配合度。
新技术应用前景预测
远程医疗技术
01
随着远程医疗技术的发展，未来可实现急性心肌梗死患者的远
程监测、诊断和治疗，提高救治效率和覆盖面。
人工智能辅助诊断
02
利用人工智能技术对心电图、血液检测等数据进行智能分析，
救治挑战
由于急性心肌梗死发病突然、病情凶险，且部分患者症状不典型，容易误诊或漏 诊，给救治工作带来一定挑战。同时，基层医院救治能力有限，转运过程中风险 较高，也增加了救治难度。
02 急救流程与措施
初步评估与紧急处理
询问病史，了解症状
询问患者是否有胸痛、胸闷、心悸等 症状，了解症状发作的时间、频率和 程度。
急性心肌梗死预防及急救措施PPT课件
注 意 识 别 先 兆
一旦出现上述症状，必须高度重视， 认真对待。首先病人应严格卧床休息， 保持安静，避免精神过度紧张，舌下 含服硝酸甘油或消心痛，有条件时可 立即请医生上门，就地诊治，同时做 好送往医院的准备。严禁病人走动， 病情相对稳定时以担架运送。运送途 中可持续或间断使用硝酸甘油等急救 药物。梗死先兆得到及时处理的病人， 有的可免于急性心肌梗死，有的即使 发生心肌梗死，梗死范围也较小，症 状较轻，并发症因患有冠心病的人绝对不 要勉强搬抬过重的物品。因为搬 抬重物时必然要弯腰屏气，其产 生的生理效应与用力屏气排解大 便类似，是老年冠心病人诱发心 肌梗死的常见原因。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/5
减少刺激放松精神，保持心境平和，对任何事 情要能泰然处之;适当参加体育活动，但应避 免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体 增加乐趣为目的，不以输赢论高低。运动开始 时先活动一下身体，如举臂、伸腿等。运动结 束时做一些放松活动，不应立即停止活动，更 不应锻炼后马上上床休息，否则对心脏不利; 不要在饱餐或饥饿时洗澡。水温最好与体温相 当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血 液流向体表，造成心脑缺血。洗澡时间不宜过 长，避免缺氧、疲劳，老年冠心病病人更应注 意。
注 意 识 别 先 兆
及时处理急性心肌梗死病人约70% 有先兆症状，主要表现为突然明显 加重的心绞痛发作;心绞痛性质程 度较以往严重，使用硝酸甘油不易 缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗 或明显心动过缓;老年冠心病病人 突然不明原因的心律失常、心衰、 休克、呼吸困难或晕厥等。先兆症 状多在发病前1周出现，少数甚至 提前数周，约40%的病人发生于梗 死前1～2天，有的病人可以反复发 作。
冠心病人发生急性心肌梗死 不是必然结局。有许多冠心 病病人长期坚持服药，适度 锻炼，改变生活方式，避免 诱因，能带病生存，并不发 生心肌梗死。90%急性心肌 梗死是由于与梗塞心肌相对 应的冠状动脉血管在原有狭 窄基础上，突然发生血栓， 导致血管阻塞
急性心肌梗死的急救护理组ppt课件
04
对于出现心律失常的患 者，立即进行电除颤。
转运过程中的护理
01
02
03
04
保持患者平卧位，避免过度搬 动或震动。
持续监测患者生命体征，观察 病情变化。
保持呼吸道通畅，及时清理呼 吸道分泌物。
转运过程中，与接收医院急诊 室联系，告知患者病情和转运
途中注意事项。
急诊室急救护理
到达急诊室后，立即将患者送入抢救室，进行心电监护 和吸氧等措施。
急性心肌梗死的急救护理组ppt课 件
目录
• 急性心肌梗死概述 • 急救护理流程 • 并发症的预防与处理 • 急救护理组的协作与配合 • 急救护理组的培训与演练 • 案例分析
01 急性心肌梗死概述
定义与特点
定义
急性心肌梗死是由于冠状动脉急 性闭塞导致的心肌缺血、损伤和 坏死。
特点
起病急骤，病情严重，需要及时 救治，否则可能导致严重后果。
急救护理组演练流程
01
02
03
04
模拟演练
模拟急性心肌梗死等紧急情况 ，进行现场演练，提高实际操
作能力。
团队协作演练
加强团队协作能力，提高在紧 急情况下的协作效率。
演练评估与反馈
对演练过程进行评估，收集反 馈意见，针对不足之处进行改
进。
定期演练
定期进行急救护理组演练，提 高应对紧急情况的能力和水平
急救时应立即进行心肺复苏， 开通静脉通道，使用血管活 性药物等措施。
典型症状为持续胸痛、出汗 和呼吸困难，心电图是确诊 的重要依据。
后续治疗需密切监测心电图 和心肌酶变化，及时处理并 发症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
02
急性心肌梗死预防及急救措施课件
早期识别心肌梗死的关键性
心肌梗死的常见症状
及时呼叫急救
讲解心肌梗死常见症状，如胸痛、 呼吸困难等。
强调在症状出现时立即
提供预防心肌梗死的方法，如定 期体检和健康生活方式。
总结课件的要点和结论
心脏病的背景知识 急性心肌梗死 心肌梗死的预防措施 心肌梗死的急救方法 心肌梗死的护理和康复 早期识别心肌梗死的关键性
熟悉心脏病的定义、症状和风险因素。 了解心肌梗死的定义、原因和相关知识。 掌握预防心肌梗死的方法，如饮食、运动等。 学习心肌梗死的急救方法和操作技巧。 了解心肌梗死后的护理和康复步骤。 认识早期识别心肌梗死的重要性和方法。
熟悉急性心肌梗死
了解什么是急性心肌梗死
讲解心肌梗死的定义、发生机制 和相关病因。
影响心肌梗死发生的因素
心肌梗死的主要原因
介绍与心肌梗死发生相关的因素， 如家族史、年龄等。
讲解冠状动脉堵塞导致心肌梗死 的主要原因。
心肌梗死的预防措施
1
调整饮食习惯
解释饮食对心脏健康的重要性，建议少食盐、低脂饮食等。
2
增加体育锻炼
介绍适合心脏健康的运动方式和频率，如散步、游泳等。
3
戒烟和限制饮酒
强调戒烟和限制饮酒对心脏健康的重要性。
学习心肌梗死的急救方法
识别症状
解释心肌梗死常见症状，如胸 痛、压迫感等。
呼叫急救
指导如何正确呼叫急救人员， 以确保及时得到帮助。
提供急救措施
介绍简单的急救措施，如保持 患者舒适、卧床休息等。
了解心肌梗死后的护理和康复
入院护理
解释心肌梗死患者入院后可能需要接受的护理 措施。
生活方式改变
建议心肌梗死患者在康复期间改变不健康的生 活习惯，如减少压力、均衡饮食等。
急性心肌梗死的院前急救培训课件
05
急性心肌梗死的预防与日常保健
危险因素控制
控制高血压
保持正常血压水平，预防 高血压引起的动脉硬化和 血栓形成。
降低胆固醇
通过饮食调整和药物治疗 ，将胆固醇水平降至正常 范围。
戒烟限酒
戒烟限酒可有效降低急性 心肌梗死的风险。
健康生活方式
保持适量运动
适量运动有助于提高心血管健 康，预防动脉硬化和血栓形成
2023
急性心肌梗死的院前急救 培训课件
目录
• 急性心肌梗死的基本认识 • 急性心肌梗死的院前急救体系 • 急性心肌梗死的急救技能培训 • 急性心肌梗死患者的心理干预 • 急性心肌梗死的预防与日常保健 • 急性心肌梗死急救培训的重要性及展望
01
急性心肌梗死的基本认识
定义与症状
定义
急性心肌梗死是指因冠状动脉粥样硬化、血栓形成等原因导 致急性、持续性心肌缺血缺氧，进而引起心肌坏死的一种临 床综合征。
03
培养沉着冷静的态度
在急救过程中保持冷静和镇定，避免 惊慌失措或过于紧张。
急救技能的普及
学习心肺复苏（CPR ）技能
在等待急救人员到来的过程中， 可以进行心肺复苏，以帮助患者 维持生命。
学习使用自动体外除 颤器（AED）
在有条件的情况下，可以学习使 用自动体外除颤器，以便在急救 现场进行快速有效的除颤。
在患者现场进行初步急救处理，包括心肺复苏、 止血、稳定病情等措施。
现场指挥
有经验丰富的急救人员在现场指挥，协调救护工 作，确保救护流程顺利进行。
救护人员的培训
加强救护人员的专业技能培训，提高现场急救水 平和效果。
转运与交接
转运准备
01
在患者转运前做好充分准备，包括了解患者病情、安排合适的
急性心肌梗死的院前急救培训课件
训课件2023-10-30CATALOGUE目录•急性心肌梗死概述•院前急救流程•急救技能培训•急性心肌梗死预防与教育•急性心肌梗死院前急救案例分析•总结与展望01急性心肌梗死概述定义急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致冠状动脉急性闭塞，引起心肌缺血、损伤甚至坏死的临床综合征。
症状急性心肌梗死的症状包括胸痛、胸闷、心悸、恶心、呕吐等，但也可能无任何症状。
定义与症状急性心肌梗死的病因主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，诱因可能包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。
病因急性心肌梗死的风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等，同时不健康的生活方式如缺乏运动、饮食不健康等也是风险因素。
风险因素病因与风险因素诊断急性心肌梗死的诊断主要依靠心电图和心肌酶学检查，同时结合临床症状。
鉴别诊断急性心肌梗死需要与心绞痛、主动脉夹层等疾病进行鉴别。
诊断与鉴别诊断02院前急救流程呼叫急救电话拨打急救电话确定急性心肌梗死症状确认患者地址和联系方式提供患者基本信息现场评估与处理稳定患者情绪提供基本生命支持给予患者及家属心理支持实施急救措施初步评估患者病情患者转运与途中监护确保患者安全转运监测患者生命体征实施进一步急救措施与院内急救团队进行交接03急救技能培训心肺复苏（CPR）技能总结词心肺复苏是急性心肌梗死院前急救的重要技能，可恢复心脏搏动并促进全身血液循环，为后续治疗争取时间。
详细描述心肺复苏包括口对口人工呼吸和胸外按压，可帮助患者维持生命体征，直至到达医院接受进一步治疗。
自动体外除颤仪是一种便携式设备，可电击心脏以恢复其正常节律，是治疗心室颤动的有效手段。
详细描述AED使用方法包括将电极片粘贴在患者胸部的正确位置，然后根据设备提示进行电击。
总结词自动体外除颤仪（AED）使用技能VS急救药品使用技能总结词急性心肌梗死时常需使用急救药品以缓解症状和稳定病情。
详细描述急救药品包括硝酸甘油、阿司匹林、肝素等，使用时需根据患者病情和药品类型进行选择和操作。
急性心肌梗死抢救护理课件
康复训练
对患者进行康复训练，包括有 氧运动、力量训练、柔韧性训 练等，促进患者的身体康复。
康复效果评价
对康复效果进行评价，及时调 整康复计划，提高患者的康复
效果和生活质量。
预防复发
通过康复护理预防疾病的复发 ，提高患者的生活质量和生存
率。
04
急性心肌梗死患者的预防与保健
预防措施
保持健康的生活方式
病情危急，进展迅速，可导致心 律失常、心力衰竭、心源性休克 等严重并发症，甚至危及生命。
病因与病理生理
病因
主要病因是冠状动脉粥样硬化，斑块 破裂形成血栓，导致冠状动脉急性闭 塞。其他原因包括冠状动脉痉挛、栓 塞等。
病理生理
心肌缺血导致心肌细胞死亡，进而引 发一系列病理生理改变，如心律失常 、心脏收缩和舒张功能受损等。
02 人工呼吸
在心脏骤停的情况下，通过人 工呼吸来维持患者的氧合状态 ，保证重要器官的氧气供应。
03 心电监测
实时监测患者的心电活动，判 断心律失常的类型，指导治疗 。
0 快速除颤 4对于室颤或室速等恶性心律失
常，应尽快进行电除颤，恢复 心脏的正常节律。
溶栓治疗
溶栓药物
使用溶栓药物如尿激酶、链激酶
03
急性心肌梗死患者的护理
心理护理
心理护理
急性心肌梗死患者常常面临巨大的心理压力，如恐惧、焦 虑和抑郁等。心理护理旨在提供情感支持，帮助患者建立 信心，减轻心理负担，促进康复。
家庭支持
鼓励家属参与患者的心理护理，提供家庭支持，减轻患者 的孤独感和无助感，提高治疗效果。
心理疏导
与患者进行深入的交流，了解其心理状态，提供个性化的 心理疏导，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
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先 好送往医院的准备。严禁病人走动，
兆 病情相对稳定时以担架运送。运送途
中可持续或间断使用硝酸甘油等急救
药物。梗死先兆得到及时处理的病人，
有的可免于急性心肌梗死，有的即使
发生心肌梗死，梗死范围也较小，症
状较轻，并发症少，易于康复，存活
率明显提高。 急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防及急生急性心肌梗死 不是必然结局。有许多冠心 病病人长期坚持服药，适度 锻炼，改变生活方式，避免 诱因，能带病生存，并不发 生心肌梗死。90%急性心肌 梗死是由于与梗塞心肌相对 应的冠状动脉血管在原有狭 窄基础上，突然发生血栓， 导致血管阻塞
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防及急救措施
防寒保暖在严寒或强冷空气的影响下， 冠状动脉很容易发生痉挛并继发血栓 形成而引起急性心肌梗死。气候急剧 变化、气压低时，冠心病病人会感到 明显不适。国内资料表明，低温、大 风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。 所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要
注意保暖，或适当加服药物进进 行保护。
急性心肌梗死预防及急救措施
注 及时处理急性心肌梗死病人约70% 意 有先兆症状，主要表现为突然明显
识 加重的心绞痛发作;心绞痛性质程度
别 较以往严重，使用硝酸甘油不易缓
先 解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明
兆
显心动过缓;老年冠心病病人突然不 明原因的心律失常、心衰、休克、
呼吸困难或晕厥等。先兆症状多在
1、先兆表现出现后，注意观察病情变化， 及早就诊，坚持服药，避免病情加重。 2、一旦出现心梗起始状态，必须紧急治 疗。因为50%急性心肌梗死病人死于发生 起始症状后的头2小时。 3、安静卧床休息，避免活动，不要随便 搬动病人。 4、吸氧气，改善心肌供氧。 5、病情稳定后，在医生密切监护下，送 到具有重症监护条件的三级医院住院治疗。
不发生心肌坏死。对于心肌梗死 病人，凡能溶栓的应尽早溶 栓，以改善预后。
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防及急救措施
避免诱因患有冠心病的人绝对不 要勉强搬抬过重的物品。因为搬 抬重物时必然要弯腰屏气，其产 生的生理效应与用力屏气排解大 便类似，是老年冠心病人诱发心 肌梗死的常见原因。
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防及急救措施
减少刺激放松精神，保持心境平和，对任何事 情要能泰然处之;适当参加体育活动，但应避 免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体 增加乐趣为目的，不以输赢论高低。运动开始 时先活动一下身体，如举臂、伸腿等。运动结 束时做一些放松活动，不应立即停止活动，更 不应锻炼后马上上床休息，否则对心脏不利; 不要在饱餐或饥饿时洗澡。水温最好与体温相 当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血 液流向体表，造成心脑缺血。洗澡时间不宜过 长，避免缺氧、疲劳，老年冠心病病人更应注 意。
急性心肌梗死预防及急救措施
心肌梗死（简称心梗）主要是由于不良 生活方式或营养因素长期作用的结果。 主要危险因素有：吸烟、高血压、高脂 血症、高血糖。据统计，我国高血压病 人目前已有9000万人，吸烟人数3.2亿， 居全球第一。高血脂能促进动脉粥样硬 化，容易形成血栓，导致冠 脉断流，心肌细胞缺血坏死。
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防 及急救措施
--重症医学科
急性心肌梗死预防及急救措施
急性 心梗
概述
预防
急救 措施
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死（曾称为 急性心肌梗塞）是冠心 病发展到到严重阶段的 一种类型，目前发病率 较高，死亡率也高，是 一种严重危重人民健康 的心血管急症。
急性心肌梗死预防及急救措施
6、烦躁不安者，可给安 定1片口服。 7、拨打“120”急救电话，请急救医生 前来检查治疗，病情稳定后方可移动病 人。 8、舌下含硝酸甘油1片，3～5分钟无 效，再含1片，每相隔3～5分钟，可再 服1片，最多服5片。在含服硝酸甘油的 前后，应注意测量血压，如果血压低于 100/60毫米汞柱（13.3/7.5千帕），应 慎用。
急性心肌梗死预防及急救措施
9、在医生未到之前，病人突然昏迷、抽搐， 表示发生心脏骤停，应立即进行徒手心肺复苏。 如果医生在场，使用电击除颤技术可挽救50% 以上的病人的生命。 10、争取早期进行静脉溶栓治疗，开通闭塞的 冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内接受 静脉溶栓治疗者，则冠脉再通的成功率可达 70%～80%，若发病1小时内接受溶栓，几乎
发病前1周出现，少数甚至提前数
周，约40%的病人发生于梗死前
1～2天，有的病人可以反复发作。
急性心肌梗死预防及急救措施
注 一旦出现上述症状，必须高度重视，
意 识
认真对待。首先病人应严格卧床休息， 保持安静，避免精神过度紧张，舌下 含服硝酸甘油或消心痛，有条件时可
别 立即请医生上门，就地诊治，同时做