急性心肌梗死预防及急救措施课件

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急性心肌梗死预防及急救措施
注 及时处理急性心肌梗死病人约70% 意 有先兆症状,主要表现为突然明显
识 加重的心绞痛发作;心绞痛性质程度
别 较以往严重,使用硝酸甘油不易缓
先 解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明

显心动过缓;老年冠心病病人突然不 明原因的心律失常、心衰、休克、
呼吸困难或晕厥等。先兆症状多在
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冠心病人发生急性心肌梗死 不是必然结局。有许多冠心 病病人长期坚持服药,适度 锻炼,改变生活方式,避免 诱因,能带病生存,并不发 生心肌梗死。90%急性心肌 梗死是由于与梗塞心肌相对 应的冠状动脉血管在原有狭 窄基础上,突然发生血栓, 导致血管阻塞
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防及急救措施
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避免诱因患有冠心病的人绝对不 要勉强搬抬过重的物品。因为搬 抬重物时必然要弯腰屏气,其产 生的生理效应与用力屏气排解大 便类似,是老年冠心病人诱发心 肌梗死的常见原因。
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减少刺激放松精神,保持心境平和,对任何事 情要能泰然处之;适当参加体育活动,但应避 免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体 增加乐趣为目的,不以输赢论高低。运动开始 时先活动一下身体,如举臂、伸腿等。运动结 束时做一些放松活动,不应立即停止活动,更 不应锻炼后马上上床休息,否则对心脏不利; 不要在饱餐或饥饿时洗澡。水温最好与体温相 当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血 液流向体表,造成心脑缺血。洗澡时间不宜过 长,避免缺氧、疲劳,老年冠心病病人更应注 意。
急性心肌梗死预防及急救措施
防寒保暖在严寒或强冷空气的影响下, 冠状动脉很容易发生痉挛并继发血栓 形成而引起急性心肌梗死。气候急剧 变化、气压低时,冠心病病人会感到 明显不适。国内资料表明,低温、大 风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。 所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要
注意保暖,或适当加服药物进进 行保护。
发病前1周出现,少数甚至提前数
周,约40%的病人发生于梗死前
1~2天,有的病人可以反复发作。
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注 一旦出现上述症状,必须高度重视,
意 识
认真对待。首先病人应严格卧床休息, 保持安静,避免精神过度紧张,舌下 含服硝酸甘油或消心痛,有条件时可
别 立即请医生上门,就地诊治,同时做
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6、烦躁不安者,可给安 定1片口服。 7、拨打“120”急救电话,请急救医生 前来检查治疗,病情稳定后方可移动病 人。 8、舌下含硝酸甘油1片,3~5分钟无 效,再含1片,每相隔3~5分钟,可再 服1片,最多服5片。在含服硝酸甘油的 前后,应注意测量血压,如果血压低于 100/60毫米汞柱(13.3/7.5千帕),应 慎用。
不发生心肌坏死。对于心肌梗死 病人,凡能溶栓的应尽早溶 栓,以改善预后。
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先 好送往医院的准备。严禁病人走动,
兆 病情相对稳定时以担架运送。运送途
中可持续或间断使用硝酸甘油等急救
药物。梗死先兆得到及时处理的病人,
有的可免于急性心肌梗死,有的即使
发生心肌梗死,梗死范围也较小,症
状较轻,并发症少,易于康复,存活
率明显提高。 急性心肌梗死预防及急救措施
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心肌梗死(简称心梗)主要是由于不良 生活方式或营养因素长期作用的结果。 主要危险因素有:吸烟、高血压、高脂 血症、高血糖。据统计,我国高血压病 人目前已有9000万人,吸烟人数3.2亿, 居全球第一。高血脂能促进动脉粥样硬 化,容易形成血栓,导致冠 脉断流,心肌细胞缺血坏死。
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9、在医生未到之前,病人突然昏迷、抽搐, 表示发生心脏骤停,应立即进行徒手心肺复苏。 如果医生在场,使用电击除颤技术可挽救50% 以上的病人的生命。 10、争取早期进行静脉溶栓治疗,开通闭塞的 冠脉血管。如在急性心梗发病后6小时内接受 静脉溶栓治疗者,则冠脉再通的成功率可达 70%~80%,若发病1小时内接受溶栓,几乎
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死预防 及急救措施
--重症医学科
急性心肌梗死预防及急救措施
急性 心梗
概述
预防
急救 措施
急性心肌梗死预防及急救措施
急性心肌梗死(曾称为 急性心肌梗塞)是冠心 病发展到到严重阶段的 一种类型,目前发病率 较高,死亡率也高,是 一种严重危重人民健康 的心血管急症。
1、先兆表现出现后,注意观察病情变化, 及早就诊,坚持服药,避免病情加重。 2、一旦出现心梗起始状态,必须紧急治 疗。因为50%急性心肌梗死病人死于发生 起始症状后的头2小时。 3、安静卧床休息,避免活动,不要随便 搬动病人。 4、吸氧气,改善心肌供氧。 5、病情稳定后,在医生密切监护下,送 到具有重症监护条件的三级医院住院治疗。
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