氧气筒给氧法评分标准(2010年版)
氧气吸入法考核评价标准(氧气筒式吸氧)
考核人:考核日期:【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】
一处未做扣2分
7.检查一次性鼻氧管密封效果及有效日期,鼻氧管一端连接于流量表。
一处未做扣2分
8.逆时针缓慢转动流量调节阀,根据病情调节氧流量,成人轻度缺氧或小儿1-2L/min;中度缺氧2-4L/min;严重缺氧4-6 L/min。
未做扣5分
9.将鼻氧管另一端(鼻塞端)置入治疗碗中,检查其是否通畅后,将鼻氧管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。
操作不正确不得分
3.安装通气管、湿化瓶(湿化瓶内置无菌蒸馏水,液面为瓶的1/2-2/3)。
每缺少1项扣1分
4.打开总开关检查氧气筒内氧气压力,打开流量表开关检查有无漏气,关流量开关。
一项不符合要求扣1分
5.携用物至床旁,核对患者,协助患者取舒适体位。
未做扣5分
6.观察并评估鼻腔情况,用湿棉签清洁鼻腔。
一处未做扣2分
10.密切观察患者缺氧改善情况。(口述)
未做扣5分
12.停氧时,先将吸氧鼻塞端取下,擦净鼻部。
一处未做扣2.5分
13.关闭流量开关。
未做扣2分
14.关闭总开关,然后打开流量开关放出余气,关闭流量开关。
程序颠倒扣2分
15.记录停氧时间。
未做扣2分
每缺少1项扣1分
不符合要求扣1分
评估
患者
10分
1.询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。
未做扣5分
2.评估患者鼻腔情况。
未做扣5分
操
作
程
序
65
分
1.先打开氧气筒总开关,使小量氧气从气门流出吹去灰尘,随即关好总开关。
氧气筒式氧疗法评分标准
2
不固定扣2分,固定不牢扣1分
7.告知用氧注意事项(不可自行摘除鼻导管和调节流量、注意用氧安全),密切观察缺氧改善情况
6
未告知注意事项扣6分;
告知不全一处扣1分
8.协助患者取舒适体位,放置信号灯于患者可及处,整理床单位,致谢
4
一处不符合要求扣一分
9.洗手,记录
氧气筒式氧疗法评分标准
班别:姓名:学号:得分
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估:
(1)询问、了解患者的身体状况
(2)评估患者缺氧情况
(3)评估患者鼻腔情况
(4)解释操作目的,取得患者配合
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
65
分
1.装表:打开氧气筒上总开关清洁气门,立即关好;接上氧气表并旋紧,使氧气表直立;连接通气管、湿化瓶,确认流量开关呈关闭状态;打开总开关,再打开流量开关,检查各连接部位有无漏气、氧气流出是否通畅,关紧流量开关。
10
一处不符合要求扣1分
2.携用物至床旁,查对床号、姓名
3
未洗手扣1分,未记录扣2分;记录不符合要求一处扣1分
10.停止氧疗:核对床号、姓名,观察吸氧效果,向患者解释
6
不核对扣2分,不观察吸氧效果扣2分,不解释扣1分,其余一处不符合要求扣1分
11.取下鼻塞,擦净鼻部,关闭总开关,放出余气,卸下吸氧管
吸氧法(氧气筒)操作考核评分标准
2
未洗手扣2分,未记录扣1分
综合评价
10
程序正确,动作规范,操作熟练
6
程序不正确、不熟练扣4分,动作不规范扣2分
解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意
4
沟通技巧欠佳扣2分,无人文关怀扣2分
操作时间5min内(超时停止操作)
合计总分
100
100
科室: 操作者: 时间: 考核者: 得分:
4
未告知扣4分、交代不清扣2分
观察
5
用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧程度改善情况等
5
未评估病情、缺氧改善程度各扣2分
停止用氧
8
先取下鼻氧管,关闭氧气筒总开关,放出余气,关闭流量开关,再卸表,悬挂空或满标志
8
步骤错误扣4分,未挂标识扣2分
操作后
4
整理用物,妥善安置患者
2
处理不当扣2分
鼻氧管放入小药杯冷开水中湿润并检查是否通畅
5
未湿润扣2分,未检查是否通畅扣3分
将鼻氧管插入患者鼻孔并妥善固定,管道或面罩连接紧密
8
固定不牢或不规范扣3分,手法不轻柔扣3分
记录用氧时间、流量、患者反应
5
未记录用氧时间、流量各扣2分
指导 告知
8
指导患者进行有效呼吸方法
4
未指导有效呼吸方法扣4分
告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全
未评估扣2分
动态评估氧疗效果
2
未评估扣2分
备齐用物
8
小药杯(内盛冷开水)、纱布、弯盘、根据不同用氧方法增加鼻导管、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等、棉签、氧气筒及氧气压力表装置、扳手、用氧记录单等
氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准
9.用湿棉签清洁双侧鼻腔并观察鼻腔情况。
10.连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治 疗碗清水中检查导管是否通畅。 操作 步 骤 11 根据病情调节氧流量,成年人轻度缺氧或小儿1-2L/min,中 60分 度缺氧者2-4L/min,严重缺氧者4-6L/min。 12.将鼻导管蘸水,自清洁鼻孔轻轻插至鼻咽部,插入深度为鼻 尖至耳垂的2/3. 13.如无呛咳,将鼻导管固定于患者上唇或鼻翼上及面峡部 (两条胶布),用安全别针固定橡胶管(或用一条长胶布固定) 。
配合要点,取得患者的配合。
1.装表:先开氧气筒总开关,放出少量氧气,以冲掉气门上的灰 尘, 立即关好。
2.接上氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手)
3.使氧气表直立于氧气筒旁
4.接湿化瓶:湿化瓶内放1/2-2/3满的无菌蒸馏水
5.检查流量开关是否关闭,开总开关检查有无漏气
6.开流量表开关,检查氧气是否通畅。 7.检查全套装置是否合适,有无漏气。关流量开关待用,洗手 。 8.携用物至患者床旁,再次核对患者床号、姓名,协助患者取 舒适体位。
分值 3
5
2
3
5 2 2 3 2 2 2
5 3 2 5
2
3 2 2 5 3 3 5
得分:
评分要求
扣分
一项不合要求扣一分,未 洗手或洗手方法不准确扣
2分,扣完为止。
一项不合要求扣一分。
一项不合要求扣一分。
一项不合要求扣一分,扣 完为止。
未解释扣2分,其余酌情扣 分,扣完为止。
一项不合要求扣一分。
一项不合要求扣一分。 酌情扣分。
不合要求扣一分。 一项不合要求扣一分。 不合要求扣一分。一项不
合要求扣一分。
一项不合要求扣一分。 不合要求扣一分。
氧气筒给氧法考核评分标准
氧气筒给氧法考核评分标准项目内容分值评分要求评估1、核对医嘱(患者的姓名、床号) 1、未评估不难分,评估不完全酌情扣分 22、评估患者(全身情况、局部情况、心理状态健康知识) 2、评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也10分2(口3、评估环境与用物(病房无烟火、易燃品、氧气筒是否有氧,是否有四防标志) 未检查者扣除该项分 4叙) 4、操作者自身评估 2计划1、预期目标(患者精神状态改善,表现安静、皮肤颜色改善或正常、呼吸改善或正常) 3 1、预期目标根据考核要求扣分、要求回答,漏12、操作者自身准备(着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项) 20分3 项扣2分 (口2、准备不符合要求者酌情扣分,湿化瓶过多或过3、用物准备(流量表、湿化瓶内盛有1,2,1,3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪叙) 刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡) 10 少,酌情扣2,3分;用物少一样扣1,2分4、环境准备 3、患者准备、环境准备可和评估一起进行 25、患者准备 2实施给氧 1、操作程序漏1项扣除该项分1、安装氧气表。
开总开关,冲气门,上压力表,旋紧,接连湿化瓶,接橡胶管,检查是否通畅,有无漏气,关小开关。
2、操作不合要求酌情扣分 50分6(边2、用物带至床前,查对床号、姓名、解释 3 3、程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5,7分,无操作3、清洁检查鼻孔,连接鼻导管,根据病情调节流量,湿化检查,比量长度,插管、固定。
记录上氧时间,观察病情。
15 不良影响者酌情扣1,2分边口4、交代注意事项 4、操作不熟练酌情扣分:违背下列原则酌情扣分:3叙) 停氧: 以患者为中心,与患者进行有效沟通、查对制3度、节力省时、动作熟练、轻巧、准确、无菌1、对床号、姓名、与患者交流15和隔离观念 2、拔出鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关(氧气筒:关总开关,放余气,关流量表开关),分离导管,取下湿化瓶与流量表。
氧气吸入(氧气筒法)评分标准
2.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名,说15未作解释、未备胶布、未查对各扣2
明目的,备胶布置盘边,检查鼻腔情况。分,未检查鼻腔情况扣3分。
3.清洁鼻孔,连接鼻导管,调节氧流量,检查氧10未清洁鼻孔、用物落地各扣2分,未调
气导管是否通畅,并湿润鼻导管。节流量、未检查管道各扣2分。
氧气吸入法(氧气筒)
操作标准(总分100)标分评分细则
一、准备质量标准15
1.着装整洁,洗手、戴口罩。5一项不符合要求扣1分。
2.用物:治疗盘内放小药杯(内盛凉开水)、10缺一件扣1分。
棉签、胶布、一次性使用无菌氧气导管、弯盘、
氧气装置1套、扳手、用氧记录单、笔。另备
氧气筒,挂四防牌。
二、操作质量标准70
4.胶布固定鼻导管于面颊部及后枕部。5固定不牢扣2分,不符合要求扣2分。
5.固定导管于衣肩部、枕旁或床基单。5未固定扣2分,固定后鼻导管脱出扣3分。
6.记录用氧时间及流量,询问病人感觉,并告之10未记录扣2分,未询问病人感觉扣2分,
勿随意调节流量。未告知病人扣2分。
7.停用氧气,向病人解释,拔出鼻导管,擦放余气后,关好筒阀门、未放余气、未擦分泌物各扣2分。
流量表调节阀。
8.整理用物,洗手,记录停止用氧时间。5未记录、未整理各扣2分。
三、终末质量标准15
1.操作熟练,动作敏捷。5操作不熟练扣5分。
2.用氧安全、有效。5有不安全因素扣5分。
3.爱护体贴病人。5受伤观念不强扣5分。
氧气吸入(筒装)技术评分标准
未关小开关扣2分
顺序错误扣5分
3..观察停氧时间,卸表。
3
未看时间扣1分
卸表不当扣2分
4.再次核对,询问患者感觉并做宣教。
3
未核对患者扣2分
未询问扣1分
5.协助其取舒适卧位,整理床单位。
2
一项不符合要求扣1分
6.整理用物,洗手,记录。
3
一项不符合要求扣1分
五.整体评价
3
整体评价:熟练程度,爱伤观念,语言沟通表达能力,心理素质等。
2
少一件扣0.5分
未检查扣1分
四.操作步骤
80
1.携用物至患者床旁,使用标准化核对流程。
3
未核对扣3分
核对不规范扣2分
2.吹尘,安装流量表及湿化瓶,确认小开关处于关闭状态,打开氧气筒开关,检查有无漏气,打开小开关,检查流量表完好,(关闭小开关)。
20
未吹尘扣3分
未告知病人、声音太响各扣1分
流量表安装不垂直扣2分
3
合计
100
8.整理用物,洗手,记录。
3
一项不符合要求扣1分
停氧
1.停用氧气时:更换弯盘,使用标准化核对流程。
3
未更换弯盘扣1分
未核对扣2分
2.向患者解释,取下鼻氧管,擦净鼻部分泌物,关闭流量表,分离鼻氧管与流量表,关氧气筒大开关,开流量表小开关放余气,关小开关。
10
未解释扣1分
未擦鼻部扣1分
未关流量表扣2分
未关大开关扣2分
2
未说明目的、未解释各扣1分
3.评估患者病情、意识状态、合作程度,鼻腔情况等。
2
评估少一项扣1分,不符合要求扣1分
4.操作环境:环境清洁,温湿度适宜,无明火。
氧气筒输氧技术操作要点及评分标准
氧气筒输氧技术操作要点及评分标准(操作时间:7分钟)科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备101.用物:氧气筒及氧气压力表装置、湿化瓶(内装1/3到1/2的冷开水)、扳手、弯盘2个(内盛纱块及流量表内芯)、小药杯(内盛冷开水)、吸氧管2根、棉签、输氧记录单。
5 4 3 22.用物准备3分钟。
2 1 0 0 3.着装整洁,洗手,戴口罩。
3 2 1 0评估101.病人意识及缺氧程度,合作程度及心理反应,鼻腔内状况。
2.用氧环境。
向病人解释操作目的和配合方法,取得合作。
554433操作要点651. 查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。
备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名,解释。
2. 装表:①开氧气筒总开关→吹尘→关紧。
②装氧气压力表装置→上流量表内芯→上湿化瓶(与地面垂直)。
③关流量表开关→开总开关→开流量表开关(检查装置是否漏氧)→关流量表开关。
4. 协助病人取舒适体位。
用湿棉签清洁鼻腔。
5. 正确连接管道及吸氧管→开流量表开关→按医嘱正确调节氧气流量。
6.检查通畅,并湿润吸氧管前部(鼻塞),将鼻塞轻轻塞入鼻腔内,妥善固定。
7.帮病人取舒适卧位,整理床单位。
8.再次核对,交代注意事项。
9. 整理用物,记录用氧时间、氧流量等,护理记录(口述)。
停止用氧10. 评价用氧效果(病情好转),核对、解释。
(口述)11.取下鼻塞,关闭流量表开关→关总开关→开流量表开关→关闭流量表开关。
12.帮病人取舒适卧位,清洁鼻脸部。
13.整理床单位、记录停氧时间。
14. 下输氧装置。
(报告操作完毕)15. 整理用物(垃圾分类处置),洗手,签字,记录(口述)。
5445454444443346433434333333333432232322222222222112121111111111提问 5 相关知识 5 4 3 0评价101. 举止端庄,作风严谨,操作规范、熟练,有“四防”等标识牌。
氧气筒给氧法考核评分标准
(4)操作者自身准备
(5)配药(再次查对药物名称、剂量、浓度和检查药液质量,检查注射器质量,铺好无菌盘。消毒安瓿及砂轮,安瓿锯痕、用75酒精拭去玻璃碎屑,用无菌纱布包好折断安瓿、取一次性注射器,检查注射器包装、批号、有效期或灭菌日期、吸尽工药液,排气、安瓿套于针头上,置于无菌盘内、核对药物、注射卡、操作者签名)
实施20分(边操作边口叙)
1、再次查对物品
2、无菌包的使用(查对包外标签)
3、无菌持物钳的使用(取无菌巾时用,取放时钳端要闭合、垂直取放,不可碰及容器边缘及液面以上,保持钳端向下,干筒保存时间限于4小时,消毒液筒保存则每周消毒2次,容器与消毒液同时更换)
4、单巾铺盘
5、双巾铺盘
6、递无菌容器
7、递小无菌物品
2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分
计划20分(口叙)
1、预期目标(患者精神状态改善,表现安静、皮肤颜色改善或正常、呼吸改善或正常)
2、操作者自身准备(着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项)
3、用物准备(流量表、湿化瓶内盛有1/2-1/3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡)
4、环境准备(操作前半小时停止清扫地面,避免不必要的人群流动,湿抹治疗台和治疗盘。保持环境清洁、干燥、宽阔)
2
4
10
4
1、预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣2分,未作要求者不扣分
2、准备不符合要求者酌情扣分,环境准备可和评估一起进行,物品不符合无菌操作原则酌情扣分
3、治疗巾折叠错误酌情扣分
氧气筒给氧法考核评分标准
氧气筒给氧法考核评分标准
吸氧法(氧气筒)操作考核评分标准
5
未湿润扣2分,未检查是否通畅扣3分
将鼻氧管插入患者鼻孔并妥善固定,管道或面罩连接紧密
8
固定不牢或不规范扣3分,手法不轻柔扣3分
记录用氧时间、流量、患者反应
5
未记录用氧时间、流量各扣2分
指导 告知
8
指导患者进行有效呼吸方法
4
未指导有效呼吸方法扣4分
告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全
5
未核对扣5分,核对不规范扣2分
协助病人取舒适卧位,环境安排合理
5
未安置体位扣2分,环境安排不合理扣2分
吸氧
36
清洁患者鼻腔
2
未清洁鼻腔扣2分
正确安装氧气装置(吹尘、上表)
8
步骤错误、漏气、氧表欠稳各扣3分
连接吸氧管道(湿化瓶及吸氧管),调节氧流量
8
错接导管扣3分,未根据病情调节氧流量扣3分,湿化瓶未标注使用期限扣2分
未评估扣2分
动态评估氧疗效果
2
未评估扣2分
备齐用物
8
小药杯(内盛冷开水)、纱布、弯盘、根据不同用氧方法增加鼻导管、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等、棉签、氧气筒及氧气压力表装置、扳手、用氧记录单等
8
物品准备不全少一件扣1分,放置乱扣2分,未查物品效期扣3分
操作过程
查对、安全与舒适
10
备齐用物携至病人床前,核对床号及姓名,做好解释工作(计时开始)
洗手,记录(计时结束)
2
未洗手扣2分,未记录扣1分
综合评价
10
程序正确,动作规范,操作熟练
6
程序不正确、不熟练扣4分,动作不规范扣2分
解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意
氧气筒给氧操作及评分标准
4.吸氧过程中观察缺氧状况有无改善,氧气装置是否通畅无漏气,湿化水是否足够,氧流量是否准确。
5.用氧需注意安全,做到四防,防震、防油、防火、防热。
6.注意用氧浓度,一般氧流量不超过6升/分。
7.需更改氧流量时,应先分离给氧管连接处。
82
未洗手/未戴口罩
未查对/少一项
欠妥当
未撕/不清洁
冲气无告之/持表手法错/顺序错
漏一项/次序错/流量错误
质量未查/未试
动作粗鲁/固定不美观/无氧
少一项目/未记
欠妥当
未整理用物/体位
无洗手
未洗手/未戴口罩
未核对/少一项/未解释
顺序错误
无擦净/无卸管/未关小开关
欠妥
漏一项/次序错
少一点/错误
整理不妥/未洗手
8.读取氧流量时,锥形体浮标以锥体平面为准;球形以直径为准。
9.操作中体现人文关怀,解释通俗易懂,不生硬。
9
少一点
-1
氧气筒给氧操作及评分标准
日期:科室:姓名: 得分: 评委:
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
目的
提高氧分压,改善组织缺氧。
2
少一项
-1
用物
给氧时:氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、氧气管内芯、湿化瓶、弯盘、鼻导管或鼻塞、纱布、棉签、圆碗、胶布、扳手、用氧记录卡、笔、小污物盒。
停氧时:推车、治疗盘、弯盘、纱布、棉签、扳手、松节油
10.做好用氧安全宣教。
11.整理用物及床单位、洗手。
停氧操作:
1.洗手、戴口罩
2.核对床号、姓名、解释。
3.取下胶布。
氧疗法(氧气筒)评分标准
(5)评估环境、协助患者大小便
10
4.用物准备:手消毒液,内铺清洁治疗巾的治疗盘:供氧装置1套(流量表、通气管、湿化瓶)、灭菌蒸馏水,一次性吸氧管,盛装冷开水的治疗碗1个、棉签、医嘱单、吸氧卡、扳手、手电筒
8
操
作
流
程
60
分
1.携用物至床旁,查对床号、姓名
3
2.装表:打开氧气筒上总开关清洁气门,接上氧气装置并旋紧,检查小开关是否关闭,开总开关检查装表后有无漏气,湿化瓶盛灭菌蒸馏水1∕2-2∕3满
8
3.检查一次性吸氧管并与流量表连接
2
4.开流量开关,确定氧气流出通畅,关闭流量开关
3
5.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻腔(双鼻塞导管清洁双侧鼻腔)
4
6.根据患者病情调节吸氧流量,将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔,妥善固定
6
7.正确指导患者注意事项,密切观察缺氧改善情况
6
8.询问患者对操作的感受,协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢
4
操
作
后
评
价
15
分
1、全过程动作熟练、规范,符合操作原则
5
2.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
5
3.理论知识掌握情况
5
注:只开小开关,不开总开关便插输氧管管,未输入氧气扣50分。
氧疗法(氧气筒)评分标准
科室______姓名______分数
程序
操作要求
分值
扣分
操
作
前
准
备
25
分
1.仪表端庄,着装整洁,规范洗手、戴口罩
5
2.核对医嘱、治疗单
2
3.评估:(1)评估患者病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度
氧气筒给氧法操作流程及评分标准
9
55
不能随意调节流量1.5翻身时防止输氧管脱落1.5如有不适及时呼叫1.5
分
6.用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸1、面色1、神志1
3
1.对床号、姓名1与患者交流2
3
停氧
2.取下鼻导管1擦净鼻、面部2t关总开关1t开小开关,放余气1t关小开关1t分
离氧导管1T记录停氧时间1(举手示意操作结束)
3
计
目标
(口述得分)
划
13
分
1、护士:着装整齐1洗手(七步洗手法)1
2
准备
2用物:氧流量表1湿化瓶及湿化水1鼻导管(鼻塞)1小药杯盛冷开水纱布
手弯盘棉签胶布输氧记录单安全别针笔表(各0.5)(举手示意开始)
扳
8
1•将用物带至床旁,再次核对床号、姓名1为患者解释用氧的目的3
4
2•安装氧气表:开总开关1t冲气门t关总开关1t上压力表,旋紧3t安湿化瓶1~
13
装表
及 给氧
连接鼻导管1t关小开关1t开总开关1t开小开关1,检查是否通畅,有无漏气2t
小开关备用1
3.清洁鼻孔1并检查鼻中隔疋否有异常1
关
2
实
4.开小开关1根据病情调节流量2并检查鼻导管是否通畅2轻轻将鼻导管插入鼻腔
并固定2
7
施
5.记录上氧的时间及流量1将输氧卡挂于醒目的地方1交代注意事项:严禁吸烟
氧气筒给氧法操作流程及评分标准
操作时间5分钟
被考核人得分
项目
内容
分值
得分
医嘱
核对医嘱1核对患者床号0.5姓名1
2.5
1、全身情况:目前病情、生命体征、神志、意识状态1缺氧的表现与程度、原因等
氧气筒法氧气吸入技术考核评分标准
7.正确调节氧气流量
8.试氧气管管道是否通畅(治疗碗内有气泡冒出)
9∙再次核对患者
10.将鼻导管插入患者鼻腔
11.将导管围绕患者耳部向下放置,调节合适松紧度
12.挂四防牌,记录用氧时间。流量
13.口述:用氧中途需调节氧流量要先分离鼻导管
14.手消毒
15.再次核对,签名
16.观察用氧效果,询问患者感受
3.患者颌下铺治疗巾
2
扣1分
4.将氧驱动雾化管道与氧气装置连接
5
核对患者姓名不规范
5.调节氧气流量,一般为6~8L∕Inin
5
扣2分
操作过程
6.再次核对患者及药物
3
操作方法不规范扣5
7.将面罩戴在患者口鼻部(若为口含式应正确指导患者
10
分
使用口含嘴,学会用口吸气、用鼻呼气)
操作过程有漏气扣3
60
8.指导患者做均匀深呼吸
氧气筒法氧气吸入技术考核评分标准
科室:姓名:
成绩:
项目
总分
操作要领
评
分
评分方法与扣分标准
扣分
仪表ห้องสมุดไป่ตู้
5
仪表、桌装符合护士礼仪规范
5
1处不合要求扣2分
操作前准备
10
L洗手,戴口罩
2.核对医嘱单、执行单
3.备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所备物品,保证安全有效
治疗车上层:执行单、氧气表1套、扳手、四防牌、治疗盘内放治疗碗两个(一个放纱布两块,管芯1根,另一个盛蒸储水)、一次性双鼻吸氧管、棉签、湿化瓶内盛适量蒸储水
4.环境安静、整洁,光线明亮,检查用氧是否安全
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
氧气筒式氧疗评分标准
1
橡胶管的两端接好氧气表及玻璃管,不漏气。
橡胶管的两端未接氧气表及玻璃管扣1分
检查氧流是否通畅,挂好橡胶管
2
检查氧流是否通畅
不检查扣2分,方法不对扣1分。
核对病人
2
核对床号、姓名、。
不核对床号、姓名各扣1分
协助病人取舒适卧位
1
病人头稍转向操作者一侧
体位不适扣1分
清洁鼻孔
开小开关放余氧,关好小开关
2
将余氧放尽,指针下到零,关好小开关。
余氧放不尽,不关小开关各扣2分
洗手、记录停氧时间
3
记录停氧时间,操作者签全名
不记录扣2分,记录不全扣1分,不洗手扣1分
协助病人取舒适体位,整理床单位,向病人致谢,清理用物
4
协助病人取舒适体位,整理床单位,向病人致谢。
不协助病人取舒适体位,不向病人致谢、不整理床单位各扣2分,清理用物漏一件扣1分
报告
1
报告评委,xx选手考试完毕。
不报告扣1分。
操作后评价15分
时间
5
要求在9分钟内完成。(从报告开始→插好并固定好氧管)
超过Hale Waihona Puke 0秒扣1分全程质量10
(1)按消毒技术规范要求处理用后物品(3分)
(2)正确指导病人(4分):①告知病人不要自行摘除鼻导管或调节氧气流量。
②告知病人如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时应当及时通知医护人员
未协助病人取舒适体位,不向病人致谢、不整理床单位各扣2分
向病人解释停氧,询问感觉。
2
输氧完毕,向病人解释,询问感觉
不解释、不询问感觉各扣1分。
手持纱布将鼻导管取出,擦拭鼻腔分泌物,分离鼻导管,关好小开关,再关总开关
氧气筒氧气吸入技术操作评分标准
6
3
2
5
2
10
4
2
5
4
4
4
4
8
2
5
2
3
全程质量10
、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;(做不到不得分)
3、严格遵守供氧原则,供氧前应先调节好流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织。(做不到不得分)
氧气筒氧气吸入技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准备质量15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、用物:治疗车、氧气筒及氧气压力装置,湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或1/2满)、扳手;治疗盘内备换药碗(内盛冷开水)、安全别针,吸氧记录卡、笔;停止吸氧时备松节油或乙醇、纱布、弯盘;(少一种扣0.5分)
10、将鼻导管轻轻插至所需长度(或将鼻塞轻轻塞入鼻孔,将尾部挂于耳廓放妥),橡胶管用别针固定;(不符合要求不得分)
11、观察无呛咳时,胶布固定鼻导管于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上;(固定不牢扣2分)
12、协助患者取舒适卧位,洗手,记录吸氧时间及氧流量;(少一项扣2分)
13、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;(少做一项扣2分)
4、用过的一次性物品处理规范;(做不到不得分)
3
3
3
1
14、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)
15、停止吸氧:(7分)
①向患者说明,取得配合;(未做不得分)
②取下鼻导管,关流量表开关,关总开关;再开流量表开关放出余气,关流量表开关;(一个程序不对扣1分,先关流量表开关再取鼻导管扣6分)
氧气筒吸氧操作技术评分标准
氧气筒吸氧操作技术评分标准评分标准:氧气筒吸氧操作技术考生序号:项目 1.护士:仪容仪表评分 3要求:着装整洁,仪表端庄2.用物准备评分 20要求:用物齐全,准备时间不超过5分钟,每超时1分钟扣1分3.氧气筒上相关标识评分 2要求:氧气筒标识符合标准,具备防火、防震、防热、防油功能4.环境评分 3要求:环境清洁、光线充足,符合安全用氧标准5.核对医嘱评分 2要求:核对医嘱,检查用物准备情况,环境是否符合标准,无明火和易燃品,氧气装置距火源五米,距暖气片一米,举手示意操作开始6.氧气吸入评分 60要求:核对床号、姓名、手腕带,解释用氧目的,洗手并检查鼻孔情况,安装氧气表,正确调节氧流量,连接鼻导管并湿化,固定鼻导管,密切观察缺氧改善情况,记录注意事项和观察情况,口述医嘱已核对,拔出鼻导管并擦净鼻部,关流量表开关和氧气筒总开关,放余气并取下湿化瓶和流量表,宣教患者并整理床单位,分类处置用物和垃圾,洗手并举手示意操作完毕7.评价评分 20要求:操作熟练,动作轻柔8.执行消毒隔离制度评分 1要求:执行消毒隔离制度垃圾分类正确是一项重要的社会责任。
我们应该认识到,垃圾分类不仅关系到环境卫生,还关系到我们的健康和生活质量。
因此,我们需要加强宣传和教育,让更多的人了解垃圾分类的重要性,并积极参与到垃圾分类工作中来。
以人为本是一种重要的理念,它强调的是人的价值和尊严。
在垃圾分类工作中,我们应该始终以人为本,关注居民的需求和感受,尊重他们的选择和决定。
只有这样,才能真正实现垃圾分类的有效推广和普及。
健康教育是一项重要的公共卫生工作,它可以帮助人们了解健康知识,提高健康素养,预防和控制疾病。
在垃圾分类工作中,我们应该加强健康教育,让居民了解不同垃圾的危害和处理方法,以保障他们的健康和安全。
急救意识是一种重要的生命意识,它可以帮助人们在紧急情况下采取正确的救助措施,保护自己和他人的生命安全。
在垃圾分类工作中,我们应该加强急救意识的培训和教育,让居民了解常见意外伤害的处理方法和急救技能,以应对突发事件的发生。
氧气吸入法(氧气筒)操作评分标准
3
相关知识不熟悉 各-1
效果评价30分
操作效果
20
未掌握氧气吸入的方法 -10
操作中、操作后未核对 -10
未注意患者安全舒适 -10
整体性
态度
计划性
条理性
熟悉程度
效率
沟通指导
10
态度不端正 -5
计划性不强 -2
条理性欠佳 -2
操作欠熟练 -8
速度慢 -3
沟通欠佳或指导不全面 -4
总分
100
实扣分
棉枝开启后无写开启日期时间 -1
未连接吸氧管 -2
未调流量、未查吸氧管通畅 各-3
鼻塞置入过深或过浅 各-3
固定不牢或不美观 各-2
未核对患者及交代注意事项 -3
操作顺序有误 -3
病情观察
2
未观察病情及氧疗效果 各-2
未口述异常情况时做相应的急救措施 -2
停 氧Leabharlann 15未核对医嘱及患者身份 -2
未评估病情、缺氧改善程度及解释 各-10
各-0.5
告知
1
未解释氧疗目的及操作时可能出现的不适 -0.5
未教会患者配合操作的方法及注意事项 -0.5
准备
3
操作者:未按七步洗手法洗手,未戴口罩 各-0.5
环境:未口述做好防震、防火、防热、防油 -1
用物:未选择合适的供氧装置、吸氧管,未备棉枝、装有冷开水的小杯、记录单、弯盘、手电筒、纱块、胶布、湿化液不足1/3或超过1/2满,物品放置乱 各-0.5
患者:未协助按需大、小便,未洗手,未给患者取合适、舒适体位 各-0.5
操作过程60分
装 表
5
未按开大开关吹尘、关大开关、装表旋紧、接湿化瓶、接氧气连接管、开大开关、开小开关检查有无漏气、关小开关步骤,漏气 、氧表欠稳
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6
2、输氧⑴携用物至床旁,对床号、姓名⑵解释吸氧的目的⑶用湿棉签检查、清洁鼻腔[观察有无鼻中隔偏曲、鼻腔粘膜有无溃疡、出血、息肉等]⑷连接鼻导管⑸开小开关,调节氧流量⑹湿化瓶并检查导管是否通畅⑺比量长度⑻轻轻插入鼻腔,无呛咳即用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部⑼别针固定管道于枕旁⑽记录上氧时间及流量,将输氧卡挂在氧气筒上⑾向患者交代注意事项
18
3、用氧过程中密切观察患者缺氧改善情况:呼吸、面色、神志。
3
4、停氧:⑴核对医嘱⑵对床号、姓名⑶与患者交流⑷拔出鼻导管⑸用纱布擦净鼻部⑹关总开关—放余氧—关小开关⑺分离导管,取下湿化瓶及氧气表⑻取输氧卡,记录停氧时间
18
5、⑴整理床单位⑵根据患者情况进行健康教育⑶料理用物,按规定处理⑷洗手
评价20分
1、患者缺氧症状改善。
4
2、氧疗装置无漏气。
4
3、患者对护士操作满意、操作熟练,密切观察病情并根据病情调节流量。
7
4、熟悉注意事项。
5
说明:在规定的时间内(5分钟)完成,时间超过1-60稍,扣1分。
实际用时
氧气筒给氧法评分标准
规定操作时间:5分钟科室:姓名:评分:
项目
操作要求
分值
扣分
评估10分
核对医嘱
1
患者
1、全身情况:意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因表现和程度。
1
2、局部情况:鼻腔有无分泌物、黏膜有无红肿,鼻中隔是否偏曲,鼻腔是否通畅等。
1
3、心理状况:有无紧张、焦虑、恐惧感,是否合作。
1
4、健康知识:对本疾病和本操作作用的认知程度。
3
2、用物:⑴氧气筒⑵氧气表⑶湿化瓶内盛1/2-1/3的蒸馏水⑷通气管⑸接头⑹鼻导管⑺无菌纱布2块⑻小药杯盛冷开水⑼棉签⑽胶布⑾针⑿笔⒀弯盘⒁剪刀⒂扳手⒃输氧卡⒄洗手液
10
3、患者准备:理解吸氧目的和意义,主动配合。
2
4、环境准备:病室内无火源或移开火源距氧气筒5m、距暖气片1m;室内不抽烟。
2
实施50分
1
环境
病房无烟火及易燃品
2
用物
1、氧气筒内是否有氧,氧气表有无漏气。
1
2、氧气筒上是否挂有氧及四防标志。
1
3、校胶管、接头流量表是否完好。
1
计划20分
预期目标
1、患者精神状态改善,表现安静。
1
2、患者皮肤颜色改善或正常。
1
3、患者呼吸改善或正常。
1
准备
1、护士:⑴衣、帽、鞋⑵洗手⑶掌握给氧基本知识和注意事项。