慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的术前因素分析探讨

慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的术前因素分析探讨

发表时间：2018-02-09T14:55:57.560Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：陈雷罗小莉

[导读] 吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染的慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的可能性比较大。

（江油市中医医院耳鼻喉科四川江油 621700）

【摘要】目的：探索分析慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的术前因素。方法：随机的选取我院2015年10月到2016年12月之间接受治疗的80例慢性中耳炎患者，采用多自变量logistic回归分析法，分析改良乳突根治术的慢性中耳炎患者的临床资料，主要包括有，慢性中耳炎患者的年龄，性别，病程，药物过敏史，吸烟史，中耳炎类型，鼻咽部炎症情况以及致病菌等8个可能会影响慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的因素。结果：80例中耳炎患者中，手术前有烟史，骨疡型中耳炎以及致病菌是真菌的中耳炎患者术后不干耳的发生率分别为，显著高于手术前无烟史，表皮样瘤型中耳炎以及致病菌是常见细菌的中耳炎患者。(P<0.05)，表示两者之间的差异具有统计学意义。结论:吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染的慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的可能性比较大。吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染是影响慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的主要术前因素。

【关键词】慢性中耳炎；改良乳突根治术；不干耳；术前因素

【中图分类号】R764.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0075-02 慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延而成；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。慢性中耳炎的主要临床特征表现为，反复患耳流脓，鼓膜穿孔及听力下降等方面[1]。慢性中耳炎主要分为三种类型，分别为单纯型，骨疡型，胆脂瘤型。慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的术前因素有很多，但主要包括吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染三方面[2]。本文主要针对我院2015年10月至2016年12月之间接受治疗的80例慢性中耳炎患者的临床治疗效果进行回顾分析。现报道如下。

1.资料和方法

1.1 基本资料

本文中的研究对象选取于2015年10月至2016年12月之间在我院接受治疗的慢性中耳炎患者，一共选取了80例慢性中耳炎患者，男性病例41例，女性病例39例，年龄为（6～14）岁，平均年龄为（10.23±4.28）岁，病程为（14～25）h，平均病程时间为（19.17±6.24）h。

1.2 方法

采用多自变量logistic回归分析法，分析改良乳突根治术的慢性中耳炎患者的临床资料，主要包括有，慢性中耳炎患者的年龄，性别，病程，药物过敏史，吸烟史，中耳炎类型，鼻咽部炎症情况以及致病菌等8个可能会影响慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的因素。

1.3 观察指标

采用多自变量logistic回归分析法，分析慢性中耳炎患者的年龄，性别，病程，药物过敏史，吸烟史，中耳炎类型，鼻咽部炎症情况以及致病菌等方面。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。（P＜0.05），表示为两组之间的差异具有统计学意义。

2.结果

实验结果表明，手术前有烟史，骨疡型中耳炎以及致病菌是真菌的中耳炎患者术后不干耳的发生率分别为，显著高于手术前无烟史，表皮样瘤型中耳炎以及致病菌是常见细菌的中耳炎患者。（P＜0.05），表示两者之间的差异具有统计学意义。详见表1。

3.讨论

慢性中耳炎患者多为儿童，它具有病程长，病情恢复缓慢，病情复杂等特征。慢性中耳炎可能引发面瘫，迷路炎，脑膜炎等并发症[3]。慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳，指的是手术半年之后，手术腔内有炎性肉芽，或者出现有脓性分泌物的状况，则为术后不干耳。慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的因素包括很多方面，其中，手术前的因素主要有，吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染等方面[4]。

分析慢性中耳炎患者的年龄，性别，病程，药物过敏史，吸烟史，中耳炎类型，鼻咽部炎症情况以及致病菌等8个可能会影响慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的因素。再根据表格可以得出，手术前有烟史，骨疡型中耳炎以及致病菌是真菌的中耳炎患者术后不干耳的发生率分别为，显著高于手术前无烟史，表皮样瘤型中耳炎以及致病菌是常见细菌的中耳炎患者。

综上所述，吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染的慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的可能性比较大。吸烟，骨疡型中耳炎，真菌感染是影响慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的主要术前因素[5]。

【参考文献】

[1]乔宇光，许为青.慢性化脓性中耳炎病原菌分析及抗菌药物的合理应用[J].安徽医科大学学报，2011,46(11):1073-1074.

[2]薛柯凡，范重盛，李英.从手术角度分析乳突根治术后不干耳的原因[J].中国现代医学杂志，2013,13(41):106-108.

[3]彭芮，骆文龙.慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的术前因素分析[J].Journal Of Audiology and speech Pathology

,2013,21(4):372-374.

[4]朱普堂，李瑾，张群.乳突根治术后长期感染与真菌感染关系的探讨[J].中华临床医师杂志，2010,4(12):1422-1423.

[5]彭芮，骆文龙.慢性中耳炎患者改良乳突根治术后不干耳的术前因素分析[J].Journal Of Audiology and speech Pathology ,2013,21(4):372-374.