抑郁症的早期识别-讲座2

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抑郁症患者会出现的早期症状有哪些?[2]

抑郁症患者会出现的早期症状有哪些?[2]

抑郁症患者会出现的早期症状有哪些?引言抑郁症是一种常见的精神疾病,影响着全球数百万人。

早期识别和治疗抑郁症非常重要,因为它可以帮助患者更好地应对病情并提高生活质量。

本文将介绍抑郁症患者常见的早期症状,以便读者能够更好地理解和识别这些症状,尽早采取适当的干预措施。

1. 情绪低落和沮丧感抑郁症的核心特征是情绪低落和沮丧感,这是抑郁症患者最常见的早期症状之一。

患者感到心情非常低落,对任何事情都感到失去乐趣,包括曾经感到快乐和满足的活动。

这种情绪低落通常持续时间较长,且无法通过乐观的态度或他人的安慰来缓解。

2. 失眠或过度睡眠抑郁症患者常常在早期症状中体验到睡眠问题。

一些患者可能会出现失眠,即难以入睡或持续醒来。

另一方面,另一些患者可能会出现过度睡眠,即持续感觉疲倦和需要更多的睡眠时间。

这些睡眠问题会进一步加重患者的情绪低落和疲劳感。

3. 思维和注意力问题抑郁症患者可能会报告注意力和思维问题,这是抑郁症早期症状的另一个常见特征。

患者可能会经历注意力不集中、记忆力下降、决策困难等问题。

这些问题会干扰到日常生活和工作,并进一步加重患者的情绪低落和焦虑感。

4. 自我评价下降和自责感许多抑郁症患者报告自我评价下降和自责感。

他们对自己过于苛责,认为自己无能、无用或没有价值。

这种自责感常常与其他症状一起出现,增加了病情的严重程度。

5. 性格变化和社交障碍一些抑郁症患者在早期症状中经历性格变化和社交障碍。

他们可能变得冷漠、易怒或情绪波动。

此外,患者还可能出现对社交场合的回避或自我隔离的行为。

这些变化通常导致患者与他人的关系紧张和疏远。

6. 生理症状抑郁症早期症状还可能包括一系列的生理症状。

患者可能会抱怨头痛、腹痛、肌肉疼痛等不适感。

他们可能还出现食欲改变,如食欲增加或减少,导致体重波动。

这些生理症状与抑郁症的神经生物学和生理机制相关。

7. 自杀倾向抑郁症的严重程度不同,一些患者可能在早期阶段经历自杀倾向。

他们可能有自杀念头、自残行为或表达对生命的绝望。

如何辨别和应对抑郁症的早期症状

如何辨别和应对抑郁症的早期症状

如何辨别和应对抑郁症的早期症状抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的生活和工作产生不良影响。

因此,及早辨别和应对抑郁症的早期症状至关重要。

本文将探讨如何辨别和应对抑郁症的早期症状,以帮助人们更好地理解并应对这一问题。

一、辨别抑郁症的早期症状1. 情绪低落和无法享受生活:抑郁症患者常感到情绪低落,对生活失去兴趣,无法享受平日的活动和乐趣。

2. 思维和注意力问题:早期抑郁症症状还包括注意力不集中、记忆减退和思维困难等。

3. 睡眠问题:失眠、多梦和早醒等睡眠问题是抑郁症患者常见的早期症状之一。

4. 消化问题:抑郁症患者可能出现食欲改变、消化不良以及体重波动等消化问题。

5. 自我评价下降:早期抑郁症患者常常产生自卑感,自我评价下降,并对自己的能力和价值感到怀疑。

6. 社交退缩:抑郁症患者常感到疲倦、无助和社交焦虑,导致他们避免与他人互动,甚至与家人和朋友保持距离。

二、应对抑郁症的早期症状1. 寻求支持:及早辨别抑郁症的早期症状后,寻求家人、朋友或专业心理咨询师的支持是关键。

他们可以提供情感支持和引导,帮助你度过难关。

2. 建立稳定的日常生活:制定规律的作息时间表,保证充足的睡眠和适度的运动,有助于稳定情绪和提高心理健康。

3. 表达情感:找到适合的渠道来表达自己的情感,可以通过写日记、绘画、音乐和沉思等方式,有助于减轻情绪负担。

4. 培养健康的生活方式:注重饮食均衡、规律运动以及放松身心的活动,如瑜伽、冥想等,有助于改善心理健康。

5. 学会应对压力:通过学习和使用一些有效的应对压力的技巧,如深呼吸、积极思考和适度放松等,可以帮助缓解抑郁症症状。

6. 寻求专业治疗:对于严重的抑郁症患者,寻求专业心理治疗和药物治疗是必要的。

专业治疗师可以提供更深入的指导和帮助。

三、总结抑郁症早期症状的辨别和应对是保护心理健康的重要一环。

通过及早寻求支持、建立稳定的日常生活、培养健康的生活方式以及寻求专业治疗等措施,可以帮助患者更好地应对抑郁症早期症状。

抑郁症患者的健康教育知识讲座内容

抑郁症患者的健康教育知识讲座内容

抑郁症患者的健康教育知识讲座内容
以下是 7 条抑郁症患者的健康教育知识讲座内容:
1. 嘿,你知道吗?抑郁症可不是简单的心情不好哦!就像天有时会下雨一样,人的情绪也会有低落的时候。

例子:比如说你有时候不想出门,就只想待在房间里,这可能就是抑郁症的一个小信号啦!咱可别不当回事儿,得重视起来呀!
2. 很多人觉得抑郁症离自己很远,真的是这样吗?错啦!想象一下,抑郁症就像一只隐藏的小怪兽,随时可能冒出来。

例子:可能你身边那个总是笑嘻嘻的朋友,其实正在和这只小怪兽作斗争呢!我们得学会去理解和关心他们呀!
3. 抑郁症患者其实特别需要我们的陪伴,这好比在黑暗中有人拉你一把。

例子:要是你朋友得了抑郁症,多陪陪他聊聊天,就像给他点亮了一盏灯,这有多重要啊!
4. 别以为抑郁症治不好,那可不一定哦!就像爬山,虽然过程艰难,但只要坚持就能爬到山顶。

例子:有的人通过治疗和自我调整,不就慢慢好起来了嘛,很神奇吧!
5. 对待抑郁症,我们不能歧视,要像对待受伤的人一样温柔。

例子:你会嘲笑受伤的人不能走路吗?当然不会啦!那对抑郁症患者也不能这样啊!
6. 了解抑郁症的症状很关键呀,不然怎么发现身边需要帮助的人呢?这就像找宝藏要有地图一样。

例子:比如长时间的情绪低落、对什么都不感兴趣,这些可都是线索哟!
7. 我们每个人都可以为抑郁症患者做点什么,哪怕只是一个微笑,一个拥抱。

想想看,这一点点温暖可能就是他们生活中的一束光呢!例子:多简单呀,但作用可大着呢!
总之,抑郁症并不可怕,只要我们大家一起努力,一定能帮助那些正在受折磨的人慢慢走出来!。

识别抑郁症的信号早期发现与预防的重要性

识别抑郁症的信号早期发现与预防的重要性

识别抑郁症的信号早期发现与预防的重要性抑郁症是一种常见的心理障碍,患者常常感到沮丧、无助和失去兴趣。

抑郁症不仅对患者本人造成困扰,还会给家庭和社会带来负面影响。

因此,识别抑郁症的信号,早期发现和预防抑郁症的重要性不可忽视。

1. 什么是抑郁症抑郁症是一种精神疾病,其特征包括长期的情绪低落、丧失兴趣和乐趣、自我负罪感、睡眠和食欲改变以及消极的思维等。

抑郁症的症状严重程度和持续时间因个体而异,但对日常生活和工作产生的负面影响往往相似。

2. 识别抑郁症的信号抑郁症的信号可以通过个体的行为和情绪变化来识别。

以下是一些常见的信号:- 向他人透露负面情绪,如沮丧、绝望和自暴自弃;- 对事情失去兴趣和动力,不再参与平时喜欢的活动;- 睡眠和食欲改变,常常出现失眠和食欲减退;- 体重明显下降或上升;- 情绪波动,经常感到焦虑、烦躁或易怒;- 注意力和集中力下降,记忆力减退;- 思维变慢,往往出现负面的自述性思维;- 出现身体不适,如头痛、背痛和胃痛等。

3. 早期发现抑郁症的重要性早期发现抑郁症可以帮助患者获得及时的治疗和支持,从而减轻症状并提高生活质量。

抑郁症如果不及时治疗,可能会加重症状,并可能引发其他身体和心理问题。

因此,及早识别和干预抑郁症对于患者的康复至关重要。

4. 如何预防抑郁症的发生预防抑郁症的发生是一个综合性的过程,需要综合考虑个人、家庭和社会因素。

下面是一些预防抑郁症的常见方法:- 建立良好的心理健康习惯,包括规律的作息、均衡饮食和适量的运动;- 培养积极乐观的心态,学会应对压力和负面情绪;- 维持良好的社交关系,与家人和朋友保持沟通和联系;- 寻求社会支持和心理咨询,及时解决困扰和压力;- 学会放松和缓解压力,可以通过运动、冥想和艺术创作等方式。

总结:抑郁症是一种常见的心理障碍,早期发现和预防抑郁症非常重要。

通过识别抑郁症的信号,可以帮助患者及时获得治疗和支持,提高生活质量。

同时,个体、家庭和社会也需要采取积极的预防措施,以减少抑郁症的发生。

如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状在当今快节奏的生活中,抑郁症正逐渐成为一个备受关注的健康问题。

它就像一个隐藏在暗处的“病魔”,悄悄地影响着许多人的生活。

然而,如果我们能够及早发现抑郁症的早期症状,就有可能及时采取有效的干预措施,帮助患者走出阴霾,重新拥抱阳光。

那么,如何才能识别抑郁症的早期症状呢?首先,我们要留意情绪上的变化。

抑郁症患者在早期往往会出现情绪低落的情况。

这种情绪低落不是因为遇到了具体的挫折或困难,而是一种持续的、无法解释的悲伤和沮丧。

他们可能会失去对以往喜欢的事物的兴趣,觉得生活变得毫无意义和乐趣。

以前喜欢逛街、看电影、和朋友聚会,现在却对这些活动提不起丝毫兴致。

而且,这种情绪低落的状态可能会在一天中的大部分时间里持续存在,甚至影响到正常的工作和学习。

睡眠方面的改变也是一个重要的信号。

有些人可能会出现入睡困难,躺在床上翻来覆去几个小时都无法进入梦乡;而另一些人则可能会表现为睡眠过多,整天都昏昏欲睡,但醒来后依然感到疲惫不堪。

睡眠质量的下降会进一步影响人的精神状态和情绪,形成一个恶性循环。

食欲的变化也不容忽视。

抑郁症患者在早期可能会出现食欲减退的情况,对食物失去兴趣,或者即使勉强吃下去也感觉不到美味。

相反,也有一部分患者会通过暴饮暴食来寻求安慰,但这种过度进食并不能真正缓解他们内心的痛苦。

接下来,我们要关注患者的注意力和记忆力。

抑郁症会影响大脑的正常功能,导致患者难以集中注意力,工作或学习时容易分心,效率低下。

记忆力也可能会有所下降,经常忘记重要的事情或者刚刚发生的事情。

社交行为的改变也是一个值得警惕的症状。

抑郁症患者可能会逐渐疏远朋友和家人,不愿意参加社交活动,甚至回避与他人的交流。

他们会觉得自己与周围的世界格格不入,难以融入集体。

另外,身体上的一些症状也可能是抑郁症的早期表现。

比如,经常感到疲劳、头痛、背痛、肌肉酸痛等,但去医院检查却又找不到具体的病因。

这是因为抑郁症不仅仅是心理上的问题,还会对身体产生影响。

抑郁症的早期识别PPT课件

抑郁症的早期识别PPT课件
• 具有以上性格特征者,会使心里应急事 件的刺激加重,并干扰个人对事件的处 理
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病因及发病机制(续)
儿童期的经历
• 儿童期双亲的丧失 • 儿童期缺乏双亲的关爱 • 儿童期受到虐待,特别是性虐待 • 儿童期的其它经历,例如由于各种原因失去朋友或不能与成年人
保持正常的关系和进行正常的交流
• 自杀问题 • 物质依赖问题 • 心血管疾病问题 • 代谢性疾病和内分泌疾病问题 • 恶性肿瘤问题 • 慢性疼痛问题 • 有效生命年缩短问题
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自杀征兆
80% 约
有自杀倾向的患者在实施自杀行
为前都表现过一定的自杀征兆。以下
一些征兆可能预示着患者的自杀意图:

有企图自杀的历史

情绪低落,紧张、无临
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自杀征兆(续)
• 将自己与他人隔离,特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于 室中
• 存在幻听,幻听的内容可能是命令患者自杀 • 对现实的或想象中的事物有负罪,觉得自己不配生活在世上 • 存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法或言论
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自杀征兆(续)
典型的“三低”症状
情绪低落(续)
• 自我评价低 • 伴有焦虑 • 罪恶妄想、自责自罪、罪大恶极、不可饶恕。无用、无
自 杀 助 、 生 活 无 望 、 前 途 渺 茫 、 活 着 毫 无 意 义 。 的根源
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典型的“三低”症状
思维迟缓
• 表现为言语减少、语音低、语速慢。 • 思维联想速度缓慢,反应迟钝,“脑子生了锈转不动”。
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病因及发病机制 社会学因素(续)
• 令人感到有压力的生活事件及失落感,也可能诱发抑郁症 • 6个月内有重大生活事件(如丧失亲人、离婚、丢掉工作、财务危机、

抑郁症的早期识别及心理治疗方法

抑郁症的早期识别及心理治疗方法

抑郁症的早期识别及心理治疗方法在当今快节奏的生活中,抑郁症已经成为一个日益常见且不容忽视的问题。

它就像一场悄然降临的“心灵风暴”,给患者的生活带来了巨大的困扰和痛苦。

早期识别抑郁症并采取有效的心理治疗方法,对于帮助患者走出阴霾、重拾阳光至关重要。

一、抑郁症的早期识别抑郁症的早期症状可能较为隐匿,容易被忽视或误解。

然而,通过细心观察和留意一些关键的迹象,我们可以尽早发现它的端倪。

情绪方面,患者可能会经常感到情绪低落、沮丧,对以往感兴趣的事物失去热情。

这种情绪的变化并非短暂的,而是持续存在且难以通过自我调节改善。

他们可能会变得容易烦躁、焦虑,甚至无缘无故地哭泣。

在思维上,抑郁症患者往往会出现消极的思维模式。

他们会过度自责、自我贬低,认为自己一无是处,对未来感到绝望,觉得没有希望和出路。

行为的改变也是一个重要的信号。

患者可能会变得不爱社交,回避与他人的接触和交流。

日常活动减少,如懒得梳妆打扮、不愿参加聚会或运动。

睡眠和饮食习惯也可能发生变化,出现失眠、嗜睡或者食欲不振、暴饮暴食等情况。

身体症状同样不容忽视。

有些患者会经常感到疲劳、乏力,即使休息充足也无法缓解。

还可能出现头痛、背痛、肠胃不适等各种不明原因的身体疼痛。

如果身边的人出现以上多种症状,且持续时间较长(一般两周以上),就需要警惕抑郁症的可能,及时寻求专业帮助。

二、抑郁症的心理治疗方法1、认知行为疗法(CBT)认知行为疗法是治疗抑郁症的常用方法之一。

它旨在帮助患者认识到自己消极的思维模式和错误的认知,并学会用更积极、合理的方式看待问题。

例如,一个抑郁症患者可能因为一次工作上的失误就认为自己“彻底失败,毫无价值”。

通过认知行为疗法,治疗师会引导患者分析这种想法的不合理性,帮助他们看到这次失误只是一个孤立的事件,并不能代表整个人生的失败。

同时,教会患者如何识别和挑战负面的自动思维,用更积极、客观的想法取代它们。

2、人际心理治疗(IPT)人际心理治疗关注的是患者的人际关系问题。

抑郁症的早期预警信号和识别方法

抑郁症的早期预警信号和识别方法

抑郁症的早期预警信号和识别方法抑郁症是一种常见的心理障碍,能够对人的心理和生理产生严重影响。

为了及早发现抑郁症并进行干预和治疗,了解其早期预警信号和识别方法非常重要。

本文将介绍抑郁症的早期预警信号以及识别方法,帮助读者及时察觉并应对抑郁症。

一、早期预警信号1. 情绪的改变:抑郁症的早期预警信号通常表现为情绪的改变。

患者常常感到情绪低落、沮丧和无助感。

他们可能失去对日常活动的兴趣,经常感到疲倦和无精打采。

2. 睡眠问题:抑郁症患者早期往往面临睡眠问题,包括失眠和过度睡眠。

他们可能在夜间难以入睡,或者在白天感觉困倦。

这种睡眠问题会进一步影响他们的情绪和能力。

3. 食欲改变:抑郁症的早期预警信号之一是食欲改变。

患者可能变得不想吃饭,丧失对美食的兴趣,或者相反,过度进食。

这种食欲改变可能导致体重的显著波动。

4. 注意力和记忆问题:抑郁症早期还会对患者的注意力和记忆能力产生负面影响。

他们可能感到困惑、无法集中注意力,并在日常任务中经常出现错误。

5. 自我价值感下降:早期的抑郁症患者往往自我价值感下降,对自己产生负向评价。

他们可能觉得自己无用、无能或没有价值,对未来感到绝望。

二、识别方法1. 观察行为变化:密切观察个人的行为变化可以帮助识别抑郁症的早期信号。

注意改变的情绪、睡眠和食欲等方面,以及对日常活动的兴趣是否有所减退。

2. 沟通交流:与患者进行真诚的交流是识别抑郁症的重要方法。

通过倾听他们的内心世界,了解他们的情绪和思维方式,我们可以更好地了解他们的状态。

3. 寻求专业帮助:如果你怀疑自己或他人可能患有抑郁症,寻求专业帮助是非常重要的。

精神健康专业人员具有识别抑郁症的经验和技巧,能够提供有效的干预和治疗建议。

4. 自我评估:进行自我评估有助于及早发现抑郁症。

可以使用一些经过验证的心理评估工具来帮助了解自己的情绪状态,并及时采取相应的措施。

5. 健康生活方式:维持健康的生活方式可以帮助抑郁症的预防和识别。

抑郁症的早期识别与心理治疗

抑郁症的早期识别与心理治疗

抑郁症的早期识别与心理治疗一、引言抑郁症是一种常见的精神障碍,对患者和其家人都造成了巨大的负担。

早期识别抑郁症非常重要,因为早期干预可以帮助患者更好地应对疾病并提高康复率。

心理治疗在抑郁症治疗中发挥着重要作用,可以有效减轻患者的痛苦并改善生活质量。

二、早期识别1. 体验性症状抑郁症的一个早期征象是持续感到沮丧或情绪低落,持续时间长达两周以上。

这种情况通常伴随着缺乏兴趣和乐趣感,并且影响到日常活动和职责的履行。

此外,患者可能会出现自卑、无助感以及不值得活下去的想法。

2. 身体和认知变化除了情绪低落,抑郁症还会导致身体和认知功能方面的变化。

患者可能出现食欲减退或食欲增加、睡眠障碍、体重变化以及注意力和记忆力下降等症状。

这些变化可能会对患者的工作和人际关系产生负面影响。

3. 社交退缩和孤独感抑郁症患者常常感到社交退缩,不愿与他人交流或参与社交活动。

他们可能会因为担心被他人误解或排斥而避免与他人接触,导致更加孤立和痛苦。

这种社交退缩是早期识别抑郁症的一个重要指标。

4. 体验持久性压力压力是抑郁症的一个重要因素。

早期识别抑郁症需要关注患者是否经历了长时间的、持久的压力。

这种持续性压力可以来自工作、学习、家庭关系等各个方面,对于早期干预起着重要作用。

三、心理治疗1. 认知行为治疗(CBT)认知行为治疗是一种证据支持较多且广泛应用于抑郁症治疗的心理治疗方法。

它通过帮助患者调整和改善其思考模式和行为习惯,来减轻抑郁症状。

CBT通常包括认知重建、行为活动计划以及问题解决技巧等。

2. 心理动力治疗心理动力治疗强调个体内心的潜意识过程对情感和行为的影响。

这种治疗方法通过与患者进行开放性谈话和探索,帮助他们理解并处理内在冲突和压抑的情感。

心理动力治疗可以增加个体对自身情绪和需求的认识,并促进积极变化。

3. 群体支持和心理教育群体支持可以提供一个理解和互相支持的环境,让患者不再感到孤单和被误解。

在这种环境中,患者可以分享彼此的经历、感受到他人的关怀并从中获取信息。

《抑郁症早期表现》课件

《抑郁症早期表现》课件
《抑郁症早期表现》PPT 课件
抑郁症是一种常见的心理疾病,而早期表现往往容易被忽视。本课件将介绍 抑郁症早期症状,以帮助更多人提前识别和应对。
什么是抑郁症
抑郁症是一种情绪障碍,主要特征是长期的低落、沉重感和缺乏兴趣。它会对个人的情绪、思维和行为 产生负面影响,并严重干扰其正常生活。
抑郁症的早期症状
抑郁症会影响工作效率和学习能力,给个人的职业和学业发展带来障碍。
预防和治疗
1
早期识别
了解抑郁症的早期症状,以便及早发现自己或他人的问题。
2
寻求支持
与家人、朋友或专业人士分享感受,并寻求适当的帮助和支持。
3
心理疏导
通过心理咨询、认知行为Байду номын сангаас法等方式,积极面对和管理抑郁情绪。
身体表现
睡眠问题、食欲改变和体 力衰弱等身体症状。
心理表现
悲伤、焦虑、自卑和无助 等负面情绪。
行为表现
社交退缩、失去兴趣和意 志力丧失等行为变化。
影响及其危害
1 心理健康
抑郁症对个人心理健康造成严重损害,降低生活质量和幸福感。
2 人际关系
抑郁症可能导致人际关系紧张,影响与家人和朋友的互动。
3 工作与学习

如何识别抑郁症的早期信号

如何识别抑郁症的早期信号

如何识别抑郁症的早期信号在当今快节奏的生活中,抑郁症已经成为一个日益常见且严重的问题。

然而,很多时候抑郁症在早期并未被及时察觉,导致病情逐渐加重,给患者和其家人带来极大的痛苦。

因此,学会识别抑郁症的早期信号至关重要。

首先,我们来谈谈情绪方面的变化。

抑郁症患者在早期可能会出现明显的情绪低落,这种低落往往持续时间较长,且难以通过一般的方式得到缓解。

他们可能会感到无缘无故的悲伤、沮丧,对曾经喜欢的事物失去兴趣,比如不再热衷于以往热衷的运动、不再享受与朋友聚会的时光。

原本乐观开朗的人变得消极悲观,对未来感到迷茫和无望,觉得生活没有意义和价值。

睡眠问题也是一个常见的早期信号。

可能表现为入睡困难,躺在床上翻来覆去很久都无法进入睡眠状态;或者是睡眠浅,容易被惊醒,醒来后难以再次入睡;还有些人会出现过度睡眠的情况,每天睡很长时间但仍然感到疲惫不堪。

饮食方面的改变也不容忽视。

有的人可能会出现食欲不振,对食物提不起兴趣,导致体重下降;而另一些人则可能通过大量进食来缓解内心的痛苦,从而导致体重增加。

注意力和记忆力的下降也是抑郁症的早期表现之一。

患者可能会在工作或学习中难以集中精力,常常走神,做事效率明显降低。

对于刚刚发生的事情,他们也可能很快就忘记。

身体上的不适也是抑郁症的一种早期信号。

比如经常感到疲劳,即使没有进行剧烈的运动或劳动,也总是觉得浑身无力;还可能会出现头痛、背痛、胃痛等各种不明原因的疼痛,但去医院检查却又查不出具体的病因。

社交行为的改变也是一个重要的线索。

抑郁症患者可能会逐渐疏远朋友和家人,不愿意参加社交活动,喜欢独自待在一个角落里。

与他人交流时,他们可能会表现得反应迟钝、沉默寡言,或者情绪激动、容易发脾气。

另外,自我评价的降低也是抑郁症的一个特征。

患者会过分地自我否定,觉得自己一无是处,充满了自责和内疚的情绪。

那么,为什么我们要重视这些早期信号呢?因为早期发现和干预抑郁症,能够大大提高治疗的效果,帮助患者更快地恢复健康,减少抑郁症对个人生活和工作的不良影响。

如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状在如今快节奏的生活中,抑郁症似乎越来越常见。

然而,很多时候抑郁症在早期并未被及时察觉,从而导致病情逐渐加重。

那么,我们如何能够尽早识别抑郁症的早期症状呢?这对于患者的治疗和康复至关重要。

首先,我们要关注情绪方面的变化。

抑郁症患者在早期可能会经常感到情绪低落,这种低落的情绪并非是因为某个具体的事件引起,而是一种持续的、难以摆脱的状态。

他们可能会对原本感兴趣的事物失去兴趣,比如曾经热爱的运动、音乐或者社交活动,现在都觉得索然无味。

整个人变得容易烦躁、焦虑,情绪波动较大,时而易怒,时而又陷入深深的悲伤之中。

睡眠问题也是一个重要的信号。

可能会出现入睡困难,躺在床上翻来覆去很久都无法进入睡眠状态。

或者是睡眠很浅,容易被一点点的声音吵醒,醒来后就难以再次入睡。

也有的人会出现过度睡眠的情况,每天睡很久但仍然感到疲惫不堪。

饮食方面的改变也不能忽视。

有些人会因为抑郁症而食欲不振,对食物没有欲望,体重逐渐下降。

而另一些人则可能通过大量进食来寻求安慰,导致体重增加。

精力不足是抑郁症早期常见的症状之一。

患者会感到异常的疲倦,即使没有进行什么高强度的活动,也总是觉得浑身无力,没有精神去完成日常的工作和生活任务。

原本轻松就能完成的事情,现在却觉得力不从心。

自我认知和自我评价的改变也值得注意。

抑郁症患者在早期可能会经常自我否定,觉得自己毫无价值,过分地自责和内疚。

他们会放大自己的缺点和错误,对自己的未来感到悲观和绝望。

社交方面的退缩也是一个警示。

他们不再愿意参加社交活动,避免与朋友和家人交流,喜欢一个人独处。

甚至对亲密关系也开始变得冷漠,与伴侣、亲人之间的沟通减少。

在思维和注意力方面,可能会出现思维迟缓,反应变得迟钝,注意力难以集中,记忆力下降等症状。

工作或学习效率明显降低,无法专注于手头的任务。

身体上的一些不适也可能是抑郁症的早期表现。

比如经常感到头痛、背痛、胃痛等,但经过医学检查却没有发现明确的身体疾病。

抑郁症和焦虑症的识别和处理课件

抑郁症和焦虑症的识别和处理课件
*
抑郁症/焦虑症药物治疗基本疗程
缓解
恢复
疾病复发
症状复发
症状复发
反应
无症状
症状
综合征
急性期 6-8周
巩固期 3-6月
维持期 长短酌情
时间
严 重 程度
治疗相
X
X
急性期:消除症状 巩固期:预防复燃 维持期:预防复发
*
急性期药物治疗
达到临床治愈
建议
足够疗程 6--8周
足够剂量:20-60mg/day
漏诊和误诊原因
病人不认为自己有精神障碍,不来找医生;
就医者强调心理因素对自己的影响,使医生把抑郁和焦虑情绪理解为正常人的心理反应; 当就医者突出某些躯体不适,以此作为主诉,前往全科医师或某专科医师处求治,则可造成误诊。
*
治疗的误区-1
认为“心病要用心药医”,担心药物有 副反应,不愿采用药物治疗,更拒绝长期服药巩固;
没有明显的心理的或躯体的原因而有 持续较久的情绪低落(2 周以上) 紧张不安(6个月以上) 反复发生短暂的惊慌恐惧;
下述情况则应想到 ———抑郁症或焦虑症
下述情况则应想到
———抑郁症或焦虑症
有诱因(心理或躯体),但引起的 抑郁或焦虑情绪严重而持久
特别是诱因已经消失,而情感障 碍并无好转,甚至更加严重时
2
通常起病急骤,迅速终止,一般历时5~20分钟,很少超过1个小时,但不久又可突然再发。
3
发作期间相对正常, 有预期性焦虑,担心下次再发。60%的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为,如不敢单独出门,不敢到人多热闹的场所,发展为场所恐怖症。
*
抑郁与焦虑合并
% 以上的抑郁症+焦虑症状

抑郁症的识别与处理PPT课件

抑郁症的识别与处理PPT课件

(Watts, 1996)
抑郁症
消极意念
情绪低落
自罪感/能力减退感
睡眠改变
注意力不集中
体重变化
乏力
坐立不定或行动迟缓
兴趣缺失
DSM-IV. Washington, DC: APA; 1994.
抑郁症的主要症状
前驱症状
疲乏、无力失眠工作学习效率下降各种内感性不适
下述症状的存在应考虑抑郁症
内科医生接诊难以名状或是无法解释的躯体症状:如慢性疼痛(特别是头痛、腹痛、骨盆疼痛)、性功能障碍、耳鸣、睡眠障碍、或是激惹性结肠症状群等为主要临床表现的患者时,应高度警惕患者可能是抑郁症。
抑郁症的高患病率
美国最近完成的全美流行病学调查:人群抑郁症的终生患病率为16.2%,年患病率为6.6%(JAMA 2003,289:3095)根据WHO研究报告和中国卫生部有关资料有20%的人有抑郁症状(1996,WHO)有7%的人患有重患者中断4个月治疗后将在2个月内病情复燃1超过1/3的患者(占37%-54%)病情缓解后一年之内病情复发2多数成年患者在最初的4个月内病情复燃2老年患者治疗12月后病情易复发2发作一次的患者有50%的复发可能,每次复发提高90%的再复发风险3
可能为抑郁症的信号:
反复出现的疲劳感严重的躯体疾病(神经系统、代谢内分泌系统 、心血管疾病、肿瘤)查无实据的多种躯体症状服用某些药物(抗精神病药、抗癫痫药、抗结核病药、降压药、糖皮质激素、抗帕金森病药等) (Tylee et al 1993; Tylee et al 1995; Burack & Carpenter 1983)
造成抑郁症低识别率的原因
(1) 患者自身对抑郁症认识不足 对精神疾病存在误解,怕丢脸。认为抑郁症是正常的情感反应。 不了解抑郁是一种精神心理障碍, 或没有意识到患有心理疾病的可能性 。大多数患者是以躯体不适为主诉来应诊

抑郁症和焦虑症的识别和处理ppt课件

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初步评估 详细评估
排除其他疾病 明确诊断
了解患者病史、家族史、症状表 现等基本信息。
排除可能导致相似症状的其他疾 病,如躯体疾病、药物副作用等 。
诊断标准及依据
抑郁症诊断标准
依据《国际疾病分类》 第十版(ICD-10)或《 精神障碍诊断与统计手 册》第五版(DSM-5) 中的相关标准,主要包 括情绪低落、兴趣丧失 、活力减退等症状。
生活方式调整
应对压力技巧
如保持规律作息、健康饮食、适度运动和 参与社交活动等,有助于缓解症状和预防 复发。
如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等,有 助于缓解焦虑和压力。
05
预防措施与健康教育
Chapter
预防措施
建立良好的生活习惯
保持规律的作息时间,充足的睡眠,均衡的饮食,以及适度的运 动,有助于维持身心健康,降低患病风险。
02
用于评估患者焦虑症状的严重程度,包括紧张、不安、恐惧等
方面的表现。
症状自评量表(SCL-90)
03
一种综合性的心理健康评估工具,包括抑郁、焦虑等多个方面
的症状评估。
03
诊断流程与标准
Chapter
诊断流程
通过专业量表、访谈等方式,深 入了解患者的情绪、认知、行为 等方面。
根据评估结果,结合诊断标准, 给出明确的诊断意见。
03
寻求社会支持,与家人 、朋友或专业人士交流 分享感受
04
培养积极的心态,关注 自身优点和成就,增强 自信心
THANKS
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压力应对
提供有效的压力应对技巧和方法,帮助公众在面对压力时能够积 极应对,减轻负面影响。
人际关系
指导公众建立良好的人际关系,提高社交技能,增强社会支持网 络,有助于缓解孤独感和无助感。

抑郁症的早期识别

抑郁症的早期识别

抑郁症的早期识别抑郁症是一种常见的心理障碍,影响着许多人的生活质量。

早期识别抑郁症非常重要,因为及早采取措施可以有效缓解症状并提供支持。

本文将介绍抑郁症的早期识别标志,包括心理和行为上的特征,以及早期干预的重要性。

1. 情绪变化抑郁症的早期标志之一是情绪的明显变化。

一个原本快乐开朗的人可能开始出现频繁的情绪低落和悲伤,即使没有明显的原因。

这种情绪下降可能伴随着对日常活动的兴趣减退,使得患者沉溺于悲观和消极的思绪中。

患者可能感到疲惫和无助,甚至可能出现睡眠问题。

2. 社交退缩抑郁症早期标志的另一种表现是患者对社交活动的明显退缩。

患者可能变得对外界的人际交往不感兴趣,选择与他人保持距离。

在社交场合中,他们可能变得内向、沉默且缺乏表情。

这种退缩可能导致孤独感和对人际关系的疏远,进一步加重了抑郁症状。

3. 注意力和记忆力问题抑郁症的早期识别也包括注意力和记忆力问题。

患者可能发现自己难以集中注意力,思绪常常飘忽不定。

此外,他们可能经常忘记重要的信息,如约会或任务。

这种认知功能下降可能对个人生活和工作产生负面影响。

4. 身体症状虽然抑郁症是一种心理障碍,但它也经常伴随着一些身体症状。

早期识别此类身体症状有助于早期干预。

患者可能出现长期不易解除的头痛、胃痛、全身乏力或不明原因的身体不适感。

此外,失眠和食欲改变也是抑郁症的常见身体症状。

5. 自责和否定抑郁症的患者常常体验到过度的自责和自我否定。

他们对自己过去的决策和表现进行负面的评价,并认为自己是失败者。

这种自责和否定可能导致他们对自身能力的低估,并增加抑郁情绪的负面影响。

早期干预的重要性:早期识别和干预抑郁症对于患者的康复至关重要。

以下是早期干预的几个重要原因:1. 避免症状进一步恶化及早识别抑郁症可以避免症状进一步恶化。

随着时间的推移,抑郁症的症状可能加重且持续时间变长,给患者造成更大的困扰。

因此,早期干预可以帮助阻止症状的进一步发展。

2. 提供合适的治疗方法早期干预还可以确保患者获得合适的治疗方法。

抑郁症的早期识别

抑郁症的早期识别

抑郁症的早期识别一、抑郁症定义抑郁症属于情感性精神疾病,是由生物、心理、社会因素引起,以典型的“三低”症状为主要特征,伴有相应的认知和行为障碍,可有精神病性症状,症状持续两周以上。

二、概述抑郁症发病多见于秋冬季。

成年女性与男性比例为;男性儿童的患病率略高于女性。

抑郁症平均年龄为岁。

有反复发作倾向,预后较好,一般不导致明显的精神衰退,不留人格缺陷。

患病率根据的硏究报告和中国卫生部的有关资料在我国抑郁症患病率全球患病率抑郁症患者中有的人未得到过正规治疗大城市白领成为高发人群全国地市级以上医院对抑郁症的识别不到抑郁症占中国疾病负担的第二位。

神经精神疾病比例有关资料表明神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位”约占疾病总负担的。

根据世界卫生组织推算,中国神经精神疾病负担到年将上升至疾病总负担的,资料显示我国的人处于亚健康状态,与心理应澹攵相关的疾病约占人群的,身心疾病、心理障碍已成为多发、常见病。

据统计年我国重点城市典型医院用抗抑郁药占总药量的。

抑郁症的自杀率据报道,约有的抑郁症患者有企图自杀的行为自杀率高于普通人群倍约的抑郁症患者最终死于自杀对生活失去信心,无用感,自罪感及绝望感是导致自杀的常见症状。

抑郁症自杀者中,有妄想者多于无妄想者。

三、病因及发病机制生物学因素遗传因素本病与遗传关系密切,血缘关系愈近,患病率愈高,一级亲属的患病率高于其他亲属;神经内分泌因素血浆皮质激素、羟皮质类固醇的含量增高;神经生化因素和水平下降。

心理学因素病前人格特征性格内向、自信心差、对事物把握性差、过分担心等性格特点,会使心里应急事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理;童年经历缺乏母爱,关怀程度低、过度溺爱袒护,儿童期受到性虐待;认知模式患者的负性认知模式和消极的归因方式。

社会学因素个月内有重大生活事件者,其抑郁发作的危险率增高倍,自杀的危险增高倍。

疾病因素患慢性疾病如中风、糖尿病、帕金森氏病、癫痫、心肌梗塞、甲减、恶性肿瘤等得抑郁症的几率高。

抑郁症的早期预警信号如何识别并应对

抑郁症的早期预警信号如何识别并应对

抑郁症的早期预警信号如何识别并应对抑郁症是一种常见的精神障碍,给患者的生活带来极大的困扰。

早期的预警信号的及时识别和应对,对于预防和减轻抑郁症的发展具有重要意义。

本文将探讨抑郁症早期预警信号的识别和有效应对措施。

一、早期预警信号的识别1. 情绪变化:抑郁症患者常常在情绪上出现明显的变化。

他们可能会变得情绪低落、疲倦、易怒、焦虑等。

这种情绪变化在与他人交流时更容易被察觉。

2. 社交活动减少:早期的抑郁症患者会渐渐减少社交活动。

他们可能会逐渐躲避与他人的交流,不愿参加社交聚会或活动,更多地选择独处。

3. 失去兴趣:抑郁症患者会逐渐失去对日常活动的兴趣。

他们可能开始对平时喜欢的事物产生漠然的态度,不再享受原本能给他们带来快乐的事情。

4. 睡眠问题:抑郁症早期患者可能会出现睡眠问题,如失眠或过度嗜睡。

他们可能难以入睡,或者早醒而无法再次入睡,严重影响了正常的作息。

5. 饮食变化:抑郁症患者在饮食上也会出现异常。

有些人可能会食欲减退,几乎没有食欲,导致体重下降。

而另一些人则可能会以食物来寻求心理上的慰藉,进而面临体重上升的问题。

二、有效应对措施1. 求助专业人士:如果发现自己或身边的人出现了以上提到的早期预警信号,应及时求助专业人士,如心理咨询师或心理医生。

他们能够为患者提供正确的诊断和治疗建议。

2. 开展心理疏导:心理疏导是一种帮助抑郁症患者缓解压力和焦虑的方法。

通过与心理专业人士的交流,患者能够更好地理解自己的情绪和问题,并通过适当的方法来控制和调整。

3. 均衡饮食和规律作息:抑郁症患者需要保持健康的饮食和规律的作息。

合理的饮食结构和作息规律能够为身体提供必要的能量和营养,有助于缓解抑郁情绪。

4. 进行适度运动:适度运动有助于释放身体的压力,并能够增加身体内的快乐激素,改善患者的情绪。

例如散步、跑步、瑜伽等运动形式都可以作为抑郁症患者的选择。

5. 寻找社交支持:与亲朋好友分享和交流自己的感受和困扰,寻找社交支持是有效应对抑郁症的重要策略之一。

焦虑症和抑郁症的早期识别与处理PPT课件

焦虑症和抑郁症的早期识别与处理PPT课件

The era of mental disorders is approaching
精神障碍(二)定义 DSM-5
现状
1.高患病率 2.用于诊治的资源投入少、 专业人员少、床位少 3.认识不足:得到正确诊 治干预者少
危害
给患者带来极大的健康负 担和经济负担 影响患者的生活质量
精神障碍(三)发病机制
2.慢性病:慢性躯体疾病伴发焦虑、抑郁,应促使症状持续缓解,防止症状波动发 展为慢性化,在急性期控制症状后还需要继续巩固治疗;
3.焦虑、抑郁等达到“障碍”标准应按照急性期、巩固期、维持期及停药期全病程 治疗观察。
焦/虑/症/和/抑/郁/症/的/早/期/识/别/与/处/理
XXX XXXX
焦虑症和抑郁症的早期识别与处理
抑郁
抑郁 状态
1.是一组症状综合征。 2.以显著抑郁心境为 主要特征,丧失兴趣或愉快感,表现有情绪、 行为和躯体症状。
抑郁症
1.是一类疾病诊断。 2.由各种原因引起,以 显著而持久的心境低落为主要临床特征的一 类心境障碍。
抑郁症与焦虑症识别
焦虑 情绪
1.一种处于应激状态时的正常情绪反应。 2.表现为内心紧张不安、预感到似乎要发 生某种不利情况。
精神障碍是一个综合征 是以个体在认知、情绪、行为上出现显著临床异常为特征 可导致患者社会功能和生活质量的明显损害或失能 病程大多是持续迁延的 病前多有一定的心理素质和人格基础,起病常与心理社会因素 有关
精神障碍概述
生 ·遗传
物 学
·脑发育异常
因 ·躯体疾病


理 社
·性格特征
会 ·应对方式

素·
焦/虑/症/和/抑/郁/症/的/早/期/识/别/与/处/理

如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状

如何识别抑郁症的早期症状在如今快节奏的生活中,抑郁症已经成为了一个不容忽视的问题。

很多人在不知不觉中就陷入了抑郁症的困扰,而早期的识别和干预对于抑郁症的治疗和康复至关重要。

那么,如何才能识别抑郁症的早期症状呢?首先,我们要留意情绪方面的变化。

抑郁症患者在早期往往会出现情绪的持续低落,这种低落不是因为某一件具体的事情而短暂产生的,而是长时间的、没有明显原因的。

他们可能会感到心情沉重,对以往喜欢的事物失去兴趣,不再能从中获得快乐。

比如,以前热衷的运动、爱好,现在都觉得毫无吸引力。

而且,这种情绪的低落会影响到他们的日常生活和工作,使得他们做事提不起精神,效率低下。

睡眠问题也是一个重要的信号。

可能会表现为入睡困难,躺在床上翻来覆去就是睡不着;或者是睡眠浅,容易惊醒;还有的会出现早醒的情况,醒来后就难以再次入睡。

长期的睡眠不佳会进一步加重身心的疲惫感,形成恶性循环。

在思维和认知方面,抑郁症早期患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降的情况。

比如在工作或学习时,很难集中精力完成任务,总是容易走神。

对于一些简单的事情,也会感到思维迟缓,反应变得迟钝。

同时,他们还可能会过度自责,觉得自己什么都做不好,对自己的能力产生严重的怀疑。

身体上的一些不适也可能是抑郁症的早期症状。

比如经常感到疲劳,即使没有进行过多的体力活动,也会觉得浑身无力。

还可能会有头痛、背痛、肠胃不适等症状,但去医院检查又找不到明确的身体病因。

这些身体上的不适往往是心理问题在身体上的反映。

社交方面的变化也值得关注。

抑郁症患者在早期可能会逐渐减少社交活动,不愿意与他人接触,喜欢独处。

对于亲朋好友的聚会和交流变得不积极,甚至回避。

在与人交流时,可能会表现得沉默寡言,缺乏热情和活力。

另外,饮食方面的改变也可能是一个线索。

有的人可能会出现食欲减退,吃东西没有胃口,体重下降;而有的人则可能会通过过度进食来寻求安慰,导致体重增加。

如果发现身边的人出现了上述这些症状,尤其是多种症状同时出现,并且持续了较长时间(比如两周以上),就需要引起重视,可能是抑郁症的早期表现。

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(Bhagwagar, Hafizi, & Cowen, 2003; Holsen et al., 2013),表明皮质醇反应异常为一种状态独立的生物学标记。
Baeken等发现,高频重复经颅磁刺激治疗后病人唾液皮质醇浓度显著下降,提示该治疗对抑郁症起效可能是通过
抑制HPA轴而取得的,从治疗角度反证了HPA轴异常在抑郁症发病中的作用(Baeken et al., 2009)。
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易感性法4-个体情绪发展与情绪调节风险研究
积极情绪偏低是抑郁症的易罹患因素,且代表了一种气质风险因素 (Clark, Watson, & Mineka, 1994)。抑郁症患者后代积极情绪与消极情 绪发展研究表明,抑郁症患者高风险子女的情绪发展在幼儿期可能已发 生扭曲,且以积极情绪偏低为主要特征(Olino et al., 2011)。可见,弱化 的积极情绪功能可能是抑郁症易感性的来源之一。
易感性法是依据家系或个体风险因素界定风险人群,但缺 少纵向研究支持,很难直接用于预警;
生物内表型法是寻找与疾病相关的潜在生物学标记,但多 为临床期研究,不能确定其中哪些可作为前驱期征象。
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前驱症状法1
抑郁症的纵向发展过程大致呈现为几个不同的阶段,即: 病前期、前驱期、临床期。
PHQ-9 PDQ-5
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易感性法1
易感性是指增加个体患病风险的稳定特 质。遗传因素决定了个体对某种疾病的易 感倾向,认知、情绪发展与情绪调节本身 属于个体特质。易感性法就是指通过寻找 个体的这些倾向或特质来识别那些具有高 危风险人群的方法。
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前驱症状法3
抑郁症早期症状的探测,在多数研究中是通过临床精神检 查或症状量表评定等行为学方法(McGillivray & McCabe, 2007; Pietsch et al., 2012; Reay, Matthey, Ellwood, & Scott, 2011),有些研究所采用的调查方法是回顾性的(Iacoviello et al., 2010)。由于前驱症状的特异性不强,仅凭早期现象学的 测量来预警疾病的发生是不可能的,也是不可取的(Skjelstad et al., 2010)。
更高的特征(Pillai, Kalmbach, & Ciesla, 2011)。这些研究表明REM睡眠异常可能为抑郁症的素质指标。
HPA轴研究,
是抑郁症研究中最一致的生物学发现之一,主要表现
为皮质醇分泌过多(Stetler & Miller, 2011)。处于康复期和缓解期的抑郁症患者唾液皮质醇浓度仍然高于健康者
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生物内表型法3-神经影像学神经功能活动研究
采用奖赏学习任务和金钱奖赏延迟任务研究抑郁症患者的奖赏加工,发现患 者在奖赏结果处理或奖赏预期时其腹侧纹状体信号异常降低(Kumar et al., 2008; Pizzagalli et al., 2009)。采用卡片猜测任务研究抑郁症患者的未患病 女儿与患病女儿的奖赏加工,发现患病女儿和未患病女儿在奖赏结果处理时 其右腹侧纹状激活均比健康控制组降低(Sharp et al., 2014)。采用单光子发 射计算机断层成像技术检查抑郁症患者多巴胺转运体损伤状况,发现抑郁症 患者纹状体多巴胺转运体不足,表明该区域存在多巴胺能功能下降(Wu, Lou, Huang, & Shi, 2011)。这些结果显示腹侧纹状体功能异常可能有预警作用。
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生物内表型法1
生物内表型是指介于基因型与表现型之间的中间标记 。生物内表型法是指通过寻找这些中间标记来预测易 感群体疾病发展可能性的方法。
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生物内表型法2-神经影像学神经形态结构研究
神经形态结构研究表明抑郁症患者背外侧前额叶皮层体积减少(Bora, Fornito, Pantelis, & Yücel, 2012)。而物理或药物治疗可改变前额叶皮层 的代谢状况(Li et al., 2010; Seminowicz et al., 2004)。有研究发现高风 险人群右侧额顶叶皮层厚度明显小于健康人,而这种标记在无抑郁症史 的高风险人群中也有发现(Dubin et al., 2012),表明额叶皮层体积减少 并非抑郁症发病或治疗的结果。还有研究指出抑郁症患者前扣带回体积 减少(Bora et al., 2012; Du et al., 2012),且有证据显示该部位体积减少 在抑郁症发病早期就已出现(Han et al., 2014)。
201抑9年抑郁《度郁症抑昆症网郁山网格症市格化网哲化识格学识别化社别路识会路径别科径研路学研究径应究项研用项目究研目活》究活动课动题
抑郁症的早期识别 Early identification of
depresห้องสมุดไป่ตู้ion
昆山市精神卫生中心 2019/12/8
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1、抑郁症的诊断 2、前驱症状法 3、易感性法 4、生物内表型法
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展望1
为完善前驱症状法,可考虑开发和使用对早期症状具有更高敏感性和特异 性的筛查量表,以提高现象学研究的客观性;还可考虑将早期症状筛查法简 易化,以便普及到高危家庭及其社区,通过医生与家庭和社区的协作,将筛 查起点前移,提高此类研究的前瞻性。
为完善易感性法,可考虑开展长期追踪随访研究,以期弄清各种风险因素 对抑郁症形成的不同作用及其程度,找出具有预警价值的风险因素。
易感性法2-家系风险研究
遗传因素在传统研究中被视为抑郁症发生的危险因素(Hammen, 2009) ,遗传度的影响大约是40-50%,证据显示抑郁症患者一级亲属发生抑 郁症的危险性大约为10~13% (Bagana, 2013)。同时有研究发现早发型 抑郁症、反复发作抑郁症(发病年龄 < 30岁)患者亲属患病的相对风险 度(Relative Risk, RR)可达到4~5(杨福中,禹顺英,施慎逊,2008) 。抑郁症家族史是最常被研究的抑郁症易感性,被认为有多个遗传组分 (Kovacs & Lopez-Duran, 2010)。一个国际性的共识是,遗传和家庭相 关因素促进抑郁症发作频率及严重程度的增加(Bagana, 2013)。因此, 家系高风险研究,是抑郁症早期识别研究中较为常用和可靠的研究方式 。
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生物内表型法3-神经生理学与神经化学研究
REM睡眠研究,Rao等采用多导睡眠描记法测量非双相抑郁症患者睡眠状况发现,患者表现出REM睡眠潜伏
期缩短、密度增高、周期增加的特点(Rao et al., 2002)。有研究显示抑郁症患者一级亲属表现出REM睡眠密度显著
采用自我报告法研究抑郁症患者情绪调节能力,发现情绪调节困难不 仅与抑郁症患者的当前症状有关(Garnefski & Kraaij, 2006),且在抑郁 症康复人群中表现明显(Ehring, Fischer, Schnülle, B.sterling, & Tuschen-Caffier, 2008)。采用电影片段诱发悲伤情绪以评估被试自发使 用情绪抑制或认知重评策略,发现抑郁恢复组比健康控制组报告更多的 情绪抑制(Ehring, Tuschen-Caffier, Schnülle, Fischer, & Gross, 2010)。 这些结果显示情绪调节缺可能是抑郁症的重要易感因素。
目录
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ICD-10抑郁发作的诊断要点
典型症状:1、心境低落,2、兴趣和愉快感丧失,3、劳累感 增加和活动减少的精力降低。 其它症状:1、注意的能力降低,2、自我评价自信降低,3、 自罪观念和无价观感,4、认为前途暗淡悲观,5、自伤或自 杀的观念或行为,6、睡眠障碍,7、食欲下降。
为完善生物内表型法,可考虑更多地开展以未发病的高危人群为对象的研 究,并进行纵向追踪随访,以明确哪些内表型可以用于早期预警。
究发现5-羟色胺、儿茶酚胺或色氨酸的耗竭可使处于缓解期的抑郁症患者和有抑郁症家族史的健康人出现明显的抑
郁症状(Ruhé, Mason, & Schene, 2007; Young, 2013),这提示可将脑内单胺类神经递质降低作为抑郁症的可靠生
物标记。
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小结
前驱症状法虽能用于识别那些具有早期临床指标的人群,但现象学指标的 客观性和特异性较差,不是理想的预警指标。
轻度抑郁发作:2/3+2/7日常工作、社交有一定困难。 中度抑郁发作:2/3+3/7社交、家务有相当困难。 重度抑郁发作:3/3+4/7明显痛苦、激越或迟滞。
轻中度抑郁发作应该标明是否伴有躯体症状 重度抑郁发作应该标明是否伴有精神病性症状
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识别方法研究
前驱症状法是依据前驱期症状识别早期患者,但现象学指 标的客观性和特异性较差;
易感性研究有助于早期识别是因为其能帮助界定抑郁症风险群体。然而, 此类研究缺少纵向研究结果支持,尚不能确定还需哪些其他因素参与才会导 致抑郁症的发作。因此很难将易感性直接用于预警。
识别生物内表型可为预测易感群体疾病的发展提供可能性(Cook, Hunter, Abrams, Siegman, & Leuchter, 2009),但生物内表型法存在的问题是:多 数研究为临床期研究,不能确定这些研究所发现的生物内表型中哪些可作为 前驱期征象。
神经递质研究,采用磁共振波谱成像技术在中度抑郁症患者背侧前额叶皮层和痊愈患者枕叶区域发现γ-氨基丁酸
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