中风(脑梗死恢复期)中医护理方案 优化

中风(脑梗死恢复期)中医护理方案优化

和疗效。适用于肢体酸痛、冷痛、麻木、萎缩等症状。

二）口眼歪斜、失语、语謇

1.观察患者吞咽、呼吸、语言、面部表情等情况，及时发

现并处理各种并发

症。

2.指导患者进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔溃疡、龋齿等并发症的

发生。

3.进行语言康复训练，包括口腔肌肉锻炼、语音训练、听

力训练等，帮助患

者恢复语言能力。

4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：

1）针灸疗法：遵医嘱选穴，每日1次，留针20～30分钟。适用于口眼歪

斜、失语、语謇等症状。

2）艾灸治疗：遵医嘱取穴。中风病（脑梗死急性期）痰

热腑实证和痰火

闭窍者不宜。

3）中药热熨：遵医嘱取穴。中药籽装入药袋混合均匀，

微波加热≥70℃。

放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15～30分钟，每日1～2次，达到温和

疗效。适用于口眼歪斜、失语、语謇等症状。

三）肢体肌肉萎缩、关节疼痛

1.观察患者肢体肌肉、关节变化，及时发现并处理各种并

发症。

2.进行肌肉康复训练，包括肌肉力量训练、肌肉协调训练等，帮助患者恢复肌

肉功能。

3.进行关节康复训练，包括关节活动训练、关节稳定性训

练等，帮助患者恢

复关节功能。

4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：

1）拔罐疗法：遵医嘱选穴每日1次，留罐5～10分钟。

适用于肢体萎缩、

关节疼痛。

2）中频、低频治疗仪：遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴。

下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴，进行经络穴位电刺激，每日1～2次，每

次30分钟。适用于肢体萎软乏力、麻木，严禁直接刺激

痉挛肌肉。

3）艾灸治疗：遵医嘱取穴。中风病（脑梗死急性期）痰

热腑实证和痰火

闭窍者不宜。

4）中药热熨：遵医嘱取穴。中药籽装入药袋混合均匀，

微波加热≥70℃。

放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15～30分钟，每日1～2次，达到温和

疗效。适用于肢体肌肉萎缩、关节疼痛等症状。

四）肢体麻木、萎软、乏力

1.观察患者肢体感觉、肌力、肌张力等变化，及时发现并

处理各种并发症。

2.进行肌肉康复训练，包括肌肉力量训练、肌肉协调训练等，帮助患者恢复肌

肉功能。

3.进行感觉康复训练，包括感觉训练、触觉训练等，帮助

患者恢复感觉功能。

4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：

1）中频、低频治疗仪：遵医嘱选取上肢肩井、曲池、合谷、外关等穴。

下肢委中、昆仑、悬钟、阳陵泉等穴，进行经络穴位电刺激，每日1～2次，每

次30分钟。适用于肢体萎软乏力、麻木，严禁直接刺激

痉挛肌肉。

2）艾灸治疗：遵医嘱取穴。中风病（脑梗死急性期）痰

热腑实证和痰火

闭窍者不宜。

3）中药热熨：遵医嘱取穴。中药籽装入药袋混合均匀，

微波加热≥70℃。

放于患处相应的穴位上适时来回或旋转药熨15～30分钟，每日1～2次，达到温和

疗效。适用于肢体麻木、萎软、乏力等症状。

窒息等症状时，应立即停止进食并及时就医。

6.定期进行吞咽功能评估，根据评估结果调整治疗方案。

7.针灸治疗：遵医嘱选择合适的穴位进行针灸治疗，以促

进吞咽功能的恢复。

8.药物治疗：遵医嘱给予适当的药物，如肌肉松弛剂、消

炎药等，以缓解吞咽困难症状。

四）肌肉萎缩

1.进行适当的运动训练，如主动、被动的肌肉锻炼、康复

训练等，以增强肌肉力量和肌肉张力，促进肌肉萎缩的恢复。

2.进行物理治疗，如电疗、热疗、超声波等，以促进肌肉

组织的修复和恢复。

3.进行营养支持，给予高蛋白、高热量的饮食，补充必要

的营养物质，以促进肌肉的恢复和生长。

4.进行药物治疗，如肌肉萎缩的原因是神经性的，可给予

神经营养药物等，以促进神经的修复和恢复。

5.进行手术治疗，如肌肉萎缩的原因是肌肉损伤、疾病等，可考虑进行手术治疗，以修复受损的肌肉组织。

6.定期进行肌肉功能评估，根据评估结果调整治疗方案。

照射，每次20-30分钟，每日1-2次。适用于气虚及元气

衰败所致的二便失禁。

六）尿失禁

1.观察尿液量、质、色，有无尿频、尿急、尿痛感。

2.保持会阴皮肤清洁干燥，如留置导尿，做好留置导尿护理。

3.进食健脾养胃益肾食物，如山药、薏苡仁、XXX、木瓜、南瓜、胡萝卜等。

4.遵医嘱选用以下中医护理特色技术1～2项：

1）艾条灸穴位：关元、气海、膀胱俞、神阙、三阴交、

足三里。适用于

肾虚及膀胱气衰所致的尿失禁。

2）耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱取主穴膀胱、肾，配穴：交感、肝。

3）穴位按摩：遵医嘱取穴肾俞、关元、气海、三阴交等穴。适用于肾虚及

膀胱气衰所致的尿失禁。

4）中药贴敷加红外线灯照射。中药置于患者膀胱俞穴或

肾俞穴，予红外线

灯照射，每次20-30分钟，每日1-2次。适用于肾虚及膀

胱气衰所致的尿失禁。

的营养。

治疗脑出血的中医特色护理包括内服中药、注射给药、外用中药、特色技术和皮肤按摩。内服中药包括胶囊、丸剂和颗粒，其中一些药物在服用期间需要注意副作用和忌口。注射给药需要注意药物的稀释和滴速，以及脑水肿患者的静脉滴注速度。外用中药包括紫草油外涂，需要注意过敏反应。特色技术包括药熨、中药外敷和中药熏洗。皮肤按摩适用于长期卧床患者预防压疮。健康指导包括调摄情志、注意安全和饮食指导。饮食指导需要根据不同证型选择适当的食物，注意忌口和补充营养。

注意控制力度，避免过度拉伤肌肉。

4）膝关节屈伸锻炼：仰卧于床上，患侧膝关节弯曲，健

侧脚掌踩在床上。

患侧脚掌离开床面，然后患侧膝关节向胸部屈曲，再缓慢伸直，重复多次。

5）步态训练：在安全的环境下，让患者尝试站立和行走，可以使用助行

器辅助，逐渐增加步行距离和时间，帮助恢复步态功能。

六）药物治疗

根据病情和病因，医生会开具相应的药物进行治疗。常见的药物包括神经