浅谈手术病人的术前心理护理
手术前病人的心理分析与护理
手术前病人的心理分析与护理【摘要】目的探讨手术病人术前的心理问题，做好术前的心理分析及护理。
方法术前访视，详细了解病人的心理问题和关切和焦虑，和病房护理相结合，开发出标准化的护理模式。
结果 600例患者实施围手术期心理护理，有不同程度的心理问题，所以要减轻或缓解患者的术前焦虑，术前心理护理是非常必要的。
【关键词】术前病人；心理分析；护理手术的病人是一种严重的心理应激源，它可以是一个心理上的恐惧和肉体上的创伤，直接影响患者的正常心理活动，和术后康复有一定的影响。
焦虑是1，最常见的应激响应，可以影响患者的饮食，睡眠，健康，跌倒，甚至更重要的是，病人精神紧张的状态下导致身体适应环境的内分泌系统受到损害，当过多会导致焦虑和儿茶酚胺分泌肾上腺皮质激素的增加。
加拿大的生理学家selge在他的早期研究发现，糖皮质激素抑制抗体的形成，缓慢的伤口组织再生，减少淋巴细胞和嗜酸性粒细胞总数，其结果是增加了感染和伤口愈合缓慢的易感性，减少对手术的耐受性，增加了手术并发症。
为了减轻或缓解病人的术前焦虑，医院于2005年开始与术前心理护理，病人的心理问题的广泛知识和总结，结合病房护理照顾开发一个标准化的模式，以减轻患者的焦虑，收到了满意的结果。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病人600例，普外350例骨外250例年龄16-82岁1.2 方法了解病人的术前心理问题，对病人最担心，最关心最需要解决的问题进行归纳总结制定一套规范化的指导语。
1.2.1 心理问题术前担心疼痛的占40%，关心手术效果及主刀医生的占20%，担心疾病性质的占3%，关心预后的占12%，紧张要求照顾的占10%，担心经济问题占2%，其他7%（手术，手术位置的长度，等等），和6%的患者没有特别的问题。
1.2.2 制定标准化的指导语①担心疼痛：手术是全身麻醉，安全，无痛的情况下，你醒了就结束了手术麻醉，只是拔管有些不适。
测试平面上半亚麻完成麻醉后，麻醉师会使用外科手术用针挑破你的皮肤范围，你需要区分痛觉和触觉，术中麻醉医师会用一些镇静剂，你醒了手术结束，我有一些医院麻醉师的临床经验，请务必放心。
浅谈手术前患者的心理护理
良好的情绪 ， 明确 告诉 患者术 后还 有主 管医 生、 士会 详 细 护
时表现出对维持生命 的欲望 更加强烈 Ｊ对 医护人员 的依从 ， 性非常高。针对 以上 问题 ， 通过 规范 的护 理语 言 ， 高度 的责 任心和爱心及有效 的交流技 巧 ， 建立 良好 的护 患关 系 ， 得 取 患者信任 ， 制定一 系列规范化导语 ， 进行有 效 的心理疏导 ， 使
疗设备先进 、 齐全 ， 医生 临床经 验丰 富 ， 技术 水平 先进 ， 手术 将会在充分麻醉 、 安全 无痛 的情况 下进 行 ， 这样 能够 较好 的 安慰患者 ， 增强其对 手术 治疗 的信 心。
１２ ２ 针对担心手术医生的技术 水平及 手术效果 的护理 ．．
为， 术前 焦虑恐惧 等不 良情绪及伴 随的应激 反应可能 对手术 效果及患者 的治疗护理 有一 定 的影 响… 。情 绪变 化会 使神 经 内分泌 系统释放 儿茶 酚胺增 加 ， 导致 心率加 快 ， 这些 变化 直接影响到麻醉 和手术 实施 ， 还会 造成 心梗 、 脑梗 等严 重并
患者坦然面对 手术 。 １２ １ 针对担心 术 中疼痛 的护理 ．． 可 以向患 者说 明 ， 随着
为其解答 、 制订一整套康复计划 ， 患者放心。 使
２ 结果
通过合理解释 ， 善意劝导 ， 真诚 的抚慰 ， 并配合 适 当的手 语表达法 ， 除了患者 紧张焦 虑情 绪 ， 解 改变 了患 者被 动治疗
（ ％ ） ６ 。 。 ’
护人员 应尽 的责任。整个 手术 过程有 ７～ ８个 医护人 员都在 为患者一个人服务 ， 出现 任何不 适或 有需 要 ， 医护 人员 都会
随时解决。 １２ ６ 针 对 担心 预后 情况 的 护理 ．． 人 的身体 状况 差 异很 大， 预后也各不相 同， 但一 定要 保持 良好 的情绪 ， 良好的情绪 对手术预后有很 大的影 响。医护 人员 要帮助 患者 保持 一个
手术病人心理护理
浅谈手术病人的心理护理【摘要】本文就术后病人的心理护理进行了探讨，旨在使术后病人减轻心理压力，消除紧张、恐惧心理，积极配合治疗，早日康复。
【关键词】手术病人心理护理手术是治疗某些疾病的重要手段，做好手术病人的心理护理能减轻焦虑、恐惧，促进血压脉搏的稳定，减少麻醉的用量，减轻术后病人的疼痛，增加术后病人活动的主动性，降低术后感染的发生等。
1 术前病人的心理护理无论手术大小，对病人都有较强的紧张刺激。
病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大，愈合慢等。
而且，这种情绪状态还易于引起并发症。
因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。
1.1术前心理咨询。
咨询应由权威的医生和护士进行，术前一天由巡回护士访视病人,查阅病历,查看各种检查报告及病史、手术方式，了解病人的基本情况。
耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交代病情，阐明手术的重要性和必要性，列举成功的病例，鼓励患者提高勇气、充满信心，消除患者的紧张和焦虑，使患者正视现实，稳定情绪，平静而乐观地接受手术。
1.2讲述手术前的注意事项。
重点讲解术前的饮食注意事项和配合要求等。
介绍一些有关手术医生和麻醉医生的情况，充分肯定他们的技术，增加病人的安全感。
对患者提出的各项问题，要用亲切的语言、和蔼的态度耐心回答和解释。
保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠，为接受手术做好充分的准备。
2术中病人的心理护理病人进入手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张，要准确掌握病人的心理活动，实施个体心理护理，积极配合手术，使手术顺利进行。
2.1手术护士以平和的态度，亲切的语言接待病人，并将病人护送至手术间，同时询问病人睡眠情况及晨起后基本情况，交代术中注意事项和需要怎样配合。
2.2手术室要整齐、清洁、无血迹，手术人员不应闲谈嬉笑，尽量减少器械的碰击声。
2.3手术过程中除全麻病人外的各种麻醉情况下，病人的意识是清醒的，心理护理不能间断，巡回护士随时观察病情，经常询问病人的感受，及时回答病人提出的问题，适当报告手术进展情况，手术主要步骤完成后要及时告知病人，便于病人放松情绪，在良好的情绪下完成手术。
浅谈手术前患者的心理护理
［］ 赵光红 ， １ 刘义兰． 护士压力状况 的调查分析Ｕ． 】 护理学杂志 ，０ ２ １ ２ ０ ，７
（ ）６９ ９ ：８ ．
心情 ， 关心患儿的病痛 。在工作中多沟通 、 勤交流 ， 尽可能提供
到位的服务 ， 满足患儿的需求 。 如果操作不尽人意时 ， 要主动道 歉， 取得谅解 ， 多数 家长 在真诚 和善意沟通 中一般能够理 解医
２ 心理 因素
背景等因素选择合适 的语言交流方式 ， 准确判断患者所要表达
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
的意 图， 及时给予解答 ， 减轻患者的精神负担 和疾病痛苦嘲 。护
士要 向患者介绍有关该手术的情况 ，并认真倾听患者的主诉 ，
２１ 焦虑和恐惧心理 ．
患者患病后 ，往往有一种 肉体上
耐心 回答患者提 出的问题 ， 态度诚 恳， 尽快取得患者 的信任。 俗 话说“ 良言一句三冬 暖， 恶语伤人六月寒 ” 美好的语言 、 。 愉快的 情绪 、 友善 的态度 ， 可使术前患者紧张的心情得以松 弛。 对高度 紧张 的患者 ， 应多使用解 释 、 鼓励性语言 ， 尤其在和患者交谈时
为时 ， 不应以暴制暴 ， 以诚相待 ， 要 忍让在先 ， 寻求上级部 门帮 助妥善解决纠纷［ ３ １ 。
ｉｌｅ． ｒｖ ｗ ｏ ｅａｐｉｄｓ ｅｓｍ ｎｇｍ ｎ ｌｅａｕｅ Ｉ ． Ａ ｖ ｒｒ ｓ ｅｉ ｆｈ ｐ ｌ ｜ ｓ ａ ａｅ ｅ ｔｉｒｔ ＪＪ ｄ ｌｓ ＇ ｔ ｌ ａ ｅ ｔ ｅ Ｆ ｔ ｒ ］ Ｎ ｒ，０ ０ ３ （ ）６ — ４ ｕｅ ２０ ，２ １ ：６ ７ ．
每一个手术患者都存在着紧张和恐惧心理 ， 充分 调动患者
的 主 观能 动 性 ， 之 积 极 配 合 手 术 是治 疗 成 功 的 关键 。人 一 旦 使 患 病 ， 会产 生 一 定 的 心 理反 应 ， 其 是 手术 患者 ， 会 产 生 较 就 尤 更
浅谈手术病人的术前心理护理
浅谈手术病人的术前心理护理手术是治疗外科疾病的一种主要手段，不论是开腹手术还是腹腔镜手术，很多病人只要听到“手术”二字就会不寒而栗。
有的病人在临上手术台时还可出现四肢发凉，发抖，甚至血压升高，心率增快等现象，因此做好手术病人的术前心理护理至关重要。
手术前病人的心理需求，因每个人的个性特征及经历不同，对手术的心理反应有所不同，但多数病人都有共同的心里需求。
笔者对临术650例手术病人的调查发现，手术前病人担心手术大夫技术及手术效果的有580例（89.23%）手术前担心麻醉效果的610例（93.85%）手术前害怕疼痛的有590例（90.7%）手术前产生焦虑影响睡眠的630例（96,93%）。
由此病人需要得到医护人员的尊重关心;需要医护人员了解自己的病情;需要了解手术大夫是谁，手术过程怎样和手术中可能发生什么意外情况;需要了解做过同类手术病人的信息。
如何做好手术前患者的心理护理，如何解除患者的焦虑情绪值得我们每个护理工作者深思与探讨。
为消除患者手术前的焦虑情绪，病房护士在手术前要多与病人沟通解释，在沟通解释过程中要注意规范自己的言行：对于手术前担心手术大夫技术及手术效果的病人，病房责任护士应主动面带微笑告知患者为您主刀大夫经过反复研究您的病情并确定了最佳的手术方案，您要相信大夫的技术，为您主刀大夫已做过很多例您这样的手术而且都很成功，相信您的手术效果一定会满意的;对于手术前担心麻醉效果的病人，护士应告知病人我们的麻醉师也是一个有着非常丰富的临床经验的大夫，经过他麻醉的患者手术后都反映“睡了一会儿手术就完了，麻醉效果很好”，并且可以推荐他向同室病友或者是其他病房的手术患者了解麻醉的感受让病人放心；对担心手术疼痛的患者可向其解释您的手术是在充分麻醉无痛的状态下完成的，请您放心好了。
为消除患者手术前的焦虑情绪手术室护士应做好术前访视及解释沟通工作:1 择期手术患者手术前一天到病区看望病人，主动向患者介绍自己，您好，我是为您做手术的巡回护士，您进入手术室后我会像您介绍手术室的环境并陪伴在您的身边，您有什么需求可以跟我提出，我会一一解答，并向患者简要介绍手术过程和麻醉体位。
手术患者心理护理
手术患者心理护理
首先，手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前，护士应与患者进行详细的沟通，了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程，让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑，并给予积极的回应和解答。
此外，护士还可以提供一些心理支持，鼓励患者保持乐观的态度，帮助他们建立对手术的信心。
其次，术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议，帮助他们更好地进行术前准备，并减少术后并发症的发生。
第三，手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天，患者可能会有更多的紧张和焦虑，护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境，例如调节室温、提供舒适的床铺等，以帮助患者放松身心。
总之，手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作，它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理，护士应与患者进行充分的沟通和交流，提供必要的支持和帮助，并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
浅谈手术患者术前心理护理
Ｉ Ｎ １６－１ 世界 今日医学象患 （ ｒ Ｍｅ ｏ，） ２０ ；３（ ） Ｓ ５２３３ Ｓ ０ ＷｏｄＪ ｄＴａｒ ０ ＂ ｌ ， ２ １
５ ・ ５
病房访视病人 ， 了解病人 的各种情况， 并介绍手术方 法， 让病人消除顾虑 ， 树立战胜疾病的信心 ． 更好地配 合手术。③手术物 品准备 ： 体外循环手术常规器械 １ 套及相关敷料 ， 高频电刀 １ 心电监护仪 ．／、／ 无 台， ０ ０ ２ ３ 损伤缝 线 ，／ ０３普理灵线 ， 除颤器 ． 胸骨 电锯 ， 人工瓣 膜 ， 专用排气 ８ ０ １ 号气囊导尿管 ． 骨蜡， 肝素 ， 鱼精蛋 白。 ２２ 术中护理 ①常规消毒皮肤 、 巾， ． 铺 前正 中切 口
锯 开胸骨 ， 心包 ， 人心包 腔。手术 者用生 理盐水 牵开 进 洗手 ２ 后作 心外 探查 ， 定 手术 方 式 。② 经 右 心 耳 遍 确
钾 ２ｇ 加入一号平衡液 ５０ Ｌ中静脉滴注。作好心电 ０ ｍ 监 护 ， 室颤 动时 立 即除颤 ， 人 管动 、 心 专 静脉 压监 测 ， 利 于准确掌握血液动力学情况。
于动、 静脉压监测 。手术开始后严密观察病人体外循 致谢
本文经本院胸外科主任 孛朝先教授指点 、 更正
４ 参考文献
１棘 新 根 主辅 体 外 循 环 和 辅 助 循 环 ． １版 ． 阳 ： 宁 科 技 出版 挂 ． 第 沈 虹
ｌ ：０９ 晰 ９ －１．
２顾恺时主辅 脚心外科手术学 第 １ ． 版 北京 ： ＾民卫生出版挂， ６ ： ３ １ ５２ ． ９ ３
３ 体 会
肝索化（ ｍ ・ ）建立体外循环。阻断上 、 ３ ｇ ． 下腔静 脉， 呈部分前体外循环状态 ； 不阻断 主动脉 ， 不灌注心 脏停跳液， 经血流降温， 鼻温保持在 ３ｏ ２Ｃ±１Ｃ ｏ 之问。 ③器械 护士将所需人 工瓣 膜浸泡于抗 生素及肝 素液 内 （ Ｌ 。Ｓ ０ Ｌ ９ ‘ ０ｍ ＋西力欣 ７ ｌ 肝素 ２ 喾２ ｌ Ｎ ２ ５ｒ ＋ ｌ ｇ ｍ ） ｍｎ 。 ④经房间隔途径进入左室显露二尖瓣后 ， 切下病变二
手术病人术前术后的心理护理
（一）病人术前的心理与心理护理无论手术何等重要，也不论手术大小，对病人都是较强的紧张刺激。
病人意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动。
我国的医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动，对手术一是害怕，二是担心。
怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会残废和毁容等。
他们反映，入院就盼早日手术，一安排手术日就惶恐不安，吃不下饭、睡不好觉，尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药，仍难以入睡。
有位女病人，由于精神上过度紧张，刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作，不得不改期手术。
在心脏科某病室，病友们给将临手术的病友送桃子罐头，用意是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。
一旦有病友死在手术台上，后来做手术的病友就更加恐惧不安。
一次在心脏科的一个病室里，其中一个患先天性心脏病的女孩死在了手术台上，另外两个待手术的女孩就都偷偷写下了遗书。
大量临床观察和均证明，病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接手术效果，如失血量大、愈合慢等。
而且，这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。
为此应当进行术前心理咨询。
咨询应由有权威的医生和护士进行，耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤其要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要，还要依据不同的病人，用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
如准备在局麻下做腹部手术，就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛，届时应有思想准备，并行深呼吸，努力放松，可以减轻疼痛等。
对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者，术前也应向病人说明，使病人醒来后不致惧怕。
又如需作气管插管，或术后放置鼻饲管的病人，因将影响说话，应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。
手术病人的心理反应及心理护理
手术病人的心理反应及心理护理手术是一种常见的医疗方式，对于患者来说，需要面对的不仅是身体上的挑战，更是心理上的考验。
手术过程中，患者可能会出现焦虑、害怕、疑虑等负面情绪，这些情绪会对手术产生不良影响，甚至会影响到患者的恢复和康复过程。
因此，术前、术后对手术病人的心理反应进行科学合理的护理，是医护人员不可或缺的工作。
一、手术病人的心理反应1.焦虑手术前，患者可能会出现各种各样的焦虑情绪，包括担心手术是否成功、害怕手术后可能出现的并发症、担心术后会不会有疼痛等等。
这些焦虑情绪会导致患者心情烦躁，影响睡眠，还可能影响患者的食欲和免疫系统功能，使身体变得更加脆弱，更容易感染。
2.恐惧手术时，患者需要面对各种各样的危险和不确定性。
这些不确定性和危险会使患者产生恐惧情绪。
有的患者可能会担心手术时会出现意外，甚至失去生命。
这种恐惧情绪不仅会导致患者出现慢性的压力症状，还可能导致术后认知和情感功能障碍。
3.疑虑手术前，患者可能会对手术的细节和程序充满疑虑。
这些疑虑情绪会让患者感到无助和焦虑。
还有一些患者可能会对手术前的准备和麻醉产生疑虑，这些疑虑往往会增加患者的负面情绪。
二、手术病人的心理护理1.术前心理干预针对手术病人的心理反应，术前心理干预非常重要。
医护人员可以通过沟通和交流，了解患者的心理状况，并对患者进行科学的心理评估。
在评估的基础上，医护人员可以采取不同的心理治疗方法，比如行为干预、认知重构和心理支持等。
2.心理支持手术前，医护人员可以在术前会诊或术前讲座中，向患者提供详细的手术信息，详尽地讲解手术的过程和风险。
这样做有助于减少患者的疑虑和恐惧情绪。
同时，医护人员也应该对患者进行积极的心理支持，例如与患者交流、给患者心理安慰、引导患者正面思考等等。
3.麻醉前的心理准备麻醉是手术的关键步骤之一，麻醉前的心理准备也非常关键。
医护人员可以通过引导患者放松和缓解紧张情绪，增强患者的信心和支持，帮助患者减少对麻醉过程的恐惧和疑虑。
浅谈手术病人的常见心理问题及护理
浅谈手术病人的常见心理问题及护理手术是治疗外科疾病的一种重要手段,绝大多数病人可通过成功的手术治疗而得到康复,但也可产生一些不良后果,如疼痛、外形受损、经济损失、社会角色功能和生活质量的改变甚至死亡。
因此手术对病人是一种严重的应激源,它可通过心理上的疑惧和生理上的创伤,直接影响病人的正常的心理活动,并由此对康复产生影响。
因此关注病人的心理问题,针对原因采取积极措施,可以有效地减轻不良的心理反应,促进康复。
一手术病人的心理问题,最常见的就是焦虑。
它是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧交织而成的一种复杂的情绪反应,随着手术的日期临近,这种焦虑和恐惧可达到高峰,一般认为中度焦虑者手术效果较好二引起焦虑的相关因素<1>手术种类及大小不同会对病人产生不同的心理影响。
<2>年龄的影响老年病人常为担心手术死亡的危险而担忧,儿童则害怕手术疼痛或因与家人分开而致分离性焦虑反应,中年人则以家庭责任问题、经济问题而担忧。
<3>与人格特征有关,人格健全的人,在面对应激事件时能很好地应付。
<4>手术效果的影响是几乎所有面临手术的病人最关心的问题。
<5>缺乏相关的知识和信息由于病人对疾病、手术、麻醉医护人员不了解,会产生严重的焦虑,很难在手术过程中很好地配合,相反有的人则完全依赖医生或期望值过高,对可能发生的不利情况毫无心理准备而缺乏应对策略。
三护理干预通过适当的方式,使病人在手术情境中产生积极的心理反应,使病人平稳、安全地度过手术期,获得令人满意的术后康复。
我们主要采取以下几种方法。
<1>提供相关信息通过术前指导,介绍必要的麻醉知识、手术知识,与病人进行良好的沟通。
<2>合理安排病房住院后由于同病相怜,老病友的经验很容易被新病友接受,从而影响新病友的心理反应。
<3>利用家庭、亲属、同事和朋友等比较亲密的关系,给予病人精神上的支持,减轻或缓解其某种情绪或精神上的压力。
谈手术病人的心理护理
谈手术病人的心理护理摘要】现如今护理事业飞速发展，临床护理工作也不能仅仅只要求技术过硬，操作娴熟。
心理护理在各种疾病的护理中发挥着十分重要的作用。
作为手术室的护士更不应局限于单纯的手术配合，应注重“以人为本”的身心护理。
这对手术的治疗和愈后质量是十分重要的。
【关键词】心理护理以人为本1 患者手术前心理及心理护理1.1 患者手术前心理1 .1 .1 焦虑不安，恐惧紧张心理：大多数的病人对于手术缺少足够的了解，害怕手术时出血过多，担心疾病的性质，手术费用等出现过度的情绪紧张，然而过度的情绪紧张可引起呼吸及心率加快，血压升高等一系列症状。
1 .1.2 忧郁病人由于害怕手术意外担心术后的康复情况，自己能否承受手术以及手术能否成功而导致忧郁情绪，表现为紧闭双眼，哭泣，反应迟钝，四肢发冷等。
这些变化可导致植物神经紊乱，影响手术的顺利进行。
11.2 患者手术前心理护理1.2.1 有针对性地对患者及家属进行开导和解释。
患者是一个复杂的群体，在对患者进行手术前的心理准备工作中，必须因人而异，有针对性地对患者及家属进行开导和解释。
通过通俗易懂的语言解除患者的思想负担，使其正确对待自己的病情，配合手术顺利进行，努力做到在手术前就能消除患者的紧张和恐惧心理 1.2.2 术前访视患者术前一日探视病人，以端正的仪表，和气的语言，向患者介绍手术室的环境，把手术必要性及可能出现问题向患者交代清楚。
首先向患者简要说明实施麻醉的意义，实施手术的大致方法和过程，以及手术中对某些器官及功能可能产生的影响，或者不实行手术的后果等。
其次对手术中、手术后可能出现的问题以及对这些问题的应急措施和处理方法向患者及家属交代清楚。
另外还应该向患者及家属交待相关的注意事项。
使患者对手术有一个大致的了解，减少陌生感和恐惧心理，提高患者手术期间的安全感和信任度，增加对手术治愈的信心。
为患者提供正确的心理疏导，避免伤害患者自尊，注意保护其隐私。
告知家属等候的地点及联系方法。
手术病人术前心理反映其心理护理论文
手术病人术前的心理反映及其心理护理探讨【摘要】掌握手术病人术前的心理反映和做好心理护理是医护人员应该认真研究的课题。
手术病人术前过度紧张、恐惧、焦虑、悲观等心理反映如果得不到一定的缓解，将会影响手术效果，加重术后情绪障碍并引起并发症。
因此，术前医护人员对病人的心理护理尤为重要。
【关键词】手术病人术前心理反映心理护理中图分类号：r471 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-282-02对手术病人来说，任何手术对其身心都是一种强烈的机体和心理刺激，这种刺激往往会引起手术病人产生紧张、焦虑、恐惧等情绪。
一旦病人带着这种情绪上手术台就可能会因恐惧、紧张而导致血压升高、心跳加快、四肢发凉、全身肌肉紧张等，不但影响麻醉效果，进而影响手术的效果和术后康复。
医护人员应通过与病人的接触、观察和交谈了解病人对手术的期望和忧虑，同时通过提供信息，端正病人不正确的认识，帮助病人解除不必要的顾虑和恐惧。
1 心理反映和心理护理1.1 心理反映心理反映可以涉及心理结构“知、情、意”的各个方面，患病后病人的心理反映不同，对疾病的态度、表现也各有差异。
其中，与手术病人关系最直接的心理反映是情绪。
主要表现在紧张、恐惧、焦虑、悲观等方面。
1.2 心理护理心理护理是护理的重要手段，是整体护理中必不可少的重要组成部分。
它依据心身相互联系，相互影响的机理，通过心理护理，满足病人心理上的需求，消除其紧张消极情绪，充分调动病人的主观能动性，提高其社会适应能力，使病人在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态，以利于发挥药物和手术的疗效，促进病体康复和健康的保持。
2 手术病人的心理反映手术已成为治疗领域中的主要手段，但也常给病人造成严重的躯体和精神创伤、压力。
手术病人术前的心理反应是对手术的惧怕、对麻醉风险的担忧、对手术能否成功及术后能否顺利愈合缺乏信心，对疼痛的顾虑及怕术后影响工作、家庭、经济等的担心，对手术有关常识的缺乏所引起的抑郁，甚至绝望。
手术室病人心理问题及护理
手术室病人心理问题及护理临床手术是外科、妇产科、五官科有关疾病的主要诊疗手段。
手术的特点是对机体有一定的损伤，故常常被看作是人生中的重大挫折与不幸。
当一个人听到自己手术的消息后，就会产生比较强烈的心理应激反应。
主要表现为：一、手术前病人的心理我国医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有的心理活动。
一是害怕、二是担心，怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会落下后遗症，使自己丧失工作和生活的能力等等。
他们反映入院就盼早日手术，一安排手术日就惶恐不安，吃不下饭，睡不好觉，尽管在手术前一天晚上给予安眠药，但多数病人仍睡眠欠佳。
我们就碰到曾经有两位病人，由于精神上过度紧张，刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、面色苍白、胸闷，室上性心动过速发作，不得不改期手术。
二、手术中病人的心理接受了术前指导的病人到达手术室，大多能控制情绪，较好的配合手术。
但在手术的过程中，医务人员的言谈及行为，病人特别敏感，应注意不要造成不良暗示而导致医源性疾患，如医生们正在为病人施行肿瘤切除手术说“这可能是恶性肿瘤，没几个月生命了”，病人听了术后就拒绝所有的诊疗与护理。
三、术后病人的心理术后患者心理反应比较强烈。
麻醉和手术期的安全度过，患者的心理会有一定程度的解脱感，多数能消除手术引起的恐惧与焦虑，但随之又会有新的心理变化，如担忧手术结果，病变的性质和疾病的预后等。
手术顺利者，常表现出极积的情绪反应，对术后康复充满信心，能积极配合治疗和护理。
术中无法切除病灶的患者，表现焦虑和忧郁。
若手术使身体失去器官或造成外表的改变，如截肢、乳房切除术、结肠造瘘术等，病人可表现情绪低下，消沉。
如术后发生并发症或预后不良，往往情绪紧张，抑郁不安，甚至悲观失望。
四、下面以手术室护士的角度，浅谈手术病人的心理护理1、手术前病人的心理护理术前一天，手术室护士要到病房探望病人，说明手术的目的和意义。
结合病人年龄，文化程度，生活经历及信念的不同介绍手术过程、注意事项及效果。
浅谈对手术病人进行心理护理面临的问题及对策分析
作 者 单 位 ： 龙 江 省 大 庆油 田 总 医 院 门诊 部 黑 邮 编 １ ３ ０ ６ ００ 收 稿 日期 ２ Ｏ 一Ｏ 一Ｏ Ｏ８ ７ ｌ
医 生 和 护 士 进 行 咨 询 ， 心 听取 病 人 的 意 见 和 要 求 ， 耐 主动 找 病 人 谈 心 ， 入 浅 出地 解 释外 科 手 术 方 面 的 知 识 ， 深 消除 病 人 的 不 安 和 担 心 ， 家 属 详 细 交 待 病 情 ， 明 手 术 的 重 要 性 和 必 要 向 阐 性 ， 其 要 对 手术 的 安 全 作 肯 定 的 保 证 。权 威 性 的 咨 询 对 病 尤 人 获 得 安 全 感 极 为 重 要 ， 要 依 据 不 同 的病 人 ， 其 恰 当 的 语 还 用
【 要】 随 着 医 学模 式 的 转换 ， 理 护 理 在 手 术 病 人 的 护 理 工作 中广 泛 应 用 ， 手 术 病 人 术 前 、 摘 心 对 术 后 及 预 后 起 着至 关 重要 的作 用 ， 文 从 分 析 对 手 术 病 人 进 行 心 理 护 理 所 面 临 的 问题 着 手 ， 出相 应 的 对 本 提
１ 手 术 病 人 的 心 理 分 析
希 望 寄 托 于 医生 ， 至 过 份 依 赖 和 信 任 医 生 而 无 任 何 焦 虑 ， 甚 这
说 明 病 人 对 手 术 后 可 能 出 现 的 危 险 性 和 手 术 并 发 症 等 缺 乏 足
够 的认 识 。
１ ３ 术 后 病 人 的 心 理 问题 手 术 后 是 病 人 心 理 问题 较 集 中 ． 的 阶段 ， 术 后 的 许 多 实 际 问题 在 较 长 的恢 复期 内 不 断 出 现 。 手
若 手 术 后 护 理 不 当 ， 人 会 产 生 忧 郁 、 助 自怜 的 心 理 反 应 ， 病 失 使 伤 口愈 合 减 慢 ， 术 后 疼 痛 期 延 长 等 。 手
浅谈急诊手术患者的心理护理
［ 文献标识码 】 Ｂ
［ 学科分类代码 ］ ３ ２ ０ ． ７ １ ４ ０
手术 在 作 为 外 科 重 要 治 疗 手 段 的 同 时 ， 也会 对病 人 的 心理 产 生重 要 影 响 。尤 其 是 急诊 手 术 ， 由于病人 病情 急 、 发病 时 间短 、 病 情 变 化快 及 病 人 缺乏 充分 的思 想 准 备 等 原 因 ， 会 产 生一 系 列 不 良 的心理反 应 。 这些 因 素 可 以 加 重 病 情 ， 影 响 手 术 顺利 进行 ， 并 进 一 步 影 响 疾 病 的转 归 。所 以 在 术 前或 术 中充 分 的 做 好 病 人 的心 理 护 理 非 常重 要 ， 是保 证手 术 治 疗顺 利 进 行 的重 要 环 节 ， 也 为 术 后 病人 的全 面康 复 打下 良好 的基 础 。
・
２ ４ ０・
工企 医 刊
２ ０ １ ３ 拄
结 论
应激 性溃 疡 是 颅 脑 损 伤 常见 并 发 症 之 一 ， 它 不仅 可加 重 患 者 的病 情 ， 延 长 病 程 。严 重 者 可致
［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ １ ｍ８ １ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ —０ ２ ４ ０ —０ ２
病 人死 亡 。通 过 以上 方 法 ， 降 低 了颅 脑 损 伤 并 发 应 激性 溃疡 的发 生 ， 是 优 质 护理 内涵 的 升华 ， 以最 低 的成 本提供 最 佳 的护 理 服务 。
浅 谈 急 诊 手 术 患 者 的心 理 护 理
何 维平 （ 浙江 省 嵊泗 县人 民 医院
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ７ １
１ 急诊 手 术 病 人 常见 心 理 问题
浅谈手术室护士对手术患者的心理护理
术后 的并发症 ；有利于医务人员在患者心 目中形象的树立 ， 使
医、 、 护 患关系 良性发 展 ； 有助 于特殊手术 、 特殊 检查 的更好 开 展［ 在 临床护理过程 中， ４ １ 。 医护人员应根 据患者不 同的生活环境
及患者对疾病 的不 同认识及心理反应 ， 针对性地制定出有关 有
护理计划 ， 积极采取可行的护理措施 ， 消除患者恐惧 、 焦虑等不 良心理状态 ， 帮助患者顺利度过 围术期 ， 促进患者早 日 复。 康 医
备要求 ： 禁食 、 禁饮 时间 ， 备皮和各种插管 ， 如何合理休息 ， 保证
睡眠等。
的疼痛阈值 、 耐受能力和对疼痛的经验有 关。患者如果注意力 过度集中 、 情绪过度紧张 、 志力薄弱 、 意 烦躁和疲惫等就会加重 疼痛的感 觉 ， 从环境方面来说 ， 噪声 、 强光和暖色也可使疼痛加
剧。 因此 ， 医生护士都应体察和理解患者的心情 ， 从每个 具体环 节来减轻患者的疼痛 。比如 ， 术后 ６ｈ给予 药物止痛 ， 可以大大 减轻 患者术后的疼痛 ；可给予患者暗示及转移注意力的方法 ， 如让患者 听喜欢的音乐 以减轻疼痛 。
４ 讨 论
１ 进入手术 室后的心理护理 ． ２
是手术室护理迈 向科学化 的具体实施 ， 也是同术期 护理的重要 组成部分… 实施术前访视， 。 对手术患者进行心理疏导， 能够最大
限度地减轻患者 紧张 和焦 虑感 ， 使患者 以稳定 的心理状态配合
手术 。手术室护士通过查看病历 ， 与主管医生 、 护士联系 ， 以 可
了解 患者的一般情况 、 生命体征 、 断、 诊 拟定手 术方式 、 手术部 位、 麻醉方式 、 现病史 、 既往史 。手术室护士需 向患者说 明从进 入 手术室到离开 的大致经过 ， 括入室时间 、 包 手术体位 ， 醉及 麻 术 中配合方法 、 注意事项 ， 可能 出现 的不适等情况 ， 讲解术前准
浅谈手术病人的心理问题及护理
，
健康 、 工作 、 习和家 庭 的影 响 。脏 器 的 学
识， 积累丰富经验 ， 拓宽知识面， 提高 自身 的心理素质 ， 才能实施适宜心理护理。
眼 内 容 剜 除 断 外 直 肌 肌 锥 内义 眼 座 植 入 术 的 护 理 体 会
关键词 赵庆兰 万 道 红
眼座
眼
植入术
剜除
外 直 肌 肌 锥 内义
一
信仰 、 生活环境等 不 同， 产生 的心 理反 应
也 不 同 ， 见有 以下 ４种 类 型 。 常 恐惧型 ： 这类病人 常害怕手术 和手术
护士要从 职业道德 的角度 解决 深层 次 的思想认识 问题 ， 增强 工作 自觉性 ， 以 换位思考的形 式来观察 安慰病 人 的心理 反应 ， 过亲切交谈 ， 通 讲明手术 治疗效 果 ， 配合手 术 的重要 性 ， 传 手术 成 功 的实 宣 例 ， 手术过程 中动作应娴熟 、 在 轻松 ， 以减 少 病 人 的恐 惧 心 理 。 手术前应给病人一种安静 的环境 ， 舒 适的床铺 ， 病人 感受到家 的温 暖 ， 让 同时 向病人介绍手 术名称 、 醉方式 、 麻 麻醉 师
可 大 致 决 定 义 眼 座 的 大 小 ， 作 全 身 和 双 并
眼座 的前端 ， 用可吸收线分层 间断缝合巩 膜 和眼球筋膜 ， 将球结膜充 分分离使球结
膜无 张力 ， 再予以丝线间断缝合 。术毕植 入 临时义 眼片 ， 眼加 压包扎 ， 敷手术 单 冰 部位 ， 术后 全身使用抗生素加地塞米松 和 止血剂 ５天 左右 ， 术后 ３～ ４周结 膜水肿 消失 即可 安装仿 真义 眼片。所有 义眼座 植入 的术后患者均达到满意效果。
对患者眼部及 身心健 康恢复 的作 用。方
手术病人的心理护理
手术病人的心理护理心理护理是护理学范畴的一个护理方面，是护理科学的重要标志。
做好心理护理是保证高质量护理的一个重要方面。
手术病人的心理护理是医学心理学和护理心理学的一个重要课题。
在影响手术病人心理问题的诸多因素中，性别、年龄、职业、文化程度，病种和病人的性格均显示有明显的意义。
“开刀”二字在病人眼里是触目惊心的，由此引发的病人的恐惧、紧张、焦虑、担忧等一系列心理反应是不容忽视的，对手术病人进行心理护理是非常必要的现浅谈如下：1 术前阶段手术在达到治疗目的的同时也给病人带来了严重的心理刺激和机体的创伤，疼痛、出血、麻醉及手术意外、术后并发症、后遗症等几乎是所有病人联想到的问题，因此，护士应该通过行为评估与家属交谈等方面对病人心理状态进行全面了解，有针对性地进行疏导及帮助，如术前需要插胃管、尿管、灌肠的病人，由于有一定的痛苦和不适，有的病人就拒绝配合，此时应该耐心说明作好术前准备的重要性和必要性，教会病人如何配合及自我控制。
如有一病人术前用阿托品后感到心慌、口干、喉痒、想咳嗽等不适，而恐慌不安，此时应对病人做好安慰解释工作，术前还应向病人介绍手术过程和愈后，术中术后的不适及应注意的问题，解除顾虑，树立信心，取得患者对手术、麻醉及各种处置的合作。
2 手术阶段手术病人一进手术室都会有离开亲人独身涉险的感觉，身心都会处于高度紧张状态，手术室护士的言行举止会对病人的心理产生很大的影响，护理人员应态度和蔼、言行礼貌亲切，使病人心理愉快并产生信任感。
严肃认真的工作态度，娴熟精湛的操作技术、敏锐的观察力和敏捷的动作都是消除病人负性心理得良药。
对于手术清醒的病人还可以进行鼓励和对话，分散其注意力，调动起积极地心理因素，缓冲手术导致的不适。
3 术后阶段手术完毕患者清醒，应告知患者手术顺利，并达到预期的治疗效果。
让病人放心修养。
做好基础护理，病房保持安静、整洁、舒适。
护士应认真讲解术后应注意的问题，如胸腔术后病人应克服怕痛的心理，努力咳嗽，防止肺部感染的等并发症。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈手术病人的术前心理护理
手术治疗是外科疾病治疗的一种重要方式，多数病人需要通过手术治疗达到恢复健康的目的。
但很多病人因为缺乏医学知识，对自身病情不了解、对手术治疗的重要性不理解以及中国传统理念的禁锢，既渴望能早日解除疾病,又对手术治疗存在一定的恐惧心理，对“手术”二字闻之色变，术前都会有不同程度的应激反应,对医生施行手术的技术、手术的安全程度及术后的效果等极为关心。
术后病人对伤口疼痛、愈合情况、术后并发症、感染等症状又忧心忡忡,影响了手术效果。
可见术前对病人进行心理分析与护理是十分必要的,这也是改善医患关系、提高护理质量的重要手段。
故几年来我科对于手术病人针对性地采取了相应的疏导护理措施,取得满意效果，现报告如下：
1外科手术患者心理特点
1.1恐惧心理
由于患者对手术缺乏认识或是一知半解，无法忍受平日健康的身躯变成今日的手术对象，无论手术大小，对其而言，皆为重大的人生体验，生理，心理上的落差难免感到恐惧与忧虑，害怕手术过程中的剧烈疼痛，害怕手术过程中发生意外导致死，恐惧术后后遗症留下伤残；还有一些病人由于对手术寄托希望太高，希望借助手术解决自身病痛甩掉家庭包袱，对结果的过分期盼反而导致过分紧张，这些不良情绪都会影响手术及其效果。
1.2悲观心理
这类心理多发生于恶性肿瘤患者，由于认知疾病的性质、病情的轻重，病痛的折磨导致对自身未来工作、生活产生前途无望的失落感与失败感，个别严重情绪甚至会导致个人价值观念的动摇，精神状态的崩溃，有轻生的念头。
还有些病人得知疾病无法好转，或是会留下生理缺陷，心理上遭受严重打击，认为自己丧失生活自理能力，工作能力将被社会抛弃等悲观心理。
1.3焦虑心理
多由于病人离开熟悉的生活环境，到病房这类陌生环境导致不适应，对自身病情的不了解，对治疗方案不熟悉，对医生护士等缺乏信任感，由于疾病的煎熬，更是加剧了焦虑心理的变化，不利于护理治疗工作的进行。
2病员术前心理护理
2.1关心体贴病人
病人入院后，以和蔼可亲的态度，亲切的语言介绍环境、目前医疗技术水平及主管医师技术水平，给予精神安慰。
说理、疏导，释疑解惑，，如详细说明手术的重要性和必要性，术前术后的注意事项，手术的大概过程及预后，告知病人过度紧张、忧虑会影响护理治疗效果，且介绍同种病例与疾病作斗争的事例移情相制，激发病人战胜疾病的信心；对因疼痛引起的不良情绪，给予采取舒适的体位，多与病人交谈或通过听音乐、与来访者交谈，分散病人的注意力，疼痛剧烈遵医嘱予止痛剂，以保证睡眠；对经济条件差的病人，与医生协商，尽可能使用医保限用药物，减少费用，使其情志舒畅，气机条顺，最终接受治疗，这也是医患合作的体现。
2.2重视健康指导
护士是医患沟通的桥梁，一方面承接医生的治疗方案，另一方面应对病员的病情，家庭，社会关系以及性格等要有所了解，通过对病人心理活动进行观察、
综合分析，制定相应的护理措施，及时发现和解除病人精神和心理负担，用医学知识指导，改变病员的错误认知，使病人情绪稳定，能配合治疗和护理，对疾病的康复起积极作用，可采用书面教育、语言教育（如术前访谈、床边宣教）、多形式的教育（如定期开展集体讨论座谈会活动，针对他们的共同需要了解的问题进行解答、指导并组织患者互相询问，现身说法，护士要及时纠正患者所发出的错误信息，也可对重点问题反复强调，必要时需动员家属参与）这也能缩短护患之间的距离，改善护患关系。
2.3对于病情严重、悲观失望的病人，应耐心引导与疏解，说明手术的意义及预期的目标，在生活上提供方便，物品放置易于取放处，协助洗漱，保持病房安静舒适，让家属多陪伴身边，不讨论病人敏感话题，让病人感到温暖、没被社会抛弃，激起患者对生活的希望，树立战胜病魔的信心。
2.4建立良好的社会支持系统
对于住院手术病人来说，除了医护人员成为其重要的支持者外，还要充分发挥和利用家庭支持以及朋友、同事等社会支持系统，争取他们的支持与配合，使病人心情舒畅，安心接受手术治疗。
总而言之，当发生疾病或意外事故需要手术治疗时，或多或少会导致精神及心理上的创伤，出现各种不同程度情志变化，引起人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，导致病情加重或迅速恶化，或诱发并发症。
我们对不同类型的手术病人心理活动进行观察、综合分析，制定相应的护理措施，及时发现和解除病人精神和心理负担，使病人情緒稳定，能配合治疗和护理，对疾病的康复起积极作用，进一步和谐医患关系。
参考文献
[1]杨兰卿.外科手术患者心理特点及护理对策.中华临床医学进展，1999.
[2] 范丽琴.浅谈手术病人的心理护理. 中国中医药咨讯，2010.。