病理学(本科)考试题目及答案

病理学(本科)(
一、单选题（共20题，10分）
1、下列哪项不属于癌前病变
A. 皮肤慢性溃疡
B. 黏膜白斑
C. 慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂
D. 慢性浅表性胃炎
E. 溃疡性结肠炎
答：D.
2、下列与EBV感染有关的
A. 胃癌
B. Burkitt淋巴瘤
C. 肺癌
D. 食管癌
E. 宫颈癌
答：B.
3、下列哪项不是肉瘤的特征
A. 切面呈鱼肉状
B. 瘤细胞弥漫排列
C. 多见于青少年
D. 瘤细胞呈巢状排列
E. 多经血道转移
答：B.
4、通常不表达细胞角蛋白(cytokeratin)的肿瘤是
A. 皮肤鳞状细胞癌
B. 乳腺癌
C. 前列腺癌
D. 恶性淋巴瘤
E. 基底细胞癌
答：D.
5、动脉粥样硬化危险因素的叙述中，哪项是错误的
A. 血浆低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化有关
B. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关
C. 糖尿病可促进动脉粥样硬化的形成
D. 遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
E. 大量吸烟有助于动脉粥样硬化的形成
答：B.
6、左冠状动脉左旋支阻塞可引起下列哪些区域梗死
A. 左心室侧壁
B. 左心室前壁
C. 左心室后壁
D. 室间隔前2/3
E. 室间隔后1/3
答：A.
7、下列哪种酶在血中升高对心肌梗死诊断最有参考意义
A. 谷草转氨酶(GOT)
B. 肌酸磷酸激酶(CPK)
C. 谷丙转氨酶(GPT)
D. 酸性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶(LDH)
答：B.
8、心肌梗死最严重的并发症是下列哪一项
A. 纤维素性心包炎
B. 室壁瘤
C. 附壁血栓形成
D. 心脏破裂
E. 心律失常
答：D.
9、缓进型高血压影响血压升高的主要因素是
A. 全身细小动脉的纤维素样坏死
B. 左心室肥大
C. 全身细小动脉痉挛、硬化
D. 重要器官的肌型动脉内膜增厚
E. 细动脉性肾硬化
答：全身细小动脉痉挛、硬化
10、高血压性心脏病代偿期早期形态学特征
A. 左心室扩张
B. 心肌纤维变性坏死
C. 弥漫性心肌纤维化
D. 心肌间质纤维组织增生
E. 左心室向心性肥大
答： E.
11、酒精性肝病时，最早最常见的肝脏病变是
A. 酒精性肝硬化
B. 酒精性肝炎
C. 肝细胞脂肪变性
D. 点状坏死
E. 碎片状坏死
答：C.
12、下列哪项一般不是肝硬化引起门脉高压的原因
A. 纤维组织压迫中央静脉
B. 门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支
C. 肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支
D. 假小叶压迫小叶下静脉
E. 血管床减少
答：C.
13、下列哪种情况应首先考虑为肝癌
A. 肝脏肿块触之有波动感
B. 肝脏局部肿块，其周围有小结节
C. 肝脏单个肿块呈圆形，有包膜
D. 肝脏弥漫性大
E. 肝脏有无数结节，大小相近
答：B.
14、霍奇金淋巴瘤的确诊完全依赖
A. 局部淋巴结无痛性、进行性肿大
B. 肿大淋巴结切面呈鱼肉状，有灶性坏死
C. CT检查
D. B型超声波检查
E. 活体组织检查
答： E.
15、可合并白血病的淋巴瘤主要是
A. 小淋巴细胞性淋巴瘤
B. 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
C. 免疫母细胞性淋巴瘤
D. 黏膜相关性淋巴瘤
E. 间变性大细胞淋巴瘤
答： A.
16、急性肾小球肾炎是一种
A. 化脓性炎
B. 以出血为主的炎
C. 以变质为主的炎
D. 以渗出为主的炎
E. 以增生为主的炎
答：E.
17、膜增生性肾小球肾炎的主要病变是
A. 内皮细胞增生和系膜基质增多
B. 系膜细胞增生和基质增多
C. 系膜硬化
D. 肾小管内脂质沉积
E. 单核细胞和中性粒细胞浸润答： A.
18、下列哪项不是绒毛膜癌的特征
A. 子宫肌层可见侵蚀的绒毛
B. 呈暗红色、出血、坏死的肿块
C. 可浸润至浆膜层
D. 可有阴道结节出现
E. 主要为血道转移
答：A.
19、下列哪种肿瘤易经血道转移
A. 子宫绒毛膜癌
B. 子宫平滑肌肉瘤
C. 子宫内膜癌
D. 睾丸胚胎性癌
E. 卵巢黏液性囊腺癌
答：A.
20、某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重，大便早期呈水样便，后转为黏液脓血便，应诊断为
A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性食物中毒
C. 消化不良性腹泻
D. 急性肠炎
E. 细菌性痢疾
答：E.
二、判断题（共10题，5分）
1、绒毛膜癌以形成绒毛结构为特点。

T. 对
F. 错
答：F. 错
2、黑色素瘤是黑色素细胞发生的良性肿瘤。

T. 对
F. 错
答： F. 错
3、良性肿瘤均呈膨胀性生长，与周围组织分界清楚，术后不复发。

T. 对
F. 错
答：T. 对
4、在炎症、损伤修复等状态下，机体组织细胞增生，最终可导致肿瘤形成。

T. 对
F. 错
答：F. 错
5、槟榔肝即结节性肝硬化。

T. 对
F. 错
答：F. 错
6、肝部分切除后肝细胞可以通过再生来恢复原来的大小。

T. 对
F. 错
答：T. 对
7、肉芽组织的肉眼观呈颗粒状的原因是因为其内有大量的成纤维细胞存在。

T. 对
F. 错
答：F. 错
8、增生与肥大的主要区别在于前者一定有实质细胞的数量增多，而后
者则无。

T. 对
F. 错
答：T. 对
9、食管癌以食管下段最多见，中段次之，上段最少见。

T. 对
F. 错
答：T. 对
10、原癌基因编码的产物，大多是对促进细胞生长增生十分重要的蛋白质，正常时并不导致肿瘤。

T. 对
F. 错
T. 对
答：
三、填空题（共4题，15分）
1、常见栓塞的类型有______________、______________、______________、______________、______________。

答：血栓栓塞羊水栓塞气体栓塞脂肪栓塞其他栓塞
2、血栓的类型有______________、______________、______________、______________。

答：透明血栓，白色血栓，红色血栓，混合血栓
3、肠结核的溃疡多呈______________状，其长径与肠的长轴______________。

答：环垂直
4、伤寒的肠道病变分为______________、______________、______________、______________期。

答：髓样肿胀期，坏死期，溃疡期，愈合期
四、名词解释（共5题，10分）
1、肉芽组织(granulationtissue)
为幼稚的纤维结缔组织，肉眼呈红色、细颗粒样、柔软，状似肉芽。

光镜下主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成，常伴有多少不等的各种炎细胞
2、假小叶
就是肝硬化时镜下可见正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团。

3、阿绍夫小体(Aschoff body)
又称阿少夫小体，即风湿性肉芽肿（风湿结节），是风湿病的特征性病变，具有病理诊断意义。

4、早期胃癌
是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。

早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。

胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。

5、肾病综合征(nephrotic syndrome)
可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

五、简答题（共2题，10分）
1、试述新月体性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

.肾小球囊内有新月体;.肾小球基底膜增厚、变薄或有缺损，可有电子致密物沉积;.肾小球内有红细胞和纤维素，有时毛细血管纤维素样坏死。

呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。

发病时患者全身症状较重，如疲乏、无力、精神萎靡，体重下降，可伴发热、腹痛。

病情发展很快，起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰。

部分患者起病相对隐袭缓慢，病情逐步加重。

2、简述恶性肿瘤发生局部侵袭的过程。

恶性肿瘤的局部直接侵袭，通常指肿瘤细胞从瘤母体直接向外侵袭，侵袭出去的瘤细胞和组织与原发瘤仍然相连接，这也是恶性肿瘤的转移初
步阶段。

其侵袭的瘤细胞可继续向外扩展，侵入组织间隙，淋巴管，血管，体腔，脑脊髓腔等。

肿瘤细胞沿着这些途径，可以不间断的扩展到达远隔部位，继而形成转移灶。

肿瘤细胞的局部直接侵袭，往往是恶性肿瘤生长过程中的必然阶段。

各层组织四周蔓延，直接累及临近的脏器，导致各种并发症，甚至由此而引起患者死亡。