初级检验技师《临床血液学检验》年练习题第四章血细胞化学染色的临床应用

2017 第四章血细胞化学染色的临床应用

一、A1

1、采用过氧化物酶染色鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要鉴别点是

A、急性粒细胞白血病阳性颗粒呈弥散分布，急性淋巴细胞白血病阳性颗粒呈局灶分布

B、急性粒细胞白血病阳性颗粒较多且粗大，急性淋巴细胞白血病阳性颗粒较小且细小

C、急性粒细胞白血病阳性颗粒较小且细小，急性淋巴细胞白血病阳性颗粒较多且粗大

D、白血病性原始粒细胞呈阴性反应，原始、幼稚淋巴细胞均呈阳性反应

E、白血病性原始粒细胞呈阳性反应，原始、幼稚淋巴细胞均呈阴性反应

2、过氧化物酶染色呈阴性的细胞是

A、早幼粒细胞

B、中性中幼粒细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、单核细胞

3、过氧化物酶染色阳性反应程度最强的是

A、中性分叶核粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、单核细胞

E、淋巴细胞

4、过氧化物酶染色结果显示“颗粒较粗，局灶分布”，结果判断应为

A、（－）

B、（＋）

C、（＋＋）

D、（＋＋＋）

E、（＋＋＋＋）

5、属于细胞化学染色的是

A、瑞氏染色

B、革兰染色

C、墨汁染色

D、抗酸染色

E、铁染色

6、过氧化物酶染色中，被初生态氧氧化的物质是

A、酒石酸

B、重氮盐

C、过碘酸

D、四甲基联苯胺

E、亚铁氰化钾

7、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是

A、慢性淋巴细胞白血病

B、淋巴肉瘤

C、尼曼-匹克病

D、多毛细胞白血病

E、B淋巴细胞

8、骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（＋），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE（-），据此，下述最可能的选择是

A、急性粒细胞性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、急性淋巴细胞性白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

9、鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

A、过氧化酶染色

B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、非特异性酯酶加氟化钠抑制

E、苏丹黑染色

10、过氧化物酶染色强阳性的是

A、多毛细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

11、铁染色常用于哪种疾病的诊断

A、缺铁性贫血

B、慢性疾病性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、骨髓增生异常综合征

E、溶血性贫血

12、最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是

A、过氧化物酶染色

B、糖原染色

C、酸性磷酸酶染色

D、碱性磷酸酶染色

E、铁染色

13、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种疾病

A、类白血病反应

B、慢性粒细胞白血病

C、病毒感染

D、恶性淋巴瘤

E、急性淋巴细胞白血病

14、缺铁性贫血需要鉴别的要点有

A、血清铁测定

B、小细胞低色素性贫血

C、红细胞内游离原卟啉测定

D、骨髓细胞外铁

E、骨髓红细胞内铁

15、非特异性酯酶染色阳性，加氟化钠明显抑制，见于

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、急性红白血病

E、以上均不是

16、为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病，最好的染色方法是

A、ACP染色

B、PAS染色

C、α-NAE染色

D、NAP染色

E、POX染色

17、判断骨髓外铁，需要观察

A、中幼红细胞

B、晚幼红细胞

C、网织红细胞

D、骨髓小粒

E、红细胞

18、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是

A、Auer小体存在与否

B、P0X阳性程度

C、PAS阳性程度

D、非特异性酷酶染色阳性可否被氟化钠抑制

E、血清溶菌酶升高程度

19、特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是

A、特异性酯酶阳性可排除急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性

C、急性单核细胞白血病染色呈强阳性

D、急性淋巴细胞白血病染色呈阳性

E、急性红白血病时染色呈强阳性

20、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是（）。

A、前者多有高热，感染出血

B、前者白细胞计数较高，多在300×109/L以上

C、前者周围血中淋巴细胞减少

D、前者骨髓增生多极度活跃

E、前者原始细胞POX染色阳性

二、B

1、A.红白血病

B.缺铁性贫血

C.毛细胞性白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

<1> 、α-NAE染色呈阳性，被NaF抑制

A B C D E

<2> 、POX染色多呈阴性，PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。

2、

【正确答案】 C