糖尿病饮食治疗讲课稿PPT参考幻灯片
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糖尿病饮食指导PPT演示课件
2020/3/21
10
第3步：合理分配一日三餐
一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5， 晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。
以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例
食谱 内容
食物 交换份
谷薯类
8
早餐
份
重量
2.5 1.25两
午餐
份
重量
3
1.5两
晚餐
份
重量
2.5 1.25两
肉类 （蛋白质）
蔬菜
2020/3/21
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译. 与糖尿病一起生活——您和家人必备的生活指南（第一版）.
主食 (碳水化合物)
26
快速确定食物份量的小贴士
• 每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌大小 • 每天吃一个网球大小的苹果和梨 • 每天吃拳头大小的土豆或红薯，同时应减去相应的主食 • 用标准碗盛米饭，每次为2两
水果的种类
分类
适量食用 谨慎食用 不宜食用
含糖量 （每100克水果）
水果种类
热量 （每100克水果）
＜10克
猕猴桃、鸭梨、青瓜、 柠檬、李子、草莓、 枇杷、西瓜等
20－40千卡
11－20克
桃、杏、香蕉、山楂、 鲜枣、海棠、荔枝、 芒果、甜瓜、橘子等
50－90千卡
＞20克
干枣、红枣、红果、 蜜枣、柿饼、葡萄干、 杏干、桂圆、果脯等
举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重为80公斤 计算理想体重和体型：
1. 王先生的理想体重：170-105=65公斤 2. 体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖
2020/3/21 * 如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴
《糖尿病饮食治疗》PPT课件
粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃， 但要从食物中扣除相应热量。
29
整理课件ppt
糖尿病人可以吃一些补品（西洋参、 黄芪等）
提高免疫力 但目前没有证据称它们能降血糖。
30
整理课件ppt
饥饿感是糖尿病的一种症状，越是 病情不稳时，饥饿感明显
这种饥饿感与低血糖时的饥饿感不 是一回事
可采用低热量、高容积、含碳水化 合物少的蔬菜补充，解决饥饿问题
– 休息病人，200－250克 – 轻体力劳动者，250－300克 – 中等体力劳动者，300－400克 – 重体力劳动者，400克以上
每日新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升， 鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50/100克北 豆腐，烹调用油15－30克，盐6克
可运用食物互换法，避免饮食单调
18
整理课件ppt
南瓜里含有丰富的膳食纤维，可以延缓餐后 血糖的升高。
南瓜含糖量较高，大量食用仍会升高血糖 所以吃南瓜时要 在食物中扣除相应 的热量。
22
整理课件ppt
多吃坚果可以预防老年痴呆 糖尿病人不宜吃坚果，一般坚果含糖量
尽管不多，但它含油脂高，所以热量很 高，容易导致血脂升高。
改掉嗑瓜子的习惯。
4
整理课件ppt
临床诊断
糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后 两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行 分型： 1．1型糖尿病 发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血 糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平 低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素 治疗。 2．2型糖尿病 常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉 硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血 糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或 增高，晚期低下。
29
整理课件ppt
糖尿病人可以吃一些补品（西洋参、 黄芪等）
提高免疫力 但目前没有证据称它们能降血糖。
30
整理课件ppt
饥饿感是糖尿病的一种症状，越是 病情不稳时，饥饿感明显
这种饥饿感与低血糖时的饥饿感不 是一回事
可采用低热量、高容积、含碳水化 合物少的蔬菜补充，解决饥饿问题
– 休息病人，200－250克 – 轻体力劳动者，250－300克 – 中等体力劳动者，300－400克 – 重体力劳动者，400克以上
每日新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升， 鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50/100克北 豆腐，烹调用油15－30克，盐6克
可运用食物互换法，避免饮食单调
18
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南瓜里含有丰富的膳食纤维，可以延缓餐后 血糖的升高。
南瓜含糖量较高，大量食用仍会升高血糖 所以吃南瓜时要 在食物中扣除相应 的热量。
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多吃坚果可以预防老年痴呆 糖尿病人不宜吃坚果，一般坚果含糖量
尽管不多，但它含油脂高，所以热量很 高，容易导致血脂升高。
改掉嗑瓜子的习惯。
4
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临床诊断
糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后 两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行 分型： 1．1型糖尿病 发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血 糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平 低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素 治疗。 2．2型糖尿病 常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉 硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血 糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或 增高，晚期低下。
糖尿病患者饮食指导-ppt课件_【PPT课件】
50克
70克
80克
表6 每份肉类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化物6克，热量90千卡
熟火腿、 午餐肉、
香肠
熟酱牛肉
瘦肉
?
20克
35克
50克
60克
表5
等值大豆类食品交换表
每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克
表3 每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化物4克，热量90千卡
南豆腐
豆浆
25克
每日饮食1，2，3，4，5
每天 袋牛奶。 每天 00~250g碳水化合物。 每天 个单位优质蛋白。 （1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个）
句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。 每天 00g蔬菜。
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
• 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会 随之减轻
• 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后 饥饿会慢慢减轻
• 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 • 少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐 • 多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感 • 将口味变清淡，也会降低食欲
脂肪**= 1300千卡×30%=390千卡=43克（约0.8两油）
*1克蛋白质可产生4千卡热量 **1克脂肪可产生9千卡热量
食物选择应多样化
• 绿色蔬菜多多益善 • 吃水果要适时适量：
• 尽量吃含糖量低的水果 • 作为餐前加餐吃 • 每次少吃点
合理安排餐次
原则：
在总量不变的前提下，要做到少量多餐，每日
食物交换份法
• 凡能产生90千卡热量的食物就称作一个“食品交换份
”
食物交换原则
谷薯•类同类食品菜可果以类互换 肉蛋类
糖尿病饮食治疗PPT课件图文-2024鲜版
选择低GI（升糖指数）的碳水化 合物食物，如燕麦、全麦面包、 糙米等，有助于控制血糖波动。
控制每日碳水化合物的总摄入量 ，根据个体情况合理分配餐次和
食物种类。
避免过多摄入高糖、高淀粉食物 ，如糖果、甜饮料、白面包等。
2024/3/28
13
优质蛋白质来源及其摄入建议
选择优质蛋白质来源，如鱼、 瘦肉、禽类、豆类等，以提供 身体所需的氨基酸和微量元素 。
2
控制食材的烹饪时间
过度烹饪可能导致食物中营养成分的损失，同时 增加食物的升糖指数。因此，应适当控制烹饪时 间，保留食物的营养成分。
避免勾芡和加糖
3
勾芡和加糖都会增加食物的升糖指数，不利于血 糖控制。因此，在烹调时应尽量避免使用这些方 法。
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18
外出就餐和节日聚餐应对策略
2024/3/28
食物多样化，粗细搭配
在控制总热量的前提下，尽量选择多 种食物，同时适当摄入粗粮，以增加 饱腹感和延缓血糖上升。
早餐要丰富，晚餐要简单
早餐应占全天总热量的25%~30%， 晚餐占30%左右，以保证营养均衡和 避免夜间低血糖。
2024/3/28
17
烹调技巧对血糖控制的影响
1
选择低油低盐的烹调方式
如蒸、煮、炖、拌等，有利于控制油脂和盐分的 摄入，降低高血压和高血脂的风险。
多元化食物选择
跨学科合作
未来将有更多适合糖尿病患者的健康食品 问世，满足患者不同的口味和营养需求。
2024/3/28
糖尿病饮食治疗将与医学、营养学、心理学 等多学科紧密合作，形成综合治疗方案，提 高治疗效果和患者生活质量。
26
THANKS
感谢观看
2024/3/28
《糖尿病饮食》PPT课件讲义
不要限制饮水，适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释 限制饮酒 酒中含的酒精热量很高，不含其它营养素，并增加肝脏负担 避免空腹饮酒，空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时 如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒
坚持定时定量进餐，提倡少食多餐
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可预防低血糖发生 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大
“三宜”
五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂； 豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯； 苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些植物活性硒，则降血糖和预防并发症的效果会更好。
“三不宜”
糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜” 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖； 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化； 不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。 对于嗜糖的糖尿病人可长期服用蜂胶，因为蜂胶不含糖，只是有点腥涩味；或阿斯巴甜等用来增加甜味。
（Suitable for teaching courseware and reports）
糖尿病饮食
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的原则 “三宜”、“三不宜” 糖尿病患者饮食注意事项
坚持定时定量进餐，提倡少食多餐
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖 建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可预防低血糖发生 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大
“三宜”
五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂； 豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯； 苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些植物活性硒，则降血糖和预防并发症的效果会更好。
“三不宜”
糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜” 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖； 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化； 不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。 对于嗜糖的糖尿病人可长期服用蜂胶，因为蜂胶不含糖，只是有点腥涩味；或阿斯巴甜等用来增加甜味。
（Suitable for teaching courseware and reports）
糖尿病饮食
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的原则 “三宜”、“三不宜” 糖尿病患者饮食注意事项
糖尿病患者的饮食指导PPT课件
调味品选择及使用方法
01
选择低钠盐、低糖酱油等调味品
有利于控制盐分和糖分的摄入。
02
使用天然香料和调味料
如姜、蒜、醋、柠檬汁等，增加食物口感的同时不增加糖分和盐分。
03
控制调味品使用量
适量使用调味品，避免过多使用导致摄入过量。
外出就餐注意事项
选择健康餐厅和菜品 尽量选择提供健康餐品的餐厅，避免 高油、高盐、高糖的菜品。
脂肪摄入优化策略
减少饱和脂肪摄入
如动物油脂、肥肉等，以降低心血管 疾病风险。
控制总脂肪摄入量
避免过多摄入脂肪，导致能量过剩。
增加不饱和脂肪摄入
如橄榄油、鱼油、坚果等，有益于心 血管健康。
蛋白质来源及补充方法
1 2
优质蛋白质来源 如鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类等。
适量补充蛋白质 根据个体情况，确定每日蛋白质需要量，并合理 分配至各餐。
建议
患者在使用药物治疗时，应遵医嘱按时按量服药，并密切关注血糖变化。同时， 保持合理的饮食结构，避免高糖、高脂、高盐食物的摄入。
06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
糖尿病饮食治疗原则
食物选择技巧
控制总能量，保持营养均衡，合理搭配食物。
选择低GI值、高纤维、富含维生素和矿物质 的食物。
餐次分配与定时定量
预防并发症
通过饮食调整，降低糖尿 病并发症的发生风险。
维持健康体重
合理的饮食有助于患者维 持健康体重，减轻胰岛素 抵抗。
饮食原则与目标
均衡膳食
确保摄入足够的营养物质，如碳 水化合物、脂肪、蛋白质等。
控制总热量
根据患者具体情况，制定个性化 的热量摄入目标。
少量多餐
建议采用少量多餐的饮食方式， 有助于稳定血糖。
糖尿病饮食护理幻灯片PPT
合理控制总热量
或
1/3
1/3
者
1/3
2/5
1/5
2/5
早餐
中餐
晚餐
三大营养物质的平衡
蛋白质 约15%
脂肪约 30%
碳水化合物 50~60%
平衡膳食注意蔬菜水果搭配
蔬菜每天300－500克 水果每天200－400克 （是否可以吃水果还要依 据血糖控制情况而定）
糖尿病患者如何吃水果
允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜6.11mmol/L 餐后血糖＜11.0mmol/L 糖化血红蛋白＜6.3% 病情稳定〔不经常出现高血糖或低血糖的情况〕
其他本卷须知： 1、控制总热量：控制饮食的关键
在于控制总热量。当病人因饮食 控制而出现易饥饿的感觉时，可 增加蔬菜、豆制品等副食。在保 持总能量不变的情况下，凡增加 一种食物时应同时减去另一种食 物，以保证饮食平衡。超体重者
其他本卷须知： 3、多食纤维素高的食物：每天饮
食中纤维素含量高可加速食物通 过肠道，从而延迟和减少糖类食 物在肠道的吸收，使餐后后血糖 下降；同时可增加肠蠕动，有利 于大便通畅；纤维素体积大，进 食后使人有饱食感，有利于控制 体重；食物纤维尚有一定的降低
糖尿病病人 饮食护理
宣传 教育
饮食
体育
治疗 糖尿病治疗 锻炼
总策略
自我 监测
药物 治疗
强调早期、长期、综合、个体化的原那 么
糖尿病饮食治疗的目的
提供符合糖尿病患者生理需要的能量和营养 尽量到达并维持理想体重 纠正代谢紊乱，使血糖、血脂、血压尽可能
到达正常水平 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发
饮食治疗是任何 糖尿病治疗的成 败关键！
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糖尿病的饮食治疗
1
目录
糖尿病饮食概况 三大营养素 热量计算法 食物交换份
2
糖尿病的饮食治疗
糖尿病的饮食治疗适合所有糖尿病患者， 并且贯穿糖尿病治疗的不同阶段，糖尿病 患者应该始终遵循饮食治疗方案 糖尿病饮食是健康饮食，同时也适合于正 常人
3
合理饮食的目的
保持合理体重，控制血糖，避免肥胖和营养不 良 维持胆固醇和甘油三酯处于健康水平 预防糖尿病急、慢性并发症 培养健康的饮食习惯和生活方式
蛋白质 (克) 2.0 5.0 1.0 9.0 5.0 9.0 1.0
脂肪 (克)
4.0 5.0 6.0 7.0 10.0
碳水化合 物 20.0 17.0 21.0 4.0 6.0
1400 16 4两 8 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2
1600 18 5两 10 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2
1800 20 6两 12 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2
2000 22 7两 14 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2
9
脂肪
脂肪是维持机体正常功能所必需的，但是过多摄 入对人体有害，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇，应 该限制摄入量 占全日总热量的25%-30% 胆固醇应控制每日300毫克以下 ，一个蛋黄含胆 固醇200毫克，已经能基本满足每日所需 主要来源为动物脂肪、烹调用油、坚果等食物
10
适量摄入膳食纤维
膳食纤维是不能被人体吸收的多糖类物质，即富含植物性纤维成分的 食物，但是不产生热量。 膳食纤维的功效主要有降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感， 膳食纤维可以延迟和抑制糖分的吸收，有利于血糖控制，减少口服降 糖药和胰岛素的剂量。 膳食纤维主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取，糖尿病患者应每天吃蔬 菜并保证一餐粗粮摄入，每日需摄入纤维素20-35克。 过多摄入膳食纤维可能影响肠胃功能，引起消化不良，因此应该适度 食用。
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115
第四步:计算食品交换份数
每日所需总热量÷90千卡＝食物交换份数
张先生：1750÷90≈20份
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第五步：合理分配饮食
热量 交换 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂类
千卡 份 量 份 量 份 量 份
量份
量份
1200 14 3两 6 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2
2200 24 8两 16 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2
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117
搭配合理化
适合的Hale Waihona Puke 源比Pr15～20%
F
25～30%
CHO 50～60%
三餐热比 早餐：30％ 中餐：40％ 晚餐：30％
六餐热比：
早25％，上午5％，中35％，下午5％，晚25％，睡前5％
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11
热能要量化--- 热量计算法
• 根据体重、体型、体力劳动强 度计算出每天需要的总热量
举例：张先生，45岁，身高175cm，体重85kg， 办公室职员，新诊断糖尿病。请给予饮食指导。
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112
热量计算五部曲
第一步 计算理想体重
理想体重（kg）＝身高（cm）－105
张先生理想体重：175-105=70
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饮食均衡化
四大类食品不可缺： 谷薯类、菜果类、肉 蛋奶豆类、油脂类 粗细粮搭配，荤素食搭配 勿挑食，勿偏食
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种类多样化 －食品交换份
食品交换份：将食物按照来源、性质分成几
大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂 肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提 供的热量也是相同的。把产生相同热量的不同食 物可以进行等值交换。
张先生：21% BMI:27.75
114
第三步:计算每日所需总热量：
标准体重×每公斤标准体重所需热量
劳动强度
消瘦
正常
肥胖
（千卡/公斤）（千卡/公斤）（千卡/公斤）
卧床休息
20～25
15～20
15
轻体力劳动
35
25～30
20～25
中等体力劳动
40
35
30
重体力劳动 40～45
40
35
张先生每天所需热量：70×25=1750kcal
每份食物热量=90kcal
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220
食品交换份表
组别
类别
谷薯组 菜果组 肉蛋组
油脂类
谷薯类 蔬菜类 水果类 大豆类 奶制类 肉蛋类 硬果类 油脂类
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每份重量 (克) 25 500 200 25 160 50 15 10
热量 (千卡)
90 90 90 90 90 90 90 90
6
三大营养素
碳水化合物 蛋白质 脂肪
7
碳水化合物
是人体主要的能量来源 为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的50%-60% 主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食， 此外薯类、豆类等食物也含较多碳水化合物
8
蛋白质
是维持生命和组成机体结构的重要物质基础 占全天总热量的15%-20% 蛋白质为必不可少的营养成分，但是如果摄入过 多也会导致血糖升高、脂肪增多，和加重肾脏负担 主要来源为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类等 食物
4
糖尿病饮食的误区
患了糖尿病就意味着不能吃糖，但可以多吃些蜂蜜或其他食物 糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法 糖尿病饮食只要限制主食就行了 糖尿病病人绝对不能吃水果 糖尿病病人应该多吃豆腐 南瓜、苦瓜能治疗糖尿病 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需
要限制植物油的摄入
膳食纤维对于控制血糖有利，因此应该只吃粗粮不吃细粮 采用胰岛素治疗后就不再需要控制饮食了
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第二步：判断体型
目前体重状况＝ 实际体标重准体标重准体重100%
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高m2 (m)
正常：18.5-23；＞24超重；＞28肥胖
体重允许范围：标准体重 10% 肥胖：体重 >标准体重 20% 消瘦：体重 <标准体重 20%(18%)
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5
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?
饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减 轻 制定饮食计划应逐步过渡 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会 慢慢减轻 适当多吃粗粮、杂粮及蔬菜 饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多 的食品（如西红柿、黄瓜、麦麸饼） 将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐
1
目录
糖尿病饮食概况 三大营养素 热量计算法 食物交换份
2
糖尿病的饮食治疗
糖尿病的饮食治疗适合所有糖尿病患者， 并且贯穿糖尿病治疗的不同阶段，糖尿病 患者应该始终遵循饮食治疗方案 糖尿病饮食是健康饮食，同时也适合于正 常人
3
合理饮食的目的
保持合理体重，控制血糖，避免肥胖和营养不 良 维持胆固醇和甘油三酯处于健康水平 预防糖尿病急、慢性并发症 培养健康的饮食习惯和生活方式
蛋白质 (克) 2.0 5.0 1.0 9.0 5.0 9.0 1.0
脂肪 (克)
4.0 5.0 6.0 7.0 10.0
碳水化合 物 20.0 17.0 21.0 4.0 6.0
1400 16 4两 8 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2
1600 18 5两 10 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2
1800 20 6两 12 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2
2000 22 7两 14 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2
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脂肪
脂肪是维持机体正常功能所必需的，但是过多摄 入对人体有害，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇，应 该限制摄入量 占全日总热量的25%-30% 胆固醇应控制每日300毫克以下 ，一个蛋黄含胆 固醇200毫克，已经能基本满足每日所需 主要来源为动物脂肪、烹调用油、坚果等食物
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适量摄入膳食纤维
膳食纤维是不能被人体吸收的多糖类物质，即富含植物性纤维成分的 食物，但是不产生热量。 膳食纤维的功效主要有降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感， 膳食纤维可以延迟和抑制糖分的吸收，有利于血糖控制，减少口服降 糖药和胰岛素的剂量。 膳食纤维主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取，糖尿病患者应每天吃蔬 菜并保证一餐粗粮摄入，每日需摄入纤维素20-35克。 过多摄入膳食纤维可能影响肠胃功能，引起消化不良，因此应该适度 食用。
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第四步:计算食品交换份数
每日所需总热量÷90千卡＝食物交换份数
张先生：1750÷90≈20份
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第五步：合理分配饮食
热量 交换 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂类
千卡 份 量 份 量 份 量 份
量份
量份
1200 14 3两 6 1斤 1 3两 3 0.5斤 1.5 2汤勺 2
2200 24 8两 16 1斤 1 3.5两 3.5 0.5斤 1.5 2汤勺 2
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搭配合理化
适合的Hale Waihona Puke 源比Pr15～20%
F
25～30%
CHO 50～60%
三餐热比 早餐：30％ 中餐：40％ 晚餐：30％
六餐热比：
早25％，上午5％，中35％，下午5％，晚25％，睡前5％
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热能要量化--- 热量计算法
• 根据体重、体型、体力劳动强 度计算出每天需要的总热量
举例：张先生，45岁，身高175cm，体重85kg， 办公室职员，新诊断糖尿病。请给予饮食指导。
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热量计算五部曲
第一步 计算理想体重
理想体重（kg）＝身高（cm）－105
张先生理想体重：175-105=70
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饮食均衡化
四大类食品不可缺： 谷薯类、菜果类、肉 蛋奶豆类、油脂类 粗细粮搭配，荤素食搭配 勿挑食，勿偏食
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种类多样化 －食品交换份
食品交换份：将食物按照来源、性质分成几
大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂 肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提 供的热量也是相同的。把产生相同热量的不同食 物可以进行等值交换。
张先生：21% BMI:27.75
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第三步:计算每日所需总热量：
标准体重×每公斤标准体重所需热量
劳动强度
消瘦
正常
肥胖
（千卡/公斤）（千卡/公斤）（千卡/公斤）
卧床休息
20～25
15～20
15
轻体力劳动
35
25～30
20～25
中等体力劳动
40
35
30
重体力劳动 40～45
40
35
张先生每天所需热量：70×25=1750kcal
每份食物热量=90kcal
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食品交换份表
组别
类别
谷薯组 菜果组 肉蛋组
油脂类
谷薯类 蔬菜类 水果类 大豆类 奶制类 肉蛋类 硬果类 油脂类
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每份重量 (克) 25 500 200 25 160 50 15 10
热量 (千卡)
90 90 90 90 90 90 90 90
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三大营养素
碳水化合物 蛋白质 脂肪
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碳水化合物
是人体主要的能量来源 为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的50%-60% 主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食， 此外薯类、豆类等食物也含较多碳水化合物
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蛋白质
是维持生命和组成机体结构的重要物质基础 占全天总热量的15%-20% 蛋白质为必不可少的营养成分，但是如果摄入过 多也会导致血糖升高、脂肪增多，和加重肾脏负担 主要来源为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类等 食物
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糖尿病饮食的误区
患了糖尿病就意味着不能吃糖，但可以多吃些蜂蜜或其他食物 糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法 糖尿病饮食只要限制主食就行了 糖尿病病人绝对不能吃水果 糖尿病病人应该多吃豆腐 南瓜、苦瓜能治疗糖尿病 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需
要限制植物油的摄入
膳食纤维对于控制血糖有利，因此应该只吃粗粮不吃细粮 采用胰岛素治疗后就不再需要控制饮食了
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第二步：判断体型
目前体重状况＝ 实际体标重准体标重准体重100%
体重指数(BMI)=体重(kg)/身高m2 (m)
正常：18.5-23；＞24超重；＞28肥胖
体重允许范围：标准体重 10% 肥胖：体重 >标准体重 20% 消瘦：体重 <标准体重 20%(18%)
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饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?
饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减 轻 制定饮食计划应逐步过渡 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会 慢慢减轻 适当多吃粗粮、杂粮及蔬菜 饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多 的食品（如西红柿、黄瓜、麦麸饼） 将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐