帕金森病健康教育PPT课件
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帕金森病的发生和遗传可能有一定关系。
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疾病早期
疾病晚期
进行性大量多巴胺神经元变性死亡
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三 得了帕金森病后该怎么办？
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一）合理治疗
如何合理治疗帕金森病，尽可能降低疾病的危 害，是患者和医生共同追求的目标！
帕金森病的早期即需开始必要的非药物治疗。 药物治疗时机因人而异：年龄，疾病的严重程
注：1997年开始，每年的4月11日（詹姆斯.帕金森博士的生 日）被确定为世界帕金森病日。
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4
什么是帕金森病？
帕金森病的运动症状表现为静止时肢体不自主的 震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等， 晚期会导致病人生活不能自理。
非运动症状，如心理方面的问题如抑郁、焦虑等 也给病人及家属带来较大负担！
帕金森病患者常伴随焦虑、抑郁等神经心理症 状。
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28
树立信心、敞开心扉
调查显示：84%的帕金森病患者很少与他人交 流疾病相关信息。
由于共同患病，帕金森病患者之间应有很多共 同语言，在患者间的经验交流中，常常可以互 相沟通，寻找到一些有效地应对方法。
帕金森病社团可提供交流平台，无论是传统的
聚会还是现代化的网上交流，可以协助患者树 立信心、敞开心扉。
目前帕金森病人已经高达200万左右，占老年人口 的1%左右。预计每年新增病患10万人。
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9
帕金森病的严重程度是怎样分级的？
Hoehn-Yahr 疾病分期评分
I 期： 单侧受影响 II 期： 双侧受影响但无姿势平衡障碍 III 期：出现姿势平衡障碍 IV 期：日常生活明显受限，但在他人帮助下
认知障碍：没有→多巴胺受体激动剂；有→ 单用左旋多巴制剂，且尽量少用其它药
疾病严重程度：轻→多巴胺受体激动剂；
重→左旋多巴制剂
对工作的影响：有→左旋多巴制剂或多巴胺受 体激动剂； 无→多巴胺受体激动剂
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21
药物的选择
遵循安全性、长期有效和稳定性的原则。 在确定合适治疗时机的同时，需平衡疗效与不
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24
脑深部电刺激（DBS）治疗
机理：丘脑－皮层通路功能的兴奋性下降 效果：对震颤改善最有效
三个靶点： 1. 丘脑底核（STN） 2. 苍白球内侧核（GPI） 3. 丘脑腹中间核（VIM）
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25
康复治疗和生活指导
穿衣-避免复杂精细的钮扣和系带的鞋子 餐具-使用加长带柄的餐具 椅子-使用高脚直背椅，不要深、低的椅子 扶手-卫生间和浴室附近要有扶手 鞋子-穿着舒适的平底鞋 地面-乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全
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26
二）树立信心、敞开心扉
经常有患者提问：这个病能不能治好？到目前 为止，帕金森病仍无法根治。
需抱着乐观的心态，积极面对患病的事实，结 合良好的非药物治疗和合理的药物治疗，病情 是可以得到有效控制的。
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27
树立信心、敞开心扉
帕金森病的疼痛、嗅觉异常等感觉症状；便秘、 口水过多等胃肠道症状；膀胱功能异常、体位 性低血压等自主神经功能异常；以及睡眠障碍 等等涉及患者生活的方方面面，常常带来不小 的麻烦。
仍可进行一定活动 V 期 ：生活完全不能自理，必须卧床
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10
二 为什么会得帕金森病？
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11
为什么会得帕金森病？
帕金森病的发生与年龄有关：是常见的中老年疾 病，发病率随年龄而增高。
帕金森病的发生可能与生活环境有一定关系： 长期从事和接触石油、化工、炼钢、造纸、农药、 杀虫剂等人群患病率高于其他人群。
度，患者的生活和工作对功能的要求。 部分患者可以考虑手术治疗。
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17
药物治疗
治疗时机的选择：
强调在一般原则的基础上结合患者的个体情况。 例：同等程度的病情，对于一名退休的帕金森
病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者的 影响可能有显著差异；前者可以适当推迟开始 服药的时机，后者可能要开始及时服药。
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18
药物治疗
避免用药的两种错误倾向：
1.帕金森病症状轻微，对生活和工作影响不大 时就急于用药，进行所谓的早期治疗。
2.过度担心抗帕金森病药物的不良反应和长期 治疗问题，拖延开始用的时机。
持续有效是治疗关键！
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19
药物治疗
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20
药物的选择
年龄：小于65岁 → 多巴胺受体激动剂；
大于65岁→左旋多巴制剂
良反应、近期改善与长期并发症的矛盾，结合 患者年龄、患病程度、类型、功能要求等多种 因素权衡利弊。
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22
并发症的出现
生活质量
-
23
外科手术治疗
手术治疗不是首选疗法，也不是对所有病人都 有效。
手术治疗是对症治疗，术后需继续服药。 手术适应症：
﹡药物治疗无效，或不能耐受； ﹡一侧症状为主； ﹡出现异动症。
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29
谢谢 !
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30
成都市第三人民医院健康教育讲座
帕金森病
成都市第三人民医院神经内科 王蕾
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百度文库
1
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2
一 什么是帕金森病？
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3
帕金森病名由来？
帕金森病，又称震颤麻痹，是中老年人常见 的中枢神经系统变性疾病。
1817年英国医生詹姆斯.帕金森首先描述了 此病的临床表现，后来人们为了纪念他，以 他的名字命名为帕金森病。
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疾病早期
疾病晚期
进行性大量多巴胺神经元变性死亡
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三 得了帕金森病后该怎么办？
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一）合理治疗
如何合理治疗帕金森病，尽可能降低疾病的危 害，是患者和医生共同追求的目标！
帕金森病的早期即需开始必要的非药物治疗。 药物治疗时机因人而异：年龄，疾病的严重程
注：1997年开始，每年的4月11日（詹姆斯.帕金森博士的生 日）被确定为世界帕金森病日。
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什么是帕金森病？
帕金森病的运动症状表现为静止时肢体不自主的 震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等， 晚期会导致病人生活不能自理。
非运动症状，如心理方面的问题如抑郁、焦虑等 也给病人及家属带来较大负担！
帕金森病患者常伴随焦虑、抑郁等神经心理症 状。
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树立信心、敞开心扉
调查显示：84%的帕金森病患者很少与他人交 流疾病相关信息。
由于共同患病，帕金森病患者之间应有很多共 同语言，在患者间的经验交流中，常常可以互 相沟通，寻找到一些有效地应对方法。
帕金森病社团可提供交流平台，无论是传统的
聚会还是现代化的网上交流，可以协助患者树 立信心、敞开心扉。
目前帕金森病人已经高达200万左右，占老年人口 的1%左右。预计每年新增病患10万人。
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帕金森病的严重程度是怎样分级的？
Hoehn-Yahr 疾病分期评分
I 期： 单侧受影响 II 期： 双侧受影响但无姿势平衡障碍 III 期：出现姿势平衡障碍 IV 期：日常生活明显受限，但在他人帮助下
认知障碍：没有→多巴胺受体激动剂；有→ 单用左旋多巴制剂，且尽量少用其它药
疾病严重程度：轻→多巴胺受体激动剂；
重→左旋多巴制剂
对工作的影响：有→左旋多巴制剂或多巴胺受 体激动剂； 无→多巴胺受体激动剂
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药物的选择
遵循安全性、长期有效和稳定性的原则。 在确定合适治疗时机的同时，需平衡疗效与不
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脑深部电刺激（DBS）治疗
机理：丘脑－皮层通路功能的兴奋性下降 效果：对震颤改善最有效
三个靶点： 1. 丘脑底核（STN） 2. 苍白球内侧核（GPI） 3. 丘脑腹中间核（VIM）
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康复治疗和生活指导
穿衣-避免复杂精细的钮扣和系带的鞋子 餐具-使用加长带柄的餐具 椅子-使用高脚直背椅，不要深、低的椅子 扶手-卫生间和浴室附近要有扶手 鞋子-穿着舒适的平底鞋 地面-乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全
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二）树立信心、敞开心扉
经常有患者提问：这个病能不能治好？到目前 为止，帕金森病仍无法根治。
需抱着乐观的心态，积极面对患病的事实，结 合良好的非药物治疗和合理的药物治疗，病情 是可以得到有效控制的。
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树立信心、敞开心扉
帕金森病的疼痛、嗅觉异常等感觉症状；便秘、 口水过多等胃肠道症状；膀胱功能异常、体位 性低血压等自主神经功能异常；以及睡眠障碍 等等涉及患者生活的方方面面，常常带来不小 的麻烦。
仍可进行一定活动 V 期 ：生活完全不能自理，必须卧床
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二 为什么会得帕金森病？
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为什么会得帕金森病？
帕金森病的发生与年龄有关：是常见的中老年疾 病，发病率随年龄而增高。
帕金森病的发生可能与生活环境有一定关系： 长期从事和接触石油、化工、炼钢、造纸、农药、 杀虫剂等人群患病率高于其他人群。
度，患者的生活和工作对功能的要求。 部分患者可以考虑手术治疗。
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药物治疗
治疗时机的选择：
强调在一般原则的基础上结合患者的个体情况。 例：同等程度的病情，对于一名退休的帕金森
病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者的 影响可能有显著差异；前者可以适当推迟开始 服药的时机，后者可能要开始及时服药。
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药物治疗
避免用药的两种错误倾向：
1.帕金森病症状轻微，对生活和工作影响不大 时就急于用药，进行所谓的早期治疗。
2.过度担心抗帕金森病药物的不良反应和长期 治疗问题，拖延开始用的时机。
持续有效是治疗关键！
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药物治疗
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药物的选择
年龄：小于65岁 → 多巴胺受体激动剂；
大于65岁→左旋多巴制剂
良反应、近期改善与长期并发症的矛盾，结合 患者年龄、患病程度、类型、功能要求等多种 因素权衡利弊。
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并发症的出现
生活质量
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23
外科手术治疗
手术治疗不是首选疗法，也不是对所有病人都 有效。
手术治疗是对症治疗，术后需继续服药。 手术适应症：
﹡药物治疗无效，或不能耐受； ﹡一侧症状为主； ﹡出现异动症。
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谢谢 !
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成都市第三人民医院健康教育讲座
帕金森病
成都市第三人民医院神经内科 王蕾
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一 什么是帕金森病？
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帕金森病名由来？
帕金森病，又称震颤麻痹，是中老年人常见 的中枢神经系统变性疾病。
1817年英国医生詹姆斯.帕金森首先描述了 此病的临床表现，后来人们为了纪念他，以 他的名字命名为帕金森病。