术前访视对腹部手术患者术后肺部功能锻炼依从性的影响
术前访视工作总结
术前访视工作总结
术前访视工作是医务人员在患者进行手术前对其进行的一项重要工作。
通过术
前访视，医务人员可以全面了解患者的病情、病史、手术风险以及患者的心理状态，为手术的顺利进行提供有力支持。
在过去的一段时间里，我有幸参与了多次术前访视工作，通过这些工作，我深刻体会到了术前访视工作的重要性和必要性。
首先，术前访视工作可以帮助医务人员全面了解患者的病情和病史。
在术前访
视中，医务人员可以通过与患者交谈和查阅病历等方式，了解患者的病情发展过程、治疗经历以及存在的并发症等情况。
这些信息对于手术的顺利进行至关重要，可以帮助医务人员制定合理的手术方案，避免手术中出现意外情况。
其次，术前访视工作可以帮助医务人员评估患者的手术风险。
通过对患者的身
体状况、生活习惯、家族史等方面进行全面了解，医务人员可以初步评估患者进行手术的风险程度。
在此基础上，医务人员可以为患者提供相应的术前准备和术后护理建议，以降低手术风险，提高手术成功率。
最后，术前访视工作可以帮助医务人员了解患者的心理状态。
手术对于患者来
说往往是一次重大的生活事件，患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
通过术前访视，医务人员可以与患者建立良好的沟通，了解患者的心理需求，为患者提供心理支持，帮助患者积极面对手术。
总的来说，术前访视工作对于手术的顺利进行和患者的健康恢复具有重要意义。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的专业水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
术前访视对提高局麻手术患者耐受力影响的研究
得较显著 的研究结果 ，具体过程报告如下 。
程 中，进行 自我介绍 ，并 与患者及 其家属 沟通与指 导 ，认真讲
１ 资料 与 方 法
解 相关 疾病 的 知识 、麻 醉风 险 、麻 醉注 意事 项、麻 醉的 配合 、
１．１ 一般资料
手术 的过 程 ，介绍手 术室环境 等 ，做好解 释工作 ，消除思想顾
等生理指 标的变化情况 。结 果：两组 患者手术入 院时 的心理 相关指标与生理相关 指标对 比，差异均无统计 学意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）；两组 患者分别进行术前
常规护 理和术前访视后 ，试 验组 术前 ３０ ｍｉｎ的焦虑 、抑郁等心理指标 评分以及心率 、血压 （ＳＢＰ）、肾上 腺素 （Ｅ）以及去 甲肾上腺 素 （ＮＥ）等生理 指标
平均 （４０．１±８＿３）岁 ；其 中泌 尿外 科手术 ２０例 、骨科 手术 ５０例 、 肤准备 ，做好 隐私保护。根据不 同手术患者 ，进行有针对性 的饮
腹部手术 ５０例 以及妇产科手术 ３０例 ；试验组男 ９４例 ，女 ５６例 ， 食护理 ，如 实施 胃肠道 手术患者 ，术前 １ ｄ晚 间可进流质饮食 ，
结果方面着想 ，采取激励语言等鼓励 患者 。手术当 日热情接待患
呼吸系统疾 病的护理 质量 ，缩短 了儿童呼 吸系统疾病 的康复 进
２００９，２２（５）：３４７－３４８．
程 ，值得 在医学领域推广应用 。
［５】赵 顺英 ．小儿 呼吸 系统疾 病研究 进展 ［Ｊ】．中 国实用 儿科 杂志 ，２００９，
现代护理 Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ 《中外医学研究》第１２卷第１期（总第２２５期）影 响的研 究
蔡 淑 玲 ①
【摘 要 】 目的 ：通 过观察 笔者 所在 医院局 麻手术 患 者临床 护理 治疗 资料 ，探讨术 前访 视应用 于局 麻手术 患者 中并对 其手 术耐受 力 的影响 。
术前访视对学龄期手术患儿依从性的影响
变， 手术室护士强化 服务意 识 ， 实施 术前访 视 及 围手术 期整 体 护理 ， 提高了学 龄期 患儿 的手术依 从性 ， 报告 如下。
１ 资料 与 方 法
前访视使患儿术前先认识配合 手术的护 士 ， 过与患儿 沟通交 通
流让患儿熟悉我们 ， 当患儿 人手术室 时我们采 用精神激励 法鼓 励、 称赞他勇敢 、 明等使 他 主动 跟随 护士人 手 术室 。同时患 聪 儿的依 从性受家长的影响 。因此术前访视不仅访视患儿 ， 还要 访视家长 。针对患儿 及家属 的不 同心 理状 况 给予个 体化 的心 理指导。同时家属 的各种 心 理反 应直接 影 响着 患儿 。研 究证
例（ ％）依从 性 高于 对
照组 ， 组 比较 ， ２ 差异 有显 著性 意义 ， ＜ ．５ 见表 ｌ Ｐ ００， 。
表 １ 患 儿 的 依 从 性
患儿不依 从治疗
是 当今医学面临 的严重 问题 ， 能否很好 地配合 手术是 手术成功
的关键 ， 儿某 些不依从 因素通过 术前访视 是可 以消除 的。提 患 高术前 访视 的质量 ， 而最 大限度的提 高患者 的依 从性 是我们 从
术前 的恐惧 ， 减少或杜绝入室时 的哭 闹， 平静 的进入 手术室 ， 也
状况 、 经济条件 、 长对手 术 的期望 值 。然 后到 患儿 床前 首 先 家
作 自我介绍 ， 告诉患儿及家属 自己是手术 室负责 该手术 的巡 回 护士 ， 在手术过程 中会一 直守候 在患 儿身 旁 ， 同时给 患儿 及家 属观看并讲解我们 自制的有 关手术 及手术室 场景 的图谱 ， 对着
孔来迎接他 ， 并陪伴他 ， 减少 了陌生感 ， 提高 了依从性 。
浅谈术前术后访视
随访 时注 意 事 项 ： 访 时 护 士应 着 装整 洁 ， 态 端 正 、 言 亲 随 仪 语
切 ， 度 和 蔼 ， 详 细 介 绍 患 者 及 家 属 配 合 的 注 意 事 项 ， 释 禁 态 要 解
作 要 求 有单 纯 的躯 体 护 理 转 向 身 心 整体 护理 ， 心 观 察 患者 的心 细 理 ， 心 解 答 有 关 医 疗 中 的 问题 ， 他 们 一个 可 以 接 受 的 答 复 ， 耐 给 满
旁边看守 ， 责其生命安全 ， 负 了解 对 患 者 及 家 属 对 手 术 的 认 知 程
度 ， 导 术前 的注 意 事 项 ， 个 人 卫 生 及 皮 肤 准 备 的 重 要 性 以 及 指 如 麻 醉安 全 ， 手术 前 需 除 去 饰 品 ， 动 的 意 识 ， 活 术前 要 更 换 干 净 的 病
介 绍 医 院 条 件 、 术 环 境 ， 术 时 体 位 ， 中的 麻 醉 方 法 ， 用 中 手 手 术 使 约 束 及 目的 ， 术 的 大 概 过 程 、 及 所 需 时 间 、 术 的 必 要 性 ， 手 以 手 及 必 要 的准 备 ， 知患 者 及 家 属 整 个 术 中 有 巡 回护 士和 麻 醉 师在 其 告
大 的应 激 源 ， 引起 一 系 列 非 常 特 异 性 心理 反 应 ， 重 干 扰 患 者 的 严 心理稳定 ， 出现 焦 虑 、 郁 等心 理 障 碍 ， 前 访视 可 以 满 足 患 者 的 抑 术
需 要 ， 少患 者 的 陌生 感 ， 减 让患 者 了解 手 术 大 概过 程 ， 短 医 患 距 缩
模式和护理观念的转变 ， 术室护士对手术患者开展整体护理 ， 手
１ 术前 随访 我们 在 术前 ｌ ， ｄ 巡访 护 士 前 往病 区护 士站 查 看 病 历 ， 了解 患 要 者 的一 般 情 况 ， 如性 别 、 龄 、 业 、 年 职 文化 程 度 、 族 史 、 术 史 、 家 手 即
术前访视对手术患者的心理影响
物的不 良反应无 法忍 受或过 于恐惧 而 不肯 服药。有研 究显 示， 首次住 院恢复期精神病 患者心 理需求率 最高 的条 目为药
物不良反应及处理。 实行健康教育 是对 患者不依 从服药行 为 的心 理治疗 － ， ６ ］
３ 讨 论
护理人员注重对患 者讲 解 药物治疗 的重 要性 ， 提高 患者对药 物不良反应的正确认识 和理解 ， 除心 中的恐惧 心理 。在治 消 疗方案与药物选择 时 ， 优先考虑 到将会发 生的药 物不 良反 要
式、 管理 上的偏差 等客观 因素有关 。精神 分裂症 患者的 自制 力水平与分裂症的程 度没有 具体 的联 系 Ｊ但增强 患者的 自 ，
症患者 自知力恢复 、 服药依从性及 复发的影 响［ ］ Ｊ ．中华护理
杂志 ，０ ４３ （ ） ３０— ３ ． ２ ｏ ， ５ ：３ ３ ２ ９
［］ 鲍文卿 ， ３ 林
（ ）２ ４— ９． ５ ：９ ２５
确的治疗方法 ， 知道药物 不 良反应 ， 不 自制力缺乏 。因此， 诱 发精神分裂症患 者不依 从 服药行 为 的主要 原 因是缺 乏 自制
［］ 刘 ２
琳， 岳淑英 ， 李金丽 ， ． 康教育对首发精神分裂 等 健
力、 无法 忍受药物的不 良反应 ， 除此之外可能与 医院的治疗模
・
３６ ・ １４
吉林医学 ２１ ００年 ７月 第 ３ Ｏ卷第 １ ９期
早期（＜ ５年 ） 患者研究组与对照组服药依从性 比较差 异有统 计学意义（ ＝ ．２ Ｐ＜ 。５ ； ６ ２ ， ０ ０ ） 病程晚期 （ ≥５年 ） 两组 间 比
较差异无统计学意Ｙ （ ．５ Ｐ＞ ． ５ 。 －ｘ ＝１７ ， ０ ０ ）
例采用针对性 的术前访视 ； 而对照组 ４ Ｏ例不做术前访视。所有问卷调查表需 由患者填写 ， 比较两组手术患 者焦 虑心理的影响 并 程度 。结果 ： 两组患者术前恐惧焦虑情 况比较 ， 差异有非常显著性（ ０ 叭） Ｐ＜ ． 。结论 ： 访视能减轻手术患者的焦虑程度 ， 术前 是取 得患者 和家属术 中最佳配合的保证， 也是提高手术室整体护理质量的关键。 ［ 关键词］ 术前访视 ； 手术患者； 心理护理
为什么要行术前访视和术后回访？
特别关注为什么要行术前访视和术后回访？唐雪瑶 （成都市新津区人民医院，四川成都 611430）手术是医院重要的一种治疗手段，而手术治疗当中存在的服务以及安全问题成为当今医疗纠纷的主要原因。
因此，为了保障病人的生命以及健康安全，同时避免或者减少医院医疗纠纷事件的发生，需要重视术前访视与术后回访。
1术前访视1.1 概念术前访视是指为了更好地促进患者配合医护人员顺利完成手术，手术前一天由手术室护士对择期手术患者进行访视，包括了解患者的一般资料与临床资料，对患者进行健康宣教等。
1.2 收集资料的途径及内容手术室护士术前访视时，主要通过病历与病人两种途径收集资料。
术前访视收集资料的内容主要包括：①通过阅读病历，收集患者的术前诊断、手术名称、手术部位、各种检查结果、过敏史、配血情况、手术史，以及有无特殊感染等情况；②通过与患者交谈，收集患者的心理状态以及社会经济状况等。
1.3 目的术前访视的目的在于：①通过术前访视，掌握患者的基本情况，结合护理现状，制定护理计划，以便围手术期实施正确的护理；②缓解患者术前恐惧心理，介绍手术与麻醉注意事项，增强患者对手术的信心；③通过术前访视，激励护士对护理工作进行研究，不断思考与探索，提升自己的业务水平。
1.4 术前宣教术前访视中，手术室护士需做好术前宣教工作，主要目的在于减轻患者术前的紧张、恐惧等负性情绪，增加患者配合度，主动配合医务人员，保证手术顺利完成。
具体内容包括：①根据手术麻醉方式，指导患者术前禁食禁饮时间，叮嘱患者不要化妆，取掉身上的饰物、义齿，更换手术衣裤等。
②用通俗易懂的语言，向患者介绍手术室环境、手术方法、手术时的注意事项、麻醉体位的配合方法以及重要性。
1.5 对访视人员的要求对于参加术前访视的访视人员，在访视过程中，要体现出人文关怀，态度热情，主动自我介绍，耐心倾听患者诉说，认真回答患者提出的问题。
注意保护患者隐私，根据患者实际情况进行必要告知，认真执行保护性医疗制度，在术前访视单上详细记录访视内容。
监护室护士术前访视对心脏手术后治疗护理依从性的观察
［］ 李 向青 ， 向英 ， 菊 战 ．低 强 度 有 氧 运 动 干 预 对 癌 因 性 疲 乏 ６ 李 尚 的影 响［］ Ｊ．全 科 护 理 ，０ ９ ７ １ ： ． ２ ０ ， （ Ａ）３４ ［ ］ 王红 ， 燕 ， 东 华 ．癌 因性 疲 乏 患 者 的 健 康 教 育 ［］ ７ 孙 薛 Ｊ ．中华 现 代 护 理 杂志 ，０ ７ １ （ ） ５． ２ ０ ，５ ３ ：６
＞ ０ ５ ．０
５ ． ４ ４ ２ ８１± ．１ ４ ． ５ ６５ ５９± ．３
＜ ０． ０５
缓 解 疲 劳 ， 组 患 者 睡前 干预 简单 易 行 ， 长 期 坚 持 ， 上 舒 本 可 加 缓 音乐 下 专 职护 士 的 暗示 导 语 ， 者 睡 眠 质 量 得 到 保 证 ， 患 使 患 者精 力 充 沛 ， 缓 解 宫 颈 癌 放 疔 病 人 的 Ｃ Ｆ有 良好 的 效 对 Ｒ 果 ， 高 了患 者 生 活 质 量 。 提
社 ， ９ ９： ０ ． １９ ３１
３ ２ 心理 干 预 的作 用 通 过 患 者 的 日记 了 解 患 者 的心 理 动 ．
态 ， 排人 员交 流使 患 者 有 回归 社 会 的认 同感 ， 患 者 正 确 安 使
认识 Ｃ ＲＦ和宫 颈 癌 ， 时 家 属 的 陪 伴 和 配 偶 的 支 持 十 分 重 同
３ 讨 论
３ １ Ｃ Ｆ是 影 响 宫颈 癌 放 疗 患 者 生 活 质 量 的 重 要 因 素 妇 ． Ｒ
参 考 文 献
［ ］ 叶 亚萍 ．妇科 恶性 肿 瘤 患 者 癌 因 性 疲 乏 状 况 调 查 及 对 策 ［ ］ １ Ｊ．
护 理学 报 ， ０ ９ １ （ Ａ） ２ ． ２ ０ ， ６ ２ ：８
术前访视临床护理路径在围术期护理工作中的应用效果分析
测体温 ， 做到早发现 、 早处理 、 防止低温并发症 发生 。肿瘤 患
者 由于 自身体质较差 ， 调节能力较弱 ， 更易 出现术 中低温 ， 为了 预 防术 中患者 因低温诱 发的心脏 功能 的改变 ， 护士更应 当做好 术 中保暖措施 。
导致 室 速 、 颤 等 心 律 失 常 的重 要 原 因 ， 重 时 还 可 能 引 起 心 室 严
措施 ， 中保温有利 于稳定 患者 血压 、 术 心率。因此 ， 腹部恶性 在
肿瘤患者术中采取保温措施维持体核温度 ， 以预 防低体温所 可 引起 的一 系列 机体 变化 ， 使心 率减慢 ， 压降 低。本研究 结果 血 中， 观察组患者寒 战、 心律失常发生率 明显低 于对照组 ， 明术 证 中输 注加 温液 体 ， 实施 适 当的保温 措施 ， 以有效 地减少术 后 可 寒战 ， 从而降低心功能 的改变 。医护人员 应对手术患者 常规监
３ 邹武， 毕敏 ． 硬膜外阻滞 中寒颤与体温 中枢调节反 应的关系． 中华麻 醉 学 志 ，９６，６：０ ． １９ １ ２ ４ ４ 许力 ， 晶， 赵 黄宇光 ， 术中保温对患者核心温度 的影响． 等． 中华外科 杂 志 ，０４，２：０ ０１ １ ． ２０ ４ １ １—０ ３ ５ 谢荣主编． 麻醉学． ３版． 第 北京 ： 科学 出版社 ，９４ ３ １ ９ ． １９ ．９ － ４ ３ ６ 李燕 ， 渝 ， 乃萍． 余 张 围术期低 体温护 理的研究 进展． 护理学 杂志 ，
缩压和心率的明显升高和寒战。本研究发现 ： 温组 由于采用 保
了有效的保温干预 ， 术期 问体温 变化不 明显 ； 手 而常温组 体温 ＜ ６Ｃ 明显增 多 ， 前与术 中 的体温差 异有 统计 学意 义 （ ３ ｏ者 术 Ｐ ＜ ．５ 。轻度低温在某 些情 况是有 利 的 ， 多数情 况是 一种 ００ ） 但 不 良刺激 ， 机体会作 出一系列应激反应 ， 对恶性肿 瘤患者术 中 、 术后 生理 功能影 响很 大。为 了促进患 者腹部手术 安全 ， 该重 应 视手术期体温监测 ， 除非 低温 作为特 殊指 征 ， 中体 温应该 维 术
标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用
标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用苏化平摘要：［目的］探讨标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用效果。
［方法］将５２例普外科择期腹部手术病人随机分为两组，观察组２７例采取标准化术前访视，对照组２５例采取常规术前访视。
采用状态焦虑量表（Ｓ－ＡＩ）评价病人焦虑程度，比较两组病人访视前、入室后５ｍｉｎ Ｓ－ＡＩ评分及心率、收缩压水平。
［结果］观察组病人入室后５ｍｉｎ Ｓ－ＡＩ评分及心率、收缩压低于对照组（Ｐ＜０．０５）。
［结论］标准术前访视模式可有效降低择期腹部手术病人焦虑程度及生理应激水平。
关键词：术前访视；择期腹部手术；焦虑；生理应激中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２２．０３３ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）８Ａ－２０６２－０２ 有效的术前访视能够缓解病人焦虑紧张情绪，减轻病人术前应激反应，有利病人的预后和恢复［１，２］。
但由于现有的术前访视未建立规范的访视标准及质量评价体系，在访视中还存在访视与评估分离，访视内容和职责不明确等问题，甚至出现术前访视流于形式，直接影响术前访视效果和质量［３］。
２００８年卫生部颁发的《医院管理评价指南》中明确要求各级医疗机构“对围术期护理的病人要有规范的术前访视和术后支持服务与程序”，虽然现有的文献术前干预及访视较多，但标准化术前访视的报道甚少。
为此，我院根据张颖等［４］制订的手术室护士实施术前访视内容标准，结合我院情况制订了标准化术前访视流程及项目，采取多样化的宣传形式，以择期腹部手术的病人作为试点，拟建立一种可以推广的标准术前访视模式。
现报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 ２０１１年１２月—２０１２年３月在我院普外科住院的择期腹部手术病人５２例，纳入标准：为普通外科腹部择期手术；年龄１８岁～６５岁；实施全身麻醉或连续硬膜外麻醉；无既往严重心理障碍史、精神病史；智力正常、意识清楚并愿意合作；均签署知情同意书，建立档案。
ICU专职护士术前访视在肺癌手术病人优质护理服务中的应用
优质护理服务理念培养 ， 让所有护士深刻意识 责任制护理 的意义 ， 树立术 前访视在优质护理服务中重要性的观念。（ ２ ） 在医 院护理 部的领导下 ， 定 期组织 院内相关专家进行培 训科 内护士 的沟通 能力 ， 增强 护士 心理服务
观念 ， 更新知识 结构 ， 不断学 习和总结 ， 从而提高 自己的综合素质 ［ ２ ］ 。 ３ ． ２术前访 视降低病人 的焦虑情绪通过访视 ， 实现 了“以病人为中心” 护理理念。病人第一 次进人 手术 室， 面对 陌生的环境 和各 种不 同的仪器
１ ． ２方 法
３ 讨 论
３ ． １术前访视有利于提高护士 自身综合 素质 访 视的实施需要 Ｉ Ｃ Ｕ护 士适应多重角色功能 ， 增强 护士 的工作责 任心 ， 提 高护士 的学 习热情 ， 促 使护士不断丰富 自己的理论知识 ， 增强 自己的沟通 能力 ， 学习全新 的护理
１ ． ２ ． １ 专职护士培训（ １ ） 采用科内小讲课 的形式 ， 加 强思想教育 ， 加强
Ｉ Ｃ Ｕ专 职 护 士 术 前 访视 在 肺 癌 手 术 病 人 优 质 护 理 服务 中的应 用
徐 小欣 叶 忠英 仇 珂 珂
（ 中国人 民解放 军第九二 医院 Ｉ Ｃ Ｕ 福建
南平
３ ５ ３ ０ ０ ０ ）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 摘要 】 目的： 探讨 Ｉ Ｃ Ｕ专职护士术前访视在肺癌手术病人优质护理服务 中的作用 ， 为肺癌 手术病人提供全方位 的优质护理服务。方法： 以“ 优质
而术后常规人 Ｉ Ｃ Ｕ监护 ， 病人 全身清 醒后 ， 经 常双手 被约束 带保护 ， 带气 管插管不能说话 ， 身上带有有 多种管道 ， 环境 陌生加 上亲人 也不在 身边 ，
术前访视临床护理路径在围手术期护理工作中的应用效果分析
１ １ 一 般 资料 ．
研究环境 ： 作在拥有 １ １ 工 ７张床 位 的三 级 甲 ３
等综合医院的手术室护士 ４ ８例 ， 外科医生 ８ ６例 ， 术患者 ３０ 手 ０ 例， 分为实施前和实施后 ２组 ， 每组各 １０例。研 究时 间：０ ９ ５ ２０ 年 ６月至 ２ １ ０ ０年 ６月。研究 对象 ：３ １ 个外科手术专业 ，０种疾 ２
术 前访 视 作 为 手 术 室 围手 术 期 护 理 工 作 的 一 项 重 要 内容 ， 在 我 国 临床 应 用 １ 年 。术 前 访 视 由于 缺 乏 规 范 性 、 业 ０余 专 性 和统 一 性 ， 手术 室 护 士 进 行 术 前 访 视 带 来 诸 多不 便 ， 给 同时 ， 术 前访 视 也 不 能 满 足 手 术 患 者 对 手 术 相 关 知 识 的 需 要 。 临 床 护 理路 径 （ Ｐ 作 为 一 种 新 的 质 量 、 益 、 疗 管 理 模 式 ， 的 Ｃ ） 效 医 它
杂志 ，０ ４ １ ：７ ４７ ． ２０ ，３４ ２ ３
意避免进食产气类食物 ， 忌进食 辛辣 、 油腻 等刺激性 过强的食
物。如进食后感腹胀 、 ， 恶心 、 吐 ， 呕 应延 迟进食 。早 期进食 ， 食
物 进入 胃肠 道 后 可 以 刺激 黏膜 及 平 滑 肌 感 受 器 ， 过 迷 走 神 经 通 反 射 ， 强 胃肠 蠕 动 ， 进 胃肠 功 能 恢 复 。 加 促
陈熙 高莉梅 王红 杰 于哲 浩 龚幼 兰
【 关键词 】 术前访视 ； 床护理路径 ； Ｉ 临 应用效果； 围手术期 护理 【 中图分类号】 Ｒ４ ３６ ７ ． 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ ７ ８ （ ００ ２ ３７ ０ ０ ２— ３６ ２ １ ）４— ５ ８— ２
术前访视在手术中的重要性
术前访视在手术中的重要性手术虽然是治疗外科系统疾病的主要手段，但是无论大小对机体都是一种创伤。
由于患者对麻醉和手术知识的缺乏，会存在不同程度的恐惧和焦虑。
这种情绪上的变化会导致机体产生应激反应，出现血压升高，心率加快需氧量增加、痛阈降低等情况，从而影响手术的正常进行。
1 术前访视的目的通过术前访视，对患者的病情及身体状况进行全面评估，评定患者接受手术的耐受力。
对存在紧张和恐惧的待手术患者进行心里疏导，使患者以最佳的生理和心理状态接受手术。
2术前访视的方法参加手术的巡回护士于手术前一天下午深入病房访视患者，应避开患者午睡、进食、查房、做治疗的时间，与患者谈话的时间一般在15分钟左右。
如果是小儿，访视的时间可以适当延长。
还要与主治医生、责任护士交流，掌握和手术有关的重要信息。
3术前访视的内容：3.1仔细查阅病历，了解患者的生命体征、重要脏器的功能状态、临床诊断、病史、药敏史、与手术有关的检查结果、拟定的手术名称、麻醉方式等3.2深入病房到患者床前，采用通俗易懂的语言与患者交流3.2.1首先自我介绍，有礼貌地称呼患者，介绍在本次手术中，从手术开始到手术结束，自己会一直陪在其左右，让患者认识自己。
因为此时的患者处于敏感状态，所以要注意说话的技巧，合理运用语言和非语言交流，鼓励患者说出自己的想法和要求，实事求是而有分寸的回答患者的问题。
注意倾听，从患者的言谈举止中去了解患者目前的心理状态，然后有的放矢的对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪，让患者对手术充满信心，从而增加患者对自己的信任度，消除患者对自己的陌生感，拉近与患者之间的距离。
3.2.2向患者交代术前应禁食、禁水的具体时间，让患者明白这样做的目的是避免术中有可能出现的呕吐与误吸，由此而产生的窒息和吸入性肺炎等情况。
手术前一天晚上应保证良好的睡眠，如果无法安睡，可以在医生的同意下服用安定类的药物。
在进入手术室前把一些随身物品交给亲属保管，不准带入手术室。
手术室护理中术前访视对患者手术影响作用探讨
２０ ０ ８年 ７月第 ５ 第 ７期 卷
ＷｏｌＨｅｌ ｇｓ ｒ ａ ｈ ｅｔ ｄ ｔ Ｄｉ
・
临床论著 ・
嘱按 时、按量、按次服药的重要性，以增强患者的治疗依 从性 。 ２结果 经 过社区护理的原发性高血压 患者 ， 致残 率 、 死亡率都 明 显小于 未进 行社区护理 的原发性高血压 患者 ，而知 晓率 、 药 服 率 、血压控 制率、不 良生活方式 改变率都 明显优于其他 患者 。
１材料和方法 １１ 究对象 ．研
体 重、 术中失血量， 手术时间等指标进行 比较均无统计学差异
（ ００ ） ． ５ ，具有可 比性 。
１ ． 理方法 ２护
对照 组只接受临床常规治疗和护理 。 实验组患者除接受临 床常规 治疗 和护理外还接受术前访视教育 。
选取我 院 ２０ 年 １ ０６ 月至 ２０ 年 １ ０７ 月普外科 、泌 尿外科、
原发性高血压 的病因复杂 ， 除遗传 因素外 ， 长期吸烟饮酒 、 精神紧张 、 缺乏锻炼 、 摄入食 盐和动物脂肪过多等不 良生活方 式 ，都是导致高血压 的主 要原因。 目前 ，高血压还不 能根治 ， 只能控制 ，因此 ，防治高血压必须保证健康 的生活方式 ， 理 合 膳 食，适量运动 ，戒烟 限酒，心理平衡 ，按规 律服药 ，才 能到
检测数据指标用均数及标准差 （ ）表示 ，各组指标 Ｘ± 手术前后比较用 自身配 对 Ｔ 检验 ； 两组 间各指标的比较采 用两 组 Ｔ检验。尸＜０ ０ 有统计学意义 。 ．５
护 理研 究 ， ２ ０ ，１ （） ５ ７ ０ ４ ８ ４ ：Ｐ ４ ；
两组结果 ，社区护理前后血压差值 的显著 性 Ｐ ０ ０ 。 （． １
３讨 论
［】殷 忠俊 ，高萍 ， ３ 毛雪梅等 ， 导护生运 用护理程序对 患者 指 实施健康教 育 ［ ， Ｊ 邯郸 医学院 学报 ， ０４ １１） Ｐ ０２ 】 ２ ０， （７： ３５；
对手术患者进行术前、术后访视的必要性
发生、发展起作用 ， 且还会影 响到患者对治疗 的依从性，不 而
良心理状态会直接影 响肺结核患者的治疗效果 。 中学生结 对 核病患者进行心理护理 ，帮助患者度过 患病初期的心理 障碍 ，
［］ 陈明敏． １ 临床路径在肺结核患者健康教育 中的应 用 … ． 浙
江预 防 医学 ，２ ０， １ ５ ０ ７ ９（ ）： ６ —７ ８ ２
对手术患者进行术前、术后访视的必要性
王莹 董 爱琴
（ 内蒙古医学院第四附属 医院 ０ ４３ １ ００）
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ４３
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１７－ ０ ５ （０ ８ － ４ ３ ０ ２５ ８ ２ ０ ）６０ ７－ ２ ６ 术前访视是护理 的一个新课题 ， 是手术护理走 向科学化的 具体实践 ， 其过程就是将医学、心理 、 社会等知识综合运用于 患者手术期护理 的实践过程 。
树立疾病治疗 的信心和决心 ， 而且能提高患者的生理状态和免
疫力 ， 增加药物治疗 的效果，并对建立 良好 的医患、护患关系
起重要作用 。本文通过对中学生结核病患者住 院不 同阶段的
中学生的年龄正处在心理变 化较大 的阶段，知识 急剧 增 加，思想变化大 ，而肺 结核的治疗又是一个较为长期 、持久而
术 后 随访 的 时 间一 般 根 据 麻 醉 方法 及 手 术 方 式 和 护 理 问
１ 减 轻 患者 焦虑 心 理 ． １
题 决 定 术后 随访 开 始 时 间 。 麻 患 者及 腰 麻 、 膜 外麻 醉 患 者 全 硬
手术患者术前普遍存在焦虑、恐惧心 理。 手术前 高度焦虑
不仅给患者造成心理负担 ， 而且会干扰手 术、 麻醉等 医疗工作
［］ 李宏 伟． 结核 患者 的心理特 点与 护理 … ． ２ 肺 中国 当代 医
手术室对手术病人在术前访视及心理干预的重要性
手术室对手术病人在术前访视及心理干预的重要性摘要：目的探究手术室术前访视心理干预的临床应用价值。
方法采取随机数表法将2022年1月～2022年3月在我院全麻下进行手术治疗的144例患者分为两组，各72例，分常规护理及术前访视，前者为对照组，后者为研究组，就两组护理情况展开观察。
结果术前，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分对比无显着差异，P>0.05；干预后，研究组SAS、SDS评分低于对照组，P<0.05。
结论在手术室心理护理中开展术前访视可帮助患者缓解心理压力，值得推广。
关键词:术前访视；手术室；心理干预手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧，充分调动患者的主观能动性，让他们积极配合手术是治疗成功的关键。
手术室护士对患者的术前访视，可使患者以最佳的状态迎接手术，在围手术期护理中发挥着积极的作用。
访视者一般为配合手术的巡回护士，访视前首先与病房联系，取得配合，得到允许后再进行访视，访视时间一般为手术前一天下午。
手术虽可治疗患者疾病，但其作为一项创伤性治疗手段，可导致患者产生恐惧、焦虑等不良情绪，这会影响到患者的治疗依从性。
不良情绪状况还可能对人体中枢神经系统及血液流变学造成影响，增加手术治疗风险，降低手术治疗效果[1]。
本次研究就术前访视的探讨如下。
1资料与方法1.1一般资料采取随机数表法将2022年1月～2022年3月在医院进行手术治疗的144例患者分为两组，各72例，分别实施常规护理及术前访视，前者为对照组，后者为研究组。
两组一般资料无显着差异（P>0.05）。
研究已经医院伦理委员会批准。
纳入标准：(1)符合手术指征且无禁忌证；(2)病历相关检查资料完整；(3)术前对本次研究表示同意。
排除标准：(1)未成年，老年痴呆及精神系统疾病患者；(2)存在重要器官严重功能障碍患者；(3)病历资料不完善，未提交手术申请的患者。
1.2方法对照组进行常规护理，向患者说明手术相关流程及相关注意事项。
术前术后访视PPT
优化访视内容
• 根据患者实际情况，优化访视内容，提高访视的有效性和针对性。
06
术前术后访视案例分享
成功案例一：缩短手术等待时间
• 效率提升
• 通过术前术后访视，医疗机构可以及时了解患者的需求和状况，优化手术 流程，提高手术效率，从而缩短手术等待时间，使患者更快地得感谢观看
增强手术适应能力
• 通过术前访视，患者可以了解手术的目的、操作流程、 注意事项等相关信息，增强对手术的适应能力，减轻紧张 和焦虑情绪，更好地配合医生完成手术。
术后访视对病人康复的影响
及时发现并发症
• 术后访视能够及时发现和治疗术后并发症，避免因并 发症导致的病情恶化，促进患者的康复。
个性化护理指导
强调按时服药
• 提醒患者按时按量服药，遵循医生 的药物治疗方案。
强调定期随访
• 告知患者及家属定期进行随访，及 时调整康复计划，确保术后恢复效果。
03
术前术后访视的重要性
术前访视对手术效果的影响
降低手术风险
• 术前访视能全面了解患者的病情、身体状况和心理状态 ，及时发现潜在的风险因素，并采取针对性的措施，降低 手术过程中出现意外的风险，提高手术的成功率。
• 术后访视人员需要尽快了解患者术后的身体状况、手术伤口情况以及其
他可能出现的并发症。
02
与医护团队沟通
• 与医护团队进行沟通，了解手术过程中可能出现的问题以及术后的处理
方法。
03
记录患者病情及治疗过程
• 详细记录患者病情和治疗过程，以便后续治疗和护理。
术后护理
监测生命体征
1
• 术后密切监测患者的生命体征，包括血压 、心率、呼吸等，以及各种引流管的通畅情
浅谈手术患者术前术后访视的体会
心 。术 中耐心倾 听患 者主诉 ，给予安 慰和 同情 。使患 者积极 配合 ，
文献标 识码 ：Ａ
文 章编 号 ：１７ — １４ （０ １ ３ ０ ５ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １）２ — ３４ ０ 临床护理文件 是对临床护 理工作 的文字 记录 ，它真 实的反映 了患 者病情 的变化及实施相 关护理行为 的过程 。患者的病历 资料 是具有法
每个手术对于患者来说 ，都会对身体与心理有不同程度的伤害，因 此对 患者进行术前访视、术后随访及术 中护理 ，是提高手术患者的治疗
成功 的重要部分。同时也要求我们每位护士都要认真学 习护理的有关知 识 ，不断地提高业务水平及 自身的修养 ，以良好的心态投 身到手术室的 护理 工作 中。从而提高了患者与疾病作 斗争的勇气和信心 ，提高 了护理 工作 的质量 ，将手术室的护理工作水平推上 了一个新的台阶。 总之 ，手术室 的护 士肩负着每位 手术患者手术 成功的重任 ，护士
网络化及远程 医疗 。
浅谈手术 患者术 前术 后访视的体会
王 雪颖
（ 辽宁省朝阳市建平县县医院手术室 ，辽宁 朝阳 １２ ０ ） ２ ４ ０
【 要 】 随 着 患者对 服 务质 量要 求 的不 断提 高 ，医院各 项 管理 制度 的不 断 改革 ，临床 护理 工作 者将 面临着 新 的压 力与挑 战 。作 为手 术 室 的 摘
医院直接进行集中部署的系统试点应用，待整体系统运行 良好后，考
虑对 已建立信息 系统的医 院，进 行集 中平 台的使用 。②建立集 中部署 的Ｐ Ｃ 系 统平 台：在 集 中部署 的数据 中心建立一套Ｐ Ｃ 系统 ，供辖 Ａ Ｓ Ａ Ｓ 区 内各 医疗 机构影像 存储 、调 用与共享所用 。③建立集 中部署的健康 档案建设 ：在集 中部署的数据 中心建立一套 健康档 案系统 ，实现对辖 区居 民电子健康档 案的建立 ，此系统 同时 与建立的集 中部署的基础 医 院信息 系统 、检验 细信息系统及 影像信息 系统进行实 时的信息交互 ， 实现建立所辖 区域 内机构的 “ 的 居 民电子健康档案 。 活
术前访视术后随访在手术中应用及体会论文
浅谈术前访视术后随访在手术中的应用及体会【摘要】目的探讨手术患者实施术前访视和术后随访，对缓解患者手术时紧张恐惧的心理的影响和临床效果。
方法根据手术病人及手术特点，结合护理工作特点，选择合适的时间对病人进行访视并对手术方式、方法及结果等与病人沟通。
结果患者以最佳的心理状态获得最佳的手术，提高了临床效果，患者满意度明显升高。
结论加强术前访视、术后随访，能够提高手术病人对手术室护理的满意度。
【关键词】术前访视；术后随访；应用体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.358 文章编号：1004-7484（2013）-06-3155-01手术治疗是治疗疾病的重要措施，手术的护理对疾病的恢复有着重要的作用，浅谈术前访视和术后随访是手术护理的关键，为探讨手术患者实施术前访视和术后随访，对缓解患者手术时紧张恐惧的心理的影响和临床效果，本文收集我院手术室2008年2月——2012年12月择期手术的患者进行术前术后访视，取得了满意的效果，患者紧张焦虑情绪有了明显的变化，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文收集我院手术室2008年2月——2012年12月择期手术的患者3000例，其中男性1820例，女性1180例，年龄2岁-81岁，平均年龄65.2岁。
其中头部手术322例，胸部手术1123例，腹部手术1160例，骨科手术201例，其他94例。
1.2 方法1.2.1 术前访视①查阅资料：术前1天由手术巡回护士到病人所在科室进行访视。
通过查阅病历、和病房护士及主管医师交流，收集病人一般资料，包括姓名、性别、年龄、民族、文化程度等，临床资料包括术前诊断、手术名称、麻醉方式、生命体征、体重、各种实验检查结果、心电图、有无传染病、有无备血等情况并详细记录在术前访视单上。
②进病房访视：询问病人有无过敏史、手术史、既往史、传染病史等，将准备好的手术室宣传画等向患者宣教，引导患者清楚手术的目的、麻醉过程、手术过程以及术中患者注意的事项和配合的方法。
术前访视工作总结
术前访视工作总结
术前访视是手术前非常重要的一项工作，它对手术的顺利进行起着至关重要的
作用。
在过去的一段时间里，我有幸参与了许多术前访视工作，通过这些经历，我深刻地体会到了术前访视的重要性，并总结了一些经验与收获。
首先，术前访视是为了确保手术的安全进行。
在访视过程中，我们要了解患者
的病史、过敏史、手术史等重要信息，以便为手术做好充分的准备。
同时，我们还要对患者进行全面的体格检查，以排除患者存在的潜在风险因素，确保手术的安全进行。
其次，术前访视是为了提高患者的手术满意度。
通过与患者进行沟通，了解他
们的期望与需求，我们可以为患者提供个性化的护理服务，让他们在手术前有一个良好的心理状态，从而提高手术的满意度。
另外，术前访视也是为了加强医患沟通。
在访视过程中，我们要和患者进行充
分的沟通，解答他们的疑虑，让他们对手术有一个清晰的认识。
这不仅可以增强患者对手术的信任感，还可以减少手术中的意外事件发生。
最后，术前访视是为了为手术团队提供必要的信息支持。
通过术前访视，我们
可以了解手术的具体情况，为手术团队提供必要的信息支持，让他们在手术中做好充分的准备，确保手术的顺利进行。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的术前访视水平，为患者提供
更好的护理服务，为手术的顺利进行做出更大的贡献。
术前访视工作虽然看似简单，但却是医护人员不可或缺的一项重要工作，希望我们能够在这个岗位上不断进步，为患者的健康贡献自己的一份力量。
手术室术前访视存在问题的根因分析及对策探讨
处，不仅能提高手术室医护人员的综合水 平，还有助于提高访视率。当日停手术量 也因此有了明显降低。基于此，笔者结合 工作实际，选取近两年医院行择期手术的 1480 例病人为研究对象，深入探究手术室 术前访视存在的问题，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将 1480 例患者按照随机分组的方式分 为 A、B 两组，两组各有 740 例患者，给 予干预 A 组常规式术前访视，其中有男性
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3 讨论
在现代社会的人民群众日常生活中， 由于人民生活越加便捷，某些人在日常生 活中并不进行日常的运动与身体锻炼，导 致其自身的胆囊肌肉出现收缩力下降的情 况，进而出现胆汁淤积的问题，逐渐形成 胆结石。该种病症是一种在人体胆道系统 发生结石的症状，其发生的部位还包括胆 管以及胆囊，是一种较为多发的病症。随 着我国人民群众的生活便捷度逐渐提升、 人民群众的生活质量逐渐提升，某些人在 日常生活中食用胆固醇较高的食物，进而 导致其自身胆结石症状的出现，影响自己 的健康。生活环境、生活方式的转变均导 致人民群众中患有胆结石症状的人群数量 逐渐增加，促进具体胆结石治疗与确诊研 究的逐渐深入。
【关键词】术前访视；满意度；对策；问题；原因
当代人对于医院护理服务提出了更高 的要求，优质护理已被广泛应用于手术室， 而术前访视 则是手术室护理工作中的重要 一环。具体护理措施包括：充分发挥多媒 体技术的作用，对择期手术 100% 进行术 前访视，同时根据工作实际制定科学合理 的访视制度：要求医护人员在术前 1d 对病 人进行访视，并仔细填写术前访视单，给 病人观看手术室健康宣教视频，发放宣教 手册。手术室晨会时间，将提问重点放在 当日手术相关解剖知识方面，做好特殊人 群的护理交班工作，确保各项措施落到实
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6
技术路线
实验组: 选取2010年10月~2011年6月进入普外科ICU 且均已行专职术前访视的术后病人300例。
对照组: 选取2007年10月~2009年9月进入普外科ICU 且均未行专职术前访视的术后病人300例。
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7
技术路线
访视前：根据病人的病历，X线、CT、肺功能 测试等了解患者的肺部功能情况，排除术前肺 部感染的可能。
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3
研究背景
因此，对于腹部手术的患者，早期的肺部功能 锻炼十分重要，降低肺部感染的机率
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4
研究目的
目的：了解术前访视对腹部手术患者术后肺部 功能锻炼依从性的影响。
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5
技术路线
入组标准： 行腹部手术术后一周内 未行气管切开或气管插管 术后意识清醒，能够进行正常的沟通和交流 年龄在30-50岁
5.吸痰 6.雾化吸入
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10
观察指标
患者对肺部功能锻炼知识的知晓度 患者术后功能锻炼的依从性
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11
知晓度的评估
1.基本知道并掌握肺部功能锻炼的方法 2.知道一些方法的名称，但不知道具体如何操
作 3.完全不了解
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12
依从性的评估
依从性通常是指一个人的行为与治疗与健康指 导保持一致的程度。
术前访视对腹部手术患者术后肺部功 能锻炼依从性的影响
南京中医药大学 王楠
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1
开题报告
一、研究背景 二、研究目的 三、研究方法 四、观察指标
五、进程安排
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2
研究背景
腹部手术患者多数习惯于腹式呼吸或胸腹式呼吸，术后由 于疼痛引起呼吸不畅，患者惧怕由于咳嗽的振动引起疼痛 而不敢咳嗽，加之腹部大手术时身体状况不允许下床活动。 因此，肺活量小、肺张力下降、抵抗力减弱，易发生肺内 感染，甚至发展为肺不张，一旦发生肺内感染，严重者会 比患者的原发病更危及生命。
14
谢谢
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15
访视中:讲解术后肺部功能锻炼的重要性和方 法。
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8
技术路线
访视后： 1.根据病人的复述情况了解病人对肺部功能锻
炼知识的知晓度 2.待病人术后意识清醒后再评估一次对肺部功
能锻炼知识的知晓度 3.根据病人的配合及执行程度评估依从性ຫໍສະໝຸດ 编辑版ppt9技术路线
➢ 肺部功能锻炼的方法： ➢ 1.练习吹气球 ➢ 2.有效深呼吸 ➢ 3.有效咳嗽 ➢ 4.协助翻身拍背
病人功能锻炼依从性分3个层次 ： 1.完全依从:完全根据指导动作进行功能锻炼。 2.部分依从:部分根据指导动作进行锻炼,有时动
作缺少 ,有时次数减少。 3.不依从:偶尔进行功能锻炼或不锻炼。
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13
论文发表
1月 10—12月 8、9月 7月
论文修改 整理资料 收集资料 确定题目
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