PICC脱落应急预案

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PICC导管脱出防范措施及预案

PICC导管脱出防范措施及预案

PICC导管脱落防范与应急处理防范措施:(1)导管必须妥善固定,由制管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

处理措施:根据脱落导管的原因采取相应的措施,查找原因,做好记录和交接班,防止再次脱管。

(1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液活尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。

(2)导管完全脱出:测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷贴覆盖;评估渗出液性状、量;根据需要重新置管。

(3)导管断裂:如为体外部分断裂,可修复导管或拔管。

如为体内部分断裂,立即报告医师并用止血带扎于上臂;如导管尖端已漂移置心室,应制动患者,协助医师在X线透视下确定导管位置,以介入手术取出导管。

应急处理程序:发生脱管→应急处理并报告医师→协助医师处理,必要时重新置管→密切观察病情变化→查找原因→做好记录及交接班→防止再次脱管。

各类导管脱落应急预案及处理流程

各类导管脱落应急预案及处理流程

各类导管脱落应急预案及处理流程导管脱落应急预案及处理流程一、引言导管脱落是指在使用导管过程中,导管意外脱离患者体内或失去原有位置的情况。

导管脱落可能会导致严重的并发症和意外事件,因此需要建立相应的应急预案和处理流程,以确保及时、有效地处理导管脱落事件,保障患者的安全。

二、应急预案1. 目标和原则应急预案的目标是在导管脱落事件发生时,能够迅速、有序地进行处理,最大程度地减少并发症和意外事件的发生,并保障患者的安全。

应急预案的原则包括迅速响应、科学决策、合理调度、协同合作和信息共享。

2. 应急组织机构(1)应急指挥部:负责统一指挥、协调应急工作,由医院领导和相关科室负责人组成。

(2)应急小组:负责具体的应急处理工作,由相关科室的医护人员组成。

3. 应急人员培训和演练(1)定期组织导管脱落应急处理的培训,包括相关知识和技能的培训。

(2)定期进行导管脱落应急演练,模拟实际情况,提高应急处理的能力和效率。

4. 应急设备和物资准备(1)准备应急箱,内含常用的导管插入工具、止血带、敷料等。

(2)保持导管插入工具的完好性和可用性,及时更换损坏或过期的物品。

5. 应急通信和信息系统建立应急通信和信息系统,确保应急指挥部和应急小组之间的及时沟通和信息共享。

三、处理流程1. 发现导管脱落(1)当患者或医护人员发现导管脱落时,应立即停止相关操作,并确保患者的安全。

(2)及时通知应急指挥部,报告导管脱落的情况。

2. 确认导管脱落类型和位置(1)由相关科室的医护人员进行检查,确认导管脱落的类型和位置。

(2)根据导管脱落的类型和位置,评估可能的并发症和意外事件的风险。

3. 制定处理方案(1)根据导管脱落的类型和位置,制定相应的处理方案。

(2)考虑患者的病情、年龄、体质等因素,制定个性化的处理方案。

4. 处理导管脱落(1)根据处理方案,进行相应的处理操作,包括重新插入导管、止血、固定导管等。

(2)在处理过程中,密切观察患者的生命体征和症状变化,及时采取相应的措施。

PICC脱落应急预案

PICC脱落应急预案

PICC脱落应急预案一、前言脱落是指PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)在使用过程中,由于种种原因从患者的体内脱落或移位的现象。

PICC的脱落可能导致血管损伤、感染、出血等严重后果,因此建立一套完善的应急预案对于减少患者损伤具有重要意义。

二、脱落原因1.术前操作不当:术前未检查患者的血管情况,未正确选择合适的导管长度,未消毒和穿刺时未采取正确的操作方法。

2.导管固定不牢:未使用合适的固定器材或固定方法,导致导管在使用过程中松脱。

3.患者非正常活动:患者自行进行剧烈运动或因其他原因导致导管脱落。

4.导管使用时间过长:导管长时间使用导致导管松动,易发生脱落。

1.术前准备(1)对患者进行全面的评估:包括血管状况、皮肤情况、患者自身的病情等,确保患者适合使用PICC。

(2)采用标准穿刺操作:选择合适的导管长度,严格按照操作规范进行穿刺,确保操作的准确和安全。

(3)导管固定:使用专业的护理固定器材和方法,确保导管的牢固固定。

2.脱落应急处理(1)首先保持冷静,不要惊慌,及时向医生报告,医生要立即采取措施。

(2)观察出血的情况:如果有大量出血,应立即停止出血,使用纱布进行止血,必要时按压出血点。

(3)观察导管脱落的情况:如果导管仍然留在体内,应尽量避免对导管进行进一步操作,以减少患者的伤害。

(4)记录脱落时间、脱落原因、处理情况等重要信息,以便日后分析和总结。

3.脱落后的处理措施(1)对患者进行全面检查:包括血管状态、伤口情况、感染等。

必要时进行相关检查,如X光检查等。

(2)处理导管脱落的伤口:对导管脱落的伤口进行处理,如消毒、包扎等,并根据需要进行抗感染治疗。

(3)重新选择合适的方法进行血管通路建立:根据患者情况重新选择合适的血管通路,确保患者的治疗不受影响。

(4)加强教育宣传:对患者及其家属进行相关的PICC使用宣教,防止类似事件再次发生。

四、总结建立一套完善的PICC脱落应急预案对于保障患者的安全具有重要作用。

紧急处理和程序:处理PICC导管脱落的操作指南

紧急处理和程序:处理PICC导管脱落的操作指南

紧急处理和程序:处理PICC导管脱落的
操作指南
概述
本操作指南旨在提供紧急处理和程序,以应对PICC导管脱落的情况。

在PICC导管脱落的紧急情况下,需要迅速采取措施来避免进一步的并发症和风险。

步骤
1. 首先,如果发现PICC导管脱落,立即通知医疗团队,并确保他们了解患者的情况和病史。

2. 在等待医疗团队的到来时,安置患者于足够舒适和安全的位置,以确保患者的稳定和舒适。

3. 检查PICC导管脱落的部位,确保导管没有引起其他并发症或不适。

4. 如果导管脱落时出现了大量出血,立即采取止血措施。

使用无菌的纱布或压迫物轻轻压在脱落部位,直至出血停止。

5. 避免拔除导管或尝试重新插入导管,这些操作应由专业医疗人员完成。

6. 记录PICC导管脱落的时间、状况和采取的措施,以备后续的医疗评估和报告。

注意事项
- 避免任何不必要的压力或移动PICC导管脱落的部位,以减少患者的不适和进一步的并发症。

- 如果患者出现疼痛、呼吸困难、感染迹象或其他不适症状,立即通知医疗团队,并确保他们及时评估和处理。

请牢记,此操作指南仅提供紧急处理和程序,在PICC导管脱落的情况下,专业医疗人员应详细诊断和处理患者。

如果有任何不确定或需要进一步的信息,应立即咨询医疗专家。

对于PICC导管脱落的紧急处理和操作规程

对于PICC导管脱落的紧急处理和操作规程

对于PICC导管脱落的紧急处理和操作规

介绍
本文档旨在提供对于PICC导管脱落的紧急处理和操作规程的
指导。

以下是应急处理和操作规程的步骤。

步骤一:稳定患者
- 确保患者平静,并给予必要的心理支持。

- 检查患者的血压、心率和呼吸情况,若有异常立即采取措施。

步骤二:处理脱落导管
- 立即通知医生或护士长。

- 在处理脱落导管之前,带上一次性手套。

- 对于插管侧,用无菌草酒盖住脱落导管的端口。

- 对于脱落端,保持清洁,避免外界污染。

- 不要试图重新插入脱落导管,以免引起损伤。

步骤三:与医生或护士长沟通
- 提供详细的情况描述,如导管脱落的时间、地点和其他相关细节。

- 根据医生或护士长的要求提供额外的支持。

步骤四:记录事故
- 记录导管脱落的详细情况,包括患者的病历号、导管插入时间和任何可能与脱落有关的因素。

- 记录与医生或护士长的沟通内容。

- 如果有任何相关照片,也应进行记录。

步骤五:进行后续的措施
- 根据医生或护士长的建议,决定是否重新插入导管或采取其他治疗措施。

- 针对导管脱落的原因进行评估,并采取必要的措施以减少再次发生导管脱落的风险。

以上即为对于PICC导管脱落的紧急处理和操作规程的简要介绍。

如有需要,请在紧急情况下实时与医生或护士长沟通,并严格按照医疗专业人员的指导进行处理和操作。

注意:本文档旨在提供一般指导,并不能代替医生或护士长的具体咨询和建议。

在实际操作中,请根据具体情况和医疗专业人员的建议进行处理。

管道脱落的应急程序(精选14篇)

管道脱落的应急程序(精选14篇)

管道脱落的应急程序(精选14篇)以下是网友分享的关于管道脱落的应急程序的资料14篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。

篇一:各种护理管道脱落的应急预案及程序各种护理管道脱落的应急预案及程序一. 应急预案1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。

在皮肤上加固缝扎3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦,意欲拔管时,检查置管的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适,如不合适要适当的纠正。

固定时可加用一细带子在气管插管处打结后固定于脑后,向病人说明拔管的危险性及适应的方法,并严加看护。

避免人机对抗,吸痰方法正确,及时。

移动病人时尽量将气管插管与呼吸机脱开7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。

记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9. 胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。

协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。

搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间篇二:各种护理管道脱落的应急预案及程序各种护理管道脱落的应急预案及程序1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。

在皮肤上加固缝扎3. 向病人和家属说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦,意欲拔管时,检查置管的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适,如不合适要适当的纠正。

PICC导管脱出防范措施及预案

PICC导管脱出防范措施及预案

PICC导管脱落防范与应急处理防范措施:(1)导管必须妥善固定,由制管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

处理措施:根据脱落导管的原因采取相应的措施,查找原因,做好记录和交接班,防止再次脱管。

(1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液活尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。

(2)导管完全脱出:测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷贴覆盖;评估渗出液性状、量;根据需要重新置管。

(3)导管断裂:如为体外部分断裂,可修复导管或拔管。

如为体内部分断裂,立即报告医师并用止血带扎于上臂;如导管尖端已漂移置心室,应制动患者,协助医师在X线透视下确定导管位置,以介入手术取出导管。

应急处理程序:发生脱管→应急处理并报告医师→协助医师处理,必要时重新置管→密切观察病情变化→查找原因→做好记录及交接班→防止再次脱管。

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picc导管应急预案

picc导管应急预案

picc导管应急预案PICC 导管应急预案PICC(经外周置入中心静脉导管)在临床上被广泛应用,为患者提供了长期、安全、有效的静脉输液通道。

然而,在使用过程中,可能会出现各种意外情况,为了确保患者的安全和治疗的顺利进行,制定完善的应急预案至关重要。

一、PICC 导管脱出应急预案PICC 导管脱出是较为常见的意外情况之一。

(一)预防措施1、妥善固定导管,使用透明敷贴或专用固定装置,并标明导管置入的长度和日期。

2、对患者及家属进行健康教育,告知其保护导管的重要性,避免剧烈活动和牵拉导管。

3、定期观察导管的固定情况,如有松动及时更换敷贴。

(二)应急处理1、若发现导管脱出部分较短(<5cm),应立即按压穿刺点,消毒后将导管重新送入血管,并妥善固定。

2、若导管脱出较长(>5cm),严禁将脱出的导管再送入血管,应立即按压穿刺点止血,消毒后用无菌纱布覆盖。

3、评估患者的病情,观察有无出血、感染等并发症。

4、立即报告医生,根据医嘱进行相应的处理,如重新置管、监测生命体征等。

5、详细记录导管脱出的情况,包括时间、原因、处理过程和患者的反应。

二、PICC 导管堵塞应急预案导管堵塞会影响输液的顺利进行,需要及时处理。

(一)预防措施1、正确冲管和封管,使用脉冲式冲管和正压封管技术。

2、告知患者避免压迫穿刺侧肢体,防止血液回流。

3、输注高黏滞性药物后及时冲管。

(二)应急处理1、检查导管是否扭曲、打折,如有,及时解除。

2、若为不完全堵塞,可使用 10ml 注射器缓慢回抽,尝试将血凝块抽出,严禁用力推注。

3、若回抽仍不通畅,可使用尿激酶进行溶栓处理。

具体方法为:配制 5000U/ml 的尿激酶溶液,用 5ml 注射器抽取 2ml,连接 PICC 导管,保留 20-30 分钟后回抽,若仍不通畅,可重复上述操作。

4、溶栓处理无效时,应考虑拔管。

三、PICC 导管感染应急预案感染是 PICC 导管使用中的严重并发症。

(一)预防措施1、严格执行无菌操作技术,在置管和维护过程中遵守操作规程。

PICC脱落应急预案

PICC脱落应急预案

PICC脱落应急预案一、PICC简介经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是一种方便、安全、有效的静脉输液技术,广泛应用于临床。

然而,在置管过程中或置管后,可能会遇到一些突发情况,其中最常见的便是PICC脱落。

为了确保患者安全,制定相应的应急预案至关重要。

二、PICC脱落原因PICC脱落的原因可能包括以下几种:1.导管固定不牢固:如导管的固定方式不当,或固定敷料松动。

2.患者因素:如活动过度、意外牵拉等。

3.导管质量问题:如导管材质问题,导致其易于断裂或破损。

4.医源性因素:如操作不当或护理不当等。

三、PICC脱落应急处理为了应对PICC脱落的突发情况,以下应急处理措施应被迅速采取:1.立即停止输液:当发现PICC脱落时,应立即停止输液,以避免进一步损伤静脉或周围组织。

2.评估患者状况:在处理PICC脱落时,应首先评估患者的生命体征和病情,以确定是否需要紧急治疗。

3.局部消毒:对导管脱落部位进行消毒,以预防感染。

4.重新固定导管:根据实际情况,决定是否需要重新固定导管。

如果需要,应遵循无菌操作原则,重新固定导管。

5.心理护理:对患者进行适当的心理护理,缓解其紧张、焦虑的情绪。

6.记录并报告:详细记录PICC脱落的原因、处理过程和结果,并及时向上级医生或护理部门报告。

7.预防措施:针对PICC脱落的原因,采取相应的预防措施,如加强导管固定、加强患者教育等。

四、总结与建议PICC脱落是一种常见的并发症,但通过采取适当的应急处理措施,可以有效地应对并降低其对患者的伤害。

为了更好地应对PICC脱落问题,以下建议值得关注:1.加强导管固定:选择合适的固定方式,如使用黏性较强的胶带等,以确保导管在位。

此外,定期检查并更换固定敷料,以防止其松动。

2.提高操作技能:医护人员应接受相关的培训和教育,提高对PICC置管技术的掌握程度,以减少操作过程中的失误。

各种导管意外脱落应急预案(7篇)

各种导管意外脱落应急预案(7篇)

各种导管意外脱落应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

各种导管意外脱落应急预案(二)1.患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知医生。

2.对患者的情况作出初步判断,测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。

6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。

7.协助医生通知患者家属。

8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各种导管意外脱落应急预案(三)1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。

3、一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。

4、安慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。

5、观察生命体征及专科症状。

6、协助医生采取相应措施,如终止引流或重新置入引流管。

7、做好护理记录。

●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。

3、一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。

4、报告经管医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。

5、协助医生根据病情采取相应的措施。

picc意外脱管的应急预案与流程

picc意外脱管的应急预案与流程

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中心静脉导管(CVC、PICC)脱管应急预案及处理流程

中心静脉导管(CVC、PICC)脱管应急预案及处理流程

中心静脉导管(CVC、PICC)脱管应急预案及处理流程
中心静脉导管(CVC、PICC)脱管应急预案及处理流程【应急预案】1、根据脱管长度、中心静脉导管尖端位置以及输注药物性质决定导管是否继续留置
或拔除。

2、部分脱出需判断导管尖端位置。

3、完出脱出需观察患者有无空气栓塞等症状。

【处理流程】评估中心静脉导管脱管长度完全脱出部分
脱出立即戴无菌手套,按压穿刺点报告医生,拍胸片,确定导管尖端位置判断导管尖端是否位于上腔静脉消毒穿刺点,用无菌敷料粘贴是断导管尖端
是否位于上腔静脉否断导管尖端是否位于上腔静脉检查导管长度评估输注药物性质、PH、渗透压导管可以继续使用观察患者有无空气栓塞等症状发
疱剂、刺激性、PH〈5或〉9、渗透压〉600mOsm/L是断导管尖端是否位于上腔静脉否断导管尖端是否位于上腔静脉记录,并不良事件上
报体外修剪导管后固定拔除导管记录,并不良事件上报可以使用1—4周。

PICC脱落应急预案

PICC脱落应急预案

PICC脱落的应急预案
1.防止PICC管道滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否存
在管道滑脱的危险因素;
2.置管前必须充分评估患者静脉条件,从体外精确量取置入长
度,以后每次观察测量应于同一位置,并须准确记录测量值;
一定要建立监测档案,监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度,置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识;
3.置管成功后,在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直角;
同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断,这样便于观察及日后导管有异常时相比较;也便于与连接器紧密连接,导管套到连接器翼形部分的金属柄上,必须推进到底,同时外留的导管要长度适宜呈“S”型,便于患者活动,防止脱管及缩进;
4.带管回家的患者,指导家属如何观察及填写监测档案;尤其对
外留导管长度的测量;发现异常及时回院请护士进行专业维护,同时建立必要随访机制;
5.在院期间加强巡视,对存在PICC管道滑脱危险因素的患者根
据情况留陪护;
6.当发生PICC管道滑脱入体内时,导管一旦脱落入静脉缩成团
后血小板易聚集形成栓子;本着患者安全第一的原则,立即报告医生采取紧急补救措施,立即联系介入科相关人员,经X线显影定位,在介入治疗下取出导管;
7.立即向护士长报告,将发生经过、患者状况及后果于24小时
内及时报告护理部,有意隐瞒不报者,一旦发现,立即严肃处理;
8.护士长应组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进工作;。

各类导管脱落的应急预案(七篇)

各类导管脱落的应急预案(七篇)

各类导管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

各类导管脱落的应急预案(二)【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

如picc置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施,查找原因,做好记录和交班,防止再次脱管。

(1)伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备。

(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并协助处理。

(3)“t”管脱落立即报告医师,密切观察腹痛情况,告知患者暂禁食禁饮,必要时协助医师重新插管。

(4)胃管脱落观察患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管。

(5)导尿管脱落观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管。

(6)气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,给予紧急处理。

导管脱落的应急预案指南

导管脱落的应急预案指南

一、引言导管在临床护理中应用广泛,对患者的治疗和康复具有重要意义。

然而,导管脱落可能导致患者病情恶化,甚至危及生命。

为提高临床护理质量,保障患者安全,特制定本应急预案指南。

二、应急预案1. 妥善固定导管(1)确保各种导管固定牢固,各接头连接紧密。

(2)在搬运、翻身等护理操作时,注意防止管道脱落。

2. 加强高危患者护理(1)对昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

(2)加强对高危患者的观察,如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者。

3. 导管脱落应急处理(1)发现导管脱落,立即通知医生,并协助进一步处理。

(2)根据不同导管的要求,采取相应措施。

(3)严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。

(4)详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。

4. 预防措施(1)加强对患者的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(2)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管。

(3)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

(4)根据导管类型,选择合适的固定材料和方法。

三、处理流程1. 立即通知医生,并协助进一步处理。

2. 根据导管类型,采取相应措施:(1)中心静脉导管脱落:若导管不能重新推入,应将导管拔出,注意动作轻柔。

同时通知医生,并协助进一步处理。

(2)其他导管脱落:根据导管类型和患者情况,采取相应措施,如重新置管、修复等。

3. 严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。

4. 详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。

四、总结导管脱落应急预案指南旨在提高临床护理质量,保障患者安全。

各医护人员应熟悉本指南内容,加强防范意识,严格执行各项操作规程,确保患者安全。

各类导管脱落的应急预案(8篇)

各类导管脱落的应急预案(8篇)

各类导管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

各类导管脱落的应急预案(二)一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。

2.立即根据病情进行调整处理。

3.备好抢救药品和物品。

4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。

5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化,及时报告医生进行处理。

6.病情稳定后,专人护理,并应补抢救纪录。

7.对患者及家属进行宣教,使其了解预防导管脱落的意义。

二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部各类导管脱落的应急预案(三)【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

如picc置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施,查找原因,做好记录和交班,防止再次脱管。

(1)伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备。

各类导管脱落的应急预案模板(5篇)

各类导管脱落的应急预案模板(5篇)

各类导管脱落的应急预案模板一、应急预案1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告药剂科、护理部。

6.保留输液器和药物送药剂科。

7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

二、处理程序立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检预防各类导管脱落管理制度1、插管前。

检查导管质量是否符合要求,不合要求一律不用,如过硬、过软或型号不符等。

2、插管时,导管插入深度符合要求,并妥善固定。

3、导管各连接处连接紧密、牢固。

4、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义,保持管道通畅的注意事项,避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。

5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,应使用约束带固定肢体,防止将管子拔脱,必要时根据医嘱给予镇静药。

6、在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。

7、一旦发生导管脱落,应立即报告医生,并及时采取适当的处置措施,注意观察病人生命体征及病情变化,及时向护士长报告,填写不良事件上报表。

防止各类导管脱落的管理制度1.导管脱落常见原因(1)管道固定不妥,连接处连接不紧密,固定带不合适或固定太松。

(2)病人不理解,无法忍受不适。

(3)病人意识不清、躁动,无约束措施。

(4)翻身、移动病人时,活动幅度大,管道受牵拉。

(5)病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出。

2.防范措施(1)向病人及家属说明引流管或其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外拉出导管。

各类导管、引流管一旦不慎脱出,应及时汇报医生,协助采取必要的措施。

(2)意识障碍、躁动不安病人适当约束肢体。

(3)引流管长短适宜并妥善固定,翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

PICC导管脱出防范措施及预案(五篇范例)

PICC导管脱出防范措施及预案(五篇范例)

PICC导管脱出防范措施及预案(五篇范例)第一篇:PICC导管脱出防范措施及预案PICC导管脱落防范与应急处理防范措施:(1)导管必须妥善固定,由制管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

处理措施:根据脱落导管的原因采取相应的措施,查找原因,做好记录和交接班,防止再次脱管。

(1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液活尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。

(2)导管完全脱出:测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷贴覆盖;评估渗出液性状、量;根据需要重新置管。

(3)导管断裂:如为体外部分断裂,可修复导管或拔管。

如为体内部分断裂,立即报告医师并用止血带扎于上臂;如导管尖端已漂移置心室,应制动患者,协助医师在X线透视下确定导管位置,以介入手术取出导管。

应急处理程序:发生脱管→应急处理并报告医师→协助医师处理,必要时重新置管→密切观察病情变化→查找原因→做好记录及交接班→防止再次脱管。

第二篇:PICC导管脱出应急预案小结PICC导管脱出应急预案小结经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是一种经外周静脉置入中心静脉导管,由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,尖端定位于上腔静脉下1/3的导管,PICC是护理新技术,一次置管成功率高,节省时间和人力,并发症低,临床使用效果非常好。

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P I C C脱落应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
PICC脱落的应急预案
1.防止PICC管道滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否
存在管道滑脱的危险因素。

2.置管前必须充分评估患者静脉条件,从体外精确量取置入长
度,以后每次观察测量应于同一位置,并须准确记录测量值。

一定要建立监测档案,监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度,置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识。

3.置管成功后,在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直
角。

同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断,这样便于观察及日后导管有异常时相比较。

也便于与连接器紧密连接,导管套到连接器翼形部分的金属柄上,必须推进到底,同时外留的导管要长度适宜呈“S”型,便于患者活动,防止脱管及缩进。

4.带管回家的患者,指导家属如何观察及填写监测档案。

尤其
对外留导管长度的测量。

发现异常及时回院请护士进行专业维护,同时建立必要随访机制。

5.在院期间加强巡视,对存在PICC管道滑脱危险因素的患者根
据情况留陪护。

6.当发生PICC管道滑脱入体内时,导管一旦脱落入静脉缩成团
后血小板易聚集形成栓子。

本着患者安全第一的原则,立即
报告医生采取紧急补救措施,立即联系介入科相关人员,经X线显影定位,在介入治疗下取出导管。

7.立即向护士长报告,将发生经过、患者状况及后果于24小
时内及时报告护理部,有意隐瞒不报者,一旦发现,立即严肃处理。

8.护士长应组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进工
作。

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