抗菌药物基本流程用例

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抗菌药物临床应用操作规程与流程

抗菌药物临床应用操作规程与流程1. 背景随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的合理使用和管理显得尤为重要。

为了确保患者的安全和有效治疗，制定本操作规程与流程，规范抗菌药物的临床应用。

2. 目的本操作规程与流程的目的是确保抗菌药物的临床应用符合科学、规范和安全的原则，以提高治疗效果，并减少抗菌药物的滥用和耐药性的发展。

3. 操作规程3.1 抗菌药物的选择和配方- 根据患者的病情和临床实验室的细菌培养和药敏结果，选择合适的抗菌药物进行治疗。

- 遵循抗菌药物使用的指南和标准剂量进行配方，不得越权使用或滥用抗菌药物。

3.2 抗菌药物的使用和监测- 必须经过临床医生的合理判断和授权，合理使用抗菌药物。

- 定期监测患者病情和疗效，评估抗菌药物的效果和需要调整的情况。

- 对于需要长期使用抗菌药物的患者，应定期进行血药浓度监测，避免剂量过高或过低。

3.3 抗菌药物的药品管理- 对抗菌药物进行分类管理，确保存放和使用的安全性和正确性。

- 抗菌药物的进货、发放和使用必须有相关部门的批准和监督。

- 定期检查抗菌药物的库存和过期情况，并及时处理过期药物。

4. 流程4.1 患者入院- 患者入院后，临床医生根据病情判断是否需要使用抗菌药物。

- 根据医生的处方，药剂师准备抗菌药物。

4.2 抗菌药物使用- 护士按照医嘱和药剂师提供的抗菌药物，进行患者的药物给予和记录。

- 定期监测患者的病情和临床实验室结果，及时调整药物治疗。

4.3 抗菌药物管理- 药剂师负责抗菌药物的分类管理和库存管理。

- 相关部门定期检查抗菌药物的管理情况和库存情况。

5. 总结本操作规程与流程是指导抗菌药物临床应用的重要文件，通过规范化和标准化的管理，可以提高抗菌药物的使用效果和安全性，减少滥用和耐药性的风险。

抗菌药物的使用及流程

抗菌药物的使用及流程1. 什么是抗菌药物？抗菌药物是指对抗细菌感染或者杀灭细菌的药物。

它们可以通过不同的机制来作用于细菌，从而抑制细菌的生长和繁殖，或者直接杀死细菌，从而达到治疗感染疾病的目的。

2. 抗菌药物的分类抗菌药物可以根据其作用机制和用途进行分类。

常见的抗菌药物分类包括：•青霉素类：青霉素是一类最早发现并广泛使用的抗菌药物，其作用机制是通过阻断细菌细胞壁的合成来达到杀菌的效果。

•大环内酯类：大环内酯类抗菌药物主要用于治疗中耳炎、肺炎等上呼吸道感染，其作用机制是通过阻断细菌蛋白质的合成来达到抑制菌体生长的效果。

•氨基糖苷类：氨基糖苷类抗菌药物主要用于治疗严重的细菌感染，如败血症、肺炎等，其作用机制是通过阻断细菌蛋白质的合成来达到杀菌的效果。

•强力霉素类：强力霉素类抗菌药物主要用于治疗结核病等严重感染疾病，其作用机制是通过阻断细菌蛋白质的合成来达到抑制菌体生长的效果。

3. 抗菌药物的使用原则在使用抗菌药物时，需要遵循以下原则：•严格遵循医生的嘱托和处方，按时按量服用抗菌药物。

•不可随意更换或停用抗菌药物，以免导致细菌耐药性的产生。

•抗菌药物的使用应根据细菌感染的类型、严重程度和身体状况等因素进行选择。

•对于只涉及细菌感染风险低或自限性感染的情况，应避免使用抗菌药物。

•应遵循预防和控制感染的措施，减少抗菌药物的使用频率和范围。

4. 抗菌药物使用流程抗菌药物的使用流程包括以下几个步骤：步骤一：临床评估在使用抗菌药物之前，医生会对患者进行临床评估，包括病情分析、体格检查和必要的实验室检查等，以确定是否需要使用抗菌药物。

步骤二：细菌培养和药敏试验如果临床症状提示可能存在细菌感染时，医生会采集适当的样本进行细菌培养和药敏试验。

这一步骤的目的是确定感染的细菌种类以及对各类抗菌药物的敏感性，从而指导后续的治疗方案。

步骤三：抗菌药物选择在得知细菌培养和药敏试验的结果后，医生根据细菌的种类和药敏试验的结果，选择适合的抗菌药物进行治疗。

抗菌药物使用制度及流程

抗菌药物使用制度及流程一、前言随着抗菌药物的广泛应用，抗菌耐药性日益成为全球性公共卫生问题，抗菌药物的合理使用显得尤为重要。

为了规范医院抗菌药物的使用，减少抗菌耐药性的发生，提高治疗效果，本文针对抗菌药物使用制度及流程进行了详细的整理和规范。

二、抗菌药物使用制度1.使用范围：本抗菌药物使用制度适用于医院内全部使用抗菌药物的临床科室。

2.责任主体：医院感染管理部门是抗菌药物使用的监管部门，临床科室负责抗菌药物的具体使用和管理。

3.工作要求：医院内各临床科室应遵守抗菌药物使用的相关规定，减少抗菌耐药性的发生，提高治疗效果。

4.监管机制：医院感染管理部门应定期对各临床科室的抗菌药物使用情况进行审核，对不规范使用的情况进行整改。

5.惩罚制度：对于故意或严重违反抗菌药物使用制度的临床科室，医院有权对其进行处罚，并报相关部门处理。

三、抗菌药物使用流程1.抗菌药物开具（1）医师在开具抗菌药物前应首先明确患者的病情及感染部位，判断是否需要使用抗菌药物。

（2）医师应选择适当的抗菌药物，根据患者的病情、耐药性情况和过敏史等因素进行合理选药。

（3）医师在开具抗菌药物处方时，必须填写患者的姓名、病历号、诊断、用药剂量、用药时间等信息，并在处方单上签字。

2.抗菌药物配制（1）药房人员根据医师开具的抗菌药物处方，在规定的时间内配制药物。

（2）药房人员要保证药物的质量和纯度，确保抗菌药物的有效性。

3.抗菌药物使用（1）护士在接到抗菌药物后，应核对患者的身份信息和处方信息，确认无误后进行使用。

（2）护士应按照医嘱进行抗菌药物的给药，严格控制用药的剂量和时间，确保治疗效果。

4.用药效果监测（1）医护人员应定期对患者的用药效果进行监测，观察症状的变化和病情的进展。

（2）根据用药效果的监测结果，医师可适当调整抗菌药物的治疗方案，确保治疗的效果。

5.抗菌药物库存管理（1）医院感染管理部门应负责抗菌药物的库存管理，定期调查药物的使用情况和库存量。

抗菌药物使用操作规程

抗菌药物使用操作规程一、围手术期预防性抗菌药物应用标准操作规程（一）预防性使用抗菌药物的指征1．具有发生SSI(手术部位感染)的高危因素的手术：手术时间延长和术前ASA(美国麻醉协会)评分>2分的手术。

2．容易发生SSI的高危手术：清洁一污染(Ⅱ类)手术及部分污染(Ⅲ类)手术，包括上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。

3．感染后果严重的清洁手术：心脏、血管、开颅和门脉高压症手术以及使用人工材料或人工装置的清洁(Ⅰ类)手术。

4．污秽一感染(Ⅳ类)手术：属治疗性应用。

（二）预防性应用抗菌药物的品种选择选择的抗菌药物应覆盖常见病原菌，应注意不同部位的常见病原菌的差别以及不同地区与不同年代的耐药性的变迁；应具有良好的药代动力学特性；宜价格低、毒性小。

1．对于心脏、血管外科、乳房、头颈外科、腹外疝、矫形外科、神经外科、胸外科手术(食管、肺)及经口咽部大手术、应用植入物或假体手术，发生SSI的最主要病原菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，应使用第一、第二代头孢菌素。

神经外科及胸外科两类手术可酌情选择头孢曲松，经口咽部大手术和胸外科手术(食管、肺)可以联合应用甲硝唑。

2．对于胃十二指肠、胆道(不包括经腹腔镜进行)、阑尾、结直肠、泌尿外科以及妇产科手术，发生SSI的病原菌包括肠杆菌科细菌和厌氧菌，应使用第二代头孢菌素，必要时联合应用甲硝唑或选用具有抗厌氧菌活性的抗菌药物。

3．青霉素和头孢菌素过敏患者的替代方案。

患者对青霉素过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用克林霉素，针对革兰氏阴性杆菌可用氨曲南，或二者联合应用；氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星)因其价廉易得，在我国耐药情况不严重的基层医院，在密切监控不良反应的情况下，可与其他抗菌药物联合应用。

4．万古霉素一般不宜用作预防用药，除非已证明有MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)所致的SSI流行。

使用抗菌药物的流程

使用抗菌药物的流程1. 流程概述抗菌药物是一类用于治疗细菌感染的药物，其使用需要遵循一定的流程和原则。

本文将介绍使用抗菌药物的流程，包括诊断、选择合适的抗菌药物、确定剂量和用药途径、监测疗效和副作用等。

2. 流程详解2.1 诊断在使用抗菌药物之前，需要先进行准确的诊断，判断患者是否患有细菌感染。

诊断方法包括临床症状分析、体格检查和实验室检查等。

2.2 选择合适的抗菌药物根据细菌的敏感性和抗菌药物的特点，选择适合的抗菌药物。

常用的抗菌药物包括β-内酰胺类药物、青霉素类药物、庆大霉素类药物等。

2.3 确定剂量和用药途径根据患者的年龄、体重、肾功能和感染严重程度等因素，确定合适的抗菌药物剂量和用药途径。

常见的用药途径包括口服、静脉注射、肌肉注射等。

2.4 监测疗效和副作用在使用抗菌药物的过程中，需要密切监测患者的疗效和药物的副作用。

根据疗效和副作用的监测结果，可以调整剂量或更换其他合适的抗菌药物。

2.5 治疗结束和复查在治疗期结束后，需要进行复查以评估疗效。

复查内容包括临床症状、实验室检查和细菌培养等。

3. 注意事项3.1 合理用药为避免抗菌药物的滥用和耐药性的产生，应合理使用抗菌药物。

医生根据患者的具体情况，选择适合的抗菌药物，并在剂量和疗程上进行合理安排。

3.2 避免自行使用抗菌药物在没有医生指导的情况下，患者应避免自行使用抗菌药物。

使用抗菌药物需要医生的诊断和监控，以确保疗效和减少副作用的发生。

3.3 遵守医嘱患者在使用抗菌药物时应严格遵守医生的嘱咐，按时按量服药。

不得随意更改剂量或提前停药。

3.4 注意药物的保存抗菌药物应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

同时要将药物存放在儿童不易触及的地方。

3.5 不良反应及时报告在使用抗菌药物过程中，如出现不良反应，应及时向医生报告。

医生会根据不良反应可能的原因进行调整和处理。

总结使用抗菌药物需要遵循一系列流程和原则，包括诊断、选择合适的抗菌药物、确定剂量和用药途径、监测疗效和副作用等。

XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程

XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程一、引言随着细菌的耐药性越来越严重，使用抗菌药物的合理性和安全性显得尤为重要。

为了规范抗菌药物的使用，减少耐药菌的产生，特别是对于“特殊使用”级抗菌药物，XXX医院制定了临床应用管理流程。

该流程旨在确保抗菌药物的合理使用，提高治疗效果，减少不良反应，降低医院感染率。

二、管理流程（一）特殊使用级抗菌药物的选择1.制定特殊使用级抗菌药物名单：由医院临床药师和感染科专家组成的专家委员会定期评估和更新特殊使用级抗菌药物名单，根据抗菌药物的药理特点、耐药情况和临床使用经验进行选择。

2.根据临床需要进行合理使用：医务人员开展抗菌药物治疗时，必须遵循特殊使用级抗菌药物选择的规定，根据患者的具体情况和病原菌耐药情况进行合理选择。

（二）特殊使用级抗菌药物的开方和审核1.开方：医生开具特殊使用级抗菌药物的医嘱时，必须填写特殊使用级抗菌药物的适应证，详细描述使用的原因和目的，并列明预期效果和疗程。

（三）处方的填写和调配1.处方的填写：特殊使用级抗菌药物的处方应标明特殊使用级抗菌药物名、剂量、使用途径和疗程，并加注“特殊使用级抗菌药物”字样。

2.调配：特殊使用级抗菌药物的调配应由专业的药师进行，确保剂量准确、使用方法正确，避免药物浪费和错误使用。

（四）监测和随访1.监测：对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行临床效果和不良反应的监测，及时调整用药方案。

2.随访：对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行随访，了解疗效和不良反应情况，提供必要的药物指导和支持。

（五）宣教和培训1.宣教：向医务人员宣传抗菌药物的合理使用原则，强调避免滥用抗菌药物和注意抗菌药物的不良反应。

2.培训：定期组织医务人员进行抗菌药物的临床使用培训，提高医生的抗菌药物治疗水平和安全意识。

三、总结XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程的制定和执行，旨在规范抗菌药物的合理使用，减少耐药性的产生，提高治疗效果，减少不良反应。

抗菌药静脉用药配制操作指引

肌注
静滴
静滴：每500mg加入NS、5%GS 100-200ml，在30-60min内缓慢滴注。
19
红霉素
粉针
注射用水
NS
静滴
静滴：0.5g用10ml注射用水振摇溶解，再加入到500ml NS中稀释，浓度不高于1mg/ml。
20
阿奇霉素
粉针
注射用水
NS
5%GS
静滴
静滴：0.5g用5ml注射用水溶解成0.1g/ml，再加入到250ml或500ml的NS、5%GS中，最终浓度为1-2mg/ml。
临床常用抗菌药静脉用药配制操作指引
序号
名称
剂型
溶媒
用法
操作
1
青霉素钠
粉针
注射用水
NS
肌注
静滴
肌注：每50wu用1ml注射用水溶解。
静滴：用注射用水或NS溶解，再稀释到50-100mlNS
2
氨苄青霉素
粉针
注射用水
NS
肌注
静滴
肌注：0.5g溶于2ml注射用水。
静滴：用水或NS溶解，再稀释到NS，浓度不超过30mg/ml。
静滴：先用10-20ml注射用水溶解，再稀释到100ml溶液中。
11
头孢哌酮舒巴坦
粉针
注射用水
NS
5%GS
静推
静滴
静推:用适量5%GS、NS、注射用水溶解，再稀释到20ml，注射3min以上。
滴注：用5%GS、NS溶解稀释至50-100ml，滴注30-60min。
12
头孢他啶
粉针
注射用水
NS
5%GS
深部肌注
静推
静滴
肌注：用1.5ml注射用水或利多卡因完全溶解。

使用抗菌药物的审批流程

使用抗菌药物的审批流程1. 简介抗菌药物是一类用于治疗感染性疾病的药物，因其特殊性质和潜在的抗药性问题，需要经过严格的审批流程才能使用。

本文将介绍使用抗菌药物的审批流程及相关事项。

2. 审批流程使用抗菌药物的审批流程主要包括以下几个环节：2.1 临床医生开具处方临床医生首先需要根据患者的病情判断是否需要使用抗菌药物，并开具相应的处方。

在开具处方时，医生需要考虑患者的病情、抗菌药物的适应症和禁忌症等相关因素，确保使用抗菌药物的合理性。

2.2 医院药事部门审批医院的药事部门负责审批使用抗菌药物的申请。

申请者需要提交相关的申请材料，包括患者的病历、临床医生开具的处方和抗菌药物的相关说明书等。

药事部门会对申请材料进行审查，判断使用抗菌药物的合理性和必要性，并做出相应的审批决定。

2.3 上级医院审批（可选）有些医院为了进一步确保抗菌药物的使用合理性，会设立上级医院审批环节。

在此环节，申请者需要将申请材料提交给上级医院药事部门进行审批。

上级医院药事部门根据自身的标准和规定对申请材料进行审查，并根据情况做出审批决定。

2.4 审批结果通知药事部门在审批结束后，会将审批结果通知临床医生和患者。

如果申请被批准，患者可以按照处方使用抗菌药物。

如果申请未能通过，药事部门会说明审批不通过的原因，并给予相应建议。

3. 使用抗菌药物的注意事项在使用抗菌药物的过程中，还需要注意以下几个方面：3.1 合理使用抗菌药物的合理使用非常重要，要避免滥用和过度使用。

医生应根据患者的具体情况，选择适当的抗菌药物和使用剂量，并按照标准疗程进行用药。

3.2 抗菌药物监测医院应建立抗菌药物监测体系，定期对使用抗菌药物的情况进行统计和分析。

通过监测，可以及时了解抗菌药物的使用情况，发现异常情况并采取相应措施。

3.3 抗菌药物管理医院应加强对抗菌药物的管理，确保抗菌药物的安全使用。

包括建立抗菌药物的管理制度，对抗菌药物进行分类管理，并加强库存管理和药物溶液的合理配制等。

医院抗菌药物管理规定工作流程

XXXX医院抗菌药物管理规定工作流程
一、遴选与采购
药事管理与药物治疗学委员会根据《医院20XX年抗菌药物专项整治活动实施方案》中对抗菌药物品种品规的要求遴选抗菌药物的品种，并到卫生局备案。

药剂科应按照《医院抗菌药物遴选与采购制度》采购抗菌药物。

临床需要使用但未备案的抗菌药物在采购时，按照《抗菌药物临时采购程序及管理规定》，严格执行。

二、管理与应用
加强对医师对抗菌药物使用的培训，提高合理使用抗菌药物的水平，根据《分级管理制度》严格落实医师的抗菌药物处方权限。

加强对药师抗菌药物管理的培训，提高抗菌药物处方审核、点评和管理水平，严格落实药师的抗菌药物调剂资格。

三、处方点评与考核
每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，重点为内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科及I类切口手术的病例。

内一科、内二科每名医师的处方和医嘱不少于50份，妇产科每名医师不少于
30份，外一科、外二科各不少于30份，点评结果上报医院。

医院每月根据点评结果，对合理使用抗菌药物前5名的医师，向全院公示，予以表扬；在评选优秀、先进、职称晋升时给予优先；对不合理使用抗菌药物前5名的医师，在全院进行通报公示和诫勉谈话；对拒不执行不合格处方修改，并侮辱、损毁处方调配药师人格的医师，取消其抗菌药物处方权。

四、持续改进
利用信息化手段（医院His系统）定期对全院、各科室的抗菌药物使用率、使用金额、使用强度等项目分进行统计，对于达不到抗菌药物控制指标的项目进行分析，积极查找原因，提出整改措施。

抗菌药物管理实施方案和工作流程

抗菌药物管理实施方案和工作流程为了加强医疗机构对抗菌药物的合理使用和管理，提高抗菌药物的使用效果，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的产生，制定并实施抗菌药物管理实施方案和工作流程是至关重要的。

一、抗菌药物管理实施方案1.建立抗菌药物管理团队医疗机构应当成立由感染科、药学、临床微生物学、临床药学等相关专业人员组成的抗菌药物管理团队，负责制定和实施抗菌药物管理方案，监督抗菌药物的使用情况。

2.制定抗菌药物使用指南抗菌药物管理团队应根据医疗机构的实际情况，制定抗菌药物使用指南，明确各类感染症的抗菌药物选择原则、使用剂量、疗程等，确保医务人员在使用抗菌药物时能够依据指南进行规范使用。

3.建立抗菌药物使用监测系统医疗机构应建立抗菌药物使用监测系统，对抗菌药物的使用情况进行实时监测和分析，及时发现问题并采取相应措施。

4.加强抗菌药物知识培训医疗机构应定期组织医务人员参加抗菌药物使用知识的培训，提高医务人员对抗菌药物合理使用的认识和水平。

二、抗菌药物管理工作流程1.临床应用决策医务人员在临床应用抗菌药物时，应根据患者的临床情况、病原微生物的药敏试验结果、抗菌药物使用指南等进行合理选择，避免滥用和不当使用抗菌药物。

2.抗菌药物使用审批医疗机构应设立抗菌药物使用审批制度，对医务人员开具抗菌药物处方进行审批，确保抗菌药物的合理使用。

3.抗菌药物使用监测医疗机构应建立抗菌药物使用监测系统，对抗菌药物的使用情况进行监测和分析，及时发现问题并采取相应措施。

4.抗菌药物使用评价医疗机构应定期对抗菌药物的使用情况进行评价，包括抗菌药物的使用频率、使用剂量、疗程等，评价结果作为改进抗菌药物使用管理的依据。

5.抗菌药物使用宣教医疗机构应加强对患者和家属的抗菌药物使用宣教工作，提高他们对抗菌药物合理使用的认识，避免盲目使用和滥用抗菌药物。

以上就是抗菌药物管理实施方案和工作流程的相关内容，希望医疗机构能够严格按照方案和流程进行管理，确保抗菌药物的合理使用，为控制感染病的传播和减少耐药菌株的产生做出应有的贡献。

抗菌药物使用规范及管理制度流程

精心整理大屯煤电（集团）有限责任公司中心医院抗菌药物使用规范及管理制度抗菌药物对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围术期感染起到重要作用，但也可以引起各种不良反应。

目前，抗菌药物的滥用问题已日益突出，滥用抗菌药物不仅可引起耐药菌株的产生，还可引起细菌变异，菌群失调和二重感染，也是医院内感染的原因之一。

为了合理使用抗菌药物，根据有关管理规定，特制定我院抗菌药物使用规范，以便在保障病人能得到最佳疗效前提下，选用毒副反应最小的抗菌药物，同时减少耐药菌株的产生并降低医院内感染的发生率。

（一）合理使用抗菌药物的原则1、选用抗菌药物应严格掌握适应症：(1)在使用抗菌药物前，应尽可能早地多次按操作规程采集标本进行细菌培养和药敏试验，并按药敏试验结果，选择或修正原使用的抗菌药物。

药敏结果获知后调整用药应以经验治疗的临床效果为主。

(2)病情急、危、重者或细菌培养失败者，可按血清学诊断或临床估计的病原菌选用相应的抗菌药物。

(3)抗菌药物除因掌握其抗菌谱外还必须明确各种抗菌药物的药物动力学及其毒副反应、用药剂量、给药途径和感染部位的药物浓度及其有效浓度的持续时间等。

(4)一般情况下，尽可能避免使用广谱药物和抑制厌氧菌的抗菌药物，以防止宿主自身菌群失调而造成外来细菌的定植和耐药菌株的生长。

(5)使用抗菌药物时应避免与降低抗菌效力或增强毒性的其它非抗菌药物联用。

(6)对新生儿、老年人、孕妇及肝、肾功能损害者，应酌情选用抗菌药物及调整给药方案，并定期做好临床监测。

(7)抗菌药物的疗效因不同感染而异，一般宜继续应用至体温正常，症状消退后72—96小时，但败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布氏杆菌病、溶血性链球菌咽峡炎、结核病等不在此列。

(8)急性感染如抗菌药物的临床疗效不明显，在48—72小时内应考虑改用其他药物或调整剂量(血清杀菌效价有重要参考价值)。

(9)病毒性感染合并细菌感染时，可根据不同情况适当使用抗菌药物。

抗菌药物的使用流程是什么

抗菌药物的使用流程是什么1. 患者诊断和评估在使用抗菌药物之前，医生首先需要对患者进行诊断和评估，确定是否需要使用抗菌药物。

•确定患者是否感染：医生通过病史询问、体格检查和实验室检查等手段确定患者是否感染。

•确定病原体类型：如果患者被诊断出感染，医生会尽可能确定感染的病原体类型。

•评估感染的严重程度：医生会评估患者的感染严重程度，包括病情的稳定性、症状的严重程度以及实验室检查结果等。

2. 选择合适的抗菌药物根据患者的诊断和评估结果，医生需要选择合适的抗菌药物进行治疗。

•选择适当的抗菌药物类别：医生会根据感染病原体的类型选择适当的抗菌药物类别，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。

•考虑病原体的敏感性：医生会参考实验室检测结果，考虑病原体对不同抗菌药物的敏感性，并选择对病原体具有较好杀菌活性的药物。

•考虑患者的个体情况：医生还需要考虑患者的个体情况，如年龄、肝肾功能、妊娠状态等，以便调整药物的剂量和给药方式。

3. 确定药物剂量和给药方案在选择抗菌药物后，医生需要确定药物的剂量和给药方案。

•药物剂量：医生会根据患者的体重、肝肾功能等因素，确定合适的药物剂量。

对于某些特殊人群，如儿童、老年人和孕妇，医生可能需要调整药物的剂量。

•给药途径：根据患者病情和药物特性，医生会决定合适的给药途径，如口服、静脉注射、肌肉注射等。

•给药间隔和疗程：医生会根据药物的半衰期、药动学特性以及患者的感染严重程度确定给药间隔和疗程。

4. 监测治疗效果和药物安全性在患者接受抗菌药物治疗期间，医生需要监测治疗效果和药物安全性。

•治疗效果监测：医生会定期评估患者的症状和体征变化，并根据需要重复实验室检查，以判断抗菌药物是否有效。

•药物安全性监测：医生会关注患者是否出现药物不良反应，如过敏反应、肝肾功能异常等，及时调整或更换药物。

5. 优化抗菌药物使用为了最大限度地发挥抗菌药物的疗效，医生需要优化抗菌药物的使用。

•合理选择和使用：医生需要遵循抗菌药物使用指南，结合患者的具体情况，合理选择和使用抗菌药物，避免滥用和不适当的使用。

医师抗菌药物处方权限制度与程序（五篇范例）

医师抗菌药物处方权限制度与程序（五篇范例）第一篇：医师抗菌药物处方权限制度与程序医师抗菌药物处方权限制度与程序抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度与程序根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等规定，结合我院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格与程序做以下规定：一、抗菌药临床应用知识和规范化培训1.医务科负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作有记录。

2.医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师3.经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。

4.抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：（1)《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件；（2）抗菌药物临床应用及管理制度；（3）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项；（4）常见细菌的耐药趋势与控制方法；（5）抗菌药物不良反应的防治。

二、抗菌药处方权限制度与程序1.经注册的执业医师在我院执业医师经抗菌药相关知识培训并考核合格后，医务科按照分线分级管理规定授予相应抗菌药处方权限。

2.职称晋升后抗菌药使用权限的调整，医师自己提出申请，交所在科室。

提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后交医务科。

3.对给予或不给予抗菌药处方权的医师，医务科以文件方式下各科，并要求信息科及时His 系统授予相应的抗菌药使用权限。

4.医师出现下列情形之一的，处方权由医务科予以取消：（1）被责令暂停执业；（2）考核不合格离岗培训期间；（3）被注销、吊销执业证书；（4）不按照规定开具处方，造成严重后果的；（5）不按照规定使用药品，造成严重后果的；（6）因开具处方牟取私利。

特殊使用级抗菌药物临床使用流程图

特殊使用级抗菌药物临床使用流程图特殊使用级抗菌药物临床使用流程图
备注：
1、使用特殊使用级抗菌药物，原则上必须进行药物敏感性试验；
2、未填写特殊使用级抗菌药申请单的医嘱，药房一律拒发;
3、门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物;
4、医务科将定期对特殊使用级抗菌药物使用情况进行专项检查;
5、我院品种（注射用）：亚胺培南/西司他丁、氨曲南、头孢吡肟、美洛培南、去甲万古霉素、伏立康唑。

6、因抢救生命垂危患者等紧急情况确需特殊使用级抗菌药物,医师可以越级使用，病历中详细记录用药指征，于24小时内补办相关手续提交住院药房，。

我院特殊使用级抗菌药物使用流程

我院特殊使用级抗菌药物使用流程个人收集了温度哦精品文档供大家学习==============================专业收集精品文档================================================================================================= =======特殊使用级抗菌药物使用流程1、按要求填写特殊使用级抗菌药物使用审批表。

2、邀请非本科室抗菌药物专家组成员会诊、审批。

3、审批同意后用小处方开具医嘱，同时开具纸质处方，纸质处方由副主任(主任)医师签字，凭处方由病区到药房领取使用药品。

4、审批表必须附在病历中。

说明:1、使用特殊使用级抗菌药物，原则上必须进行药物敏感性试验。

2、未使用小处方开具特殊使用级抗菌药医嘱的，药房一律拒发。

3、门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物。

4、医务科将定期对特殊使用级抗菌药物使用情况进行专项检查。

武进人民医院抗菌药物使用专家组成员名单李瑛、於红梅、罗春媛、任敏、庄志方、仇铁峰、孙亚伟、莫乃新、郝焕峰、冯罗华、陆洁==============================专业收集精品文档=============================个人收集了温度哦精品文档供大家学习==============================专业收集精品文档================================================================================================= =====================================专业收集精品文档=============================。

抗菌药物使用流程标准

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抗菌药物使用流程

使用目的填写注意：
1.使用目的如果选择预防-手术..,这时要填写预防用药时间，而且这个患者要开过手术申请，保存的时候如果丌勾选手术记录，会提示：“请选择手术记录”。 2.使用目的界面带红星的框为必填项，丌选保存丌了。
使用目的内容如下：
填写完使用目的点击保存：
开特殊使用级抗菌药物流程：
会诊和审核完回到选中此患者到医嘱录入界面，会自动弹出如下界面，打勾，点击确定
审核状态保持48小时，48小时后会就丌在可选。
此时特殊使用级抗菌药物才会到医嘱录入界面，这是点击审核医嘱变完成注意： 1.对于同一个病人，上级医生会诊过审核过的，如果在48小时内还要对此病人下同样的抗菌药，此时可以点击医嘱录入界面的“抗生素申请列表”按钮。选中申请过的抗菌药信息变可以开出来，而丌必填写使用目的信息和发会诊申请。 2.会诊发送出去后丌能取消。
医生开抗菌药物流程简介
一.抗菌药物分级管理
1.抗菌药物分三级：非限制、限制、和特殊使用级抗菌药物。 2.门诊丌允许开特殊使用级抗菌药物 3.住院开特殊使用级抗菌药物需要抗生素管理小组和临床药学科会诊。
二.开非限制使用级抗菌药物流程
正常录入医嘱名称
填写使用目的界面信息，带红星的为必填项
点击确定
越级使用说明： 1.当医生开抗菌药需要向上级医生审核或者特殊使用级抗菌药需要会诊、审核的，此时会诊医生丌在，但是病人又急需用这个药，此时打上越级使用的勾：如下图:
这个药就能在丌会诊丌审核的条件下开出来，但是只能开临时医嘱，在审核医嘱的时候，会提示请上级医师24小时内审核。
1审核权限说明：自己没有审核权限的，本科室的比自己职称高的医师都可以给审核。 2.如果医师本身是会诊专家，即是抗生素管理小组成员之一，这是自己在开特殊使用级抗菌药物时，会诊医生之一可以选择自己，但是还需要临床药学会诊都同意后方”和 “需要会诊”字样，并且需要两个科室会诊同意。

医院抗菌药物分级使用管理制度与流程

XXXX医院抗菌药物分级使用管理制度与流程根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地患者的社会经济状况、药品价格等因素，将我院使用的抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

1、非限制使用：经临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格低廉的抗菌药物。

对轻度与局部感染患者应首选非限制使用抗菌药物进行治疗，医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。

2、限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响不宜作为非限制药物使用。

严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可用限制使用抗菌药物治疗。

若无药敏依据，患者需用限制使用抗菌药物治疗时，应由具有中级以上职称的医师在处方或病历上签名，无中级及以上职称医师的科室须由科室主任或医疗组长签名，或有相关专业科室医师、临床药师的会诊记录。

护士录入的住院处方或医嘱由护士把关。

3、特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格较贵。

特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。

患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据如敏感试验结果，应有致病菌只对三线抗菌药物敏感的药敏报告，若无药敏报告，应由科室主任在相关医疗文书记录中签名、或有全院疑难病例讨论意见。

紧急情况下医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

门诊不得开具特殊使用的抗菌药物。

4、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征，除抗结核药，性病治疗外，门诊处方抗菌药物以单用为主，原则上不超过3日量，最多不超过7日；使用的方式以口服或肌肉注射为主，严格控制静脉输液或静脉推注。

联合应用抗菌药物应有科主任同意并签字。

5、重视病原微生物检测工作，切实提高病原学诊断水平。