神经内科健康教育

2.2 开展形式多样的健康教育
• 2.2.1 发放电话联系卡 为了方便患者就医，我科特印制了电话联系卡，将科 主任、护士长和医生的联系电话一并印在卡上，并保证电话24h畅通，对每一位 患者的电话做到热心、耐心、细心听取，从不推诿和敷衍。并针对老年患者记忆 差，在患者出院时还在其门诊病历上再次留下主管医生的电话号码，并由主班和 责任班护士做出院健康教育，包括服药、休息、饮食及复诊时间等，让病人了解 疾病的复发或再发的诱因等知识，提高病人的自我保健能力，保证其身心健康。 2.2.2 进行电话回访 为了提高医院医疗护理服务质量，及时反馈病人及家属 对医疗服务的意见，以便不断改进工作，更好的为广大病友服务，同时体现医院 对患者的人文关怀，我科每月对部分病人进行相关电话回访一次。其主要内容是 根据病人病情进行健康教育，将温暖送给出院病人，延伸医院服务。 2.2.3 结合病例进行具体指导 在日常护理工作中，严格按照规范流程进行健 康教育，使健康教育深入每个护理人员心中。如对脑中风患者肢体功能的训练， 教会他们行走的正确步态，对有语言功能障碍的从单音节开始教起，使患者从简 单到复杂，慢慢恢复。 2.2.4 定期专题知识宣传 根据不同的季节进行墙报宣传，极大的促进了健康 教育的进行。对糖尿病知识、脑血管疾病患者戒烟限酒的重要性、高血压患者的 饮食要求等有关知识进行宣教，使患者及家属对疾病的知识有所了解。
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2.3 加强护理人员的培训
2.3.1 加强礼仪规范的培训 护士的仪表、言行、 行为及业务素质水平都会直接影响患者对科室及医 院的整体印象。我科室已建立了各类工作流程的规 范语言，并经常加强训练，强化护士的形体规范， 以最好的精神面貌来为病人服务。 2.3.2 加强专业知识的学习 每月邀请科主任及 医生为我们授课，护士长每月组织护理人员对不同 疾病的相关知识进行学习,并且每月进行一次笔试考 试,不断提高自身的业务素质，使其知识水平能适应 健康教育的需要，为实施健康教育奠定良好的基础， 在工作中能够更好的为患者做好健康教育。
存在的问题分析
1 护士对健康教育缺乏明确的认识和深刻的理解，加之神 经内科的专科特点，危重病人多，各项护理工作量大，工作 繁忙，无暇顾及健康教育宣传，觉得健康教育工作可有可无， 大大影响了健康教育的效果。 2 我院50%病人来自农村，文化素质偏低，自我保健意识 薄弱，主要是求医治疗，对健康教育无太高的要求，缺乏听 取医务人员进行健康教育的耐心，对护理人员的健康教育漠 不关心，加之患者获得健康教育知识较局限，使健康教育工 作处于被动。 3 我科年轻护士多，她们对神经内科的专业知识和保健知 识不够熟悉，难以运用良好的沟通技巧与病人交流，对健康 教育工作缺乏足够的信心。 4 缺乏管理力度，缺乏计划、检查、评价等手段，使健康 教育的工作浮于形式。

对策
• 2.1 明确健康教育的重要性和必要性 健康教育 是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满 足病人健康需求而赋予护士的重要职能。能否 满足健康教育需求，取决于护士有无健康教育 的意识和履行教育职责的能力。首先，要转变 护理人员对健康教育的认知，使健康教育成为 日常工作中必不可少的一项行为，变被动为主 动，从而增强健康教育的责任感。其次，护理 人员要加强对专业知识的学习和培训，提高护 理团队的整体素质。最后，要在工作中做到适 时、适地为病人宣传健康教育知识。

2.3.5 加强对实习生和进修生的管理 和带教
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针对刚走出校门的学生，首先讲解我科护 理工作的特点、健康教育的重要性，讲解健 康教育的流程及内容，要求他们多与患者沟 通及交心谈心，解决他们生活所需，共同参 与对患者的健康教育。其次是在做晨、午、 晚间护理中边操作边宣教，在治疗前、中、 后边做边宣教，为每一位实习生和进修生做 好表率，让他们在工作中学习，在学习中不 断提高。通过传帮带，让每一位实习生和进 修生成为健康教育的能手。

2.3.3 加强沟通技巧的学习
为了提高健康教育能力，护士应善于运用交流技巧。要求 护士必须注重自己的语言修养，提高语言的表达能力，培养 良好的交流技巧。我们经常进行沟通技巧的训练，聘请有经 验的老师指导，不断提高护士的沟通能力，培养主动热情的 服务态度，在工作中护士要具备高度的工作责任心和同情心， 对患者提出的问题要详细解答， 解释要具体，绝不能流露出 厌烦情绪，要使病人和家属对护士产生信任，从而建立指导、 合作、共同参与的护患关系。 2.3.4 加强医护患之间的联系 强调科室人员建立良好的 医护患关系，护士作为医生和患者之间的桥梁，应充分发挥 协调作用，才能有效实施健康教育。
2.4 把握进行健康教育的时机和技巧

神经内科健康教育比较特殊，大多患者病情较重，愈后的恢复是一个 漫长的过程，需要家属的紧密配合，但必须符合以下三个原则：教育 必须符合患者的利益;患者的个别情况能受到关注;提高健康教育程度 后患者的预后也相应提高。因此，护理人员在进行健康教育活动时， 应以满足患者及其家属的需要为先导，紧紧围绕知、信、行三个中心 环节，优化健康教育内容，灵活有序地掌握健康教育的时间，因人而 异开展形式多样的健康教育。在入院阶段，重点宣教其主管医生、责 任护士及住院环境，了解患者的生活习惯，宣讲低盐、低脂及戒烟、 限酒的重要性，让患者克服不良嗜好，积极配合医护人员治疗。在住 院阶段，重点宣讲疾病的发生、发展、预后及各种用药的目的、注意 事项等，例如要求高血压患者坚持长期服药，使血压稳定在正常水平; 要求珠网膜下腔出血患者绝对卧床休息4周。在出院阶段，主要是要 求患者采取健康的生活方式，定期进行体检，针对不同的疾病采取不 同的饮食和锻练方式，促进恢复。
神经内科健康教育存在的 问题与对策
晋中市第一人民医院 神经内科一病区 吴琴琴
引言

健康教育是通过有计划、有组织、系统的社会和 教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为 和方式的活动过程，随着人民生活水平的不断提 高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要 求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的 不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以 现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、 促进社会和谐发展具有重要的作用。我科在院领 导的支持下，在医生和护士的共同努力下，逐步 强化了健康教育工作，取得了较好效果。但仍存 在以下问题。