预防医学-健康危险因素
人群危险因素归纳
人群危险因素归纳
1. 年龄：年龄是一个重要的危险因素，因为年龄越大，对各种疾病和健康问题的抵抗力越弱，容易受到伤害。
2. 性别：性别也是一个影响危险因素的因素。
男性在某些方面可能更容易受到伤害，例如在体育运动中更容易发生意外事件。
3. 健康状况：个人的健康状况也是决定危险因素的重要因素。
有些人可能有慢性疾病或身体不健康，这会增加他们受到伤害的概率。
4. 生活方式：生活方式也会影响危险因素。
例如，吸烟、酗酒、不健康的饮食和缺乏运动等不良生活习惯会增加身体受到伤害的风险。
5. 工作环境：工作环境和职业也会影响危险因素。
一些工作环境可能存在危险物质、机械设备、高温高压等风险，会增加工作人员受伤的可能性。
6. 社会环境：人群所处的社会环境也会影响危险因素。
例如，居住在高犯罪率地区或战争地区的人们更容易受到暴力伤害。
综上所述，人群的危险因素包括年龄、性别、健康状况、生活方式、工作环境和社会环境等。
了解这些危险因素可以帮助人们采取相应的预防措施，减少受伤的风险。
预防医学
预防医学健康：不仅仅是没有疾病和虚弱，健康包括生理、心理、社会和道德健康四个方面的内容。
健康决定因素：1环境因素（自然环境因素、社会环境因素、心理环境因素）2生活方式（消费类型、生活危害、职业危害）3卫生服务（疾病的预防、治疗、康复）4人类生物学因素（遗传、成熟老化、复合内因）三级预防第一级预防：又称病因预防或根本性预防，是针对健康人或处于生物学改变期的病人采取的控制和消除健康危险因素、减少接触有害因素的预防措施，如果采取阻止致病因子进入环境的措施即为根本性预防。
第二级预防：又称临床前期预防或“三早”预防，是针对临床症状或体征不明显的病人采取早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施。
对于传染病，还应做到疫情早报告、病人早隔离，即“五早”。
第三级预防：又称临床预防或发病期预防，是针对已患病者采取的适时、有效的治疗和康复措施。
举例高血压（戒烟——血压筛查——预防并发症）健康管理：是通过对个体和群体的健康状况进行全面监测、评估及预测，向人们提供有针对性的健康咨询和指导，并制订相应的健康管理计划，协调个人、组织和社会的行动，针对各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程。
健康危险因素的作用特点1潜伏期长2联合作用明显3特异性弱4广泛存在环境污染：是指由于人为的或自然的原因，进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，直接或间接影响到人体健康，称为环境污染。
环境污染物及其分类1按属性分类，可分为：化学性污染物、生物性污染物、物理性污染物2按形成过程分类，可分为：一次污染物、二次污染物室内空气污染的来源1.室内来源（1）燃料燃烧或烹调油烟（2）室内活动（3）室内建筑装饰材料（4）其他2.室外来源（1）室外空气（2）建筑物本身（3）室外带入室内（4）相邻住宅污染（5）生活用水污染室内空气污染的防制措施1. 贯彻执行室内空气污染质量标准。
2. 合理的住宅平面配置。
3. 改善炉灶和采暖设备。
预防医学 第七章 健康危险因素及健康促进(一)
主讲：贺文博
学习目标
• 了解亚健康状态 • 理解健康与疾病的关系 • 掌握健康的概念
第一节 健康概述
一 健康的概念 WHO在宪章中给出的定义：健康是指在身 体上、精神上和社会生活方面都处于一种完全 良好的状态，而不仅仅是没有患病或衰弱 WHO提出了10条参考标准： （1）充沛的精力 （2健康概述
（二）亚健康状态的危害 （1）是大多数慢性非传染病的病前状态 （2）明显影响工作效能和生活、学习质量 （3）极易导致精神疾病，甚至造成自杀和家 庭伤害 （4）多数亚健康与生物钟紊乱构成因果关系， 影响睡眠，加重身心疲劳
（5）严重影响亚健康可明显影响健康寿命
第一节 健康概述
（三）预防亚健康状态的措施 1 保证合理的膳食和均衡的营养 2 调整心理状态并保持积极、乐观 3 及时调整生活规律，劳逸结合 4 增加户外体育锻炼活动 5 戒烟限酒
第一节 健康概述
（5）能够抵御一般感冒和传染病 （6）体重适当，身体匀称 （7）眼睛明亮，反应敏捷 （8）牙齿清洁，无龋齿 （9）头发有光泽，无头屑 （10）肌肉丰满，皮肤有弹性
第一节 健康概述
二 亚健康状态 亚健康状态是指介于健康与疾病之间的 生理功能低下的状态，又称“第三状态”或 “灰色状态” （一）亚健康状态的起因 1 过度紧张和压力 2 不良生活方式和习惯 3 环境污染的不良影响 4 不良精神，心理因素刺激
第一节 健康概述
三 健康与疾病的关系 “疾病”概念是本源，“健康”概 念是派生，每一种“疾病”都是具体的 可以感知的，而健康却是抽象的
预防医学
15、 样本标准差：反映样本中个观测值变异程度大小的指标，说明了对该样本代表性的强弱；样本标准误：样本平均数的标准差，是抽样误差的估计值，其大小说明样本间变异程度的大小及精确性的高低。
16、 总体率（π）的95%可信区间：p±1.96Sp；
17、 总体率（π）的99%可信区间：p±2.58Sp
23、 罹患率：测量新发病例频率的指标。常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率，常用于疾病流行或暴发的病因调查。
24、 患病率：常用于慢性病调查统计。
25、 死亡率=死亡数/总人口数 病死率==该病死亡数/该病数
26、 散发：指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平，且病例间无明显联系。
13、 描述计量资料的离散趋势的指标： 1全距和四分位数间距：描述一组偏态分布计量资料的变异度； 2方差和标准差：最常用，适于正态分布，开方为标准差 ； 3变异系数（CV）：多组间单位不同或均数相差较大的情况，计算公式：CV=s/x*100%，s为样本标准差，x为样本均数。
14、 标准正态分布：均数为0，标准差为1 的正态分布。
33、 病例对照：比值比OR=ad/bc，=1无关联，>1正关联，暴露是疾病的危险因素，<1负关联，保护因素
34、 常见偏倚：选择偏倚（包括入院率偏倚、错误分析偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚、患病率及发病率偏倚），信息偏倚，混杂偏倚。
35、 队列研究：是选定暴露和未暴露于某因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。用于检验病因假设，描述疾病的自然史。
9、 变量：分数值变量和分类变量。
10、 数值变量的特征：对每个观察单位用定量的方式测量其某项特征；变量值是以数值的大小来表示，具有量的连续性，且大多有度量衡单位；由数值变量构成的资料称计量资料。
技能4 - 健康危险因素干预(健康管理师2020自整笔记)
1、健康危险因素干预一、健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法。
对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、促进健康。
是在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现健康管理的目标。
二、慢性病的综合健康管理策略1、一般人群：健康教育、健康促进2、高危人群：生活方式管理（•控制健康危险因素；•开展行为干预）3、患者：健康管理与疾病管理（•开展生活方式管理配合临床治疗；•提高患者依从性）（一）可改变的行为危险因素（健康干预的最佳时期）1、吸烟、2、不健康膳食、3、运动/体力活动不足、4、过量饮酒、5、长期心理压抑、精神紧张、6、睡眠不足、7、……（二）中间危险因素（疾病早期，可逆时期）1、肥胖；2、高血压；3、血脂异常；4、IFG/IGT；5、高尿酸血症；6、癌前病变；（三）疾病管理-延缓疾病的发展（疾病管理，提高患者对干预的依从性）1、冠心病；2、脑卒中；3、糖尿病；4、肿瘤；5、COPD；6、痛风三、危险因素的分层管理1、重点干预可改变的行为危险因素2、认识不可改变的危险因素3、理解、掌握管理中间危险因素的方法4、理解、熟悉疾病管理•保证患者对治疗方案的依从性•管理患者的健康相关行为以配合治疗（生活方式管理）四、健康危险因素干预的基本理论健康危险因素干预与健康教育、健康促进不同1•是个体化的。
2•根据管理对象特有的各种健康危险因素，进行有针对性的指导。
3•设定专项目标。
4•并动态追踪干预效果。
五、危险因素干预的原则1•循证原则：干预措施的有效性应有证据支持。
2•成本-效果原则。
3•自愿性（日常生活相结合，点滴做起，注重养成）。
4•个体化。
5•连续性（定期随访，分析问题，及时提醒）六、危险因素干预的类型1、生活方式干预（1.行为干预；2.营养指导；3.身体活动指导；4.戒烟限酒）2、心理与精神干预（心理咨询）；3、医疗性干预（药物、手术）七、危险因素干预的方法1、重点干预•筛选高危人群和患病人群•以改变不良生活方式为主要策略•结合必要药物治疗•追踪随访，指导掌握防治技能，提高自我管理能力。
预防医学简答汇总及答案解析
卫生学的简答题1、临床预防服务的主要内容、实施原则？答：主要内容：（1）对求医者的健康咨询（2）筛检（3）免检接种（4）化学预防（5）预防性的治疗实施原则：（1）重视危险因素的收集（2）医患双方共同决策（3）注重综合性和连续性（4）以健康咨询和教育为先导（5）合理选择健康筛查的内容（6）根据不同年龄的特点开展针对性的临床预防服务2、健康危险因素评价的基本步骤？答：（1）收集患病率资料：通过疾病监测、流行病学调查、文献检索等途径获得某疾病同性别、同年龄别人群的平均患病率水平资料（2）收集个体危险因素资料（3）将危险因素转换成危险分数（4）计算组合危险分数（5）得出报告3、个体化健康维护计划的制定原则？答：（1）健康为导向原则（2）个性化原则（3）综合利用原则（4）动态原则（5）个人积极参与原则4.各种营养素缺乏或过量对健康的影响。
答：(1)缺乏：如果人体长期摄入某种营养素不足就有发生该营养素缺乏症的危险(2)过量：如果人体摄入某种营养素过量可能出现毒素副作用5.人体必需氨基酸有哪些？九种：缬、亮、异亮、苏、苯丙、色、蛋、赖、组氨酸6.何为膳食纤维？有哪些生理功能？答：定义：是指不能被人体利用的多糖，即不能被人胃肠道中消化酶所消化的且不被人体吸收利用的多糖，主要来自植物洗宝宝的复合碳水化合物，它们包括纤维素、半纤维素、树胶、果胶和亲水胶体物质及木质糖等。
7.三大营养素的能量系数。
答：（1）蛋白质：16.8KJ （2）脂肪：37.6KJ （3）碳水化合物：16.7KJ8.简述身体活动按日常生活、生理功能的分类答：日常生活：（1）职业性生活动（2）交通往来身体活动（3）家务性身体活动（4）闲暇时间身体活动生理功能：（1）有氧运动（2）抗阻力活动（3）关节柔韧性活动（4）身体平衡和协调性练习9.简述身体活动的强度常用的衡量指标。
答：（1）最大心率百分比（2）最大耗氧量百分比（3）自我感知运动强度（4）代谢当量10.简述身体活动的健康效益遵循的原则。
预防医学简答题
预防医学简答题预防医学是指通过采取一系列的措施，预防疾病的发生和传播，提高整体人群的健康水平。
下面是对预防医学相关问题的详细回答。
1. 什么是预防医学？预防医学是一门综合性学科，旨在通过控制和预防疾病的发生和传播，提高人群的健康水平。
它包括三个层次的预防：一级预防（健康促进和疾病风险因素控制），二级预防（早期诊断和治疗），三级预防（康复和疾病控制）。
2. 预防医学的重要性是什么？预防医学的重要性在于它可以减少疾病的发生率和死亡率，降低医疗成本，提高人群的生活质量。
通过预防医学的实践，我们可以预防一些常见的疾病，如心血管疾病、癌症、传染病等，从而减少疾病对个人和社会的影响。
3. 预防医学的策略有哪些？预防医学的策略包括以下几个方面：- 健康促进：通过教育、宣传和社会行动，提高人们的健康意识和健康行为，如健康饮食、定期锻炼等。
- 疾病风险因素控制：控制引起疾病的危险因素，如吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏运动等。
- 早期诊断和治疗：通过定期体检、筛查和早期治疗，及时发现和治疗疾病，提高治愈率和生存率。
- 康复和疾病控制：对患病个体进行康复治疗，控制疾病的传播，减少复发和残疾。
4. 预防医学的实践中需要注意哪些问题？在预防医学的实践中，需要注意以下几个问题：- 个体和群体的差异：不同个体和群体的健康需求和风险因素不同，需要针对性地制定预防策略。
- 多学科合作：预防医学需要多学科的合作，包括医学、流行病学、社会学等，共同解决健康问题。
- 效果评估：预防医学的效果需要进行评估，以确定预防措施的有效性和可行性。
- 持续改进：预防医学需要持续改进，根据实践经验和科学研究，不断优化预防策略和措施。
5. 预防医学在不同阶段的应用有哪些？在不同阶段，预防医学有不同的应用：- 儿童期：重点关注儿童的生长发育和免疫接种，预防传染病和儿童常见疾病。
- 青少年期：加强健康教育，提倡健康生活方式，预防青少年常见疾病和不良行为。
- 成年期：关注慢性病的预防和控制，如心血管疾病、糖尿病等。
预防医学重点
预防医学：以个体和确定的群体为对象，主要着眼于健康和无症状患者，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
健康：是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。
三级预防策略：根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。
第一级预防：又称病因预防，如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，则称为根本性预防。
第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。
第三级预防：对已患某些病者，采取及时、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。
流行病学的概念：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
病因论：所有能引起疾病发生概率增高的因素都可以称为是该病的病因或危险因素。
流行病学研究方法及其分类：一、观测法：1.描述流行病学：①横断面研究②生态学研究③疾病监测2.分析流行病学：①病例对照研究②队列研究二、实验法：实验流行病学：①临床试验②现场试验③社区干预试验三、数理法：理论流行病学流行病学三史：接触史、既往史、预防接种史。
流行病学的用途：①描述疾病及健康状况的分布②探讨疾病的病因及影响疾病流行的因素③研究疾病自然史，提高临床诊断、治疗水平和预后评估④疾病的预防控制及其效果评价⑤流行病学分支常用描述疾病分布的指标：①发病率：指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率②罹患率：与发病率一样，也是测量人群新病例发生频率的指标，适用于小范围、短时间内疾病频率的测量①患病率：也称现患率，指特定时间内，总人口中现患某病（包括新、旧病例）所占的比例②续发率：也称二代发病率，指某传染病易感接触者中，在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率，具有描述传染病传染性强弱及评价防疫措施效果的作用③感染率；⑥病残率；⑦死亡率；⑧病死率；⑨存活率疾病的地方性：①自然疫源性：一些疾病的病原体不依靠人而是在自然界的野生动物中绵延繁殖，只在一定的条件下才传染给人，这种性状称自然疫源性②自然地方性：如果一些疾病在某地区发病水平较高或仅在该地区发生与当地的自然环境有关，则称为自然地方性③统计地方性：由社会因素造成的，只在疾病统计上这些疾病经常高于其他地区，这种现象称为统计地方性④输入性疾病：凡本国没有而从国外传入的疾病⑤带入性疾病：在一个国家内，某种疾病由一地区传入另一没有该病或已消灭了该病的地区疾病的时间分布：①短期波动：是指在一个地区或一个集体的人群中，短时间内某病的发病数明显增多的现象，亦称为时点流行或暴发②季节性：疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性，也成季节性波动③周期性：疾病依规律性的时间间隔发生流行，称为周期性④长期变异：经过一个相当长的时间，疾病的分布状态、感染类型、临床表现等逐渐发生显著的趋势性变化，称为长期变异或长期趋势描述疾病流行强度的指标：①散发：某病例发病率维持历年的一般水平，各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系，表现为散在发生，数量不多，这样的流行强度称为散发②流行：指某病在某地区的发病率显著超过历年的发病水平③大流行：当疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界或洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平，称为大流行④暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象疾病的“三间分布”：疾病在不同时间、不同人群、不同地区表现出的发病率、患病率、死亡率等疾病频率的状况。
社会医学――第九章 健康危险因素评价
社会医学――第九章健康危险因素评价一、授课章节：第九章健康危险因素评价二、授课对象：预防医学专业本科生、临床医学七年制三、授课时间：2课时四、教学目的与要求：掌握健康危险因素评价的概念和基本原理；熟悉健康危险因素评价的基本步骤，实际年龄、评价年龄和增长年龄的含义及三者之间关系，评价类型；了解健康危险因素评价主要参数的计算方法，健康危险因素评价表的查法。
五、重点和难点：健康危险因素评价方法和步骤。
六、教学方法及授课安排：紧密结合实际，课堂讲授为主。
七、主要外文词汇：Health Risk Factors Appraisal，HRFA八、思考题：1．简述健康危险因素评价的基本思想。
2．试述健康危险因素评价的基本步骤。
3．评价年龄与增长年龄的涵义和区别是什么？九、教材与教具：多媒体幻灯片与参考书籍和文献卢祖洵主编：《社会医学》十、教学基本内容：第一节概述一、健康危险因素评价（healthriskfactorappraisal）基本概念：是研究致病危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。
二、基本思想：是根据流行病学资料、人口发病率或死亡率资料以及运用数理统计学方法，对人们在生活、生产环境及医疗卫生服务中存在的与健康相关的危险因素进行测评，估计个体患病或死亡的危险性，预测个体降低危险因素的潜在可能性及可能延长寿命的程度，并向个体进行反馈。
健康危险因素评价的目的是通过危险因素个体化和群体化的干预与控制，改变不良的生活、生产环境和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少疾病，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。
三、健康危险因素的特点1．潜伏期长2．交互协同作用明显3．特异性弱4．广泛存在四、健康危险因素的作用过程1．无危险阶段2．危险因素出现阶段3．致病因素出现阶段4．症状出现阶段5．疾病发生阶段6．劳动能力丧失阶段第二节健康危险因素评价基本步骤与方法一、资料收集（一）收集年龄别、性别和疾病分类的发病率或死亡率资料（二）收集危险因素资料1．行为生活方式2．环境因素3．生物遗传因素4．医疗卫生服务5．疾病史二、资料分析（一）将危险因素转换成危险分数危险分数转换方法：1．多元回归2．经验评估方法危险分数意义：危险分数＝1，评价对象所具有的危险因素相当于当地人群平均水平危险分数＞1，个体发生某病死亡的概率大于当地人群死亡率平均水平危险分数＜1，个体发生某病死亡的概率小于当地人群平均水平危险分数越高，死亡率越大可查阅危险分数转换表（二）计算组合危险分数（多种因素与某种疾病有关）1．危险因素为一项时，组合危险分数=该项危险分数2．危险分数为多项时，组合危险分数计算：①＞1.0的各项减去1.0，剩余值相加（得相加项）②≤1.0的各项相乘（得相乘项）③相加项和相乘项相加得到组合危险分数（三）存在死亡危险说明在危险分数单独或联合作用下，某种疾病可能发生死亡的危险程度。
健康危险因素干预
健康危险因素干预健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、促进健康，是在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现健康管理的目标。
高血压的干预原则个体化根据患者高血压病情确定分类管理水平，同时考虑患者个人需求、心理及家庭等因素，制定个体化的高血压干预计划。
综合性非药物治疗，药物治疗，血压相关指标和并发症监测，健康教育，高血压患者自我管理及支持等综合性措施。
连续性以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压患者的连续、动态管理。
参与性开发高血压患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导。
及时性定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。
3高血压干预的目标人群一般人群、高血压高危人群、高血压患者符合下列任一项者即为高血压高危人群•收缩压为120~139mmHg和/或舒张压为80~89mmHg者•有高血压家族史（双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨、等患有高血压）•胖超重和肥者（体质指数（BMI）≥24千克/米）2•长期过量饮酒（每日饮酒量≥100毫升，且每周饮酒在4次以上）•长期高盐膳食者高血压的干预策略结合非药物治疗药物治疗自我管理协调非药物治疗的主要方法（1）健康饮食（2）戒烟（3）限制饮酒（4）增加身体活动（5）管理体重（6）高血压健康教育（7）保持良好的心理状态非药物治疗的主要方法平衡膳食的基础上，高血压患者的饮食要特别强调（1）健康饮食（2）戒烟• 限制钠摄入量• 增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量（3）限制饮酒（4）增加身体活动• 减少膳食脂肪摄入。
（5）管理体重（6）高血压健康教育（7）保持良好的心理状态高血压的干预程序筛查和确诊高血压患者高血压患者的危险分层制定干预计划执行干预计划定时随访管理工作评价管理效果评价筛查和确诊高血压患者①从已建立的健康档案中找出需要管理的高血压患者②常规体检发现属于管理范围的高血压患者③常规门诊就诊的高血压患者④其他途径的筛查，如流行病学调查发现的高血压患者。
《健康危险因素评价》
健康危险因素评价的目的与意义
目的
通过对个体的健康危险因素进行综合评估，为个体提供个性化的健康改善建议， 预防或延缓慢性疾病的发生发展。
意义
帮助个体了解自身健康状况，指导个体调整生活习惯、改善不良行为，降低患病 风险，提高生活质量。
02
健康危险因素评价的方法
流行病学研究方法
1 2
描述性研究
对特定人群的疾病和健康状况进行描述，为病 因推断提供线索。
02
预防并发症
通过对患者的健康危险因素进行评估和管理，可以预防一些疾病并发
症的发生，提高患者的生活质量。
03
评估预后
通过对患者的健康危险因素进行评估，可以预测疾病的预后情况，为
制定进一步的治疗方案提供依据。
在健康管理与预防医学中的应用
个性化健康管理
通过对个体健康危险因素的评价，可以制定个性化的健 康管理计划，提高个体的健康水平。
分类
根据与疾病关系的不同，健康危险因素可分为三类：致病危 险因素、促进因素和易感因素。
危险因素与健康的关系
危险因素对健康的影响
许多危险因素如吸烟、饮酒、饮食和运动等都可能增加个体患心血管疾病、 癌症和其他慢性疾病的风险。
相互作用
危险因素之间以及与其他环境因素之间可能存在相互作用，共同影响疾病的 发生和发展。
影响生活质量，增加身心疾病的风 险。
环境因素与职业危害
环境污染
空气污染、噪音污染等都对人体健康产生不良影响。
职业危害
如接触有害物质、高度紧张的工作环境等，都增加健康风险。
04
健康危险因素的管理与控制
改变不良的生活方式与饮食习惯
保持规律的作息
减少压力
充足的睡眠和规律的作息能够帮助维持身体 健康。
预防医学1
1、队列研究常见偏倚：观察偏倚、选择偏倚、混杂偏倚。具体表现为：结局测量偏倚、暴露测量偏倚、无应答与失访偏倚、分析偏倚、健康工人效应、混杂偏倚。研究目的：1 检验病因假说 2评价因素的保护性效果3 研究疾病的自然史
2实验研究类型：现场试验、临床试验、社区干预试验、类实验 。
3临床试验基本原则：随机、对照、盲法。
５、【营养素】是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分。
６、【营养素供给量】是指为满足机体营养需要，每日必须由膳食供给的各种营养素的数量。
７、【必需氨基酸】是指在人体内不能合成或合成速度不能满足机体需求，必须由食物供给的氨基酸（包括８种，亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、色氨酸）
34【抽样误差】由于抽样而引起的样本与总体均数与总体均数直接、样本均数与样本均数之间的差异陈伟均数的抽样误差。
35【直线相关】探讨两个变量间是否存在相互关系的一种统计分析方法。
36【直线回归】探讨两个变量间依存关系的一种统计分析方法。
37【医学参考值】指正常人或动物的人体形态、机能和代谢产物等得各种理化及生化常数。
粉尘可以产生纤维化作用，刺激作用，中毒和致敏作用。人体清除97%-98%， 过滤尘运送、吞噬。
生产性粉尘对人体的作用：局部，全身，变态，致癌作用。
肺尘埃沉着病（尘肺）：长期吸入较高浓度的生产性粉尘而引起的以（肺组织纤维化）为主的全身性疾病
硅沉着病（矽肺）：由于长期吸入较高浓度的含游离型二氧化硅的粉尘所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。
２、【健康危险因素】是指能使疾病和死亡发生的可能性增加的因素，或者是使健康不良后果发生的概率增加的因素。
预防医学名词解释
1.健康：健康不仅仅是指没有疾病和虚弱，而是身体心理和社会的完好状态。
2.预防医学：是研究环境因素对健康影响的规律，制定实施相应的公共卫生措施，到达防制疾病，促进健康的目的的学科群。
3.生物圈（biosphere):指有正常生命存在的地球部分，具体为海平面以下约12km到海平面以上约10km的范围。
(由空气圈、水圈、土壤圈、岩石圈组成生存着动物、植物、微生物地球上最大的生态系统)4.生态系统（ecosystem)：是指人类或生物群落与周围环境相互作用，通过物质交换与能量循环共同组成的生物与环境的结合体。
它是发挥功能的基本单元。
5.食物链(food chain):生物间以食物的形式进行的物质转移的关系，如大鱼吃小鱼，小鱼吃小虾的连锁关系叫食物链。
6.生态平衡：指在一定时间内，生态系统中的生产者，消费者和分解者，生物群落与非生物环境之间，物质和能量的输出和输入，生物性种群和数量以及各种群之间的比例，始终保持着一种动态平衡关系。
7.公害:指因受到废水、废气、废渣的严重污染，或者其他一些原因，使自然环境发生了变化，以致影响人的生活，妨害人的健康，破坏工农业生产，甚至威胁人民生命安全，对社会造成公共危害。
8生物转化作用：污染物进入到生物体在相应酶系统催化作用下的代谢变化过程。
9生物富集作用：某种污染物进入到生物体内逐渐积累并通过食物链逐级转移，使生物体内污染物浓度逐级提高的作用。
10.急性毒性作用：指机体一次性大剂量接触或短时间内多次接触环境化学毒物引起的快速而强烈的中毒反应，多为突发事件。
11.慢性毒性作用：指环境化学低浓度、长时间反复作用于人和动物生命周期的大部分时间，甚至终生作用于机体所引起的损害作用。
12.水体富营养化：指大量含氮、磷的生活污水和工业废水未经处理排入水体，使水体中氮、磷含量增高，藻类等浮游生物获得营养而大量繁殖、生长、死亡，以致造成水质恶化，生物种群组成发生改变，生态环境受到破坏，甚至危害水生生物生存和人群健康的现象。
预防医学 重点
1，预防医学：是以“环境-人群-健康”为模式，研究环境因素对人体健康影响的规律，运用现在科学理论和方法识别，评价，预测，控制各种影响健康的因素，探讨，制定并实施相应的公共卫生措施，达到防治疾病，促进和维护健康，延长寿命，提高劳动能力和生命质量目的的学科群。
2，预防医学的研究内容：(1)探索影响健康的危险因素(2)寻找危险因素的研究方法(3)提出控制危险因素的策略和措施,3，影响健康的危险因素：人类生物学，环境，卫生服务，行为生活方式等因素,4，预防医学的基本观点：（1）预防为主（2）大卫生观（3）生态平衡观（4）多病因观（5）量化研究观5，医学模式的转变，先后经过神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式，生物-心里-社会医学模式等六个阶段。
6，健康观是人们对健康的看法。
积极地健康观认为“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体，精神和社会适应方面的完好状态”。
7，健康决定因素：社会环境，物质环境，个人因素，卫生服务。
8三级预防的特点及内容9，预防的五个层次：个人，家庭，社区，国家，国际10，中医预防的概念：未病先防，既病防变，瘥后防复11，原生环境；是天然形成的，未受或少受人为因素影响的环境，其中存在很多有利于人体健康的因素。
12，次生环境；指由于人类的生产，生活等活动对自然环境造成不同程度影响所致的环境。
13，环境污染；由于各种人为或自然的有害因素进入环境，超过了环境的自净能力，使环境的组成或状态发生改变，扰乱和破坏了生态系统和人类生产生活条件，造成环境质量恶化，对人群和生物的健康造成了直接，间接或潜在的有害影响，成为环境污染。
14，公害；指因受到废水，废气，废渣的严重污染，或其他一些原因，使自然环境发生了变化，以致影响人的生活和健康，破坏工农业生产，甚至威胁人民生命安全，对整个社会造成公共危害。
15，公害事件；因环境污染造成的在短期内人群大量发病和死亡事件。
16，公害病；是人类活动造成严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。
预防医学综合基础知识
预防医学综合基础知识预防医学是一门综合性较强的学科，它探究的内容广泛、深入，涵盖了医学、生物学、社会学等多个方面的知识，是现代医学的重要组成部分。
预防医学综合基础知识是预防医学中最基础的知识，它对预防医学的理论和实践具有重要的指导意义。
本文将就预防医学综合基础知识进行较为详细的概述和阐述。
一、预防医学综合基础知识概述预防医学综合基础知识是预防医学中最基础的知识，它主要包含以下几个方面的内容：1.健康与疾病健康是人类的一种宝贵财富，它是一个人身体、心理和社会生活各方面的良好状态。
而疾病则是人体某个器官或系统的结构或功能发生异常，表现为各种不适甚至危及生命的情况。
预防医学的基本任务就是控制疾病的发生，维护和提升人类的健康水平。
2.疾病的危险因素疾病的发生与许多危险因素有关，如环境因素、遗传因素、生活方式、饮食习惯、心理因素等。
预防医学的目标是掌握这些危险因素，制定相应的干预措施，从而防止疾病的发生。
3.预防性干预措施预防医学的核心任务是预防疾病的发生，为此必须采取多种预防性干预措施，包括促进健康、控制传染病、防范职业病等。
4.预防医学研究技术预防医学研究技术是指预防医学的研究方法和技术，包括疫学调查方法、健康教育技术、预防性干预技术、人群管理技术等，这些研究技术是预防医学的重要组成部分。
二、预防医学综合基础知识核心内容1.健康与疾病的概念健康和疾病是预防医学的核心概念，理解这两个概念对于预防医学的研究和实践具有重要的意义。
健康是人体内外环境和生命体系之间相互协调和谐的状态，是身体、心理和社会生活各方面的良好状态。
疾病是指人体某个器官或系统的结构或功能发生异常，表现为各种不适甚至危及生命的情况。
2.疾病的危险因素疾病的发生与许多危险因素有关，包括环境因素、遗传因素、生活方式、饮食习惯、心理因素等，这些危险因素可能单独或相互影响，导致疾病的发生。
3.预防性干预措施预防性干预措施是预防医学的核心任务之一，主要包括三个方面：(1) 健康教育：通过定期的健康教育活动，向公众普及健康知识和行为方式，提高公众的健康保健素养和自我保健能力，从而降低疾病的发生率。
健康档案中危险因素的筛选
健康档案中危险因素的筛选危险因素的筛选在健康档案中起着至关重要的作用。
通过对个体的危险因素进行筛选和评估，可以及时发现潜在的健康风险，采取相应的预防和干预措施，从而提高人们的健康水平和生活质量。
在健康档案中，危险因素的筛选包括了对个体生活方式、环境因素和遗传因素等方面的评估。
下面将对这些方面进行具体的介绍和分析。
个体的生活方式是影响健康的重要因素之一。
生活方式包括饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等行为习惯。
不良的饮食习惯，如高盐、高脂肪、高糖的饮食，会增加患高血压、心脏病和糖尿病等慢性疾病的风险。
缺乏运动和长期的久坐不动，容易导致肥胖、心血管疾病和骨质疏松等健康问题。
吸烟和饮酒是常见的不良习惯，会增加患肺癌、肝病和心脏病等疾病的风险。
因此，在健康档案中，应对个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等生活方式进行筛选和评估，为个体制定相应的健康干预措施。
环境因素也是影响健康的重要因素之一。
环境因素包括了个体所处的自然环境和社会环境。
自然环境中的空气污染、水污染、噪音和辐射等因素，会对个体的健康产生负面影响。
社会环境中的工作环境、居住环境和社交环境等，也会对个体的健康产生影响。
例如，长期接触工作环境中的有害物质，会导致职业病的发生。
居住环境的不良条件，如潮湿、拥挤和不通风等，容易导致呼吸道疾病和传染病的流行。
社交环境中的压力和孤独感，会增加心理健康问题的风险。
因此，在健康档案中，应对个体所处的自然环境和社会环境进行筛选和评估，采取相应的健康保护和改善措施。
遗传因素也是影响健康的重要因素之一。
个体的遗传背景会影响其对某些疾病的易感性和抵抗力。
例如，某些遗传突变会增加患癌症、糖尿病和心脑血管疾病等疾病的风险。
在健康档案中，应对个体的家族病史进行筛选和评估，及早发现潜在的遗传疾病风险，并采取相应的遗传咨询和预防措施。
危险因素的筛选在健康档案中具有重要意义。
通过对个体生活方式、环境因素和遗传因素等方面的评估，可以及时发现潜在的健康风险，采取相应的预防和干预措施，从而提高人们的健康水平和生活质量。
大学生的预防医学和健康教育基础
大学生的预防医学和健康教育基础引言作为国家未来的栋梁和创新领军者，大学生群体的身心健康对于社会的发展具有举足轻重的意义。
本文档旨在提供一份全面的大学生预防医学和健康教育基础指南，旨在帮助学生群体建立科学健康的生活方式，提高健康素养，预防疾病，提高生活质量。
一、预防医学基础知识1.1 预防医学概述预防医学是一门研究预防疾病和促进健康的科学，其核心思想是通过对个体和群体的健康危险因素进行识别、评估和控制，从而达到预防疾病、促进健康、延长寿命的目的。
1.2 预防医学的基本原则- 一级预防：通过促进健康和预防暴露于有害环境因素来预防疾病的发生。
一级预防：通过促进健康和预防暴露于有害环境因素来预防疾病的发生。
- 二级预防：通过早期诊断和治疗来防止疾病的进一步发展。
二级预防：通过早期诊断和治疗来防止疾病的进一步发展。
- 三级预防：通过康复治疗和健康促进措施来减少疾病造成的后果。
三级预防：通过康复治疗和健康促进措施来减少疾病造成的后果。
二、健康教育基础2.1 健康教育定义健康教育是一种通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生知识、树立健康观念、形成健康行为和生活方式的教育活动。
2.2 健康教育的原则- 以个体和群体需求为导向：根据不同个体的健康问题和需求，提供针对性的健康教育。
以个体和群体需求为导向：根据不同个体的健康问题和需求，提供针对性的健康教育。
- 积极参与和互动：鼓励个体和群体积极参与到健康教育过程中，通过互动提高教育的效果。
积极参与和互动：鼓励个体和群体积极参与到健康教育过程中，通过互动提高教育的效果。
- 倡导健康生活方式：传播科学的饮食、运动、心理调节等健康知识，引导形成良好的生活惯。
倡导健康生活方式：传播科学的饮食、运动、心理调节等健康知识，引导形成良好的生活习惯。
三、大学生常见健康问题及预防3.1 心理健康问题- 预防策略：建立完善的心理健康教育体系，提供心理咨询服务，增强学生的心理素质。
预防医学名词解释
1、预防医学：是一门医学应用学科，从预防的观点出发，研究人群健康疾病与自然社会环境之间的关系，通过公共卫生的策略和措施，预防疾病，增进健康，提高人民的生活质量。
对象是群体和个体，手段是三级预防策略，目的是维护和促进人民的健康，推进社会文明发展。
2、健康危险因素评价：健康危险因素评价：是指从个体或群体健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等过程中收集各种与健康的相关危险因素信息，为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。
3、健康促进：指一切能促使行为和生活条件向着有益于健康改变的教育和环境支持的综合体。
4、医源性感染：病人在接受医疗卫生服务的过程中因为医疗卫生服务场所的环境和医疗用品受到生物污染而感染疾病的现象称为医源性感染。
5、职业病：当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，造成不能代偿的机体损害，从而导致一系列的功能性和（或）器质性的病理变化，出现相应的临床症状和体征，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病。
6、职业性有害因素：指生产劳动过程及其环境中产生和存在的，对职业人群的健康，安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。
7、蛋白质的互补作用:将几种具有不同氨基酸组成特点的蛋白质食物混合食用，互相取长补短，提高蛋白质的生物利用率。
8、初级卫生保健：是一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受的方式和技术。
是社区的个人与家庭通过积极参与普遍能够享受的，费用也是社区或国家在发展的各个时期本着自力更生及自决精神能够负担得起的，它既是国家卫生系统的一个组成部分、也是社区整个社会经济发展的一个组成部分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1
实习 健康危险因素评价
【目的】
学习对个体健康危险因素的评价，即健康危险因素评价的方法。
【习题】
根据图1、表1和表2试作一位45～49岁男性的健康危险因素评价。
【方法和步骤】
(1)拟订调查表，收集个人危险因素的资料。
如健康危险因素评价表(表3)。
(2)收集当地年龄、性别、疾病死亡率资料。
如表2第2项。
(3)危险因素评价的关键步骤是将危险因素转换成危险分数。
本实习应用Geller －Gesner 表将有关危险因素换成危险分数值(见表2)。
(4)组合危险分数：将每一项危险因素对某病死亡率的影响进行综合。
计算时将大于1.0的数值相加，如计算心脏病组合危险分数时，有几种危险因素同时存在，如收缩压为24kPa （180mmHg ），查40～44岁男子危险分数转换表（略）得危险分数为2.7，大于1.0的数值则为1.7，同时将其他几种危险分数超过1.0的部分数值相加，两项合计即为心脏病的组合危险分数。
将上列从危险分数转换表中查得的数值填入表2。
余类推。
(5)存在死亡危险：即平均死亡率×组合危险分数＝存在死亡危险。
(6)计算评价年龄。
死亡率与年龄呈函数关系如图1。
由死亡危险总计查图得出评价年龄。
(7)计算增长年龄。
根据本人存在的危险因素，医生针对性提出降低危险因素的建议。
如被评价者采取这些建议如服降压药、参加体育锻炼、戒烟、减少饮酒等。
危险因素将减少，危险分数将相应下降。
表1第9项为医生建议，第10、11项为新的危险分数。
按上述计算评价年龄的方法，同理可以计算存在死亡危险，得出增长年龄。
(8)分析实际年龄、评价年龄和增长年龄之间的关系。
本方法适用于25～60岁年龄组，已有心脏病或其他器质性疾病患者不宜使用。
23000
19000 15000
9000 5000 3000
40 45 50 55 60 65 年龄(岁)
图1 预期死亡率与年龄间函数关系
每10万人口预期死亡数
表1 45～49岁男子危险分数转换表
2
表2 健康危险因素评价表
3
表3 健康危险因素调查表
G：调查对象编号
1. 性别（1）男（2）女
2. 年龄（实足岁）岁
3. 身高（净高）cm
4. 体重（净重）kg
5. 吸烟（1）吸烟者（2）过去吸烟（3）不吸烟
吸烟者、过去吸烟者填写最近5年内每日吸烟数每日吸烟数支
过去吸烟者填写戒烟前5年内每日吸烟数每日吸雪茄或烟斗数支戒烟者填入已戒烟年数（不满1年填1年）年
6. 饮酒（1）饮酒者（2）过去饮酒者（已戒酒）（3）不饮酒或1周少于1次
饮酒者请填入每周饮酒量每周饮啤酒杯数杯
每周饮黄酒杯数杯
每周饮烈酒杯数杯
7. 服用药物（服用安眠药或镇静药）
（1）差不多每天服用（2）有时服用（3）偶然或不服用药物
8. 体育活动
（1）一级很少或没有体育活动
（2）二级偶然有体育活动
（3）三级经常有体育活动，1周在3次以上
注：在工作中从事体力活动和上下班骑车、走路也应考虑在内
9. 你的双亲是在60岁以前死于心脏病的吗？
（1）是，有1人（2）是，有2人（3）无（4）不详
10. 你的父母兄弟姐妹有糖尿病吗?
（1）有（2）无（3）不详
11. 你自已有糖尿病吗?
（1）有，未控制（2）有，已控制（3）无（4）不详
12. 肛门息肉（1）有（2）无（3）不详
肛门出血（1）有（2）无（3）不详
每年作肛门检查（1）有（2）无（3）不详
13. 你的医生曾说过你有肺气肿和慢性文气管炎吗?
（1）有（2）无（3）不详
14. 血压收缩压：mmHg（1mmHg＝133.3Pa）
舒张压mmHg
15. 胆固醇数（如不详可不填）g/L
16. 在过去的一年中是否遭受不幸，如离婚、亲人死亡、夫妻分离、与邻居吵架、未能晋级
或加工资、刑事审讯等。
（1）4次以上（2）2～3次（3）1次以下（4）不详
17. 是否患有血吸虫病
（1）有（2）已治疗（3）无
18. 直系亲属中有无自杀家族史
（1）有（2）无（3）不详
4
表4 健康评价年龄表
5。