全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年
医院门诊流程优化案例研究1
1 绪论1.1 研究背景2003年卫生部发布了《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》，纲要明确指出，卫生改革的目的就是要充分利用好有限的医疗资源，用比较低廉的费用提供比较优质的服务，来满足广大人民群众基本医疗服务需要。
卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设，信息化不仅能促进各项改革措施的落实，也能推动卫生改革的深化，已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段[1]。
门诊是患者最早直接接触和就诊治疗的场所，也是医院面向社会服务的一个重要窗口，门诊就诊方便与否，是广大居民对医院服务质量以及医疗技术水平好坏的评价的依据。
因此门诊就诊的效率在很大程度上影响着患者就诊的满意度，而在现有医疗资源不足的情况下，要提高效率，最有效的途径就是采用信息化的手段对门诊就诊流程进行优化，才能取得比较好的效果。
2010年5月13日，卫生部医政司医疗处处长在北京大学人民医院科教楼多功能厅主持召开新闻发布会。
介绍北京大学人民医院“先诊疗，后结算”试点项目建设的相关情况。
在发布会上，卫生部副司长介绍了北京大学人民医院开展的以“优化服务流程，提高医疗资源利用效率”而推行的“先诊疗，后结算”的新型诊疗付费方式。
此种新型诊疗付费模式在很大程度上优化了门诊就诊服务流程，合理配置和使用了有限的医疗资源，尽可能减少患者在就诊过程中因不必要的排队等候环节，大大提高了就诊效率[2]。
目前，我国90%以上的二级乙等及以上的医疗机构均已建立挂号收费、药品、 物资等医院管理信息系统[3]，多数三级甲等医院为了缓解门诊压力也采取了多种形式来优化门诊就诊流程，采用的优化手段不一，最终的优化效果也不尽相同。
医院门诊就诊效率的高低，直接影响着医院的服务质量。
同时也是影响患者满意度的关键因素之一。
随着信息技术在医院系统中应用的广度和深度日益增加，利用信息化技术来进行业务流程的优化有着重大意义[4]。
本文以门诊就诊流程为研究对像，通过对现在有门诊就诊的现状分析寻找出影响门诊就诊流程的关键因素；通过调研资料的统计分析，整理出目前存在的几种优化模式，对各医疗机构的优化工作起到参考作用；运用业务流程再造（Business Process Reengineering,BPR）[5]方法对医院门诊就诊流程进行分析与优化。
血站档案信息化对区域血液调配的作用
理论探讨办公室业务・office opertions195办公室业务2012・12文/北京市红十字血液中心张懿浅析血站档案信息化对区域血液调配的作用【摘要】血站档案信息化包括内部职工档案信息化和献血者档案信息化两个重要部分。
本文针对信息化管理献血者档案对区域血液调配的作用试作初步分析。
【关键词】档案管理信息化;区域血液调配;管理系统共享献血者档案是一个血站采供血工作的真实反映,其中包括无偿献血者的个人基本资料、血源管理相关数据，血液各项指标及血液受益者等主要信息，是各级血站业务档案的重要组成部分。
是保证临床医疗用血的供应、库存血液盈亏调配、减少血液库存过期的损失的必要数据。
因此，随着供血工作的快速发展，做好献血者档案的信息化，加强献血者档案的管理，就成为了血站档案管理中不容忽视的问题。
对应对突发事件、应付血液紧缺发挥着重要的作用。
一、血站档案信息化现状及存在的问题分析随着全国卫生信息化的发展,在《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010》中,血站信息化建设已经作为卫生信息化建设的一个组成部分,卫生行政管理部门及血站的观念已经从原来的要不要建立信息化管理发展到怎样搞好信息化建设的转变。
随着互联网技术和信息化行业的不断发展，献血者档案管理逐渐从纸质模式转为数字化模式。
但是现阶段大部分地区献血者档案信息化管理还只停留在纸质资料的电子化的阶段，将纸质版本的献血者档案电子化建立索引作为档案的重要组成部分，人们通过电脑检索操作，必将提高质量并提升效率。
但是单纯的档案电子化由于各级血站采血和用血信息分散,信息化建设水平的差异,标准不统一、系统不联通、信息不共享、没有有效整合,未能建立跨省市区域性血液管理信息网络,不能统一管理而就形成了一个个信息孤岛。
其结果是1.无法在区域范围内调控血液的盈亏，各级血站之间血液平衡难以掌握,当遇到紧急大量用血时,特别是应对突发事件时不能实现区域内及时统一调度,在区域内实现为献血者提供异地用血调配。
电子病历的发展现状和展望
电子病历的发展现状和展望摘要：随着信息技术的发展，计算机技术越来越多地应用到了医疗领域，建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，普及电子病历的应用是实现医院现代化和信息化的基本内容，其客观记录了临床医护人员的工作内容和过程，体现了医疗质量及管理水平的高低，并为临床、科研、教学提供了第一手资料。
本文从国内外电子病历的发展历程及国内存在的问题与对策等角度进行综述。
关键词：电子病历发展问题对策【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0052-02随着信息技术的发展，计算机技术越来越多地应用到了医疗领域，建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，普及电子病历的应用是实现医院现代化和信息化的基本内容，其客观记录了临床医护人员的工作内容和过程，体现了医疗质量及管理水平的高低，并为临床、科研、教学提供了第一手资料。
本文从国内外电子病历的发展历程及国内存在的问题与对策等角度进行综述。
1 概述1.1 概念：电子病历也称计算机化的病案系统或称基于计算机的患者记录，它是将患者病历数字化，是记录患者的信息，还包括健康人的保健信息和公共卫生信息[1]。
而对于电子病历的概念在国外并不统一，目前有许多不同的解释。
美国病案研究所认为“电子病历是一个医疗企业储存病人信息的场所，得到数字化电脑输入的支持，并与其它信息源合为一体”[2]。
美国国立医学研究所定义为：电子病历是电子化的病人记录（electronic medical record，emr）、电子健康记录（electronic health record，ehr）、基于电子计算机的病人临床记录（computer-based patient record，cpr）、电子病人记录（electronic patient record，epr）、电子医疗保健记录（electronic healthcare record，ehcr）等[3]。
前瞻产业研究院：医疗信息化市场规模逐年递增
前瞻产业研究院：医疗信息化市场规模逐年递增我国的医疗信化建设按照这个划分标准，目前整体上处于第二个阶段的初期，部分地区开始进入第三阶段。
前两个阶段的信息化建设，主要依赖于计算机和网络技术的发展，与其他行业相比，总体水平还很落后。
针对医疗信息化，国家发布了《全国卫生信息化发展规划纲要(2003-2010)》、《卫生事业发展”十一五”规划纲要》、《健康中国2020战略研究报告》等政策性文件，推动我国医疗信息化行业发展。
我国医疗信息化政策推动图资料来源：前瞻产业研究院整理自2009年新医改正式启动以来，我国医疗信息化市场继续保持较快的发展速度。
医疗机构正在实现部门级应用向院级应用转变、而卫生管理部门正在探索区域医疗卫生管理的信息化途径，电子健康档案与电子病历等一系列标准规范的出台进一步刺激了行业信息化应用投资的加速，众多厂商积极成立面向医疗行业的专门部门提供相应解决方案，以期在行业整体增长中捕获市场机会。
据前瞻产业研究院发布的《医疗信息化行业市场前瞻与投资分析报告》数据显示，2008-2014年，我国医疗信息化行业市场规模逐年递增，且增速保持在20%以上的较高水平。
2014年我国医疗信息化市场规模约为264.62亿元，同比增长21.22%;结合近年来我国医疗信息化发展，2015年的市场增速在20%左右，市场规模在318亿元左右;2016年的市场规模为381亿元，增速为19.81%。
2009-2016年中国医疗信息化行业市场规模(单位：亿元，%)资料来源：前瞻产业研究院整理硬件市场规模与医疗信息化整体市场规模变动大体一致，近几年来我国医疗信息化行业硬件市场规模也不断扩大。
数据显示，2008-2014年我国医疗信息化硬件市场规模逐年增长，2011年市场规模突破100亿元，达到100.95亿元，2014年的市场规模约在190亿元左右。
结合近几年医疗信息化软硬件规模比例，2016年我国医疗信息化硬件市场规模超过170亿元。
赵同刚在全国卫生监督信息工作会议上的讲话
赵同刚在全国卫生监督信息工作会议上的讲话提高认识、统一思想全面加强卫生监督信息工作——赵同刚局长在全国卫生监督信息工作会议上的讲话（2007年12月6日）同志们：全国卫生监督信息工作会今天召开了。
这是继2004年全国卫生监督信息工作会之后，又一次召开全国性卫生监督信息专题工作会议。
这次会议的主要任务是：总结几年来的卫生监督信息工作，提高认识，统一思想，深入贯彻落实《卫生监督信息系统建设指导意见》和《卫生监督信息报告管理规定》，推进全国卫生监督信息系统建设，加强卫生监督信息报告工作。
下面，我讲两点意见。
一、近几年工作回顾（一）开展的主要工作。
1.完善政策，加强统一指导。
几年来，各级卫生行政部门深入贯彻党中央、国务院关于进一步转变政府职能，推进依法行政，加强公共卫生体系建设的要求，在深化卫生监督体制改革，加强卫生监督体系建设，提高卫生监督能力，维护人民群众健康权益方面取得了重要进展。
同时，为贯彻落实《全国卫生信息化发展规划纲要〔2003-2010年〕》和《卫生监督机构建设指导意见》要求，各级卫生行政部门将卫生监督信息系统建设纳入卫生监督体系建设统筹考虑，加强指导。
2006年底，卫生部下发《卫生监督信息系统建设指导意见》，进一步规范和指导各地卫生监督信息系统建设，提出了“整体规划、统一标准、分级负责，分步实施”的建设原则，明确了卫生监督信息系统建设的目标和具体内容，强调了各级卫生行政部门的职责分工和保障措施。
北京、上海和深圳等地结合当地实际情况，出台相关政策、采取有力措施，加强卫生监督信息工作，加快卫生监督信息系统建设，在推进依法行政、促进政务公开、规范执法程序、提高执法效率和服务水平方面收到了显著成效。
2.加大投入，推动信息系统建设。
为贯彻落实党中央、国务院提出的“力争用3年时间基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生监督体系”的目标，中央财政自2003年开始安排专项资金，实施中西部地区卫生监督机构能力建设项目，截至2006年共投入资金近12个亿，其中，各级卫生监督机构的信息化建设经费占了约2个亿。
医院信息化建设存在的问题与对策
·156·
Clinical Rational Drug Use，January 2013，Vol. 6 No. 1C
·医院管理·
口腔医学生与患者的沟通技巧
陈吉明，李远贵
【关键词】 口腔； 学生，医科； 沟通能力 【中图分类号】 R 197. 323 【文献标识码】 A
【文章编号】1674 － 3296 （ 2013） 01 － 0156 － 02
【关键词】 医院； 信息化建设； 集成平台 【中图分类号】 R 19 【文献标识码】A 【文章编号】1674 － 3296 （ 2013） 01 － 0155 － 02
信息技术的发展日新月异，己逐渐渗入到社会发展的方方 面面。对于新形势下的医疗卫生部门而言，高素质人才是医院 的硬实力，信息化则代表了医院的软实力。21 世纪初以来， 卫生部相继颁布了 《全国卫生信息化发展规划纲要 （ 2003— 2010） 》、《HL7 电子病历系统的功能模型》 等纲领性文件，加 速推动了信息技术向卫生行业渗透的进程，对深化卫生改革、 推动传统医院 管 理 模 式 的 变 革 均 起 到 了 深 远 的 影 响［1］ 。 而 随 着电子病历 （ EMR） 系统、财务结算系统等子系统的完善， 进一步深入推进医院信息化建设，消除 “信息孤岛”，使相对 孤立运行的医院信 息系统 （ HIS） 向数字化医院集成平台转 变，是目前医院信息化发展亟待解决的重要问题。 1 医院信息化建设中存在的问题
“信息系统建设是支撑流程再造、对患者提供新的服务项 目等变革的有力平台与工具。管理现代化要求信息化，信息化 促进管理现代化，进而从整体上改变医院面貌”［2］。但多年来 的医院信息化建设实践提示我们，尽管医院信息化建设已取得 丰硕成果，但仍存在有一些问题，影响到医院信息化与管理现 代化的整体进步，主要表现为以下几方面。 1. 1 信息系统集成度低，存在 “信息孤岛” 医院所购置的 各种设备与软件系统的实现功能不同、供应商不同、数据传送 标准不统一，导致医院内部系统各自为政，医院信息化子系统 间的内部联系被人为割裂，难以实现医院内部信息的即时共 享，信息利用效度差，并由此出现了 “信息孤岛”。 1. 2 信息系统覆盖面狭窄，不适应数字化医院发展需求 临 床医疗信息技术是医院信息化技术应用中深度最广、复杂程度 最高的领域之一，这是医院信息化建设的重点。但有相当多的 医疗单位在信息化建设过程中，将信息化建设的范畴仅仅局限 于电子病历、财务等基础系统，信息系统覆盖面狭窄，导致数 字化医院建设进程远远滞后于发展需求。 1. 3 信息中心职能划分模糊，工作效能差 目前，大型医院 的信息中心已逐步由设备科、医务科、院办等机构中分离出 来，独立设置，但其职能还有待于进一步明确。尤其是多数医 院信息中心缺少 IT、医疗、管理专业的交叉复合型人才，不 适应医院医疗业务的信息技术管理，对于信息化系统建设、维
人民医院网络安全建设方案
医院网络安全建设方案人民医院网络安全建设方案目录一. 背景概述 (3)1.1方案设计要求 (4)1.2方案设计原则 (5)二. “威胁分析+风险分析”=需求分析 (6)2.1威胁分析 (6)2.1.1 外部威胁 (6)2.1.2 内部威胁 (7)2.2风险分析 (8)2.2.1 外部网络带来的安全风险 (8)2.2.2 内部网络存在的风险 (8)2.2.3 攻击快速传播引发的安全风险 (8)三、需求分析 (9)3.1医院网络安全建设拓扑图 (10)3.2网络安全设备投入列表 (10)四、基础安全建设 (11)4.1某下一代防火墙（访问控制） (11)4.1.1部署方式 (11)4.1.2系统特点 (12)4.2某网络入侵防护系统 (13)4.2.1某网络入侵防护系统的特点 (13)4.2.3功能与效益 (17)4.3某安全审计系统 (17)4.3.1需求分析 (17)4.3.2 解决方案 (18)4.3.3 安全审计产品选型 (19)4.3.4 某某安全审计系统的特点 (21)4.4远程安全评估系统（安全基线管理系列） (26)4.4.1 需求分析 (26)4.4.2 某远程安全评估系统特点 (31)4.4.3 功能与收益 (36)4.5某W EB应用防火墙 (37)4.5.1 需求分析 (37)4.5.2 某Web应用防火墙的特点 (40)4.6安全审计堡垒机SAS-H (42)4.6.1 系统功能 (42)4.6.2 产品特性 (43)附录A某科技公司简介 (45)A.1领先的专业安全厂商 (45)A.2安全技术基础研究 (45)A.3安全产品研发 (46)A.4专业安全服务 (46)一. 背景概述某市第一人民医院是某市建院最早、具有百年发展历史的市级现代化综合性三级医院，某市唯一一家“红十字医院”；1995年被国家卫生部授予“爱婴医院”称号；1999年被国家卫生部授予“国际紧急救援网络中心”医院；2006年被授予“某市康复医院”。
福建省卫生监督信息系统建设情况介绍
福建省卫生监督信息系统建设情况介绍一、项目概述根据卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要（2003—2010年）》（卫办发［2003］74号）和《卫生部卫生监督信息系统建设的指导意见》（卫监督发[2006]514号），以及《省政府办公厅关于进一步推进全省电子政务建设的意见》（苏政办发…2007‟8号）要求，为加快全省卫生监督信息化建设，实现福建省卫生监督执法管理现代化，提高公共服务水平和行政管理能力，本着数据集中、应用分散、信息共享、统一发布的原则，开展全省卫生监督信息系统项目的建设。
本项目将完成满足卫生监督业务需要的各个业务子系统的建设，使系统间相互关联互通，贯穿整个卫生监督综合执法全过程，并提供从执法检查、服务窗口到内部审批等“一条龙”服务，使卫生监督各种业务模式、不同部门间的信息流转由本应用系统统一管理、统一运营。
卫生监督信息系统建设作为卫生监督体系建设的重要内容，是国家对公共卫生体系建设的重要组成部分。
为推进我省卫生监督体系建设，进一步提高执法能力和执法效率，经省财政、卫生等有关部门研究决定，2009年省财政拟投入经费用于开发建设全省统一的卫生监督信息系统。
二、卫生监督背景介绍卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展的重要保证。
随着经济社会发展和服务型政府建设的需要，卫生监督工作已经从过去的五大卫生，发展到现在执行七部法律、数十个法规的十大类卫生监督工作。
面对数量众多的管理对象、繁重的工作，突显出传统的卫生监督执法方式过程烦杂、缺乏检查标准规范以及工作效率低下等问题。
在目前卫生监督工作多、任务重、人员少的情况下，只能改变传统工作模式和方法，引进现代的管理理念和先进的技术手段来改进。
目前全省共有120家卫生监督机构，信息化力量薄弱，缺乏专项经费、软硬件上都投入不足、专业人员缺乏、业务工作的流程还停留在传统的手工模式。
医院计算机信息化建设及管理
医院计算机信息化建设及管理作者：周衍辰来源：《计算机光盘软件与应用》2013年第24期摘要：近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医院计算机信息化建设受了院领导重视，也使医院由原来的传统信息化转变为计算机信息化管理，实现网络互连以及信息交流，医院计算机信息化建设不仅能促进医院各项改革措施的落实，还能推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。
关键词：医院；计算机；信息化中图分类号：TP399-C81 医院计算机信息化建设必要性医院计算机信息化是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门进行结合管理，对医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、汇总、分析等一系列加工生成各种数据信息，从而为医院整体运行提供更全面，详细，准确的各种信息，及大提高医院管理效率。
根据2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。
2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等方面。
2 医院计算机信息化建设及发展一般医院计算机信息化建设分为以下几个方面：2.1 新领域的开发，全方位为患者服务医院信息化建设初具规模、初见成效。
几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。
利用信息化技术及相关手段为患者进行全方位的、人性化的服务，也是医院一直以来的工作重心。
门诊利用电子挂号系统为患者提供专家坐诊信息，专科专治；电子缴费查询系统，使患者都更直接的查询费用清单、销费项目、所剩押金金额等。
2.2 医院信息内网交流平台单纯作为医院信息交流的平台看待，医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能日趋完善，更具备向临床信息系统发展的基础。
卫生经济学论文——分级诊疗
浅谈分级诊疗【摘要】在自由就医机制下，居民往往过度利用高职能等级医疗机构，且该种就医趋势呈现不断加剧之势。
建立分级诊疗制度，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊和双向转诊，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，也是应对人口总量增加、老龄化加剧问题的重要举措。
【关键词】分级诊疗；基层首诊；双向转诊【Abstract】Under the mechanism of free medical treatment, residents tend to overuse the high-functioning medical institutions, and the trend of medical treatment is increasing. To establish the classification system, different levels of medical institutions to undertake the treatment of diseases, realize the first option at the grass-roots level and two-way referral, is the rational allocation of medical resources, promote the important measures to ensure equal access to basic medical and health services, and to deal with the population increase, the intensified aging problem.【Key words】graded medical treatment, primary first diagnosis, dual referral 目前我国医疗资源配置仍然处于不平衡不充分的状况，与人民群众日益增长的对医疗健康的需要形成供需矛盾。
医院信息系统建设方案书
××××××医院医院信息系统建设方案书目录前言 .................................................................................................................................................................. ４企业简介............................................................................................................................................................... ５第一部分总体方案............................................................................................................................................. ６一、概述 ......................................................................................................................................................... ６二、医院信息系统（ＨＩＳ）功能图..................................................................................................... ９三、神威HIS系统框架结构................................................................................................................... １０四、技术要点............................................................................................................................................. １１五、建设规划............................................................................................................................................. １２六、方案总体目标及原则....................................................................................................................... １３第二部分门诊挂号管理系统......................................................................................................................... １４一、系统概述............................................................................................................................................. １４二、功能介绍............................................................................................................................................. １５三、实施方案............................................................................................................................................. １８四、系统配置............................................................................................................................................. １８第三部分门诊医生工作站系统..................................................................................................................... １９一、系统概述............................................................................................................................................. １９二、功能介绍............................................................................................................................................. ２１三、实施方案............................................................................................................................................. ２３四、系统配置............................................................................................................................................. ２３第四部分住院医生工作站系统..................................................................................................................... ２４一、系统概述............................................................................................................................................. ２４二、系统功能............................................................................................................................................. ２５三、实施方案............................................................................................................................................. ３０四、系统配置............................................................................................................................................. ３１第五部分电子病历......................................................................................................................................... ３２一、系统概述............................................................................................................................................. ３２二、功能介绍............................................................................................................................................. ３３三、实施方案............................................................................................................................................. ３６四、系统配置............................................................................................................................................. ３６第六部分医学影像系统（PACS） ............................................................................................................... ３７一、系统概述............................................................................................................................................. ３７二、功能介绍............................................................................................................................................. ３７三、实施方案............................................................................................................................................. ３８四、系统配置............................................................................................................................................. ３９第七部分项目培训.......................................................................................................................................... ４１一、培训内容............................................................................................................................................. ４１二、培训方式............................................................................................................................................. ４２三、培训计划............................................................................................................................................. ４２第八部分售后服务.......................................................................................................................................... ４３一、服务内容............................................................................................................................................. ４４二、服务方式............................................................................................................................................. ４４三、服务体系............................................................................................................................................. ４５第九部分×××××医院信息系统总体预算...................................................................................................... ４８前言当今社会已进入信息社会，随着IT技术的飞速发展以及相关信息技术的广泛应用，人们获得、处理和利用信息的手段和方式正在经历着革命性的变革。
区域卫生信息中心的定位和发展战略-转
背景： 背景：卫生信息化新进展
各地纷纷启动区域卫生信息化建设 上海的“医联工程”－医疗信息共享交换 深圳的“区域卫生信息化建设规划” 厦门的“市民健康信息系统” 以广州市卫生信息交换共享平台 北京地区卫生信息化规划建议书 北京西城区卫生局与人民医院医疗协同项目 北京复兴医院与所辖社区卫生服务机构协同 武汉中心医院集成项目 重庆沙坪坝区区域卫生信息化平台 科技部区域协同医疗服务示范工程
背景： 背景：卫生信息化进程
公共卫生信息系统建设目标
——全国卫生信息化发展规划纲要 全国卫生信息化发展规划纲要2003－2010年 全国卫生信息化发展规划纲要 － 年 在国家卫生信息网建设项目基础上，进一步拓展网络覆盖面。依托国 家公用数据网，完善预防、保健机构的网络功能。在有条件的农村地 区，逐步将网络延伸到乡镇，在城市地区，实现预防、保健机构之间 和与卫生行政、医疗机构之间互联互通，资源共享。 加强公共卫生领域信息资源的收集、开发和利用。制定公共卫生信息 收集、传输和利用的标准和规范，建立和完善国家和地区公共卫生资 源、健康与疾病、预防服务、妇幼保健数据库，通过公共卫生信息网 站，向社会和居民提供信息咨询、健康教育等服务，不断扩大信息资 源利用程度，充分发挥公共卫生信息资源的价值。
定
位
ONC Mission: The Office of the National Coordinator for Health Information Technology provides leadership for the development and nationwide implementation of an interoperable health information technology infrastructure to improve the quality and efficiency of health care and the ability of consumers to manage their care and safety. The National Coordinator for Health Information Technology serves as the Secretary‘s Secretary s principal advisor on the development, application, and use of health information technology; coordinates the Department of Health and Human Services’ (HHS) health information technology programs; ensures that HHS health information technology policy and programs are coordinated with those of other relevant executive branch agencies; and to the extent permitted by law, develops, maintains, and directs the implementation of a strategic plan to guide the nationwide implementation of interoperable health information technology in both the public and private health care sectors that will reduce medical errors, improve quality, and produce greater value for health care expenditures, and coordinates outreach and consultation by the relevant executive branch agencies with the public and private sectors. The National Coordinator for Health Information Technology provides comments and advice at the request of OMB regarding specific Federal health information technology programs.
医院信息化管理会议记录2
会议记录会议名称：XXXX医院2011年信息化建设专题会议会议时间：2011年1月31日星期一会议地点：门诊大楼九楼会议室出席与列席会议人员：缺席：无会议主持人：XXXX记录人：XXXX主要议题：一、医疗系统信息化发展的现状二、本院信息化发展的不足及应对审阅：XXXX发言记录：一、主持人发言：近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。
随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。
信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。
因此，今天就请我们在坐的各位就医疗系统信息化发展的现状和本院信息化发展的不足及应对进行讨论和研究，请大家畅所欲言，各抒己见。
二、与会者发言：AAAA：我首先来说一下医疗系统的信息化发展现状。
近年来，国家卫生信息化建设步伐加快。
2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。
2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003－2010年）》，《纲要》明确提出：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。
2004年《中华人民共和国电子签名法》正式实施。
2006年卫生部组织数十家单位制订出《中国医院信息基本数据集》。
目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南试行》
基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)卫生部信息化工作领导小组办公室二OO九年五月目录第一章前言.........................................................................................................错误!未指定书签。
第一节编制背景............................................................................................错误!未指定书签。
第二节关键概念............................................................................................错误!未指定书签。
第三节编制目的............................................................................................错误!未指定书签。
第四节适用范围............................................................................................错误!未指定书签。
第五节主要内容............................................................................................错误!未指定书签。
第二章区域卫生信息化需求分析.....................................................................错误!未指定书签。
第一节卫生信息化建设现状.........................................................................错误!未指定书签。
卫生部关于印发《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》的通知
卫生部关于印发《全国卫生信息化发展规划纲要2003－2010年》的通知卫办发［2003］74号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，各直属单位：为积极贯彻党的十六大精神，加快卫生系统信息化建设步伐，《全国卫生信息化发展规划纲要2003－2010年》（以下简称《规划》）业经2002年10月全国卫生信息化工作会议修改并通过。
现印发给你们，请认真遵照执行，并就加强卫生系统信息化建设有关事宜通知如下：一、各级卫生行政部门要进一步提高对信息化建设重要性、紧迫性的认识，把信息化建设作为提高工作效率、提高科学决策能力的重要手段，加快信息化建设，促进医疗卫生改革不断深入，推动卫生事业加速发展。
二、各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅（局）、部直属单位、各级医疗卫生机构要根据《规划》所确立的目标和任务，结合本地区、本单位的管理及业务需求，制定出相应的卫生信息化发展规划。
在规划制定中，要严格遵守：“标准统一，保证安全，以法治业，经济实效，因地制宜”的基本原则，既要满足近期的目标与任务，又要兼顾未来的开拓与发展。
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅（局）及部直属单位请于2003年4月底前将本单位的卫生信息化发展规划及2003年卫生信息化工作要点上报部信息化领导小组办公室。
三、为保证《规划》所制定的卫生信息化建设目标和任务的完成与实施，应进一步加强领导，加强各级卫生信息化工作领导小组的工作力度，明确专门机构、专门人员负责卫生信息化工作。
四、要加大卫生信息化建设投资力度卫生信息化建设的实践表明，信息化对于降低整个医疗成本，提高医疗服务水平，合理使用卫生资源具有重要作用。
因此，在明确需求、做好规划的基础上，要加大卫生信息化建设的投资力度。
要把信息化建设投资纳入卫生事业经费预算，保证信息化建设的资金专项投入，专项使用。
同时，为确保资金使用效益，信息化建设投资应仿照基本建设和大型设备采购管理办法，建立审批制度，选择先进、适用的软硬件产品，避免重复投资和浪费，努力实现以信息化投入促进效益增长，以效益增长加大信息化投入的良性循环。
卫生院信息化建设方案
西湾卫生院信息化建设方案《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》提出2010年卫生信息化建设的奋斗目标，即“建立起较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系,经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处与发展中国家的前列”。
十年前医院信息化建设还只限于如何基于商业化的数据库建设医院管理信息系统，而今天，数字化医院的建设重点已是无胶片化、无纸化、无线化、移动计算、临床信息系统、PACS、管理与临床决策、系统集成与安全、流程再造。
数字化医院的标准：三部分的统一：1.数字化医疗设备2。
计算机网络平台3。
医疗行业业务软件三无医院：1。
无纸化2.无胶片3。
无线网医院信息化的根本目的是减少医疗错误、提高医疗服务质量、控制医疗成本和医疗费用的增长.当今我国医疗行业所面对的所有挑战，医院信息化是一个功能强大的应对武器。
这正是当今医疗卫生信息化成为世界性热潮的根本原因。
一、医院信息化建设发展趋势目前随着医疗行业改革与开放的进一步深入，中国医疗行业信息化、网络化的外部压力和内部动力越来越大：●医疗服务日趋市场化；●新兴医疗机构的加入,将使人才和市场竞争加剧;●老牌医院需要将旗下医疗、教学、研究等多项职能纳入网络化管理；●医院之间的兼并重组，使得跨地域的沟通和管理提上议事日程；●医院与社保系统的互联互通要求越来越迫切。
未来的医疗行业不会仅仅局限于降低成本、实现无障碍的互联互通,而是向系统化、完善应用的领域前进，届时，医疗服务提供方、医学研究机构和社会保障体系等相关的机构,将成为一个以用户为中心的人性化产业链条。
同时由于医疗成本不断上升、对服务质量的要求越来越高、患者对医疗服务的安全性要求日益苛刻,医院通过采用新技术提高服务质量和效益,已成为一种潮流和趋势.美国权威的医疗机构早在2001年就指出:“未来十年要在医疗服务质量上取得实质性的提升，信息技术必须在医疗服务系统的重新规划中扮演核心角色。
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全国卫生信息化2003-2010年发展规划纲要（征求意见稿）2002-11-05 11:09:31全国卫生信息化工作会议文件之四全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）中华人民共和国卫生部（征求意见稿）为了贯彻党中央、国务院关于加快信息化的重要决策和《国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》提出的推进国民经济和社会信息化，保障我国第三步战略目标顺利实现的要求，加快卫生信息化建设，适应卫生改革与卫生事业发展，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，特制定《全国卫生信息化发展规划纲要〔2003-2010年〕》（简称规划纲要）。
一.规划背景党的十五届五中全会提出“大力推进国民经济和社会信息化，是覆盖现代化建设全局的战略举措。
以信息化带动工业化，发挥后发优势，实现社会生产力的跨越式发展。
”要求我们抓住机遇，把推进国民经济和社会信息化放在优先位置，顺应世界经济发展，采取各种有力措施促进我国各行业的信息化建设和发展，将信息化建设贯穿于各个层次与领域。
随着社会主义市场经济体系的建立和发展，卫生工作面临的内、外环境发生了根本变化，一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题日益显现，客观上要求卫生改革不断深化。
卫生改革的目的是充分利用有限卫生资源，用比较低廉的费用提供比较优质的服务，满足广大人民群众基本医疗服务需要。
卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设，信息化不仅能促进各项改革措施的落实，也能推动卫生改革的深化，已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。
加快信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求。
“九五”以来，我国卫生信息化建设取得了明显进展：实施国家卫生信息网建设项目，信息化基础设施建设已见成效；积极加强“三网一库”建设，电子政务逐步推进；医院信息化取得实质性进展，全国近半数医院进行了网络设施建设，信息系统应用水平不断提高；社区卫生、卫生监督、疾病控制、妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等信息系统建设有了进一步提高，为全面实现卫生信息化奠定了基础。
但应该看到，卫生信息化建设起步较晚，技术力量薄弱，资金投入不足，与其他行业和卫生事业的实际需求相比，还处于初级阶段，有相当的差距。
今后，要解放思想，提高认识，抓住机遇，迎接挑战，实现跨越式的发展，力争在2010年前，建成比较完善的以公共卫生信息系统为重点的国家卫生信息系统，进一步推进医疗服务信息化和其他卫生领域信息化建设向更深、更广、更高的方向发展。
二.指导思想、基本原则和发展目标（一）.指导思想根据《国民经济和社会发展“十五”计划和2015远景目标》提出的推进国民经济和社会信息化的战略任务，围绕卫生事业发展的总体目标，立足现实，着眼未来，提出本规划期卫生信息化建设的指导思想是：统筹规划、资源共享、应用主导、面向市场、安全可靠、务求实效。
要把信息化建设纳入卫生事业发展的总体规划，统筹规划、分布实施、一网多用、资源共享。
确立卫生信息化建设项目，要科学论证，讲究实效，充分利用国家公用数据网络资源，切忌各自为政、盲目投资、重复建设。
卫生信息化建设具有公共产品特征，需要政府财政的支持，增加投资力度。
在政府引导下，在加强市场准入和监督的同时，开拓思路，发挥市场机制作用，多方筹集建设资金。
（二）.基本原则本规划期，卫生信息化建设的基本原则是：标准统一、保证安全、以法治业、经济实效、因地制宜。
1、统一标准，是卫生信息化建设的基础工作，也是进行信息交换与共享的基本前提。
在卫生信息化建设中，必须强调“统一规范、统一代码、统一接口”。
政府部门要加强指导，组织协调，规范卫生各领域信息化建设的基本功能、业务流程、数据模型和数据编码等信息标准，逐步满足信息化建设的需要。
2、安全性和系统运行保障是卫生信息化建设的重要基础。
卫生信息系统开发和建立，涉及居民健康和生命，必须坚持安全可靠原则，保证系统稳定、可靠运行。
3、加强卫生信息化建设和管理，要有法律法规作为依据。
要把制订卫生信息化建设相关法律法规工作纳入重要的议事日程。
政府实施宏观调控，市场进行具体运作，防止因个别人决策和认识上的错误，影响卫生信息化建设发展方向。
4、卫生信息化建设投入，是国家卫生总费用的有机组成部分，目前我国居民卫生总费用的相对比例还不高，信息化建设必须坚持经济实效原则，注重投入产出效益，不盲目追赶技术超前，防止大起大落，力图以较少的投入，产出适宜的效果。
5、我国地域范围广阔，地区间社会经济发展不平衡，信息化建设工作必须坚持实事求是、因地制宜、分类指导的原则，不搞一刀切。
要注重加大西部地区信息化建设投入力度，促进东部发达地区对西部地区的技术援助和对口支持。
（三）.建设目标本规划期卫生信息化建设，将通过进一步重点加强公共卫生信息系统建设，加速推进信息技术在医疗服务、预防保健、卫生监督、科研教育等卫生领域的广泛应用，建立适应卫生改革和发展要求，高效便捷，服务于政府、社会和居民的卫生信息化体系。
1.2010年卫生信息化建设的奋斗目标到2010年，我国卫生信息化建设的奋斗目标是：建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处与发展中国家的前列。
2.区域卫生信息化建设目标围绕国家卫生信息化建设目标，开展以地（市）范围为单元的区域卫生信息化建设试点和研究工作，建立区域卫生信息化示范区。
区域化卫生信息系统包括电子政务、医保互通、社区服务、网络转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。
3.公共卫生信息系统建设目标在国家卫生信息网建设项目基础上，进一步拓展网络覆盖面。
依托国家公用数据网，完善预防、保健机构的网络功能。
在有条件的农村地区，逐步将网络延伸到乡镇，在城市地区，实现预防、保健机构之间和与卫生行政、医疗机构之间互联互通，资源共享。
加强公共卫生领域信息资源的收集、开发和利用。
制定公共卫生信息收集、传输和利用的标准和规范，建立和完善国家和地区公共卫生资源、健康与疾病、预防服务、妇幼保健数据库，通过公共卫生信息网站，向社会和居民提供信息咨询、健康教育等服务，不断扩大信息资源利用程度，充分发挥公共卫生信息资源的价值。
4.电子政务信息系统建设目标加快卫生系统电子政务建设。
按照国务院加强电子政务建设的要求，建成中央、省、地市三级卫生行政部门电子政务系统，逐步实现办公自动化、信息交换和资源共享，提高办事效率和管理水平。
加强卫生行政部门网站和数据库建设，促进信息发布，政务公开，网上办公，咨询服务，增强透明度和公正性。
5.医疗服务信息系统建设目标三级以上医院在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点突出临床信息系统的开发应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等应用。
有重点的建立一批国家数字化示范医院，跟踪世界医院信息化发展的趋势。
二级医院实现医院信息网络化管理，有条件的医院应向临床信息系统过渡；有条件的街道医院和乡镇卫生院要加快信息化建设步伐。
加强医院信息化基础设施和网络化建设，尤其是急救信息网络系统建设。
逐步完善医院信息系统功能规范、信息标准，为资源共享、信息交换、应用软件模块化发展奠定基础。
加快国家和地区人体生物资源、医疗服务资源等数据库建设。
6.卫生执法监督系统建设目标依托国家卫生信息网，建成覆盖全国各级卫生监督机构的网络系统，互连互通，实现卫生监督信息数据收集、信息共享。
加强卫生监督信息系统的基础建设，开发卫生监督信息系统功能规范和信息标准体系。
省级以上卫生监督机构建立网络化信息系统应用，实现受理审批，监督信息公布查询等网络化应用目标。
省级以下卫生监督机构，建立内部卫生监督网络化办公，全面使用计算机处理卫生监督业务。
7.发展中医药信息系统建设根据中医药信息系统应用特点，建立适合中医药事业发展的医疗、保健和康复信息系统。
利用人工智能、信号处理和数据挖掘等信息技术，发展中医理论研究和应用。
8、完善医学科技信息系统建设建立完备的网络化医学文献情报数据库系统，发展医学数字图书馆系统。
进一步推进医药信息学研究和应用工作，开展生命信息学研究，推进分子医学，包括基因诊断、基因治疗和基因工程的基础性研究和应用工作。
三.主要任务（一）进一步加强卫生信息化网络基础设施的建设网络基础设施建设不是重复投资建立各种独立的通讯网络，而是坚持以应用为目的，以经济效益为原则，依托国家公共数据网络和利用现有系统，实现数据传输和信息共享。
重点抓好卫生政务信息网络、公共卫生信息网络、医疗服务信息网络、卫生监督信息网络建设，以及医学教育、医学科技信息交流、卫生专业文献检索等应用网络平台建设，扩宽网络覆盖面，实现互连互通、资源共享。
（二）加强卫生信息标准化体系建设标准化是卫生信息化建设中一个重要基础，建立卫生信息化标准体系是卫生信息化建设的重要内容。
信息标准化建设中坚持引用和开发相结合的原则，关注国际信息化标准化的发展，等同等效应用国际标准，宣传贯彻国家标准，开发和研制行业标准，推广和普及现有各项标准。
根据建立卫生信息标准体系要求，逐渐形成卫生标准化研究开发和组织管理体系。
围绕卫生信息化需求，有针对性地研制、推广普及和管理各种卫生行业或地方性标准。
加强信息化建设工程中标准化实施情况审查工作，对重要信息技术产品进行标准符合性测试。
开展卫生信息标准化国际交流与合作，引导企业积极参与标准化活动。
（三）加强电子政务建设卫生电子政务是卫生信息化深入发展的先导，运用信息技术推进政府部门办公自动化，在政府机关之间、政府与社会之间，政府与其他卫生机构之间建立网络化信息沟通渠道。
适应政府机构改革和发展要求，以转变职能、政务公开、提高效率和服务质量为目的，发展卫生电子政务应用。
依照国家电子政务建设标准，发展卫生政务应用。
完善卫生部和各地卫生管理部门政府网站建设，全面、准确、及时地向社会公开卫生政务信息。
开展各种交互式办公活动，完成行政审批、行政监管和对公众服务等政务的网络应用。
加快政府内部办公应用，制定相应的政策和管理制度，在各级卫生管理部门实现公文网络交换。
逐步推广电视电话会议应用，提高效率节约资源。
（四）加强信息资源开发建设组织和引导卫生信息资源开发，信息资源开发采取统筹规划、共同参与、分工协作、多元融资、风险分担、资源同享的发展策略，逐步建立卫生信息资源开发与利用框架模型。
着重建设一批信息资源数据库群，包括卫生技术标准类数据库群、医疗类数据库群、医学教育类数据库群、医学科技类数据库群、疾病监测防疫类数据库群、妇女儿童类数据库群、食品卫生类数据库群、卫生统计信息类数据库群、卫生政策管理类数据库群、卫生经济类数据库群、卫生机构类数据库群、卫生人员类（含专家库）数据库群等。