成人水痘62例临床分析
大学生水痘患者60例临床分析
大学生水痘患者60例临床分析水痘是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的一种急性呼吸系统传染病,多见于儿童,近年来成年人水痘的发病率已呈上升趋势[1], 现将我校医院门诊于2013年6月至2015年6月收治的60例大学生水痘患者临床特点进行分析如下。
临床资料1.1 一般资料我院2013年6月—2015年6月60例大学生水痘患者，其中男性45人，女性15人，年龄19—24岁，平均22岁，均为在校大学生，因处于高校集体生活，故采取住院隔离治疗。
住院时间在5—12天，平均8天，大多数患者无水痘患者的接触史。
1.2 临床表现 60例患者主要症状为皮疹伴或不伴发热，皮疹典型形态特点为皮肤黏膜上分批出现的小米粒至绿豆大小的红色斑疹、斑丘疹,皮损中心有圆而孤立的发亮的小水疱,基底有红晕,疱疹液多清亮,疱疹壁薄易破,少数病人呈脓疱疹样。
多数患者伴有低、中等度发热,体温37.5～ 38.5℃ ,少数患者伴有高热,体温可达39.5℃左右。
患者的诊断主要依据《传染病学》[2]。
1.3 辅助检查血细胞分析: 白细胞总数正常或稍降低，40例患者淋巴细胞比例偏高，3例患者中性粒细胞比例稍高；肝功、肾功、心电图、胸片正常。
1.4 治疗住院后给予呼吸道隔离，抗病毒及对症治疗。
视皮疹的程度及全身症状给予口服或静脉注射阿昔洛韦，口服抗病毒冲剂，皮疹局部给予阿昔洛韦软膏涂搽，紫外线空气消毒1小时。
嘱患者应注意清淡饮食，多饮开水, 保持清洁，避免抓搔。
加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染，防止传染。
室内通风30分钟/日,住院到患者皮疹全部结痂，大部分脱落，无发热及其他不适症状。
讨论水痘是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的一种急性呼吸系统传染病, 冬春两季多发，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染，其传染力强，多见于儿童,近年来成年人水痘的发病率已呈上升趋势。
成人水痘的临床及流行病学特点调查分析与预防措施探讨
成人水痘的临床及流行病学特点调查分析与预防措施探讨发表时间：2016-07-16T13:57:29.307Z 来源：《健康世界》2016年第10期作者：李杰张森乐[导读] 调查分析成人水痘的临床特点及流行病学特点，探讨其预防措施。
1.71781部队卫生队河南孟津 471100；2.孟津县中医院儿科河南孟津 471100摘要：目的：调查分析成人水痘的临床特点及流行病学特点，探讨其预防措施。
方法：选择2014年1月-2016年4月在我部接受治疗的70例成人水痘患者作为观察组研究对象，选择同期在我部接受治疗的47例儿童水痘患者作为对照组，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：对照组患者中发病率最高的年龄段为6-14岁，观察组为18-40岁；观察组患者中出现恶心、呕吐、咽喉肿痛、发热、腹痛腹泻的比率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者水痘数量明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：成人水痘最为明显的表现是其前驱症状比儿童明显，其病程长，并发症少。
幼儿阶段接种水痘疫苗是降低水痘发生率的有效方式，同时也可对未患病的成人进行水痘接种。
只有及时果断进行接种，保持高度的疫苗接种率和覆盖率，才能有效降低水痘的发生率，保障人群免受水痘的感染。
关键词：水痘；临床特征；流行病学；预防措施水痘是一种传染性极强的出疹性疾病，是由带状疱疹病毒引起的，多发生于儿童，很容易在学校和幼托机构中流行。
近年来，成人水痘的发生率也在不断升高，而且因为其显性感染性和传染性很高，若没有及时接受诊断、隔离和治疗，很容易造成大范围的流行[1]。
本研究主要是对成人水痘的临床及流行病学特点进行调查分析，同时探讨其有效的预防措施，从而有效减少其传播。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月-2016年4月在我部接受治疗的70例成人水痘患者作为观察组研究对象，选择同期在我部接受治疗的47例儿童水痘患者作为对照组。
所有患者均符合《传染病学》中有关水痘的诊断标准，同时排除患有结核病、免疫性疾病、慢性肾脏疾病、恶性血液病等患者。
某部一起成人水痘爆发流行调查
触 过水 痘病 人 。根据 ５人发 病前 的活 动范 围和 接 触 的人 群 ， 染 源应来 自部 队 内部 。因此 ， 传 高度 怀
１ ６３ ２部 队 医 院 ５５ １５ ０ ３０ ０
二代病例的 比率高达 ７ ％。但检疫 人群 中发生 ５
人 院隔离 ； 另一 营 的乙连 队一班 １例 ，９ 日发 病 ， ２
起 的一 类表 浅性 皮肤 传染 病 ， 发感 染称 为水 痘 ， 原 再 发则 表现 为带状 疱疹 。水痘好 发 于 ５岁 以下 儿
童 ，０岁 以后发病 者 ＜２ ， ２ ％ 主要 经 过 呼 吸道 和接
３ ０日人 院隔离 。 以后陆续 发生 ３例 ，６—１ ０ ０乙连 队 １ 发病 １例 ， 日人 院 隔 离 ；６—３ 班 当 ０ ０医 务 人
一
些 抗 病毒 中药 ， 如板 蓝根 、 大青 叶等 。
２ 疫 情分析
比较 局 限 ， 般 只通 过 接 触 传 播 ， 一 因此 传 染 性 较
小。 本次疫 情 与带 状 疱 疹 高 度相 关 ， 示 带状 疱 提
水痘 的潜 伏期 为 １ ２ ０～ ３天 ， 显然 首批 ５例 为
同源病人。根 据病人是水痘 “ 唯一 ” 的传染源分 析， 首批 ５例应 在 ０ ４—１ ０ ０ ７～ ５— １期 间接 触过 水
疑该 连 队存 在轻 型水 痘病 例 。在随 后 的深 入调 查 中发现 ， 甲连 队 ７班 １士 官 ０ ２ ４— ２患 带状 疱疹 ，
典型成人 水痘 ， 多数病人病情较重 ， 皮疹多而密
集 。为 了为部 队综 合 防治 水 痘 提供 科 学 依 据 ， 现 将 流行 病学 调查 结果 报告 如下 。
维普资讯
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成人水痘64例临床分析
成人水痘64例临床分析
吴梦贤
【期刊名称】《海峡预防医学杂志》
【年(卷),期】2008(14)3
【摘要】[目的]分析成人水痘发病情况,临床表现及其特点。
[方法]对64例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析。
[结果]成人水痘多见于18～25岁(89.1%),临
床特点为起病急,前驱期较长,高热,全身症状明显,皮疹向心性分布不典型.常累及手
掌和跖部(25.O%),大疱和血疱(10.9%),搔痒明显,易被满诊或误诊。
[结论]成人水痘是水痘的临床异型表现.与儿童水痘两者在临床表现上有些不同。
应注意鉴别诊断。
【总页数】2页(P92-93)
【关键词】水痘;传染病;治疗
【作者】吴梦贤
【作者单位】武义县疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R511.5
【相关文献】
1.成人水痘与儿童水痘各40例临床分析 [J], 蔡菲;朱天毅
2.探讨成人与非成人水痘流行病学及临床特征分析 [J], 张丽丽
3.成人水痘的临床分析并文献复习 [J], 张继玲; 谭张龙; 金广连
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5.成人水痘43例临床及实验室特征分析 [J], 秦岭;高春芳
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成人水痘患者感染特点分析(附40例报告)
考 ，现报告 如下 。
２ 结 果
本 组 ４ 患者 约经 １～４ 疗后 ， 痊愈 ， ０例 ０ １ｄ治 均 热退 ，全 身 症状 均 消退 。皮 疹 消退 ，留有 少 量点
滴状 色素 沉着 斑 。
１ 临床 资 料
社 ，０ ２４ ￣ ６ ． ２ ０ ，６１ ４ ７
以止 痒 和 防止 感 染为 主 ８，继发 感染 全 身症 状严 重 时 ，可用 抗 生素 。忌 用皮 质 类 固醇 激 素 ，以 防
止水痘 泛 发和加 重 ｌ］ ９ 。
４徐淑 慧， 于秋燕， ． ０ ￣ ０ ７ 李战 ２ ６ ２ ０ 年济 南市水痘发病情况分析． ０ 疾
不规则 、 抵抗力下降等 （ 如考试 、训练 、 值夜班 ）
因素有关 。水痘 由疱 疹病 毒 中 的水痘 一带状 疱 ２ 疹 病毒 引起 ，经 飞沫 或 直接 接触 而传 染 ，可造 成 流 行 ，应 引起 临 床高 度 重视 。病 毒 先在 鼻 咽部 繁 殖 ，然后 侵 入血液 ，可能 在单核 吞 噬细胞 中复 制 ，
并 向全身扩散，故病毒血症是全身症状和皮肤黏
膜 发疹 的基础 ＿ 。水疱 内含 大量 病毒 。开始 时 ３ ．
透 明，后 因上 皮细胞脱落及 白细胞侵入而变浊 ， 继 发感 染 后 可变 为脓 疱 。皮 肤损 害表 浅 ，脱 痂 后
不 留瘢 痕 。黏膜疱 疹 易形成 溃疡 ，亦 易愈 合 。 ５ 本 结果 显示 ４ ０例成人 水 痘特 点 ，（ ）从 发病 １ 时间 ： 全年散发 ，好 发于冬春两 季 ，均为学生 ，可 能与学校人 口密集 ，易感人群集 中 ，有 的学生疾病 尚未痊愈 即上学 ， 造成水痘在学校播散蔓延 。（ ２） 临床 表现 ： 大部 分患 者 全身 毒 血症 状 较重 ，伴 有 中度 发热 到 高热 ，部 分 患者 伴 有 头疼 头晕 ，咳嗽 咳痰 ，恶 心 呕 吐 等 症 状 ； 疹 泛 发 ，分 批 出现 ， 皮 可 累及 口腔 黏膜 ，生殖 器 等部 位 ，皮疹 向心性 分
50例成人水痘临床分析
虽然 是 良性 的肿瘤 ， Ｉ 的 治疗 仍 以手术 为 主 。传 统 的手术 虽 然 能彻 底 地 舾床
切 除肿 瘤 ， 是 ， 乳 房 的外 形破 坏 较 大 ， 留下 较 难 看 的 瘢 痕 ， 但 对 会 不能 满 足 患者 对 美 的需 要 。 美 容 切 口手术 恰 恰 弥补 了这 一 点 ， 据 患者 肿 物 的 位 置 ， 择 较 为 隐 根 选 蔽 的切 口Ｅ ， ４ 如乳 晕 切 口 、 ］ 腋尾 区切 口、 房 下皱 襞 切 口等 ． 些 切 口都 比 乳 这 较 隐 蔽 ， 后瘢 痕 不明 显 。但是 ， 生要 根 据 患者 的实 际 情 况对 各种 术 式 术 医 进 行 选 择 ， 能 以 美 观 为 首 要 考 虑 因 素 ， 该 以 去 除 肿 物 为 第 一 选 择 要 不 应
点Ｌ ５ 术前 要 对患 者 肿物 的情 况进 行 详 细分 析 ， 确 判 定 患 者肿 物 情 况 ， ］。 正 判 断 是 否 为 良 性 肿 物 。 手 术 后 将 切 除 下 的 肿 物 送 至 病 理 检 查 ， 果 为 恶 如
容 切 口切 除乳腺 良性肿 瘤 的患 者 ， 者 均 为 女 性 ， 过对 切 除 物 的 病理 分 患 经 析 ， 为 良性 肿 瘤 。患者 年 龄在 １ ～ ３ 皆 ８ ７岁之 间 ， 均 ２ ． ７岁 ， 婚未 育 平 ２１ 未 患者 ８ 例 ， ２ 未婚 已育 者 ５ ， 例 已婚 未 育 者 ４ ３例 ， 已婚 已育 者 ３ ０例 。乳 房
临床 医学
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乳 腺 良 性 肿 瘤 １ ０例 行 美 容 切 口 的 手 术 效 果 观 察 ６
郭 琼 王 泽 强
【 要 】目的 ： 讨 乳 腺 良性 肿 瘤 使 用 美容 切 口 治 疗 后 的 手 术 效 果 。 方 法 ： 顾 性 分 析 我 院 ２ ０ 摘 探 回 ０ ９年 ６ 月 ～ ２ Ｏ年 ３ 月 在 我 院 行 美 容 切 口 切 除 乳 腺 良 Ｏｌ 性 肿 瘤 的 ｌ ０例 患 者 的 资 料 ， 析 患 者 手 术 中 情 况 和 手 术 后 愈 合 情 况 、 无 切 口 感 染 、 无 皮 下 积 液 ， 后 瘢 痕 和 切 口 周 围 情 况 ， 晕 感 觉 、 房 外 观 ， ６ 分 有 有 术 乳 乳 并 发 症 发 生 率 ， 者 满 意 程 度 。 将 其 与 以 往 症 状 类 似 、 传 统 切 口 的 患 者 １ ０例 资 料 进 行 相 比 ， 比 有 无 明 显 差 异 ， 异 是 否 有 统 计 学 意 义 。 结 果 ： 蔓 容 患 行 ６ 对 差 行 切 口的 患者 ， 后均 在 Ｉ 愈合 、 术 期 术后 切 口无 感 染 、 皮下 积 液 ， 无 术后 癍 痕 小 、 口周 围恢 复 好 、 晕 感 觉 正 常、 房 外观 正常 、 切 乳 乳 并发 症 少 ， 者 满 意度 高。 患 与传 统切 口相 比， 经统 计 学处 理 ， ＜Ｏ ０ ， Ｐ ． ５ 有统计 学意 义。 结论 ： 用美容 切 口的 手 术治 疗 乳腺 良性 肿 瘤 ， 采 可得 到较 好 的 临床 疗 效 ， 是较 好 的 治疗 方式 【 键 词 】 腺 良 性 肿 瘤 ； 容 切 口 ； 晕 环 切 关 乳 美 乳
成人水痘70例临床特征分析
成人水痘70例临床特征分析晁春梅;张宏丽;王炳坤【摘要】目的探讨成人水痘的临床流行病学和临床特征,以及时诊断、隔离、治疗患者,减少传播.方法对70例成人水痘的临床资料进行回顾性分析.结果成人水痘的临床特点为:(1)大部分患者临床上无明确接触史,并且前驱期较儿童水痘长,早期易误诊.(2)本观察组病例均否认水痘疫苗接种史.(3)成人水痘全身毒血症状重、皮疹分布广泛、皮损严重.(4)并发症多,但本观察组无死亡病例.结论 (1)防治水痘的有效方法是接种水痘减毒活疫苗;(2)对成人水痘的警惕性能早期发现并及时隔离患者.(3)成人水痘预后较儿童水痘好.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)012【总页数】1页(P112-112)【关键词】成人水痘;临床特征【作者】晁春梅;张宏丽;王炳坤【作者单位】650032,昆明医学院第一附属医院感染病科;650032,昆明医学院第一附属医院感染病科;650032,云南省大理州鹤庆县医院【正文语种】中文水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的儿童常见的急性传染病，临床特征是同时出现的、全身性的丘疹、水疱及结痂[1]。
近年来，成人水痘发病率有逐渐增多的趋势，因本病传染性强、显性感染率高，不及时诊断、隔离、治疗患者，有可能引起爆发流行，本文对2002～2011年所收治的70例成人水痘患者的临床流行病学资料和临床特征进行回顾性调查，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料及流行病学特征本组病例男性42例，女性28例，男女比例为1.5:1；年龄18～36岁，平均年龄（24±3.1）岁，其中18～20岁19例，21～30岁38例，31～36岁13例。
职业分析：学生38例（54.2%），其他人员32例（45.8%）；全年均有散发病例，其中冬春季节40例（57.1%），夏秋季节30例（42.9%）。
所有病例既往均无水痘病史，49例(70%)患者无确切水痘接触史，所有病例均未接种过水痘疫苗。
83例成人水痘门诊病例临床特征及治疗分析
83例成人水痘门诊病例临床特征及治疗分析作者：林彦来源：《中国实用医药》2019年第06期【摘要】目的研究成人水痘门诊患者的临床特征，并总结有效的治疗措施，以便为临床治疗工作提供科学依据。
方法回顾性分析83例成人水痘门诊患者的临床资料，观察患者的临床特征及治疗效果。
结果①临床症状：患者皮疹出现后1～2 d，患者首先会存在发热、四肢酸痛、恶心呕吐症状，同时伴随头痛、咽喉疼痛及腹部疼痛，均为前驱症状。
患者发热1～2 d后进入发展期，首先皮疹主要见于患者躯干、头部，逐渐向面部蔓延，最后达四肢。
患者皮疹分布主要以躯干最多，面部和四肢相对较少，并主要表现为向心分布，开始为粉红色小丘疹，在几小时内变成丘疹，经4～5 h变成疱疹，多数疱疹几天内会结痂。
疱疹表现为椭圆形，其大小为2～5 mm，部分疱疹基底不存在一圈红晕，在疱疹开始干竭时，红晕会消退，皮疹一般会存在搔痒感。
水痘皮疹相对不多，平均出疱数量约300个，会在患者全身发生，症状表现较轻，有部分患者存在并发症，成人水痘大多均为重型。
②治疗效果：患者经治疗后， 3～4 d体温下降，可逐渐恢复正常，咽喉部疼痛得到逐渐缓解，咳嗽症状消失，皮疹消退、疱疹结痂。
合并支气管炎患者7 d复查胸片，未发现异常，合并肺炎患者10 d后复查胸片，肺部病灶基本消失， 7～14 d治愈，预后较好。
结论成人水痘是一种自限性病症，临床治疗无特效药物，一旦经过确诊需要在24 h内进行及时治疗，可在一定程度上控制患者皮疹发展，缩短患者病程，以减轻患者痛苦。
【关键词】成人水痘;门诊病例;治疗分析DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.06.032临床成人水痘是较为严重的一种病症，这是因为带状疱疹病毒感染而导致的常见急性呼吸道传染病，该病情以发热、皮疹为主要临床特征[1-3]。
病情在四季均可发病，主要以冬季和春季为高发时期，病情发病中儿童一般多见于原发性感染水痘，成人则以带状疱疹是皮肤感染最为多见[1]。
成人水痘64例临床诊治分析
痒， 外 周 血 常 规 检 查 白细 胞 总 数 正 常 或 偏 低 。 分 类 １ ． ４统 计 学 方 法
以淋 巴 细胞 为 主 ， 符 合 成 人水 痘 诊 断 。所有 患 者 中 数相 关 资料采 用百 分 比表示 ， 数据 对 比采 取 检验 ； 肝 肾功能 、 心 电图 、 胸部 Ｘ 线摄 片 均 未见 明显 异常 。 计量 数 据 采 用 均数 ± 标准差 （ ） 表示 ， 组 间 比较采 两组 在 性 别 、 年龄、 体温、 病 程等 方 面差 异 无 统 计 学 用 检 验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差异有 统计 学 意义 。
组ห้องสมุดไป่ตู้组
・
５ ５ ・
２ ． ２两 组 疗 效 比较
经 过 １周 治 疗 后 ， 两组 疗 效 比 染 性 。 本 组病 例 多发 于 ｌ ８ ～ ３ Ｏ岁 年龄段 ， 大 多为集 体 生 活 的人 群 ， 故接 触 传染 源机 会 较多 ， 成 人水痘 临床 症 状均 较 儿童严 重 。 本 组 患者 均伴 有不 同程度 发热 、 头痛、 疲 乏 无力 、 食 欲 不振 、 肌 肉关 节 酸痛 ， 前驱 期 长
传染 病 。 一 般好 发于 ２ ～ １ Ｏ岁 以 内的儿 童【 ｑ 。 近年来 成
１ ． ２ ． ２药物 治疗
治疗 组 ： 阿昔 洛韦 ０ ． ５ ｍ ｇ ／ 次， Ｑ ８ ｈ静
人水痘 发 生率有 增长 趋势 圆 。该病 传 染性极 强 。 患 者 滴 ， 连续 治疗 ７ ｄ 。对 照组 ： 更 昔 洛韦０ ． ５ ｍ ｇ ／ 次， 静 是唯 一 的传 染 源 ， 主要通 过 唾液 飞沫 传染 ， 亦 可 因接 滴 ， ２次， ｄ ， 连续 治疗 ７ ｄ 。局部 外 用 阿昔 洛 韦 软 膏 和
成人水痘临床特点分析及护理体会
成人水痘临床特点分析及护理体会发表时间：2014-07-17T17:31:53.340Z 来源：《中外健康文摘》2014年第15期供稿作者：钱有芹[导读] 皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。
皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。
钱有芹(江苏省泰州市第二人民医院感染科 225300)【摘要】目的通过对10例成人水痘临床特点、护理进行分析、总结，以分析成人水痘的特点，积累临床护理经验。
方法随机选取我院从2012年1月~2013年12月收治10例成人水痘病人的病情特点、护理进行回顾性分析。
结果本组患者全身及局部症状明显，个别患者存在基础疾病及并发症；通过及时、有效的药物治疗，加强护理干预后，10例患者好转出院。
结论成人水痘发生率呈增加趋势，病程及前驱期较长，全身症状、局部破损及瘙痒症状较儿童患者明显。
【关键词】成人水痘临床分析护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）15-0233-01 【abstract】 objective to through 10 cases of adult varicella analyze the clinical characteristics and nursing, the summary, to analyze the characteristics of the adult varicella, accumulate experience in clinical nursing. Method randomly selected from our hospital from January 2012 to December 2013 were condition characteristics, 10 cases of adult varicella patients nursing were analyzed retrospectively. Results this group of patients with systemic and local symptoms, individual patient is basic diseases and complications; Through the timely and effective drug treatment, strengthen after nursing intervention, 10 cases were patients improved. Conclusion the incidence of adult varicella increased, a longer duration and prodromal stage, systemic symptom, local breakage and itching symptoms than children patients significantly.【key words】 the adult varicella nursing clinical analysis该病通过直接接触患者或通过呼吸道而传染。
成人水痘的临床特点分析及护理体会
成人水痘的临床特点分析及护理体会摘要】目的：近年来成人水痘患者日益增多，且病情较儿童水痘重，通过掌握临床症状并对症处理，促使愈合。
方法：在成人水痘就诊病例中随机抽取30份进行分析。
结果：30例患者经过治疗及护理，全部治愈。
结论：成人发病多与精神紧张，免疫力下降等因素有关，一般疗程2周左右，治愈后未发现其他系统方面的后遗症。
【关键词】成人水痘; 临床症状；治疗；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）13-0304-02水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。
水痘的发生与机体的免免疫力有关，小儿的细胞免疫和体液免疫功能均低下，极易传染上水痘，然而，成人的细胞免疫和体液免疫功能要比小儿强，所以成人一般不容易传染上水痘。
但是，近年来成人水痘患者有逐渐增多的趋势[1]，且病情较儿童水痘重。
本病全年均可发生，以冬春两季居多，患病后可获得持久免疫。
1.临床资料1.1 一般资料随机抽取2011～2012年间来我科就诊的患者30例，其中男性21例，女性9例；年龄范围 16～73岁，平均25.8岁，均符合水痘诊断标准。
1.2 临床表现1.2.1发热 30例患者中有发热25例（T 37.5～39.9℃，平均T 38.7℃）；持续1～7天，从出现畏寒、发热、咽痛等全身症状至出现水疱时间1～4天（前驱期）。
全身乏力倦怠、头痛20例；周身关节酸痛、肌肉痛19例；咳嗽、咳痰6例；纳差、恶心、呕吐5例；咽痛、扁桃体肿大10例；耳后、枕后、颈部浅淋巴结肿大16例。
1.2.2皮疹患者皮疹从躯干、头部，逐渐延至颜面部，最后达四肢。
其中头皮皮疹8例；眼结膜受累15例；口唇、口腔粘膜受损10；外阴部皮疹明显18例。
开始为粉红色帽针头大的斑疹、丘疹，再逐渐融合变为水泡，水泡直径2～5mm，基部有一圈红晕，当水泡开始干时红晕亦消退，皮疹往往很痒。
水痘初呈清澈水珠状，以后稍浑浊，疱疹壁较薄易破，水痘皮损经1～2周结痂脱落后，无继发感染者不留瘢痕，痂才脱落时留有浅红色凹陷，而后成为白色，因皮疹分批出现，故在整个病程中可见各项皮疹同时存在。
60例水痘患者的临床护理体会
60例水痘患者的临床护理体会摘要：目的对60例成人水痘患者的整个护理过程进行归纳、总结和分析。
方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的60例成人水痘患者，通过采取隔离、病情观察、发热护理、皮肤护理、饮食指导等综合护理措施护理患者。
结果 60例患者在接受全过程的治疗和护理后，均完全治愈，康复出院，未发生医源性感染。
结论成人水痘患者全身症状和皮肤瘙痒比儿童要明显，不能随意使用退热药或者糖皮质激素。
加强健康教育，使其充分了解隔离治疗的重要性，以配合护理人员，防止传染。
关键词：成人水痘；隔离；护理水痘（varicella）是因水痘-带状疱疹病毒（Varicella-ZosterVirus，VZV）感染而引起的传染性极强的呼吸道疾病。
以皮肤和黏膜同时存在各类皮疹为特征，皮疹的特点首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢，由红色斑疹变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹处常伴瘙痒，周围有红晕，呈向心性分布。
冬春两季多发，全年均可发病。
人群对水痘普遍易感，需要更好的感染预防与控制，成人水痘（VA）发病认为与患者体内无特异性抗体或抗体水平降至过低，不足以中和对抗水痘-带状疱疹病毒（VZV）或全身基础免疫功能低下有关，水痘多发于儿童。
体育锻炼缺乏、特异抗体缺乏或水平降低、免疫应答异常、工作或生活压力大、过度劳累、睡眠不足，精神紧张或情绪低落导致免疫力下降、集体生活、起居节律紊乱等因素是成人容易感染水痘的因素。
本院2018年1月~2020年12月收治成人水痘患者60例，对患者进行临床观察，给予全面的护理措施，现将护理体会总结如下。
1资料与方法1.1 一般资料将本院2018年1月~2020年12月收治的60例成人水痘患者作为研究对象，其中男40例，女20例；年龄18~45岁，平均年龄32.3岁。
所有患者都有水痘接触史，均存在不同程度的全身红色斑疹、丘疹、疱疹、结痂的临床表现。
大部分患者乏力、头痛、咽喉痛，大多数患者皮疹初发于头面部，而后很快蔓延到全身躯干及四肢，呈向心性分布，分批出现丘疹、疱疹，最后结痂脱落。
50例成人水痘临床分析
50例成人水痘临床分析摘要】目的总结成人水痘的临床特点。
方法对50例成人水痘的临床表现、诊治经过进行回顾性分析。
结果成人水痘较儿童水痘症状重，误诊病例和并发症多。
结论注意成人水痘的临床特点，减少误诊，及时处理。
接种减毒活疫苗可以预防水痘的发生。
【关键词】水痘成人临床水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见急性传染性皮肤病，好发于儿童，临床上以发热、全身分批出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱为特征[1]。
水痘也可见于成人，与儿童水痘相比，其临床特点有不同之处。
为了解成人水痘的临床特点，我们对2008年1月～2010年1月诊治的50例成人水痘的临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料50例患者均来自本院皮肤科门诊和病房，符合成人水痘诊断标准[2]，其中男28例，女22例，年龄18～32岁。
发病时间为全年散发，其中春季20/50（40%）例，夏季9/50（18%）例，秋季6/50（12%）例，冬季15/50（30%）例。
职业方面，学生26/50（52%）例，工人10/50（20%）例，职员9/50（18%）例，其他5例。
否认既往有水痘、带状疱疹病史，均未接种水痘减毒活疫苗，有明确水痘患者接触史者30例。
1.2 临床表现1.2.1症状50例患者出疹前均有轻重不一的全身乏力、肌肉酸痛等前驱症状。
出疹前发热共10/50(20%)例，体温37.3～38℃，出疹时体温正常9/50（18%）例，发热31/50（62%）例，体温37.3～38℃5/50（10%）例，38～39℃20/50（40%）例，39～40℃4/50（8%）例，40℃以上2/50（8%）例。
伴全身乏力、精神不振30/50（60%）例，伴头疼、头晕21/50（42%）例，伴肌肉酸痛18/50（36%）例，伴咳嗽、咳痰6/50（12%）例，伴腹痛、腹泻3/50（6%）例，伴喉咙疼痛40/50（80%）例，伴恶心、呕吐4/50（8%）例，伴明显瘙痒39/50（78%）例。
62例成人水痘的病情观察和护理体会
62例成人水痘的病情观察和护理体会发表时间：2013-04-25T13:19:28.403Z 来源：《医药前沿》2013年第8期供稿作者：张颖[导读] 目的通62例成人水痘临床特点、护理进行分析、总结，以分析成人水痘的特点，积累临床护理经验，以供临床参考。
张颖（江苏省江阴市人民医院感染科江苏江阴 214400）【摘要】目的通62例成人水痘临床特点、护理进行分析、总结，以分析成人水痘的特点，积累临床护理经验，以供临床参考。
方法对我院从2007年1月至2012年4月共收治入院的145例，水痘其中,62例成人水痘病人的病情特点、护理进行回顾性分析。
结果本组患者全身及局部症状明显；个别患者存在基础疾病及并发症；69.3%患者无明显接触史；通过及时、有效的药物治疗；加强护理干预后，62例患者好转出院。
结论成人水痘发生率呈增加趋势，病程及前驱期较长，全身症状、局部破损及瘙痒症状较儿童患者明显。
【关键词】水痘成人特点护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）08-0231-01 水痘是水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的一种常见的急性传染性、病毒性皮肤病，好发于儿童，成人患者较少，但近年来，临床上成人水痘的比例有增加趋势。
我院2007年1月至2012年4月收治的145例水痘病例，其62例成人水痘，现将62例成人水痘的临床特点及护理进行回顾性总结，作报道如下：1 临床资料1.1一般资料 62例成人水痘患者均取自于2007.01～2012.04我院的住院病人，年龄18～39岁，平均24.5岁；其中男30人（年龄：19-38岁）；女32人（年龄：18-29岁）；学生37人（59.7%）；有明显“水痘”接触史者18人(29.0%)；有“带状疱疹”接触史3人（4.8%）；无明显接触史者42人（67.7%）。
62例患者均有不同程度的前驱症状，如咽痛、头痛、畏寒、发热。
62例均符合成人水痘诊断标准 [1]。
成人水痘62例临床分析
有不同程度的前驱症状 ， 如咽痛 、 头痛、 畏寒 、 发热 ， 大 多患者 自认 为或被 误诊 为 “ 冒” 服 用 多种 抗感 冒药 感 ， 物、 解热镇痛药 、 抗生素或中成药等 ， 但疗效欠佳 ， 待出 现皮疹后就诊 。 １２ 临床表现 发病季节多在秋末冬初 和春季。多 ．
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第 ２期
王少敏 ， 成人水痘 ６ 等． ２例临床分析
１９ ７
检查均未发现异常。 １４ 治疗与结果 少数较轻患者 口服阿昔洛韦片Ｏ ２ ． ． ｇ每 ５ ， 小时 １ 对多数病情较重者 阿昔 洛韦片加量 次， 至 Ｏ４ ， ５ ．ｇ每 小时 １ ， 次 或采用阿昔洛韦 ０７ ｇ ．５ 静脉滴 注 ， 次／ ， ３ 天 用药 ７一ｌ Ｏ天为 ｌ 疗程。伴瘙 痒加用抗 组胺药开瑞坦 ｌｍ ， Ｏ ｇ 每天 １次。合并感染、 白细胞升 高者加用抗生素。局部外用炉甘石洗剂 ， 局部 有感染 者 给予 ２ 甲紫 液或 菲 宁达 外 擦 。经 上 述 治 疗 ６ ％ ２例 全部治愈。一般用药 ２— 天全身症状逐 渐减轻或 消 ３ 失 ，一 Ｏ ７ ｌ 天后水疱干燥结痂。半月后复查化验正常。 ２ 讨 论 成人水痘传染性强 ， 病程长 ， 全身症状较儿童患者 重， 高热、 皮疹数多 、 瘙痒剧烈 ， 从发病前 ｌ 天到全部皮 疹干燥结痂为止均有传染性 ， 经过飞沫或直接接触疱 液而传 染 。本 组 病 例 多 发 于 ｌ Ｊ ８—２ ５岁 年龄 段 （７ ， ７ ％） 大多为群体生活 的学生 ， 故接触传染 源机会
［］ 李玉叶 ， ３ 王永兰 ， 何黎 ， ２０ 年我 院门诊 泌尿生 殖道 等． ０３
支原体感染状况及药敏分析［ ］ 皮肤病与性病 ，０ ５２ Ｊ． ２０ ，７
成人水痘54例临床分析
成人水痘54例临床分析发表时间：2009-12-21T13:37:19.000Z 来源：《中外健康文摘》第29期供稿作者：尹翠兰[导读] 水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的急性传染病,多发于儿童,成人少见尹翠兰（江苏省无锡市传染病医院江苏无锡 214001）【中图分类号】R511.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)29-0097-01 水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的急性传染病,多发于儿童,成人少见。
本文对54例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析,发现成人水痘与儿童水痘两者在临床表现上有一些不同，现将分析结果报告如下： 1 临床资料1.1 一般资料资料来自本院2004年2月至2009年3月住院病例，男31例,女23例,年龄18～35岁;在校学生32例,其他职业22例。
54例均符合成人水痘诊断标准。
1.2 临床表现 54例中52例(占96.3%)出现不同程度的畏寒、发热，其中体温37.5℃～38.0℃20例，38.1℃～39℃28例，39.1℃～40.2℃6例。
有27例伴头痛、咽痛和咽部充血水肿、扁桃体肿大；轻度咳嗽、咳痰13例；全身关节酸痛、乏力、纳差29例；伴有恶心、呕吐5例。
从出现畏寒、发热、头痛、咽痛等前驱症状至出现皮疹1～3d，皮疹分布于头面部、颈部、躯干及四肢，皮疹为红色斑丘疹、水疱，水疱疱壁较薄，周围绕以红晕，部分水疱中心有脐凹，向心性分布。
水痘累及手掌、跖部16例，伴有口腔点状糜烂、溃疡18例,外生殖器点状斑状溃疡6例，皮损为脓血疱2例。
大部分患者有明显的瘙痒感。
1.3 实验室检查 15例病情较重者的实验室检查：11例血常规白细胞总数(10.0～12.5)×109/L，中性粒细胞0.60～0.70；9例肝功能检查ALT轻度增高(55～156U/L);5例心电图检查T波及ST段略有下降；8例X线胸片提示两肺纹理增多增粗；尿常规检查均正常。
成人水痘68例临床分析
成人水痘68例临床分析
宋文鹏
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2009(025)010
【摘要】@@ 近年来成人水痘发生率有增多趋势,1 2000年12月至2007年12月本人于门诊诊治68例,现报道分析如下.rn1 临床资料rn1.1 一般资料 68例患者发病前曾有4例接种过水痘疫苗.发病季节以冬春季节为主共49例,约占72.1%,以畏寒发热起病,符合水痘诊断标准.3男39例,女29例,年龄18～43岁,平均23.6岁,18～20岁28例,21～25岁26例,26～30岁6例,31～40岁7例,41～43岁1例.
【总页数】2页(P789-790)
【作者】宋文鹏
【作者单位】河南省开封友谊皮肤医院,475001
【正文语种】中文
【相关文献】
1.成人水痘25例临床分析 [J], 王小雁
2.部队治疗2例成人水痘的临床分析 [J], 柯龙凤;刘义才;付桂强
3.37例成人水痘的临床分析 [J], 黄倪言; 杨莎
4.37例成人水痘的临床分析 [J], 黄倪言; 杨莎
5.成人水痘的临床分析并文献复习 [J], 张继玲; 谭张龙; 金广连
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成人水痘66例分析
成人水痘66例分析
成骢;姚文虎
【期刊名称】《东南大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2005(024)004
【摘要】目的:分析成人水痘的临床特点和治疗经验.方法:回顾分析2002年1月～2004年11月收治的66例成人水痘患者的临床资料.结果:66例成人水痘中,学生39例(占59.1%).对65例患者均采用了静脉滴注阿昔洛韦,并辅以胸腺肽,同时针对性地应用了抗生素和静脉用丙种球蛋白.60例治愈,5例自动出院,1例因出现并发症而死亡.结论:成人水痘传染性强,病程长,发热时间长,中毒症状重.应及时抗病毒和对症治疗,且须慎用皮质激素.对播散性水痘或有严重并发症者应尽早使用静脉用丙种球蛋白.
【总页数】2页(P266-267)
【作者】成骢;姚文虎
【作者单位】东南大学医学院附属南京第二医院,八病区,江苏,南京,210003;东南大学医学院附属南京第二医院,八病区,江苏,南京,210003
【正文语种】中文
【中图分类】R511.505.3
【相关文献】
1.成人水痘3例分析 [J], 刘承志;黄健
2.成人水痘16例分析 [J], 吕新翔;罗夏;杨东生
3.成人水痘误诊1例分析 [J], 韩冰
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成人水痘62例临床分析
（作者： ________ 单位：__________ 邮编：_____________ ）
【摘要】目的：观察成人水痘的临床特征。
方法：对62例成人水痘的治疗进行回顾性分析。
结果：本组患者全身及局部症状明显，且病程较长；个别患者因被延误诊治而引起严重的并发症，密切接触和群体生活者易感染；早期、足量应用阿昔洛韦或法昔洛韦等抗病毒药物，预防和治疗并发症可收到良好疗效。
结论：成人水痘中毒症状严重，前期症状期相对较长，早期易被误诊，应尽早抗病毒治疗。
【关键词】成人水痘；治疗
水痘是水痘-带状疱疹病毒（VZV引起的急性、具有高度传染性的发疹性疾病，接触者约90%发病，年龄以2〜10岁最多,6个月以下婴儿及成人患者较少［1 ］。
但近年来成人水痘发生率有显著增多趋势
:2］，笔者对自2003年9月至2006年4月所见62例成人水痘病例
进行回顾性分析，现报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料62例成人水痘患者，其中男28例，女34例；年龄18〜42岁，平均21.6岁；18〜20岁28例（45%，21〜25岁20 例
（32%，26〜35岁10例（16%，36〜42岁4例（7%，多数为密
切接触及群体生活者，有明显“水痘”接触史者56例。
62例患者均有不同程度的前驱症状，如咽痛、头痛、畏寒、发热，大多患者自认为或被误诊为“感冒”，服用多种抗感冒药物、解热镇痛药、抗生素或中成药等，但疗效欠佳，待出现皮疹后就诊。
1.2临床表现发病季节多在秋末冬初和春季。
多数成人水痘症状较重，伴发热者45例（73%，体温37.5〜40C;全身乏力倦怠25 例（40%，伴肌肉关节酸痛20例（32% ;伴咽痛、扁桃体肿大10例（16%，头痛17例（27%，咳嗽、咯痰8例（13% ;纳差、恶心、呕吐7例（11%，腹痛、腹泻2例（3%，瘙痒58例（93%。
一般先出现发热等全身症状，2〜6天后全身出现泛发性红色斑疹、水疱，疱壁较薄，周围绕以红晕，多数病人以头面部及躯干皮损较多，四肢较少，瘙痒较重。
8例分别被误诊为“丘疹性荨麻疹”、“过敏”、“药疹”及“脓疱疮”等。
1.3实验室检查对所有患者做血常规检查，白细胞总数升高15 例（24%，白细胞总数降低22例（35%，中性粒细胞降低35例（56%，淋巴细胞升高23例（37%。
X线胸透提示两肺纹理增多3例（5%，均为临床症状均较严重的病人。
心电图检查S-T段降低5例（8%; 肝功能检查ALT升高18例（29%，AST升高5例（8%。
大小便常规及肾功能检查均未发现异常。
1.4治疗与结果少数较轻患者口服阿昔洛韦片0.2g，每5小时1
次，对多数病情较重者阿昔洛韦片加量至0.4g，每5小时1次，或采用阿昔洛韦0.75g静脉滴注，3次/天，用药7〜10天为1疗程。
伴瘙痒加用抗组胺药开瑞坦10mg每天1次。
合并感染、白细胞升高者加用抗生素。
局部外用炉甘石洗剂，局部有感染者给予2%甲紫液或菲宁达外擦。
经上述治疗62例全部治愈。
一般用药2~ 3天全身症状逐渐减轻或消失，7〜10天后水疱干燥结痂。
半月后复查化验正常。
2讨论
成人水痘传染性强，病程长，全身症状较儿童患者重，高热、皮疹数多、瘙痒剧烈，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂为止均有传染性，经过飞沫或直接接触疱液而传染［3］。
本组病例多发于18〜25 岁年龄段（77%，大多为群体生活的学生，故接触传染源机会较多。
成人发病与精神紧张、劳累、生活起居不规则、抵抗力下降等因素有关］4］，成人水痘均较儿童严重。
本组患者均伴有不同程度发热、全身乏力倦怠、肌肉关节酸痛、咽痛、扁桃体肿大、头痛、头胀、咳嗽、咯痰、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瘙痒等症状，若治疗不及时可继发感染。
由于成人水痘中毒症状严重，前期症状期相对较长，早期易被误诊。
本组有8例被误诊为“丘疹性荨麻疹”、“过敏”、“药疹” 及“脓疱疮”等，提示医务工作者应加以重视。
治疗应尽早采用阿昔洛韦抗病毒疗效较好，对继发细菌感染者需用抗生素治疗，瘙痒者给予口服抗组胺药物，局部皮损以收敛保护为主，注意预防细菌感染及其它并发症，同时做好病人的隔离及消毒工作。
【参考文献】
［1］王侠生，廖康煌,杨国亮.皮肤病学］M .上海：上海科学技术文献出版社，2005 : 303-304.
:2 ］曹康琪.成人水痘43例分析［J ］.中华皮肤科杂
志,2001,34(4):289.
:3］赵辨.临床皮肤病学］M .3版.南京:江苏科学技术
出版社,2001 : 299-300.
:4］刘辉，徐宏.成人水痘31例临床分析］J］.中国皮肤
性病学杂志,2003,17(4):249-250.。