视觉障碍和眼球运动障碍
视觉障碍
（三）调整教育教学的策略
6. 教师在可能的情况下，尽量利用直观教具、彩色图片、 大字印刷的简单图表及字卡来进行教学，并教导他们适 当地利用放大镜来学习。 7. 无论在黑板上写什么都读一遍，清晰而准确的解释也会 帮助其他儿童有效地学习。 8. 加大观察对象与背景的对比度。 9. 适当延长学生做作业和考试的时间。
（二）视觉障碍儿童的语言发展
1. 口语发展没有明显问题，只是不善于以姿 势助说话。
（二）视觉障碍儿童的语言发展
2. 书面语言的发展特点 （1）识字容易，但理解部分词义有困难 （2）阅读和书写书面语言的速度较慢
二. 运动发展与行走
• 视觉障碍儿童普遍表现为身体运动发展延迟； • 运动量的不足也影响了儿童体格的发育； • 失明对儿童的躯体形态也产生了一定的影响。
民间音乐家阿柄
英国内阁大臣布伦克特
作家、教育家、慈善家、社会活动家 海伦·凯勒
（一）视觉障碍儿童的认知特点
1．感知觉
视觉障碍儿童的听觉非常灵敏，但仅靠听觉有局限。 视觉障碍儿童的触觉也十分灵敏。 盲童形成空间知觉存在一定的困难
2．听觉注意与记忆能力较强 3．视觉障碍儿童在概念形成方面存在一定困难
视觉障碍的发生率
• 视觉障碍的发生率是指一个时期内视力残疾人的数量在同 龄人口中的比率。 • 世界卫生组织估计全世界有盲人4500万，13500万低视力者。 • 我国大约有视力残疾患者1300万，其中盲约550万，低视力 约750万。我国每年新增盲人大约45万，低视力约135万， 即每分钟就会出现1个盲人，3个低视力患者。 • 视力障碍儿童约占同龄儿童总数的0.06-0.1%。 • 其中0-5岁的学前视觉障碍幼儿7.45万，6-1与内容
2007年教育部颁发《盲校义务教育课程设置实验方案》中提出的教育 目标是：“使学生具有爱国主义、集体主义精神和民族精神，热爱社会主 义，继承和发扬中华民族的优秀传统和革命传统；具有社会主义民主法制 意识，遵守国家法律和社会公德，依法维权；逐步形成正确的世界观、人 生观、价值观；正确地认识和对待残疾，具有乐观进取、自尊、自
对视觉障碍儿童的认识
对视觉障碍儿童的认识视觉障碍儿童是指在视觉功能方面存在缺陷或障碍的儿童。
这些缺陷或障碍可能是由于眼球、视觉神经或大脑皮层的发育异常导致的。
视觉障碍儿童通常会面临视觉感知、运动和认知能力的困难，这对他们的学习和生活产生了显著影响。
我们需要了解视觉障碍儿童的分类。
根据视觉障碍的程度和类型，视觉障碍儿童可以被分为完全失明、低视力和色盲。
完全失明指的是无法通过视觉感知世界，无法看到任何东西。
低视力则是指视觉功能受损，但仍能看到一些东西。
色盲则是指对颜色的感知存在问题，通常只能看到黑白或部分颜色。
我们需要了解视觉障碍儿童的特点和需求。
视觉障碍儿童在感知世界的过程中，会面临很多困难。
他们无法通过视觉获取信息，需要通过其他感觉通道（如听觉、触觉和嗅觉）来补偿。
因此，视觉障碍儿童需要特殊的教育和康复训练，以提高他们的感知、运动和认知能力。
视觉障碍儿童的教育和康复是非常重要的。
他们需要接受专门的教育，以满足他们的学习需求。
视觉障碍儿童通常需要使用盲文、放大器、放大镜等辅助工具来帮助他们学习。
此外，他们还需要学习如何使用无障碍技术，如屏幕阅读器和语音识别软件，以便更好地使用电子设备。
对于视觉障碍儿童来说，社交和情感发展也非常重要。
他们需要与其他儿童和成人建立良好的人际关系，并获得支持和理解。
家庭和学校应该给予他们足够的关注和关爱，帮助他们建立自信和独立性。
我们还需要关注视觉障碍儿童的心理健康。
由于他们的特殊需求和困境，他们可能面临压力和焦虑等心理问题。
因此，我们需要提供心理支持和咨询服务，帮助他们应对挑战和困难。
我们要鼓励社会对视觉障碍儿童的包容和支持。
我们应该尊重他们的权利和尊严，为他们提供平等的教育和就业机会。
社会应该为他们提供无障碍的环境，以便他们更好地融入社会。
对视觉障碍儿童的认识是非常重要的。
我们需要了解他们的特点和需求，并提供适当的教育和康复服务。
同时，我们还需要关注他们的心理健康，并鼓励社会对他们的包容和支持。
盲眼科的名词解释
盲眼科的名词解释盲眼科是一个涉及眼睛视力丧失及其治疗的重要领域。
随着医学科技的进步，盲眼科也得到了迅速的发展。
本文将从三个方面对盲眼科相关的名词进行解释：视觉障碍、盲人辅助技术以及视觉康复。
一、视觉障碍视觉障碍是指眼睛部位或视觉系统功能异常导致的视力丧失现象。
根据视力障碍的程度和影响范围，视觉障碍可以分为不同类型。
1. 完全失明（全盲）：完全失去视觉功能，无法感知任何光线或形状。
2. 严重视力受损（低视力）：视力受到严重限制，即使经过矫正也只能看到非常模糊的影像。
3. 中度视力受损：对视觉信息的分辨能力有限，需要较大的对比度和明亮度才能辨认形状和物体。
4. 良好的视力受损：有一定的视觉功能，但仍需要辅助工具才能正常生活。
二、盲人辅助技术为了帮助盲人提升生活质量和独立性，盲人辅助技术逐渐得到了广泛应用。
1. 视觉助行工具：盲人使用盲杖等装备来帮助行走，在不具备视力的情况下依靠触觉和听觉来判断周围环境。
2. 屏幕阅读器：盲人可以使用屏幕阅读器软件来将电子文档转化为可听的语音或融合的触觉信号，这样他们就可以通过听觉或触觉来获取信息。
3. 盲文：盲文是盲人用于阅读和写作的一种文字系统，通过点刻在纸上的凸起或凹陷的点位来表示字母、数字和标点符号。
4. 视觉识别技术：包括人工视网膜、视觉脑机接口等技术，通过直接刺激视觉通路或仿真视觉信息来恢复盲人的一些视觉功能。
三、视觉康复视觉康复是通过训练和治疗手段帮助盲人改善或恢复视觉功能的过程。
1. 视力训练：通过各种眼部运动、眼球训练和视觉刺激等方法，帮助盲人提高视力、增强眼部协调性，并促进神经功能的恢复。
2. 生活技能训练：包括自助、独立生活技能的培养，如亲自照顾自己的饮食、穿着、卫生等。
3. 心理康复：帮助盲人适应失明后的心理状态变化，提供心理支持、调适和咨询服务。
4. 职业培训：为盲人提供适应他们视觉能力的职业培训，使他们能够独立工作并融入社会。
总结而言，盲眼科的发展为视力受损或完全失明的人提供了希望。
豆纹动脉梗死诊断标准
豆纹动脉梗死诊断标准
豆纹动脉梗死是一种常见的脑血管疾病，以下诊断标准主要包含四个方面：症状、体征、影像学检查和病史。
1.症状
豆纹动脉梗死的症状主要包括以下几个方面：
（1）偏瘫：豆纹动脉梗死患者可能会出现偏瘫，即一侧肢体失去运动能力，表现为肌肉无力、僵硬或瘫痪。
（2）感觉障碍：患者可能会感到一侧肢体麻木、疼痛或感觉异常，如触觉减弱或消失。
（3）视觉障碍：豆纹动脉梗死可能导致患者出现视觉障碍，如视力下降、视野缺损或眼前出现黑影等。
（4）语言障碍：患者可能会出现语言障碍，如言语不清、失语或构音困难等。
2.体征
豆纹动脉梗死患者的体征主要包括以下几个方面：
（1）偏瘫姿势：患者可能会出现偏瘫姿势，即一侧肢体肌肉松弛、萎缩，不能自主运动。
（2）病理反射：患者可能会出现病理反射，如巴宾斯基征阳性等。
（3）眼球运动障碍：豆纹动脉梗死可能导致患者出现眼球运动障碍，如眼球震颤、斜视或复视等。
3.影像学检查
对于豆纹动脉梗死的诊断，影像学检查具有非常重要的意义。
常见的影像学检查包括头部CT、MRI和血管造影等。
这些检查可以帮助医生确定患者是否存在豆纹动脉梗死以及病变程度和范围。
4.病史
了解患者的病史也是诊断豆纹动脉梗死的重要环节。
医生需要询问患者是否有高血压、糖尿病、高脂血症等血管疾病危险因素，以及是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯。
同时，医生还需要了解患者是否有脑血管疾病家族史等。
视觉障碍名词解释
视觉障碍名词解释
视觉障碍，是一种专门指人眼的视觉能力低于正常水平的病态状况，其程度不同，严重的情况可能导致失明，而轻度的视觉障碍则可能会导致近视、远视或散光等问题。
视觉障碍包括各种类型，有些可能源于眼球、视网膜、晶状体或其他眼部组织的损伤，也有可能由于神经系统的问题，如视觉信息的传输受阻、视觉信息的解码受到干扰等。
视觉障碍的类型很多，据国际标准，视觉障碍分为轻度、中度、重度和全盲四类。
轻度视觉障碍对生活的影响相对较小，患者在矫正视力后可以基本恢复正常眼睛的功能。
而中度视觉障碍，即便矫正视力，仍可能影响其开车、阅读等日常生活活动。
重度视觉障碍者的视力损失将进一步加重，可能需要借助助行器或引导犬出行。
全盲则完全失去视力，需要依靠触觉、听觉和其他感官信息进行导航。
视觉障碍的原因各不相同，可能是由于遗传、老化、疾病、眼部损伤或某些环境因素如光线过于强烈等引起。
视觉障碍可能会影响个体的学习、交流、生活自理等能力，因此需要在学校或社区提供特定的教育和服务支持。
视觉障碍的治疗方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗、视力矫正、康复训练等。
例如，对于某些类型的青光眼和白内障等病症，可以通过手术治疗恢复视力。
对于不能通过医学手段恢复视力的个体，视力康复训练和视觉辅具如放大镜、电子阅读机等可以帮助他们提高生活质量。
总的来说，视觉障碍是个复杂的问题，需要通过科学的检查和评估来确定具体类型和程度，然后根据具体情况采取恰当的治疗和康复措施。
同时，家庭和社会的理解与支持对视障人士的康复也同样重要。
视觉障碍与眼球运动障碍
医学ppt
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瞳孔调节障碍
瞳孔括约肌（动眼神经副交感f）和瞳孔开大肌 （颈上交感神经节的交感纤维）
瞳孔的对光反射：视网膜→视N→视交叉→视束→ 中脑的顶盖前区→E-W氏核→动眼神经→睫状神经 节→节后纤维→瞳孔括约肌
调节反射：注视近物时双眼会聚及瞳孔缩小。与
中脑的E-W核、双侧的内直肌核有关。会聚不能：
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2、核性眼肌麻痹：脑干病变：交叉性 瘫；动眼神经：某一眼肌受累。
3、核间性眼肌麻痹：内侧纵束病变 一个半综合症(one and half syndrome)
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4、核上性眼肌麻痹
皮质侧视中枢：额中回的后部。 破坏性：双眼凝视病灶侧； 刺激性：双眼凝视病灶对侧。 脑桥的侧视中枢： 破坏性：双眼凝视病灶对侧； 刺激性：双眼凝视病灶侧。
还可出现同侧原发性视神经萎医学缩ppt及对侧视乳头水肿。 4
双眼视力障碍：
1、双眼一过性：双枕叶视中枢TIA，皮质盲。 2、进行性双眼视力障碍：
（1）中毒和营养缺乏性疾病 （2）原发性视神经萎缩：MS、球后视神经炎 （3）慢性视乳头水肿：颅内占位性病变。
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视野缺损
1视神经—单眼全盲 2视交叉---双颞侧偏盲： 3视束---对侧同向偏盲 4视放射--对侧同向象限盲 5视中枢--对侧同向偏盲，黄斑回避
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视力障碍
单眼视力障碍 1、突然视力丧失
（1）眼动脉或视网膜中央动脉闭塞。 （2）单眼一过性黑朦：TIA
2、进行性视力障碍 （1）数小时、数天：球后视神经炎、视神经脊髓炎 （2）视野缺损→失明，肿瘤、动脉瘤 Foster-Kennedy综合症：额底部肿瘤除引起同侧嗅觉丧失，
视觉障碍的鉴别方法有哪些
视觉障碍的鉴别方法有哪些
视觉障碍的鉴别方法包括：
1. 视力测试：通过测量视力，如近视力、远视力、散光度数等，来确定是否存在视力问题。
2. 眼底检查：通过检查眼底血管、视神经盘等结构，以诊断眼部疾病或视网膜问题。
3. 颜色辨别测试：通过让患者辨别不同颜色的符号、图案等，来评估色觉是否正常。
4. 视野检查：通过让患者注视前方，然后通知观察者看到的物体、符号等，以评估患者的视野是否正常。
5. 眼动检查：通过观察患者的眼球运动，包括注视、跟随、定位等，来判断是否存在眼球运动异常。
6. 电生理检查：通过测量视觉皮质对刺激的反应，如电图或电生理记录，来检测视觉传导的功能和损伤程度。
7. 全身检查：通过检查体征、病史、家族史等，来评估是否存在系统性疾病引
起的视觉障碍。
需要注意的是，以上方法仅是一些常见的鉴别方法，具体应根据患者的症状和临床情况选择合适的检查方法。
视觉障碍的确切诊断需由专业眼科医生或眼科专科医生进行综合评估和判断。
动眼神经麻痹鉴别诊断
动眼神经麻痹鉴别诊断引言动眼神经是头部神经中最重要的一条神经之一，负责控制眼球的运动，包括上下运动、内外运动和旋转运动。
动眼神经麻痹是指动眼神经的功能受损，导致眼球不能正常运动。
动眼神经麻痹的鉴别诊断非常重要，可以帮助医生确定病因，选择合适的治疗方法。
本文将介绍动眼神经麻痹的鉴别诊断方法及其临床意义。
临床特点动眼神经麻痹的临床特点包括眼球不能正常运动、视觉障碍、复视等。
患者通常会出现眼球转动的困难或不协调，导致眼球不能注视到特定位置或方向。
视觉障碍是因为眼球不能正常转动，导致光线不能聚焦到黄斑中央凹，影响视觉清晰度。
复视的出现是因为眼球不能正常运动，导致眼睛看到的图像出现重影。
鉴别诊断方法1. 医院眼科专家的检查动眼神经麻痹的鉴别诊断首先需要由医院眼科专家进行检查。
医生会对患者进行详细的病史询问，包括麻痹发生的时间、病情进展情况等。
医生还会进行眼球转动的观察，检查患者的眼球运动范围和眼球的位置。
另外，医生还可以通过瞳孔对光的反应来评估动眼神经的功能。
2. 图像学检查图像学检查可以帮助医生确定动眼神经麻痹的病因。
常用的图像学检查有眼眶CT和眼眶MRI。
眼眶CT能够显示眼眶内的骨头和软组织结构，帮助医生排除眼球肿瘤、眼眶骨折等可能引起动眼神经麻痹的病因。
眼眶MRI则能够显示眼眶内的血管和神经结构，帮助医生排除动眼神经的压迫或损伤。
3. 血液检查血液检查是鉴别诊断动眼神经麻痹的另一重要方法。
通过血液检查可以检测患者是否存在一些与动眼神经麻痹相关的疾病或病因。
常用的血液检查项目包括血糖、激素水平、免疫球蛋白水平等。
临床意义动眼神经麻痹的鉴别诊断对于确定病因、采取正确的治疗方法非常重要。
根据鉴别诊断结果，医生可以判断动眼神经麻痹是由于外伤、感染、肿瘤或其他潜在疾病引起的。
根据不同的病因，医生可以采用相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。
鉴别诊断还可以帮助医生判断动眼神经麻痹的预后，指导患者合理安排康复训练和生活。
视觉障碍概述名词术语.
视觉障碍概述名词术语
1.视觉障碍：在《特殊教育辞典》（第3版，2014年10月）中，将视力障碍界定为，由
于各种原因导致双眼不同程度的视力损失或视野缩小，难以从事普通人所能从事的工作、学习或其他活动。
包括盲和低视力两类四级。
盲有时候也泛指视力残疾。
2.教育盲：指视觉受损伤程度严重到无法以视觉进行学习者
3.教育低视力：指远距离使用视力困难较大，近距离能够看见物体，视觉仍然是这些人的
主要学习手段。
4.视力：视力，即生理视力，是指一定距离内眼睛辨别物体形象的能力。
它是反映视觉功
能最常用最重要的指标之一，包括中心视力（即视敏度）和周边视力（即视野）。
5.视能：视能，即功能性视力，是指个体应用其视觉的实际能力，即个体在周围环境观察
事物中实际可利用的有效视力，是评估儿童在日常生活情境中如何利用剩余视力进行日常生活的活动，视能评估属于主观评估，它是从生活的种种情境中做系统的观察与记录，内容需统合个体的视觉能力、环境线索及现存可用个人经验，对视能进行评估是确定视觉障碍儿童独特视觉功能的最有效的方式。
十类特殊困难类型学生
十类特殊困难类型学生一、学习障碍型学生学习障碍型学生是指在学习过程中遇到较大困难的学生。
他们可能存在学习能力低下、记忆力差、注意力不集中等问题，导致学习成绩不佳。
对于这类学生，教师应根据他们的特点，采用个别化的教学方法，提供更多的辅导和支持，帮助他们克服学习困难，取得进步。
二、情绪障碍型学生情绪障碍型学生是指情绪不稳定、易激动或情绪低落的学生。
他们可能因为家庭问题、人际关系等原因而产生情绪问题，影响到学习和生活。
教师应关注这类学生的情绪变化，提供情绪支持和引导，帮助他们调整情绪，积极面对学习和生活。
三、行为障碍型学生行为障碍型学生是指在行为表现上存在问题的学生。
他们可能表现为冲动、攻击性行为、违反纪律等，给学校和家庭带来困扰。
教师应通过制定明确的规则和纪律，引导这些学生建立正确的行为模式，培养良好的行为习惯。
四、沟通障碍型学生沟通障碍型学生是指在语言表达和交流方面存在困难的学生。
他们可能面临口语表达不清晰、语言理解困难等问题，影响到与他人的交流。
教师应采用多种形式的沟通方式，如图示、手势、文字等，帮助这些学生克服沟通障碍，提高交流能力。
五、自闭症学生自闭症学生是指在社交和行为表现上存在障碍的学生。
他们可能表现为社交能力差、刻板行为、重复性动作等，对于他们来说，适应新环境和社交交往都是一种挑战。
教师应提供温暖的学习环境和支持，以个别化的教学方法帮助他们改善社交能力和行为表现。
六、多动症学生多动症学生是指在注意力集中和行为控制方面存在困难的学生。
他们可能表现为注意力不集中、过度活跃、冲动行为等，影响到学习和社交。
教师应通过疏导情绪、锻炼注意力、规范行为等方式，帮助这些学生掌握自我控制的技巧，提高学习效果。
七、视觉障碍型学生视觉障碍型学生是指在视觉感知和运动能力方面存在困难的学生。
他们可能面临视力模糊、视野受限、眼球运动障碍等问题，影响到阅读和学习。
教师应提供适合他们视觉需求的学习材料和教学环境，帮助他们获取信息和参与学习活动。
注意障碍名词解释
注意障碍名词解释
障碍是指人在生理、心理、认知等方面出现的阻碍或限制，影响其正常的生活和活动能力。
常见的障碍包括：
1.视觉障碍：指眼睛、眼神经、视觉中枢等受到损伤而导致的视力受损或完全失明的情况。
2.听觉障碍：指耳朵、听神经、听觉中枢等受到损伤而导致的听力受损或完全失聪的情况。
3.运动障碍：指神经系统或骨骼肌肉系统出现问题，导致身体动作受限或无法控制的情况，如瘫痪、肌无力、运动失调等。
4.智力障碍：指智力发育迟缓或受到严重的神经系统疾病、遗传病等影响，导致智力水平低于正常人的情况。
5.情感障碍：指情感与行为调节障碍，又称精神障碍，包括抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症等。
以上障碍类型不仅会对个人的生活带来较大困扰，也对家庭、社会和经济等方面造成负担和影响。
因此，我们需要关注障碍人群的权益和需求，为其提供适当的帮助和支持。
双眼视基础之双眼视的干扰因素及后果
用心专注服务专业双眼视基础之双眼视的干扰因素及后果双眼视的干扰因素及后果：干扰双眼视的因素：一．光学障碍：1．光学障碍的原因主要是屈光异常，尤其是屈光参差。
当屈光参差没有矫正的情况下，双眼视力存在差异，随着视力差异的增大，抑制也随之产生，立体视觉随之降低，当某眼影像完全被抑制后，立体视觉消失。
而屈光参差使用框架眼镜矫正后，往往会出现影像大小差异，轻则造成配镜不适，严重的出现融像困难。
2．屈光间质浑浊：角膜斑翳、白内障、房水及玻璃体浑浊，都会导致视力下降，形成抑制，立体视觉也随之下降，当某眼影像完全被抑制后立体视觉随之消失。
二．先天因素：黄斑、视路、中枢发育异常，常见与眼球震颤、眼位异常、婴儿斜视。
先天因素导致视觉发育异常引起感觉机能障碍导致双眼视力不同，引起双眼视觉障碍。
三．运动障碍：眼外肌异常解剖，AC/A异常。
眼外肌解剖异常是斜视的主要原因，它直接影响眼球的运动机能，包括同向运动和异向运动异常。
为了保证双眼视觉，隐斜视会努力通过眼肌的运动来维持融像，随着隐斜视度的增加，保持融像的能力就越差，逐步向显性发展，立体视觉也逐渐降低，直至无法保持融像，显性斜视发生，立体视觉也就随之消失。
此外，调节功能异常与瞳孔反应异常也属于运动障碍的范畴。
四．精神变态性障碍：精神异常、痴呆、精神脆弱，过度兴奋激动，会导致中枢反应异常引起双眼视机能障碍。
双眼单视功能失调的后果：1．弱视：在视觉发育的过程中由于屈光问题或斜视问题往往会造成单眼或双眼的形觉剥夺，从而引发弱视。
弱视的发病年龄越早，弱视程度于重；形觉剥夺的越彻底，弱视越重。
内斜引发的弱视较外斜更为严重。
一旦弱视产生将严重的影像双眼单视功能。
2．抑制：为了避免复视和视觉紊乱而产生视觉抑制。
抑制的原因大致可分为两种，视觉差异性和斜视性。
视觉差异性主要由于双眼的视力相差过大，为了避免视觉混乱，于是残生抑制。
如单眼弱视、屈光参差未矫正、眼病导致的视觉差异等都可能导致抑制。
中枢神经系统常见症状学
３、脑膜病变
– 头痛、全身疼痛、过敏、 畏光、脑膜刺激征
４、垂体瘤头痛
– 鞍区脑膜刺激性， 为前额深部持续性疼痛
头痛
（四）颅外结构性疾病
１、副鼻窦 – 局部疼痛+时间性特点+局部叩痛 ２、牙源性 – 颞部或面部疼痛+牙病 ３、眼源性 – 青光眼，曲光不正 ４、颈椎关节 – 枕神经痛，血管性头痛，植物神经性头痛 ５、耳源性
头痛
（五）颅神经痛 １、三叉神经痛
– 症状性： 持续性+三叉神经刺激或破坏性表现，可夜间发作或持 续
２、面神经痛
– Hunt-Ramsy综合征
３、舌咽神经痛
– 一侧咽部的发作性 刀割样疼痛
４、枕神经痛
– 阵发性闪电样，或为持续性隐痛或剧痛
头痛
三、头痛患者的分析处理
１、首次发作头痛的患者：尽量寻找病因； ２、严重的剧烈头痛：SAH，脑膜炎，颅内血肿，
中枢神经系统常见症状学
神经系统疾病主要症状
• 根据发病机制可分为四类：
– 缺损症状，指神经组织受损使正常神经功能减 弱或缺失；
– 刺激症状，指神经结构受刺激后产生的过度兴 奋表现。
– 释放症状，指高级中枢受损后使其对低级中枢 的控制减弱，使低级中枢功能异常表达；
– 休克症状，指中枢神经急性严重受损，引起与 之相关的远隔部位功能短暂缺失。
头痛
４、时间-强度曲线 最有诊断价值。
– 单次严重、持续数天以上： SAH，脑膜炎 – 单次、单纯、持续数秒的头顶部疼痛：常见 – 偏头痛：发作性，持续数小时或1-3天。每周多不超过
1次。 – 偏头痛+紧张性头痛： 每周数次，或持续性+发作性加
视觉障碍和眼球运动障碍
生活技能训练
教授患者在日常生活和工作中的实用 技能，如阅读、书写、导航、使用电 子设备等。
辅助器具与技术
视觉辅助器具
电子视觉辅助设备
如眼镜、隐形眼镜、低视力助视器等，帮 助患者更好地看清周围环境。
如电子阅读器、屏幕放大器等，将视觉信 息转化为音频或触觉信息，供患者感知。
导航辅助工具
计算机软件与应用程序
和空间感知能力。
心理问题
长期视力问题可能导致焦虑、 抑郁等心理问题，影响患者的
生活质量。
03
CATALOGUE
视觉障碍和眼球运动障碍的治疗与康复
治疗方法
药物治疗
针对病因，使用药物来缓解症 状或控制病情发展。
手术治疗
通过手术方法矫正眼球运动障 碍或改善视觉功能。
物理治疗
利用物理因子如光、热、电等 刺激眼部周围组织，促进血液 循环和神经功能恢复。
提供更为科学和有效的方案。
期望未来能够开发出更加智能和 个性化的康复训练系统，以帮助 患者更好地恢复视力和眼球运动
功能。
期望未来能够加强视觉障碍和眼 球运动障碍的宣传和教育，提高 公众对这一群体的关注和支持，
促进社会的包容和平等。
THANKS
感谢观看
视觉障碍的影响
01
02
03
生活质量下降
视觉障碍可能导致患者无 法正常生活和工作，影响 生活质量。
心理影响
长期的视觉障碍可能导致 患者产生焦虑、抑郁等心 理问题。
社会负担
视觉障碍给家庭和社会带 来巨大的经济和照护负担 。
02
CATALOGUE
眼球运动障碍概述
定义与分类
定义
眼球运动障碍是指眼球运动调节功能 受损，导致眼球无法正常转动或协调 运动。
视觉障碍的康复训练
视觉障碍的康复训练在我们的日常生活中，视觉是起着至关重要的作用的。
然而，一些人的视觉可能会因为意外或者生理问题而出现障碍，这使得他们的日常生活变得十分困难。
那么，针对这种情况，视觉障碍的康复训练就十分必要了。
视觉障碍的种类在康复训练之前需要了解视觉障碍的种类。
视觉障碍的类型有很多，其中包括：1. 屈光不正：也就是常说的近视，远视，散光等。
2. 白内障：晶状体云雾或不透明，阻碍了视线。
3. 黄斑变性：黄斑周围区域的细胞死亡导致的眼睛感受不到亮度或颜色变化。
4. 眼肌麻痹：因为眼肌受到损伤或者疾病而导致眼球运动障碍。
5. 视网膜脱离：由于视网膜受到撕裂或者出血，导致视网膜松动。
6. 眼球震颤症：眼球不断颤动，并导致视觉抖动的情况。
以上六种视觉障碍，都会对患者的日常生活造成许多麻烦和影响。
所以如何进行康复训练就显得尤为重要。
视觉康复的三个阶段视觉康复训练往往分为三个阶段。
它们分别是：功能恢复阶段，功能发展阶段和功能强化阶段。
1. 功能恢复阶段: 该阶段的目标是促进恢复。
在这个阶段，康复训练的主要焦点是患者的一些基本技能训练，如眼睛的功能训练、眼球运动的训练等等。
这是为了增加患者的视觉认知能力，并让患者更自信地面对生活中的各种挑战。
2. 功能发展阶段: 在这个阶段，康复训练的主要目标是开发患者的视觉能力。
通过对视觉、听觉、触觉等多种感官的训练，患者可以逐步加强认知和辨别能力，更好地应对日常生活。
3. 功能强化阶段: 在这个阶段，康复训练的目标是让患者在视觉和认知方面更加自信。
通过培养患者的自尊心和自信心，患者可以自己处理许多视觉障碍，从而加强训练成果。
视觉康复训练的方法视觉康复训练的方法也很多。
通常需要结合助视器、多感官刺激、心理行为疗法及家庭作业等多种方式进行。
下面我们列举一些视觉康复训练的具体方法：1. 功能恢复阶段：a. 眼睛训练：主要包括练习改善眼睛的认知能力、对高对比度和关键形状的辨识能力等。
什么是视觉障碍？有哪些常见类型？
什么是视觉障碍？有哪些常见类型？视觉障碍是指由于眼球、视觉神经或大脑视觉中枢的结构或功能异常而导致的视力丧失或视觉损伤。
视觉障碍是导致全球居民失明的主要原因之一，严重影响了患者的生活质量和社会参与能力。
根据病因和临床表现的不同，视觉障碍可以分为多种类型。
一、屈光不正类1. 近视近视是指眼镜度数过高，导致远处的物体模糊不清。
近视的主要治疗方法包括佩戴眼镜、角膜塑形镜和激光手术等。
2. 远视远视是指眼睛聚焦过于远处，导致近处的物体看不清楚。
远视的治疗方法包括佩戴眼镜、角膜塑形镜和激光手术等。
3. 散光散光是指角膜的弯曲不规则，导致光线在眼球上的聚焦位置出现缺陷，影响视力清晰度。
散光的治疗方法包括佩戴眼镜、角膜塑形镜和激光手术等。
二、屈光介质透明度异常1. 白内障白内障是晶状体混浊导致的视力下降，严重时会完全失明。
白内障的主要治疗方法是手术切除混浊的晶状体并植入人工晶体。
2. 应激性角膜炎应激性角膜炎是角膜的表层损伤导致的视力下降，常见于佩戴隐形眼镜不当或长时间使用电子设备等过度照射眼睛的情况。
应激性角膜炎的治疗方法包括休息、使用人工泪液和药物治疗等。
三、视网膜疾病1. 黄斑变性黄斑变性是视网膜黄斑区组织的老化、病变或退化导致的中央视力丧失，给患者的生活造成严重影响。
黄斑变性的治疗方法目前尚无根治方法，可以通过营养补充、抗氧化治疗和药物治疗等来缓解症状和减缓病情发展。
2. 视网膜脱离视网膜脱离是指视网膜与眼球后壁脱离，造成视网膜供血不足从而引发视力损害。
视网膜脱离的治疗方法包括手术固定视网膜、激光治疗和冷冻治疗等。
3. 糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是由于糖尿病引起的视网膜小血管病变，严重时会导致视力丧失。
治疗糖尿病视网膜病变的方法包括控制血糖、眼部药物治疗和激光治疗等。
四、眼睛炎症和感染1. 结膜炎结膜炎是结膜组织的炎症引起的眼红、异物感和眼部不适等症状。
结膜炎的治疗方法包括使用消炎眼药水、冷敷和休息等。
常见疾病病因与治疗方法——视觉障碍和眼球运动障碍
1．周围性眼肌麻痹 因眼球运动神经损害所致。 （1）动眼神经麻痹 临床特征：可出现所支配的全眼肌麻痹。
①眼外肌麻痹：上睑下垂、外斜 视、眼球不能向上、向下及向内运 动或受限，并出现复视； ②眼内肌麻痹：瞳孔散大、光反 射及调节反射消失。
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图4-3 眼外肌运动神经及其径路
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二．视野缺损
（一）视野缺损（visual field defects） 视神经病变引起全盲，损害视交叉及其后 视神经径路产生偏盲或象限盲（图4-2）。
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图4-2
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视传导径路及不同部位病变引起的视野缺损
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（二）视野缺损的病位 1．双眼颞侧偏盲 位于视交叉中部，因垂体瘤、颅咽管 瘤等损害了来自双眼鼻侧视网膜的纤 维。
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2．双眼视力障碍 （1）双眼一过性视力障碍 ①常见于双侧枕叶视中枢短暂性脑缺 血发作； ②皮质盲（cortical blindness）： 即双侧视中枢病变所致的视力障碍。 皮质盲不伴有瞳孔散大，光反射不 丧失，与视神经病变引起的视力障 碍不同。
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（2）进行性双眼视力障碍 ①中毒或营养缺乏性视神经病： 如酒精、异烟肼、甲醇和铅等重金 属中毒，维生素B12缺乏； ②原发性视神经萎缩：视乳头苍白、 边界鲜明、筛板清楚，见于球后视 神经炎后遗症、视神经直接受压、 多发性硬化等。
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（3）动眼神经：支配上睑提肌、上 直肌、下直肌、内直肌、下斜肌 （统称眼外肌）使眼球向上、向下、 向内运动; 并发出副交感神经纤维支 配瞳孔括约肌和睫状肌（眼内肌） 以司瞳孔缩小和晶体变厚 （如图4-3）。
视觉及眼球活动障碍--
• 瞳孔对光反射存在 • 常见病变：脑血管病，外伤，肿瘤，白质病变。
小 结 双颞侧偏盲：
上1/4象限﹥下1/4象限，交叉下部压迫，垂体腺瘤。 下1/4象限﹥上1/4象限，视角叉上压迫，颅咽管瘤。
同向性象限盲：
上象限盲提示颞叶损伤。 下象限盲提示顶叶损伤。
对侧同向偏盲：
视束、外侧膝状体、视辐射、视中枢损伤。（黄斑回避， 提示枕叶皮质损伤）
（2）视交叉病变
内侧部位 病变
– 双颞侧偏盲（两颞侧异向性偏盲） – 常见疾病： 垂体瘤，颅咽管瘤。
• 外侧部位病变
– 两鼻侧视野缺失（两鼻侧异向性偏盲） – 罕见，炎症和肿瘤
（3）视束或外侧膝状体病变
• 对侧视野同向性偏盲 • 伴随瞳孔对光反射的改变 • 常见疾病：颞叶肿瘤，丘脑部位的肿瘤
（4）视放射病变
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定位诊断
1、单眼视野缺损 2、双眼视野缺损
双颞侧视野缺损 同向视野缺损 一致性同向偏盲 、
病变在视交叉前
病变在视交叉 病变在视交叉后 病变在外侧膝状体后
单眼视野缺损
管状视野：不管眼睛离目标多远，视野狭窄保持同样大 小。 暗点：视野中一小盲区，一般描述它的位置，如为中央 或中心盲点（视野缺损把定像点和盲点连到一起）， 其次是形状（如圆形或环形）。 高度视野缺损：限于上或下半侧视野，而且越过了垂直 线。
视力障碍（1）
• 单眼
– 突发短暂性单眼盲（一过性黑朦）可逆
• 眼动脉或视网膜中央动脉闭塞 • 颈内动脉系统TIA、典型偏头痛先兆
– 进行性视力障碍
• • • • 球后视神经炎、视乳头炎、视神经脊髓炎 特发性缺血性视神经病、巨细胞性颞动脉炎 视神经压迫性病变 （视野缺损－视力障碍、失明） Foster-Kennedy syndrome 额叶底部肿瘤－同侧 原发性视神经萎缩、对侧视乳头水肿可视觉丧失
视觉障碍儿童的特征包括选择题
视觉障碍儿童的特征包括选择题1.视力受损：视觉障碍儿童的最显著特征就是视力受损。
他们可能有较低的视力，或者完全失明。
他们可能难以清晰地看到物体的轮廓、颜色和细节。
2.异常眼球运动：视觉障碍儿童的眼球运动常常异常。
他们可能有斜视或眼球震颤等问题，这可能会导致他们难以聚焦和追踪物体。
3.眼位移与头位调整：部分视觉障碍儿童可能会出现眼位移和头位调整的问题。
他们可能会倾斜头部或扭曲眼睛来尝试获得更好的视角。
4.运动协调困难：视觉障碍儿童可能面临运动协调困难的挑战。
他们可能会有困难掌握平衡、步行或进行精细的手眼协调动作。
5.触觉和听觉的强化：视觉障碍儿童常常会依赖其他感觉来弥补视觉缺损。
他们对触觉和听觉的敏感性可能会增强，倾向于使用触觉和听觉去探索环境和与人交流。
6.学习问题：由于视觉障碍的存在，这些儿童可能在学习方面遇到困难。
阅读、写作、数学和空间认知等能力都可能受到影响。
7.交流问题：视觉障碍儿童可能在社交和交流方面面临一些挑战。
他们可能无法通过观察他人的面部表情和身体语言来理解他人的情绪和意图。
8.自我照顾困难：部分视觉障碍儿童可能在独立自理方面遇到困难。
他们可能需要帮助进行个人卫生、衣物搭配和饮食等方面的活动。
9.心理社会问题：视觉障碍儿童可能面临心理社会问题，如自我价值感下降、自尊心受损或情绪问题。
他们可能受到社会排斥和孤立的影响。
以上是一些视觉障碍儿童的常见特征。
然而，每个儿童都是独特的，其特征可能因个体差异而有所不同。
及早的早期干预和持续的支持对于帮助视觉障碍儿童充分发展其潜能和融入社会非常重要。
眼球运动障碍
眼球运动障碍(2012-02-25 02:03:59)转载▼司眼球运动的神经有动眼神经、滑车神经和外展神经。
眼球运动神经包括：动眼神经（Ⅲ）支配提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌；滑车神经（Ⅳ）支配上斜肌；外展神经（Ⅵ）支配外直肌。
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ协同支配（眼外肌）眼球运动，也发出副交感纤维分布于（眼内肌）瞳孔括约肌调节瞳孔缩小和睫状肌使晶体变厚，对形成清晰的视觉有作用。
眼运动神经及其走行径路见图2-3。
图2-3 眼运动神经及其径路眼运动神经及其径路【眼肌麻痹】眼肌麻痹（Ophthalmoplegia）系由于眼球运动神经或眼球协同运动的调节结构病变所致，临床可分为以下不同类型：1、周围性眼肌麻痹是由于服球运动神经损害所致。
常见于脑动脉瘤和颅底蛛网膜炎，动脉瘤扩张可伴严重疼痛；糖尿病可发生孤立的动眼、滑车或外展神经麻痹，以动眼神经麻痹多见，且常为不完全性，是动眼神经中央部梗死而周围缩瞳纤维未受累（瞳孔回避）。
（1）动眼神经麻痹（pslsy of oculomotor nerve）：可出现其所支配的全眼肌麻痹，跟外肌麻痹表现为上睑下垂、外斜视、眼球不能向上、向内及向下运动或受限，并出现复视；眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失。
复视（Diplopia）：是某一眼外肌麻痹时，眼球向麻痹肌收缩的方向运动不能或受限，并出现视物双影。
产生原理是，眼肌麻痹致患侧眼轴偏斜，目的物映像不能像健侧那样投射到黄斑区，而是投射到黄斑区以外视网膜上，不对称的视网膜刺激在枕叶视中枢产生了两个映像的冲动；而视网膜上每一点在视野中有相互交叉的对应点，患者则感到视野中有一真一假两个映像．对应黄斑区视野的映像清晰为真像，病眼视网膜某一点在视野中所形成的映像清晰为假像。
轻微眼肌麻痹时，眼球运动受限及斜视可能不明显，而仅有复视。
此时需作复视检查，根据真像和假像的位置关系来辅助判定麻痹的眼肌，向麻痹肌的收缩方向注视时出现复视，处于外围的映像是假像。
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视觉障碍和眼球运动障碍视觉的形成需要有因光线、物体距离不同而变化的瞳孔和晶体的调节及眼球的协调运动，均需眼球运动神经参与，故本节将视觉与眼球运动障碍一并叙述。
视觉障碍视觉传导径路：视网膜一视神经—视交叉一视束—外侧膝状体—视放射—枕叶视中枢视觉感受器(视网膜圆锥、圆柱细胞)到枕叶视中枢(纹状区的楔回和舌回)的传导路径中，任何一处损害均可造成视力障碍或视野缺损。
(如图2—2)。
[视力障碍]1．单眼视力障碍(1) 突然视力丧失：可见于：①眼动脉或视网膜中央动脉闭塞②单眼一过性黑蒙(amaurosis fugax)见于：颈内动脉系统短暂性缺血发作(TIA)眼型偏头痛时脑血管痉挛引起视网膜供血不足。
(2) 进行性视力障碍：①视力障碍在数小时或数日达到高峰：多见于：球后视神经炎、视神经脊髓炎和多发性硬化等②先有不规则视野缺损，然后出现视力障碍或失明：常由于：视神经压迫性病变引起，多见于肿瘤、动脉瘤等(Foster—Kennede综合征)：见于一侧额底部肿瘤表现为：同侧嗅觉丧失和原发性视神经萎缩及对侧视乳头水肿7．双眼视力障碍(1)双眼一过性视力障碍：常见于双侧枕叶视中枢短暂性脑缺血发作皮质盲(cortical blindness)：双侧视中枢病变所致的视力障碍。
其特点：皮质盲不伴有瞳孔散大，光反射也不丧失。
(2)进行性双眼视力障碍：①中毒或营养缺乏性视神经病：如异烟阱、酒精、甲醇和铅等重金属中毒，维生素B12缺乏等。
②原发性视神经萎缩：可见视乳头苍白、边界鲜明、筛板清楚。
见于球后视神经炎后遗症、多发性硬化、视神经直接受压等。
视乳头水肿临床上需与其他眼底病变鉴别。
(见11 表2—4视乳头水肿与其它眼底疾病的比较)。
③慢性视乳头水肿：慢性视乳头水肿可引起继发性视神经萎缩，使双眼视力障碍，见于颅内占位性病变(肿瘤、血肿、炎症等)。
机理：颅内压增高，造成视网膜中央静脉和淋巴回流受阻，视乳头充血、边界模糊，重时可见视乳头及视网膜出血。
早期：视乳头水肿早期周边视野缺损和生理盲点扩大，晚期：继发性视神经萎缩，视力逐渐下降，视乳头苍白，边界不清，不能窥见筛板.。
视野缺损视野缺损(visual fleld defects)视交叉及其后视径路病变易产生偏盲或象限盲(P10 图2。
2)。
1．双眼颞侧偏盲见于视交叉中部病变，由于垂体瘤、颅咽管瘤等使视交叉中部受损，即损害了来自双眼鼻侧视网膜的纤维。
2．对侧同向性偏盲(homonymous hemianopia)即双眼病变对侧视野的同向偏盲，见于：视交叉、外侧膝状体的病变、视辐射的完全损害及枕叶视中枢的病变。
黄斑回避(macular sparing)现象：枕叶视中枢的病变产生的对侧视野的同向偏盲，视野中心部视力常保留，其可能原因是黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质。
3．对侧视野同向象限盲双眼同向上象限盲：见于颞叶后部病变(如肿瘤等)使视辐射下部受损所致；顶叶病变(肿瘤或血管病)：可使视辐射上部受损引起双眼对侧视野同向下象限盲。
眼球运动障碍动眼神经支配：眼外肌：上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌使眼球向上、下、内运动。
眼内肌：发出副交感神经纤维分布于瞳孔括约肌和睫状肌使瞳孔缩小和晶体变厚(如图2—3)。
滑车神经：支配上斜肌，使眼球向下向外活动。
外展神经：分布于外直肌，使眼球外展。
眼肌麻痹眼肌麻痹系由于眼球运动神经或调节眼球协同运动的结构病变所致，临床可分为以下不同类型：1．周围性眼肌麻痹是由于支配眼球运动的神经损害所致。
(1)动眼神经麻痹(paralysis of oculomotor nerve)：完全性动眼神经麻痹：表现为上睑下垂、眼球向外斜视、向上、向内及向下运动障碍或受限，并出现复视。
眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失。
复视(diplopia)是眼肌麻痹时的一种症状，当某一眼外肌麻痹时，眼球向麻痹肌收缩的方向运动不能或受限，并出现视物双影。
产生原理是，眼肌麻痹致患侧眼轴偏斜，目的物映像不能象健眼那样投射到黄斑区，而是投射到黄斑区以外视网膜上，不对称的视网膜刺激在枕叶视中枢产生了两个映像的冲动；而视网膜上每一点在视野中有相互交叉的对应点，患者则感到视野中有一真一假两个映像，对应黄斑区视野的映像清晰为真像，病眼视网膜某一点在视野中所形成的映像清晰为假像。
轻微眼肌麻痹时，眼球运动受限及斜视可能不明显，而仅有复视，此时需作复视检查，根据真像和假像的位置关系来辅助判定麻痹的眼肌，向麻痹肌的收缩方向注视时出现复视，处于外围的映像是假像。
(2)滑车神经麻痹(paralysis of trochIear nerve)：单独滑车神经麻痹少见，可表现眼球向外下方运动受限，下楼时有复视，多合并动眼神经麻痹。
(3)外展神经麻痹(paralysis of abducens nerve)：眼球不能向外转动，呈内斜视，有复视。
⑷动眼、滑车、外展神经麻痹：眼球固定，见于海绵窦综合症2．核性眼肌麻痹(nuclear ophthalmoplegia) 是指脑干内颅神经核病变所致的眼肌麻痹。
由于脑干病变(血管病、炎症、肿瘤)使眼球运动神经核受损，出现眼球运动障碍，同时病变常累及邻近结构，而出现其他的神经系统症状。
如：外展神经核损害常累及面神经和锥体束等，而出现同侧外展神经、面神经及对侧肢体交叉性瘫。
动眼神经核的亚核多而分散，脑干内病变可仅累及其中部分核团而引起某一眼肌受累，或累及双侧部分动眼神经麻痹。
3．核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia)眼球正常活动都为两侧眼球的协同运动，如向左侧外展系左侧外直肌与右侧内直肌共同收缩的结果；向上方仰视为两侧提上睑肌、上直肌与下斜肌一起收缩来完成。
内侧纵束损害：可造成眼球水平性同向运动(凝视)障碍，表现为单眼的内直肌或外直肌的分离性麻痹(如侧视时一侧眼球外展，而对侧眼球不能内收或一侧眼球能内收而对侧眼球不能外展)，并多合并分离性水平眼震(如图2—4)。
按病变部位不同可分为：(1)前核间性眼肌麻痹：双眼向同侧注视时，同侧眼球可以外展(可伴有眼震)，对侧眼球不能内收，但双眼集合运动正常。
见于一侧内侧纵束上行纤维受损。
(2)后核间性眼肌麻痹：双眼向同侧注视时，同侧眼球不能外展，对侧眼球可以内收。
见于一侧内侧纵束下行纤维受损，(3)一个半综合征(one and a half syndrome)：一侧脑桥被盖部病变引起该侧副外展神经核或PPRF 受损，造成向病灶侧的凝视麻痹，即同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收；若病变同时累及对侧已交叉过来的支配同侧动眼神经核的内侧纵束，则同侧眼球也不能内收，仅对侧眼球可以外展(如图24)。
核间性眼肌麻痹和一个半综合征多见于脑干腔隙性梗死或多发性硬化。
⒋中枢性眼肌麻痹：又称核上性眼肌麻痹皮质侧视中枢：位于额中回后部—Broca 8区，病变后产生双眼水平同向运动障碍，即凝视麻痹(gaze palsy)，破坏性病变：可出现向病灶对侧侧视运动受限，即表现为双眼向病灶侧凝视，见于脑血管疾病。
(如图2—4)刺激性病灶：引起双眼向病灶对侧的同向偏斜，见于癫痫。
脑干侧视中枢：位于同侧外展神经核附近，通过内侧纵束将支配一侧外直肌神经核与对侧内直肌神经核互相联系起来，共同收缩来完成侧向的协同动作。
其受对侧皮质侧视中枢支配。
双眼垂直性协同性运动中枢：位于四叠体或其附近核。
管理两眼垂直性协同运动会聚核：司眼球的会聚运动。
帕里诺综合征(Parinaud syndrome)：双眼向上垂直运动不能，是由于上丘的眼球垂直同向运动皮质下中枢损害所致，常见于松果体瘤等中脑上端病变。
上丘刺激性病变可出现双眼发作性转向上方，称为动眼危象，可见于脑炎后、帕金森综合征或服用酚噻嗪药物引起。
瞳孔调节障碍在普通光线下瞳孔的正常直径为2.4mm。
瞳孔括约肌是由支配的动眼神经副交感纤维管理，兴奋时瞳孔缩小。
瞳孔散大肌是由来自颈上交感神经节的交感纤维支配，兴奋时瞳孔扩大。
副交感神经和交感神经共同调节的瞳孔的大小(见图2—5)。
1．瞳孔对光反射是受光线刺激后瞳孔缩小的反射视觉传导径路：视网膜一视神经—视交叉一视束—外侧膝状体—视觉障碍和眼球运动障碍视觉的形成需要有因光线、物体距离不同而变化的瞳孔和晶体的调节及眼球的协调运动，均需眼球运动神经参与，故本节将视觉与眼球运动障碍一并叙述。
视放射—枕叶皮质视中枢对光反射传导径路：视网膜一视神经—视交叉一视束—中脑顶盖前区—Edinger—Westphal核—动眼神经一睫状神经节—节后纤维—瞳孔括约肌。
光反射传人纤维，即外侧膝状体之前视觉径路病变，以及传出纤维即动眼神经损害均可使光反射减弱或消失。
外侧膝状体之后视觉径路病变，不影响对光反射。
如皮质盲的患者对光反射存在。
2．调节反射也称集合反射是指注视近物时双眼会聚及瞳孔缩小的反应。
缩瞳反应和会聚动作不一定同时受损，调节反射路径尚不确切，认为可能视中枢到中脑的纤维分别与E—W核及双侧内直肌核联系。
会聚不能可见于帕金森病及中脑病变；缩瞳反应丧失可见于白喉(睫状神经损伤)或累及中脑的炎症。
3．阿罗瞳孔(Argyll-Robertson pupil) 表现为对光反射消失而调节反射存在，是由于顶盖前区的光反射径路受损所致。
多见于神经梅毒，偶见于多发性硬化、眼部带状疱疹等。
4．艾迪瞳孔(Adie’s pupil) 又称强直性瞳孔(tonic pupil)多表现一侧瞳孔散大，只在暗处强光持续照射瞳孔才出现缓慢的收缩，光照停止后瞳孔缓慢散大。
调节反射也同样缓慢出现并缓慢恢复。
多发生在中年女性，常有四肢腱反射消失(下肢尤明显)。
如同时伴有节段性无汗及直立性低血压等，称为艾迪综合征(Adie’s syndrome)。
5．霍纳征(Horner sign) 表现为一侧瞳孔缩小、眼裂变小(睑板肌麻痹)、眼球内陷(眼眶肌麻痹)；可伴同侧面部少汗。
见于颈上交感神经径路损害及脑干网状结构的交感纤维损害。
6．瞳孔散大见于动眼神经麻痹，单有瞳孔散大而不伴眼外肌麻痹，可出现在沟回疝早期，是由于其副交感纤维位于动眼神经表面而最先受累；瞳孔散大伴有失明见于视神经损害。