2021年山东省临床执业助理医师儿科学新生儿败血症感染途径考试试卷

山东省临床执业助理医师《儿科学》：新生儿败血症感染途径考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选取题(在每个小题列出四个选项中只有一种是符合题目规定，请将其代码填写在题干后括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、股骨颈内收型骨折是指PauwE1角____A.不大于20°B.不不大于30°C.不不大于40°D.不不大于50°E.不不大于60°2、患者，女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部激烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓和，7日后重复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。

其诊断也许是A．出血性胃炎B．胆道结石C．胆道出血D．上消化道出血E．门静脉高压症3、女性，29岁，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。

妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹隆(-)，宫颈刮片检查1次阳性。

阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者规定保存生育能力，应采用何种治疗办法A．子宫全切术B．子宫根治术C．扩大子宫切除术D．宫颈锥切术，术后密切定期随访E．子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术4、开放性肺结核是指____A．浸润性肺结核B．结核性胸膜炎C．结核球D．慢性纤维空洞型肺结核E．局灶型肺结核5、来访者个别差别不但体当前心理问题因素、症状上，并且还体当前A．人格特性B．人口记录学变量C．态度和动机D．征询经历E．以上都是6、决定牙齿形态重要构造是__A．成釉器B．牙囊C．牙乳头D．缩余釉上皮E．上皮根鞘7、牙本质龋论述不对的是__A．其发展速度较快B．形成一底向内、顶向外，并稍圆突三角形病损C．细胞侵入，进一步使牙本质脱矿D．牙本质小管发生矿化、小管闭塞，有助于暂时制止外来刺激传入E．磨片在显微镜下用透射光观测时呈透明状8、初次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下列影响最大是A．定量测量B．图像清晰度C．积极脉瘤诊断D．左向右分流诊断E．以上均不是9、关于生殖器结核子宫输卵管造影，如下哪项不符合A．子宫腔狭窄或变形，边沿呈锯齿状B．输卵管膨大上举，伞端弥散良好C．输卵管及卵巢部位有孤立钙化灶D．碘油可进入宫旁淋巴管及静脉丛E．输卵管腔狭窄而僵直或串珠状10、关于骨盆构成哪项是对的A．骨盆由骶骨、耻骨和左右髂骨构成B．骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨构成C．骶骨由5～6块骶椎构成D．髋骨由髂骨和坐骨构成E．骨盆由骶骨、尾骨和坐骨构成11、葡萄胎是由下列哪种构造发育异常引起A．羊膜B．卵黄囊C．尿囊D．脐带E．绒毛膜12、下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像适应证A．诊断Budd-Chiari syndrome B．诊断急性胆囊炎C．判断与否存在肝外分流D．诊断原发性肝癌E．诊断肝血管瘤13、下列标记可用来鉴别上皮样淋巴瘤和上皮样肉瘤是A．CK B．calretinin C．LCA D．CgA E．CD6814、男性，50岁，有乙肝病史，近2年来自觉右上腹胀痛，无力纳差、消瘦，为明确诊断，首选检查为A．MRIB．肝动脉造影C．B超D．CTE．核素扫描15、乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌变化，其病理诊断应为A．管状腺瘤B．泌乳腺瘤C．大汗腺腺瘤D．多形性腺瘤E．导管腺瘤16、治疗只是作为一种“扰动”，治疗师仅仅是“游戏破坏者”。

具备这种特性家庭治疗是A．构造式家庭治疗B．叙事式家庭治疗C．精要式家庭治疗D．系统式家庭治疗E．方略式家庭治疗17、Giemsa改良染色法成果是A．嗜铬细胞呈蓝色，皮质细胞呈黄色，红细胞呈红色B．嗜铬细胞呈黑色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈红色C．嗜铬细胞呈蓝紫色，皮质细胞呈绿色，红细胞呈粉红色D．嗜铬细胞呈红色至紫红色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色E．嗜铬细胞呈棕色，皮质细胞呈蓝色，红细胞呈粉红色18、下列可作为荧光显微镜光源是A．高压汞灯B．氪灯C．钠灯D．红外线灯E．氙灯19、心理治疗医患关系中，规定治疗师具备A．良好医德B．理解病人感受和情感C．善于倾听病人诉说D．在不断强化求治动机基本上让病人去发现解决问题办法E．以上都是20、肾脏损伤是流行性出血热重要体现之一，下列能初期发现肾脏损伤检查是____A．检查血中BUN、Cr B．检查尿中蛋白C．检查尿中融合细胞D．检查尿量E．检查尿中膜状物21、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39℃，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡。

腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖2.8mmol/L。

诊断为A．麻疹并发高热惊厥B．麻疹并发脑炎C．麻疹并发脑脓肿D．麻疹并发结核性脑膜炎E．亚急性硬化性全脑炎22、结核病具备诊断意义病理变化是A．纤维素渗出B．液化性坏死C．结核结节D．纤维组织增生E．淋巴细胞浸润23、下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变____A．外阴鳞状上皮细胞增生B．外阴鳞状上皮轻度不典型增生C．外阴鳞状上皮中度不典型增生D．外阴鳞状上皮重度不典型增生E．原位癌24、Gomori银染色法成果对的是A．网状纤维呈蓝色，胶原纤维呈红色，背景呈黄色B．网状纤维呈黑色，胶原纤维呈黄色，背景呈红色C．网状纤维呈绿色，胶原纤维呈红色，背景呈黄色D．网状纤维呈黑色，胶原纤维呈红色，背景呈黄色E．网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈红色25、异位妊娠时，受精卵着床部位最多是A．子宫颈管B．输卵管峡部C．输卵管壶腹部D．输卵管间质部E．剖宫产瘢痕处26、关于采集妇科病史，错误是A．绝经后患者应询问绝经年龄，有无阴道流血、白带增多等症状B．与患者交谈时应尽量避免使用医学专业术语，以减少误会C．性发育延迟者应关注身高、智力、外貌等方面D．患者病情越重越要详细询问好病史再采用治疗办法E．有鉴别意义阴性症状也应列入现病史27、心源性呼吸困难最先浮现是____A．劳力性呼吸困难B．急性肺水肿C．夜间阵发性呼吸困难D．心源性哮喘E．端坐呼吸28、王女士，62岁，考虑患者浮现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态是____A．X线检查B．超声心动图C．放射性核素检查D．胸部CT E．有创性血流动力学检查29、36岁已婚妇女，闭经8个月。

查子宫稍小。

肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再予以己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，浮现撤药性流血。

本例应诊断为A．第二度闭经B．垂体性闭经C．下丘脑性闭经D．子宫性闭经E．第一度闭经30、下列不属于认知治疗基本技术是A．辨认自动性想法B．辨认认知性错误C．真实性检查D．满灌疗法E．认知自控法二、多项选取题（在每题备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)1、不符合异位内分泌综合征描述是A．可发生于肺癌B．可发生于肝癌C．可发生于胃癌D．不发生于肉瘤E．可发生于胰腺癌2、正常菌群是A．无侵袭力细菌B．不产生毒素细菌C．健康人体内致病菌D．健康带菌者E．以上都不是3、患者，女性，30岁，胃穿孔术后6天，高热呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最也许诊断是A．急性菌痢B．盆腔脓肿C．肠间脓肿D．急性膀胱炎E．急性附件炎4、关于肺通气错误是A．机体与环境之间氧和二氧化碳气体互换过程B．呼吸由外呼吸、气体在血液中运送、内呼吸构成C．生理条件下，胸膜腔均高于大气压D．胸膜腔负压可以维持肺扩张、有助于静脉血和淋巴液回流E．机体在新陈代谢中需要不断吸入氧气、排出二氧化碳5、临床心身医学诊断时需要考虑维度有A．社会文化背景B．人际关系C．个体心理特性、体验与行为D．机体生物学过程与办法E．以上全是6、通过“陌生情景”研究法，根据婴儿在陌生情景中不同反映，把婴儿依恋分为安全型依恋、回避型依恋和反抗型依恋三种类型心理学家是A．安斯沃斯B．格维茨C．托马斯D．布雷泽尔顿E．皮亚杰7、癔症，多如下列哪项原由于发病基本，在心理社会因素影响下产生，病程重复迁移A．躯体疾病B．人格倾向C．社会环境D．季节变化E．年龄因素8、PAS染色成果是A．糖原呈粉色，细胞核呈蓝色B．糖原呈黄色，细胞核呈蓝色C．糖原呈紫红色，细胞核呈黑色D．糖原呈红色，细胞核呈蓝色E．糖原呈棕黄色，细胞核呈黑色9、孕39周，产前胎心监护，NST无反映型，解决哪项对的____A．及时剖宫产B．人工破膜，理解羊水性状C．存在胎儿宫内严重缺氧D．胎儿生物物理评分E．及时缩宫素静滴引产10、下列关于参数图像，哪一种说法是对的A．参数图像由静态图像计算产生B．参数图像中每个像素亮度或颜色代表脏器相应区域功能参数C．参数图像只能由傅立叶变换获得D．参数图像是γ照相机和SPECT质控参数图像体现形式E．以上都不是11、下列哪项不是导致宫缩乏力因素A．产程过长B．妊娠合并子宫肌瘤C．羊水过多D．双胎妊娠E．胎儿生长受限12、某高血压病患者在情绪激动时突然发生发言含糊不清，右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时，曾经呕吐一次，测血压为180/120mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍，此患者一方面考虑诊断为A．小脑半球出血B．蛛网膜下腔出血C．脑室出血D．左侧基底节区出血E．脑干出血13、胃黏膜上分泌胃泌素细胞是（）A．主细胞B．壁细胞C．D细胞D．G细胞E．黏液细胞14、羊水胎粪污染与下列哪些因素关于____A．胎儿交感神经兴奋B．胎儿迷走神经兴奋C．胎儿呼吸运动削弱D．胎儿肠蠕动削弱E．胎儿肛门括约肌紧缩15、钩端螺旋体病引起肝脏病变应除外A．肝细胞水肿和脂肪变B．小灶性坏死C．汇管区炎症细胞浸润D．肝纤维化E．胆小管胆汁淤积16、释放因子(RF)不具备作用是A．使转肽酶水解肽链与tRNA之间连接键B．增进肽链和tRNA脱落C．增进mRNA与核糖体分离D．增进合成肽链形成空间构造E．辨认并且结合终结密码17、女，2岁。

体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。

该患儿诊断是__。

A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄18、患者，男，38岁。

上腹疼痛6年。

餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。

胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。

血白细胞11×109/L，中性0.78。

诊断一方面考虑为A．慢性胃炎B．胃溃疡C．胃癌D．十二指肠穿透性溃疡E．胃黏膜脱垂19、属于遗传密码简并性是A．从低等到高等生物都用一套密码B．mRNA上密码子与tRNA上反密码子不需严格配对C．蛋氨酸密码为起始密码D．AAG、AAA都是赖氨酸密码E．密码三联体不间断20、慢性支气管炎合并肺部感染治疗，下列各项中不恰当是____A．应用敏感抗生素B．菌苗注射C．应用祛痰镇咳药物D．应用支气管扩张剂E．雾化吸人稀释痰液20、慢性支气管炎合并肺部感染治疗，下列各项中不恰当是____A．应用敏感抗生素B．菌苗注射C．应用祛痰镇咳药物D．应用支气管扩张剂E．雾化吸人稀释痰液21、患者，女，30岁，重复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。