血管生理
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5
（三）血压（blood pressure）
1、血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 2、单位：毫米汞柱(mmHg)或千帕(kPa)
1mmHg=0.133kPa
6
三、动脉血压
（一）动脉血压的概念 1.动脉血压：动脉内流动的血液对单位面积动脉管壁的侧
压力。 理论上指主动脉内的压力。 临床以肱动脉血压代表主动脉血压。
2.熟悉
中心静脉压；影响静脉 回流的因素；微循环的 功能。
1.掌握
动脉血压的概念、正 常值、形成和影响因 素；组织液的生成与 回流及其影响因素。
3.了解
血流量和血流 阻力；微循环 的血流通路； 淋巴循环。
第三节
血管生理
（Circulation）
2
第三节 血管生理
一、主要血管的结构和功能特点
大动脉
27
（二）影响组织液生成和回流的因素
毛细血管压 血浆胶渗压 毛细血管透性 淋巴回流
水肿
28
（三）淋巴循环
淋巴循环的生理意义 回收蛋白质 运输脂肪和其他物质 调节血浆和组织液之间的液体平衡 淋巴结的防御屏障作用
29
思考题
1、名词解释：动脉血压、中心静脉压。 2、分析动脉血压的形成及其影响因素。 3、分析影响静脉回流的主要因素。 4、分析影响组织液生成和回流的主要因素。
7
2、收缩压和舒张压的概念
收缩压：心室收缩射血动脉血压上升至最高的值。 舒张压：心室舒张动脉血压下降达至最低的值。 脉压：收缩压和舒张压的差值。 平均动脉压：一个心动周期中动脉血压平均值。 （平均动脉压=舒张压+1/3脉压）
8
（二）动脉血压的正常值和生理变异
健康成年人： 收缩压：100~120mmHg 舒张压：60 ~ 80 mmHg 脉 压：30 ~ 40 mmHg
小、微动脉
毛细血管
静
脉
富有弹性 管壁薄
弹性纤维少
壁薄、通
平滑肌
纤维 径相对大
平滑肌丰富
透性好
口
3
二、血流量、血流阻力和血压
（一）血流量和血流速度 血流量(欧姆定律)
Q = △P R
血流速度
4
（二）血流阻力
8பைடு நூலகம்ŋ
R= r 4
血管口径 小、微动脉是形成血流阻力的重要部分(47%)。
血液黏滞度
1、滤过力量
毛细血管血压 组织液胶体渗透压
2、重吸收力量
血浆胶体渗透压 组织液静水压
3、有效滤过压= 滤过力量 – 重吸收力量 25
有效滤过压(V)
毛细血管动脉端组织液生成：V= +10mmHg 毛细血管静脉端组织液回流：V=－8mmHg 生成的组织液
在静脉端只有90%被重吸收回血液 10%进入毛细淋巴管，成为淋巴液
收缩压升高↑ 舒张压降低↓
16
小结： 影响动脉血压的因素
影响因素
收缩压 舒张压 脉压
每搏输出量↑
↑
↑
心 率↑
↑
↑
外周阻力 ↑
↑
↑
大动脉弹性↓
↑
↓
循环系统平均充盈压↓， 血压降低↓
↑ ↓
↓ ↑
（五）动脉脉搏
周期性血压波动引起动脉血管的搏动。 1、脉搏波的波形 2、脉搏波的传播速度
18
四、静脉血压和静脉回流
3、大动脉管壁的弹性缓冲
10
★四、影响动脉血压的因素
5、循环血量与血管容量的比例 （循环系统平均充盈压）
血管容量不变，循环血量减少 循环血量不变，血管容量增大
血压下降
12
1、搏出量
搏出量↑ 脉压↑
收缩压升高明显↑ 舒张压升高较少↑
收缩压降低明显↓
搏出量↓
舒张压降低较少↓
脉压↓
收缩压高低主要反映搏出量的多少。
主要
进行物质交
保证血液回
22
（三）微循环血流量特点和调节
微循环的血流量特点：前、后阻力 ——与微动脉的阻力成反比
微循环的调节：血管运动 ——与局部代谢产物有关
23
代谢产物 堆积
毛细血管血 流量减少
血管运动
毛细血管前扩 约肌舒张
毛细血管前扩 约肌收缩
毛细血管血 流量增多
代谢产物 清除
24
六、组织液与淋巴液的生成和回流 （一）组织液的生成和回流
高血压： 收缩压≥140mmHg （持续） 或舒张压≥ 90mmHg（持续）
低血压： 收缩压<90mmHg （持续） 或舒张压< 60mmHg（持续）
（三）动脉血压的形成
1、前提：循环系统内足够的血液充盈。 ——循环系统平均充盈压
2、主要条件： 心室射血(动力) 外周阻力（小动脉、微动脉对血流阻力）
（一）中心静脉压（CVP）
概念：右心房和胸腔内大静脉的血压。
正常值：4~12 cmH2O
取决于心脏射血能力与静脉回心血量。
意义
反映心血管功能的一个指标
作为输血、输液参考指标
19
（二）静脉血流及其影响因素
影响因素 循环系统平均充盈压↑ 心肌收缩力（抽吸）↑ 骨骼肌的挤压作用 ↑ 呼吸运动（抽吸） ↑ 重力和体位：卧→站
13
2、心率
心率↑ 脉压↓
心率↓ 脉压↑
收缩压升高较少↑ 舒张压升高明显↑ 收缩压降低较少↓ 舒张压降低明显↓
14
3、外周阻力
外周阻力↑ 脉压↓
外周阻力↓ 脉压↑
收缩压降低较少↓ 舒张压降低明显↓
收缩压升高较少↑ 舒张压升高明显↑
舒张压高低主要反映外周阻力的大小。
4、大动脉的弹性贮器作用
弹性↓ 脉压↑ ↑
静脉回流量 ↑ ↑ ↑ ↑
↓
20
五、微循环
概念：微动脉经毛细血管网到微静脉之间的血液循环。 微循环的组成和血流通路
1、迂回通路：真毛细血管 2、直捷通路：通血毛细血管 3、动-静脉短路：动-静脉吻合支
21
小结：微循环主要通路开放情况和生理功能
生理功能 迂回通路
换 直捷通路
流
开放情况 交替开放 经常开放
30
谢谢观看
（三）血压（blood pressure）
1、血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 2、单位：毫米汞柱(mmHg)或千帕(kPa)
1mmHg=0.133kPa
6
三、动脉血压
（一）动脉血压的概念 1.动脉血压：动脉内流动的血液对单位面积动脉管壁的侧
压力。 理论上指主动脉内的压力。 临床以肱动脉血压代表主动脉血压。
2.熟悉
中心静脉压；影响静脉 回流的因素；微循环的 功能。
1.掌握
动脉血压的概念、正 常值、形成和影响因 素；组织液的生成与 回流及其影响因素。
3.了解
血流量和血流 阻力；微循环 的血流通路； 淋巴循环。
第三节
血管生理
（Circulation）
2
第三节 血管生理
一、主要血管的结构和功能特点
大动脉
27
（二）影响组织液生成和回流的因素
毛细血管压 血浆胶渗压 毛细血管透性 淋巴回流
水肿
28
（三）淋巴循环
淋巴循环的生理意义 回收蛋白质 运输脂肪和其他物质 调节血浆和组织液之间的液体平衡 淋巴结的防御屏障作用
29
思考题
1、名词解释：动脉血压、中心静脉压。 2、分析动脉血压的形成及其影响因素。 3、分析影响静脉回流的主要因素。 4、分析影响组织液生成和回流的主要因素。
7
2、收缩压和舒张压的概念
收缩压：心室收缩射血动脉血压上升至最高的值。 舒张压：心室舒张动脉血压下降达至最低的值。 脉压：收缩压和舒张压的差值。 平均动脉压：一个心动周期中动脉血压平均值。 （平均动脉压=舒张压+1/3脉压）
8
（二）动脉血压的正常值和生理变异
健康成年人： 收缩压：100~120mmHg 舒张压：60 ~ 80 mmHg 脉 压：30 ~ 40 mmHg
小、微动脉
毛细血管
静
脉
富有弹性 管壁薄
弹性纤维少
壁薄、通
平滑肌
纤维 径相对大
平滑肌丰富
透性好
口
3
二、血流量、血流阻力和血压
（一）血流量和血流速度 血流量(欧姆定律)
Q = △P R
血流速度
4
（二）血流阻力
8பைடு நூலகம்ŋ
R= r 4
血管口径 小、微动脉是形成血流阻力的重要部分(47%)。
血液黏滞度
1、滤过力量
毛细血管血压 组织液胶体渗透压
2、重吸收力量
血浆胶体渗透压 组织液静水压
3、有效滤过压= 滤过力量 – 重吸收力量 25
有效滤过压(V)
毛细血管动脉端组织液生成：V= +10mmHg 毛细血管静脉端组织液回流：V=－8mmHg 生成的组织液
在静脉端只有90%被重吸收回血液 10%进入毛细淋巴管，成为淋巴液
收缩压升高↑ 舒张压降低↓
16
小结： 影响动脉血压的因素
影响因素
收缩压 舒张压 脉压
每搏输出量↑
↑
↑
心 率↑
↑
↑
外周阻力 ↑
↑
↑
大动脉弹性↓
↑
↓
循环系统平均充盈压↓， 血压降低↓
↑ ↓
↓ ↑
（五）动脉脉搏
周期性血压波动引起动脉血管的搏动。 1、脉搏波的波形 2、脉搏波的传播速度
18
四、静脉血压和静脉回流
3、大动脉管壁的弹性缓冲
10
★四、影响动脉血压的因素
5、循环血量与血管容量的比例 （循环系统平均充盈压）
血管容量不变，循环血量减少 循环血量不变，血管容量增大
血压下降
12
1、搏出量
搏出量↑ 脉压↑
收缩压升高明显↑ 舒张压升高较少↑
收缩压降低明显↓
搏出量↓
舒张压降低较少↓
脉压↓
收缩压高低主要反映搏出量的多少。
主要
进行物质交
保证血液回
22
（三）微循环血流量特点和调节
微循环的血流量特点：前、后阻力 ——与微动脉的阻力成反比
微循环的调节：血管运动 ——与局部代谢产物有关
23
代谢产物 堆积
毛细血管血 流量减少
血管运动
毛细血管前扩 约肌舒张
毛细血管前扩 约肌收缩
毛细血管血 流量增多
代谢产物 清除
24
六、组织液与淋巴液的生成和回流 （一）组织液的生成和回流
高血压： 收缩压≥140mmHg （持续） 或舒张压≥ 90mmHg（持续）
低血压： 收缩压<90mmHg （持续） 或舒张压< 60mmHg（持续）
（三）动脉血压的形成
1、前提：循环系统内足够的血液充盈。 ——循环系统平均充盈压
2、主要条件： 心室射血(动力) 外周阻力（小动脉、微动脉对血流阻力）
（一）中心静脉压（CVP）
概念：右心房和胸腔内大静脉的血压。
正常值：4~12 cmH2O
取决于心脏射血能力与静脉回心血量。
意义
反映心血管功能的一个指标
作为输血、输液参考指标
19
（二）静脉血流及其影响因素
影响因素 循环系统平均充盈压↑ 心肌收缩力（抽吸）↑ 骨骼肌的挤压作用 ↑ 呼吸运动（抽吸） ↑ 重力和体位：卧→站
13
2、心率
心率↑ 脉压↓
心率↓ 脉压↑
收缩压升高较少↑ 舒张压升高明显↑ 收缩压降低较少↓ 舒张压降低明显↓
14
3、外周阻力
外周阻力↑ 脉压↓
外周阻力↓ 脉压↑
收缩压降低较少↓ 舒张压降低明显↓
收缩压升高较少↑ 舒张压升高明显↑
舒张压高低主要反映外周阻力的大小。
4、大动脉的弹性贮器作用
弹性↓ 脉压↑ ↑
静脉回流量 ↑ ↑ ↑ ↑
↓
20
五、微循环
概念：微动脉经毛细血管网到微静脉之间的血液循环。 微循环的组成和血流通路
1、迂回通路：真毛细血管 2、直捷通路：通血毛细血管 3、动-静脉短路：动-静脉吻合支
21
小结：微循环主要通路开放情况和生理功能
生理功能 迂回通路
换 直捷通路
流
开放情况 交替开放 经常开放
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谢谢观看