转科交接登记制度与流程

合集下载

危重病人转科交接登记制度-模板

危重病人转科交接登记制度-模板

危重病人转科交接登记制度
一、危重病人转科时,责任护士遵医嘱通知患者转科,协助整理物品,做好宣教。

二、按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

三、做好相关记录,整理完善病历,护士进行微机结算、转病区,电话通知转入科室做好准备。

四、转出前责任护士评估患者,在危重病人转科交接单上记录生命体征、皮肤、管道、使用药物等信息,由医生、护士专人护送。

五、协助转入科室安置患者,取合适卧位,与新病区护士双人核对病人姓名和腕带,交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等,清点病历及护理记录单,由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间,并进行双签字。

六、如转运途中发生病情变化,应及时采取就地、就近原则,积极抢救。

并将情况记录在“转科交接记录单”中,重点交接双签字。

七、手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目,与科室实行双人双核。

八、危重患者转科交接记录单不入病历,科室单独建册存放,每月汇总整理,并检查填写情况。

病人转科交接登记制度

病人转科交接登记制度

病人转科交接登记制度
为保证护理的连续性,确保病人安全,进一步完善医院各部门之间的交接规范与流程,明确交接双方的责任,防范与减少护理风险,特制定本制度。

1. 病人在院内转科需登记的环节包括:门急诊病人转入手术室、重症监护室及专科病室;病室与病室、手术室、EICU、产房、导管室、血透室等。

2. 医生下达转科医嘱后,转出科室护士通知转入科室,评估转科病人及转运设施的基本情况后,如实完整填写好《转科护理记录单》。

3. 病人转入相关科室,转出科室护士和转入科室护士必须确认病人身份,交接病人各方面的情况后,在转科护理记录单上双签名并记录交接时间;门急诊病人转入病室或手术室时,交接病人各方面情况后,在交接记录本上双签名,并记录交接时间。

4. 病人转出科室后,转出科室须在《住院病人入出院登记簿》该病人信息“备考”栏内,注明该病人转往科室及时间。

5. 转科护理记录单及记录本上的内容必须客观、真实,准确,眉栏及所有项目不得留有空缺,字迹清楚,不得涂改,内容应简单明了。

6. 病房转科护理记录单应保存在病历中;其部门的交接登记在专项交接记录本上,由转入科室护士交接完毕后带回科室备查,保存期为一年。

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
一、转科交接登记制度
1. 建立转科交接登记制度,设立相应的文件和表格用于记录转科交接情况。

2. 转科交接登记制度应明确涉及的部门、人员、交接时间和内容等关键信息,确保信息的完整性和准确性。

3. 制定转科交接登记制度必须考虑现实情况和实际需要,尽可能简单、便捷、易操作。

4. 常规定期检查转科交接登记制度的执行情况。

二、交接程序
1. 提前准备:在转科交接前,双方必须提前沟通交接的时间、内容、方式、期限等,确保双方的知晓和理解。

同时,准备好交接的相关文件和资料。

2. 实施交接:交接时,确保接收方人员在场,亲自参与并签字确认交接文件和资料的完整性和准确性。

3. 接收确认:接收方应当进行确认,核实交接的文件和资料是否齐全、规范、正确。

4. 整理备案:接收方应当及时整理收到的文件和资料,妥善备案,并将相关部门和人员告知。

5. 后续跟踪:交接完成后,要对交接情况进行后续跟踪,确保工作的顺利进行。

三、身份识别措施
1. 制定身份识别制度,规定身份识别的方式、条件、步骤。

2. 身份识别过程中,要求交接人员必须出示有效证件,包括身份证、工作证、工作卡等,并进行核对和记录。

3. 在需要的情况下,可以使用生物特征识别技术,如指纹、人脸等技术,提高身份识别的准确性。

4. 每次交接前要对交接人员进行身份识别,确保交接人员的身份真实可靠。

5. 严禁交接人员出示伪造证件进行交接,一经发现严肃处理。

1 / 1。

医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程

医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程

医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程(一)转科制度1.凡病人在诊疗过程中,发生合并症或非本科病种,经会诊认为需要转科治疗者,征得转入科同意后,方可办理转科手续。

如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。

2.确定转科后,由经管医生开具转科医嘱,值班护士通知住院部及转入科的值班人员,然后按约定的时间,由转出科派人陪送病人到转入科,填写转科病人交接记录单。

转科前经管医生应事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。

3.转科时,转出科应负责书写转出记录,连同病历送交转入科,危重病员必须做好口头交班。

转入科接受病人后,应及时详细检查病人,书写转入记录,拟订诊疗措施,及时治疗。

4.转出科原有医嘱,在转出时一律停止。

转入科重新确定治疗方案,另开医嘱,做好一切转入的处理。

5.转科患者的终末消毒同出院患者。

(二)转院制度1.遇有疑难或危重病人,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需要转其他医院诊疗者,由科内讨论或由科主任提出,报请院长批准,征得同意后方可转院。

并向患者说明情况,并填写病情知情同意书,做好解释取得同意。

2.危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要的措施,随车护送抢救,保证途中安全,严防发生意外。

或联系县120来院接受病人。

3.病人转院时,应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料,以供转入医院诊治参考。

4.因各种原因主动要求转院的患者,应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。

转院手续由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。

5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。

6.转院患者的终末消毒同出院患者。

(三)转诊制度1、根据卫生部实行双向转诊服务(即我院与社区卫生服务机构建立双向转诊制度,并签订协议),让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构,真正实现小病不出社区,大病及时转诊,形成优势互补。

转科交接登记制度

转科交接登记制度

转科交接登记制度转科交接登记制度是指在员工转岗或离职时,为确保工作的连续性和高效性而制定的一套规章制度。

该制度旨在规范员工转岗或离职时的交代工作,明确职责划分和流程,以保证工作的顺利进行。

以下是一个关于转科交接登记制度的1200字以上的范文:第一章总则第一条为规范公司员工的转岗或离职程序,高效、顺利地完成工作交接,提高公司运作效率,制定本制度。

第二条本制度适用于全公司转岗或离职的员工。

第三条转岗或离职的员工都需要按照本制度的要求辞职交接。

第四条本制度的具体实施办法和规定由公司总经理职责。

第二章工作交接流程第五条转岗或离职的员工发出书面申请后,人事部将组织相关部门开展工作交接流程。

第六条岗位转岗或离职的员工应在与其交接的员工到岗后的第一工作日开始进行工作交接,交接期间为一个月。

第七条工作交接流程包括以下步骤:1.梳理工作内容:离职员工与接任员工共同梳理并明确工作内容,包括工作任务、工作进度、工作记录等。

2.文件资料整理:离职员工应认真整理和归档与工作有关的文件和资料,并编写清晰的档案说明和使用说明。

3.系统权限交接:离职员工应将工作相关系统的权限和密码交接给接任员工,并确保接任员工知悉如何操作和使用相关系统。

4.会议参与和信息交流:离职员工应将近期和未来几周的会议计划和相关信息告知接任员工,并协助接任员工了解和熟悉相关业务。

6.工作交流反馈:交接期间接任员工和离职员工应定期召开工作交流会议,就工作交接过程中遇到的问题进行沟通和解决。

第八条工作交接的过程中,人事部将根据实际情况制定交接登记表。

第九条交接登记表的主要内容包括:1.交接事项:具体列出交接事项,如工作任务、文件归档、系统权限、会议参与等。

2.负责员工:列出交接事项对应的负责员工。

3.交接状态:标注交接事项的完成情况,包括已完成、进行中、未开始等。

第十条交接登记表应由接任员工和离职员工共同填写,并在最后一个工作日由人事部进行审核。

第四章离职员工档案整理第十一条离职员工应在离职前一个工作日将自己的档案整理好。

转科交接登记制度

转科交接登记制度

转科交接登记制度为确保患者医疗安全,关键科室(急诊、临床科室、手术室等)之间的患者转科,必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救。

关键科室(急诊、病房、手术室)之间转科,必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

一、凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。

二、转入科对需转入病人应优先安排,及时转科。

如急危重病人,转入科应尽快解决床位;如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科。

三、转科前由经治医师开出转科医嘱,写好转出记录,由护士填写转科交接记录单,通知住院处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。

四、转入科应及时诊治或抢救转科病人,及时书写转入记录。

在转科交接记录单上签字并交于转出科室保存一年。

五、危重病人转科时,转出科医师应向转入科医师当面交代病情。

六、如病情需两科共管者,应以原所在科室为主,共同负责协商解决,定期按时查房。

七、患者身份识别措施:(一)手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:1、手术前急诊/病房护士确认患者身份,戴“腕带”。

2、患者进入手术室前,手术室护士与急诊/病房护士依据手术通知单、患者病历和“腕带”标识查对患者床号、姓名、性别、住院号、科别、诊断、手术名称、手术部位(左、右)、血型等后,交接并填写手术患者交接记录单,无误后方可进入手术室。

3、进入手术间之后:手术医生、麻醉师与手术室巡回护士进行“三方核对”。

昏迷及神志不清患者,应通过“腕带”进行查对。

4、手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士、麻醉师护送患者回病房,仍应对照腕带、病历与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术患者交接记录单,无误后方可离开。

(二)急诊、病房之间转科患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:患者由急诊科转入病房,由医务人员护送,确保搬运安全;到达病房后出示患者的急诊病历、入院证等,交接内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,填写患者转科交接记录单,并由急诊科人员、接诊医师、病房值班护士共同确认患者身份并双签名于“院内病人交接单”中。

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程一、制度概述转科交接登记制度是公司为了规范转科交接工作,保证工作的延续性和平稳过渡而制定的一项制度。

该制度的目的是确保转岗员工离职前将工作内容、相关资料、项目进展等清晰详细地向接替人员进行交接,并将交接的内容进行书面记录,以便接替人员能够尽快熟悉并顺利接手工作。

二、流程具体步骤1.提交转科申请:员工向公司申请转科,并向人事部门提供书面转科申请及附件,包括个人转科原因、目标部门、预计转科时间等。

2.部门协调:人事部门收到转科申请后,会与目标部门协调确认是否接受员工转科,并就转科的具体事项进行沟通和协商。

3.签订转岗协议:公司与员工签订转岗协议,明确双方的责任和权利。

协议内容包括转岗原因、岗位职责、薪资福利调整等。

4.交接准备:转岗员工和接替人员进行会面,交接员工所负责的工作、项目、客户等相关事项。

转岗员工要将工作内容、文件资料等进行整理和备份,并书面记录工作内容、接替人员信息等。

5.交接会议:由部门负责人主持召开交接会议,在会议上由转岗员工详细介绍工作内容、项目进展、文件资料及相关事宜,并向接替人员提供必要的培训和指导。

6.文件交接:转岗员工按照交接清单逐项交接文件资料,并由接替人员签字确认接收。

同时,将交接的文件资料进行归档和备份,确保信息的可追溯性和安全性。

7.跟进和反馈:转岗员工离职后,接替人员开始独立负责相关工作。

公司人事部门及时跟进转科交接工作的进行情况,并向接替人员提供必要的支持和协助。

三、关键要点1.细致的交接清单:制定详细的交接清单,包括工作内容、项目进展、文件资料等,确保交接的内容全面清晰。

2.规范的文件整理和归档:转岗员工要对交接的文件资料进行整理、备份和归档,确保信息的完整性、保密性和可访问性。

3.及时的培训和指导:转岗员工要向接替人员提供必要的培训和指导,使其尽快熟悉并顺利接手工作。

4.跟进和反馈机制:公司人事部门要及时跟进转科交接工作的进行情况,并向接替人员提供必要的支持和协助,确保工作的平稳过渡和延续性。

转科交接登记制度

转科交接登记制度

转科交接登记制度Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施为确保患者医疗安全,完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU等)的患者识别措施,健全转科交接登记制度。

特制定患者身份识别、转接与登记的相关制度。

一、身份识别措施(腕带使用规定)1.医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、年龄、床号等方法确认患者身份。

、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3.护士在为患者使用“腕带”标识时,“腕带”由病房主班护士负责填写,主班和责任护士双人核对后由责任护士给患者佩戴,“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

4.护士在给使用“腕带”作为识别标示时,若损坏需要更新时需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良好。

5.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。

6.在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。

二、转科交接登记制度1.凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。

2.转入科对需转入病人应优先安排,及时转科。

如急危重病人,转入科应尽快解决床位:如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科。

3.转科前由经治医师开出转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交待患者病情、用药、静脉通路、皮肤等有关情况,并做好交接记录。

4.转入科应及时诊治或抢救转科病人,写好接收等记录,并通知住院处和营养科。

转科患者交接登记制度及流程总结

转科患者交接登记制度及流程总结

转科患者交接登记制度及流程总结《转科患者交接登记制度及流程总结的那些事儿》嘿,朋友们!今天咱就来唠唠转科患者交接登记制度及流程总结这档子事儿。

你可别小看它,这可是关乎患者在医院“转场”能否顺顺利利的大事儿呢!咱先说说这制度是干嘛的。

就好比一场接力赛,一个科室把患者这个“接力棒”交给另一个科室,得交接清楚了呀,不能这儿少点信息、那儿缺点东西。

有了这个制度,就像有个规则手册,大家都得按规矩来,不能瞎搞。

这样患者到了新科室,医生护士们才能迅速了解情况,对症下“药”。

然后再聊聊这流程。

那可真是一环扣一环,绝对不能掉链子。

从决定转科开始,就像启动了一个精密的机器。

这边医生得写好转科医嘱、准备好患者的病历资料,那边护士得收拾好患者的物品、做好交接准备。

等转到新科室了,还得双方仔仔细细核对信息,该签字的签字,该确认的确认。

讲讲我自己的感受哈,我觉得这就像是一场“信息大挪移”。

每次转科都感觉在搬一个小“数据库”,生怕少了啥重要的。

有一次,我着急忙慌地去交接,结果差点忘了把患者的特殊饮食习惯告诉新科室,还好最后想起来了,不然患者可要挨饿啦!这让我深刻体会到,一个小小的疏忽都可能带来大麻烦呀。

不过呢,虽然有时候会觉得有点麻烦,但是一想到这是为了患者好,那点小抱怨也就烟消云散啦。

毕竟患者的健康才是最重要的嘛!而且,每次成功交接后,看着患者顺利地进入新的治疗阶段,心里就特别有成就感。

总之呢,转科患者交接登记制度及流程虽然看似繁琐,但它真的太重要啦!就像一座坚实的桥梁,连接着各个科室,为患者的治疗之路保驾护航。

让我们这些医护人员都打起精神来,认真对待每一次交接,让患者在医院里的“转移”都能平平安安、顺顺利利的。

最后,我想说,虽然这活儿不容易,但咱干着也挺带劲的!哈哈!。

转科交接登记制度

转科交接登记制度

转科交接登记制度1.凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。

2.转入科对需转入病人应优先安排,及时转科。

如急危重病人,转入科应尽快解决床位:如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科。

3.转科前由经治医师开出转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交待患者病情、用药、静脉通路、皮肤等有关情况,并做好交接记录。

4.转入科应及时诊治或抢救转科病人,写好接收等记录,并通知住院处。

5.危重病人转科时,转出科医师应向转入科医师当面交代病情。

6.如病情需两科共管者,应以原所在科室为主,共同负责协商解决,定期按时查房。

7.手术患者进入手术室前,由病房护士给患者佩戴“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士共同核对腕带进行交接,并填写病房与手术室交接单,无误后方可进入手术室。

8.围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房责任护士核对后取下。

关键科室间患者交接流程:手术室与病房术前交接和术后交接的程序术前交接:科室护士认真查对“腕带”信息,做好术前准备;核对手术交接核查表;准备病历及药物至术前准备室;科室护士与手术室护士交接,内容包括姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,双人核对并记录。

术后交接:术后手术室护士通知病人回科室时的准备事项;送病人至科室病房;手术室护士按“腕带”信息与病区做好病情、药物、物品的交接;评估病人后科室护士与手术室护士在交接记录上双人签字,交接无误后方可离开。

患者转科交接登记制度

患者转科交接登记制度

患者转科交接登记制度1、对需要转科治疗的患者~医生须评估患者病情,根据转科医嘱~护士电话通知转入科室。

并将风险及注意事项告知患者。

2、转科患者由护士和,或,医生护送~携带患者病历、未用液体至转入病房~做好床头交接班。

3、保证转运工具功能良好~确保患者在转运过程中安全~酌情备带相应急救物品及药品。

4、转入科室在接到患者转科通知后~护士立即备好备用床及必需物品。

5、患者入科时~护士应主动迎接并妥善安置患者。

6、转入科室设立患者转科交接登记本~认真评估患者~转出、转入双方必须做到六交清:即患者治疗交清~患者病历资料交清~患者生命体征交清~患者各种导管交清~患者使用各种仪器交清~患者皮肤情况交清。

交清后交接双方护士签字。

患者转科流程1、核对医嘱及患者身份。

2、遵医嘱联系患者转科事宜。

转科前准备3、处理患者转科医嘱:停止本科医嘱,注销各种执行卡。

1、通知住院结算中心办理转科手续。

2、通知所转科室准备床单位及特殊用物(必要时准备好抢救药物及仪器),确定完善转科手续转科时间。

3、责任护士与患者/家属进行沟通,交待转科相关程序及转科途中的注意事项。

4、整理病历资料,做好登记。

5、确认转运工具符合安全标准。

1、一般患者由指定工作人员携带病历资护送患者转科料,护送患者前往所转科室,注意转科途中安全;危、急、重症患者由医护人员护送转科,备抢救用物。

2、提醒患者或家属携带好自己的用物。

3、协助转入科室护士妥善安置患者。

4、与转入科室护士详细交接患者病情、治疗用药、皮肤情况、引流管道、物品等,双方在转科交接登记本上签名。

5、转入科室护士办理转入手续,通知医师查看患者,及时执行医嘱。

1、将转科信息通知相关科室,如静脉配转科后处置药中心、营养食堂。

2、撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡等标识。

3、清理床单元,终末消毒。

转科交接制度与流程

转科交接制度与流程

四川大学华西第二医院之欧侯瑞魂创作转科交接制度与流程【急诊科与病房交接登记制度】1.需要到病房住院治疗的急诊患者,由急诊医生开具入院证,患者家属筹划入院手续。

2.急诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及相关医疗设备。

3.急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房。

4.急诊护士与病房护士交接患者,包含患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等。

5.急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6.转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程【病房与手术室交接登记制度】1.病房事先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备。

2.术前1日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。

3.病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。

4.手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室。

5.根据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。

6.手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。

巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等,核对后在接送患者核对单上双签名。

7.接送患者时,注意患者平安。

尤其是特殊患者,如:神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变更者应有一名医师陪同护送至手术室,以包管患者平安。

附:病房与手术室交接流程【病房与产房交接登记制度】1.病房医生观察引产待产妇产程进展情况,需转产房者,及时联系中央运输,同时联系产房。

2.病房医生与中央运输人员一起护送待产妇入产房。

3.病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接,包含待产妇的床号、姓名、登记号、诊断、产程进展情况等,并双签字。

4.助产士进行接产工作。

5.产后在待产室观察2小时后,由助产士、中央运输人员护送回病房,同时携带死胎及附属物,助产士与病房护士进行床旁交接,包含产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血情况、用药情况等,双签字。

转科交接登记制度与流程

转科交接登记制度与流程

转科交接登记制度与流程
转科交接登记制度与流程
1、病房科室之间的.患者转科,需由转出科室通知接收科室,接收科室做好接收准备工作。

2、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备,同时做好患者心理疏导,缓解患者紧张情绪。

3、关键科室之间转科,如:急诊、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪护,同时必须有完善的病情与资料交接。

4、转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救。

5、科室之间的患者转科,必须使用“腕带”作为身份识别标示,患者病历资料、随身物品需做好交接记录。

6、交接患者病情、皮肤、管道及物品并详细填写病人交接口流程表,护士双签名。

7、患者转科时,转出科室应在护理记录单上记录转科原因、转出时间,转入科室要重新进行护理评估并在体温单上记录转入时间。

转科交接登记制度与流程文档_(2)[1]2017-04-22 15:46 | #2楼
1、需要到病房住院治疗的患者急诊医生开具住院证患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房以备核查。

医院转院、转科制度

医院转院、转科制度

医院转院、转科制度为进一步规范住院患者转院、转科管理,畅通转院及转科流程,使患者得到及时、合理、有效的诊断与治疗,确保医疗质量与安全,特更新完善住院患者转院、转科制度,具体规定如下:一、转科制度(一)转科标准1、凡诊断明确不属于本科室诊治范围的患者,须请病情相关的科室进行会诊,经会诊医师同意后,。

确认患者主要疾病属于拟转入科室诊治范围的、且当前科室无法提供必需的治疗措施,拟转入科室不得以任何理由推诿。

2、患者住院后因为病情变化或治疗方案变更需要转入其他科室,须经拟转入科室会诊同意。

(二)转科程序1、会诊医师同意转科后,拟转出科室主治医师应向患者或家属说明转科治疗的目的和意义,取得患者和家属的书面同意。

会诊医师应谈话告知患者和家属,并对转入科室基本情况及治疗组相关情况做简要介绍。

2、确定需转科后,转出科室医师要写好“转科记录”,并下达转科医嘱,病区护士应提前与转入科室护士联系准备床位及安排护理工作,并负责核对医嘱及病历资料、结清账目、执行转科医嘱,后再与转入科室病房联系通知其准备接受患者。

3、由病区住院医生和护士携带病历资料及转科交接记录单并护送患者到转入科室病房,当面与转入科室管床医师或值班医师、管床护士做好交接工作并填写转科交接记录单及转诊登记本。

4、转入科室值班医师应按照新入院患者进行检诊、处置,在患者转入后详细询问病史、检查患者,做出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。

5、如转科患者患有两种以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科室应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。

转出科室主治医师须进行必要的随访。

6、感染科患者转科时,应尽量在患者传染期过后,方可转出。

其他科发现病员有传染病需立即隔离诊治,并请感染科会诊确定后转感染科治疗。

二、转院制度(一)转院标准1、限于医院技术、收治范围、设备条件或患特殊疾病、诊治困难或不宜在医院继续治疗的患者,经科内讨论、科主任同意后方可转院。

医疗机构转科交接登记制度与流程

医疗机构转科交接登记制度与流程

医疗机构转科交接登记制度与流程患者转科交接时严格执行身份识别制度和流程。

尤其急诊、病房、手术室、ICU的转接。

一、患者转入程序(一)转入病房接到通知后,责任护士根据患者情况准备床单位及仪器设备,并提前通知转出科室。

(二)转入科室护士将患者信息从His系统进行接收。

患者转入后,责任护士与转送人员认真核对患者姓名、性别、年龄、诊断、病案号和腕带标识、转出科室,将患者移至床单位。

(三)交接患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤状况,了解治疗及用药等情况。

交接病历,检查病历是否完整。

(四)特殊问题做好交接,认真填写《转科患者护理交接记录单》。

(五)原则上优先接收从急诊、重症医学科转入的患者。

二、患者转出程序(一)护士接到患者转科医嘱后,主动联系转科事宜,书写护理记录,完善各类评分,按要求整理病历,由护士长进行审核。

(二)转出前,责任护士认真评估患者情况,填写《转科患者护理交接记录单》,根据病情备好氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪及抢救用药,由医务人员护送患者转出,同时His系统中转到相应病区。

(三)转交接时需双方核对患者姓名、病案号和腕带标识,认真交接患者病情、生命体征、输液、引流、皮肤状况,了解治疗及用药情况,并在《转科患者护理交接单》上确认签字。

(四)患者转运途中如突然发生意外,以就地、就近抢救为原则。

三、手术患者术前、术后交接程序(一)术前接患者手术室工作人员必须和病房护士查对交接后才可以接走患者,交接事宜如下:1、手术室接手术前,病房护士做好术前相关准备:通知患者、准备病历、遵医嘱术前用药、再次核对术中用药等。

2、核对患者的姓名、床号、性别、年龄、病案号等信息,通过《手术患者交接记录单》进行核查。

3、病房要认真核查术前准备是否完善,确认手术标识清楚、患者假牙、首饰取下,病员服穿着符合要求。

4、手术室工作人员与病房护士一起核对带入手术室的物品;核对无误后签名接走患者。

(二)术后接患者1、责任护士根据患者的麻醉方式、手术情况准备床单位及相关用物。

医院转科与转院制度及流程示意图

医院转科与转院制度及流程示意图

医院转科、转院制度及流程示意图1. 转科1.1住院患者所患疾病,涉及其他专业范围,应邀请有关专业会诊。

被邀专业会诊并同意转科后,应向上级医师、科主任汇报,同意后方可办理转科手续。

转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定,协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调,指定收治科室。

转科前应贯彻首诊负责制的原则,不可延误病人的诊治。

1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。

1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,书写转出记录,开具转科医嘱。

护士核对长期、临时医嘱,办理转科手续。

转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入科室,向值班人员交待有关情况。

转入科室医师要及时检查处理患者,并于患者转入后24小时内完成转入记录。

1.4转出科室应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的,解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。

转入科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,医师及时开出医嘱,书写转入记录。

1.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。

如发现患者需要转科,而原收住科室不请求会诊,直接通知出院,再重新办理入院手续住他科的行为,原科室将受到严肃处理,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。

1.6患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。

2.转院2.1因技术和设备条件所限,对诊治有困难的患者,经科内讨论后(必要时全院讨论),由科主任提出,经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院,医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。

2.2转院前应完善各种病历资料。

住院患者应当办理出院手续。

2.3转院必须严格掌握指征,转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者,应暂留院处置,待病情稳定或危险消除后再行转院。

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度,关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科)时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科)必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备,必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单,并双签名。

6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查。

附:急诊科与手术室交接流程紧急手术患者↓急诊科电话通知手术室↓简单介绍病情↓同时手术室做好抢救和手术准备↓急诊护士评估患者病情↓完善术前准备和护理记录↓选派医生护士护送患者入手术室↓严格交接并记录↓进行手术病房与产房交接登记制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。

转诊、转科流程及制度

转诊、转科流程及制度

转诊、转科流程及制度
流程
转诊、转科制度
1.患者入院时根据病情收治专科病区治疗,如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者需转科治疗:(1)入院后主要诊断改变,如以精神疾病入院,需内科治疗。

(2)有特殊需要,如感染控制问题。

(3)重症患者、专科疾病的患者。

2.病员转科需经转入科室会诊同意,经主治医师批准后由经治医师开转科医嘱、写好转出记录。

3.由护士通知转入科并按联系的时间转科,转出科室派人陪送病员到转入科,向当班护士交班,当班护士应及时通知接受科医师。

4.健全转科交接登记制度,危重病人转科时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

5.转科小结由转出科室医生在患者转出前完成,内容包括:患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前患者健康状况等;转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录并由上级医生审核修改签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入(危重患者除外)。

接收科室的医生必须重开医嘱,并在班内完成接科小结。

宁洱县人民医院
2013年3有14日。

病人转科交接登记制度

病人转科交接登记制度

1. 危重病人转科时,责任护士遵医嘱通知患者转科,协助整理物品,做好宣教。

2. 按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

3. 做好相关记录,整理完善病历,护士进行微机结算、转病区,电话通知转入科室做好准备。

4. 转出前责任护士评估患者,在危重病人转运交接单上记录生命体征、皮肤、管道、使用药物等信息,由医生、护士专人护送。

5. 协助转入科室安置患者,取合适卧位,与新病区护士双人核对病人姓名和腕带,交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等,清点病历及护理记录单,由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间,并进行双签字。

6. 如转运途中发生病情变化,应及时采取就地、就近原则,积极抢救。

并将情况记录在“转科交接记录单”中,重点交接双签字。

7. 手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目,与科室实行双人双核。

8.危重患者转科交接记录单不入病历,科室单独建册存放,每月汇总整理,并检查填写情况。

1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或者医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单,并双签名。

转科交接登记制度、流程及身份识别措施

转科交接登记制度、流程及身份识别措施
3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。 “腕带”记载信
息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、 诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使 用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确 无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食 前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患 者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。 6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执 行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
转科交接登记制度、流程及 身份识别措施
徐静
2020.04.13
转科交接登记制度
1、凡住院病人因病情需要转科者,经转入科 会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转
出科持会诊单联系好床位,方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排,及时转 科。如急危重病人,转入科应尽快解决床位 问题;如转科过程中有导致生命危险的可能, 则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转
病房与病房交接登记制度
1、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备。 2、转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备。 3、转出前转出科室护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张 情绪。 4、转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品 护送病人到转入科室。 5、转出科室护士,与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道 及物品,并做好交接记录。
谢谢!
病房与病房交接流程
转出护士接转科医嘱后通知转入科室 ↓ 转出科室护士了解病人基本情况 ↓ 完善各项护理记录 ↓ 转出科室护士携带患者物品护送患者到转入科室 ↓ 与转入科室护士进行交接 ↓ 做好交接记录
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度,关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科)时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科)必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备,必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录WORD格式↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字WORD格式急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单,并双签名。

6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查。

附:急诊科与手术室交接流程紧急手术患者↓急诊科电话通知手术室↓简单介绍病情↓同时手术室做好抢救和手术准备↓急诊护士评估患者病情WORD格式↓完善术前准备和护理记录↓选派医生护士护送患者入手术室↓严格交接并记录↓进行手术WORD格式病房与产房交接登记制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。

2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。

3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况,及时将病人和病历送入产房;接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。

4、入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。

5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。

6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。

7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。

附:病房与产房交接流程急诊产妇或出现临产症状产妇出产房产妇↓↓病房护士完善护理记录产房助产士通知病↓↓WORD格式护送产妇至产房完善各项记录↓↓详细交接产妇病情护送产妇至病房↓↓双方签字详细交接产妇情况↓双方签字病房与病房交接登记制度1、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备。

2、转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备。

3、转出前转出科室护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪。

4、转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入科室。

5、转出科室护士,与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品,并做好交接记录。

附:病房与病房交接流程转出护士接转科医嘱后通知转入科室↓转出科室护士了解病人基本情况↓完善各项护理记录↓转出科室护士携带患者物品护送患者到转入科室↓与转入科室护士进行交接↓做好交接记录产房与新生儿室交接登记制度1、当班护士接到接诊患儿通知,做好相关物品及抢救治疗准备。

2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。

报告值班医生。

3、根据病情予以正确的护理评估,采取积极的护理措施。

4、认真查看出生记录,询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。

5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。

6、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。

7、做好接诊交接登记,确认无误与转诊护士签名于记录中。

8、为患儿做好各项入院处置,配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。

附:产房与新生儿室交接流程通知接诊↓做好相关治疗准备↓接诊患儿↓判断病情↓通知医生↓WORD格式评估患儿↓采取护理措施↓查看出生记录↓询问出生情况与治疗、疫苗接种事项↓核对患儿手圈、胸牌与记录↓完善交接记录与签名↓做好入院处置与治疗ICU与病房交接登记制度1、ICU医师和普通病房医师综合评估患者可转出者,通知患者家属。

2、ICU主班护士联系普通病房,准备床位及相关医疗设备。

3、ICU护士写转科小结,整理患者用物。

4、ICU主班护士完善收费工作,办理转科手续。

5、ICU医生和护士一同将患者转送至普通病房,途中密切观察患者病情变化,做好治疗护理工作。

6、ICU护士和普通病房护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、各种管道、病历资料和药物等。

7、ICU护士详细填写转运患者交接记录单,同普通病房护士双签名。

8、转运患者交接记录单存入病房,以备核查。

附:ICU与病房交接流程综合评估患者病情↓ICU护士电话联系普通病房↓完善各项护理记录↓ICU医生护士共同护送患者至普通病房↓严格交接记录并双方签字手术室与ICU交接登记制度1、手术室对手术后需要直接送ICU的手术病人,应先电话通知ICU,简单介绍患者病情及注意要点,以便ICU做好迎接患者准备。

2、ICU护士接到电话通知后,应立即做好迎接新患者的准备,备好必须的抢救仪器设备,确保病人安全。

3、转出前,手术室护士评估患者的一般情况、生命体征等,并按要求完善护理记录。

4、手术室护士和麻醉师、手术医生一起共同护送患者至ICU,协助ICU护士安置好病人。

5、手术室护士与ICU护士交接患者并做好记录。

附:手术室与ICU交接流程转入ICU患者↓手术室电话通知ICU↓简单介绍病情↓同时ICU做好抢救和手术迎接新病人准备↓手术室护士评估患者病情↓完善护理记录WORD格式↓手术室护士和麻醉师、手术医生共同护送患者入ICU↓严格交接并记录↓患者入ICUWORD格式急诊科与ICU交接登记制度1、急危重症患者经急诊抢救后,需收入ICU治疗,医生开具住院证。

2、急诊护士联系ICU主班护士,准备床位及仪器设备。

3、患者家属办好住院手续后,急诊护士为患者戴上识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断等,整理好患者的病历资料和药物。

4、急诊护士和医生一同将患者转送至ICU。

5、急诊护士和ICU护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、病历资料和药物等。

6、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双签名。

7、转运患者交接记录单存在ICU,以备核查。

附:急诊科与ICU交接流程急诊患者入住ICU↓急诊科电话通知ICU↓简单介绍病情↓ICU护士通知医生并做好迎接准备,备好抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓WORD格式选派医生护士护送患者至ICU↓严格交接记录并双方签字ICU与病房交接登记制度1、ICU医师和普通病房医师综合评估患者可转出者,通知患者家属。

2、ICU主班护士联系普通病房,准备床位及相关医疗设备。

3、ICU护士写转科小结,整理患者用物。

4、ICU主班护士完善收费工作,办理转科手续。

5、ICU医生和护士一同将患者转送至普通病房,途中密切观察患者病情变化,做好治疗护理工作。

6、ICU护士和普通病房护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、各种管道、病历资料和药物等。

7、ICU护士详细填写转运患者交接记录单,同普通病房护士双签名。

8、转运患者交接记录单存入病房,以备核查。

附:ICU与病房交接流程综合评估患者病情↓ICU护士电话联系普通病房↓完善各项护理记录↓ICU医生护士共同护送患者至普通病房↓严格交接记录并双方签字病房与手术室交接登记制度1、手术科室事先通知手术室,准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备。

2、术前一日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。

3、病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。

4、手术开始前手术室护士需到病房接患者入手术室。

5、根据手术通知单与病房护士、患者三方核对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。

6、做好手术交接并记录。

7、手术结束后,由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。

巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等,核对后在接送患者核对单上签名,在全麻患者未清醒前,麻醉师不得离开病房。

8、接送患者时,注意患者安全。

尤其是特殊患者,如:神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全。

附:病房与手术室交接流程待手术患者↓WORD格式通知手术室准备手术↓手术室护士术前访视病人↓病房护士完善术前准备及护理记录↓手术室护士手术开始前到病房接患者入室↓根据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者↓携带手术中所需物品↓做好交接记录↓患者入手术室进行手术↓术毕与麻醉师一起送病人回病房↓与病房护士交接患者↓做好交接记录。

相关文档
最新文档