运动对机体的影响

越明：跟骨、脊柱
+ 骨质疏松的后果：疼痛、微小系列骨
折、血钙代谢异常及后遗症
骨骼-肌肉系统
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骨骼-肌肉系统
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骨骼-肌肉系统
骨 量 变 化 个 时 期
6
我国健康人群尺骨骨密度值变化 （根据刘忠厚1998年资料制作）
+ 1、骨量增长期
+ 从出生至20岁，该期男性增长速度快于女性，年均增长率
+ 运动训练或体育锻炼对骨密度（bone
mineral density , BMD）的影响： + 1、力量性运动项目的骨密度最高，耐力性 运动项目的骨密度最低；男女运动员呈现 同类变化 + 2、耐力性项目运动员的骨密度低于正常人， 最大摄氧量与BMD呈负相关关系。 + 3、肌力与骨密度密切相关
+ 出现这种现象的原因，对于女运动员可能
关节退行性变 1. 主要与骨承重应力改变而引起的关节囊挛缩、 关节软骨面受压、关节软骨含水量下降、透
明质酸盐和硫酸软骨素减少等一系列改变有
关。 2.由于关节周围韧带的刚度降低，强度下降， 能量吸收减少，韧带附着点处变得脆弱，易于 发生韧带断裂。
+ 肌肉的解剖结构、基础生理
+ 肌肉与运动的关系 + 运动对肌肉的影响
分别为2.2%和1.9%。
+ 2、骨量缓慢增长期
+
从20~30岁，年增长率为0.5%~1%。
+ 3、骨量峰值相对稳定期
+
从30~40岁，骨密度处于一生的峰值期，女性骨峰值低 于男性。
4、骨量丢失前期 + 女性从40~49岁、男性从40~64岁，女性年丢失率为 0.4%~0.6%，男性0.3%~0.5%。
+ 一是收缩速度较慢的，称慢肌（ST）或I型肌；
+ 二是收缩速度快的，称为快肌（FT）或II型肌。
肌纤维类型的检测
+ 快A、快B和快C + 快B是典型的快肌纤维
+ 快A在收缩速度方面同快肌，但代谢特
征兼有快肌和慢肌特征 + 快C为过渡性纤维，具有未完全分化特 征，其数量较少
1.快肌纤维 ①直径较粗、呈苍白色。 ②线粒体容积密度小， 肌质网发达。 ③接受脊髓前角大运动 神经元支配。 ④神经元所支配的肌纤 维数量多。
赣医三附院 骨科 胡超华
+ 了解和掌握运动对人体各系统功能产生影
响的基本原理和规律 + 掌握科学的运动方式，充分利用运动刺激 对机体的良好影响，尽量减少对机体的不 良影响。
运动是生命的标志，不仅表现为物体的物理 性位移，而且也表现为生物体内部结构的动态变 化。它是人类最常见的生理性刺激，对多个系统 和器官的功能具有明显的调节作用。
+ 骨的主要构造：骨膜、骨质、骨髓
+ 骨的发生和生长发育：增粗、加长
+ 运动对ห้องสมุดไป่ตู้形态的影响
+ 运动对儿童骨骼生长发育的影响 + 运动对骨折康复的影响
+ 运动对骨质疏松的影响
骨骼-肌肉系统
+ 骨骼的密
度和形态 取决于施 加在骨上 的力
骨骼-肌肉系统
+ 骨骼的凸起部位都是受力部位
+ 骨骼应力降低，导致骨质疏松 + 骨密度越高的骨骼，制动后骨质疏散
骨骼-肌肉系统
+ 制动造成关节功能障碍
– 肌纤维纵向挛缩 – 关节内粘连 – 关节囊挛缩 – 关节软骨退行性变
关节挛缩
1.制动可导致关节周围的软组织、韧带和关节
囊的病变，使关节活动范围严重受限，产生关
节挛缩。
2.下肢骨关节挛缩的典型改变是髋关节和膝关
节的屈曲畸形，踝关节跖屈畸形。 3.上肢骨关节挛缩的典型改变是指间关节、肘 关节和腕关节屈曲畸形，肩关节内旋畸形。
+
+ 5、骨量快速丢失期
+ 主要见于绝经后女性，绝经后1~10年，骨量丢失速率明显
加快，年丢失率为1.5~2.5%，男性不存在快速骨丢失期。
+ 6、骨量缓慢丢失期
+ 65岁以后，骨量年丢失率约为0.5~1%；另外，部分学者观
察到80岁以后的女性骨量呈现一缓慢回升的趋势，其原因 尚不清楚。
+ 运动因素
是过量的耐力运动，通过下丘脑-垂体-性腺 轴间接地抑制卵巢产生和释放雌激素，从 而降低血液中雌激素浓度，使骨代谢过程 的骨吸收大于骨形成，导致骨密度下降； 同样，过量的耐力运动也能使男性下丘脑垂体-性腺轴功能受到干扰，导致血睾浓度 和精子数量下降，雄激素水平低下或缺乏 可引起成骨细胞和破骨细胞活性平衡失调， 使骨吸收大于骨形成，从而导致骨密度下 降。
+ 运动方式、运动种类、运动时间等都对骨量
产生不同影响。 + 研究认为，运动对骨量的影响主要有机械负 荷对骨的直接刺激作用和肌肉收缩对骨骼的 拉力、挤压力和剪切力的间接刺激作用，另 外还有运动使营养及钙摄入量增加、日光照 射使体内维生素D浓度增高等因素。 + 因此，适宜运动配以合理营养可能是提高骨 质量的最佳途径。
运动对肌纤维的影响
+ 早在1673年Loranzini发现动物骨骼肌的颜色有的较红、
有的较白，并且肌肉的色泽与运动能力有着密切的关系。 + 1883年，仑威尔进一步用电刺激肌肉的方法发现红色肌 纤维收缩速度慢，不易疲劳；白色肌纤维收缩速度快， 易疲劳。 + 1962年，瑞典生理学家Bergstrom创建了肌组织针刺活检 技术，使直接进行人类肌纤维类型的研究成为可能。
2.慢肌纤维 ①直径较细，呈红色 ②线粒体容积密度大， 毛细血管网发达 ③支配慢肌纤维脊髓前 角小运动神经元 ④一个运动神经元所支 配的肌纤维数量少。
1.快肌纤维无氧氧化能 2.慢肌纤维有氧氧化能力较 力较高 高 + 表现为快肌纤维中参 + 表现为线粒体数量多，体 与无氧氧化过程的酶 积大，容积密度高，氧化 活性较慢肌纤维高。 酶活性较快肌纤维高。 + 糖酵解的底物肌糖原 + 慢肌纤维毛细血管丰富， 含量也较慢肌高。 肌红蛋白含量较高，都使 其有氧氧化能力高于快肌 纤维。
骨骼-肌肉系统
+ 骨钙负平衡在卧床早期即可发生，尿钙分
泌在制动7周时达到高峰。 + 骨钙降低与制动程度有关。 + 完全性脊髓损伤6个月的患者跟骨密度降低 67%，而健康人卧床同样时间仅降低1.5%。 + 年轻者的骨质丢失更为明显。
+ 关节软骨的营养
+ 运动对关节软骨的影响
关节骨的代谢主要依赖于日常活动时的 加压和牵伸，站立位的重力使关节骨受压， 肌腱的作用在于牵伸，以上两力直接影响 关节骨的形态和密度。