上消化道出血的应急演练

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急性消化道大出血的应急演练流程

患者李平,男性,55岁,昨日突然解柏油样黑便3次,2小时前呕血200ml入院后予以对症处理,今擅自起床上厕所后感恶心出汗、呕鲜红色血液约800ml。家属立即按呼叫铃。。。。一、

A护士:立即赶到患者床旁,将患者头偏向一侧,取休克卧位或下肢抬高30度,防窒息,立即通知医生和B护士,测量生命体征

B护士:推抢救车监护仪到患者床旁,立即建立两条静脉通道,抽血常规、交叉合血等

C护士:带吸痰器和氧气装置赶到患者床旁,上氧上监护

D护士:打电话拿血,必要时叫麻醉科插管,ICU会诊

二、

A护士:测得生命体征HR 112次/分,RR 22次/分BP 87/45mmHg。病人脸色苍白显得烦躁医生:奥美拉唑40mg静推,生长抑素3mg+5%gs10滴每分静滴,林格。。。。

B护士:遵医嘱配药,记录

A护士:大声复述一遍,核对无误后执行

C护士:再测血压80/50 mmHg

医生:用血管活性药物,多巴胺。。

B护士:遵医嘱配药,记录

A护士:大声复述一遍,核对无误后执行

C护士:再测血压100/60 mmHg,面色逐渐转为红润,皮肤温暖,出汗停止,血压上升,则提示好转。

A护士:做好健教和心理护理

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