给药的基本知识(PPT81页)
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给药--ppt课件精选全文
，处理相对困难
分类：皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注
射及动脉注射
ppt课件
12
一、注射原则
严格遵守无菌操作原则
严格执行查对制度 严格执行消毒隔离制度
选择合适的注射器和针头
注射原则
选择合适的注射部位 现配现用注射药液
注射前排尽空气
注药前检查回血
36
【注意事项】
－严格执行查对工作。 －注意保护患者隐私部位。 －准确判断阴道口，必须置入 足够深度。 －做好提高用药效果的措施。
【健康教育】
－嘱患者在置入药物后，至少 平卧15分钟 －指导患者在治疗期间避免性 生活 －教会患者自行操作的方法。
ppt课件
37
皮肤给药
【注意事项】
－观察用药后局部皮肤反应情况，尤其 注意对小儿和老年患者的观察。
9
第二节 口服给药法
一、口服给药的优缺点
• 优点
– －最常用、最方便、又比较安全
• 缺点
– －吸收慢，不适用于急救， – －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法
二、口服给药的目的 ➢－减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊
断、预防疾病
ppt课件
10
三、口服给药的注意事项
➢－需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下
掌握合适的进针角度和深度
应用减ppt课轻件 患者疼痛的注射技术
13
减轻患者疼痛的注射技术
– －解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，
便于进针。
– －注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、拔针快， 推药速度缓慢并均
– －注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针 要深。如需同时注射多种药物，—般先注射刺激性较 弱的药物，再注射刺激性强的药物
分类：皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注
射及动脉注射
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12
一、注射原则
严格遵守无菌操作原则
严格执行查对制度 严格执行消毒隔离制度
选择合适的注射器和针头
注射原则
选择合适的注射部位 现配现用注射药液
注射前排尽空气
注药前检查回血
36
【注意事项】
－严格执行查对工作。 －注意保护患者隐私部位。 －准确判断阴道口，必须置入 足够深度。 －做好提高用药效果的措施。
【健康教育】
－嘱患者在置入药物后，至少 平卧15分钟 －指导患者在治疗期间避免性 生活 －教会患者自行操作的方法。
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37
皮肤给药
【注意事项】
－观察用药后局部皮肤反应情况，尤其 注意对小儿和老年患者的观察。
9
第二节 口服给药法
一、口服给药的优缺点
• 优点
– －最常用、最方便、又比较安全
• 缺点
– －吸收慢，不适用于急救， – －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法
二、口服给药的目的 ➢－减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊
断、预防疾病
ppt课件
10
三、口服给药的注意事项
➢－需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下
掌握合适的进针角度和深度
应用减ppt课轻件 患者疼痛的注射技术
13
减轻患者疼痛的注射技术
– －解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，
便于进针。
– －注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、拔针快， 推药速度缓慢并均
– －注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针 要深。如需同时注射多种药物，—般先注射刺激性较 弱的药物，再注射刺激性强的药物
基础护理之给药的基本知识
注意药物浓度和剂量
使用外用药物时，应按照医生或说明 书上的推荐浓度和剂量使用，不要随 意增减剂量或改变浓度。
注意给药频次
外用药物的给药频次应按照医生或说 明书上的建议进行，不要过于频繁或 间隔过长。
外用给药的给药方式
涂抹
敷裹
将药物涂抹在患处，轻轻按摩，帮助药物 吸收。
将药物敷在患处，用纱布等覆盖，固定好 。的建议。 Nhomakorabea03
注射给药
注射给药的注意事项
无菌操作
注射给药时应严格遵守无菌操 作，防止感染。
核对药物与患者信息
确保药物与患者的信息准确无 误，防止误用药物。
选择合适的注射部位
根据药物性质和患者情况选择 合适的注射部位，避免在有炎 症、硬结、疤痕等部位注射。
注意药物的配伍禁忌
了解药物的配伍禁忌，避免与 其他药物混合使用。
基础护理之给药的基本知识
目录
• 给药的基本概念 • 口服给药 • 注射给药 • 外用给药 • 其他给药方式
01
给药的基本概念
给药的定义
总结词
给药是指将药物施用于患者，以预防 、诊断或治疗疾病的过程。
详细描述
给药是将药物传递到患者体内，使其 在体内发挥预防、诊断或治疗疾病的 作用。给药的方式多种多样，包括口 服、注射、吸入等。
给药的途径
总结词
给药的途径包括经口给药、直肠给药、 阴道给药、皮肤给药等。
VS
详细描述
经口给药是最常用的给药途径，包括口服 和舌下含服。直肠给药是将药物通过肛门 塞入直肠内。阴道给药是将药物放入阴道 内。皮肤给药是将药物涂抹在皮肤表面， 如外用膏药等。不同的给药途径适用于不 同的药物和疾病，选择合适的给药途径可 以提高药物的疗效并减少不良反应的发生 。
给药的基本知识
三查七对一注意
三查： 三查：
操作前、操作中、操作后查（查七对的内容） 操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）
七对： 七对：
对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、 床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、 时间
一注意： 一注意：
用药后病人的反应
Medical Errors （1） ）
1)患者 患者 医嘱 女，27岁 岁 0.9% NaCl 30 ml + 罗氏芬 iv tid 罗氏芬2g
Medical Errors （3） ）
3）患者 ） 医嘱 护生吸针 结果 女，50岁，糖尿病 岁 RI 4 u H tid 餐前半小时 （400u/10ml） ） RI 1 ml 老师发现、 老师发现、及时纠正
分析：不熟悉 剂量及计算 分析：不熟悉RI剂量及计算
Medical Errors （4） ）
药物的领取方法
病室内常用药物 患者使用的贵重药物和特殊药物 剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等） 剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）
药物的保管
药柜 药物 药瓶
通风干燥， 通风干燥，整洁明亮 分类放置，麻药加锁， 分类放置，麻药加锁，列入交班 标签明显， 标签明显，字迹清晰 明显 根据药性 药性， 根据药性，妥善保管 不用：没有标签、标签模糊、变质、 不用：没有标签、标签模糊、变质、 过期药物
有色瓶 避光纸盒 密封瓶 密封瓶、 密封瓶、阴凉 远离火源 先后顺序
安全给药原则Basic rules of drug safety
给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须 给药原则:是一切用药的总则， 严格遵守 具体要求： 具体要求： 按医嘱要求准确给药 严格执行查对制度 安全正确用药 观察用药反应
基础护理-给药ppt课件
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
12－14
一、口服给药的优缺点
优点
－最常用、最方便、又比较安全
缺点
－吸收慢，不适用于急救， －对意识不清、呕吐不》配套多媒体课件
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12－15
二、口服给药的目的
减轻症状 治疗疾病 维持正常生理功能 协助诊断 预防疾病
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12－4
一、药物的种类、领取和保管
药物的种类
-内服药:包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊 剂和合剂等
-注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂 等
-外用药:包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉 剂、栓剂、涂膜剂等
-新型制剂:粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片等
《基础护理学》配套多媒体课件
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12－7
一、药物的种类、领取和保管
不同性质药物的保管方法
-对易挥发、潮解或风化的药物 -对易氧化和遇光易变质的药物 -对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等 -对有使用期限的药物 -对易燃易爆的药物
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12－8
二、给药的原则
给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗 时必须严格遵守
具体要求
-按医嘱要求准确给药 -严格执行查对制度 -安全正确用药 -观察用药反应
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12－9
“五个准确”和“三查七对”
五个准确
-准确的药物（right drug）;按准确的剂量（right dose）;用准确的途径（right route）;在准确的 时间（right time）内;给予准确的患者（right client）
给药护理 ppt课件
灭鼠药 剧毒药
有效期
•
是指药品在规定的贮存条件下，能保持
质量的期限
•
药品标签上注明有效期的年月，是指可
以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无
效。
•
或从生产日期算起，在标签上先打印批
号：一般采用6位数字，前2位数字表示年份，
中间2位表示月份，末2位表示日期，然后注明
“批有号效为期0”80，12按6批，号有进效行期推18算月即，可到。何时不可用？
床号、姓名
2020/10/18
问题:
• 剧毒药、麻醉药保管时，最应注意？
（D）
• A、先领先用 • B、有明显标记 • C、定期检查质量 • D、专人负责，加锁保管
2020/10/18
四、给 药 原 则 （Principle of medication）
1、根据医嘱给药：医 生签名；不得擅自更
改或盲目执行
（二）药物的领取
• 病室内的常用药物：放于病区药柜，专 人负责根据消耗量领取补充
• 剧毒药、麻醉药：病区内有固定数量， 凭医生专用处方和空安瓿领取补充
• 日常用药：据医嘱由中心药房配药、核 对，病区护士负责再次核对并领取
2020/10/18
➢（三）药物的保剧毒管贵药重应药有、明麻显醉标药记、，
➢ 1．药柜位置符合加登要锁记内保，求管并服并列，药保入使－交用持班专蓝整内本边洁
2020/10/18
第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 注射给药法 第四节 静脉输液 第五节 吸入给药法
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案例介绍：
• • 患者，男性，45岁，因腰痛、腰背部活
动功能受限3d入院。入院后第3天，主班 护士（护理师职称）于11：00将两盒头 孢拉定发给了患者，患者及时提出质疑 ，认为医生晨间查房时并没有交待需服 用口服药，后经查实，发现药是邻床患 者的。
给药的基本知识PPT课件
（五）选择合适的注射部位
1.防止损伤神经和血管。 2.不能在炎症、疤痕、硬结、皮肤受损 处进针。 3.长期注射， 注意更换部位。
（六）注射药物现配现用 防止药物污染
效价降低。
（七）进针前排尽空气
防 止 浪 费 药 液
（八）进针后检查回血
进针后、推药前，应抽动活 塞，检查有无回血。 入须 药见 液有 静 回 血 脉 方 注 可 射 注 必
ID皮内注射
H 皮下注射
IM肌内注射
IV静脉注射
• 药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效浓度 • 药物的特性 • 人体的生理节奏
药物方面
机体方面
• 生理因素：如年龄
• • • •
药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药
与体重；性别 • 病理状态 • 心理行为因素
定义：无菌药液和生物制剂注入体内的方法。 优点：吸收快；不被消化液、肝脏破坏。 不足：组织损伤；疼痛；不良反应出现快，
• 三查：
操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）
• 七对：
对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
• 一注意：
用药后病人的反应
1)患者
女，27岁
医嘱
护士执行
0.9% NaCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid
10%KCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid
病人反应
推注部位疼痛
分析：A.无查对药名和浓度-------针剂相似 B.吸针后无留下安瓿及无请第二者查对 C.药品放置不规范 D.未在推注前查对
注射药 Injection medicines ：
外用药 External medicines ：
给药PPT课件
20
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药
(二)机体方面
年龄与体重 性别 病理状态 心理行为因素 个体差异
21
六、药物疗法的护理程序
【评估】 1.病人的生理状况 2.病人的病理状况 3.病人的用药史和目前用药需求 4.病人的心理社会因素
22
第二节 口服给药法
决定因素
-药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有 效浓度
-药物的特性 -人体的生理节奏
19
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
-药物的吸收
剂型、分子大小、给药途径、给药部位生理状况
-药物的分布
血液循环、脏器血容量、血浆蛋白结合力、水电解质 酸碱平衡、脂肪含量、药物对组织脏器亲和力
-药物的代谢 肝脏功能 -药物的排泄 肾脏功能
一、口服给药的优缺点 二、口服给药的目的 三、口服给药的具体操作过程及注意事项 四、口服给药过程中的健康教育
23
一、口服给药的优缺点
优点
－最常用、最方便、比较安全
缺点
－吸收慢，不适用于急救， －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法源自24二、口服给药的目的
➢ 减轻症状 ➢ 治疗疾病 ➢ 维持正常生理功能 ➢ 协助诊断 ➢ 预防疾病
化 －健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激
性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药 宜在空腹或半空腹服用
32
三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项
－抗生素及磺胺类药物应准时服药 －对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不
宜立即饮水 －某些磺胺类药物服药后要多饮水 －服强心甙类药物需加强对心率、节律的监
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药
(二)机体方面
年龄与体重 性别 病理状态 心理行为因素 个体差异
21
六、药物疗法的护理程序
【评估】 1.病人的生理状况 2.病人的病理状况 3.病人的用药史和目前用药需求 4.病人的心理社会因素
22
第二节 口服给药法
决定因素
-药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有 效浓度
-药物的特性 -人体的生理节奏
19
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
-药物的吸收
剂型、分子大小、给药途径、给药部位生理状况
-药物的分布
血液循环、脏器血容量、血浆蛋白结合力、水电解质 酸碱平衡、脂肪含量、药物对组织脏器亲和力
-药物的代谢 肝脏功能 -药物的排泄 肾脏功能
一、口服给药的优缺点 二、口服给药的目的 三、口服给药的具体操作过程及注意事项 四、口服给药过程中的健康教育
23
一、口服给药的优缺点
优点
－最常用、最方便、比较安全
缺点
－吸收慢，不适用于急救， －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法源自24二、口服给药的目的
➢ 减轻症状 ➢ 治疗疾病 ➢ 维持正常生理功能 ➢ 协助诊断 ➢ 预防疾病
化 －健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激
性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药 宜在空腹或半空腹服用
32
三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项
－抗生素及磺胺类药物应准时服药 －对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不
宜立即饮水 －某些磺胺类药物服药后要多饮水 －服强心甙类药物需加强对心率、节律的监
《给药的基本知识》课件
3 吸入给药
优点：治疗呼吸道疾病效 果显著、吸收迅速 缺点：需配合器械、不适 用于所有药物
给药过程中注意的安全问题
个人保护
药物储存
• 佩戴手套和口罩 • 遵循正确的卫生和消毒程序
• 储存于干燥、阴凉处 • 避免阳光直射
剂量控制
• 按照医嘱准确给药剂量 • 使用正确的给药工具
代谢 排泄
药物在体内经过代谢作用，转化成更易溶于水、 更容易排泄的代谢产物。
药物通过肾脏、经肝排泄，也可通过乳汁、呼吸 等途径排泄。
不同给药途径的优缺点
1 口服给药
优点：方便易行、经济、 可调节剂量 缺点：吸收受到口服首过 效应影响、不适用于无法 吞咽的患者
2 注射给药
优点：快速有效、可直接 给药至靶组织 缺点：需要专业培训、有 一定风险
常见的给药途径
口服给药
药物通过口腔、食道进入胃肠道，方便易行，但吸收受到口服首过效应影响。
注射给药
药物通过注射器注入体内的静脉、肌肉或皮下组织，快速有效。
吸入给药
药物通过呼吸道进入肺部，治疗呼吸道疾病效果显著。
药，从给药部位进入血液循环。
2
吸收速度
吸收速度受药物的性质、给药途径和局部血液循环影响。
3
影响因素
饮食、药物相互作用、生理条件等均会影响药物在体内的吸收。
药物在体内的分布过程
血液循环
药物通过血液循环分布到全身各 个组织和器官。
血脑屏障
血脑屏障限制了药物进入中枢神 经系统的能力。
胎盘屏障
胎盘屏障可限制药物通过胎盘进 入胎儿的量。
药物在体内的代谢与排泄
《给药的基本知识》
这份PPT课件将为您介绍给药的基本知识，包括定义与基本概念、常见的给药 途径、药物在体内的吸收过程、药物在体内的分布过程、药物在体内的代谢 与排泄、不同给药途径的优缺点以及给药过程中需要注意的安全问题。
给药基本知识
•一定基数，定时领取•贵重药品、剧毒、麻醉药•计算机管理
•药柜
•分类保管：剧毒药加锁•标签清晰
•定期检查
•按性质保管
•个人专用药物
易氧化、遇光变质的：
避光
易挥发、潮解、风化的：
密封
易被热破环的：
2-10℃冰箱保存
易燃易爆:
密封、阴凉处，远离火源
床号、姓名、药名、剂量、浓度、方法时间
查
操作前
操作中
操作后
影响药物疗效的因素
1 药物的体内的过程
静脉＞吸入＞肌内＞皮下＞直肠＞阴道＞口服＞皮肤
药物的吸收
药物的分布
药物的代谢
药物的排泄
2 给药的方法
剂量
剂型
时间
药物的联合作用
3 个体因素
年龄
体重
性别
营养状况
心理因素
个体差异
4 饮食
促进药物的吸收
干扰药物的吸收
改变尿液PH。
基础护理：给药的基本知识
缩写
s.o.s 12n. m.n. I.D. H. I.M. I.V i.v.gtt. p.o
中文译意
需要时（临时） 中午12点 午夜 皮内注射 皮下注射 肌肉注射 静脉注射 静脉滴注 口服
英文
one dose if necessary 12 clock at noon midnight intradermic (injection) hypodermic (injection) intramuscular (injection) intravenous (injection) intravenous drip oral medication
（三）药物的保管原则
1.药柜保管 2.药物分类放置，标签醒目 3.定期检查药品质量 4.根据药物不同性质妥善保存
（1）易被热破坏的药物 （2）易氧化和遇光变质的药物 （3）易挥发、潮解、风化的药物 （4）易燃易爆炸的药物 （5）个人专用药物
药物的保存
易被热破坏的药物应置于2～10℃处冷藏保存。 易氧化和遇光变质的药物应避光保存，置于阴凉处。 易挥发、潮解、风化的药物需密封，装瓶盖紧。 易燃、易爆炸的药物，应密闭单独存放，置于阴凉低温处。 对有使用期限的药物应按有效日期的先后，有计划地使用，避免浪费。
四、给药次数和时间间隔
缩写
q.n. q.o.d a.c p.c h.s a.m p.m St. DC. Prn
中文译意
每晚一次 隔日一次 饭前 饭后 临睡前 上午 下午 立即 停止 需要时（长期）
英文
every night every other day before meals after meals at bed time before noon afternoon immediately discontinue as necessary
给药的基本知识课件
皮肤给药的优点包括方便、无痛苦、 无创伤等，适用于一些慢性疾病的治 疗，如糖尿病、高血压等。
常见的皮肤给药方式包括贴剂、乳膏、 喷雾等。
需要注意的是，皮肤给药需要确保药 物不会引起过敏反应，且药物剂量需 要严格控制。
眼部给药
眼部给药是指将药物直接滴入眼内，通过眼部吸收进入 体内，从而达到治疗目的。
代谢
药物在体内经过代谢后，其化学结构 发生变化，药理作用也可能发生变化。
口服给药的注意事项
注意药物剂量和用药时间 严格按照医嘱或说明书上的剂量和用 药时间给药，避免超量或不足。
注意药物剂型和用药方式
不同的药物剂型会影响药物的吸收和 利用度，用药方式如吞服、含服等也 会影响药物效果。
注意饮食与药物相互作用
有异常应及时处理。
注射后
应留意患者有无过敏反应、发热 等不良反应的发生。同时，要关 注药物的疗效，如效果不明显或 出现不良反应，应及时调整治疗
方案。
2023
PART 04
吸入给药
REPORTING
吸入给药的优缺点
优点
直接将药物送至肺部，起效快，剂量小，副作用相对较少。
缺点
需要特殊的吸入装置，操作较为复杂，吸入技术要求高，可 能导致吸入性肺炎等并发症。
缺点
注射给药对血管和肌肉有一定的刺激作用，可能会引起疼痛、红肿等不适反应。 此外，注射给药需要一定的医疗技术和设备支持，操作不当可能会引起感染、过 敏等不良反应。
注射药物的吸收与代谢
吸收
注射药物通过血管、淋巴管等进入血液循环系统，进而分布到全身各个组织和 器官。药物的吸收速度和程度受到药物性质、注射部位、个体差异等多种因素 的影响。
口服给药的优缺点
优点
口服给药方便、安全、经济，适 用于大多数药物，尤其适用于慢 性病治疗。
常见的皮肤给药方式包括贴剂、乳膏、 喷雾等。
需要注意的是，皮肤给药需要确保药 物不会引起过敏反应，且药物剂量需 要严格控制。
眼部给药
眼部给药是指将药物直接滴入眼内，通过眼部吸收进入 体内，从而达到治疗目的。
代谢
药物在体内经过代谢后，其化学结构 发生变化，药理作用也可能发生变化。
口服给药的注意事项
注意药物剂量和用药时间 严格按照医嘱或说明书上的剂量和用 药时间给药，避免超量或不足。
注意药物剂型和用药方式
不同的药物剂型会影响药物的吸收和 利用度，用药方式如吞服、含服等也 会影响药物效果。
注意饮食与药物相互作用
有异常应及时处理。
注射后
应留意患者有无过敏反应、发热 等不良反应的发生。同时，要关 注药物的疗效，如效果不明显或 出现不良反应，应及时调整治疗
方案。
2023
PART 04
吸入给药
REPORTING
吸入给药的优缺点
优点
直接将药物送至肺部，起效快，剂量小，副作用相对较少。
缺点
需要特殊的吸入装置，操作较为复杂，吸入技术要求高，可 能导致吸入性肺炎等并发症。
缺点
注射给药对血管和肌肉有一定的刺激作用，可能会引起疼痛、红肿等不适反应。 此外，注射给药需要一定的医疗技术和设备支持，操作不当可能会引起感染、过 敏等不良反应。
注射药物的吸收与代谢
吸收
注射药物通过血管、淋巴管等进入血液循环系统，进而分布到全身各个组织和 器官。药物的吸收速度和程度受到药物性质、注射部位、个体差异等多种因素 的影响。
口服给药的优缺点
优点
口服给药方便、安全、经济，适 用于大多数药物，尤其适用于慢 性病治疗。
《给药护理》PPT课件
药品标签上注明有效期的年月，是指可
以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无
效。
或从生产日期算起，在标签上先打印批
号：一般采用6位数字，前2位数字表示年份，
中间2位表示月份，末2位表示日期，然后注明
“批有号效为期0”80，12按6批，号有进效行期推18算月即，可到。何时不可用？
09年7月26日
不同性质药物的保存
不清、呕吐不止、禁食等患者
【目的】
通过口服给药， 达到减轻症状、治疗 疾病、维持正常生理 功能、协助诊断、预 防疾病的目的
案例简介：
患者男性，31岁，因外伤入院，入院后需急诊手术治 疗，术前医嘱急查血常规及凝血四项，但医生在检 验申请单上没注明“急查”字样，护士处理医嘱时， 没有发现医生失误，造成血标本送至检验科后，检 验科未按急诊检验处理，检验结果发放延迟导致手 术不得不推迟。
病例介绍：
X玉和y玉二位患者同名不同姓，即2为患者名字仅一字之差。护士将患者X 玉的电脑治疗单误打成y玉，并将治疗单贴在y玉输液患者的输液瓶上，正 准备给y玉配药时因其他患者呼叫拔针而离开。某实习生未严格查对，按照 错误的治疗单加药后，将x玉的药输给了y玉。约10分钟左右患者发现药物 不对，护士立即拔针，患者无反应。（x玉用药为磷霉素，y玉用药为林可 霉素，二人使用的均为抗菌药物，患者无不良反应。）
bid 每日两次 qid 每日四次 q4h 每4小时一次 pm 下午 pc 饭后 st 立即 im 肌内注射
六、给药的途径
动、静脉＞吸入＞舌下含服＞直肠粘 膜＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮 肤
四、护理人员在药物疗效中的职责
1.正确给药 2.安全给药 3.熟练给药
（二）机体方面
1.生理因素：年龄、体重
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给药
ID皮内注射
H 皮下注射
IM肌内注射
IV静脉注射
School of nursing
给药次数与时间的取决因素
给药
▪ 药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效浓度 ▪ 药物的特性 ▪ 人体的生理节奏
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影响药物作用的因素
给药
❖药物方面
▪ 药物用量 ▪ 药物剂型 ▪ 给药途径与时间 ▪ 联合用药
分析：不熟悉RI剂量及计算
给药
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Medical Errors （4）
给药
4)患者 医嘱 电脑默认 护士执行 病人反应
女，44岁，垂体瘤伴糖尿病 RI 12u 加入补液中
RI 12u H RI 12u H执行一次后对医嘱时发现 无
分析：A.无查对用法-----不熟悉电脑录入常规 B. 查对电脑医嘱者欠细致
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给药途径的选择
给药
依据: ▪ 药物的性质、剂型 ▪ -机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 途径: ▪ 口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 ▪ 注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射） 吸收顺序: ▪ 动、静脉注射>吸入>舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮
肤
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给药
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药物的领取方法
给药
▪ 病室内常用药物 ▪ 患者使用的贵重药物和特殊药物 ▪ 剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）
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给药
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药物的保管
给药
药柜 通风干燥，整洁明亮
药物 分类放置，麻药加锁，列入交班 药瓶 ➢ 标签明显，字迹清晰
➢ 根据药性，妥善保管 ➢ 不用：没有标签、标签模糊、变质、 过期药物
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不同药品的标签
内服药
外用药
给药
毒性药物
速尿 20mg
Lasix
75% 酒精
灭鼠药
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给药
安全给药原则Basic rules of drug safety
分析：A.无查对药名-----药名相似 B.对医嘱者欠细致 C.护士对病情/药物不了解
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Medical Errors （3）
3）患者 医嘱
护生吸针 结果
女，50岁，糖尿病 RI 4 u H tid 餐前半小时 （400u/10ml） RI 1 ml
老师发现、及时纠正
❖ maintain physiologic function
❖
维持正常的生理功能
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药物的种类
给药
❖ 内服药 Oral medicines： ❖ 注射药 Injection medicines ： ❖ 外用药 External medicines ： ❖ 新型制剂：硝酸甘油贴片、胰岛素泵…
给药
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三查七对一注意
给药
▪ 三查：
操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）
▪ 七对：
对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
▪ 一注意：
用药后病人的反应
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Medical Errors （1）
1)患者 医嘱 护士执行 病人反应
女，27岁 0.9% NaCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid 10%KCl 30 ml + 罗氏芬2g iv tid 推注部位疼痛
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ID
给药
H
IM
IV
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注射原则（principles of inje检c严 三t查io格查n药执七)物行对
（一）严格执行
质量配、伍有
查对制度
效禁期忌
给药
（二）严格遵守无 菌操作原则
注 活 针 针注 手 衣射 塞 梗 栓注要毒射 、 帽器 、 、 内前 戴 整射求。的 乳 针 壁必口洁部进内 头 尖 保须罩。位行壁及、持洗，按消、
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常用的注射方法
给药
皮内注射 皮下注射
肌内注射
静脉注射 动脉注射
ID （intradermic injection) H （hypodermic injection) IM ( intramuscular injection)
IV (intravenous injection) IA (arterial injection)
❖ 给药原则:是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵 守。
❖ 具体要求： ➢ 按医嘱要求准确给药 ➢ 严格执行查对制度 ➢ 安全正确用药 ➢ 观察用药反应
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五个准确（the 5Rs)
▪ 准确的药物（right drug） ▪ 按准确的剂量（right dose） ▪ 用准确的途径（right route） ▪ 在准确的时间（right time） ▪ 给予准确的患者（right client）
❖ 机体方面
▪ 生理因素：如年龄 与体重；性别
▪ 病理状态 ▪ 心理行为因素
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给药
注射给药法（administering injection）
定义：无菌药液和生物制剂注入体内的方法。 优点：吸收快；不被消化液、肝脏破坏。 不足：组织损伤；疼痛；不良反应出现快， 较难处理。
护理学基础
给药Байду номын сангаас
主讲：林田
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给药
给药（administration of medication ）
❖ treat diseases 治疗疾病
❖ palliate symptoms 减轻症状
❖ prevent diseases 预防疾病
❖ assist disease diagnosis 协助诊断
无菌
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注射器和针头
给药
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（三）严格执行消毒隔离制度
分析：A.无查对药名和浓度-------针剂相似 B.吸针后无留下安瓿及无请第二者查对 C.药品放置不规范 D.未在推注前查对
给药
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Medical Errors （2）
给药
2）患者 医嘱 护士电脑录入 结果
男，53岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢 他巴唑 5mg tid p.o 地巴唑 5mg tid p.o 漏服、错服 三次