淹溺急救护理常规及健康教育

淹溺急救护理常规及健康教育

淹溺是指人体淹没于水或其他液体后，反射性引起喉痉挛和（或）呼吸障碍，发生窒息性缺氧的临床死亡状态。如心脏未停搏则称近乎溺死。

【护理常规】

1.及时清除呕吐物和分泌物，保持呼吸道通畅，必要时协助医师给予气管插管、人工呼吸机辅助呼吸，使血氧分压维持在85～100mmHg。

2.无心搏、呼吸患者，立即给予心肺脑复苏及进一步生命支持。连接心电监护如为心室纤颤或无脉性室速立即给予除颤。

3.有心搏、呼吸，给予鼻导管或面罩吸氧，使指氧饱和度在95%以上。

4.持续心电监护、血压、氧饱和度监测。

5.开通静脉通路，静脉抽血常规、凝血功能、电解质、测血糖等。

6.换下湿衣裤，盖被子保暖。

7.及时处理心律失常。

8.必要时予留置导尿，做好导尿管护理。

9.记录24h出入量。

10.输液护理：正确控制输液速度，对淡水淹溺者应严格调节输液滴速，从小剂量、低速度开始，避免短时间内大量液体输入而加重血液稀释程度。对海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时保证5%葡萄糖溶液和血浆液体的输入，切忌输入0.9%氯化钠溶液。

11.心理护理：安慰鼓励患者，消除患者淹溺后的恐惧心理。

12.安全护理：两侧床档拉起，防止坠床。

【健康教育】

1.休息与运动急性期卧床休息，病情好转后，适当活动或锻炼。

2.饮食指导无消化道出血并发症者，清醒后可予清淡流食或半流食。

3.用药指导疾病主要药物治疗，观察药物的作用、不良反应，注意事项等。

4.心理指导给予患者心理支持，走出淹溺的恐惧心理。

5.康复指导做好呼吸道护理，预防误吸、呛咳。注意患者保暖，做好皮肤护理。

6.复诊须知告知疾病的预后，不适随诊。