急性亚硝酸盐中毒
急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价
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急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价
急性亚硝酸盐中毒是一种常见的中毒症状,其主要症状包括头痛、头晕、恶心呕吐、气促、心悸等。
严重的可以引起神经系统疾病、麻痹和死亡。
急性亚硝酸盐中毒的治疗方法及效果。
本文将着重介绍急性亚硝酸盐中毒的治疗方法及相关评价。
1. 及时送往医院治疗。
发现患者出现中毒症状,应及时将其送往医院,并尽快进行相关治疗。
2. 氧疗。
对于出现气短、心悸等症状的患者,应及时给予氧疗以增加氧气供应量,促进心肺功能正常化。
3. 生理盐水或葡萄糖注射。
亚硝酸盐中毒后,可导致体内代谢出现紊乱,应及时给予生理盐水或葡萄糖注射以帮助调节体内水电解质平衡及代谢。
4. 给予抗氧化剂。
亚硝酸盐反应产生的自由基可对细胞进行氧化损伤,对于此类情况可给予适量的抗氧化剂,减少自由基的生成,从而保护细胞。
5. 手术治疗。
对于严重的中毒症状,如休克、昏迷等,应及时考虑做手术治疗。
1. 该治疗方法适用的人群:由于亚硝酸盐中毒多发生于农村地区,特别是青壮年人群,所以这些人群是该治疗方法的适用人群。
2. 治疗效果评价:亚硝酸盐中毒的治疗方法多为支持性治疗,主要是通过护理、给予药物等方法来对患者进行临床治疗。
对于病情较为轻微的患者,其治愈率非常高,达到了90%以上。
但对于病情严重的患者,其治疗效果则相对较差,甚至会出现死亡率较高的情况。
3. 不良反应:一般来说,治疗急性亚硝酸盐中毒的药物较为安全,临床上很少出现不良反应。
但在产生过敏反应或不耐受现象时,应停止相关药物的使用,或改用其他药物进行治疗。
急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价
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急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价急性亚硝酸盐中毒是一种由于摄入过量亚硝酸盐所引起的急性中毒症状,严重的时候可以危及生命。
亚硝酸盐是一种常见的化学物质,在食品加工和工业生产中被广泛使用。
过量的亚硝酸盐摄入会对人体健康造成严重威胁。
一旦出现中毒症状,及时采取有效的治疗方法至关重要。
一、急性亚硝酸盐中毒的症状急性亚硝酸盐中毒的症状多样,包括头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、低血压、窒息等。
中毒程度的严重程度取决于摄入的亚硝酸盐量和中毒时间,严重的中毒症状可能导致神经系统和循环系统的损害,甚至危及生命。
一旦发现中毒症状,应立即就医进行治疗。
1. 医院治疗急性亚硝酸盐中毒患者需要尽快送往医院进行治疗。
在医院,医生会根据患者的症状和体征进行全面的评估,采取相应的处理措施。
通常情况下,治疗方法包括:(1)洗胃或促进排泄对于急性亚硝酸盐中毒患者,洗胃是一种常见的治疗方法。
医生会通过口服给予大量的清水或生理盐水来帮助患者清洗胃部,以减少亚硝酸盐对胃黏膜的刺激和损害。
还可以采用促进排泄的方法,如使用利尿剂或强制利尿,以帮助患者尽快排出体内过量的亚硝酸盐。
(2)吸氧治疗急性亚硝酸盐中毒患者常常出现呼吸困难的症状,需要及时给予吸氧治疗,以保持呼吸道通畅,维持机体的氧供需平衡。
(3)抗中毒治疗在医院治疗过程中,医生还会根据患者的具体情况给予抗中毒药物治疗,如亚硝酸盐的拮抗剂硫代硫酸钠等,以减轻和控制中毒症状。
2. 对症治疗除了医院治疗外,患者还需要进行一些对症治疗,如:(1)维持生命体征稳定急性亚硝酸盐中毒患者通常需要维持生命体征的稳定,包括监测血压、心率、呼吸等生命体征指标,及时处理并预防因中毒引起的心脏、呼吸系统等多系统功能障碍。
(2)预防并处理并发症急性亚硝酸盐中毒患者还需要预防并处理相关的并发症,如低血压、心律失常、呼吸衰竭等。
急性亚硝酸盐中毒的治疗效果主要依赖于早期发现和及时处理。
在医院治疗和对症治疗的过程中,医生需要密切关注患者的病情变化,并及时调整治疗方案和药物使用,以确保患者能够尽快恢复健康。
急性中毒-亚硝酸盐中毒
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亚硝酸盐中毒的案盐而导致多名顾客中 毒,提醒人们注意食品安全。
教训
加强食品安全监管、饮食健康教育和相关法规的制 定,降低亚硝酸盐中毒的发生率。
结论和注意事项
亚硝酸盐中毒是一种常见的食物中毒疾病,预防和治疗非常重要。人们应该注意食品的安全性,避免过量摄入 含有亚硝酸盐的食物。
急性中毒-亚硝酸盐中毒
亚硝酸盐中毒是一种常见的急性中毒疾病,主要由于摄入食物中含有过量的 亚硝酸盐引起。本文将介绍亚硝酸盐中毒的定义、症状、危险因素、诊断、 治疗、预防方法以及一些案例和教训。
亚硝酸盐中毒的定义和概述
亚硝酸盐中毒是指摄入食物或饮水中含有过量的亚硝酸盐,引起中毒反应的 疾病。亚硝酸盐是一种常见的食品添加剂,如肉制品中的防腐剂。中毒的主 要危害是破坏血红蛋白,导致缺氧和一系列身体症状。
亚硝酸盐中毒的症状和表现
头痛、头晕
缺氧导致的脑部症状,常伴 随头晕、头痛、乏力等。
呼吸困难
亚硝酸盐会降低血红蛋白的 氧结合能力,使呼吸困难。
心脏病症状
亚硝酸盐中毒可引起心悸、 心跳加快、心脏病发作等症 状。
亚硝酸盐中毒的危险因素和易 感人群
食品中过量的亚硝酸盐、婴幼儿喂养奶粉时可能造成的细菌感染、肠道感染 等因素增加了亚硝酸盐中毒的风险。婴幼儿、老年人和身体虚弱的人更容易 受到影响。
亚硝酸盐中毒的诊断和治疗方法
1
临床表现
根据症状和体征判断中毒程度和器官受累的情况。
2
实验室检查
检测血液中亚硝酸盐的浓度以及其他相关指标。
3
治疗措施
包括解毒、补液、纠正酸碱平衡等,根据患者病情和器官功能进行个体化治疗。
如何预防亚硝酸盐中毒的发生
合理饮食,尽量避免摄入过量的食品中的亚硝酸盐;注意婴幼儿喂养卫生, 减少感染风险;加强食品卫生管理,控制亚硝酸盐的使用量和浓度。
急性亚硝酸盐中毒
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查体:
BP 118/76mmHg R 19次/m
HR 140次/m
SaO2 76%
神志尚清,淡漠,双瞳孔大小、对光反射正
常,颈软,全身紫绀,口唇、颜面部、四肢
末端明显,呈蓝灰色发绀样改变。
双肺未闻及干、湿性罗音。HR 140/m,心 律齐,无杂音。腹部(-)。
生理反射存在,未引出病理反射。
2,静脉注射速度要慢,剂量不可过大,若超过10mg
/kg,则效果相反。亚甲蓝快速进入血液可成为氧 化剂,反而使高铁血红蛋白增加。剂量过大,则可 增加红细胞脆性,造成心肌损伤,神经系统兴奋。
急性亚硝酸盐中毒
亚甲蓝的使用:
3,WitC亦有促使高铁血红蛋白转变为血红蛋 白的作用,与美蓝混合注射效果更好。 而应用辅酶 A,可加强美蓝的还原性。 VitB12与美蓝合用有协同作用,能使变性 血红蛋白恢复时间缩短
紧急处理:
大流量吸氧, SaO2 无改善,76%左右。
抽血化验,血常规,急诊生化,血气等。
紧急气管插管(患者缺氧时间已长达近2小时,估
计短时间内难于明确缺氧原因,为尽快改善缺氧,已别
无选择) 。 但插管后,呼吸皮囊辅助通气,氧流量已很 高, SaO2 却无改善。
困惑:
SaO2 76% ,R 19次/m ? 如此低的氧饱和度,为什么呼吸不急促? 气管插管后为何不能提高氧饱和度?
3,对症治疗。
急性亚硝酸盐中毒
高铁血红蛋白血症的特效治疗:
1,亚甲蓝:特效解毒剂。轻者葡萄糖及维生素C 治疗,中毒及以上者应用亚甲蓝治疗。
2,高压氧:可加速置换出与高铁血红蛋白结合 的亚硝酸盐,恢复亚铁血红蛋白。对中毒性 脑病的防治也有重要作用。
急性亚硝酸盐中毒
急性亚硝酸盐集体中毒23例临床分析
![急性亚硝酸盐集体中毒23例临床分析](https://img.taocdn.com/s3/m/e3903dc859eef8c75ebfb3c2.png)
急性亚硝酸盐集体中毒23例临床分析发表时间:2019-03-14T14:55:14.217Z 来源:《医师在线》2018年9月18期作者:楼小英[导读] 亚硝酸盐作为常见氧化剂之一,其亚硝酸根离子能快速促使人体内血红蛋白二价铁氧化向三价铁转化,造成其丧失氧携带能力导致机体出现低氧血症。
(浙江省东阳市花园田氏医院内科;浙江东阳322121)【摘要】目的分析23例急性亚硝酸盐集中中毒患者的临床资料,总结其抢救重点及护理重点。
方法 23例急性亚硝酸盐集体中毒患者入院后均实行紧急抢救,先后采取高流量高浓度吸氧、灌肠、导泄、催吐及反复洗胃等措施,尽快建立静脉通道,予以大量补液及实时监护,应用适量拮抗药物及辅助治疗。
结果 23例急性亚硝酸盐集体中毒患者经积极有效的抢救护理后均治愈出院且未出现任何不良并发症。
结论由于方法得当、及时抢救及尽早诊断是所有急性亚硝酸盐集体中毒患者成功获救的关键性因素,客观上要求相关医务人员必须不断总结成功经验。
【关键词】急性亚硝酸盐集体中毒;抢救流程;临床分析[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0075-01亚硝酸盐作为常见氧化剂之一,其亚硝酸根离子能快速促使人体内血红蛋白二价铁氧化向三价铁转化,造成其丧失氧携带能力导致机体出现低氧血症。
一旦人体中毒后错失最佳抢救时机或治疗时机则存在引发严重缺氧情况的可能性,甚至出现致死现象[1-2]。
同时,急性亚硝酸盐中毒强者无明显自觉症状,例如:口唇末梢位置或颜面呈青紫色等,严重者可出现腹胀呕吐、恶心头痛及颜面、口唇及全身皮肤黏膜呈明显紫绀,直至意识丧失、脉搏细弱、血压下降及呼吸不规律等,甚至大小便失禁或呼吸衰竭等。
通常情况下,人体摄入0.3克至0.5克亚硝酸盐可出现中毒现象,而超过0.5克则存在致死风险。
鉴于此,本文重点分析23例急性亚硝酸盐集中中毒患者的临床资料总结其抢救重点及护理重点,现将研究结果报告如下:1.资料与方法1.1基本资料选择于2016年8月至2017年8月进入我院急诊科治疗的23例急性亚硝酸盐集体中毒患者为研究主体对象。
亚硝酸盐中毒的原理
![亚硝酸盐中毒的原理](https://img.taocdn.com/s3/m/84e4476c4a35eefdc8d376eeaeaad1f34693112e.png)
亚硝酸盐中毒的原理亚硝酸盐中毒是一种由于人体摄入或吸入过多亚硝酸盐化合物而导致的急性中毒症状。
亚硝酸盐是一类常见的无机化合物,常见的有亚硝酸钠、亚硝酸铜等。
亚硝酸盐在体内转化为亚硝酸,进一步转化为亚硝酸亚铁。
亚硝酸亚铁是一种高效的氧化剂,能够与血红蛋白结合形成亚硝基血红蛋白。
亚硝基血红蛋白与氧的结合力较弱,使得血红蛋白无法将氧气有效地输送到身体各个组织和器官中。
这就会导致组织缺氧,引起一系列中毒症状,包括头痛、头晕、呼吸困难、疲劳、心悸、面色苍白等。
严重时甚至可能引起昏迷、抽搐和死亡。
亚硝基血红蛋白的形成还会与青光眼、心脏病等患者的病情恶化有关。
亚硝酸盐中毒主要通过摄入或吸入方式发生。
摄入途径包括食物中的亚硝酸盐添加剂、蔬菜中由于施用化学肥料或污染的土壤中的亚硝酸盐等。
吸入途径主要是工作环境中接触到了高浓度的亚硝酸盐。
为了避免亚硝酸盐中毒,应注意以下几点:1. 食品安全:尽量避免食用过多添加亚硝酸盐的食物,如熏制肉制品、加工肉类、腌制食物等。
2. 蔬菜种植:选择有机种植的蔬菜,减少施用化学肥料和农药的使用,注意用水质量和土壤污染。
3. 工作环境安全:在需要接触亚硝酸盐的工作环境中,应佩戴防护设备,如口罩、手套等。
4. 监测和治疗:定期进行身体健康检查,相关职业接触人员应接受定期体检和亚硝酸盐相关检查。
一旦发现中毒症状,应及时就医,并告知医生有可能与亚硝酸盐中毒有关。
治疗措施包括氧疗、输液、解毒等。
总之,亚硝酸盐中毒是一种严重的中毒症状,发生原因主要是摄入和吸入过多亚硝酸盐造成的。
预防和控制亚硝酸盐中毒需要注意食品安全、蔬菜种植、工作环境安全,同时加强监测和治疗。
亚硝酸盐中的急性与慢性性比较
![亚硝酸盐中的急性与慢性性比较](https://img.taocdn.com/s3/m/2f3ea09aac51f01dc281e53a580216fc700a53ca.png)
亚硝酸盐中的急性与慢性性比较亚硝酸盐是一种常见的危险化学品,其存在对人体健康会带来一定的危害。
依据暴露时间和浓度的不同,亚硝酸盐可分为急性和慢性两种类型。
本文旨在比较亚硝酸盐中的急性和慢性性,以便更好地了解其对人体的潜在影响。
1. 急性亚硝酸盐中毒急性亚硝酸盐中毒通常是由于短时间内暴露在高浓度的亚硝酸盐环境中引起的。
这种中毒可以通过多种途径发生,如食物中的亚硝酸盐过量摄入、高浓度的工作场所暴露等。
急性中毒主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状。
严重情况下,急性亚硝酸盐中毒可能导致烦躁不安、抽搐、昏迷甚至死亡。
因此,一旦发现急性中毒症状,需要立即就医并寻求专业的急救措施。
2. 慢性亚硝酸盐中毒相比急性中毒,慢性亚硝酸盐中毒是在长时间低浓度暴露下引起的慢性疾病。
慢性中毒的症状通常不明显,但会逐渐在人体内积累,并对健康产生潜在的危害。
常见的慢性中毒症状包括头痛、疲劳、失眠、食欲不振等非特异性症状,对于长期暴露于亚硝酸盐环境中的人群,可能会增加患结直肠癌、胃癌等消化系统疾病的风险。
3. 影响健康的因素亚硝酸盐的急性和慢性毒性主要受以下因素的影响:浓度:高浓度的亚硝酸盐暴露会导致急性中毒;低浓度的长期暴露则可能引发慢性中毒。
暴露时间:急性中毒是在短时间内暴露下发生的,而慢性中毒则是在长时间低浓度暴露下逐渐产生的。
暴露途径:亚硝酸盐可以通过食物、空气和水等途径进入人体,其中食物是最主要的暴露途径。
个体差异:个人的体质、免疫功能和遗传因素等也会影响亚硝酸盐对个体的毒性效应。
4. 预防亚硝酸盐中毒为了预防亚硝酸盐中毒,我们可以采取以下预防措施:食品安全:选择新鲜、健康、无污染的食物,减少食品中亚硝酸盐含量的摄入。
环境改善:减少工作和居住环境中亚硝酸盐的污染,提高室内和室外空气质量。
个人卫生:保持个人卫生习惯,避免食品和环境污染交叉感染导致的亚硝酸盐中毒。
法规监管:加强对亚硝酸盐等危险化学品的管理,合理使用和储存,确保安全使用。
急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价
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急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价急性亚硝酸盐中毒是因为人体摄入或吸入过量的亚硝酸盐所引起的一种急性中毒疾病,主要表现为头晕、恶心呕吐、心慌、气促、面色苍白、皮肤发紫等症状,严重时可导致昏迷和死亡。
下面将介绍急性亚硝酸盐中毒的治疗方法及其效果评价。
1. 紧急处理:在发现亚硝酸盐中毒的患者后,应立即将其迁离接触源,避免进一步摄入或吸入亚硝酸盐。
2. 给予高浓度纯氧吸氧:急性亚硝酸盐中毒患者吸氧能够补充氧气,减少亚硝酸盐对血红蛋白的影响,提高氧合能力。
给予高浓度纯氧吸氧可通过各种形式进行。
3. 血液透析:血液透析是亚硝酸盐中毒的有效治疗方法之一。
通过透析,可以清除体内积累的亚硝酸盐,降低其浓度,减少对血红蛋白的影响。
4. 给予亚甲蓝:亚甲蓝是一种亚硝酸盐解毒剂,在亚硝酸盐中毒的治疗中起到重要作用。
亚甲蓝能还原亚硝酸盐为一氧化氮,从而减少对血红蛋白的影响。
5. 给予高压氧治疗:高压氧治疗通过提高氧气浓度和气压,增加氧的分压,促进亚硝酸盐的还原,减少对血红蛋白的影响。
治疗效果评价:1. 及时治疗能降低死亡率:亚硝酸盐中毒是一种急性中毒疾病,病情发展迅速,若及时进行治疗,能有效降低死亡率,提高患者的生存率。
2. 提高氧合能力:给予高浓度纯氧吸氧等治疗方法,能够提高患者的氧合能力,改善症状,减轻呼吸困难等症状,使患者恢复正常呼吸。
急性亚硝酸盐中毒的治疗方法多种多样,各种方法均有一定的治疗效果,但治疗效果受多种因素影响,如中毒程度、患者的年龄、既往健康状况等。
在治疗过程中需根据患者的具体情况进行个体化治疗,并密切观察病情变化,及时调整治疗措施,以取得更好的治疗效果。
亚硝酸盐中毒原理
![亚硝酸盐中毒原理](https://img.taocdn.com/s3/m/f91e46b2760bf78a6529647d27284b73f24236d2.png)
亚硝酸盐中毒原理亚硝酸盐中毒是一种常见的急性中毒,通常是由于误食含有亚硝酸盐的食品或饮用水所引起的。
亚硝酸盐中毒对人体健康造成严重危害,因此了解其中毒原理对于预防和处理中毒事件至关重要。
亚硝酸盐是一种常见的化学物质,它可以存在于食品、饮用水、化妆品等多种日常用品中。
当人体摄入过量的亚硝酸盐时,就会发生中毒反应。
亚硝酸盐中毒的主要原理是其与人体内的血红蛋白结合,形成亚硝基血红蛋白,导致血红蛋白无法有效地携带氧气,从而影响人体的呼吸和循环功能。
亚硝基血红蛋白的形成是亚硝酸盐中毒的关键步骤。
当亚硝酸盐进入人体后,它会在胃酸的作用下转化为一氧化氮,然后一氧化氮会与血红蛋白结合,形成亚硝基血红蛋白。
亚硝基血红蛋白的形成使得血红蛋白的氧气输送功能受到影响,导致组织缺氧,出现头晕、乏力、呼吸困难等症状。
严重时甚至会导致昏迷、休克甚至死亡。
除了直接影响血红蛋白的氧气输送功能外,亚硝酸盐还会通过其他途径对人体产生危害。
例如,亚硝酸盐还可以与胺类化合物反应,生成致癌物质亚硝胺,增加患癌症的风险。
此外,亚硝酸盐还会对人体的神经系统和内分泌系统产生影响,引起头痛、恶心、呕吐等症状。
针对亚硝酸盐中毒的危害,预防和处理非常重要。
首先,要避免摄入含有过量亚硝酸盐的食品和饮用水,尤其是未经检验的野生菜、腌制食品、烟熏食品等。
其次,对于已经中毒的患者,应立即将其送往医院进行治疗,进行血液透析或输注甲基蓝等药物以促进亚硝基血红蛋白的还原,减轻中毒症状。
综上所述,亚硝酸盐中毒的原理主要是通过亚硝基血红蛋白的形成影响血红蛋白的氧气输送功能,导致组织缺氧和其他严重的中毒症状。
了解亚硝酸盐中毒的原理对于预防和处理中毒事件具有重要意义,希望大家能够加强对亚硝酸盐中毒的认识,避免中毒事件的发生。
急性亚硝酸盐中毒
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苏和止血,以保障中毒者的安
热线或就医电话,获取专业的紧
品和工具放置其中,以备不时之
全。
急救助。
需。
众人宣传和教育的重要性
提高意识
传递信息
社区行动
通过宣传和教育活动,向大众
定期发布信息更新,提供识别
组织社区活动,加强对急性亚
普及急性亚硝酸盐中毒的知识
中毒迹象和处理方法的官方渠
硝酸盐中毒的认知和应对能力。
医疗救治
2
持安静,紧急呼叫急救人员。
就医后,医生会进行血液检测和体格检
查,根据症状提供相应的治疗。
3
康复与监护
中毒者需在医院接受治疗和逐步康复,
同时定期进行检查和监护。
预防急性亚硝酸盐中毒的措施
留意食品质量
饮用安全水源
选择新鲜的食品,避免食用未经处理和保存不当
确保饮用水源符合卫生标准,避免饮用不洁净的
急性亚硝酸盐中毒
急性亚硝酸盐中毒是一种严重的中毒情况,通常由于摄入富含亚硝酸盐的食
物或水引起。本演示将介绍其病因、症状以及处理和预防方法。
病因和危害
1
水和食物污染
2
燃料燃烧
3
危险职业环境 ⚠️
亚硝酸盐常存在于肉类和
燃烧产生的废气中含有亚
某些工作环境中的化学品
饮用水中,摄入过多可能
硝酸盐,长期暴露可能引
可能释放亚硝酸盐,工作
导致中毒。
起中毒症状。
人员应注意防护。
症状和诊断
头痛和头晕
呼吸困难
心脏病症状
中毒者往往出现头痛和头晕的
亚硝酸盐中毒会导致呼吸急促
中毒可能引起心悸、心绞痛等
不适感,影响正常生活和工作。或呼吸困难,影响身体源自康。心脏病症状,需尽早就医。
群体急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理
![群体急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理](https://img.taocdn.com/s3/m/41ea92df03d8ce2f01662344.png)
群体急性亚硝酸盐中毒的抢救与护理目的:总结突发性群体亚硝酸盐中毒患者急救护理。
方法:对我院及某矿务局医院2007年4月?2013年12月年收治的两起急性亚硝酸盐群体中毒事件共20例患者迅速进行催吐、洗胃、导泻、高流量吸氧及使用特效解毒剂亚甲蓝、维生素C等对症治疗和护理。
结果:重度患者2例,轻中度18例,均全部治愈出院。
结论:组织安排有序,及时准确的诊断,迅速清除毒物,及时合理的治疗和严密的护理配合,是抢救成功的关鍵。
标签:群体;亚硝酸盐;中毒;抢救;护理亚硝酸盐毒性较大,由于物理性状与食盐相似,常致误用中毒。
亚硝酸盐摄入0.2―0.5g即可引起急性中毒,超过3g可致人死亡。
它对中枢神经系统,尤其对血管舒缩中枢有麻痹作用,对血管平滑肌也有较强的直接松弛作用,由此可引起周围血管极度扩张,发生周围循环衰竭;对其他器官的平滑肌,也有短暂的松弛作用。
亚硝酸盐进入人体血液后,与血红蛋白作用形成高铁血红蛋白,使血红蛋白失去携氧作用,出现全身缺氧现象。
如不及时救治将危及患者生命。
两家医院2007年4月?2013年12月收治两起误食亚硝酸盐群体中毒事件共20例患者,经治疗后全部治愈出院,现将抢救及护理体会总结如下:1临床资料1一般资料1.1基本情况我院及某矿务局医院2007年4月?2013年12月抢救两起群体急性亚硝酸盐中毒共20例患者,其中男15例,女5例,年龄18-45岁,均于发病后3小时内进入急诊室正规治疗。
同时进行急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ[1]及观察脏器功能变化。
1.2 结果经过及时抢救与观察护理,患者紫绀症状明显改善,皮肤粘膜红润,20例均痊愈出院。
其中APACHE Ⅱ评分11±3 分无任何后遗症,APACHE Ⅱ评分20±7 分中30%有不同程度的脏器功能衰竭,均发生在入院后1±1 d,第3天后未有脏器衰竭新发病例。
2 抢救措施与护理根据患者的中毒程度分轻、中、重三类,分别用绿、黄、红三色标记。
急性亚硝酸盐中毒例临床分析
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急性亚硝酸盐中毒例临床分析亚硝酸盐主要为亚硝酸钾或亚硝酸钠,呈白色或微黄色不透明结晶或粉末,无臭,味微咸,易溶于水,具有毒性,主要作为工业用盐,可用于食品加工防腐及金属表面处理或燃料等的合成。
因亚酸盐的物理性状与食盐类似,易误服。
因亚硝酸盐可防腐,且易上色,被许多食品加工部门做为必备材料。
同时腐烂变质的蔬菜、放置过久的熟菜、新腌制的咸菜均含有亚硝酸盐成分。
摄入亚酸盐超过0.2—0.5g将导致不同程度的中毒,1—2g可至人死亡[1]。
我院于2007-2010年收治急性亚酸盐中毒的患者7例,临床效果分析如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者7例均为散发病例,其中男性3例,女性4例,年龄为18-72岁,平均年龄为43岁。
误把亚硝酸盐当作食盐的为6例,使用腌咸菜的1例。
1.2临床表现:发病事件在食后15分钟-1小时,7例患者均出现口唇、四肢皮肤紫绀,恶心、呕吐5例,胸闷、心悸3例,腹痛2例,头晕、头痛2例,手脚麻木1例,咳嗽、咳痰1例。
1.3方法诊断根据病史、临床表现,血高铁蛋白试验检查均为(+)。
2结果7例病例入院后立即给予洗胃,同时将亚甲蓝加入10%葡萄糖40ml缓慢静推,且给予维生素c静点,同时予吸氧、导泻、补液、利尿、营养心肌等治疗。
入院后1小时紫绀均明显缓解,住院24-72小时后患者均好转出院。
3讨论亚硝酸盐经肠道吸收入血,可将血红蛋白的二价铁氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白血症,而三价铁与羟基牢固结合,失去了携氧能力,从而导致机体各组织器官缺氧。
如果有2%的血红蛋白变成高铁血红蛋白,中毒者可出现明显缺氧表现,口唇面部紫绀,病人头疼、头晕,严重者意识丧失,呼吸衰竭,危机病人的生命[2],及时恰当的处置是决定预后的关键。
3.1建立应急预案,健全应急抢救的设备:亚硝酸盐中毒没有明显的季节性,应常备不懈,确保急救药物的充足。
3.2及时准确诊断:亚硝酸盐中毒来势凶猛,病情重,变化快,早期、正确的诊断是关键。
急性亚硝酸盐中毒
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5.循环系统 可有心悸、血压下降、心律失常、休克 等表现。 6.神经系统 主要有头晕、头痛、乏力、烦躁不安、 精神萎靡、反应迟钝、手指麻木等表现,严重者可 出现嗜睡、抽搐、脑水肿甚至昏迷、死亡。 7.其他 发热、耳鸣、视物模糊等。临床分级为:① 轻者有头晕、头痛、乏力、胸闷、恶心、呕吐,口 唇、耳廓、指(趾)甲轻度发给等,高铁血红蛋白水 平为10%~30%0②重者可有心悸、呼吸困难,甚至心 律失常、惊厥、休克、昏迷、急性呼吸窘迫综合征、 皮肤及豁膜明显发给,高铁血红蛋白水平往往超过 50%。
2.毒物分析 可对剩余食物、呕吐物或胃内容物做亚硝酸盐定 性和定量测定。中毒患者上述定性试验为阳性。 食品中亚硝酸盐常用定量方法为盐酸萘乙二胺法, 结果超过限量。 3.特异性指标 (1)高铁血红蛋白定性检查:静脉血为紫褐色,向试 管中加人5%的氰化钠或氰化钾数滴,或将试管在 空气中振荡15min或通入氧气,若血液变为鲜红色 则提示含有高铁血红蛋白。 (2)高铁血红蛋白定量检查:血液高铁血红蛋白含量 超过10%。
3.对症治疗和支持治疗合理使用糖皮质激素,使用 脱水剂和利尿剂治疗脑水肿。呼吸衰竭时及早行 气管内插管,并给予机械通气辅助呼吸。血压降 低时可使用多巴胺、间羟胺等升压药物,并注意 补充血容量。此外,还应维持水、电解质平衡, 积极纠正酸中毒,加强营养支持,防止负氮平衡 等。高压氧疗对清除体内的亚硝酸盐没有直接作 用,但对于亚硝酸盐中毒所致的缺氧性脑病有一 定的治疗作用。
二、毒理学特点及发病机制
亚硝酸钠属剧毒类,大鼠经LDS。为0.18g/kg。亚 硝酸盐能使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁, 形成高铁血红蛋白,使血红蛋白失去携氧和释氧 的能力,造成机体缺氧。人误服0.3~0.5g可引起急 性中毒,也有专家认为低于上述摄人量仍然可以 引起中毒。大剂量亚硝酸钠可使中枢神经麻痹, 并能使周围血管扩张、血压降低。另外,亚硝酸 盐为致癌物,其在胃肠道酸性环境中可以转化为 亚硝胺,其具有强烈的致癌作用。
亚硝酸盐中毒护理措施
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亚硝酸盐中毒护理措施简介亚硝酸盐中毒是一种常见的急性中毒情况,主要由于体内摄入过量的亚硝酸盐而引起。
亚硝酸盐广泛存在于水、空气、土壤、食品和某些药物中。
亚硝酸盐中毒具有潜在的危险性,可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
因此,在发现亚硝酸盐中毒症状时,及时采取护理措施对患者的康复非常重要。
症状亚硝酸盐中毒的症状包括但不限于下列症状:1.头痛和眩晕2.心慌和心律不齐3.呼吸困难和胸闷4.皮肤苍白5.血压升高或降低6.恶心、呕吐和腹泻护理措施对亚硝酸盐中毒患者,应立即采取以下护理措施:1.紧急处理:应立即拨打急救电话,并将患者移至通风良好的地方。
迅速将患者暴露在新鲜空气中有助于减少体内亚硝酸盐的吸收,并有助于缓解一些症状。
2.快速清除亚硝酸盐:如果患者是通过口腔摄入过量的亚硝酸盐,应鼓励患者饮用大量水以尽快稀释体内的亚硝酸盐。
同时,切勿诱导呕吐,以免进一步损害食道和胃黏膜。
3.给予氧气:患者呼吸困难或氧气饱和度降低时,应给予氧气吸入治疗。
氧气可以提供足够的氧气供应,缓解患者的呼吸困难症状。
4.静脉输液:对于病情较重的患者,应在医生指导下进行静脉输液。
静脉输液可以纠正体内的电解质紊乱和补充足够的液体,帮助患者恢复。
5.监测生命体征:对于亚硝酸盐中毒患者,应密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧气饱和度。
及时发现异常变化,并及时采取相应的措施。
6.寻求专业医疗建议:在护理过程中,应立即寻求专业医疗建议。
医生会根据患者的具体情况,制定更为详细和有效的治疗方案。
注意事项除了护理措施,还需要注意以下事项:1.避免暴露于亚硝酸盐:平时,应避免长时间暴露在可能含有亚硝酸盐的环境中。
尽量减少摄入含有亚硝酸盐的食品和饮料,如腌制食品、熏制食品和香肠等。
2.健康饮食习惯:合理饮食对预防亚硝酸盐中毒和促进康复非常重要。
建议多摄入新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物,减少摄入含有亚硝酸盐的食物。
3.遵医嘱:患者和家属应遵医嘱,按时服药并定期复诊。
20例急性亚硝酸盐中毒患者的急救护理
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护理N ur si ng20例急性哑硝酸盐巾毒患者的急救护理陈卫芳【关键词】亚硝酸盐;中毒;急救护理(浙江省嘉兴市中医院314001)亚硝酸盐是一种白、微黄色结晶,味咸略苦,急性中毒多系将该品误作食盐食用所致。
据报道,食入0.2一O.59亚硝酸盐即可引起急性中毒甚至死亡…。
亚硝酸盐中毒机制是亚硝酸盐与红细胞的血红蛋白作用,使其中的二价铁氧化成三价铁而生成高铁血红蛋白。
血红蛋白因此丧失携氧和释氧的能力,导致机体缺氧,产生一系列病理改变。
亚硝酸盐本身是一种血管扩张剂,由于血管扩张,可出现血压下降甚至循环衰竭、肺水肿。
我院在2007年3月20日晚8时52分收治’3"20例因误食含哑硝酸豁食物引起急性中毒患者,经及时抢救护理,19例患者痊愈出院,1例患者抢救无效死亡。
现报告如下:1临床资料20例患者中男性13例,女性7例,年龄3—65岁,均为外来务工人员及其子女。
于2007年3月20日下午6点左右食用从路边摊主处购买的猪头肉后,于半小时到--d,时先后出现恶心、呕吐、头昏、腹部不适,有几个还出现脉快、精神萎靡。
于晚8时50分由120急送入我院。
入院时,18例患者神志清楚,血压在正常范围、口唇有不同程度紫绀;l例患者意识模糊、烦躁不安、口唇严重紫绀,四肢肢端青紫、呼吸急促。
l例患者昏迷,瞳孑L3m m,对光反射迟钝,口唇与四肢肢端严重青紫。
2抢救及护理2.1建立抢救小组,每3人一组,每组分配一名医生与两名护士。
医生进行首诊评估,判断病情,确定救治重点,紧急通畅呼吸道。
一名护士负责洗胃,一名护士负责开通静脉通道,用药、心电监护、记录。
2.2尽快明确中毒原因。
抽取重度患者胃内容物、血标本,及时送检、化验。
并上报市疾病控制中心,经市疾病控制中心检测,证实为亚硝酸盐中毒。
2.3保持呼吸道通畅,及时正确地给氧,以改善组织缺氧。
两例重度患者均立即给予气管插管,呼吸机辅助通气,其余患者均给予高流量面罩吸氧。
监测血氧饱和度变化,洗胃过程中严密观察,防止误吸和窒息。
急性亚硝酸盐中毒
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一、概述
急性亚硝酸盐中毒(acute nitrite poisoning)是指由于误食亚硝酸盐或含亚硝酸盐、硝酸盐的食物 或饮用亚硝酸盐含量高的井水、蒸锅水而引起的以组织缺氧为主要表现的急性中毒。亚硝酸盐毒 性很大,成人摄入0.2~0.5g即可引起中毒,1~3g可致死,小儿摄入0.1g即引起急性中毒,甚至死亡。
四、临床表现
食入富含硝酸盐的食物时,胃肠道内硝酸盐还原菌(以沙门菌和大肠埃希菌为主)大量繁殖,硝 酸盐在其硝基还原作用下转化成亚硝酸盐,机体不能及时将大量的亚硝酸盐分解为氨排出体外, 进入血液引起亚硝酸盐中毒,称为肠源性青紫症。儿童胃肠功能紊乱或免疫力低下时较易出现, 多为散发性。全身皮肤黏膜紫绀表现最明显,以口唇及四肢末梢为著。轻者表现为头痛、心慌、 恶心、呕吐、腹痛、腹胀等;重者尚有口唇青紫、面色发绀、呼吸困难、心律不齐、血压下降, 出现休克等表现;极重者伴有抽搐、心力衰竭、呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿、昏迷等多脏器功能 衰竭的表现。
急性CO中毒应与脑血管意外、脑震荡、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒以及其他中毒引起的昏迷相 鉴别。血液COHb测定是有价值的诊断指标,但采取血标本要求在脱离中毒现场8小时以内尽早抽 取静脉血。
七、Байду номын сангаас别诊断
硝酸盐中毒除与急性胃肠炎、肠梗阻、冠状动脉性心脏病、肺栓塞、CO中毒相鉴别外,尚需与 以下疾病相鉴别。 (1)杀虫脒中毒:杀虫脒是一种有机氮类农业杀虫剂,中毒后引起高铁血红蛋白血症,杀虫脒 中毒伴有其他典型症状:出血性膀胱炎(尿频、尿急、血尿),瞳孔散大,病情急重,病死率高, 患者有明确的杀虫脒服用史或接触史。 (2)硫化血红蛋白血症:正常人血液中不含硫化血红蛋白,当血液中硫化血红蛋白含量达到4% 以上或超过5g/L时可出现紫绀。有些人服用非那西丁或磺胺类等药物后可出现硫化血红蛋白血 症,可伴有溶血。硫化血红蛋白形成后在体内外都不能再恢复为血红蛋白,缺乏有效的治疗措施。 因此,当亚甲蓝治疗无效时,要考虑到硫化血红蛋白血症的可能。
急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价
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急性亚硝酸盐中毒治疗方法及效果评价亚硝酸盐是人畜中的一类有害物质,急性中毒可导致猝死。
亚硝酸盐中毒的主要症状是头晕、昏迷、低血压、心律失常等。
因此,如何及时救治亚硝酸盐中毒是十分重要的。
本文将从治疗方法和治疗效果两个方面分析亚硝酸盐中毒的救治问题。
一、治疗方法1. 拉洗胃法急性亚硝酸盐中毒患者进食中毒食物后,症状出现后首先需要进行胃内洗涤。
该方法可以减少非吸收的毒物残留在胃内的量,以防中毒症状加重。
洗胃的方法为先口服大量温水,再将手指插入患者喉部,刺激呕吐反应,使被吞咽的毒物排出体外。
如果手指不能刺激呕吐,需要使用胃管进行洗胃。
拉洗胃法可以有效地降低亚硝酸盐的残留量,减少对患者的伤害。
2. 给予亚甲蓝亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的一种特效解毒剂。
亚甲蓝为低毒性、可溶于水的蓝色化合物。
该药物可以还原亚硝酸盐,减少血液中的亚硝酸盐浓度,缓解中毒症状。
临床使用该药物的方法为静脉注射,每次剂量一般为1~2毫克/公斤体重,每天不超过7毫克/公斤体重。
亚甲蓝使用时需注意,必须配合密切观察血压和心跳等生命体征变化,以防止过量使用引起严重过敏反应和高血压等不良反应。
3. 维持呼吸和循环功能亚硝酸盐中毒会引起呼吸系统抑制、低血压和心律失常等,需要及时救治。
在救治过程中需维持呼吸和循环功能,包括氧气吸入、卧床休息,以及根据病情给予适当的利尿剂、心脏药物和血管加压药。
二、效果评价抢救急性亚硝酸盐中毒症状严重的患者,应在最短时间内采取有效的方法。
拉洗胃法是急性中毒患者的常用急救方法,可以有效降低毒物的残留量,减轻病情。
亚甲蓝是治疗急性亚硝酸盐中毒最常用的解毒剂,静脉注射该药可以缓解中毒症状,有效控制病情发展。
同时,维持呼吸和循环功能,是救治亚硝酸盐中毒患者的重要措施,能够适当地减轻病情的发展,降低病死率。
总之,急性亚硝酸盐中毒治疗方法主要包括拉洗胃法、亚甲蓝解毒和维持呼吸循环等。
明确诊断后应尽快采取相应的治疗措施,有效地抢救患者生命,增加治愈率。
亚硝酸盐中毒原理机制
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亚硝酸盐中毒原理机制亚硝酸盐中毒是一种常见的急性中毒疾病,通常是因为误食或误服含有亚硝酸盐的食品或药物所致。
亚硝酸盐中毒的原理机制主要是通过亚硝酸盐在体内的代谢过程引起的,接下来我们将详细介绍亚硝酸盐中毒的原理机制。
首先,亚硝酸盐是一种强氧化剂,它可以氧化血红蛋白(Hb)中的铁离子,使得血红蛋白氧合作用受到抑制,导致组织缺氧。
这是亚硝酸盐中毒引起的主要生理效应之一。
当人体摄入过量亚硝酸盐后,血液中的亚硝酸盐浓度会急剧升高,加速血红蛋白的氧化,导致氧输送能力下降,从而引起组织缺氧。
其次,亚硝酸盐在体内还可以与氨基化合物发生反应,生成致癌物质亚硝胺。
亚硝胺是一种强致癌物质,它可以引起DNA的突变和细胞的异常增殖,从而导致癌症的发生。
因此,长期摄入过量含亚硝酸盐的食品或药物可能会增加患癌症的风险。
此外,亚硝酸盐还可以影响一氧化氮(NO)的合成和释放,进而引起血管舒缩功能异常,导致血管张力失调和血压升高。
这些生理效应会对心血管系统产生不良影响,增加心脏病和中风的发病风险。
总的来说,亚硝酸盐中毒的原理机制主要包括氧化血红蛋白、生成致癌物质亚硝胺以及影响一氧化氮合成和释放等多个方面。
这些生理效应会对人体的多个系统产生不良影响,引起一系列的临床症状和疾病。
因此,预防亚硝酸盐中毒至关重要,避免摄入过量含亚硝酸盐的食品和药物,保持良好的饮食习惯和生活方式,是预防亚硝酸盐中毒的关键措施。
综上所述,亚硝酸盐中毒的原理机制是多方面的,主要包括氧化血红蛋白、生成致癌物质亚硝胺以及影响一氧化氮合成和释放等多个方面。
了解亚硝酸盐中毒的原理机制,有助于我们更好地预防和治疗这种中毒疾病,保护人体健康。
急性中毒-亚硝酸盐中毒
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急性中毒原因
• 1.将亚硝酸盐误作食盐、面碱等食
用。 • 2.掺杂、使假。 • 3.投毒。 • 4.食用了含有大量亚硝酸盐的蔬菜, 尤其是不新鲜的叶类蔬菜。
慢性中毒(包Байду номын сангаас癌变)原因
• 1.饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、 蒸锅水。 • 2.食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉 制品、泡菜及变质的蔬菜。 • 中毒机理: • 亚硝酸盐为强氧化剂,进入人体后,可使 血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白, 失去运氧的功能,致使组织缺氧,出现青 紫而中毒。
毒
性
• 值得注意的是,高剂量的亚硝酸盐还是会 产生很大毒性。误食了亚硝酸盐会导致亚 硝酸盐类食物中毒,长期使用甚至会导致 食道癌和胃癌。而且,科学家目前还缺少 临床试验证明亚硝酸盐可以治疗心脏病等 疾病。所以,科学家正在积极征集志愿者 进行临床试验,并开始寻觅合适的药物生 产商负责研发亚硝酸盐类药物。
亚硝酸盐中毒的抢救
• 1.口头医嘱:对于急性中毒事件,应先口头医嘱 作常规处理,如吸氧、留取静脉通道、送检等, 然后再了解病史、检查病人,建立病历,以赢得 抢救时间。切忌按常规顺序慢慢问病史、书写病 历,确诊后才开始作处理往往会延误时间。
• 2.吸氧:食用腌制蔬菜、熟剩菜等易产生亚硝酸 盐,有不法分子从工业用盐中提取的散装食盐更 是亚硝酸盐的一大来源,亚硝酸盐是一种氧化剂, 可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失 去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发 青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现, 因此立即给予吸氧处理。
• 随后,科学家进行了临床试验。他们给健康的志 愿者注入微量亚硝酸盐,结果志愿者体内血液流 量增加了两倍,而当志愿者运动时,体内的亚硝 酸盐含量马上直线下降,说明身体正在积极使用 亚硝酸盐。所以,科学家认为,亚硝酸盐可以用 作药物,用来治疗镰状细胞血症、心脏病、脑动 脉瘤等和血液流量有关的疾病。
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本课程的主要内容
了解亚硝酸盐的概述 理解中毒的作用机理
掌握其临床表现
掌握相关的治疗与护理
了解预防知识
概 述
亚硝酸盐为工业盐,味咸 外观为白色结晶粉末,酷似食盐和白糖 一般摄入0. 3~0. 5 g即可引起中毒,摄入3 g可致死 亚硝酸盐中毒又叫肠源性紫绀
概 述
亚硝酸盐主要用于工业染料,亦有用作肉 品发色剂 医疗上主要用作氰化物中毒的解毒剂及血 管扩张剂
中毒预防
注意蔬菜的保鲜,不适用腐烂变质的蔬菜 煮熟的蔬菜不宜在高温下长时间存放 腌制的菜必须淹透,至少>20天 存放硝酸盐、亚硝酸盐与食盐,糖分开放 食品加工严格执行国家规定的使用剂量和 范围
临床表现
发绀及缺氧------青紫色
临床表现
消化道症状:恶心, 呕吐,腹痛,无腹胀 腹泻,这是区别于细 菌性食物中毒的特点
临床表现
神经系统症状 头晕、头痛、抽搐、晕厥、 意识障碍,严重者昏迷。
临床表现
心血管系统症状 轻者周围血管扩张,面 部潮红、头部胀痛并有搏动感,眼睛发黑、 心悸等,重者血压下降、四肢厥冷,严重 心律失常、休克。
临床表现
严重中毒 于误服后10—15min出现症状, 1.5—3h内发生呼吸循环衰竭。
治 疗
迅速地做出诊断,内服者催吐、洗胃、导泻
吸氧,鼻塞吸氧流量5L/分,缺氧明显者,面 罩吸氧流量6--8L/分
应用特ห้องสมุดไป่ตู้拮抗剂
亚甲蓝
小剂量作为还原剂, 1~2 mg/kg应用时,在体 内葡萄糖被氧化的同时,被还原成还原型亚 甲蓝(白色亚甲蓝),将氢离子传递给高铁血 红蛋白,使其转变为正常血红蛋白,以发挥解 毒作用。此时,还原型亚甲蓝又变成亚甲蓝, 这样反复进行,循环利用。 大剂量 每千克体重5~10 mg,起相反的氧化 作用,加重中毒。
急性亚硝酸盐中毒
下沙ER 李加芬
案例回顾 1300 ,F/50Y,’’头晕伴恶心呕吐半小时“由 120送入ER VS:HR 110次/分,BP 90/50mmhg,R 26次/分 Pain3分 SPO2 88% 查体:神智清,瞳孔等大等圆4/3mm,面色苍 白,口唇甲床紫绀,腹软,上腹部压痛明 显,无腹泻 追问病史得知,中午进食霉苋菜梗
辅助治疗药物
维生素C 葡萄糖 糖皮质激素
对症治疗
维持水电解质酸碱平衡,纠正低血压
减轻脑水肿,保护脑细胞,可酌用甘露醇、速 尿、地塞米松、能量合剂等,频繁抽搐者给予 安定或苯巴比妥,昏迷者酌用纳洛酮
对症处理,严重心律失常者给予抗心律失常药 物
护理措施
入抢 IV-O2-Monitor 保持呼吸道通畅 促进毒物排泄,减少吸收。催吐,洗胃, 导泻 遵嘱用药,观察病情变化 心理护理
概 述
常见中毒病人,多由于烹调食物时,误将亚硝酸盐作为食 盐使用 进食较多短期腌制的菜类或已腐烂的青菜 服用某些药物 如大剂量磺胺嘧啶、次硝酸铋等 解毒时用量过大
作用机理
亚硝酸盐是一种强氧化剂,使正常的Fe2+氧化为
Fe3+形成高铁血红蛋白,失去携氧能力;
亚硝酸盐同时还阻止正常氧合血红蛋白释放氧,因
而造成各种组织的缺氧
作用机理
亚硝酸盐及其在肠道的分解产物NO对胃肠道有刺 激作用,出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状;
亚硝酸盐对中枢神经系统尤其对血管舒缩中枢有
麻痹作用,它还能直接作用于血管平滑肌有较强的
松弛作用而致血压降低,严重者发生循环衰竭。
作用机理
由于中枢神经系统对缺氧最为敏感,亚 硝酸盐中毒时脑血管通透性增加,液体 外渗,导致弥漫性脑水肿。
用药时护理
亚甲蓝 1~2mg/kg 经葡萄糖溶液稀释后静脉注射 (10min),不可过快,以免引起不良反应 亚甲蓝刺激性强,不可皮下,肌肉注射,容易引 起组织坏死 用药期间,注意观察皮肤,口唇黏膜颜色, 防止药物过量
饮食护理
无呕吐者可进食流质饮食,鼓励多进食水, 以促进亚硝酸盐的排泄。