诊断学百分百口诀记忆
中医诊断学背诵版（歌诀）
中医诊断学背诵版（歌诀）1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连。
9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
诊断学百分百口诀记忆
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23
11.胸部闭合性损伤
（1）张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮 下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊 鼓音＋呼吸音消失 （2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩 诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消 失，弧形高密度影 （3）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音
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7
急腹症
1、阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦 氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC 升高 2、肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋ X线（香蕉/液平） 病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位
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3、消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧 痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体 4、异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧 痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素 5、卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛 ＋囊性肿物
4、直肠癌=直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血 便＋消瘦＋大便变形
5、胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年 人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便＋ 皮肤瘙痒
6、结肠癌：老年人＋ 消瘦＋排便习惯改变＋ CEA＋腹部肿块
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肛门、直肠良性病变
1、内痔=无痛性血便＋便带鲜血＋静脉样 团块 2、外痔=肛门疼痛＋便鲜血＋肛门口触痛 肿物 3、肛裂=便时便后肛门剧痛＋肛门裂口
6、急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常＋ 下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性分 泌物
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9
消化系统肿瘤
1、胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃 疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部包块＋ 消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大
2、食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）＋ 胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进食哽咽感 （早期）
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3、肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP升高 ＋肝大质硬＋腹水黄疸＋B超占位
诊断学记忆口诀
诊断学记忆口诀以下是为您生成的十个适用于小学生的诊断学记忆口诀：1. 《诊断症状要细心》一观面色与神情，二听呼吸和声音。
三摸额头试体温，四问饮食与便寝。
五看动作灵不灵，六察皮肤有无疹。
七探喉咙是否疼，八量血压高或稳。
九查心跳齐不准，十辨舌苔厚或匀。
好比侦探找线索，仔细诊断病不侵。
2. 《身体检查分步走》一瞧眼睛亮不亮，二看耳朵听力强。
三查鼻子呼吸畅，四观口腔牙齿良。
五摸脖子淋巴常，六探胸脯心肺康。
七量腰围肥不胖，八审手脚动作忙。
九验脊柱直且壮，十观皮肤白又光。
就像过关做游戏，健康检查心不慌。
3. 《诊断生病有方法》一测体温知寒热，二看脸色识病邪。
三闻口气辨消化，四听咳嗽分重轻。
五摸肚子软还硬，六查关节灵不灵。
七观舌头颜色正，八问睡眠安与惊。
九把脉搏跳得匀，十瞧尿液清不清。
好像拼图找真相，诊断生病准又精。
4. 《判断病情有诀窍》一瞧精神好不好，二观脸色像晴表。
三问头痛有无扰，四查鼻涕流多少。
五看咽喉红不红，六摸肚子胀不胀。
七听咳嗽声怎样，八探心跳强不强。
九量身高长不长，十察脚丫走路晃。
如同寻宝找线索，病情判断不会错。
5. 《健康诊断小秘诀》一查眼睛明不明，二观头发密不密。
三看牙齿齐不齐，四听嗓音清不清。
五摸肩膀平不平，六审手指灵不灵。
七探膝盖弯不弯，八量脚丫大不大。
九瞧指甲脆不脆，十问力气足不足。
好比识宝有标准，健康诊断不含糊。
6. 《诊断身体要留意》一看脸蛋笑或哭，二听哭声高与低。
三摸小手冷或热，四观脚丫湿或干。
五查耳朵灵或聋，六探鼻子通不通。
七量身高快或慢，八审体重轻或重。
九瞧动作笨或巧，十问心情乐或忧。
好像观察小花朵，诊断身体细又周。
7. 《生病诊断这样来》一瞧走路稳不稳，二看坐姿端不端。
三听说话清不清，四查读书专不专。
五摸额头烫不烫，六观玩耍欢不欢。
七探睡眠甜不甜，八量饭量多不多。
九看穿衣整不整，十问心情爽不爽。
犹如解谜找答案，生病诊断有方向。
8. 《诊断健康有妙招》一观面色红或白，二听笑声大或小。
中医诊断学口诀，朗朗上口，很好记，值得收藏
中医诊断学口诀，朗朗上口，很好记，值得收藏
望色
春夏秋冬长夏时，青黄赤白黑随宜。
左肝右肺形呈颊，心额肾颐鼻主脾。
察位须知生者吉，审时若遇克堪悲。
更于黯泽分新旧，隐隐微黄是愈期。
又有辨舌之法。
舌上无苔为在表，鲜红为火，淡白为寒(主无苔言，非谓苔之淡白也。
）
若有白苔为半表半里，黄苔为在里，黑苔病入少阴，多死。
苔润有液为寒，苔燥无液为火，舌上无苔如去油腰子为亡液，不治。
闻声
肝怒声呼心喜笑，脾为思念发为歌，
肺金忧虑形为哭，肾主呻吟恐亦多。
又法，气衰言微者为虚，气盛言厉者为实，语言首尾不相顾者神昏，狂言怒骂者实热，痰声漉漉者死，久病闻呃为胃绝。
大抵语言声音以不异于平时者吉，反者为凶。
问症
(出《景岳全书》。
张心在增润之）
一问寒热二问汗，三问头身四问便，
五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，
九问旧病十问因，再兼服药参机变，
妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，
再添短语告儿科，天花麻疹虔占验。
三部九侯
三部者．上中下．即寸关尺也．每部三候．各自分天人地。
上部天以候头角．上部人以候耳目．上部地以候口齿。
中部天以候肺．中部人以候心．中部地以候胸中。
下部天以候肝．下部人以候脾胃．下部地以候肾（九候虽有数说．不如此说易晓．今亦难用．姑存之．）
王子亨云．一位有三候．浮取之属阳．沉取之属阴．中得之为胃气．故无胃气则死。
中医诊断学背诵版(歌诀)
中医诊断学背诵版（歌诀）中医诊断学歌诀……1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连。
9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
诊断学百分百口诀记忆
诊断学百分百口诀记忆
病历采集
•所见：观察、听诊、叩诊、触诊
•所问：胸闷、气促、心慌、眩晕、心悸
•所闻：听诊心脏杂音、肺部啰音
体格检查
•头晕：查代谢、心肺、神经、溶血四大系统
•咳嗽：查呼吸、心脏、消化、内分泌四大系统
•呕吐：查生殖科、泌尿系、食管胃肠、四大系统
实验室检查
•CBC：血常规
•UE：尿常规
•ECG：心电图
•ABG：动脉血气
•CXR：胸部X光
影像检查
•US：超声检查
•CT：计算机断层成像
•MRI：磁共振成像
诊断评估
•DG：诊断
•HX：家族病史
•PE：体格检查
治疗原则
•CTA：结构完整、功能正常、活动无障碍
•OAE：对症、细致、病因明确
以上是基于诊断学的百分百口诀记忆方法，希望能够帮助您在实践中更轻松地应用相关知识。
诊断学口诀
常用的诊断学口诀
1. "左大右小，男女相同"：这句口诀描述了在进行体检时，触摸肝脏时，左侧肝脏大于右侧肝脏的可能性，以及在男女体检中，触摸肝脏大小的相同情况。
2. "冬病夏治"：这句口诀常用于描述慢性支气管炎、支气管哮喘等慢性疾病的诊断和治疗。
在冬季容易发病，夏季容易症状缓解，此时采用冬病夏治的治疗方法，可以提高治疗效果。
3. "男看左，女看右"：这句口诀描述了在体检时，触摸甲状腺时，男性左侧甲状腺大于右侧甲状腺的可能性，女性则相反。
4. "男漏斗，女圆壶"：这句口诀描述了男性漏斗胸和女性圆壶胸的外观特征。
漏斗胸是指胸骨中下段及相邻的肋软骨向脊柱方向凹陷，呈漏斗状，也称鸡胸。
圆壶胸则是乳房呈圆形或半球形隆起，其大小和形态与壶相似，故名。
请注意，这些口诀只是为了帮助记忆和理解诊断学知识，不能替代专业医生的诊断和治疗。
如果您有任何健康问题或疑虑，请及时咨询专业医生。
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诊断学速记口诀
诊断学速记口诀1、正常心音第一心音低而长，心尖部位最响亮。
一二之间间隔短，心尖搏动同时相。
第二心音高而短，心底部位最响亮。
二一之间间隔长，心尖搏动反时相。
2、窦性心动过速贫血甲亢和发热，心炎心衰和休克。
情绪激动和运动，肾上腺素心率过。
3、窦性心动过缓颅内高压阻黄疸，甲低冠心心肌炎。
药物影响心得安，体质强壮心率缓。
两心音同时增强常人运动或激动，两个心音同时增。
高血压病贫血症，甲亢发热亦相同。
4、第一心音增强室大未衰热甲亢，早搏“用药”一音强。
二尖瓣窄“拍击性”，房室阻滞“大炮样”。
5、第二心音增强P2增强二尖瓣窄，肺气肿和左心衰。
左右分流先心病，肺动脉压高起来，动脉硬化亦常在。
6、第一心音减弱二主瓣膜不全闭，心衰炎梗一音低。
7、第二心音减弱动脉瓣漏或狭窄，动脉压低二音衰。
8、钟摆律钟摆胎心律严重，心肌炎梗心肌病9、第一心音分裂一音分裂心尖清，电延右束阻滞症。
肺动高压右心衰，机械延迟而形成。
10、第二心音分裂通常分裂有特点，最长见于青少年。
呼气消失吸明显。
11、窦性心律不齐窦性心律稍不齐，心音正常成周期。
吸气加快呼气慢，健康儿童菲疾病。
12、早搏期前收缩称早搏，室性早搏为最多。
房性交界共三种，心电图上易分说。
13、心房颤动房颤特点三不一，快慢不一律不齐。
强弱不等无规律，脉率定比心率低。
14、生理性杂音生理杂音级别小，柔和吹风不传导。
时间较短无震颤，儿童多见要牢记。
15、二尖瓣关闭不全二尖瓣漏有特点，粗糙吹风呈递减。
三级以上缩期占，左腋传导左卧清，吸气减弱呼明显。
16、二尖瓣狭窄二尖瓣窄杂音断，舒张隆隆低局限。
一音亢进P2强，开瓣音响伴震颤。
17、主动脉狭窄主动脉窄有特点，粗糙缩鸣拉锯般。
递增递减颈部传，A2减弱伴震颤。
18、主动脉瓣关闭不全主瓣不全有特点，舒张叹气呈递减。
胸骨下左心尖传，二区较清前倾声，呼末屏气易听见。
19、肺动脉瓣狭窄肺瓣狭窄有特点，粗糙缩鸣属先天。
杂音递增又递减，P2减弱伴震颤。
精深中医诊断学背诵版(歌诀)
中医诊断学背诵版（歌诀）中医诊断学歌诀.1.、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
诊断学记忆口诀
诊断学学医的过程：理解-----记忆------应试（应用）1．体格检查要点顺序是入门，患者配合放松是前提，脑眼耳手配合是必需，理论知识并用是证据，反复实践验证是常规。
2．持续高热为稽留，日变超2称弛张，无热交替称间隙，渐高渐低是波浪。
3．心源水肿足现见，发展缓慢肿处坚，多伴肝大和腹水，心大杂音常出现。
4．意识模糊话不连，定向障碍答不清，谵妄还并错幻觉，过度兴奋动不得。
5．率律深浅呼吸型，语颤摩擦对称性，上下界定底动度，清浊实鼓或过清。
6．腹壁静脉血流向，上上下下是正常，上腔静脉有阻塞，回流方向全向上。
门脉阻塞水母头，血流方向同正常。
7．肱二肱三桡骨膜，膝腱跟腱锤收缩，锥体上损呈亢进，锥体下损反射弱。
8．巴宾划足底拇趾即翘起，阵挛推踝髌，霍夫弹中指，锥体束体征阳性属病理。
9．屈膝伸限为克氏，弯头抵抗颈强直，抬头收腿布氏征，脑膜刺激三提示，麻痹昏迷可消失。
10．左手捕黄花，右手举红旗，左脚碰绿叶，右脚踩黑地。
胸前挂白牌，各色定位置。
11．连续快搏超3次，突发突停律整齐，室上150--240QRS无变异。
室性140--200，QRS 波群宽大畸，主波T波方向相反，P波常常见消失。
12．横是时间0.04，竖是电压0.1。
心率计算测量P--P，所得秒数除60。
13．左房肥大Ｐ波宽，二尖瓣窄常是因。
右房肥大Ｐ高尖，常见慢性肺心病，双房肥大Ｐ高宽，形成双峰见风心。
14．系列Ｐ波有规律，２,３导联Ｐ直立，ａＶＲ联Ｐ颠倒，超过０.１２Ｐ－－Ｒ期。
Ｐ－－Ｐ差小于０.１２秒，每分６０－１００次（窦性心律）15．房颤无Ｐ波，ｆ波替，形态间隔极不齐，ＱＲＳ波形正常，每分６００次。
16．室颤见于临终时，ＱＲＳ－Ｔ全消失。
出现不匀低小波，Ｆ频率２００－５００次。
ＡＶＢ：一度Ｐ－Ｒ有延长，成人超过０.２；二度１型逐渐延长，直到脱漏ＱＲＳ－Ｔ，之后Ｐ－Ｒ又趋短，再渐延长周复始。
２型Ｐ－Ｒ呈固定，ＱＲＳ脱漏有周期。
几次正常一次滞，传导阻滞按比例；三度传导阻滞最严重，Ｐ、ＱＲＳ各节律，心脏骤停易发生。
中医诊断学顺口溜
中医诊断学顺口溜中医诊断学歌诀.1.、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
《中医诊断学》歌诀
《中医诊断学》歌诀《中医诊断学》歌诀一、十问歌一问寒热二问汗．三问头身四问便；五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨；九问旧病十问因，再兼服药参机变；妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见；再添片语告儿科，麻痘惊疳全占验。
二、脉诊1．浮脉浮脉，举之有余。
按之不足(脉经)。
如微风吹鸟背上毛。
厌厌(微弱)聂聂(轻貌)。
如循榆荚(素问)。
如水漂木(崔氏)。
如捻葱叶(黎氏)。
[体状诗] 浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻。
三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
[相类诗] 浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。
拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空。
浮而柔细方为溺，散似杨花无定踪。
[主病诗] 浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺，尺中搜便不流通。
2．沉脉沉脉，重手按至筋骨乃得(脉经)。
如绵裹砂，内刚外柔(杨氏)。
加石投水，必极其底。
[体状诗] 水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。
女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
[相类诗] 沉帮筋骨自调匀，伏则椎筋着骨寻。
沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
[主病诗] 沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。
无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸。
关主中寒痛不通。
尺部浊遗并泄痢。
肾虚腰及下元痌(痌tōng：同“痛”)。
3．迟脉迟脉。
-息三至，去来极慢(脉经)。
[体状诗] 迟来-息至惟三，阳不胜阴气血寒。
但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
[相类诗] 脉来三至号为迟，小駃(駃：kuài。
同“快”)于迟作缓持。
迟细而难知是涩。
浮而迟大以虚推。
[主病诗] 迟司脏病或多痰，沉痼癥瘕仔细看。
有力而迟为冷痛。
迟而无力是虚寒。
寸迟必是上焦寒。
关主中寒痛不堪。
尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
4．数脉数脉。
一息六至(脉经)。
脉流薄疾(素问)。
[体状诗] 数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。
浮沉表里分虚实。
惟有儿童作吉看。
[相类诗] 数比平人多-至，紧来如数似弹绳。
学》《诊断学》部分记忆口诀和要点
学》《诊断学》部分记忆口诀和要点学习《诊断学》是医学生的基本要求，因为它是医学生在临床实践中进行正确诊断的基础。
在学习《诊断学》的过程中，可以通过记忆口诀和要点来加深对知识的理解和记忆。
下面提供一些关于《诊断学》部分的记忆口诀和要点供参考。
一、记忆口诀：1.《诊断学》六部曲，流程规范无纰漏。
'进门—史采—查验—辅助—判定—总结'，难度不再凸起。
2.有头痛'急性脑卒中'，常见病和危重症。
'TIA—脑梗塞—脑溢血'，会诊开发病因根。
3.血栓症常见提示：VTE、TTP、DIC。
'白、红、血症'，总结清楚判断。
4.抗内分泌疾病真不少，'急、慢'诊断妙。
5.肠道感染也很常见，特殊要点来记录。
乙肝、艾滋、暴发和流行，它们都是大考验。
二、要点总结：1.注意基本信息：包括年龄、性别、职业、住址、婚姻状况等，这些可以为后续诊断提供重要线索。
2.详细询问病史：分为现病史和既往史。
现病史包括疾病发生时间、病程、相关症状等；既往史包括个人疾病史、家族史、社会史和月经史等。
3.体格检查：包括常规体格检查和系统检查。
常规体格检查包括血压、脉搏、呼吸、体温等；系统检查包括神经系统、心血管系统、呼吸系统等。
4.辅助检查：根据临床需要选择适当的实验室检查和影像学检查，如血常规、尿常规、X线检查等。
5.病情判断：综合分析各种信息，做出初步病情判断。
可以结合《诊断学》中的一些常见病和危重症进行参考。
6.诊断总结：根据前面的数据和分析，给出最可能的诊断，并附带概率及依据。
要规范书写个体信息、临床表现、检查结果、诊断意见等。
7.随访观察：对于疾病诊断和治疗的进行随访观察，根据患者的病情和治疗效果进行调整和优化。
总之，《诊断学》是医学生必须掌握的基础课程，记忆口诀和要点可以帮助医学生更好地理解和记忆知识，提高对临床实践的能力。
希望以上口诀和要点能对你的学习有所帮助。
诊断学口诀
诊断学口诀
诊断学口诀，以下是一些常见的诊断学口诀：
1.“红黄蓝三原色，红静脉蓝动脉记清楚”。
这是用来区分动脉和静
脉的口诀，红色代表动脉，蓝色代表静脉。
2.“一站二蹲三弯腰，四个平躺抬双腿”。
这是运动系统的检查方法
口诀，分别指的是：站立位、蹲位、弯腰位、平躺位，抬双腿位。
3.“听诊器挂胸前，从上到下左右听”。
这是用来听心肺音的口诀，
从胸部开始，逐渐向下，分别听取心脏和肺部的声音。
4.“尿三杯试验，第一杯混浊定感染”。
这是用来确定泌尿系统疾病
的口诀，第一杯尿液如果出现混浊，可能存在感染。
5.“皮下气肿是气胸，纵膈气肿更严重”。
这是用来区分皮下气肿和
纵膈气肿的口诀，皮下气肿通常与气胸相关，而纵膈气肿更为严重。
6.“有痛看有痛部位，无痛看无痛区域”。
这是用来判断疼痛来源的
口诀，如果某个部位有疼痛感，那么需要查看该部位的病变；如果整个区域都无痛，那么需要查看无痛区域的病变。
7.“发热待查最难办，仔细分诊最重要”。
这是用来处理发热待查病
人的口诀，需要仔细询问病史、体格检查、实验室检查等，以确定病因。
8.“脾大病因要考虑，血液病肿与感染”。
这是用来判断脾大病因的
口诀，需要考虑血液系统疾病、肿瘤、感染等因素。
9.“淋巴结肿大很常见，炎症肿瘤两方面”。
这是用来判断淋巴结肿
大病因的口诀，需要考虑炎症和肿瘤两方面因素。
10.“肝脾肿大是体征，病因待查要仔细”。
这是用来处理肝脾肿大病
人的口诀，需要仔细询问病史、体格检查、实验室检查等，以确定病因。
诊断学百分百口诀记忆
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诊断学百分百口诀记忆
•呼吸系统疾病检查项目
•1.胸部X片、胸部CT 2.PPD、血沉 3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌
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•4.肺功能 5.肝肾功能 6.血气分析 7.纤维支气管镜
诊断学百分百口诀记忆
•8.痰液脱落细胞检测 9.淋巴结活检 10.血常规、电解质
•对症治疗
•手术：切除或修补 •肿瘤：a、手术治疗 b、放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药
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诊断学百分百口诀记忆
•呼吸系统疾病诊断公式
•1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热
•2.肺炎
•（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳 铁锈色痰 （2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线 片空洞 •（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关 节疼＋抗生素无效
胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+ • 胃镜检查食管下段红色条样糜烂带 • （烧心 、反酸、返食）
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诊断学百分百口诀记忆
•消化性溃疡病
•胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱 餐后痛）＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4 小时以上）或夜间痛＋呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（ 腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气 体
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诊断学百分百口诀记忆
•结核病
•（1）肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜 间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效 •（2）结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征（ 胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失） •（3）结核性心包炎=结核＋心包积液体征（ 心前区痛＋呼吸困难＋上腹部闷胀＋下肢浮肿 ）
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一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶
诊断学百分百口诀记忆
3
对症治疗
b、放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药
4 手术：切除或修补
5 肿瘤：a、手术治疗
呼吸系统疾病诊断公式
1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热
2.肺炎
（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳 铁锈色痰 （2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线 片空洞 （3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关 节疼＋抗生素无效
消化性溃疡病
3 胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐
后痛）＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛（餐后4 小时以上）或夜间痛＋呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（ 腹膜炎体征）＋X线膈下有游离气 体
4 食管胃底静脉曲张=上消化道大出血＋
既往肝病史 5 细菌性痢疾=不洁饮食＋腹痛＋粘液脓 血便＋里急后重 6 溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便 ＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效
治疗：柳氮磺吡啶（SASP）
7 急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆
道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀 粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋ 腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血 糖高＋血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时 反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶
临床医学诊断学学习记忆大王
遵义医学院 2010级临床
遵医将军
医学各大系统重点精华总结
诊断公式
＋
辅助检查
2013年1月
消化系统诊断公式
共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块
1 急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物
＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐
2 胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+
胃镜检查食管下段红色条样糜烂带 （烧心 、反酸、返食）
中医诊断学背诵版（歌诀）
中医诊断学背诵版（歌诀）中医诊断学歌诀.1.、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。
4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。
5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。
6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。
7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。
头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。
颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。
8、寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛。
腹痛便溏紧相连9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。
下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。
10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。
舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。
15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重脓血行。
里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
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休克体征=P↑＋Bp↓＋ 脉搏细速＋四肢发凉
（1）失血性休休克体征＋ 出血 （2）心源性休克=休克体 征＋左心衰
心血管系统进一步检查
1.心电图、动态心电图
2.超声心动图
3.胸部X线
4.眼底检查（高血压）、放射性核素
5.心肌酶谱 6.血气分析 7.血常规、血脂、血糖、血 钾、心肌坏死标记物（肌红蛋白、肌钙蛋白、 肌酸激酶同工酶CK-MB）
4、直肠癌=直肠刺激症状＋指诊带血＋脓血 便＋消瘦＋大便变形
5、胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年 人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便＋ 皮肤瘙痒
6、结肠癌：老年人＋ 消瘦＋排便习惯改变＋ CEA＋腹部肿块
肛门、直肠良性病变
1、内痔=无痛性血便＋便带鲜血＋静脉样 团块 2、外痔=肛门疼痛＋便鲜血＋肛门口触痛 肿物 3、肛裂=便时便后肛门剧痛＋肛门裂口
心机梗死的判断
V1-6广泛前壁心梗 V1-3前间壁心梗 V3-5局限前壁心梗 V5-6前侧壁心梗 Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗 I、aVL高侧壁心梗
心功能Killip分级：用于评估急性心 肌梗死患者的心功能状态
I级：无肺部啰音和第三心音 II级：肺部有啰音，但啰音的范围小 于1/2肺野 III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野 （肺水肿) IV级：心源性休克
一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶
8 幽门梗阻=呕吐宿食＋振水音
9 肝硬化=肝炎病史＋门脉高压（脾大＋腹水 ＋蜘蛛痣）＋超声（肝脏缩小）
10 胆囊炎=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋ 恶心呕吐
11 胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性＋ B超强回声光团、声影
1急2 性急梗性阻梗性阻化性脓化性脓胆性管胆炎管=炎下=柯下三柯联三征联（征腹（腹痛 痛＋＋寒寒颤颤高高热热＋＋黄黄疸疸））＋＋休休克克表表现现＋＋精精神神症症状（ 状如（神如情神淡情漠淡、漠昏、迷昏）迷五）联五征联征
① 肾损伤=腰部损伤＋血尿 ② 肝破裂=右腹部外伤＋腹膜刺激征＋移动性 浊音
③ 脾破裂=左腹部外伤＋全腹痛＋腹腔内出血 ④ 肠破裂=腹中部外伤＋腹膜刺激征＋穿刺淡 黄色液体
⑤ 腹外疝（斜疝）=老年男性＋ 腹压增加＋右下腹肿物＋进入阴 囊
消化系统的一般检查
1.胃镜、结肠镜、直肠镜 2.消化道造影
3.腹部B超、CT
1.胸部X片、胸部CT 2.PPD、血沉 3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌
4.肺功能 5.肝肾功能 6.血气分析 7.纤维支气管镜
8.痰液脱落细胞检测 9.淋巴结活检 10.血常规、电解质
呼吸系统疾病治疗原则
1.一般治疗：休息，加强营养，预 防感染/吸氧 2.对症治疗/药物治疗 （1）抗感染治疗：使用广谱抗生 素或联合用药
急腹症
1、阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦 氏点压痛（胀痛、闷痛）＋WBC 升高 2、肠梗阻：腹痛＋吐＋胀＋闭＋ X线（香蕉/液平） 病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位
3、消化道穿孔=溃疡病史＋突发上腹部剧 痛＋腹膜刺激征＋膈下游离气体 4、异位妊娠=阴道出血＋停经史＋下腹剧 痛（宫颈举痛）＋绒毛膜促性腺激素 5、卵巢囊肿蒂扭转=体位变化＋突发腹痛 ＋囊性肿物
（4）主动脉瓣关闭不全=心悸＋心绞痛 ＋夜间阵发性呼吸困难＋Austin Fliht杂 音＋周围血管征（水冲脉、Mussctz征 、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、 动脉枪击音及Durozicz征）
主要瓣膜 、杂音出现时期 、开关 瓣、 杂音性质
二尖瓣狭窄 舒张期 开 隆隆样 二尖瓣关闭不全 收缩期 关 吹风 样 主动脉瓣狭窄 收缩期 开 喷射样 主动脉瓣关闭不全 舒张期 关 叹 气样
心血管系统治疗原则
1.一般治疗：注意休息、改变生活方式 （如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运 动），检测，护理
2.高血压
（1）利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、 ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、血管紧张素II 受体阻滞剂 （2）控制合并症。如心衰、糖尿病、脑血管病、 肾衰、冠心病
3.冠心病
对症治疗：控制心律失常，改善心功能，心梗II预 防 溶栓或介入治疗 控制休克，纠正心衰 抗凝及抗血小板药物治疗：阿司匹林、肝素
6 溃疡性结肠炎=左下腹痛＋粘液脓血便 ＋（便意、便后缓解）＋抗生素无效
治疗：柳氮磺吡啶（SASP）
7 急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆 道病史＋持续上腹疼痛＋弯腰疼痛减轻＋淀 粉酶检测 急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状＋ 腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体＋血 糖高＋血钙低 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时 反而会下降。确诊时选CT
心脏瓣膜病
（1）二尖瓣狭窄=呼吸困难（劳力性、阵发性、 夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）＋急性大量咯血 、粉红色泡沫痰＋梨形心＋隆隆样杂音
（2）二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现 左衰或全衰＋心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音 ，向腋下或左肩胛下角传导
（3）主动脉瓣狭窄=呼吸困难＋心绞痛 ＋晕厥＋喷射性杂音并向颈部传导
（4）控制咯血：垂体后叶素 （5）解热、止咳、平喘、祛痰 （6）纠正酸碱平衡失调
3.肿瘤（肺癌） （1）手术治疗 （2）放疗＋化疗＋免疫治 疗＋中医中药治疗
循环系统疾病诊断公式
1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛 （1）心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，35分钟/次，＋休息或口含硝酸甘油能缓解＋ ECG：ST段水平下移 （2）心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息 或口含硝酸甘油不能缓解＋大汗淋漓＋濒死感 ＋ECG：ST段弓背向上抬高
临床医学诊断学学习记忆大王
遵义医学院 2010级临床
遵医将军
医学各大系统重点精华总结
诊断公式 ＋ 辅助检查
2013年1月
消化系统诊断公式
共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块
1 急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物 ＋上腹痛、腹胀、恶心呕吐
2 胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+ 胃镜检查食管下段红色条样糜烂带 （烧心 、反酸、返食）
5.血液透析治疗 ①.甲亢=心悸＋眼突（眼胀）＋情绪激动＋多 汗＋甲状腺肿大 检查：T3/T4/TSH 131I 甲状腺核素 ②.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物＋B超结节
③糖尿病=三多一少，血糖测定：空腹7.0， 餐后11.1，OGTT
6、急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常 ＋下腹痛＋下腹剧痛（宫颈举痛）＋脓性 分泌物
消化系统肿瘤
1、胃癌=老年人＋黑便＋龛影＋慢性溃 疡疼痛规律改变＋上腹痛＋腹部包块＋ 消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大
2、食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）＋ 胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进食哽咽感 （早期）
3、肝癌：肝炎病史＋肝区疼痛＋AFP升高 ＋肝大质硬＋腹水黄疸＋B超占位
II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发
11.胸部闭合性损伤
（1）张力性气胸=胸外伤史＋广泛 皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩 诊鼓音＋呼吸音消失
（2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋ 叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角 消失，弧形高密度影
（3）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音
呼吸系统疾病检查项目
（4）肠结核=结核＋腹部症状（腹痛 、腹泻、右下腹部肿块） （5）结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症 （腹痛、腹泻、腹壁柔韧感） （6）肾结核=结核＋膀胱刺激征＋肾 实质变薄并有破坏
4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳 或支气管肺炎迁延不愈病史＋咳嗽 ＋脓痰＋咯血 5.COPD=老年人（吸烟史）＋咳 痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒 率FEV1/FVC%小于70% 6.肺脓肿=脓臭痰＋高热＋X线片 /CT显示液平
心衰=左肺（循环）右体（循环）
左心衰=咳粉红色泡沫样痰＋呼 吸困难（夜间不能平卧、端坐 呼吸、活动后）
右心衰=颈静脉怒张＋双下肢水 肿＋肝大
心功能分级
I级 日常不受限 II级 活动轻度受限 III级 活动明显受限 IV级 休息时出现症状 左心衰＋右心衰=全心衰
心律失常
1、房颤=心律绝对不等＋脉短绌＋心电图f波 ＋第一心音强弱不等 2、阵发性室上性心动过速=阵发性心慌＋突发 突止＋ECG（无P波，心率160-250次/分） 3、阵发性室性心动过速=突发性心慌＋既往发 作史＋ECG连续3次以上的快速宽大畸形的 QRS波＋心室夺获/室性融合波/房室分离 4、其他：见第三站心电图学部分
2.尿路感染 （1）肾盂肾炎=女性＋腰痛＋发热＋脓尿、 白细胞管型 （2）慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史＋ 膀胱刺激征反复发作＋腰痛＋发热＋肾区叩 击痛＋WBC升高
（3）下尿路感染=已婚女性＋发热＋膀胱 刺激征
3.肾结石=活动后出现血尿＋腰部绞痛＋B超 或X线 4.输尿管结石=活动后出现血尿＋腰部绞痛＋ X线检查 5.肾癌=老年人＋（无痛性）肉眼血尿 6.肾衰=多年肾炎病史＋血尿蛋白尿高血压＋ 血肌酐
2 病因治疗 溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护 剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗 ，常用三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋 联合两种抗生素
a、应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克 b、梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压 c、维持水电解质酸碱平衡
3 对症治疗
4 手术：切除或修补 5 肿瘤：a、手术治疗
泌尿系统疾病进一步检查
1.腹部B超、平片
2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析
3.肾盂造影
4.穿刺活检
5.妇科检查
6.血肌酐、肾小球滤过率
7.肾功能 8.放射性核素肾图 9.膀胱镜
泌尿系统治疗原则
1.一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食 2.对症治疗 （1）抗感染 （2）利尿降压 （3）透析 （4）纠正水电解质酸碱失调 3.外科治疗：手术切除或切开 4.肿瘤 （肾癌）
7.肺癌=中、老年人＋痰中带血＋刺激性 咳嗽＋消瘦＋X线毛刺
8.肺心病=慢性肺部疾病病史＋心脏扩大 演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病