血液系统疾病患儿的护理2-1
儿科护理学循环系统疾病患儿的护理
儿科护理学循环系统疾病患儿的护理循环系统疾病是指心脏、血管及相关组织和器官所出现的疾病，包括先天性心脏病、心肌炎、心绞痛、心律失常等。
这些疾病对儿童的生活和健康都有很大的影响，因此儿科护理师在对循环系统疾病患儿进行护理时需要做出相应的调整和管理。
首先，对于循环系统疾病患儿的护理，护理师需要了解患儿的病情和病史，并对其进行全面评估。
包括患儿的身体状况、体重、生长发育情况、心肺功能等。
通过评估，可以了解患儿的身体状况和护理需求，为制定个性化的护理计划提供依据。
其次，护理师需要密切观察患儿的病情变化和心电图等监测结果，并及时记录和报告医生。
例如，对于先天性心脏病患儿，护理师需要观察患儿的喂养情况、心肺功能、肢体发绀程度等。
对于心肌炎患儿，护理师需要监测患儿的体温、心肌酶谱等指标。
另外，护理师需要帮助患儿维持正常的血液循环。
通过保持室温适宜、提供足够的氧气、促进患儿良好的休息和睡眠，减轻患儿体力消耗。
对于血液循环不良的患儿，可协助家属进行康复训练，通过肌肉锻炼和呼吸训练促进血液循环。
此外，护理师还需提供患儿的健康教育。
例如，对于心脏病患儿，护理师需要指导患儿及家属合理饮食，控制食盐摄入，减少盐分对心脏的影响。
同时，还需向家属解释心脏病的发作诱因，引导他们注意避免触发该病情况的因素。
最后，护理师还要与多学科团队合作，为患儿提供全面的护理。
与儿科医生、心内科医生、康复医生等进行沟通和协作，制定出更全面和系统的护理计划，以提高患儿的生活质量和康复效果。
综上所述，对循环系统疾病患儿的护理需要护理师进行全面评估、密切观察、维持血液循环、提供健康教育和与多学科团队合作等。
通过科学的护理，可以最大程度地减轻患儿的痛苦，促进其身体康复。
血液系统疾病患儿的护理相关试题及答案
血液系统疾病患儿的护理相关试题及答案(1~2题共用备选答案)A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎第5个月D.生后4~5天E.生后2~5周1.肝脏造血达高峰的时间是2.骨髓成为唯一造血场所的时间是解析：①肝脏在胚胎6~8周开始造血，4~5个月达高峰，生后4~5天停止。
②骨髓在胚胎4~5个月才开始造血，生后成为唯一的造血场所。
答案：C;D3.出生后人体的主要造血器官是A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结E.造血细胞解析：出生后主要是骨髓造血。
婴幼儿所有骨髓均为红髓，全部参与造血，以满足生长发育的需要。
答案：C4.患儿女，7个月。
因甲床、口唇苍白，头发枯黄就诊，经检查后，被诊断为贫血。
其血红蛋白低于A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L解析：小儿贫血的诊断标准：6个月以下婴儿按国内标准，新生儿H<145g/L,1~4个月Hb<90g/L,4~6个月Hb<100g/L为贫血；6个月以上按世界卫生组织标准，6个月至6岁Hb<110g/L,6~14岁Hb<120g/L为贫血。
答案：A5.婴幼儿最常见的贫血是A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血解析：缺铁性贫血最常见，以6个月至2岁的婴幼儿多见，凡6岁以下的儿童，血红蛋白低于110g/L,就可以诊断为贫血。
答案：D6.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要病因A.从食物中摄入的铁不足B.贮存铁耗尽C.生长发育过快D.造血功能减弱E.铁的消耗过多解析：铁摄入量不足是营养性缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生营养性缺铁性贫血。
答案：A7.吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是A.巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血解析：红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症是由于红细胞缺乏G-6-PD,在食用蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下会发生溶血。
血液系统常见疾病的护理
相关正常值
— 10 —
RBC、Hb
男性RBC:（4-5.5）×1012/L 女性RBC:（3.5-5）×1012/L 男性Hb：120-160g/L 女性Hb：110-150g/L
WBC
WBC:（4-10）×109/L WBC 大于10× 109/L 急性感染、白血病 WBC 小于4× 109/L 主要是N少，N 绝对值＜4× 109/L 称粒细胞减少症， N 绝对值＜0.5× 109/L 称 粒细胞缺乏症，常见于病毒感染、再障、脾功能亢进。
血液系统疾病常见 症状和体征的护理
目录
CONTENTS
1
贫血
2
出血与出血倾向
3
继发感染
一、贫血
— 13 —
贫血（anemia）是指单位容积外周血液中的血红蛋白（Hb）含量、红细 胞（RBC）计数和（或）血细胞比容（HCT）低于同性别、同年龄正常范围的最 低值，其中血红蛋白的含量最为重要。
• 分类
二、出血与出血倾向
护理诊断 （1）有组织完整性受损，与粘膜、皮肤出血有关。
— 36 —
（2）恐惧 与反复出血尤其是大出血有关。
（3）潜在并发症：颅内出血。 护理目标
（1）患者能够减少或避免出血。
（2）恐惧感减轻或消失。 （3）患者未发生颅内出血，或颅内出血被及时发现并得到处理。
二、出血与出血倾向
血液系统疾病患者 的护理
内科护理学——第六章
目录
CONTENTS
1
血液系统疾病常见症状和体征的护理
2
贫血患者的护理
3
出血性疾病患者的护理
4
白血病患者的护理
— 3—
一、血细胞的生成及造血器官
• 造血器官：骨髓、胸腺、肝、脾、淋巴结 • 胚胎期：主要的造血器官为肝、脾。 • 儿童：主要的造血器官红骨髓 • 成人：主要的造血器官骨髓。 • 淋巴细胞由淋巴器官组织增生
儿科护理学真题及答案-血液系统疾病患儿的护理 (2)
血液系统疾病患儿的护理一、A11、紫癜伴深部血肿，关节腔积血和迟发出血是下列哪种疾病的特征A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、血友病D、原发性血小板减少性紫癜E、血栓性血小板减少性紫癜2、特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于A、婴幼儿B、学龄前儿童C、学龄期儿童D、青春期E、新生儿3、特发性血小板减少性紫癜急性型的突出表现是A、血尿B、自发性皮肤、黏膜出血C、颅内出血D、高热E、视网膜出血4、特发性血小板减少性紫癜慢性型，病程超过A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月5、特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、颅内出血D、感染E、肾脏疾病二、A21、男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。
自幼于外伤后易出血不止。
查体：，皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常，该患儿最可能的诊断为A、过敏性紫癜B、血友病C、血小板减少性紫癜D、单纯性紫癜E、急性白血病2、患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血3、某小儿1岁，生后母乳喂养，未添加辅食，因颜面水肿来院就诊，患儿烦躁不安，易激惹，查体：面色苍黄，毛发稀疏，肝脏肋下3.5cm。
血常规检查示：WBC3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养感染性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血4、某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动。
检查示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白45g/L，血清铁降低。
该患儿最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病5、患儿，男，5岁，无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄。
血液系统疾病患儿的护理教案
血液系统疾病患儿的护理教案示例文章篇一：以下是为您生成的一篇关于“血液系统疾病患儿的护理教案”的文章，希望能符合您的要求：《关爱那些“脆弱的小天使”——血液系统疾病患儿的护理》嘿，朋友们！你们知道吗？在我们身边，有一群特别让人心疼的小宝贝，他们被血液系统疾病困扰着，就好像是美丽的花朵失去了鲜艳的颜色。
今天，咱们就来聊聊怎么照顾这些“脆弱的小天使”。
先来说说为啥这些小宝贝需要特别的照顾呢？你想想啊，他们小小的身体，就像一辆出了故障的小汽车，血液系统出了问题，那整个身体的运行可不就乱了套？他们会变得容易累，容易生病，脸色也不像咱们这么红润。
那怎么照顾他们呢？这可真是个大学问！首先，得给他们一个超级干净的环境。
就像咱们每天都要把自己的房间收拾得整整齐齐一样，他们的病房也要一尘不染。
为啥呢？因为一点点细菌、病毒对他们来说，都可能是大麻烦，说不定就会让他们的病情加重。
这难道不吓人吗？饮食也特别重要！要给他们吃有营养的东西，比如新鲜的蔬菜、水果，还有富含蛋白质的食物。
可不能随便给他们吃垃圾食品，那不是害了他们吗？这就好比给小树浇水，得浇有营养的水，小树才能茁壮成长呀！还有哦，心理上的关心可不能少。
他们生病了，心里肯定害怕、难过。
咱们得像温暖的阳光一样，给他们安慰和鼓励。
多陪他们玩玩游戏，讲讲有趣的故事，让他们忘掉生病的烦恼。
这难道不比什么都重要吗？我给你们讲个事儿。
有一次，我去医院看望一个患了血液系统疾病的小朋友，叫明明。
我一进病房，就看到他一个人默默地坐在床上，眼神里满是无助。
我走过去，轻轻地问他：“明明，你怎么不高兴呀？”他低下头，小声说：“我想出去玩，不想一直待在这儿。
”我拉着他的手说：“那姐姐陪你玩个游戏好不好？”他眼睛一下子亮了起来，点了点头。
我们一起玩了猜谜语的游戏，明明可聪明了，好多谜语都能猜出来。
看着他开心的笑容，我心里也暖暖的。
再来说说护理人员吧。
他们就像是小天使们的守护使者，一刻也不敢松懈。
血液系统疾病患儿的护理素质目标
血液系统疾病患儿的护理素质目标下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血液系统疾病患儿的护理素质目标：关怀与专业并重血液系统疾病，如白血病、贫血、血小板减少症等，对儿童的身心健康构成严重威胁。
儿科护理学真题及答案-血液系统疾病患儿的护理
血液系统疾病患儿的护理一、A11、诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始白细胞超过30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状2、凝血酶原时间正常见于A、维生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代偿C、血友病D、口服双香豆素E、先天性V因子缺乏3、下列关于血友病的病因描述正确的是A、血友病甲为女性传递，男性发病B、血友病甲为男性传递，女性发病C、血友病乙为男性传递，女性发病D、血友病乙为女性传递，女性发病E、血友病丙为女性传递，女性发病4、临床最常见的血友病类型是A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血友病丁E、血友病戊5、可加重血小板减少或使特发性血小板减少性紫癜复发的原因是A、营养不良B、贫血C、感染D、缺乏维生素B1212E、缺乏维生素K6、原发性血小板减少性紫癜最主要的病因是A、血小板功能异常B、免疫因素C、血小板数量减少D、脾脏因素E、毛细血管脆性增加7、脾脏开始造血的时间是在胚胎第几周A、4周B、6周C、8周D、10 周E、12 周8、婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血时，肝、脾和淋巴细胞可恢复到胎儿时期的造血状态，末梢血中可出现A、巨大血小板B、幼稚单核细胞C、幼稚淋巴细胞D、幼稚中性粒细胞E、幼稚嗜酸性粒细胞9、胎儿中期主要的造血器官是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼10、生后唯一的造血场所是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼11、确诊白血病的实验室检查是A、血象B、骨髓象C、组织化学染色D、胸部X线片E、MRI12、小儿贫血最常见的原因是A、造血物质缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏过多D、红细胞丢失过多E、感染性因素13、缺乏叶酸的乳品是A、母乳B、鲜牛奶C、8%糖牛奶D、全脂奶粉E、羊奶二、A21、某小儿生后2个月，母乳喂养，生长发育均正常，查体：口唇稍苍白，红细胞3X1012/L,血红蛋白100g/L, 该小儿可能是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病2、患儿女，2周岁，母乳喂养，生长发育均正常，该小儿周围血象白细胞分类中比例最高的为A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸细胞D、单核细胞E、粒细胞3、某小儿3岁，关于该小儿淋巴细胞和中性粒细胞比例说法正确的是A、淋巴细胞比例较高B、中性粒细胞比例较高C、淋巴细胞与中性粒细胞比例相等D、比例与成人相似E、以上说法均错误三、B1、A.WB.皿C.WD.KE.匆<1> 、血友病甲是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE<2> 、血友病乙是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE<3> 、血友病丙是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE2、A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶<4> 、为预防巨幼红细胞性贫血应避免ABCDE<5> 、原发性血小板减少性紫癜患儿应避免吃ABCDE<6> 为预防缺铁性贫血小儿应常吃ABCDE3、A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生<7> 、再生障碍性贫血ABCDE<8> 、急性白血病ABCDE4、A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎4〜5个月D.生后4〜5个月E.生后2〜5周<9> 、肝脏造血达高峰的时间是ABCDE<10> 、骨髓开始造血的时间是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数病人白细胞数增多。
内科护理学血液系统疾病病人的护理
出血旳预防与护理
2、口腔、牙龈出血旳预防与护理：
指导病人用软毛刷刷牙，忌用牙签剔牙； 进食过程中要细嚼慢咽，注意防止口腔粘膜旳
损伤或被鱼刺、骨头、硬果壳等刺伤；
牙龈渗血时，可用冷开水漱口或局部涂止血粉 或用肾上腺素棉球、明胶海绵片贴敷牙龈或局 部压迫止血；
用生理盐水或1%过氧化氢清楚口腔内陈旧血块。
筛选试验
确诊试验
BT、毛细血管脆性试验、血小板 计数、血块收缩试验、 CT、APTT、PT、TT
特殊试验
二、出血倾向
5、护理诊疗 1）有损伤旳危险：出血 与血小板降低、
凝血因子缺乏、血管壁异常有关 2）潜在并发症：出血 3）组织完整性受损 与血小板降低、凝
血因子缺乏有关 4）恐惊 与反复出血或出血量大有关
出现严重时，可用凡士林油纱条行后鼻腔填塞， 术后定时用无菌液体石蜡滴入。
出血旳预防与护理
4、关节腔出血或深部组织血肿预防与护理：
降低活动量，防止过分负重和易致创伤旳运动； 一旦发生出血，立即停止活动，卧床休息； 关节腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位，深
部组织出血者要注意测量血肿范围，局部冰袋 冷敷，同步可采用局部压迫止血； 出血停止后，改为热敷。
• 胚胎期24周前：肝、脾为主要造血器官 • 出生后4周：骨髓为主要造血器官
• 髓外造血：肝脾造血功能在出生后基本 停止，但在造血功能应激情况下（如出 血或溶血），又重新恢复部分造血功能， 称为髓外造血
返回
血细胞（blood cells）生成
由骨髓多能造血干细胞分化为造血干 细胞，经过有丝分裂进一步分化为各 系祖细胞，进而分化成红细胞、白细 胞、血小板。淋巴系祖细胞则分化为B 淋巴细胞（和T淋巴细胞。
二、出血倾向
初级护师-专业知识-儿科护理学-第七单元血液系统疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-第七单元血液系统疾病患儿的护理[单选题]1.患儿男，7个月。
因“间断腹泻2个月，厌食1个月”入院，查体患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。
血常（江南博哥）规：血红蛋白70g/L，红细胞3.5×1012/L。
根据病情应首先考虑诊断为()。
A.再生障碍性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：C参考解析：A项，再生障碍性贫血主要见于青壮年，其发病高峰期有2个，即15～25岁和60岁以上；B项，生理性贫血出现在生后2～3个月，血红蛋白量一般降至100g/L左右；C项，营养性缺铁性贫血一般表现为皮肤、黏膜苍白，易疲乏、不爱活动，食欲减退、恶心、呕吐、腹泻，血红蛋白降低较红细胞数减少明显；D项，营养性巨幼红细胞性贫血一般表现为皮肤、面色苍黄，颜面轻度水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄，烦躁不安、易怒。
红细胞减少较血红蛋白减少明显；E项，珠蛋白生成障碍性贫血又称地中海贫血，主要由遗传的基因缺陷所致。
[单选题]2.下列哪项是原发性血小板减少性紫癜的突出临床表现？()A.自发性皮肤、黏膜出血B.起病急C.皮疹D.发热E.发病前有病毒感染史正确答案：A参考解析：原发性血小板减少性紫癜以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，皮疹分布不均，以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见，常伴有鼻出血、牙龈出血，偶见便血、呕血和血尿。
[单选题]3.原发性血小板减少性紫癜的护理措施不正确的是()。
A.消除恐惧心理B.密切观察病情C.可以肌内注射或正常采血D.对患儿应进行保护性隔离E.指导进行自我保护正确答案：C参考解析：对于原发性血小板减少性紫癜的患儿，应尽量减少肌内注射或深静脉穿刺抽血，必要时应延长压迫时间，以免形成深部血肿；提供安全的生活环境，家具用软垫包上；限制剧烈运动及玩锐利玩具；禁食坚硬、多剌的食物；保持大便通畅，防止用力大便时诱发颅内出血。
(完整)血液系统疾病一般护理常规
内科一般护理常规（一）所有内科病员,原则上都应卧床休息。
(二）入院后每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天,以后每日2次。
体温在37.5o C 以上者每4小时测量一次，体温有突然升高者应复查核对，密切观察体温者随时测量并记录.新病人测血压及体重(重症例外)1次，其他按医嘱执行。
(三）护理按病情分特别护理和一、二、三级护理:1、特别护理：适用于病情危重需要随时进行抢救的病人。
派专人昼夜守护，严密观察病情变化，备齐抢救用品，随时准备抢救，及时准确地填写特别记录。
2、一级护理：适用于病危、危重及极度虚弱的病人，如各种原因引起的消化道出血、高热、昏迷、抽搐的病人,心力衰竭、严重呼吸困难、肝肾功能衰竭者等，病人的一起活动需护士协助。
护士每15分钟至半小时巡视1次,密切观察病情变化。
3、二级护理：适用于病危、病重期已渡过，症状减轻，病情好转但仍需卧床休息者，如慢性病及年老体弱的病人，在床上可以自理但不能下床活动的病人。
护士每小时巡视1次，了解三情(疾病、思想及饮食情况)，递送大小便器。
4、三级护理：适用于轻症等待检查的病人，恢复期和慢性病好转期已可下床活动且生活能自理的病人.护士每日巡视3—4次，观察病情.轻病人可适当到室外散步。
（四）病人入院后,于当日流出大、小便，并送病房化验室做常规检验。
按照医嘱执行的大、小便化验，于次晨留出标本。
（五）每天下午记录大便1次，有次数增多者通知主管医师进行处理。
3天无大便者，可常规给番泻叶10g代茶饮。
必要时可灌肠通便.（六）每周测量体重1次（重症例外）.（七）按医嘱给予饮食，并进行饮食指导.病人家属、亲友送来的食物需经办公室护士检查后方可使用。
病人之间不得互换食物，以免交叉感染.(八）病人入院后24小时内完成个人卫生处理。
一般冬季每周沐浴或擦澡1次，夏季每周3次。
洗发每两周1次，夏季每周1次.剪指甲每周1次。
(九）卧床病人应预防褥疮，并做好口腔护理。
（十）病室应保持整齐、清洁、安静、舒适。
血液系统疾病护理常规
血液系统疾病护理常规目录（常见病）第一节白血病护理 (1)第二节再生障碍性贫血护理 (3)第三节缺铁性贫血护理 (4)第四节巨幼细胞贫血护理 (5)第五节淋巴瘤护理 (6)第六节特发性血小板减少性紫癜护理 (7)第七节过敏性紫癜护理 (8)9101112第一节白血病护理白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。
其特点是在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制地增生，并浸润、破坏全身各组织器官，产生各种症状和体征，而正常造血功能受抑制，外周血中出现幼稚细胞。
主要表现为贫血，出血，感染及白血病细胞增殖浸润等。
护理措施：1.保证休息与睡眠。
2.饮食护理：给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食。
3.积极预防感染：每日监测体温的变化，加强口腔、皮肤及肛周护理。
当中性粒细胞≤0.5X109/L时,进行保护性隔离，保证室内空气新鲜，定时空气和地面消毒，谢绝探视以避免交叉感染。
4.高热时给予物理降温，禁止使用酒精。
，有关。
2.有感染的危险与粒细胞减少、化疗使机体免疫力低下有关。
3.预感性悲哀与患白血病和感受到死亡威胁有关。
4.潜在并发症出血，中枢神经系统白血病，化疗药物副作用。
第二节再生障碍性贫血护理再生障碍性贫血简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。
主要表现为进骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血，出血，感染综合征。
依据临床表现的严重程度和发病缓急将再障分为急性型和慢性型。
护理措施：1.心理护理：因起病急、病情重，病人的精神负担重，做好心理护理至关重要。
压，勤剪指甲，以免抓伤皮肤。
尽量避免人为的创伤。
（4）鼻出血的预防：指导病人勿用手挖鼻孔和用力擤鼻，鼻腔干燥时，可用棉签蘸少许石蜡油或抗生素软膏轻轻涂擦，防止干裂出血。
（5）口腔及牙龈出血的预防及护理：指导病人用软毛刷刷牙，忌用牙签剔牙，以防止牙龈损伤。
（6）内脏出血的护理：消化道出血者，可进食温凉的流质饮食：大量出血应禁食。
（7）眼底及颅内出血的护理：眼底出血时，应减少活动，卧床休息，嘱病人不要揉擦眼睛，若病人突然视力模糊，头晕，头痛，呼吸急促，喷射性呕吐，甚至昏迷，提示颅内出血的可能，立即去枕平卧，头偏向一侧，随时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅；吸氧；遵医嘱进行抢救。
血液系统疾病患儿护理课件
04
根据病情需要，合理安 排患儿作息时间，保证 充足睡眠。
饮食与营养
01
02
03
04
根据患儿病情和医生建议，制 定合理的饮食计划，保证营养
均衡。
给予高蛋白、高热量、高维生 素、低脂肪、易消化的食物，
避免刺激性食物。
注意补充水分，保持患儿体内 水分平衡。
对于食欲不振的患儿，可采取 少量多餐的方式，保证营养摄
贫血的预防与处理
预防贫血
血液系统疾病患儿由于疾病本身或治疗影响，容易出现贫血症状。为预防贫血， 应保证患儿充足的营养摄入，特别是富含铁、叶酸、维生素B12等造血原料的食 物。同时，定期监测血常规指标，以便及时发现贫血并进行干预。
处理贫血
一旦发现患儿出现贫血症状，应根据贫血程度采取相应措施，如输血、口服铁剂 、叶酸等。同时，应注意观察患儿病情变化，防止因贫血引发其他并发症。在处 理贫血的同时，还应积极治疗原发病，从根本上解决贫血问题。
感染预防与控制
感染预防
血液系统疾病患儿由于免疫功能低下，容易发生感染。为预 防感染，应保持病房清洁卫生，定期消毒，限制探视人员， 避免交叉感染。同时，加强口腔、皮肤、肛周等部位的护理 ，保持患儿个人卫生。
感染控制
一旦发现患儿出现感染症状，应及时采集标本进行细菌培养 和药敏试验，根据试验结果选用敏感抗生素进行治疗。同时 ，加强营养支持，提高患儿免疫力，促进感染控制。
04
血液系统疾病患儿心理护理
心理特点与需求
恐惧和焦虑
社交需求
血液系统疾病患儿可能因对疾病和治 疗过程的不了解而感到恐惧和焦虑， 需要得到家长和医护人员的关注和安 慰。
患儿需要与同龄人交往，参与集体活 动，家长和医护人员应鼓励患儿参加 适当的社交活动，满足其社交需求。
血液系统疾病患儿的护理试题
血液系统疾病患儿的护理试题共20题，每题1分1.[造血系统疾病患儿的护理]小儿血液中性粒细胞与淋巴细胞的第二次比例相等发生在出生后()A.4~6天B.4~6周C.4~6个月D.4~6岁(正确答案)E.6岁以后2. [造血系统疾病患儿的护理]小儿生理性贫血出现在出生后()A.1个月以内B.1~2个月C.2~3个月(正确答案)D.3~6个月E.6个月以后3.[造血系统疾病患儿的护理]患儿，男，2岁。
1个月来出现面色苍白，考虑出现贫血，为其做血常规检査，该年龄小儿贫血的诊断标准为血红蛋白量低于()A. 90g/LB 100g/LC. 110g/L(正确答案)D.120g/LD.120g/LE.145g/L4.[造血系统疾病患儿的护理]患儿，女，2岁。
经诊断为营养性缺铁性贫血，给予口服液体铁剂。
正确给药方法是()A.饭前服药B.服药前应测脉C.用吸管吸入(正确答案)D.用茶水送服E.服药后不宜漱口5.[造血系统疾病患儿的护理]患儿，男，18个月。
经诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗。
最早反映铁剂治疗有效的指标是A.红细胞数上升B.血清铁上升C.血红蛋白量上升D.血清蛋白上升E.织红细胞数上升(正确答案)6.[造血系统疾病患儿的护理]患儿的营养性巨幼细胞贫血如果是单纯由缺乏维生素B1 2所致，下列护理措施中不正确的是()A.调整饮食，添加富含维生素1B的食物B.按医使用维生素B12C.恢复期需加服铁剂D.积极治疗和去除影响维生素B12吸收的因素E.按医使用维生素B12，同时加服叶酸(正确答案)7.[造血系统疾病患儿的护理]患儿，男，1岁。
面色蜡黄，手有震颜，血中红细胞3.0×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大细胞为主。
首先考虑该患者可能为A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)D.白血病E.溶血性贫血8.[造血系统疾病患儿的护理]患儿，男，11个月。
造血系统疾病患儿的护理儿科护理学
contents •造血系统疾病概述•造血系统疾病的治疗•造血系统疾病患儿的护理•特殊造血系统疾病患儿的护理•造血系统疾病患儿的康复与家庭支持目录造血系统疾病的定义造血系统疾病的分类01根据病因和病理生理机制，造血系统疾病主要分为以下几类021. 红细胞疾病：如贫血、溶血性贫血等。
032. 白细胞疾病：如感染性中性粒细胞增多症、淋巴瘤等。
043. 血小板疾病：如血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等。
054. 骨髓增殖性疾病：如骨髓纤维化、真性红细胞增多症等。
065. 血液恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤等。
造血系统疾病的症状 1. 贫血：如苍白、乏力、头晕等。
3. 感染易感性：如发热、咳嗽、腹泻等。
5. 骨痛或骨骼异常：如骨髓炎、骨髓纤维化等。
造血系统疾病的症状因具体疾病而异，但通常包括以下几种2. 出血倾向：如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。
4. 淋巴结肿大：如淋巴瘤等。
010*********药物治疗免疫抑制剂抗生素铁剂和维生素其他药物手术治疗030201放疗和化疗放疗：通过放射线照射病变部位，杀伤异常细胞，控制肿瘤生长。
化疗：通过药物抑制肿瘤细胞生长和扩散，常用于治疗白血病、淋巴瘤等恶性疾病。
在护理过程中需要注意以下几点放疗和化疗根据医生的建议合理安排患儿的饮食和作息时间，保证充足的休息和睡眠；注意患儿的心理健康，及时发现和解决心理问题；定期监测患儿的生命体征和病情变化，及时发现异常情况；保持患儿的卫生和清洁，预防感染；在进行药物治疗、手术治疗、放疗和化疗时，要密切观察患儿的反应和副作用，及时处理不良反应。
放疗和化疗制定合理饮食计划对于造血系统疾病导致的贫血、免疫力低下等问题，适当增加蛋白质、铁、叶酸等营养素的摄入。
增加营养摄入保持口腔清洁监测体温变化密切监测患儿的体温变化，及时发现感染迹象。
加强消毒隔离措施对于易感患儿，加强消毒隔离措施，防止交叉感染。
合理使用抗生素根据医嘱合理使用抗生素，预防感染。
护师考试练习题与解析：儿科护理学之血液系统疾病患儿的护理 (3)
专业知识-第八章血液系统疾病患儿的护理一、A11、营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是A、临床症状消失B、血红蛋白恢复正常C、临床症状消失后1个月D、血红蛋白正常后2个月E、红细胞正常后1个月2、含铁量最低的食物是A、乳类B、蛋黄C、肝脏D、肉类E、动物血3、对特发性血小板紫癜病人进行健康教育的内容中，哪项错误A、不要服用阿司匹林B、尽量避免手术C、坚持服药，了解不良反应D、血小板低于20×109/L时，忌强体力劳动E、注意保暖，预防感染4、治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是A、餐时B、餐前C、餐后D、两餐之间E、随意5、③用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是A、红细胞数量上升B、血红蛋白量上升C、网织红细胞上升D、血清铁上升E、红细胞中心淡染区缩小6、③关于应用铁剂的描述中应除外A、补充铁剂疗程为2～3个月B、长期服用可致铁中毒C、应从小剂量开始D、可与维生素C同服E、如出现黑便立即停药7、③下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是A、绝对卧床休息B、纠正不良饮食习惯C、早产儿应提前补充铁剂D、合理搭配膳食E、按时添加含铁丰富的辅食8、③营养性缺铁性贫血患者服用铁剂最适宜时间是A、餐前B、餐后C、两餐之间D、临睡前E、晨起时9、③不利于铁剂吸收的食物是A、维生素CB、果糖C、肉末D、牛奶E、脂肪酸10、③预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是A、生后1个月B、生后2个月C、生后3个月D、生后4个月E、生后半年二、A21、患儿男，5个月，以面黄、手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血2、③某小儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。
为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸，下列含叶酸较多的食物是A、蛋类B、瘦肉C、海产品D、干果类E、新鲜绿叶蔬菜三、A3/A41、③男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血液系统疾病患儿的护理2-1(总分：41.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：9，分数：9.00)1.血友病最主要的临床表现是∙A．出血∙B．黄疸∙C．关节肿胀∙D．关节疼痛∙E．关节纤维化（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.急性白血病最常见的临床特征是∙A．发热、贫血、出血∙B．全血细胞减少∙C．肝、脾、淋巴结肿大∙D．恶液质∙E．发热、贫血、出血、白血病细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.为预防早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是出生后∙A．1个月∙B．2个月∙C．3个月∙D．4个月∙E．5个月（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.确诊白血病重要的辅助检查是∙A．血象检查∙B．骨髓象检查∙C．细胞化学染色∙D．染色体检查∙E．脑脊液检查（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.以下哪种进食习惯易发生营养性巨幼红细胞性贫血∙A．进食动物肉、肝、肾等食物∙B．常吃新鲜瓜果、蔬菜等∙C．进食海鲜产品、禽蛋等∙D．长期用煮沸的牛奶喂养∙E．常吃果仁、谷类等食物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.营养性缺铁性贫血，停用铁剂的最佳时间是∙A．血红蛋白量恢复正常∙B．血红蛋白量恢复正常后1周∙C．血红蛋白量恢复正常后2周∙D．血红蛋白量恢复正常后1个月∙E．血红蛋白量恢复正常后2个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.营养性巨幼红细胞性贫血较特异的临床表现是∙A．神经、精神症状∙B．肝脏肿大∙C．脾脏肿大∙D．淋巴结肿大∙E．异食癖（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.原发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是∙A．细菌直接感染∙B．自身免疫∙C．变态反应∙D．病毒∙E．寄生虫（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.胚胎期造血最早出现的部位是∙A．卵黄囊∙B．淋巴结∙C．胸腺∙D．肝脏∙E．骨髓（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)10.女婴，6个月，足月顺产。
护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长∙A．母乳喂养∙B．混合喂养∙C．及时添加谷物、水果∙D．及时添加肝泥、肉末∙E．及早服用铁剂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.患儿男，6岁，白血病患者。
化疗中胃肠道反应较重，目前存在“营养失调：低于机体需要量”。
护理措施中不妥的一项是∙A．减慢化疗药物静脉给药速度∙B．为病人提供营养丰富、清淡、易消化、无刺激性的食物∙C．治疗前后1h内避免进食∙D．恶心、呕吐严重时，用药前半h给止吐药∙E．恶心、呕吐时暂禁食（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.10个月患儿，面黄来诊。
诊断为营养性小细胞性贫血，下列处理，哪项是不必要的∙A．设法增进食欲∙B．口服铁剂∙C．口服维生素∙D．肌注维生素B12∙E．预防发生心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，面色苍黄，表情呆滞，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。
血象：红细胞1.5×1012/L，血片：红细胞体大，中央淡染不明显。
考虑为营养性巨幼红细胞性贫血，以下处理哪项是错误的∙A．改善营养∙B．补充维生素B12及叶酸∙C．对症处理∙D．补充铁剂∙E．有明显神经、精神症状者，应用镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：14.患儿。
女，7岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，凝血时间正常，红白细胞基本正常。
应考虑为∙A．白血病∙B．DIC∙C．营养性巨幼红细胞性贫血∙D．原发性血小板减少性紫癜∙E．再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：三、A3型题(总题数：2，分数：2.50)患儿男，7岁，因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院。
经血象和骨髓象检查被诊断为“急性白血病”（分数：1.50）(1).可能成为该病的主要致病因素是（分数：0.50）A.血液病B.家族遗传C.病毒感染√D.电离辐射E.化学物质解析：(2).该患儿的护理措施，错误的是（分数：0.50）A.保证休息、活动和睡眠B.饮食护理C.化疗不良反应的护理D.防治感染和出血E.鼻腔血痂要及时挖出√解析：(3).该患儿应卧床休息，它的益处是（分数：0.50）A.增加食欲B.减少出血C.减少感染D.减少体力消耗√E.减少贫血解析：患儿女，8岁，1年来反复发生两下肢瘀斑。
血红蛋白130g/L，红细胞4.0×1012/L，血小板计数50×109/L，既往身体健康，初步诊断“慢性原发性血小板减少性紫癜”（分数：1.00）(1).该患儿治疗首选（分数：0.50）A.血浆置换B.脾切除C.糖皮质激素√D.大剂量丙种球蛋白E.醛固酮解析：(2).与目前病情不符的护理问题是（分数：0.50）A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.潜在并发症：颅内出血√解析：四、A4型题(总题数：1，分数：1.50)患儿11个月，母乳喂养，未加辅食，面色苍白，肝、脾大，质软。
血象检查：红细胞3×1012/L，以小者为多，中央淡染（分数：1.50）(1).可能诊断是（分数：0.50）A.溶血性贫血B.营养性混合性贫血C.营养性缺铁性贫血√D.营养性巨幼红细胞性贫血E.生理性贫血解析：(2).下列哪项检查对辅助本病的诊断意义不大（分数：0.50）A.SLB.血清叶酸含量√C.TIBCD.骨髓象E.血红蛋白含量解析：(3).该患儿最主要的护理问题是（分数：0.50）A.营养失调：低于机体需要量√B.体液不足C.有感染的危险D.气体交换受损E.知识缺乏解析：五、B型选择题(总题数：7，分数：7.00)∙A．断奶时期∙B．青春期∙C．婴幼儿期∙D．铁缺乏的早期∙E．铁缺乏的晚期（分数：1.00）(1).小儿营养性贫血好发年龄阶段为（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(2).缺铁性贫血的临床表现一般出现于（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：∙A．大细胞性贫血∙B．正细胞性贫血∙C．单纯小细胞性贫血∙D．小细胞低色素性贫血∙E．造血不良性贫血（分数：1.00）(1).营养性巨幼红细胞性贫血最主要的特点是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).营养性缺铁性贫血最主要的特点是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．维生素B12∙B．叶酸∙C．维生素C∙D．维生素B6∙E．铁剂（分数：1.00）(1).营养性巨幼红细胞性贫血有明显神经症状者必须给予（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).营养性巨幼红细胞性贫血的恢复期应加用（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：∙A．铁摄入不足∙B．维生素B12缺乏∙C．生长发育快∙D．铁丢失过多∙E．酶活性降低，细胞功能紊乱（分数：1.00）(1).小儿缺铁性贫血最主要的原因是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).巨幼红细胞性贫血，出现神经系统症状的主要原因是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：∙A．血小板量异常∙B．血小板质异常∙C．血管壁功能异常∙D．凝血功能异常∙E．血中有抗凝物质（分数：1.00）(1).原发性血小板减少性紫癜发生主要是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).血友病的发生主要是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．急性未及时治疗可致颅内出血∙B．急性未及时治疗半年后转为慢性∙C．急性未及时治疗可发生胃出血∙D．持续时间长、常反复发作、症状轻∙E．85～90%的患儿可半年内痊愈（分数：1.00）(1).急性原发性血小板减少性紫癜的特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：(2).慢性原发性血小板减少性紫癜的特点是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．出血性膀胱炎∙B．末梢神经炎∙C．心肌炎∙D．水牛背、满月脸∙E．口腔溃疡（分数：1.00）(1).环磷酰胺主要毒副反应为（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).糖皮质激素主要毒副反应为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：六、X型选择题(总题数：16，分数：16.00)15.急性白血病的治疗原则是（分数：1.00）A.早诊断、早治疗、严格分型、按型选方案√B.化疗药物的应用采用联合、足量、间歇、交替及长期的治疗方针√C.早期预防中枢神经系统白血病和睾丸白血病√D.重视支持疗法√E.造血干细胞移植√解析：16.对急性白血病患儿接受化疗时，护理上应注意的是（分数：1.00）A.严密观察血象变化，发现有骨髓抑制现象时及时与医师联系√B.鼓励病人多饮水以加快尿酸排泄√C.治疗前后1h内避免进食以减轻胃肠道反应√D.鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧4～6h √E.注意保护静脉以保证化疗顺利进行√解析：17.血友病的治疗要点是（分数：1.00）A.输注血小板B.预防出血√C.止血√D.控制感染E.替代疗法(基因治疗) √解析：18.缺铁性贫血的临床表现是（分数：1.00）A.心脏有收缩期杂音√B.肝、脾轻度增大√C.口唇苍白√D.手、足、头不自主震颤E.疲乏无力、食欲减退√解析：19.关于小儿生理性贫血的描述是（分数：1.00）A.生后6个月发生B.与红细胞生成素不足有关√C.红细胞破坏增加√D.循环血量增加√E.早产儿不易发生解析：20.关于营养性缺铁性贫血患儿的叙述，正确的是（分数：1.00）A.任何年龄均可发病，从6个月至2岁多见√B.血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安√C.易疲乏无力，不爱活动√D.可出现口腔炎、舌炎等√E.年长儿有头晕、眼花、耳鸣等√解析：21.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时。
正确的叙述是（分数：1.00）A.铁剂宜在两餐之间服用√B.同时给含铁丰富的食物√C.与维生素C同服√D.与胃蛋白酶合剂同服√E.贫血纠正继续服铁剂2个月√解析：22.白血病的分类原则是（分数：1.00）A.根据白血病细胞类型√B.根据患者年龄C.根据患者性别D.根据MIC综合分型√E.根据病因和发病机制解析：23.关于血友病的病因有（分数：1.00）A.血友病甲、乙为x连锁隐性遗传√B.血友病甲、乙由女性传递、男性发病√C.血友病甲、乙多数有家族史√D.血友病丙为常染色体显性或不完全性隐性遗传√E.血友病丙两性均可发病，双亲均可遗传√解析：24.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿可出现的是（分数：1.00）A.血清维生素C含量减低B.血清维生素B1含量减低C.血清维生素B12含量减低√D.血清尼克酸含量减低E.血清叶酸含量减低√解析：25.小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的交叉发生年龄为（分数：1.00）A.1～3天B.4～6天√C.4～6个月D.1～3岁E.4～6岁√解析：26.为预防小儿营养性缺铁性贫血，进行饮食指导时应注意的是（分数：1.00）A.帮助家长纠正小儿偏食√B.牛奶是防治缺铁的理想食品C.维生素C可促进铁的吸收√D.早产儿应及时补充铁剂√E.鲜牛奶应加热后才能喂养婴儿√解析：27.血友病常见的出血部位是（分数：1.00）A.皮肤√B.黏膜√C.皮下及肌肉√D.关节腔√E.消化道和泌尿道√解析：28.预防血友病患儿出血的措施是（分数：1.00）A.尽量避免外伤√B.药物一般口服，尽量减少注射√C.减少关节活动D.尽量避免手术√E.使用止血药解析：29.急性白血病的护理问题是（分数：1.00）A.体温过高√B.活动无耐力√C.有感染的危险√D.营养失调√E.潜在并发症：出血、药物副作用√解析：30.符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果有（分数：1.00）A.出血时间延长√B.血块回缩不良√C.凝血时间延长D.血小板数减少√E.骨髓检查巨核细胞减少解析：。