38例老年性胃病的临床特点及治疗体会

合集下载

高龄结直肠癌外科治疗体会(附38例报告)

ｍａｇｎｎｏｖｍｅｔｆｅｍｅｏｅｔｌｘｉｎｏｅｔｌｒｉｉｖｌｅｎａｔｒｓｒｃａｅｃｓｆｒｃａｏ
价的。由于病例不多，观察时间不长，对该问题有待
进一步研究。
参考文献
ｐｕｈａａｎｓｏｏｃ — ｎｌａｔｍｏｉ．Ｂｒ１９，５１２ — ０５ａｓｓｒＪＳｕ，９８８：０９１３．
４Ａｒｍａ，ｌｓｏＨａｌｏｋ０，ｔａ．ＬｃｌｒｃｒｂｎＧＮｉｉｎＥ，ｌｏｓｂｅ１ｏａｅｕ —
２ＳｏｔＮ，ａｋｏａ — ａｅｉＴ．ｔａ．ＴｏａｓｒｃａｃｔＪｃｓｎＰ，ｌｂｒＪｅ１ｔｌｍｅｏｅｔｌ
ｅｉｉｎａｏｃｌｒｃｒｅｅ：ｔｙｏｆｔｘｃｓｏｎｄｌａｅｕｒｎｃ３ｓｕｄｕｍｏｒｓｒａｎｐｅｄｉ
８ＤｅｒＪ，ｒｈｕｅ，ｌｉｉｒｅ１ＵｓｆｔｅｔｙＲＫａｔｅｓｒＡＤｅｒｅｅＬ，ｔａ．ｖｅｏｈ
ｃｒｕｌｒｓａｐｅｎ０ｃｉｃａｔｌｒｉ１００ｏｎｓｃｉｏｌｅｔｌａｓｏｍｏｅｕｔｖｅｃｏｒｃａｎａｔ — ｓｓ：ｘｒｅｅｏｆｏｎｅｓｇｃｅｍ．Ｓｕｇｒ１６，ｌｉｅｐｅｉｎｃｕｒｉａｌｔａｒｅｙ，９９１７：
ｒｎｃｏｌｅｅｆｌｉｇｏａｍｅｏｒｔｌｅｘｉｉｏｒｅｔｌｃｎｃｏｗｎｔｔｌｓｅａｃｓｏｎｆｒｃａａ —

分析老年人消化性溃疡的临床表现以及胃镜检查的临床特点

分析老年人消化性溃疡的临床表现以及胃镜检查的临床特点摘要：目的：探讨老年人消化性溃疡的胃镜特点及临床特征，为临床制定治疗方案提供依据。

方法：分析了我院收治的40例老年性消化溃疡患者的临床资料，并与同期治疗的40例青年消化性溃疡患者作对照。

结果：老年性消化溃疡临床表现不典型，无节律性上腹部疼痛，胃溃疡较十二指肠溃疡多见，男女比例无差异，溃疡多见高位溃疡，巨大溃疡，复合溃疡及多发性溃疡。

并发症明显高于青年组溃疡。

结论：老年消化性溃疡临床症状及体征不典型，多为高位溃疡，巨大溃疡，复合性溃疡，并发症较多，临床上易误诊及漏诊，因此，早期诊断及积极治疗是改善患者预后的关键措施。

关键词：老年人；消化性溃疡；胃镜检查Abstract：Objective：To investigate the gastroscopic characteristics and clinical features of peptic ulcer in the elderly，and to provide evidence for clinical treatment. Methods：The clinical data of 40 patients with senile peptic ulcer admitted to our hospital were analyzed and compared with 40 patients with peptic ulcer who were treated at the same time. RESULTS：The clinical manifestations of senile peptic ulcer were atypical，with no arrhythmic upper abdominal pain. Gastric ulcer was more common than duodenal ulcer. There was no difference in male to female ratio. Ulcers were more common in high ulcers，huge ulcers，compound ulcers and multiple ulcers. The complications were significantly higher than those in the young group. Conclusion：The clinical symptoms and signs of peptic ulcer in the elderly are atypical，mostly high ulcers，huge ulcers，complex ulcers，complications，clinical misdiagnosis and missed diagnosis. Therefore，early diagnosis and active treatmentare the key to improve the prognosis of patients. Measures.Keywords：elderly；peptic ulcer；gastroscopy近年来，随着诊疗技术的提高，消化性溃疡的发病率已在世界范围内呈下降趋势，但在老年人群却仍维持较高的入院和病死率。

老年消化性溃疡的临床特点与治疗体会

减少，而引起或加重胃黏膜萎缩，使胃黏膜的屏障和营养作用减弱，故导致对溃疡疼痛的敏感性降低，使许多患者临床症状不典
型。因此，对此类症状的老年患者应行胃镜检查，以便明确诊
［】鲁平．头瘤病毒感染与子宫颈病变关系的确研究进展及２王人乳应对策略［ｌＪ病理学杂志，０，（：．］２７１２８０４）６ｆ收稿日期：１－２２２０．１编校：建梅】００朱
的增高ＨＶＰ感染率逐渐增高，此如何防止和治疗ＨＰ感染也是Ｖ
… 郝丽军，平，１赫李联坤，新．张宫颈上皮内瘤变１８０例临床分析
ｆ．国现代医学杂志，０６１（：７Ｊ中］２０，２２．６）６
是宫颈鳞癌和上皮内瘤变发生的必要因素；没有感染的女性发生宫颈鳞癌的可能性几乎为零。本研究中表明，随着ＣＮｊＩ级别
本病防治的关键。
老年消化性溃疡的临床特点与治疗体会
刘明辉（苏省东台市第二人民医院内科，江苏东台２４０）江２２０
［关键词】消化；溃疡；幽门螺杆菌消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病，好发于青壮年，近年来随着人口的老年化，其发病率也呈上升的趋势，已成为：害老年人健康的常见病之一。老年消化性溃疡系指年龄大于６０岁以上者的消化性溃疡，临床表现不典型，并发性反应多且严重，以及病死率高。我院从２０年～０８０３２０年经电子胃镜检的消化性溃疡７６，其中老年消化性溃疡２３，占消化性溃疡的５例０例

老年人慢性胃炎临床特点调查分析

１９１．９
【４］韩兵．勤人员年度体检眼科疾病调查分析［］实用空Ｊ．医药杂志，０８，５５：３．２０２（）７飞彳人员视力下降调杳分砌亍
。
１７．
人民卫生出版
・空航航
【键词】老年人；性胃炎；关慢临床；点特
慢性胃炎是指不同原因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，一种内科常见病，病的检出率随年龄的增长而是本
表２类型比较
增高。由于老年人生理和病理特点，病的临床表现、该类型及并发症等有所不同。本文收集１０６岁以上的老年２例０人慢性胃炎患者作为老年组，９以下同病患者１０５岁２例作为对照组，对其临床症状、类型及并发症等进行对照分析，以探讨老年人慢性胃炎的临床特点，报告如下。现
中国疗养医学２１年第２卷第７ＣｉＪＣｎａｅｃ０２１期ｈｎｏｖｌ！ｓ
，．
，！，．．！
・
６４７・
逸结合等好方法，弃不良的生活习惯。疗养结束，摒以饱
满的精神和最佳的身体状态投入到国防现代化建设中，真
慢性胃炎是老年人常见的消化系统疾病，要依靠纤主
维胃镜直接观察和活检病理诊断。经本文探讨分析，年老

“老十针”埋线治疗慢性胃炎38例

２．；效６例，１．；效３例，７９３％有７占５无８占．。总有效率９．２１％。
广西壮族自治区人民医院针灸科（３０１５０２）２１年６月２００６日收稿
人民卫生出版社．９５１４２．１９．１ —１１
２１００年８月
２９
“ 十针 ” 线治疗慢性胃炎３老埋８例
邹铁刚
～
摘
要：目的：察 “ 观老十针 ” 埋线治疗慢性胃炎的疗效。方法：用“ 十针 ” 采老穴位埋线治疗慢性胃炎３例。结果：８总有效率为９．２１结％。
均符合全国第二届颈椎病椎动脉型颈椎病是由于各种机械性与动力性因素（括突出科门诊及住院的椎动脉型颈椎病患者，包的颈椎间盘，或增生的钩椎关节、关节突关节，或椎体半脱位等）刺激、压迫椎动脉使椎动脉痉挛，腔狭窄或椎动脉折曲、曲造管弯成椎基底动脉供血不足，起一系列临床症状。临床主要表现为引眩晕、头痛、倒、心、鸣、力下降等。笔者以项部足太阳经猝恶耳视专题座谈会纪要及《中医病证诊断疗效标准》中椎动脉型颈椎病
排刺为主治疗椎动脉型颈椎病取得了良好的效果，报告如下。现３月。２治疗方法１临床资料６例患者为２０年９月一００年３宝鸡市中医医院针灸００３２１月采用取项部双侧足太阳经排刺、头部督脉及足少阳胆经经穴并配合远端取穴的方法治疗。陕西省宝鸡市中医医院针灸科（２０１７１０）２１针刺取穴：侧天柱、．双双侧大杼、侧天柱至大杼间足太阳膀双２１年６２００月４日收稿

老年消化性溃疡的临床特点及治疗

老年消化性溃疡的临床特点及治疗摘要：目的:探讨老年消化性溃疡的临床特点和治疗此病的体会。

方法老年消化性溃疡并发大出血、幽门梗阻及穿孔者行手术治疗，其余病理患者均应用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素及果胶铋胶囊四联治疗。

结果:老年消化性溃疡的主要特点是临床症状不典型、感染幽门螺杆菌的几率高、并发症多、容易误诊和病情复发率高。

结论:老年消化性溃疡具有临床症状表现不典型、病程较长、并发症多、伴随疾病多、病死率高等特点,，应用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素及果胶铋胶囊四联治疗无严重并发症的患者疗效显著，值得临床推广。

关键词：老年人溃疡消化性临床特点治疗消化性溃疡是消化系统的常见病和多发病,好发于青壮年,近年来老年人发病率呈上升趋势老年消化性溃疡是指60岁以上患有消化性溃疡的患者。

老年人由于生理机能退变等因素，消化性溃疡的发病机制及临床经过也有其自身的特点。

笔者总结了2005年6月－2011年6月我院住院的264例老年消化性溃疡病例，分析其临床特点，以便及早诊断和治疗，提高老年患者生存质量，延长其生命。

为进一步了解老年消化性溃疡的特点,以便指导临床治疗,对62例老年消化性溃疡患者资料进行回顾分析,现将结果报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料本组62例患者中男44例，女18例，年龄60～83岁，平均67.8岁，病程1～15年，平均3.5年；全部患者经胃镜检查及病理切片，其中胃溃疡36例，十二指肠溃疡20例，复合性溃疡6例。

其临床表现具有典型规律性上腹部疼痛12例，具有反酸、嗳气、呕吐、食欲不振、腹胀、恶心、头晕及乏力等非典型症状30例；完全无症状20例。

并发症中上消化道出血3例，幽门梗阻2例，穿孔2例。

其中40例患者伴随1～3种慢性疾病，主要有冠心病、高血压病、糖尿病、类风湿、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、脑血管意外、心律失常及退行性骨关节病等。

1.2 老年消化性溃疡的临床特点1.2.1 临床特点不典型在本次研究中我们发现，大多数老年消化性溃疡患者都不会出现典型的消化性溃疡症状。

236例老年人胃溃疡的临床特点分析

发症的发生。【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１７－６（０２０－４－６３７８２１）１０８０７０３
镜活检确诊的胃溃疡患者５９例，中老年人胃溃疡８其２６（究组）男１８例，６例，均年龄３例研，５女８平（６７５９岁；６． ± ．）中青年胃溃疡３３（照组）男２７例，５例对，５
（）９２— ８．７：８９３
滋病患者的增多，使慢性腹泻患者的病因更为多样化，但各
地的慢性腹泻病因排序不同，组患者病因中以菌群占首本
（收稿日期：０１１一５修回日期：０１１－３２１－１Ｏ２１ —２０）
位，因此在临床工作中应更为详细的了解病史，详细的体格
［］陆再英，１钟南山．内科学［．７版．京：民卫生出版社，Ｍ］第北人
２０８：２０４９．
［］付素兰，２任天红，刘景武，实验室检查对酵母菌引起慢性腹泻等．的诊断价值［］中国卫生检验杂志，０８１（）１２Ｊ．２０，８９：８３—１２．８４［］李建生，３冯玉光．慢性腹泻与肿瘤［］中国实用内科杂志，０３，Ｊ．２０
２６例老年人胃溃疡的临床特点分析３
莫代余
（阳土家族苗族自治县酉酬中心卫生院，酉重庆市酉阳县
【摘要】目的
６０２）０００
分析老年人胃溃疡的临床特点，为老年人胃溃疡的有效防治提供依据。方法回顾性分析近５年来

老年消化性溃疡的临床特点及治疗分析

老年消化性溃疡的临床特点及治疗分析摘要】目的:探讨老年消化性溃疡的临床特点和治疗措施，提高治愈率，改善患者的生活质量。

方法:选取2015年4月—2016年10月间收治50例老年消化性溃疡患者的临床资料进行分析。

结果：本组50例老年消化性溃疡患者，经临床治疗出院48例，其中痊愈26例，症状明显好转22例，无效2例，总有效率为96%。

常见诱因为吸烟、饮酒及非甾体抗炎药，主要症状表现为上腹部不适、呃逆、纳差、嗳气等。

病情反复发病率高。

结论：老年患者中胃溃疡多于十二指肠溃疡。

老年人溃疡的临床表现形式常常是静息或无症状的，及时积极的治疗措施，能提高治愈率，减少并发症。

【关键词】老年消化性溃疡；临床特点；治疗【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0099-02消化性溃疡在世界各国都是一种常见病，溃疡病可以发生在不同的年龄时期，胃溃疡发病年龄的高峰在50～60岁，老年消化性溃疡患者逐年增加。

老年消化溃疡发病病因更加严重复杂[1]。

选取2015年4月—2016年10月间收治50例老年消化性溃疡患者的临床特点及治疗方法进行分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的老年消化性溃疡患者50例，其中男38例，女12例。

年龄60～83岁，平均年龄68±3.5岁。

病程0.5～20年，平均9±2.5年。

1.2 方法消除症状，促进溃疡愈合，预防和减少并发症。

进餐的规律性，并避免粗糙、过冷过热和刺激性大的饮食(辛辣、浓茶、咖啡等)。

忌酒和戒烟是必要的。

奥美拉唑(20mg 2/d或40mg/每晚)治疗2周溃疡愈合率为80％，4周为95％。

阿莫西林0.5g，甲硝唑0.4g，硫糖铝1.0g，克拉霉素0.25g均每日两次，1～2周；当患者出现腹胀、早饱、恶心、食欲减退等症状时，可用吗丁啉(10mg 3～4/d，餐前30min口服)、西沙必利(5～10mg 3～4/d，餐前30min口服)或莫沙必利(5～10mg 3～4/d，餐前30min口服)与抗溃疡药合用，以消除症状。

38例胃癌围手术期护理体会

38例胃癌围手术期护理体会【摘要】目的探讨胃癌围手术期护理方法。

方法对2009年8月至2012年8月的38例手术治疗的胃癌患者围手术期精心护理、密切观察，给予相应护理措施。

结果安全度过围手术期无严重并发症发生。

结论通过胃癌围手术期针对性护理，可以改善预后，降低并发症的发生，促进患者康复。

【关键词】胃癌；围手术期护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0681-01胃癌是常见的恶性肿瘤，在我国每年新发病例约20万，占全部恶性肿瘤发病的17.2%，发病率及死亡率均居肿瘤首位[1]，2009年8月——2012年8月笔者所在医院治疗胃癌患者共38例，所有患者均进行手术治疗，并给予其进行精心的护理，所有患者均取得很好的疗效，总结如下。

1 对象和方法1.1 对象本组38例患者为我科于2009年8月至2012年8月收治，并实施手术治疗。

其中，男24例，女14例；年龄38-71岁，中位年龄52岁，其中行胃癌根治术34例，行姑息性手术4例，所有患者手术效果良好。

2 常规护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者患病后其家属多会对其进行疾病的隐瞒，这导致患者一直处于猜疑之中，疑虑自身患重大疾病，但又无法确定，表现为情绪无常、不安、易怒、烦躁等心理表现。

故护士应与患者进行沟通，改善患者的心理状态，降低其压力，鼓励患者进行自我心理的调整，以乐观的心理表现面对疾病。

患者的各项需求护理人员都应予以满足，让患者充分地信任医护人员，在治疗中给予各项配合。

并应做好家属方面的工作，多关心理解患者，给予患者充分地关怀，以改善其心理状态。

积极乐观的心理对疾病康复有积极意义。

2.1.2 胃肠道准备此项措施对于治疗非常关键，术前1d告知患者进流质饮食，营养状况差者，术前应予纠正，可增加静脉营养。

可进食者应指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食；伴幽门梗阻者术前应禁食，以减少胃内容物滞留。

术前1d中午起给予恒康正清2盒，兑水4000ml，间断口服，以清洁肠道，降低术后吻合口感染发生几率及减轻术后腹胀的发生。

胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗38例体会

胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗38例体会作者：陈晓兵周承军来源：《中国当代医药》2013年第14期[摘要] 目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的适应证及方法，总结临床经验。

方法回顾本院2005年3月～2012年12月间收治的38例上消化道穿孔保守治疗的临床资料。

结果 38例中36例经保守治疗后痊愈出院，2例保守治疗失败转行手术治疗，保守治疗者恢复好，取得满意的疗效，避免了手术及术后并发症的发生，减少了患者痛苦，缩短了住院的时间，降低了住院费用。

结论选择合适的胃十二指肠溃疡穿孔患者保守治疗可以取得满意效果。

[关键词] 胃十二指肠；溃疡；穿孔；保守治疗[中图分类号] R656.6+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（b）-0081-03急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症，也是外科常见的急腹症之一。

起病急、病情重、变化快是其特点，常需紧急处理，若诊治不当，可危及患者生命。

其最多见的原因是胃十二指肠溃疡所致。

以往治疗方法多为手术治疗。

对患者损伤大，手术并发症多，住院周期长，住院费用高。

近20余年对该病的治疗已发生根本性改变。

由于强力胃酸分泌抑制药—质子泵抑制剂的出现，人们对幽门螺杆菌在胃十二指肠溃疡致病制中作用的认识，以及内镜技术的发展等原因，保守治疗的效果大为改观，需手术处理者明显减少，而代之以更加保守而合理的方式。

保守治疗越来越引起人们的重视，也更为患者所乐于接受。

本科2005年3月～2012年12月以保守治疗的方法治愈胃十二指肠溃疡穿孔38例，现对其进行回顾性分析总结，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院收治的胃十二指肠溃疡化道穿孔患者38例，其中，男性32例，女性6例。

年龄17～63岁，平均41.5岁。

其中病程最长12 h，最短1.5 h，入院前平均发病时间为3.5 h。

38例患者中，有28例为空腹穿孔，10例为餐后发病。

既往有明确胃病史者7例。

全部38例患者多为清晨空腹时或在饮食不当后骤发腹痛入院。

43例老年慢性胃炎患者护理体会

情稳定，再次入院治疗率明显降低。家属及患者对护理十分
护理人员要获得患者和家属的满意未出现任何纠纷。
４．讨论
２．２尊重和爱护患者
的信任和配合，进行康复指导和护理，与药物治疗相辅相成，促进患者病情的好转。护理操作和语言交流的时候要尊重患者，充分进行心理护理，使患者有康复的信心。一些研究显示，与老年患者进行交流非语言交流比语言交流更重要，护理
器官的机能减退反应较差有关Ｊ。这就需要护理人员以现代护理理念为指导并且把护理程序系统化、整体化、个性化和
炎患者食物种类多样化，要做到食物的干稀搭配、粗细搭配。在主食的选择上，要注意荤素搭配，多食用蛋白质、微生物以及矿物质含量高的食物，少食油腻食物。饮食停滞者多食山楂、柠檬等行气开胃之品，忌食土豆、山药等阻气之物；脾胃虚
・
护
理・
《中国老年保健医学》杂志２０１４年第ｌ２卷第５期
４３例老年慢性胃炎患者护理体会
杨芳廉
微
作者单位：１吉林省吉林市中医院１３２０００２吉林市华侨医院１３２０００
【摘要】目的
【关键词】老年
慢性胃炎
护理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２— ４８６０．２０１４．０５．０７４

老人各种胃病的症状及防治

老人各种胃病的症状及防治老年人患胃病后，临床症状常不典型，因此，不能仅依据自觉症状作为判断胃病轻重的标准。

老人各种胃病的症状有哪些?老年胃病怎么防治?接下来店铺为你分享一下老年人胃病的相关知识，一起来看看吧!老人各种胃病的症状1、急性单纯性胃炎主要由于化学物质引起,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、胃上腺皮脂类固醇等药物损伤胃黏膜而引发;物理因素像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;以及微生物感染或细菌毒素引起。

急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。

2、急性糜烂性(出血性)胃炎多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起,在上消化道出血中占20%左右。

3、急性化脓性胃炎主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病,又称作为蜂窝组织炎性胃炎。

急性胃炎是可逆性疾病,通过治疗完全可以恢复正常。

通过恰当的治疗,很多急性胃炎患者是完全可以得到有效彻底康复的,其特点就是来的快、去得也快。

但是,如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当,病情长期存在的话,就会转化为慢性胃炎。

4、慢性胃炎慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。

是一种最为常见病和多发病。

特点就是男性发病率高于女性,而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。

慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。

5、非溃疡性消化不良非溃疡性消化不良是一种功能性胃病,也有少部分属于轻度器质性病变,过去很多医生将该病诊断为慢性胃炎、胃神经功能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃功能性消化不良、胃痉挛等。

据最新流行病学权威调查,这种病在人群中的发病率高达10%,也是胃的常见和多发病。

老年胃病的防治方法1、未病先防科学的饮食习惯:每日饮食应富有营养且易于消化,使每日由膳食提供的热量和机体每日的总耗能保持平衡。

老年人胃癌38例内镜诊断体会

老年人胃癌38例内镜诊断体会张　伟1　李秀莲2　(1山西省第三监狱医院内科　临汾　041000　2临汾市第二人民医院消化科)摘要　对38例老年人胃癌做回顾性分析。

均经胃镜检查,结果显示:老年人胃镜检查进展期多见,占68.4%,症状不典型,早期诊断率低,提出胃镜检查及低张消化道造影的必要性。

还应注意胃镜检查的手法。

关键词　胃镜术　胃肿瘤　老年人中图号　R735.2 自1993～1996年共检出胃癌158例,60岁以上38例,占总检出的24.05%,其中早期胃癌1例,进展期37例,现将临床特点及内镜诊断加以比较分析。

1　临床资料1.1　38例中男33例,女5例,年龄最大81岁,平均66.2岁。

1.2　主要症状及体征　早期胃癌1例无症状,体检中发现。

进展期37例,均有不同程度症状。

上腹不适,饱胀,隐痛25例(65.79%),间断黑便6例(15.79%),进行性消瘦9例(23.68%),进食梗噎感3例(7.89%),胃滞留4例(10.53%),病程40天～2年,病程半年以内者57.8%(22/ 38)。

1.3　内镜所见　早期胃癌1例,位于窦部小弯侧,稍隆起有蒂息肉状,粘膜粗糙,不规则质脆颗粒状,伴不均匀发红,触之易出血,基底部和周围粘膜色泽正常,为Ⅰ型早期胃癌,进展期胃癌37例中有35例首次内镜检查发现,2例在随访中发现。

共检出37个癌灶。

位于贲门胃底处17例45.95%,胃体部12例32.43%,胃角5个13.51%,胃窦部3例8.1%。

进展期胃癌37例内镜下分型:依胃镜检查的直视结果将胃癌分为隆起型(相当于Borrmann氏Ⅰ型);溃疡型(相当于Borrmann氏Ⅱ、Ⅲ型)及弥漫型(相当于Bor-rmann氏Ⅳ型及无法分类者)。

隆起型17例45.95%,溃疡型12例32.43%,弥漫型8例21.62%。

癌灶直径>3.0cm者占93.42%。

随访中发现的2例,1例是16个月发现的,1例是半年内发现的,均为Ⅱ型。

43例老年消化性溃疡患者诊治体会

43例老年消化性溃疡患者诊治体会摘要】目的探讨老年消化性溃疡患者的诊断与治疗方法。

方法回顾分析43例确诊老年消化性溃疡的临床资料。

结果 43例老年消化性溃疡,临床治愈32例,好转9例,无效2例,总有效率95.3%。

有2例发生不良反应,不良反应发生率4.7%。

结论老年消化性溃疡并发症多，多种药物联合治疗老年消化性溃疡疗效显著。

【关键词】老年消化性溃疡诊治体会消化性溃疡属于消化系统的常见病，多发病，而老年消化性溃疡患者由于身体机能的变化及其内环境结构的紊乱等影响，在病变、临床以及并发症等方面都有其特点，所以更要注意老年性消化性溃疡的早期诊断及积极治疗，还要注重预防。

本文分析我院2009年1月—2011年3月住院患者43例老年性消化性溃疡患者的临床诊治资料，报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料 43例老年性消化性溃疡患者中男性30例，女性13例，年龄56岁～85岁，平均年龄66.3岁。

病史最短者2个月，最长者9年，平均4年。

有典型进食后腹痛者16例，不规则上腹部隐痛者20例，疼痛向后背及胸部放射者4例，伴黑便者3例。

本组合并慢性阻塞性肺疾患者18例，合并高血压病9例，冠心病12例，糖尿病4例。

1.2溃疡发生部位胃溃疡28例（胃小弯角切迹6例，胃前壁4例，胃后壁6例，胃体5例，胃窦7例）；十二指肠球部溃疡15例（球前壁6例，小弯侧3例，后壁2例，球后4例）。

1.3并发症 43例患者中有12例出现并发症：（上消道出血9例，占75%,穿孔1例、幽门梗阻1例、癌变1例）。

并发症发生率高达27.9%。

1.4治疗方法口服甲硝唑片400mg,2次/d；果胶铋胶囊100 mg,饭前半小时服用，早中晚各一次，临睡前再加服一次；口服奥美拉唑20mg,2次/d。

有的患者出现恶心是可服用吗丁啉缓解；上腹部出现剧烈疼痛时可服用颠茄片，全部患者治疗6-8周。

1.5检查方法所有患者检查当日空腹做上消化道钡餐造影和电子显微镜胃镜检查。

老年性胃溃疡的临床治疗分析

老年性胃溃疡的临床治疗分析摘要】目的：探讨老年胃溃疡患者的临床特点及治疗方法。

方法：将77例老年胃溃疡患者随机分为3组，A组患者给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，B组患者给予单纯铝碳酸镁治疗治疗，C组患者给予单纯奥美拉唑治疗，对比分析3组患者的近期疗效与远期疗效。

结果：A、B、C3组患者服药2个月后，其总有效率分别为96.30%、80.00%、76.00%，A组患者总有效率明显高于B、C两组，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）；3组患者服药3年后，其总有效率均为100%，远期疗效较为明显，3组无统计学意义(P>0.05)。

结论：奥美拉唑与铝碳酸镁是治疗老年胃溃疡的首选药物，两者结合使用，可提高近期疗效，取得理想的治疗效果，值得在临床医学中推广使用。

【关键词】胃溃疡老年患者铝碳酸镁奥美拉唑疗效【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0098-02胃溃疡是临床医学中的常见病与多发病，其发病原因与保护因子作用衰退有关。

据相关资料报道，老年群体由于年龄不断增加，机体免疫力逐渐下降，其保护因子也逐渐衰退，因此其胃溃疡的发病率比中青年群体要高。

胃溃疡对老年患者的身体健康及日常生活均造成严重的影响，因此受到广泛的关注。

我院于2008年10月-2012年10月对部分老年胃溃疡患者给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。

1. 资料与方法1.1 一般资料选取2008年10月-2012年10月我院收治的77例老年胃溃疡患者作为研究对象，所有患者均经胃镜检查并证实为活动期胃溃疡，将77例患者随机分为3组，A组27例，B组与C组每组各25例。

A组：男14例，女13例；年龄63-85岁，平均（68.15±11.24）岁；病程5个月-16年，平均（5.21±1.56）年；HP阴性12例，HP阳性15例。

B组：男13例，女12例；年龄62-84岁，平均（67.67±11.31）岁；病程4个月-15年，平均（5.00±1.38）年；HP阴性12例，HP阳性13例。

解读老年消化性溃疡临床特点及治疗方法

解读老年消化性溃疡临床特点及治疗方法摘要：目的：对老年消化性溃疡临床特点及治疗方法进行分析。

方法：将2017年8月——2018年8月之间我院收治的130例消化性溃疡患者设为研究对象，其中65例60岁及以上患者为研究组，另65例60岁以下患者为对照组，对两组患者的临床特点进行观察和分析。

结果：老年消化性溃疡患者具有使用非甾体抗炎类药物（33.84%）、存在幽门螺杆菌感染（44.61%）以及体重减轻（46.15%）等情况，溃疡主要发生与胃窦（50.76%）、胃体（36.92%）以及胃底（40.00%），并发症主要包括出血（12.30%）、幽门梗阻（1.53%）以及癌变（1.53%）等，P＜0.05.结论：老年消化性溃疡患者的临床特点可分为多个方面，对于严重的并发症应该采用手术的方式进行及时治疗，对于其他症状，也应及时给予患者相应的药物治疗，以促使患者的情况得到改善，从而提高患者的生活质量。

关键词：老年消化性溃疡；临床特点；治疗方法在消化科中，消化性溃疡属于较为常见的一种疾病，并且受多方面因素的影响，老年人发病率相对较高。

患者发生消化性溃疡以后，能够出现腹胀、疼痛等多种不适，对患者、特别是老年患者的生活质量具有一定的影响，所以探究老年消化性溃疡的临床特点并提出相应的治疗方法，具有重要的意义[1]。

本次研究将我院130例消化性溃疡患者设为研究对象，根据患者年龄分为两组，对两组患者的临床特点进行观察和分析。

1资料与方法1.1一般资料将2017年8月——2018年8月之间我院收治的130例消化性溃疡患者设为研究对象，全部患者均已经过我院确诊，且对本次研究知情同意。

按照患者的年龄，将其中65例60岁及以上患者为研究组，男女患者数量分别为39例和26例，年龄为（67.4±4.2）岁，病程为6个月——21年，平均（9.7±1.2）年；另65例60岁以下患者为对照组，男女患者数量为40例和25例，年龄为（39.7±6.9）岁，病程为4个月——12年，平均（6.4±0.8）年。

老年慢性胃炎的临床治疗分析尉奇

老年慢性胃炎的临床治疗分析尉奇摘要：目的：探讨老年慢性胃炎的临床药物治疗方法效果。

方法：选取2015年10月~2016年10月收治的老年慢性胃炎患者40例的临床资料进行分析。

结果：老年慢性胃炎患者40例经临床治疗，显效22例，有效15例，无效3例，总有效率92.5%。

结论：老年人慢性胃炎的治疗应根据症状，有无活动性炎症，是否伴有幽门螺杆菌感染等方面全面考虑。

关键词：老年慢性胃炎；临床治疗；药物治疗慢性胃炎是由于不同病因引起的胃粘膜慢性炎性病变。

为常见病，发病率随年龄而增加，但其组织学的变异程度较大，与临床表现也无密切关系。

老年人慢性胃炎的症状常常比较轻微，甚至全然无自觉症状，只在胃镜及病理组织学检查后方知胃炎，并且症状和病理改变又常不一致。

对老年慢性胃炎尚无特效疗法，一般主张在无症状时不需治疗，有症状者以对症治疗为主[1]。

选取2015年10月~2016年10月收治的老年慢性胃炎患者40例的临床资料进行分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组收治的40例慢性胃炎患者40例，均为60岁上以的老年人，其中男23例，女17例，年龄60~82岁，平均年龄68±3.5岁。

浅表性胃炎28例，糜烂性胃炎10例，萎缩性胃炎2例。

1.2 方法1.2.1类溃疡型以上腹痛为主为可按溃疡病治疗，一般不必顾虑其胃酸分泌情况，亦可使用H2受体拮抗剂（泰胃美800mg或雷尼替丁300mg或法莫替丁20mg每晚一次）、质子泵抑制剂（奥美拉唑20mg，每日1～2次）与粘膜保护剂（得乐、胃速乐、麦滋林等）。

1.2.2消化不良型上腹饱胀为主、不敢多吃，常伴有不同程度腹泻者，称消化不良型，可给以1％HCl 10ml，或胃蛋白酶合剂10ml，每日三次。

也常用胰酶制剂如得每通1～2粒，tid，多酶制剂慷彼申1～2片，tid。

如腹泻比较明显时也可短时间使用些抗菌剂（黄连素0.2～0.4g，tid）。

1.2.3有胃排空延迟、胃下垂、胆汁反流的患者常给予胃复安5～10mg，吗丁啉10～20mg，西沙必利5～10mg，莫沙必利5～10mg，每餐前半小时服用。