306西医综合2016年考研复习各科考点比例分析

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306西医综合2016年考研复习真题参考答案及详解

306西医综合2016年考研复习真题参考答案及详解

1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是A.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作B.正常人体的生长与发育过程C.育龄期女性月经周期的正常进行D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程答案:A参考答案及解析:神经反射需要结构完整的反射弧,反射的结构基础是反射弧:感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。

2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是A.继发性主动转运B.经通道易化扩散C.原发性主动转运D.入胞作用答案:A参考答案及解析:继发性住的转运的物质举例:3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是A.降低细胞膜阈电位B.增大刺激强度C.延长刺激持续时间D.增加细胞外液中Na+浓度答案:D参考答案及解析:在动作上升支,钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的,简单的说是钠离子平衡电位决定,和刺激强度没有关系。

即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。

4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是A.红细胞膜的弹性较好B.红细胞呈双凹圆碟形C.红细胞内的黏度较高D.此处的血流速度缓慢答案:B参考答案及解析:红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征,这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。

这道题主要考查红细胞的可塑变形性。

5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是A.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅪB.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅫC.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ答案:C参考答案及解析:FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是A.等容舒张期缩短B.心房收缩期缩短C.等容收缩期缩短D.心室充盈期缩短答案:D参考答案及解析:心率增快时,心室舒张期缩短,及充盈期缩短,心室充盈减少。

反之则增加。

7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是A.毛细血管B.中动脉C.小动脉D.静脉答案:C参考答案及解析:在各段血管中,血压下降最显著地是毛细血管前阻力血管,即小动脉与微动脉。

医学考研科目分数比例

医学考研科目分数比例

医学考研科目分数比例
基础医学约50%;
生理学约20%;
生物化学约15%;
病理学约15%;
临床医学约50%;
内科学(含诊断学)约30%;
外科学约20%。

(仅供参考)
扩展资料
1、西医综合(300分)试题覆盖生理学、生物化学、病理学、内科学(包括诊断学)和外科学五门课程。

基础医学占50%比例,其中(生理学:约20%、生物化学:约15%、病理学:约15%);临床医学占50%比例,其中(内科学:约30%、外科学:约20%)。

2、中医综合(300分)试题覆盖中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学和针灸学六门课程。

中医基础理论 30题;中医诊断学 30题;中药学 30题;方剂学 30题;中医内科学 35题;针灸学 25题。

对于自命题的专业课,各学科所占比例由报考单位自行决定。

例如,河北医科大学的其他医学考研专业课情况如下:
1、口腔综合(300分)试题覆盖口腔内科学(包括牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学)、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔组织病理学和口腔解剖生理学五门课程(各占60分)。

2、卫生综合(300分)试题覆盖流行病学、卫生统计学、劳动卫生与职业病学、环境卫生学及毒理学五门课程(各占60分)。

3、药学综合(300分)试题覆盖有机化学(100分)、分析化学(100分)、药理学(50分)和药剂学(50分)四门课程。

4、护理综合(300分)试题覆盖护理学基础(100分)、内科护理学(100分)和外科护理学(100分)三门课程。

5、医学生物综合(150分)试题覆盖生理。

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2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点

2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点

2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点第一章绪论考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用,而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子,尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈,举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈,再如减压反射.肺牵张反射。

甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈,同学们应总结出一些例子,在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中,既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。

第二章细胞的基本功能这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。

这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。

几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。

静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。

还需要注意的是一些局部电位的例子,如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位,同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别,局部电位是指没有达到动作电位水平,而局部电流则是指动作电位的传播方式,要注意区分二者。

第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。

血量为全身血液的总量,成年人血量占总体重的7%-8%。

血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,注意二者的区别,另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比,而与颗粒种类及颗粒大小无关,因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。

要重点注意生理性止血为常考点,其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。

纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。

生理止血过程中,凝血块形成的血栓会堵塞血管,出血停止血管创伤愈合后,构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化,使被堵塞的血管重新畅通。

第四章血液循环重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分,本章是生理学的一个大的重点章节,内容繁多,需要全面理解掌握。

306西医综合2016年考研复习生理学复习笔记(九)

306西医综合2016年考研复习生理学复习笔记(九)

1.肺通气:肺通气的动力和阻力。

肺容量,肺通气量和肺泡通气量。

2.呼吸气体的交换:气体交换的原理。

气体在肺的交换。

通气血流的比值及其意义。

气体在组织的交换。

3.气体在血液中的运输:物理溶解,化学结合及其关系,氧的运输及氧解离曲线,二氧化碳的运输。

4.呼吸运动的调节:呼吸中枢及呼吸节律的形成。

呼吸的反射性调节。

外周及中枢化学感受器,二氧化碳对中枢的调节。

运动时呼吸的变化及其调节。

考纲精要一、呼吸过程呼吸全过程包括三个相互联系的环节:(1)外呼吸,包括肺通气和肺换气;(2)气体在血液中的运输;(3)内呼吸。

掌握要点:(1)外呼吸是大气与肺进行气体交换以及肺泡与肺毛细血管血液进行气体交换的全过程。

呼吸性细支气管以上的管腔不进行气体交换,仅是气体进出肺的通道,称为传送带。

对肺泡的气体交换来说,传送带构成解剖无效腔。

而呼吸性细支气管及以下结构则可进行气体交换,称为呼吸带,是气体交换的结构。

呼吸带内不能进行气体交换的部分则成为肺泡无效腔。

正常肺组织内肺泡无效腔为零,在病理情况下,可出现较大的肺泡无效腔,它和解剖无效腔一起构成生理无效腔,所以,生理无效腔随肺泡无效腔增大而增大。

(2)内呼吸指的是血液与组织细胞间的气体交换,而细胞内的物质氧化过程也可以认为是内呼吸的一部分。

二、肺通气:气体经呼吸道出入肺的过程1.肺通气的直接动力——肺泡气与大气之间的压力差(指混合气体压力差,而不是某种气体的分压差)。

肺通气的原始动力——呼吸运动。

平静呼吸(安静状态下的呼吸)时吸气是主动的,呼气是被动的,即吸气动作是由吸气肌收缩引起,而呼气动作则主要是吸气肌舒张引起,而不是呼气肌收缩。

用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。

吸气肌主要有膈肌和肋间外肌,医.学.全.在.线.网.站.提供.呼气肌主要是肋间内肌。

吸气肌收缩可使胸廓容积增大,肺内气压降低,引起吸气过程。

主要由膈肌完成的呼吸运动称腹式呼吸,主要由肋间外肌完成的呼吸运动称为胸式呼吸。

306西医综合2016年考研复习生理复习感觉器官(一)

306西医综合2016年考研复习生理复习感觉器官(一)

(一)考纲要求1.感受器的定义和分类,感受器的一般生理特征。

2.视觉器官:眼的折光机能及其调节。

视网膜的感光换能作用,视觉的二元论及其依据,视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光-电换能。

视锥细胞和色觉。

视敏度和视野。

3.听觉器官:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析。

4.前庭器官及其机能。

考纲精要一、感受器的一般生理特征1.适宜刺激:不同感受器对不同的特定形式的刺激最为敏感,感受阈值最低,将这种特定形式的刺激称为该感受器的适宜刺激。

眼的适宜刺激是波长370~740nm的电磁波,耳的适宜刺激是16~20000Hz的疏密波。

2.换能作用:将各种形式的刺激转为传入神经纤维上的动作电位。

感受器电位不是动作电位,而是去极化或超极化局部电位。

例如,视杆细胞的迟发感受器电位是超极化电位。

3.编码作用:感受类型的识别,是由特定的感受器和大脑皮层共同完成的。

感觉的性质决定于传入冲动所到达的高级中枢的部位。

4.适应现象:指当一定强度的刺激作用于感受器时,其感觉神经产生的动作电位频率,将随刺激作用时间的延长而逐渐减少的现象。

适应现象不是疲劳。

适应是所有感受器的一个功能特点。

二、眼的功能折光成像和感光换能作用分别由折光系统和感光系统完成。

折光系统包括角膜、房水、晶状体、玻璃体,其中晶状体的曲度可进行调节。

主要的折射发生在角膜。

感光系统包括视网膜和视神经。

视网膜上的视锥细胞和视杆细胞是真正的感光细胞。

三、眼的调节包括以下三个方面:1.晶状体曲率增加:视区皮层→动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸。

当物距大于6m时,反射入眼的光线近似平行光线,正好成像在视网膜,无需进行调节;当物距小于6m时,需要调节折光系统的曲度。

视调节过程是眼内特定肌肉的运动过程,应该由“动眼”神经兴奋所致,而引起肌肉收缩的递质多为乙酰胆碱,因此,晶状体变化是动眼神经中副交感神经纤维作用的结果。

306西医综合2016年考研复习生理学重点笔记(一)

306西医综合2016年考研复习生理学重点笔记(一)

消除率(clearance,C):两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中的某物质完全清除(排出),这个被完全清除了该物质的血浆毫升数,成为该物质的清除率。

视野:用单眼固定注视前方一点时,该眼所能看到的空间范围。

中心静脉压:指右心房和胸腔内的大静脉的血压,约4-12cmH2O。

激素:是由内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质,是细胞与细胞之间生物传递的化学媒介。

球-管平衡:不论肾小球过滤过率或增或减,近端小管的重吸收率始终是占肾小球滤过率的65%-70%,这种现象被称为球-管平衡。

管-球反馈:由小管液流量变化而影响肾小球滤过率和肾血流量的现象被称为管-球反馈。

动作电位:在静息电位的基础上,如果细胞受到一个适当的刺激,其膜电位会发生迅速的一过性的波动,这种电位的波动被称为动作电位。

阈值(threshold):能引起动作电位的最小刺激强度,称为刺激的阈值。

纤维蛋白溶解(fibrinolysis):纤维蛋白被分解液化的过程,简称纤溶。

动脉血压(arterial blood pressure):指动脉血管内血液对管壁的压强。

肺牵张反射:由肺扩张或萎缩引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射。

又称黑-伯反射。

包括肺扩张反射和肺萎缩反射两种表现方式。

肾小球滤过率(GFR):单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。

正常成人的安静时约为(125ml/min)兴奋性:指可兴奋细胞受到刺激后产生动作电位的能力。

脊休克:指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。

特异性投射系统:丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路称为~非特异性投射系统:丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路称为~阈电位:能引起细胞膜中的通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位。

血沉(ESR):通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉香率()简称血沉。

微循环:是指循环系统在微动脉和微静脉之间的部分。

306西医综合2016年考研复习内科消化系统疾病复习指导(一)

306西医综合2016年考研复习内科消化系统疾病复习指导(一)

习指导(一)一)慢性胃炎(Chronic Gastritis)一、分类本病非常多见,男性略多于女性,发生于任何年龄,但随年龄增长而发病率亦增高。

分类如下:1)慢性胃窦炎(B型胃炎)十分常见。

绝大多数90%为Hp感染,少数由于其它疾病包括胆汁反流、非甾体抗炎药、吸烟和酒癖引起。

2)慢性胃体炎(A型胃炎)少见。

主要由自身免疫疾病引起。

病变主要累及胃体和胃底。

本型常有遗传因素参与发病。

约20%伴有甲状腺炎,Addison病或白斑病。

二、病因主要病因有:Hp感染,自身免疫,十二指肠液反流,其他因素等三、临床表现病程迁延,大多无明显症状。

部分有消化不良的表现,如上腹饱胀不适,以进餐后为甚,无规律性隐痛,嗳气,反酸,烧灼感,食欲不振,恶心,呕吐等。

少数可有上消化道出血,但量少。

A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。

在有典型恶性贫血时,可出现舌炎,舌萎缩和周围神经并病变如四肢感觉异常,特别是在两足。

四、诊断确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活检。

应用实验室方法检测有无Hp感染。

如怀疑为A 型胃炎应检测内因子抗体和抗壁细胞抗体。

并有恶性贫血时可发现巨幼细胞性贫血,应做维生素B12测定和维生素B12吸收实验。

五、鉴别诊断NULL六、治疗对Hp感染的引起的慢性胃炎患者,特别在有活动性者,应予以根除治疗。

治疗方案两大类,即为胶体铋剂或质子泵拮抗剂加若干种抗菌药物。

在细菌根除后,胃粘膜炎症得以改善,甚至消退。

对未能检出Hp感染的慢性胃炎,应分析其病因。

若为非甾体抗炎药引起的,应即停服并用抗酸药或硫糖铝来治疗;如因胆汁反流,可用铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附,硫糖铝也可有一定的作用。

如有胃动力学的改变,可服用多潘立酮或西沙必利对症处理。

如有烟酒嗜好者,应嘱戒除。

对B型胃炎患者,不提倡摄入酸性食品,甚至应使用抗酸药来减少H+的反弥散。

、对A型胃炎患者,无特异治疗方法,有恶性贫血时,注射维生素B12后可很快得到纠正。

重度不典型增生宜手术治疗。

2016年306西医综合考研消化系统及循环系统重点

2016年306西医综合考研消化系统及循环系统重点

2016年306西医综合考研消化系统及循环系统重点(一)消化系统疾病和急性中毒1.慢性胃炎分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)两类。

幽门螺杆菌感染是主要病因,自身免疫、十二指肠液反流、年龄增高、胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病有关。

病情迁延多数没有明显症状,仅有上腹饱胀、无规律性腹痛、泛酸嗳气、灼烧感、食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状。

胃镜和胃粘膜活检可以确诊。

治疗上Hp阳性者应根除治疗(质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础+抗菌药)Hp阴性者去除病因+对症治疗,A型胃炎无特异治疗。

烧伤所致者特称Curling溃疡,中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。

2.胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。

食管抗反流屏障结构和功能缺陷、食管酸清除不良、食管粘膜防御功能减退、胃排空延迟等都可能是发病原因。

烧心和反酸是最常见症状,间歇性吞咽困难和吞咽痛胸骨后或剑下痛,咽喉炎、声嘶、异物感等也可见;可出现上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管溃疡等并发症。

临床上有明显反流症状、内镜下反流性食管炎表现等可诊断为胃食管反流病。

药物治疗以H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、质子泵抑制剂、抗酸药等有效,可作外科手术治疗。

并发症包括:①上消化道出血最不常见,表现为黑粪,呕血;②穿孔:包括三种,游离穿孔,穿透性穿孔和溃疡穿孔;③幽门梗阻;④癌变。

3.消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡,与Hp感染密切相关,胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。

慢性反复发作、呈周期性、季节性、规律性上腹痛。

掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。

内镜检查可以确诊。

出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。

4.肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染,病原菌多为人型结核杆菌,多发于轻壮年,女性多于男性。

306西医综合2016年考研复习内科命题规律

306西医综合2016年考研复习内科命题规律

西医综合内科命题规律1、注意新大纲的疾病谱变化内科大纲变迁2007——诊断学2009——各种肺炎的鉴别诊断2010——继发性高血压、肺栓塞、原发性醛固酮增多症2012——X线胸片检查、上消化道出血、动脉粥样硬化、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、IgA肾病、甲状腺功能减退症、出血性疾病概述。

2010年新增肺栓塞,“现增现考”——68题(2010-68)男性,45岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。

查体:脉率105次/分,血压80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。

左下肢轻度水肿。

此时应采取的主要治疗措施是:A静脉点滴rt-PA;B静脉点滴多巴胺;C皮下注射低分子肝素;D手术治疗考点:1肺栓塞的诊断(症状——胸骨、呼吸困难;体征——肺动脉高压、右心功能不全;辅助检查——CTPA金标准);2、肺栓塞的治疗(溶栓时间窗14天;重组组织型纤溶酶原激活剂)2010年新增原发性醛固酮增多症,“现增现考”——174题2010-174下列选项中,符合原发性醛固酮增多症的诊断指标有(BCD)A高肾素;B高血钠;C高尿钾;D血中HCO3-浓度升高(解析:原醛-保钠排钾,致高血压、高血钠、低血钾、高尿钾、碱血症;反馈性抑制肾素分泌)2011年再次考出肺栓塞,“不厌其烦”——61题(2011-61)患者,男,72岁。

患有高血压、心绞痛2年。

20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞。

半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。

血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO245mmHg,PaCO235mmHg,最可能的诊断是:A急性心肌梗死;B主动脉夹层;C急性肺栓塞;D心脏压塞2009年增加肺炎的鉴别诊断,2011年考出,“难以忘怀”(2011-64).患者,女,16岁。

306西医综合2016年考研复习内科学部分重点内容串讲(二)

306西医综合2016年考研复习内科学部分重点内容串讲(二)

串讲(二)消化系统疾病和急性中毒1.慢性胃炎分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)两类。

幽门螺杆菌感染是主要病因,自身免疫、十二指肠液反流、年龄增高、胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病有关。

病情迁延多数没有明显症状,仅有上腹饱胀、无规律性腹痛、泛酸嗳气、灼烧感、食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状。

胃镜和胃粘膜活检可以确诊。

治疗上Hp阳性者应根除治疗(质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础+抗菌药)Hp阴性者去除病因+对症治疗,A 型胃炎无特异治疗。

烧伤所致者特称Curling溃疡,中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。

2.胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。

食管抗反流屏障结构和功能缺陷、食管酸清除不良、食管粘膜防御功能减退、胃排空延迟等都可能是发病原因。

烧心和反酸是最常见症状,间歇性吞咽困难和吞咽痛胸骨后或剑下痛,咽喉炎、声嘶、异物感等也可见;可出现上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管溃疡等并发症。

临床上有明显反流症状、内镜下反流性食管炎表现等可诊断为胃食管反流病。

药物治疗以H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、质子泵抑制剂、抗酸药等有效,可作外科手术治疗。

并发症包括:(1)上消化道出血最不常见,表现为黑粪,呕血;(2)穿孔:包括三种,游离穿孔,穿透性穿孔和溃疡穿孔;(3)幽门梗阻;(4)癌变。

3.消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡,与Hp感染密切相关,胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。

慢性反复发作、呈周期性、季节性、规律性上腹痛。

掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。

内镜检查可以确诊。

出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。

4.肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染,病原菌多为人型结核杆菌,多发于轻壮年,女性多于男性。

右下腹回盲部腹痛是肠结核最主要的症状,有结核菌中毒的全身表现。

306西医综合2016年考研复习内科学

306西医综合2016年考研复习内科学

西医综合各科目特点—内科学:1)前言要认真学习,该部分内容高度概括而且出题较多。

2)病因必须重视,要细读,抓住主要病因,尤其是有明确病因的疾病。

复习注意:1)前言要认真学习,该部分内容高度概括而且出题较多。

2)病因必须重视,要细读,抓住主要病因,尤其是有明确病因的疾病。

3)掌握发病机制:有明确发病机制的疾病。

4)病理变化:重点是病理解剖形态和病理生理改变。

5)临床表现:症状、体征、检查等。

注意精辟文字描述(如症状、体征、检查等);注意区分某些错误的症状、或者该疾病本身没有的症状;注意体液因子、激素、电解质的变化;6)治疗与用药:注意治疗首选方法和禁忌,注意特殊问题:给药途径、停药时间、用药禁忌。

7)关注重要数字。

8)关注英文缩写。

知识结构与复习重点:第一部分诊断学重点掌握一些典型的症状,会对我们复习内外科时有所帮助,还有肠ǃ胆ǃ肾绞痛鉴别,一般检查,胸部检查,实验室检查中的一些指标的正常值。

第二部分消化系统疾病和中毒胃食管反流病病例及临床表现。

自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎的区别,这是考试重点。

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别,良恶性胃溃疡的鉴别。

消化性溃疡病的治疗。

肠结核85%好发与回盲部。

溃疡型肠结核与增生型肠结核的对比。

结核性腹膜炎临床表现。

克罗恩病ǃ溃疡性结肠炎ǃ肠结核之间的鉴别。

肠易激综合征临床表现。

肝硬化失考试重点,其病因ǃ病理ǃ临床表现及治疗都要熟练掌握。

原发性肝癌中注意考试中常考的几个易混概念,如:胆管癌ǃ肝癌ǃ微小肝癌ǃ小肝癌等。

肝癌的转移途径及临床表现。

AFP的临床意义。

肝性脑病的氨中毒学说及假神经递质学说。

肝性脑病的临床表现及治疗。

胰腺炎这部分可与外科学急慢性胰腺炎一并复习。

急性中毒的抢救原则。

有机磷中毒注意区分M样ǃN样症状。

第三部分循环系统疾病重点掌握心衰,各型心律失常,心绞痛和心梗,心绞痛与心梗临床表现的鉴别,心梗的心电图,心瓣膜病的临床表现,高血压的病理,感染性心内膜炎的并发症及临床意义。

306西医综合考研难度及考试重点范围精讲

306西医综合考研难度及考试重点范围精讲

西医综合306+内部资料+最后押题三套卷+公共课阅卷人一对一点评=3000元往年大纲变化解读西医综合包括六门课程:内科学、外科学、生理学、生物化学、病理学、诊断学复习课本:可能今年要以人民教育出版社的第七版教材为准。

每年的考试大纲不会变动很大的,可能只是微调一些,比如加入一些往年没有考过的内容。

但是重点知识点是不会轻易变动的。

所以之间可以先参考往年大纲进行复习,等新的大纲出来以后再去对比一下,添加或是删除了那些内同。

2、历年考试难度分析3、复习方向点拨对于医学生考验来说,政治是三科中比较简单的,只要是认真看书,考60分以上是不难的。

而英语呢,对于医学生来说可能就难一些,如果你的英语很好,恭喜你,英语就会省一些力气了。

往年,有点同学虽然总成绩不低,但是就是因为英语没有过线,结果很遗憾的没有考上。

北大医学部每年是自己划定分数线,英语大概就在50左右,不会太高,但也每年都比国家线高出几分。

这两门保证过线就好,当然是越高越好了。

不过最终能够获得高分,往往取决于西医综合,总分300分。

所以西医综合是必须要下功夫的,争取高分。

如果你的英语一般,对政治也没有任何概念,那么也没有关系,只要做好计划,跟着这份复习规划踏踏实实一步一个脚印走,进入复试绝对没有问题。

英语首先是单词,单词必须学好,这样做阅读的时候才不会有理解上的障碍,其次就是做题的技巧,英语阅读文章选自国外,但是题目是中国老师出的,因此它的设置时要从中国人的思想角度来考虑的。

英语的学习是需要长期的坚持的。

不能中断,培养的是语感。

因为短期之内靠突击提高英语分数很难。

政治要仔细看书,把基础理论看好,这样选择题就解决了,对于简答题,需要看一下辅导班老师讲的重点,简答题是需要时间来背诵和理解。

西医综合由于内容很多,很多知识点是需要记忆的,因此需要的时间会比较多一些。

育明教育:考研专业课答题攻略(一)名词解释1.育明考研名师解析名词解释一般都比较简单,是送分的题目。

306西医综合考研各科考点比例分析

306西医综合考研各科考点比例分析

306西医综合考研各科考点比例分析西医综合是医学类研究生考试中的一门重要科目,包括了解剖学、生理学、生物化学等多个学科的知识。

对于准备参加306西医综合考研的考生来说,了解各科考点的比例分析是非常重要的。

本文将对306西医综合考研各科的考点比例进行分析和总结。

首先,我们来看一下306西医综合考研的第一科——解剖学。

解剖学是对人体结构进行研究的学科,也是医学专业的基础课程之一。

在解剖学中,常见的考点有头颈解剖学、胸腹部解剖学、四肢解剖学等。

这些考点在考试中的比例较高,所占的分值较多,因此考生在备考过程中应该重点关注这些部分。

接下来,我们来看看306西医综合考研的第二科——生理学。

生理学是研究人体生理功能的学科,主要包括中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等方面的知识。

在生理学中,常见的考点有生理学的基本概念、神经生理学、心血管系统生理学等。

这些考点在考试中的比例也是比较高的,考生需要深入理解和掌握这些知识点。

除了解剖学和生理学,306西医综合考研还包括了其他一些学科,如生物化学、药理学、微生物学等。

这些学科在考试中的比例相对较低,所占的分值也比较少。

不过,考生也不能忽视这些学科,因为它们依然是考试的一部分,只是比例相对较小而已。

总的来说,306西医综合考研各科的考点比例是存在着一定差异的。

解剖学和生理学是考试的重点学科,占比较高的分值,所以考生在备考过程中应该加强对这两门学科的复习,对重点考点进行深入理解。

而其他学科的比例较低,考生可以选择合适的复习策略,将重点放在解剖学和生理学上。

在备考过程中,考生不仅需要掌握各科的知识点,还需要进行大量的练习和题型的分析。

通过做题,考生可以熟悉考试的出题思路和方式,提高答题的效率和准确性。

同时,还需要注意时间的合理分配,合理安排每科的复习进度,确保能在考试时做到举一反三,灵活运用所学的知识。

综上所述,306西医综合考研各科考点的比例分析对考生来说是非常重要的。

考生需要了解各科的考点比例,根据重点的不同制定复习计划,注重重点学科的复习,加强弱项的训练,以提高自己的综合素质。

306西医综合2016年考研复习外科学精讲

306西医综合2016年考研复习外科学精讲

(一)外科总论1.无菌术的基本概念,常用的灭菌法和消毒法及正确进行无菌操作的原则★★。

2.体液代谢和酸碱平衡失调(1)各型缺水和钾、钙、镁、磷异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则★★★。

(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗★★★。

(3)体液代谢和酸碱平衡失调的概念和临床处理的基本原则★★★。

3.输血的适应证、注意事项、并发症及其预防★★★。

4.外科休克的基本概念、病因及病理生理变化、临床表现、诊断要点及各型休克的治疗原则★★★★。

5.多器官功能不全综合征的病因、临床表现及防治★★★。

6.疼痛的分类、病理生理变化和治疗★。

7.围手术期处理(1)手术前准备的目的和内容★。

(2)手术后护理的要点及各种并发症的防治★★。

8.外科病人的营养代谢:人体基本营养代谢的概念,肠内营养和肠外营养的选择及并发症的防治★★。

9.外科感染(1)疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部急性淋巴管和淋巴结炎的病因、病理、临床表现及治疗原则★★。

(2)手部急性化脓性感染的临床表现及治疗原则★★。

(3)脓毒症和菌血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗★★★。

(4)破伤风的临床表现和防治★★。

(5)抗菌药物在控制感染中的应用及选择★★。

10.创伤(1)创伤修复过程及影响因素★。

(2)创伤的处理和治疗★。

11.烧伤(1)烧伤面积估算和深度识别的方法★★。

(2)烧伤的病理生理、临床分期和各期的治疗原则★★。

12.肿瘤:良性及恶性肿瘤的临床诊断方法和防治原则★★。

13.移植:移植的概念、基本原则和步骤★。

14.麻醉、重症监测治疗与复苏★★(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择★★。

(2)全身麻醉、椎管内麻醉的应用及并发症的防治★★。

(3)局部麻醉的方法及常用局麻药的药理、不良反应和选择★★★。

(4)重症监测(呼吸功能,血流动力学)的应用及治疗原则★★。

(5)心、肺、脑复苏的基本概念,三个阶段的操作方法要领和治疗★★★。

2016年306西医综合考研真题分析

2016年306西医综合考研真题分析

2016年306西医综合考研真题分析真题分析:1.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A.抵抗力降低B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白的能力降低D.腹水形成E.肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔(答案:E)肝硬化患者肠道瘀血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,这一点从致病菌多为肠道G-杆菌可得到证实,其他如抵抗力降低、脾功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹水形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。

2.患者男,32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西米替丁可止痛,最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃粘膜脱垂症E.十二指肠壅积症(答案:B)本例患者有疼痛-进食-缓解规律,并伴夜间痛重,符合十二指肠球部溃疡症状,服西米替丁可止痛更支持十二指肠溃疡,而胃溃疡虽用西米替丁可止痛,但呈进食一疼痛—缓解规律,本例不像,其他如慢性胃炎、胃粘膜脱垂症和十二指肠壅积症均无此疼痛规律。

3.患者女,25岁,昨晚吃剩饭一碗,当时发生上腹痛,持续恶心、呕吐。

体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。

白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.胃溃疡D.胆囊炎E.胃神经官能症(答案:A)本例患者发病很急,有明确吃剩饭史,表现为胃部症状,不发烧,应首先考虑急性胃炎,而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急,但常伴发烧,白细胞数常增高,本例不支持,胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史,本例未提及,故也不首先考虑。

4.患者男,50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。

检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病?A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫病性肉芽肿D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎(答案:E)本例的突出特点是右下腹扪及肿块,X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大,而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉芽肿形成,仅偶有假息肉形成,因此最不像。

306西医综合2016年考研复习诊断及内科

306西医综合2016年考研复习诊断及内科

1常见症状学:包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、呕血及黑便、咯血、昏迷。

(考得并不多,一般是结合内科临床具体题目,但你必须清楚黑便和洛血是消化系统的问题吧) 2体格检查:包括一般检查、头颈部的检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。

(OK,这个要说下,诊断中内科最重要的就是体格检查,尤其是胸腹的病态情况,头颈只需要记特殊血管征,重点放在心音听诊上,尤其是“Graham steell,Austin Flint”这两个,及周围血管征,奇脉交替,水冲,短冲,无脉,必须重点把握) 3实验室检查:包括血尿便常规检查,常规体液检查,骨髓检查,常用肝肾功能检查,血气分析,肺功能检查。

(这个没说的,三大常规的正常数据,肝肾功的正常数据,所有正常的数据,你都要知道,因为在临床题目问你,不会直接告诉你某某数据高了或者低了,要你自己去分析)4器械检查:包括心电图、超声波检查(常用腹部B超及超声心动图检查)、内窥镜检查(支气管镜及消化内窥镜检查)(心电图是重点,B超和内窥不大可能太多题目,因为各地区医疗水平不太相同,所以必须顾全大局。

所以必须把重点放在心电图上,一定要搞清楚几个导连在空间三维里面是怎样的位置,这样可以随时推出各导连的答案)(二)消化系统疾病和中毒(高分易得区,没有难点,但确是重点)1.胃食管反流病的病因、临床表现、诊断和治疗。

(注意一过性反流,和失迟缓)2.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

(两个胃炎比较一下,关键是因子,胃酸,位置的区别)3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症、治疗和并发症的治疗。

(肯定出现在临床应用题里面,必须活用,重点请掌握“特殊类型的消化溃疡”尤其是“Zollingger-Elisson综合症,而哪些是抗酸药无效哪些是易出血的,要自己总结)4.肠结核的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

(近几年非常喜欢出题“X线发现肠段有跳跃征”)5.肠易激综合征的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

306西医综合2016年考研复习生理学复习笔记(十一)

306西医综合2016年考研复习生理学复习笔记(十一)

一)考纲要求1.概述:消化管平滑肌的特性,消化腺分泌的机制。

胃肠道的神经支配和胃肠道激素。

2.口腔内消化:唾液的成分与作用,唾液分泌的调节和吞咽功能。

3.胃内消化:胃液的性质、成分及作用。

胃液分泌的调节。

胃的容受性舒张和蠕动。

胃排空及其调节。

4.小肠内消化:胰液、胆汁和小肠液的成分和作用,以及它们分泌和排出的调节。

小肠运动的形式及调节,回盲括约肌的功能。

5.大肠内消化:大肠液的分泌,大肠的运动和排便。

6.各种物质吸收的部位和机理。

考纲精要一、消化和吸收的基本概念消化:食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程。

吸收:食物消化后的小分子物质通过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。

消化的方式:机械消化和化学消化。

机械消化依赖消化道平滑肌的运动,化学消化依赖消化液中所含消化酶的作用。

消化液由各种消化腺分泌,主要成分是水、无机盐和有机物。

无机盐调节消化道的酸碱环境和渗透压、以便一些重要物质的消化和吸收。

有机物中最重要的是消化酶。

其次是粘液,粘液由空腔脏器分泌(所以胆汁和胰液中不含粘液),对消化道粘膜具有保护作用。

二、消化道平滑肌的特性1.消化道平滑肌的一般特性:兴奋性较骨骼肌低、不规则的节律性、紧张性、伸展性、对刺激的特异敏感性即对牵张、温度和化学刺激敏感而对切割、电刺激等不敏感。

2.消化平滑肌的电生理特性:(1)静息电位主要由K+外流的平衡电位形成,但Na+、Cl-、Ca2+等离子在安静时也有少量通透性,加之生电钠泵也发挥作用,故静息电位值较低且不稳定。

(2)慢波电位又称基本电节律,医学全.在线.网.站.提供.是消化道平滑肌特有的电变化,是细胞自发性节律性去极化形成的。

慢波起源于纵行肌,它是局部电位,不能直接引起平滑肌收缩,但动作电位只能在慢波的基础上产生,因此慢波是平滑肌的起步电位,控制平滑肌收缩的节律。

消化道平滑肌慢波有如下特点:①慢波是静息电位基础上产生的缓慢的节律性去极化波;②胃肠道不同部位慢波的频率不同;③它的产生与细胞膜生电钠泵的周期活动有关;④不能引起平滑肌收缩;⑤慢波的波幅通常在10~15mV之间。

2016年306西医综合考研内科学考试重点_图文(精)

2016年306西医综合考研内科学考试重点_图文(精)

才思教育考研考博全心全意更多资料下载: 2016年 306西医综合考研内科学考试重点循环系统疾病1心力衰竭:呼吸道感染是最常见,最重要的诱因。

心衰发生、发展的基本机制是心脏重塑。

临床表现:左心衰竭主要为肺循环淤血和心排出量降低表现, 其中, 呼吸困难是左心衰最基本的临床表现。

右心衰竭主要为体循环淤血表现, 右心衰竭最早出现的体征为颈静脉充盈。

超声心动图是心衰诊断最有价值的检查。

与支气管哮喘鉴别时, 若鉴别困难可先予以给氧及静脉使用氨茶碱等缓解症状。

治疗;一病因治疗;(一去除基本病(二去除诱因。

二一般治疗;(一休息(二控制钠盐(三适当的水分摄入(四其他,应注意监测体重和电解质。

三药物治疗;1利尿剂,呋塞米最为常用,用法为 20~40mg口服,1-3次/天。

2ACEI,卡托普利起始剂量6.25mg,3次/天;目标剂量 25~50mg,3次/天。

3B 受体阻滞剂 ,美托洛尔 12.5mg 口服,1次/天 4血管紧张素 II 受体阻滞剂(ARBs5洋地黄制剂, 最常用为地高辛, 采用维持量疗法,0.125~0.25mg口服,1次/天.洋地黄中毒的表现和处理:表现:(1心律失常:最重要表现,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律;(2胃肠道症状:畏食、恶心、呕吐等; (3神经系统症状:视力模糊、黄视、忧郁、眩晕和意识错乱等。

洋地黄可引起心电图特征性鱼钩样 ST-T 变化,此为洋地黄效应而非中毒症状。

中毒处理:(1立即停用洋地黄制剂;(2快速心律失常如血钾低可静脉补钾;如血钾不低可应用苯妥英钠;(3对缓慢性心律失常, 可应用阿托品或安置临时心脏起搏器;(4严重地高辛中毒可应用地高辛抗体治疗。

2高血压:规定未服用高血压药物情况下, 收缩压>=140mmHg和(或舒张压>=90mmHg.脑卒中的主要危险因素是高血压高血压危象的表现和处理:表现:血压扬中升高(血压多>180/120mmHg并伴发进行性靶器官功能不全表现,包括高血压脑病、颅内出血等。

2016年306西医综合考研病理学复习重点总结b

2016年306西医综合考研病理学复习重点总结b

2016年306西医综合考研病理学复习重点总结才思教育名师根据大纲粗略对部分考试侧重点进行勾画,主要也参考了各种真题的分析,希望对各位有帮助,陆续整理各个科目系列,敬请关注。

考研病理学命题风格(1)只考并反复考病理的重点和难点,不考广度只考深度(2)病理考试按章节出题(3)考试愿意考临床化的题(4)考试愿意考综合题、发散思维的题(5)纯理论化的题目越来越少(6)分值:15%(一)细胞与组织损伤1.细胞损伤和死亡的原因、发病机制。

2.变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。

3.坏死的概念、类型、病理变化及结局。

4.凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。

(二)修复、代偿与适应1.肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。

2.再生的概念、类型和调控,各种组织的再生能力及再生过程。

3.肉芽组织的结构、功能和结局。

4.伤口愈合的过程、类型及影响因素。

(三)局部血液及体液循环障碍1.充血的概念、分类、病理变化和后果。

2.出血的概念、分类、病理变化和后果。

3.血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。

4.弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。

5.栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。

6.梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。

(四)炎症1.炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制(包括炎性介质的来源及其作用,炎细胞的种类和功能)。

2.炎症的临床表现、全身反应,炎症经过和炎症的结局。

3.炎症的病理学类型及其病理特点。

4.炎性肉芽肿、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病变特点。

(五)肿瘤1.肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式,转移的概念、途径及对机体的影响。

肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。

2.肿瘤的命名和分类,良性肿瘤和恶性肿瘤的区别,癌和肉瘤的区别。

3.肿瘤的病因学、发病机制、分级、分期。

4.常见的癌前病变,癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。

常见肿瘤的特点。

(六)免疫病理1.变态反应的概念、类型、发病机制及结局。

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本试卷满分300分,考试时间180分钟,总题量180道小题,分ABX三种题型。

在试卷内容结构上分为基础医学和临床医学,各占50%。

若按考试比重,一次排序如下:内科学、生理学、外科学、生物化学、病理学,数据表示依次为:30%、20%、20%、15%和15%。

在题型方面,A题型(120道选择题,其中90道每题5分的题、30道每题2分的题),B题型(30道每题1.5分的题),X题型(30道每题2分的题)。

考查内容
1、生理学——20%
细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官、神经系统内分泌和生殖。

2、生物化学——15%
生物大分子的结构和功能、物质代谢及其调节、基因信息的传递和生化专题。

3、病理学——15%
细胞与组织损伤、修复代偿与适应、局部血液及体液循环障碍、炎症、肿瘤、免疫病理、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、传染病及寄生虫病和其他。

4、内科学——30%
诊断学、消化系统疾病和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统和代谢疾病和结缔组织病和风湿性疾病。

5、外科学——20%
外科总论、胸部外科疾病、普通外科、泌尿男生殖系统外科疾病、骨科。

西综复习策略
西医综合就是内科、外科、生理、生化、病理和诊断六门共同组成的考查科目。

内容多,复习任务繁重。

医学类研究生入学考试中基本上都需要考查西医综合。

而西医综合和英语是最难于临时突击的科目,希望大家能尽早复习,特别是生物化学这种需要反复强化记忆的科目。

众所周知,对于大多数医学类考生来说,顺利通过每年国家组织的西医综合统考实在太难。

从1988年硕士研究生入学考试西医综合科目实行全国统考以来,多数年份的及格率甚至比英语还低,实在令人吃惊和难以接受。

事实上每年都有许多考生仅仅因为西医综合未能达到国家划定的分数线而名落孙山,实在可惜。

从2007年开始,西医综合按300分计入总分,因此对于广大立志攻读硕士学位的学子来说,考好西医综合、获得高分就显得尤为重要。

西医综合难考的原因
每年考试成绩如此糟糕的原因,作者认为有以下几点值得考生重视:
1.对西医综合考试未能引起足够的重视
许多同学错误的认为:西医综合就是几个多选题,到时候花个把月的时间看看书,考试就能过关!因此为了考研,许多同学可以花两到三年时间准备英语,半年时间准备政治,就是不情愿花三个月的时间来复习西医综合!!!事实上,你要想在西医综合考试时取得好成绩,不花四到六个月时间、不花大力气是绝对不行的。

因全部考题都是多选题,因此考点广泛,让人防不胜防。

如果复习时仅仅记住书本上一些的梗概就想轻松过关,那是一种天真的想法!其实,只有那些作了充分准备,对基本概念、基本病理、疾病之间的内在联系与区别有深刻认识的考生才能在考试中脱颖而出。

2.西医综合内容繁多
所考内容从前期的生理、生化、病理、诊断,到后期的内科、外科共六门课程。

学习这六门课程的时间跨度达四年之久,等到研究生入学考试时,绝大多数考生对前三门基础课早已忘得一干二净,复习时只有从头再来。

而内外科诊断由于受考研复习的影响,许多同学未能认真地进入临床实习,对许多疾病的认识只能从书本到书本,没有深刻的理解和掌握,因此对各种疾病都“似曾相识,似是而非”,即使当时死记硬背下来的东西,由于没有感性认识与理性认识的结合,没过几天就忘得无影无踪了,更不用说能记住几个月,坚持到考研结束。

也没有弄清楚各病种之间的内在联系与区别,对一些关键性的考点更是不能准确把握,而这正是多选题考试的大忌。

3.学习方法不对,因此学习效果欠佳
4.没有掌握一定的解题技巧
了解考点、掌握重点、突破难点
怎样才能事半功倍的复习,以期在考试中获得高分呢?根据我们多年来对西医综合考题的深入研究,发现有许多共性的问题,提出来供同学们复习时参考:
1.了解考点
事实上,自1988年全国统考以来,在所有研究生入学考试的科目中,西医综合是考试大纲范围变化最小的科目之一。

一个最好的例证就是1988年的考题,在16年后的今天,绝大多数的答案仍可从第6版教材上找到。

换一句话说,就是15年来,考试范围的变化并不大。

因此,当你对将要考什么一无所知时,就去认真的归纳总结过去的真题!所有的考点,就会跃然纸上。

通过总结我们发现,有许多试题,在不同的年份重复出现,甚至一字不差。

至于试题内容大致相同的题目,更是多得让你瞠目结舌!
2.掌握重点
复习时要掌握重点,做到胸有成竹。

西医综合试卷满分为300分,考试时间为180分钟。

试卷内容结构为:基础医学约50%
(其中生理学约20%,生物化学约15%,病理学约15%)。

临床医学约50%(其中内科学约30%,外科学约20%)
试卷题型结构为:A型题1~90小题,每小题1.5分,共135分,91~120小题,每小题2分,共60分
B型题121~150小题,每小题1.5分,共45分
X型题151~180题,每小题2分,共60分
了解各门课程所占的大致比例这样可以使同学们在复习时有所侧重,而不是平均用力。

了解历年来各专业试题分布情况这样可以使同学们在复习时有的放矢,掌握考试重点。

通过对近6年来的试题分析我们发现:消化、呼吸和泌尿专业的试题占内科学的65%左右;普外及骨科专业占外科学的71%左右;物质代谢及大分子专业占生化的90%,这应该就是今后考生复习的重点。

而生理与病理学历年来试题分散,每个章节的试题一般不超过15%,甚至连生理学“绪论”中都多次出现考题,这些都提示考生在复习时,每个章节都要认真对待。

3.突破难点
研究生入学考试是水平测试,因此每年总有约15%~20%的试题,对于考生来说“很难”(这部分显然属于拔高题)。

只有那些掌握了相关前沿知识,具有扎实基本功的考生才能正确作答。

要想获得高分,必须对这类试题正确作答,否则,还没开始,你就丢掉了15%~20%的分数,你还有什么资本去和别的考生竞争?因为充其量,你只能得80%的分数了,你能保证你这80%就完全正确?!为此,有些即使教材中没讲到,但考试中经常出现的一些重点内容,例如脊柱转移癌的特点,教科书上没讲,但经常考,需要大家多多积累
注意复习方法
1.要牢记一些重要的数据
纯数据题常出现在A型题中,近几年来,每年的纯数据题占4%-8%,如2000年为12题、2001年为14题、2002年为8题、2003年为6题。

这些数据,只有靠平时有意识的去记,否则在考试时很容易丢分。

3.掌握前期/临床上重要的内容
因为这些内容往往就是考试的重点所在。

例如三羧酸循环、病毒性肝炎的病理特征、消化性溃疡、急性胰腺炎、甲状腺功能亢进症、骨折、骨肿瘤等内容均为前期或临床上的重点(所有重点内容本书都将一一点出),几乎每年都有考题出现。

一些重点内容,往往是每年都不厌其烦的考!因此重复的试题或大致类似的题目较多。

对于这些重点内容复习时应全面掌握。

4.认真区别前期/临床上容易混淆的概念
这些内容往往出现在B、C型题中。

这就要求考生在复习时看书要看“细”、要“精”,要善于找出某些内容的相关性及其区别。

有时这种题目是大跨度的联系,并不拘泥于某一章或某一节,甚至是考纲上并未要求的内容也会出现在考题中,这类题目大约占15%。

5.多注意一些带英文的内容
每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目,如果你不知道其英文含义,那么解题时就无从下手。

6.多注意一些考过的原题
几乎每年的试卷中都会出现前几年考过的原题,且比例高达4%-8%。

如关于“肾阈”的概念、中心静脉压、Cushing溃疡、Curling溃疡等内容已考过多次,有时甚至连考3年,因此复习时对于原来已经考过的内容也要重点复习,更不能错误的认为:以前考过的内容,今年不会再考了。

7.紧跟热点,多注意发病率呈上升趋势的疾病
这就要求考生紧跟考纲,了解疾病流行动态。

8.要注意归纳总结及鉴别比较
多选题考试,不同于问答题、简答题,要求的就是精确。

如平时不注意归纳总结,希望考试时,临时去“推导、组合”,结果多数都是错误的!
常常听同学们抱怨说:“书我都看了两、三遍,不知为什么就是做不对题目?”我只能遗憾的告诉你:“你目前的水平,只能做做问答题、简答题!还没有达到做多选题所要求的水平!”因为你还没有领会书本内容的精髓,还没有对所有有关的内容进行归纳总结。

这也不能怪同学们,因为考研就那么几个月,要复习的东西又多,哪有那么多时间去归纳总结?再看看有些复习资料,大多是教科书内容的摘要!通过作者自己归纳总结后成文的几乎没有!看了资料后,还是不能解题!为此,本书将考点、难点进行归纳总结,比较鉴别!以使同学们复习时事半功倍。

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