糖尿病健康知识ppt课件

中国2型糖尿病血糖控制目标
理想
尚可
差
血糖(mmol/L)
空 腹：4.4–6.1 ≤7.0 >7.0 非空腹：4.4–8.0 ≤10.0 >10.0
HbA1c(%)糖化血红蛋白 <6.5 6.5–7.5 >7.5
HbA1c是目前国际公认的判断血糖达标的“金标准”
中国糖尿病防治指南
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什么是糖化血红蛋白
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计算三步曲
第一步：计算标准体重 标准体重（千克）=身高（厘米）–105（常数）
第二步：根据标准体重比较自己的实际体重（可上下浮动10%） 根据超重指数减主食 例：偏胖人群：-1两； 超重-2两 ……
偏瘦人群：+1两； 消瘦+2两 …… 第三步：计算体力劳动强度
轻体力劳动者（如办公室工作及家务劳动） 主食-1两 中体力劳动者（介于轻、重体力劳动者之间） 主食不变 重体力劳动者（如建筑工人、农民） 主食+1两
• 降低高血糖 • 减肥 • 预防和治疗并发症 • 改善整体健康水平
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饮食治疗的原则
• 热能要量化
根据体重、肥胖程度、体力劳动强度计算出总 热量
• 搭配合理化
蛋白质占15-20% 脂肪占25-30%
碳水化合物占50-60% 维生素、无机盐要充
足
• 饮食均衡化
食物品种多样化，全面获得营养 四大类食品不可缺:谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、 油脂类
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注Hale Waihona Puke Baidu事项—针头使用
针头重复使用的 变化
重复使用会造成针尖的变形， 甚至部分折断在体内，而通 常用肉眼是很难发现这些变 化的!
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胰岛素的注射部位是哪里？
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胰岛素的储存注意事项有哪些？
• 未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放
在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
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饮食治疗的好处
剧增加，并且体积大，饱腹感强，应做为身体热量的主要 来源
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膳食纤维适量
• 又称为多渣饮食 • 降糖、降脂、润肠和解毒作用 • 每日需摄入纤维素27g～40g • 主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取
眼睛
肾脏
神经系统 足
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大血管并发症
脑血管 心脏
周围血管
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糖尿病患者眼中的世界
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10
糖尿病视网膜病变
视力进行性下降直至失明！
眼底出血及渗出
眼底有新生血管
失明
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糖尿病肾病
肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭
肾脏早期损害 微量的蛋白尿
肾脏损害加重 大量的蛋白尿
肾 衰竭
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糖尿病性脑血管病
头晕、肢体麻木
糖尿病健康知识讲座
1
内容
• 一、糖尿病并发症的危害 • 二、糖尿病治疗的误区及注意事项 • 三、糖尿病的饮食治疗 • 四、糖尿病的运动治疗 • 五、低血糖的症状与处理
2
糖尿病典型表现
三多一少
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糖尿病的其他症状
4
糖尿病的警示灯
当您有以下情况时，易患糖尿病，请注意监测血糖
5
• 血糖不达标
将要失去什么呢？
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糖尿病无痛神经病变------非常危险
脚对下列情况 毫无感觉：
•割伤 •烧伤
•碰伤
•磨破
神经受损,不能正确传导信号。此时， 发生足病的风险就会大大提高。
•水疱
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糖尿病足
足溃疡逐渐加重，重者截肢
足溃疡
足坏疽
截肢
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坏死和截肢
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糖尿病治疗的首要目标—— 全面控制血糖,长期达标
20 20
** p=0.035
12%
Stratton IM et al. BMJ 2000; 321: 405–412.
周围血管疾病*
糖尿病相关 的死亡* 心肌梗塞*
中风**
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血糖如何达标？
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糖尿病治疗的五驾马车
• 糖尿病教育
•饮食治疗
• 运动治疗 • 自我监测 • 药物治疗
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什么是胰岛素？
• 人体胰腺B细胞分
泌的
• 体内唯一能降低血
糖的物质。
• 帮助细胞利用葡萄
糖，保持血糖在正 常范围
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为什么要补充胰岛素？
• 胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门 • 糖尿病均存在胰岛素不足 ，没有钥匙则葡萄糖无法利用，
因此需要补充胰岛素
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误区-
X 胰岛素一定要等到口服药无效才使用
严重者瘫痪、死亡
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糖尿病性心血管病 糖尿病的第一“杀手”
胸闷、胸痛
心肌梗死 心力衰竭
警惕：很多患者无胸痛症状！
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糖尿病神经病变的危害
肢端麻木
痛觉过敏或 痛觉丧失
活动受限 肌无力 肌萎缩
腹泻
便秘
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神经系统病变的主要临床表现 感觉障碍：出现一些异常的感觉，
如疼痛、麻木、灼热、针刺等。
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糖尿病治疗不达标，意味着……
增加额外的身体痛苦：
糖尿病肾病、高血压、心脏病、微血管 病变……
增加额外的经济压力：
透析费、肾移植手术费、冠状动脉支架 手术费……
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糖尿病的危害 • 急性并发症
– 高血糖： 酮症酸中毒、 高渗性非酮症昏迷
– 低血糖
– 乳酸性酸中毒
– 感染
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慢性并发症
微血管并发症
糖尿病治疗主要是控制血糖达标， 最大程度地减少并发症。
胰岛素为直接降糖物质，早期使用， 可早期控制血糖达标。
任何口服降糖药物均为间接地控制 血糖， 如果不能控制血糖达标应尽快换用胰 岛素，否则并发症将严重损害您的 健康。
胰岛素其他有益作用：扩张血管、 改善循环、抗炎症反应
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误区-胰岛素可以口服X
大约一天每人的一天主食量在3~6两左右
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• 主食类食品占每日总能量的50～55%
• 碳水化合物分为简单糖和复合糖
• 单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高
明显；双糖主要指蔗糖、乳糖等，精制糖常见于含糖点心、 饼干、水果、饮料、巧克力等
• 精制糖可以产生能量但不含其他营养物质
• 复合糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急
糖化血红蛋白（ HbA1c ）
糖化血红蛋白可以反映近2～3个月内
血糖的平均水平
糖化血红蛋白
空空腹腹血血糖糖 HbA1C 餐餐后后血血糖糖
((FFPPGG))
+ （（PPPPGG））
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严格控制血糖，延缓并发症的发生与发展
37%
微血管并发症 *
HbA1c 1%
43%
如何达标
21%
14%
* p<0.0001
• 因为胰岛素是一种蛋白质分子，在消化
道中就像我们所吃的食物一样很快被降 解破坏
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误区-胰岛素会上瘾，一旦使用不能停X
• 胰岛素就不是“药”，而是身体自然物质。
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误区-胰岛素注射麻烦，还很疼X
• 打胰岛素和普通打针不一样，药量小得多，而且
是皮下注射。现在有专用注射器，正常情况下注 射痛感很小