什么是过敏性紫癜肾炎

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紫癜性肾炎护理查房ppt课件

疾病相关知识-诊断标准（1990美国风湿协会）
● 可触及的皮肤紫癜 ● 发病年龄小于20岁 ● 急腹痛 ● 活检显示小动脉或小静脉中性粒细胞浸润
符合以上2项或2项以上者
疾病相关知识-紫癜性肾炎治疗的基本要求
● 急性起病者一般住院治疗，以便观察肾脏和胃肠病变的严重程度
● 由于过敏性紫癜一般为自限性疾病，大部分轻症患者仅需支持治疗
● 家族史:父母健在,有两个姐姐均健在.否认家族性遗传病史
● 个人史:否认血吸虫疫水接触水,无吸烟,饮酒史, 否认毒物接触史.婚姻史
病例介绍-辅助检查
4月20号:血常规WBC22.16×10 ^9 /L N78.2% HGB164g/L
4月20号:尿常规:尿隐血3+ 尿蛋白定性1.0g/L, 镜检红细胞:2+
有关
护理措施
护理措施-心理护理
患者因对疾病的不了解，肉眼血尿病情迁延时间长、
疗效缓慢，治疗过程中血尿反复发作，认为不能治愈，有时可能转入慢性肾炎，常产生焦虑、失眠、紧张、恐惧等情绪，出现厌世心理失去生活信心
护理人员应及时发现患者心理状态，作好思想转变工作向病人解释此病的起因和预后，认真细致的分析病情多做解释，树立乐观情绪及战胜疾病的信心以减轻病人的心理负担，争取病人合作积极配合治疗
● 青少年约50%有肾脏受累，成人更高 ● 紫癜后数天/数周出现，少数（1-4%）患者可在紫癜前出
现肾炎表现 ● 典型表现：镜下血尿伴轻到中度蛋白尿 ● 肾脏受累程度与其他系统损害程度无关 ● 大多数患者（72%）能迅速完全缓解 ● 2-5%可进展到终末期肾病(ESRD)，如伴大量蛋白尿，50%
患者进展到ESRD
护理措施
●
病例介绍-基本资料

过敏性紫癜肾炎的最佳治疗方案

过敏性紫癜肾炎的最佳治疗方案导言过敏性紫癜肾炎是一种常见的自身免疫性疾病，其特点是皮肤紫癜和肾脏损伤。

该疾病会带来严重的健康问题，包括肾功能衰竭和长期的健康影响。

虽然过敏性紫癜肾炎目前无法彻底治愈，但通过综合治疗方案，可以有效地控制疾病的发展，并提高患者的生活质量。

本文将介绍过敏性紫癜肾炎的最佳治疗方案。

一、药物治疗1. 糖皮质激素糖皮质激素是过敏性紫癜肾炎患者最常用的治疗药物。

通过抑制免疫系统的活性，减少炎症反应，糖皮质激素可以有效地控制皮肤紫癜和肾脏损伤。

常用的糖皮质激素包括泼尼松和甲泼尼龙，具体用药剂量需要根据患者的具体情况而定。

2. 免疫调节剂除了糖皮质激素，免疫调节剂也是治疗过敏性紫癜肾炎的重要药物。

免疫调节剂可以调节免疫系统的功能，减少自身免疫反应。

常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

免疫调节剂的使用需要在医生的指导下进行，剂量和疗程需要根据患者的具体情况而定。

二、饮食控制饮食控制是治疗过敏性紫癜肾炎的重要环节。

患者应避免高盐、高脂肪、高糖和高蛋白的食物，限制饮食中的咖啡因和酒精摄入，以减轻肾脏的负担和炎症反应。

另外，适量增加蔬果和纤维素的摄入有助于维持肾功能和身体的健康状态。

三、心理支持过敏性紫癜肾炎是一种长期慢性疾病，患者常常需要面对长期治疗和不适。

因此，提供心理支持对患者尤为重要。

家庭成员和医护人员可以通过情绪支持、信息交流和安慰，帮助患者应对疾病带来的困扰和负面情绪，提高患者的生活质量。

四、监测和随访对于过敏性紫癜肾炎患者，定期的监测和随访是必不可少的。

通过定期检查肾功能、尿常规、血常规等项目，可以及时发现疾病的变化和并发症的出现。

同时，医生可以根据患者的情况调整药物治疗方案，以保持疾病的稳定。

结论过敏性紫癜肾炎是一种严重的肾脏疾病，会给患者的生活带来很大的困扰。

然而，通过综合的治疗方案，包括药物治疗、饮食控制、心理支持和定期监测，可以有效地控制疾病的发展，提高患者的生活质量。

什么是过敏性紫癜性肾炎？

什么是过敏性紫癜性肾炎？过敏性紫癜性肾炎（allergic purpura nephritis），又称为变应性紫癜性肾炎，是一种罕见的疾病，特点是皮肤紫斑和肾脏受损。

本文将详细介绍过敏性紫癜性肾炎的病因、病理生理学、临床表现、诊断和治疗等方面内容。

病因：过敏性紫癜性肾炎是一种免疫性疾病，在其发病机制中主要涉及内因和外因两个方面。

内因是指个体遗传免疫性和生理上的风险因素，如年龄、性别和生活习惯等。

外因则包括感染、药物或食物过敏等引起的免疫反应。

病理生理学：过敏性紫癜性肾炎主要表现为毛细血管的损伤和炎症反应。

周围组织血管壁的免疫复合物通过肾脏滤过，引起血管炎症，导致肾小球内的小血管损伤和炎症反应，进而影响肾小球的正常滤过功能。

病理检查通常显示肾小球袢内有IgA和C3的沉积，同时伴有血管壁炎症和出血。

临床表现：过敏性紫癜性肾炎的临床表现主要包括皮肤损害和肾部损害。

皮肤表现为紫癜（皮肤出现紫红色瘀痕）、荨麻疹、关节炎和腹痛等。

肾部表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功能异常等。

由于过敏性紫癜性肾炎可能伴随许多非特异性症状，因此早期诊断通常有一定的困难。

诊断：过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。

病史中的过敏反应、感染史、药物使用史等对确定诊断具有重要参考价值。

实验室检查通常包括尿常规检查、血常规检查、肾功能检查和肾活检等。

肾活检是确诊过敏性紫癜性肾炎的关键步骤，通过镜下观察肾脏组织的病理变化，可以确定病情的严重程度和治疗方案。

治疗：过敏性紫癜性肾炎的治疗目标是减轻症状、控制疾病进展和提高生活质量。

治疗方案一般包括药物治疗和支持性治疗。

药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂等，通过抑制免疫反应、减轻炎症反应和改善肾小球滤过功能来治疗疾病。

支持性治疗主要包括控制高血压、控制蛋白尿、调整饮食和合理用药等。

总结：过敏性紫癜性肾炎是一种罕见但临床表现复杂多样的疾病，其中皮肤表现和肾部表现是其主要症状。

过敏性紫癜性肾炎护理疑难病例讨论分析

过敏性紫癜性肾炎护理疑难病例讨论分析过敏性紫癜性肾炎是一种罕见的自身免疫疾病，它与过敏性紫癜有所
不同，是一种肾炎的表现。

该疾病主要表现为皮肤紫癜、关节痛和肾功能
异常。

治疗时需注意加强病情监测，及时控制炎症反应，减轻肾功能损伤。

下面将对过敏性紫癜性肾炎的护理疑难病例进行讨论。

首先，对于过敏性紫癜性肾炎患者的护理，要加强病情监测。

护理人
员应密切关注患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。

尤其是
要注意观察患者是否出现皮肤紫癜、关节痛等症状的加重，及时向医生汇报，以便调整治疗方案。

最后，护理人员要加强患者的心理疏导。

过敏性紫癜性肾炎是一种慢
性疾病，治疗周期较长，容易造成患者的心理压力。

护理人员要与患者建
立良好的沟通，了解患者的情绪变化，并向患者提供正确的信息和支持，
帮助其积极面对治疗过程。

总之，过敏性紫癜性肾炎是一种罕见且疑难的疾病，其治疗和护理需
要综合团队的努力。

在护理过程中，要加强病情监测，掌握诊断和治疗原则，减轻肾功能损伤，并进行心理疏导。

只有通过全面的护理措施，才能
有效提高患者的康复率，改善其生活质量。

小儿过敏性紫癜肾炎的科普知识

心理支持也很重要，帮助孩子积极面对疾病。
治疗小儿过敏性紫癜肾炎的方法定期随访
治疗过程中需定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。
家长要与医生保持良好沟通，了解病情发展。
谢谢观看
男孩的发病率稍高于女孩。
谁容易患上小儿过敏性紫癜肾炎？
谁容易患上小儿过敏性紫癜肾炎？高风险人群
通常，过敏性紫癜肾炎多见于有过敏史的儿童，例如有食物过敏或药物过敏的孩子。
家族有过敏性疾病史的儿童也更容易发生。
谁容易患上小儿过敏性紫癜肾炎？年龄分布
该病主要影响5-15岁的儿童，尤其在学龄儿童中更为常见。
尤其是有过敏史的儿童，更应重视定期检查。
治疗小儿过敏性紫癜肾炎的方法
治疗小儿过敏性紫癜肾炎的方法药物治疗
通常会使用抗过敏药物根据医生的建议进行调整。
治疗小儿过敏性紫癜肾炎的方法支持性治疗
保持良好的饮食和生活习惯，注意休息，帮助孩子提高抵抗力。
发病的高峰期通常在冬季和春季。
谁容易患上小儿过敏性紫癜肾炎？性别差异
男孩相比女孩更容易发生此病，可能与性别相关的免疫反应有关。
这种性别差异在青春期后可能会有所减小。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状表现
出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛或尿液异常（如血尿、蛋白尿）时应尽早就医。
这些症状可能提示病情加重，需进行进一步检查。
了解并尽量避免儿童接触可能引发过敏的食物和药物。
家长应关注孩子的饮食和生活环境，减少过敏反应的发生。
如何预防小儿过敏性紫癜肾炎？增强免疫力
通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠来增强孩子的免疫力。
良好的生活习惯有助于预防多种疾病。
如何预防小儿过敏性紫癜肾炎？

过敏性紫癜的分型

过敏性紫癜的分型*导读：……过敏性紫癜(Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症，是一种常见的毛细血管变态反应性疾病。

养生疾病库就为大家介绍过敏性紫癜的临床分型，帮助大家了解这种疾病。

一、紫癜型：最常见，以真皮层毛细血管和小动脉无菌性炎症为特征，血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成。

大多数皮肤瘀点，瘀斑反复出现为主要表现，最常见于下肢和臀部，对称分布，作物，瘀点大小，紫红色，可融合成片或略高于皮肤表面的。

出血性丘疹或小的像麻疹，伴随着轻微的瘙痒。

严重者可合并成一个大水泡，中心呈出血性坏死。

瘀点，瘀斑可在几天后消失，也可出现反复，几例眼脸，嘴唇，手，脚和其他局限性血管性水肿。

皮肤紫癜呈对称分布，批量，在四肢和臀部反复发作，尤其是下肢伸侧是很少的，包括面部和躯干。

皮肤瘙痒发生前下肢紫癜，其次是小型荨麻疹或红色圆形丘疹，高出皮面，颜色逐渐加深，紫红色，压之不退色。

严重的水泡，溃疡和坏死。

个别情况下可以用荨麻、血管神经性水肿，头面发生。

二、腹型(Henoeh紫癜)：主要表现为腹痛，位于肚脐或下腹部，常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，伴有恶心，呕吐，腹泻，便血。

浆液性分泌物进入肠壁，引起粘膜水肿，出血，肠蠕动引起的不规则的肠套叠。

症状发生在皮肤紫癜误诊为急腹症之前。

三、关节型(Schonlein紫癜)：过敏性紫癜有几种类型？除皮肤紫癜，关节肿胀和疼痛，有时局部压痛。

在膝关节多见，踝关节腔积液，可以，但不化脓。

反复发作的痛苦，一个流浪的，红，肿，运动障碍，一般在几个月内消失，积液吸收无畸形。

在例紫癜前误诊为风湿性关节炎。

四、肾型：又称为过敏性紫癜性肾炎，在青年中更常见，除皮肤紫癜，也有蛋白尿，血尿的功能，甚至尿尿管。

少数病例少尿，水肿，高血压，蛋白尿，血尿，尿管，经常在紫癜出现后的1个星期，我已经延长至7～8周。

有时伴有肿胀，在几周内恢复，也有反复发作，持续数月的。

甚至一些病变累及整个肾脏和慢性肾炎或肾病综合征的发展，个体发生尿毒症。

李丽解析紫癜性肾炎的确诊需要做哪些检查

李丽解析紫癜性肾炎的确诊需要做哪些检查紫癜肾炎是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。

其临床表现复杂，紫癜肾炎除有常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外，肾脏损害较为突出，紫癜肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害。

肾病医院武警北京总队医院李丽解析紫癜性肾炎的确诊过敏性紫癜肾炎，是由紫癜并发的肾病，多见于3-14岁儿童，男女比例约为2：1。

本病大多起病较急，但发病前1-3周常有上呼吸道感染的病史。

紫癜性肾炎典型的临床症状有：1.关节疼痛或肿胀，多见于膝、踝、腕关节，但不会造成关节畸形。

2.少数病例也可发生颅内出血、鼻衄或牙龈出血。

3.皮肤紫癜，多见于双下肢及臀部，对称分布、成批出现，少数严重者可累及上肢及驱干，皮疹高出皮面，压之不褪色，初为淡红色，逐渐变成紫褐色，可融合成片。

4.消化道症状，多数病例出现腹痛，为反复突发性腹痛，常伴有恶心、呕吐或便血，偶尔也可发生肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。

5.血压和慢性肾衰竭。

因此，会给人带来巨大的生命威胁，一旦病情进展到终末期肾脏病，往往预示离尿毒症不远。

不过，紫癜性肾炎患者可因致敏原性质不同、个体反应性差异及血管炎累及的器官和病变程度不同，在临床和肾脏病理上呈现不同的改变，对治疗的反应和预后也有较大差异。

过敏性紫癜肾病患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状，常分布于双下肢，以踝、膝关节周围多见，也可见于臀部及上肢。

过敏性紫癜肾病患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。

常见受累关节是膝、踝和手，这也是过敏性紫癜肾病的危害所表现的方面之一。

(一)肾穿刺可确定本病的病理类型诊断与IgA肾病鉴别诊断。

(二)血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。

(三)免疫学检查：血清IgA可增高但无特异性;血清C3和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。

(四)严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。

小儿过敏性紫癜肾炎护理业务学习

为什么需要护理？
为什么需要护理？
病情管理
护理可以帮助监测病情变化，及时发现并处理并发症。
细致的观察可以提高治疗的有效性，减少病情恶化的风险。
为什么需要护理？情绪支持
疾病可能对儿童的心理造成影响，护理人员需要提供情感支持。
与家长沟通，帮助他们理解病情并减轻焦虑。
为什么需要护理？饮食管理
谁负责护理？家长角色
家长是护理的重要参与者，需配合医疗团队提供必要的信息与支持。
家长的参与有助于儿童的情感稳定和恢复过程。
谁负责护理？社区支持
社区医疗服务和支持团体可以为家庭提供额外的帮助和资源。
社区支持有助于缓解家庭的经济和心理压力。
如何进行护理？
如何进行护理？
观察与记录
定期观察病情变化，记录症状和护理措施，确保信息的准确传递。
详细的记录有助于医生做出更好的决策。
如何进行护理？
情感支持
积极倾听儿童与家长的情感需求，提供必要的心理支持。
良好的情感支持有助于患者心理恢复，改善治疗效果。
如何进行护理？
健康教育
向家长普及疾病知识和护理技能，增强他们的自我管理能力。
通过教育提高家庭对疾病的认知，促进儿童的健康管理。
谢谢观看
提供健康教育，确保家长了解病情和护理要教育家长识别复发的早期症状，并在必要时及时就医。
复发监测有助于降低重症化和并发症的风险。
谁负责护理？
谁负责护理？
护理团队
包括护士、医生、营养师和心理咨询师等多学科团队。
团队合作能提供更全面的护理方案，确保患者得到最佳照顾。
小儿过敏性紫癜肾炎护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是小儿过敏性紫癜肾炎？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 谁负责护理？ 5. 如何进行护理？

小儿过敏性紫癜肾炎病人的护理

根据病史，避免接触已知过敏源，如某些食物或药物。
过敏源的回避是预防复发的重要措施。
如何进行心理护理？
如何进行心理护理？情感支持
给予病儿和家属情感上的支持，减少焦虑和恐惧感。
心理健康对疾病的恢复同样重要。
如何进行心理护理？教育与沟通
向家属普及疾病知识，增强他们的理解和应对能力。
知识的获取能够增强家庭的信心。
这种疾病通常表现为紫癜、关节疼痛和腹痛，可能伴有肾功能受损。
什么是小儿过敏性紫癜肾炎？病因
病因尚不明确，常见诱因包括上呼吸道感染、药物反应以及食物过敏等。
了解病因有助于预防疾病的复发。
什么是小儿过敏性紫癜肾炎？流行病学
小儿过敏性紫癜肾炎多见于学龄前儿童，男孩的发病率高于女孩。
早期识别和治疗可以改善预后。
如何进行心理护理？适当活动
鼓励病儿行适当的活动，促进身体康复，但要避免剧烈运动。
活动有助于改善心情和增强体质。
如何进行治疗与随访？
如何进行治疗与随访？药物治疗
遵医嘱进行药物治疗，可能包括糖皮质激素和免疫抑制剂。
药物治疗应定期评估效果与副作用。
如何进行治疗与随访？定期复查
定期进行肾功能及尿液检查，随访病情变化。
早期发现并处理并发症是关键。
如何进行治疗与随访？家属指导
指导家属观察病情变化，及时就医。
家庭护理的参与能有效提高病儿的恢复速度。
谢谢观看
体重变化可能与水肿相关，需重点关注。
如何进行饮食护理？
如何进行饮食护理？低盐饮食
建议病儿遵循低盐饮食，避免水肿加重。
盐分过高可能导致体液潴留，影响肾功能。
如何进行饮食护理？均衡营养
确保病儿摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强免疫力。

紫癜性肾炎诊断标准

紫癜性肾炎诊断标准紫癜性肾炎是一种以紫癜为主要表现的肾小球肾炎，其诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾活检三个方面。

在临床实践中，医生需要综合分析患者的临床症状、实验室检查结果和肾活检组织病理学改变，才能做出准确的诊断。

下面将分别从这三个方面详细介绍紫癜性肾炎的诊断标准。

一、临床表现。

紫癜性肾炎的临床表现主要包括皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿等症状。

其中，皮肤紫癜是紫癜性肾炎的主要表现之一，常见于下肢和臀部，呈现出紫红色斑点或斑片，可伴有瘙痒感。

腹痛和关节痛多见于儿童患者，常常表现为腹部阵发性绞痛和关节肿痛。

血尿是紫癜性肾炎的另一常见症状，多表现为镜下血尿，部分患者可有肉眼血尿。

此外，部分患者还可能出现高血压、蛋白尿、水肿等肾脏病变的表现。

二、实验室检查。

实验室检查是紫癜性肾炎诊断的重要依据之一。

常规检查中，血清C3、C4水平降低是紫癜性肾炎的常见表现，约80%的患者可出现C3、C4下降。

此外，抗链球菌溶血素“O”滴定价（ASOT）和抗DNA酶B抗体（ADB）的阳性率也较高，有助于诊断紫癜性肾炎。

肾功能方面，血肌酐、尿素氮、尿酸等指标的升高常常提示肾脏功能受损。

尿常规检查中，镜下血尿和蛋白尿是紫癜性肾炎的常见表现。

三、肾活检。

肾活检是诊断紫癜性肾炎最可靠的方法之一。

肾脏组织病理学改变对于紫癜性肾炎的诊断和分型具有重要意义。

典型的病理学改变包括肾小球系膜细胞增生、系膜区内有明显的免疫复合物沉积、肾小球毛细血管基底膜增厚等。

此外，电镜下可见免疫复合物沉积和系膜区内有颗粒状、颗粒状颗粒状的电子致密物质，有助于进一步明确诊断。

综上所述，紫癜性肾炎的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和肾活检三个方面。

医生需要综合分析患者的临床症状、实验室检查结果和肾活检组织病理学改变，才能做出准确的诊断。

在临床实践中，我们应该重视患者的临床表现，结合实验室检查和肾活检结果，全面评估患者的病情，为患者制定科学合理的治疗方案，提高患者的生存质量。

过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜肾炎什么是过敏性紫癜肾炎？过敏性紫癜肾炎是一种罕见的疾病，主要表现为过敏性紫癜和肾炎的结合。

过敏性紫癜是一种皮肤损害，特征是皮肤出现瘀点、瘀斑，甚至紫癜，一般发生在四肢、臀部等部位。

肾炎指的是肾脏发生炎症，导致蛋白尿、血尿等症状。

过敏性紫癜肾炎是一种疾病的综合表现，临床表现多种多样，诊断和治疗都较为复杂。

过敏性紫癜肾炎的症状过敏性紫癜肾炎常见的症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、蛋白尿、血尿等。

皮肤紫癜主要表现为皮肤出血点、紫癜斑，有时还伴有斑丘疹等皮肤表现。

关节疼痛多发生在手腕、踝关节等处，表现为关节肿胀、疼痛。

蛋白尿和血尿是由于肾小球受损导致的，常常是血尿首先出现。

过敏性紫癜肾炎的诊断过敏性紫癜肾炎的诊断主要通过病史、体格检查、实验室检查和肾脏活检等方式确定。

医生会询问患者的既往病史，了解病情发展过程。

体格检查会发现皮肤紫癜、关节肿胀、肾区叩痛等表现。

实验室检查主要包括尿常规、尿沉渣镜检、血肌酐、尿蛋白等指标。

肾脏活检是确诊过敏性紫癜肾炎的金标准，能够直接观察肾脏组织的病变情况。

过敏性紫癜肾炎的治疗过敏性紫癜肾炎的治疗既要针对皮肤紫癜，又要针对肾脏损害。

一般情况下，包括激素治疗、免疫抑制剂治疗、降压药物治疗等综合治疗方案。

激素治疗可以减轻炎症反应和紫癜症状，免疫抑制剂可以抑制免疫系统对肾脏造成的损害，降压药物则可以控制高血压等并发症。

个体化治疗方案需根据患者具体情况来确定。

结语总的来说，过敏性紫癜肾炎是一种疾病的综合表现，需要尽快确诊并进行针对性治疗。

患者在治疗过程中需密切配合医生，按时按量服用药物，避免受凉感染等诱发因素。

随着医疗水平的不断提高，对于过敏性紫癜肾炎的治疗也有了更有效的方法，预后也有了很大的提升。

希望患者能够早日康复，过上健康的生活。

以上是关于过敏性紫癜肾炎的基本介绍，希望对您有所帮助。

如有任何疑问或需要进一步了解，请咨询专业医生。

紫癜性肾炎诊治指南

紫癜性肾炎诊治指南疾病简介：紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜(Allergic purpura)引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物，食物等过敏，或为植物花粉、虫咬，寒冷刺激等引起。

临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛，腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。

如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。

过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。

发病原因其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。

常与以下因素有关：1.感染：有1/3病例起病前1～4周有上呼吸道感染史,常见病原体有：病毒：柯萨奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒等。

细菌：沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌等。

支原体、阿米巴原虫、蛔虫。

2、药物：抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。

3、食物、鱼、虾蟹等。

4、冷刺激，植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种，动物羽毛、油漆等。

发病机制1.过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎，紫癜性肾炎也属免疫复合物性肾炎，其发病主要通过体液免疫，但也涉及细胞免疫，一些细胞因子和炎症介质，凝血机制均参与本病发病。

2.本病发病有种族倾向，有一些研究提示本病与遗传有一定关系.病理生理病理改变病理改变以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。

免疫病理以IgA 在系膜区、系膜旁区呈弥漫性或节段性分布为主,除IgA 沉积外,多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积, IgG和IgM分布与IgA 分布相类似。

部分毛细血管壁可有I 病理分级gA 沉积,经常合并C3 沉积,而C1q 和C4 则较少或缺如。

小儿过敏性紫癜肾炎护理查房课件

小儿过敏性紫癜肾炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿过敏性紫癜肾炎？ 2. 谁是高风险人群？ 3. 何时应就医？ 4. 如何进行护理？ 5. 治疗方案有哪些？
什么是小儿过敏性紫癜肾炎？
什么是小儿过敏性紫癜肾炎？
定义
小儿过敏性紫癜肾炎是一种以血管炎为基础的疾病，主要影响皮肤、关节和肾脏。
常见于儿童，通常在感染后发生，病因尚不明确。
什么是小儿过敏性紫癜肾炎？
临床表现
主要症状包括紫癜、腹痛、关节肿痛及肾功能异常。
紫癜多见于下肢和臀部，肾脏受累可导致蛋白尿和血尿。
什么是小儿过敏性紫癜肾炎？
发病机制
本病可能与免疫反应异常有关，常见于上呼吸道感染后。
通过免疫系统异常导致血管炎症，影响小儿健康。
谁是高风险人群？
谁是高风险人群？年龄
主要发生在2至7岁的儿童中。
该年龄段的儿童免疫系统尚未完全成熟，易感性较高。
谁是高风险人群？性别男孩 Nhomakorabea病率高于女孩。
可能与性别相关的免疫反应差异有关。
谁是高风险人群？既往病史
有过敏史或反复感染的儿童更易患病。
过敏性疾病或反复上呼吸道感染可能是诱因。
何时应就医？
何时应就医？
症状出现
如出现紫癜、腹痛、关节肿痛，应及时就医。
根据病情严重程度，制定个体化的治疗方案。
治疗方案有哪些？支持治疗
维持水电解质平衡，必要时进行透析。
关注肾功能，及时调整治疗措施。
治疗方案有哪些？营养支持
提供均衡饮食，必要时补充维生素和矿物质。
增强机体免疫力，促进康复。
谢谢观看
早期就医有助于减少并发症，改善预后。

紫癫性肾炎治疗方法是什么？

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢紫癫性肾炎治疗方法是什么？
导语：在我们现在的生活环境中，我们经常能遇到一些皮肤上的健康问题，希望大家都能重视起来。

现在的生活中，由于我们的环境污染，水污染，我们的
在我们现在的生活环境中，我们经常能遇到一些皮肤上的健康问题，希望大家都能重视起来。

现在的生活中，由于我们的环境污染，水污染，我们的影响因素比较严重。

再加上我们现在的生活压力比较大，免疫力下降，很多时候无法正常的防御一些疾病的问题。

今天，我就来介绍一下紫癜性肾炎的治疗方法是什么吧。

紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜，HSP，以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。

临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。

治疗原则
紫癜性肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度不同选择治疗方案。

积极控制免疫性炎症反应，抑制肾小球系膜增生性病变，预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。

一般治疗
在疾病活动期，应注意休息和维持水、电解质平衡。

水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。

为预防紫癜复发而加重肾脏损害，应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎)，积极寻找可能的过敏原，避免再次接触。

药物治疗
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过敏性紫癜常引起肾炎的原因是什么【医学养生常识】

过敏性紫癜常引起肾炎的原因是什么
文章导读
紫癜是一种侵犯皮肤和毛细血管的过敏性血管炎，越来越多的人出现了过敏性紫癜，早期症状不明显因此很多不以为然，没有引起重视。

很容易因紫癜严重而引发肾炎。

那么过敏性紫癜引起肾炎的原因到底有哪些呢？
过敏性紫癜引起肾炎的原因是因为致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物(IC)，免疫复合物最易沉积在肾小球内，激活补体，导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放，引起血管炎症反应，血管脆性和通透性增加，导致过敏性紫癜性肾炎发生，这就是过敏性紫癜引起肾炎的原因。

而免疫复合物(IC)最易沉积在肾小球内的原因有：
①肾小球基底膜是一个滤板，中等大小的IC易滞留、嵌塞于肾小球基底膜上;
②肾小球内皮细胞有C3b受体，含有补体的IC易与之结合而沉积;
③肾脏血流量大，肾小球微血管分支多，血管细而曲折、血流缓慢，有利于IC沉积。

以上内容就是专家为大家所介绍的过敏性紫癜引起肾炎的原因，大家要注意一下，希望能对您有所帮助，一旦患有过敏性紫癜引起肾炎应尽早治疗。

过敏性紫癜性肾炎---PPT精品课件可修改文字

急性期包括营卫两伤证及热入营血证;
慢性期本虚证包括脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证; 慢性期标实证包括湿热证及血瘀证。
[1]薛雪,王小琴,邹新蓉,袁军,柳强.过敏性紫癜性肾炎(紫癜肾)的中医药诊疗进展[J].四川中医,2017,35(11):215-218.
中医治疗
中医辨证施治多用清热、祛湿、活血、止血、益气、养阴之品。清热药常用:金银花、连翘、白花蛇舌草、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角、玄参等。祛湿药常用 :茯苓、薏苡仁、泽泻、苍术、苦参等。活血药常用 :川芎、丹参、桃仁、红花、益母草、牛膝等。止血药常用:大小蓟、白茅根、茜草、仙鹤草、三七、蒲黄等。健脾补气药常用 :党参、白术、黄芪、山药、甘草等。滋阴清热药常用 :旱莲草、女贞子、石斛、麦门冬、知母、黄柏、生地黄等。
过敏性紫癜的概述
多发于6岁以上的儿童及青少年男性发病多于女性好发于冬春季多为急性期起病，30%-50%起病前1-3周多有上呼
吸道感染史
过敏性紫癜的概述
病因——目前病因尚未明确，可能与遗传、感染、药物及食物等相关。 22%-30%有过敏史，但缺乏确切证据
—感染：细菌主要为β溶血链球菌，以呼吸道感染最为多见病毒多见于发疹性病毒感染，如水痘、麻疹、风疹寄生虫感染
HSPN病理分级（分型)
肾活检病理检查是判断肾脏损伤程度的金标准主要表现为系膜增生性肾小球肾炎，在病变部位常可见到坏死，常有IgA、C3沉积
1974年ISKDC(国际儿童肾病研究会)分型标准 2000年中华医学会儿科肾脏学组制订分型标准 2008年中华医学会儿科肾脏学组制订新的分级
肾小球病理分级 + 肾小管间质病理分级

小儿紫癜性肾炎应该如何治疗

小儿紫癜性肾炎应该如何治疗小儿紫癜性肾炎是儿童时期发生率最高的血管炎疾病之一。

儿童在发生过敏性紫癜之后，就有很高可能性出现紫癜性肾炎，此时儿童皮肤表面会出现多处皮疹，并随后出现腹痛等症状，长久发展下去会引起肾功能不全。

小儿紫癜性肾炎对儿童的危害不可忽视，那么又该如何治疗小儿紫癜性肾炎呢？一、到底什么是小儿紫癜性肾炎？小儿紫癜性肾炎在临床上被称为过敏性紫癜性肾炎，许多人在看到这个名字时，就可能认为此病症的发生与过敏有关，但实际上过敏性紫癜性肾炎虽然也是由于免疫反应异常所导致的疾病，但实际上与我们平常所了解的过敏并不一样。

小儿紫癜性肾炎的发生，是由于患者血管本身出现炎症，导致血管壁损坏，以至于血液从血管中流出，表现为出血情况，其会累及皮肤、关节等多个部位，因此患儿身体上会出现多个皮肤紫癜，并发生血尿、腹痛等症状。

紫癜性肾炎本质上是过敏性紫癜对肾脏造成影响后出现的病症，其与传统所说的过敏性紫癜性肾炎主要区别在于过敏的主要致病因子名为免疫球蛋白（IgE）的物质，紫癜性肾炎的主要致病因子则是名为免疫球蛋白A（IgA）的物质。

二、如何有效的治疗小儿紫癜性肾炎？实际上，小儿紫癜性肾炎并非十分严重的病症，多数小儿紫癜性肾炎患儿都是能够自愈的，一般来说，多数患儿在病症发生后8周内能够得到有效缓解，仅有少数患儿的病程会超过8周且逐渐发展为肾功能不全。

不过，为了尽早使患儿恢复，也可适当使用一些治疗措施，目前主要治疗措施包含以下几类：其一为糖皮质激素干预治疗。

糖皮质激素是临床上治疗小儿紫癜性肾炎的基础药物之一，通常建议患有肾病水平蛋白尿或是急性肾炎综合征的患儿采取糖皮质激素治疗，有临床研究发现在使用泼尼松等药物进行治疗之后，患儿体内的尿蛋白与尿红细胞情况有显著的降低，且IgA水平也得到了改善。

糖皮质激素能够有效防止尿蛋白以及尿红细胞对肾脏的损伤，进而降低肾脏所造成的损害，减轻相关临床症状。

药物使用方面可先给予适量泼尼松进行治疗，待持续治疗一个月之后观察患儿情况，再酌情调整用药方案。