临床医学检验高级职称题-临床血液学

临床医学检验高级职称题-临床血液学

1、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（）

A.贫血

B.黄疸

C.脾肿大

D.完全性抗体

E.抗体为IgG型

2、不符合恶性肿瘤所致贫血的是（）

A.肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血

B.主要与出血有关

C.营养不良

D.造血功能减低

E.除贫血外，血象和骨髓象无特殊改变

3、最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶

B.糖原

C.碱性磷酸酶

D.α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验

E.酸性磷酸酶

4、有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）

A.慢性血管内溶血时少见

B.Rous试验可检出

C.急性溶血初期可阴性

D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成

E.阴性不能排除血管内溶血

5、血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是（）

A.电泳法

B.酶联免疫法

C.比色法

D.免疫电泳法

E.以上都是

6、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）复合物与下列哪种血小板功能有关（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.分泌功能

D.凝血功能

E.血块收缩功能

7、患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验（）

A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定

B.血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定

C.部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定

D.纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数

E.血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定

8、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）

A.骨髓穿刺涂片形态学检查

B.外周血涂片检查

C.血沉测定

D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定

E.血清免疫电泳

9、不属再生障碍性贫血的发病机制是（）

A.造血干细胞损伤

B.造血微环境损伤

C.免疫性造血抑制

D.DNA合成障碍

E.以上均是

10、就红细胞生成素（EP）而言，下述错误的是（）

A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备

B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞

C.能促进幼红细胞增殖和成熟

D.缺氧状态时，肾产生红细胞素增加

E.胎儿时期肝脏也可产生

11、再生障碍性贫血，下列哪项检查是正确的（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶增高

B.胎儿血红蛋白增高

C.血浆促红细胞生成素增高

D.尿促红细胞生成素增高

E.以上都是

12、血象检查中，不符合铁粒幼细胞性贫血的是（）

A.血红蛋白减低

B.见”双形”性红细胞

C.中性粒细胞增加

D.网织红细胞正常或稍高

E.可见少数靶形红细胞、红细胞碎片、铁粒成熟红细胞和铁粒幼细胞

13、患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.微血管病性溶血性贫血

C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D.温抗体型自身免疫性贫血

E.以上均有可能

14、下列哪项是外源凝血途径（）

A.因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成过程

B.因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程

C.因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程

D.因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程

E.以上都不是

15、慢性溶贫时，评价尿中尿胆原下列不正确的是（）

A.粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早

B.尿胆原增高同时隐血试验阳性

C.受肝脏及消化功能影响

D.受肠道菌群及使用抗生素影响

E.尿胆原不增高

16、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附

B.聚集

C.收缩

D.吸附

E.释放

17、下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征（）

A.起病急，高热，衰竭和进行性贫血

B.全血细胞减少

C.血涂片找到不典型的单核细胞

D.骨髓涂片见到形态异常的组织细胞

E.产生某些特殊的临床表现，如皮下结节、乳房肿块、胸腔积液、胃肠道梗阻、骨质破坏等

18、下列叙述哪项是正确的（）

A.多发性骨髓瘤外周血可检到瘤细胞

B.慢性粒细胞白血病外周血可检到幼稚粒细胞

C.淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中

D.急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞

E.急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞

19、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶

B.糖原

C.碱性磷酸酶

D.α–丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验

E.酸性磷酸酶

20、HbF在两周岁后的正常参考范围是（）

A.0.20gHb／L

D.10%，通常不出现在下列何者（）

A.慢性粒细胞性白血病

B.霍奇金病

C.真性红细胞增多症

D.急性传染病（如伤寒）

E.以上都不是

27、关于氯乙酸AS—D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是（）

A.其活性随粒细胞的成熟而增强