新生儿早期基本保健
新生儿早期基本保健
新生儿早期基本保健（EENC）的制定背景和目的2013年西太平洋地区各国联合制定和发布了“世界卫生组织西太平洋地区健康新生儿行动计划”，并颁布了“新生儿早期基本保健指南（EENC）”。
EENC 是整个行动计划的核心技术指南，涵盖了正常新生儿、早产儿以及患病新生儿出生后即刻开始的临床保健技术，同时作为医院进行质量控制和管理的技术流程。
EENC的制定旨在改变医务人员的行为。
实施EENC后，期望改变对新生儿有害的做法（如延迟擦干、立即断脐、吸引、与母亲分离）。
EENC的核心内容和理论依据一、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点（1）分娩前准备分娩前所有的产妇都可以选择是否让家属陪伴和采取何种分娩姿势在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测，包括使用产程图对24-34孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产（住院后1小时内）胎膜早破使用抗生素小于32周有早产风险的孕妇使用硫酸镁促进胎儿神经发育每个分娩都有新生儿气囊和面罩，并且放在分娩床2米之内的距离二、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点（2）出生后即刻保健出生后立即和彻底擦干（擦干是是出生后的第一个护理步骤）不做常规吸痰处理，除非口鼻被阻塞不做胎粪吸引，除非婴儿气道梗阻（擦干之后）出生后立即将新生儿放在母亲腹部，擦干，保暖（覆盖毛巾和戴帽子），保持与母亲皮肤接触至少90分钟。
皮肤接触的好处包括：保持体温、促进母乳喂养、促进新生儿和母亲的情感交流、促进激素分泌，促进宫缩和胎盘娩出、帮助新生儿建立免疫屏障。
出生后1-3分钟内，待脐带停止搏动后再结扎脐带（需要复苏和患病的新生儿除外）。
研究表明，延迟断脐近期益处：降低脑室内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、败血症的发生几率；不会增加产后出血和延长第三产程；产后1分钟通过胎盘增加80ml血液，3分钟增加约100ml。
远期益处：改善6个月铁营养状况；促进神经系统发育新生儿出现喂养信号时（流口水、张嘴、舔舌等），即鼓励母亲开始母乳喂养。
新生儿早期基本保健(EENC)指南详解
新生儿早期基本保健(EENC)指南详解
1. 引言
本文档旨在详细介绍新生儿早期基本保健（Early Essential Newborn Care，简称EENC）的指南。
EENC是一套简单且没有法律复杂性的策略，旨在确保新生儿在出生后的最初几个小时和几天内得到适当的保健和照顾。
2. EENC的目标
EENC的目标是保护新生儿的健康、促进早期发展，并减少新生儿死亡率。
以下是EENC的主要目标：
- 提供适当的妇产保健和卫生设施，确保安全的分娩环境；
- 促进早期母婴亲子互动和婴儿对母乳的早期接触；
- 实施早期护理措施，包括清洁、保暖、预防感染和提供必要的药物预防。
3. EENC指南的内容
EENC指南包括以下几个方面的内容：
3.1 妇产保健和卫生设施
- 提供安全、卫生的分娩环境，包括洁净的分娩场所和工具；
- 确保妇女在分娩时有专业的医疗人员陪伴和协助。
3.2 早期母婴亲子互动和婴儿对母乳的早期接触
- 鼓励母亲在分娩后尽早与新生儿进行亲密接触，并进行早期皮肤接触；
- 促进早期母乳喂养，帮助母亲建立成功的母乳喂养惯。
3.3 早期护理措施
- 进行新生儿的基本清洁，包括清洗脸部、脐带护理等；
- 保持新生儿的体温稳定，提供适度的保暖措施；
- 预防感染，包括给予新生儿必要的疫苗和药物预防。
4. 结论
新生儿早期基本保健（EENC）指南的目标是确保新生儿在最初的几个小时和几天内得到适当的保健和照顾。
通过提供适当的妇产保健和卫生设施、促进早期母婴亲子互动和婴儿对母乳的早期接触，以及实施早期护理措施，可以有效地保护新生儿的健康、促进早期发展，并减少新生儿死亡率。
新生儿早期必要保健(EENC)指引解析
新生儿早期必要保健(EENC)指引解析新生儿早期必要保健(Early Essential Newborn Care, EENC)是一套针对新生儿的基本保健指引。
这些指引旨在确保新生儿在出生后的头几个小时内得到适当的护理和保健，以最大程度地减少潜在的健康风险。
EENC的主要目标是提供早期启动的必要护理，以促进新生儿的健康和生存。
以下是EENC指引的一些关键要点：1. 保暖：新生儿出生后容易失去体温，因此保暖是非常重要的。
使用暖气灯、温水袋或皮肤接触的方式来保持新生儿的体温稳定。
2. 早期的皮肤接触：将新生儿放在母亲的胸部，促进早期的皮肤接触和亲子联系。
这有助于建立母婴之间的情感联系，并有助于启动母乳喂养。
3. 早期喂养：鼓励母乳喂养，并在新生儿出生后的第一个小时内开始喂养。
早期喂养有助于提供新生儿所需的营养和抗体，同时促进母婴之间的联系。
4. 新生儿感染预防：在进行任何护理操作之前，洗手是至关重要的。
确保使用洁净的水和肥皂进行洗手。
此外，使用无菌的器具和清洁的环境来预防感染的发生。
5. 新生儿疾病筛查：新生儿疾病筛查是通过检测新生儿的血液或其他样本来早期识别潜在的健康问题。
这可以帮助及早治疗可能存在的疾病，以确保新生儿的健康。
6. 早期护理记录：进行详细的早期护理记录，包括新生儿的体温、喂养时间、排尿和排便情况等。
这将有助于监测新生儿的健康状况，并提供必要的医疗干预。
总之，新生儿早期必要保健(EENC)指引提供了针对新生儿的基本保健措施。
通过实施这些指引，我们可以确保新生儿在最初的几个小时内得到适当的护理和保健，从而促进他们的健康和生存。
中国新生儿早期基本保健技术专家共识2020精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）中国新生儿早期基本保健技术专家共识（2020）第一部分EENC 临床实施建议一、分娩前准备1. 健康教育：在孕期和待产过程中，向孕产妇及其家属介绍EENC 的内容、优点和注意事项等，包括持续SSC、早期母乳喂养等，使孕产妇及其家属能够理解、接受和配合开展EENC。
孕期和待产前，应告知孕妇在临产前更换干净衣物，保持皮肤清洁卫生。
在开展EENC 过程中，应指导产妇及其家属注意手卫生和咳嗽礼仪等感染防控措施，接触新生儿前规范洗手。
指导母乳喂养和早期识别新生儿危险征象，如呼吸、肤色等。
告知产妇及家属，如发现异常，应及时通知医护人员。
应介绍有关新生儿其他保健内容和注意事项，如洗澡、脐部护理和疫苗接种等。
此外，应向孕产妇及其家属介绍分娩过程中及分娩后的注意事项，如发现产妇有异常状况，要及时与医护人员沟通。
2. 人员配备：实施EENC 的专业人员包括助产士、产科医生、新生儿/ 儿科医生、护士及医院感染管理人员。
建议医疗机构成立EENC 领导小组和专家小组，并指定协调人，就各科室在EENC 实施过程中产生的问题进行指导、沟通和协调，以保证EENC 的顺利实施。
3. 环境和物品准备：保持室内清洁，室内温度25~26 ℃。
关闭门窗，避免分娩区域空气对流。
产房应配备带有秒针的时钟，便于记录时间。
在接产前准备产包及相应的助产器械、物品和药品（如缩宫素等）。
4. 准备新生儿复苏区：与2017 版建议的要求相同[7]，在分娩前准备新生儿复苏区的设备和物品，如辐射保暖台（设置温度为34 ℃）或提前预热的处置台、干净的毛巾、复苏气囊、面罩和吸引装置等。
5. 准备产台：分娩前准备项目、要求、措施及内容见表1。
二、新生儿生后90 min 内的保健措施1. 生后1 min 内的保健措施：新生儿娩出后，助产人员报告新生儿出生时间（时、分、秒）和性别。
立即将新生儿仰卧置于母亲腹部干毛巾上，在5 s 内开始擦干新生儿，擦干顺序为眼睛、面部、头、躯干、四肢，再侧卧位擦干背部。
新生儿早期保健学习资料
推荐要点二
5、新生儿出现喂养信号时（流口水、张嘴、舔舍等 ），即鼓励母亲开始喂养
研究表明，出生后的母乳喂养被推迟2-23小时，新 生儿死亡的概率增加40%；推迟24小时，死亡概率 增加80%。
当新生儿出现觅乳征象时鼓励母乳 喂养：
流口水 张嘴 不要强迫新生儿和母亲进行母乳喂养 舔舌/嘴唇 寻找/爬行动作 咬手指
推荐要点四
（三）不要擦除胎脂
研究显示：
出生后不立即擦去胎脂，皮肤的湿润 度更高、皮肤的pH值更低（抑制细菌 的生长）
推荐要点五
（一）早产和低出生体重儿
• 对体重小于等于2000克且体征稳定的早产儿， 进行袋鼠式护理，并进行母乳喂养和监测并发症。
• 对体重小于等于2000克且体征不稳定的早产儿， 或体征稳定但无法进行袋鼠式护理的早产儿，才考 虑使用暖箱或保暖台进行护理。
延迟断脐
• 脐带搏动消失后。 • 断脐前更换手套。 • 距脐根2cm，断端不消毒。
第一次拥抱
后期脐带处理
• 手卫生 • 不包裹、断端自然干燥 • 纸尿裤包裹在脐带下端 • 断端污染，用清水或肥皂水清洗，用干净
布擦干 • 干净衣物 • 脐带红肿、流脓宣教。
第一次拥抱
母乳喂养
早开奶迹象： 流口水 张嘴 舔舌、嘴唇 寻找爬行动作 咬手指
• 眼、鼻、口、脸、头、正面擦干。 背面、胳膊、腿擦干。
• 不常规口鼻吸痰处理，除非口鼻被 堵塞
第一次拥抱
• 擦干要点：
• 手法：轻轻摩擦，而非轻拍
• 时间：出生后5秒之内开始，彻底擦干30秒
• 评估：呼吸
第一次拥抱
立即皮肤接触 正确的方法：不可有对流风， 时间：90分钟-6小时
第一次拥抱
新生儿早期基本保健(EENC)指南明解
新生儿早期基本保健(EENC)指南明解新生儿早期基本保健（EENC）指南明解1. 引言本文档旨在提供新生儿早期基本保健（Essential Newborn Care，EENC）的指南明解。
EENC是一系列简单的做法，旨在保护新生儿的健康和促进其健康发展。
在制定保健策略时，我们应遵循以下原则：独立决策、发挥LML（Legal and Management Leadership）的优势、避免法律复杂性、不引用无法确认的内容。
2. EENC的基本原则为了确保新生儿的健康和幸福，EENC的基本原则如下：- 早接触：新生儿应尽早与母亲接触，以促进亲子关系的建立和产生皮肤接触的好处。
- 保持温暖：维持新生儿的体温非常重要，可以通过保持室温适宜、使用温暖的衣物和毯子等方式实现。
- 保持干燥：保持新生儿的皮肤干燥，避免湿气引起的皮肤问题。
- 给予适当的喂养：母乳喂养是最佳选择，应在第一小时内开始喂养，并持续进行。
3. EENC的实施步骤实施EENC需要按照以下步骤进行：3.1 分娩后的立即护理- 立即将新生儿放在母亲的胸部，促进早期皮肤接触。
- 用干净的布巾轻轻擦干新生儿的身体，确保保持干燥。
- 检查新生儿的呼吸和心跳情况，必要时进行适当的处理。
3.2 保持温暖- 将新生儿覆盖在温暖的毯子或衣物中，保持适宜的体温。
- 确保室温适宜，避免过冷或过热。
3.3 早期喂养- 在分娩后的第一小时内，将新生儿放在母亲的乳房上进行喂养。
- 鼓励母乳喂养，提供必要的支持和指导。
4. EENC的益处通过实施EENC，可以获得以下益处：- 促进母婴亲子关系的建立和加强。
- 减少新生儿感染的风险。
- 促进新生儿的健康发展和生长。
- 改善母乳喂养的成功率。
5. 结论新生儿早期基本保健（EENC）是一项简单而有效的做法，可以保护新生儿的健康和促进其健康发展。
通过早期接触、保持温暖、保持干燥和适当喂养等步骤，我们可以为新生儿提供最佳的护理。
邱银萍-新生儿早期基本保健 [兼容模式]
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• 涵盖分娩前、分娩时及新生儿早期，特别是生后1小时和1天的新生儿 • 包括早产儿/低出生体重及患病新生儿的转诊和生命体征的稳定 • 适用于参与分娩产科助产士、护士、产科和新生儿科的医生和护士
3
新生儿适宜技术
新生儿早期基本保健
15
新生儿适宜技术
训练（培训）方法
• 不讲课 • 不发讲义和教材 • 没有PPT • 模拟产房真实场景训练
（现场指导培训）
• 讨论
– 不讲什么 – 不做什么 – 不给什么 – 只问什么 – 解答什么 – 确定什么
17
新生儿适宜技术
EENC在中国的推广……
政府承诺
经费投入
利益相关 者参与
改变规章 制度
配套工具： 工具1：第一次拥抱培训——教员指南 工具2：在医院引入和持续开展新生儿早期 基本保健：常规分娩与新生儿保健 工具3：在医院引入和持续开展新生儿早期 基本保健：早产儿的袋鼠护理（KMC） 工具4：在医院引入和持续开展新生儿早期 基本保健：处理分娩时和产后并发症 工具5：年度实施回顾和计划制定
环境
4
新生儿适宜技术
新生儿适宜技术
EENC的核心干预措施
分娩期 保健
生后立即和彻 底擦干
立即母婴皮 肤接触
延迟脐带 结扎和处理
纯母乳喂 养
袋鼠式护 理
治疗 感染
新生儿适宜技术
WHO关于新生儿保健的相关推荐要点 （1）
• 分娩前准备
– 分娩前所有产妇都可以选择是否让家属陪伴和采取何种分娩姿势 – 在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测，包括使用产程图 – 对24-34孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产（住院后1小时内） – 胎膜早破使用抗生素 – 小于32周有早产风险的孕妇使用硫酸镁促进胎儿神经发育 – 每个分娩都有新生儿气囊和面罩，并且放在分娩床2米之内的距
新生儿早期保健
清洁与卫生
皮肤护理
新生儿皮肤娇嫩，需要保持清洁和干燥，适当使 用婴儿护肤品。
口腔护理
每天用干净的纱布擦拭宝宝的牙龈和舌头，以预 防口腔感染。
洗澡与洗手
经常给宝宝洗澡和洗手，以保持皮肤清洁，防止 感染。
身体发育与运动
体格生长
定期测量宝宝的身高、体重、头围等指标，关注宝宝的体格生长 情况。
肢体运动
通过简单的体操和游戏来促进宝宝的肢体运动能力发展。
新生儿夜惊夜啼可能与宝宝神经系统发育不完全有关，也可能与环境、饮食和疾 病等因素有关。家长应创造良好的睡眠环境，合理喂养，及时处理宝宝的身体不 适。
05
新生儿早期保健的误区与纠 正方法
误区一：新生儿不需要特别的护理
总结词
新生儿需要特别的护理
详细描述
新生儿刚从母体出来，对外界环境还不适应，免疫力也相对较弱，因此需要特别的护理。家长应该注 意新生儿的保暖、喂养、清洁等方面，保持适宜的室内温度和湿度，避免过度包裹导致中暑或过冷导 致感冒。
合理喂养
新生儿需要充足的营养支持其快速 生长和发育，应确保宝宝获得足够 的母乳或配方奶，同时避免过度喂 养。
充足的睡眠
新生儿每天需要16-20小时的睡眠， 良好的睡眠环境有助于宝宝健康成 长。
预防疾病和健康问题
01
02
03
免疫接种
根据医生的建议，按时给 宝宝接种疫苗，预防常见 的儿童疾病。
定期清洁和护理
误区二：新生儿需要过多的刺激和活动
总结词
新生儿需要适度刺激和活动
详细描述
虽然新生儿的大脑发育需要外界的刺激，但是过多的刺激和活动并不利于新生儿的健康成长。家长应该给新生儿 提供适度的刺激和活动，如抚触、视觉和听觉刺激等，同时也要保证新生儿有足够的休息时间，避免过度疲劳。
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议ppt课件
2
01
分娩前准备
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议温度在26~28 ℃，确保分娩区无空气对流。 ➢ 助产人员接产时，能方便地看到钟表（接产时，对面墙上 悬挂带有秒针的钟表或电子表），以便于记录时间。 ➢ 接产前，助产人员认真洗手，依次准备产包及助产相应的 器械和物品，准备产后使用的缩宫素，并抽取备用。
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议
12
任何常规保健操作，如测量体重和身长、常规查体、注射疫苗等， 应推迟到生后90 min进行，避免干扰母婴皮肤接触和第一次母乳喂 养。
母亲和新生儿身边要有医务人员或家属照顾，每隔15 min监测1次 新生儿的呼吸和体温。
若新生儿出现疾病症状，则应对新生儿进行检查并及时处理
医护人员应该及时进行指导，确保母亲正确的哺乳体位和新生儿正确的含接姿 势。
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议
14
03
新生儿生后90 min
至24 h的保健措施
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议
15
1.新生儿体检
确定新生儿健康状况是否良好或者存在任何问题。检查内容包括呼 吸情况（包括有无呻吟、胸廓凹陷、呼吸急促或缓慢等呼吸困难）、 活动和肌张力、皮肤颜色、脐带外观、有无产伤和畸形等。
，并按照方便取用的顺序摆放接产器械，一般由近到远顺序摆放，以右势手为例， 助产人员面对产床，接产器械台置于助产人员的右侧，由近到远依次摆放止血钳2把 、脐带夹1个或脐带结扎绳1根、脐带剪（刀）1把。
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议
7
02
新生儿出生至 生后90 min的保健措施
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议
目配备复苏区和复苏人员。
新生儿早期基本保健技术的临床实施建议
新生儿早期保健
Moore等人研究表明，母婴皮肤接触可提高1-4月龄婴 儿的母乳喂养率，增加母乳喂养持续时间及母乳喂养的母亲 欣慰感等。
时机：呼吸道被羊水或分泌物阻塞，完全无法呼 吸的时候才考虑吸痰。
3、出生后立即将新生儿放在母亲腹部，擦 干，保暖（覆盖毛巾和戴帽子）。保持与母 亲皮肤接触至少90分钟。
与母亲皮肤接触的好处 保暖、促进新生儿和母亲的情感交流、促进母乳喂 养（预防低血糖）、 促进激素分泌、促进宫缩和胎盘娩出、帮助新生儿 建立免疫障碍
4.胎膜早破者使用抗生素
5.孕周<32，有早产风险的孕妇需 使用硫酸镁促进胎儿神经发育
6.每次分娩都有新生儿气囊和面罩 ，并且放在分娩床2米之内的距离
推荐要点二
（一）出生后即刻保健措施：
1、出生后5秒之内立即.彻底擦干羊水 （擦干是出生后的第一个护理步骤）
立即彻底擦干，擦干可以帮助宝宝 ① 刺激呼吸 ② 预防低体温（如果低体温易发生感染、 凝血功
制定目的：改变医务人员的行为
期望实施后 改变对新生儿有害的做法
（如延迟擦干、立即断脐、吸引、与母亲分离
新生儿早期基本保健EENC制定的背景和目的
推荐要点一
（一）分娩前准备
1. 产房温度25-28℃；洗手 2. 分娩前所有的产妇都可以选择是否让家 属陪伴和采取何种分娩姿势
3. 在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测： 使用产程图24-34孕周产妇使用类固醇皮 质激素预防早产（住院后1小时内）
袋鼠式护理（KMC）
WHO（2015）推荐 KMC适合于所有稳定的<37周和体重 <2000g的早产儿。KMC对出生体重在2000-2500g也同样有益 。
新生儿早期基本保健(EENC)指南主要内容解读
新生儿早期基本保健(EENC)指南主要内
容解读
新生儿早期基本保健(Early Essential Newborn Care, EENC)是指
针对新生儿在出生后的第一个小时内所需的基本保健措施。
以下是
该指南的主要内容解读：
1. 皮肤对皮肤接触：新生儿应立即与母亲进行皮肤对皮肤接触。
这有助于保持新生儿的体温稳定，促进母婴情感联系以及启动哺乳
过程。
2. 早期吸吮：新生儿应在出生后的第一个小时内开始吸吮，以
满足其营养需求并提高免疫系统功能。
3. 早期维持体温：出生后的新生儿容易失去体温，因此应采取
措施保持其体温稳定，如提供温暖的环境和使用暖气设备。
4. 给予维生素K：新生儿在出生后应及时接受维生素K注射，以预防出血疾病。
5. 早期观察和评估：医务人员应对新生儿进行早期观察和评估，包括评估呼吸、心率、体重和身长等指标，以确保其健康状况。
6. 母乳喂养：母乳喂养是新生儿最理想的喂养方式，应在出生
后的第一个小时内开始进行。
7. 婴儿安全：确保新生儿的安全，如正确安装婴儿床和使用安
全带等。
8. 提供家庭支持和教育：向家庭提供关于新生儿早期保健的支
持和教育，包括正确哺育、卫生习惯和常见疾病预防等方面的知识。
以上是新生儿早期基本保健(EENC)指南的主要内容解读。
这
些简单的策略和措施可以帮助保护新生儿的健康，并为他们的成长
奠定良好的基础。
新生儿早期基本保健(EENC)—EENC的效果及益处(儿童保健课件)
04 第 四 部 分 纯 母 乳 喂 养
4. 纯母乳喂养
研究表明，出生后的母乳喂养被推迟2-23小时，新生儿死亡的概率增加 40%；推迟24小时，死亡概率增加80%。
EENC
EENC的效果及益处
1 出生后立即、彻底擦干 2 立即母婴皮肤接触 3 延迟断脐
01 第 一 部 分 出生后立即、彻底擦干
1. 出生后立即、彻底擦干
（1）立即彻底擦干可以帮助宝宝 ①刺激呼吸； ②预防低体温（如果低体温易发生感染、 凝血功能障碍、酸中毒、脑出血、持续 胎儿循环、呼吸窘迫综合症 ）。
02 第 二 部 分 立即母婴皮肤接触
2. 立即母婴皮肤接触
（2）与母亲皮肤接触的好处 ①保暖、促进新生儿和母亲的情感交流和 促进母乳喂养（预防低血糖）； ②促进激素分泌、促进宫缩和胎盘娩出； ③帮助新生儿建立免疫屏障。
03 第 三 部 分
延迟断脐
3. 延迟断脐
（3）延迟断脐 ①近期益处：产后1分钟通过胎盘增加80ml 血液，3分钟增加约100ml。降低脑室内出 血 、 新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 （ NEC ） 、 败血症的发生几率；不会增加产后出血和延 长第三产程； ②远期益处：改善6个月铁营养状况；促进 神经系统发育 。
新生儿早期基本保健(EENC)指南精要解析
新生儿早期基本保健(EENC)指南精要解析前言新生儿早期基本保健（Early n of Newborn Care, EENC）是指在新生儿出生后的第一时间为其提供必要的保健措施，以确保其健康成长。
本指南旨在为医疗机构、医护人员和家庭提供关于新生儿早期基本保健的详细指导。
EENC指南的核心内容1. 出生后立即护理- 清理呼吸道：新生儿出生后，立即进行呼吸道清理，以确保其能够正常呼吸。
- 皮肤接触：在清理呼吸道后，将新生儿裸体放置在母亲胸部附近，进行皮肤接触，以促进母婴情感联系。
- 早吸吮：鼓励母亲在新生儿出生后1小时内开始哺乳，以提供营养，并促进乳汁分泌。
2. 生命体征监测- 体温监测：定期监测新生儿的体温，确保其体温在正常范围内。
- 心率监测：在新生儿出生后的前1小时内，每15-30分钟监测一次心率。
- 血压监测：在新生儿出生后的前24小时内，定期监测其血压。
3. 营养和喂养- 母乳喂养：鼓励母亲进行母乳喂养，以提供营养，增强新生儿免疫力。
- 配方奶喂养：如母乳不足，可选择合适的配方奶进行喂养。
- 喂养频率：新生儿的喂养频率一般为每2-3小时一次，夜间可适当延长。
4. 预防接种- 乙肝疫苗：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗第一剂。
- 结核疫苗：在新生儿出生后1个月内接种结核疫苗。
- 其他疫苗接种：根据我国疫苗接种时间表，按时完成其他疫苗接种。
5. 家庭支持和教育- 提供育儿知识：向家长提供关于新生儿护理、喂养和预防疾病的相关知识。
- 家庭访视：在新生儿出生后的前1周内进行家庭访视，了解家庭环境和育儿情况，提供针对性指导。
- 育儿热线：设立育儿热线，为家长提供新生儿护理、喂养和预防疾病等方面的咨询服务。
结语新生儿早期基本保健（EENC）对于新生儿的健康成长至关重要。
通过遵循本指南，医疗机构、医护人员和家庭可以共同为新生儿提供优质的保健服务，降低新生儿疾病发生率，提高新生儿生存质量。
新生儿早期基本保健(EENC)—出生后即刻保健内容要点(儿童保健课件)
03 第 三 部 分 延 迟 断 脐
3. 延迟断脐
出生后1-3分钟内，待脐带停止搏动后再结扎脐带 （需要复苏和患病的新生儿除外）
（1）严格无菌操作；断脐前 更换手套；距脐带根部 2 cm 处一次断脐；
WHO，43个国家新 生儿死亡时间分布情 况（2005-2011）
1. 出生后立即、彻底擦干
③ 擦干的过程中快速评估新生儿的呼吸状况， 包括有无呻吟、胸廓凹陷、呼吸急促或缓 慢等呼吸困难。
④ 不做常规吸痰处理，除非口鼻被阻塞。
02 第 二 部 分 立即母婴皮肤接触
2. 立即母婴皮肤接触
① 出生后立即将新生儿置于俯卧位（头偏向 一侧）与母亲开始皮肤接触。保持与母亲 皮肤接触至少90分钟。
A. 呼吸状况立即彻底擦干 C. 皮肤颜色
B. 活动和肌张力 D. 脐带外观
E. 体重
3. 延迟断脐
出生后1-3分钟内，待脐带停止搏动后再结扎脐带 （需要复苏和患病的新生儿除外）
（2）WHO的指南建议，在医院内分 娩严格执行无菌操作的条件下，不必在 脐带断端及周围使用任何消毒剂（除非 有感染迹象），不包扎脐带，保持脐带 断端暴露、清洁和干燥，这样更有利于 脐带脱落。
WHO，43个国家新 生儿死亡时间分布情 况（2005-2011）
课后习题
1. 新生儿出生后即刻保健内容的第一步是先做（ ）。
A. 立即彻底擦干 B. 立即母婴皮肤接触
C. 马上断脐
D. 延迟断脐
E. 母乳喂养
2. 出生后立即彻底擦干应该在（ ）秒之内完成。
A. 10-20s
B. 20-30s C. 30-40s D. 40-50s
新生儿早期基本保健护理课件
定期更换尿布
保持宝宝屁股干爽，预防 尿布疹等皮肤问题。
定期哺乳
新生儿需要频繁哺乳，以 满足其快速生长的营养需 求。
预防疾病和健康问题
定期接种疫苗
根据国家免疫规划，为新 生儿接种各类疫苗，预防 常见疾病。
眼部和脐带护理
保持眼部清洁，正确处理 脐带脱落前后的问题，预 防感染。
注意卫生
保持新生儿生活环境清洁 卫生，避免接触病菌。
展。
词汇积累
02
使用简单、清晰的词汇与宝宝交流，帮助宝宝积累语言基础。
听力理解
03
通过日常对话和故事讲述，培养宝宝的听力理解能力。
情感和社会化发展
情感表达
通过拥抱、亲吻和抚摸，让宝宝感受到爱和安全感，促进情感表 达和情感理解。
人际交往
让宝宝接触不同的人，如家庭成员和朋友，帮助宝宝学习与人交 往的技巧。
新生儿早期基本保 健护理课件
目录
• 新生儿早期护理的重要性 • 新生儿的基本生理特点 • 新生儿的日常护理 • 新生儿的早期发展与训练 • 新生儿常见问题与应对措施 • 新生儿早期保健的注意事项
01
CATALOGUE
新生儿早期护理的重要性
促进新生儿健康成长
01
0 发育完全，需要保持室内 温暖，避免宝宝着凉。
新生儿发热
总结词
新生儿发热可能是由于感染或其他原因引起的体温升高。
详细描述
发热时应该注意观察宝宝的精神状态和症状，如果体温过高 或持续时间过长，需要就医。在物理降温的同时，也要注意 给宝宝补充足够的水分和营养。
06
CATALOGUE
新生儿早期保健的注意事项
注意新生儿的保暖和防晒
保暖
新生儿体温调节中枢尚未发育完全，需要保持室内温暖，避免宝宝着凉。在洗澡 、换尿布时也要注意保暖措施。
新生儿早期基本保健(EENC)指南重要观点解读
新生儿早期基本保健(EENC)指南重要观点解读一、概述新生儿早期基本保健（Early n of Newborn Care, EENC）是指在新生儿出生后的第一时间内，为其提供全面、科学的保健措施，以保障新生儿的健康成长。
本指南旨在为医疗机构、医护人员和家庭提供一套科学、实用的 newborn care 指导方案。
二、重要观点解读1. 早期识别和处理新生儿窒息新生儿窒息是新生儿期最常见的紧急情况，及时识别和处理新生儿窒息对保障新生儿生命安全至关重要。
EENC指南强调，所有医疗机构都应具备处理新生儿窒息的能力，医护人员需熟练掌握新生儿窒息的识别和处理流程。
2. 确保新生儿保暖新生儿体温调节功能尚未完善，易受环境温度影响。
EENC指南建议，在新生儿出生后，尽快将其放置在保暖设施中，如婴儿暖箱或使用温暖的毛毯、衣物等，以维持新生儿体温。
3. 早期皮肤接触和 breastfeedingEENC指南强调，新生儿出生后应尽快与母亲进行皮肤接触，并鼓励母乳喂养。
早期皮肤接触有助于建立母子情感联系，促进母乳分泌，同时降低新生儿感染风险。
4. 预防新生儿感染新生儿免疫系统功能较弱，容易感染。
EENC指南建议，对新生儿进行必要的卫生处理，如清洁口腔、鼻腔和脐带，同时加强医护人员的手卫生，以降低新生儿感染风险。
5. 新生儿监测和评估EENC指南提倡对新生儿进行全面的监测和评估，以确保新生儿健康状况。
监测内容包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及新生儿的营养、心理和行为状况。
6. 家庭参与新生儿保健家庭是新生儿保健的重要环节。
EENC指南鼓励家庭成员参与新生儿的保健工作，为新生儿提供一个安全、温馨的家庭环境，同时加强家庭成员对新生儿保健知识的了解和掌握。
三、总结新生儿早期基本保健（EENC）指南为新生儿提供了一套全面、科学的保健措施，有助于降低新生儿发病率和死亡率，提高新生儿健康水平。
遵循EENC指南，加强医护人员培训，提高家庭保健意识，是保障新生儿健康的重要途径。
新生儿早期基本保健(EENC)指南要点讲解
新生儿早期基本保健(EENC)指南要点讲
解
新生儿早期基本保健(Early Essential Newborn Care, 简称EENC)是一系列简单而有效的保健措施，旨在确保新生儿的健康和幸福。
以下是EENC指南的要点讲解：
1. 早期接触和皮肤接触
- 新生儿应尽早与母亲进行皮肤接触，理想情况下在出生后的第一小时内进行。
- 皮肤接触可以有助于建立母婴情感联系，促进乳汁分泌，稳定新生儿体温，并增强免疫系统。
2. 早期吸吮和喂养
- 新生儿应在出生后的第一小时内开始吸吮乳汁，这有助于提供营养和免疫保护。
- 母乳喂养是最佳的喂养方式，应当持续至少6个月。
- 母亲应得到关于正确喂养姿势和技巧的指导，以确保充分的乳汁摄入和避免哺乳困难。
3. 新生儿保暖
- 新生儿的体温应始终保持在适宜的范围内，以避免低体温。
- 在出生后立即使用暖气毯或暖灯，将新生儿保暖。
- 新生儿应穿戴适宜的衣物，避免过度或不足。
4. 新生儿感染预防
- 所有新生儿应接受清洁、干燥和护理，以预防感染。
- 保持周围环境清洁，避免交叉感染。
- 母亲和卫生工作者应注意个人卫生，如洗手和使用无菌技术。
5. 新生儿早期监测与照护
- 新生儿应受到密切监测，以确保其正常发展和健康状况。
- 定期记录新生儿的体重、身长和头围，并进行必要的健康评估。
- 提供早期照护，包括清洁、换尿布和保持舒适。
请注意，以上内容总结了新生儿早期基本保健(EENC)指南的
要点，但具体实施应根据专业医疗人员的建议和实际情况进行。
新生儿早期基本保健(EENC)指南详解
新生儿早期基本保健(EENC)指南详解新生儿早期基本保健（EENC）指南详解新生儿早期基本保健（Essential Newborn Care, EENC）是一套旨在确保新生儿健康和生存的综合性指南。
以下是对EENC指南的详细解读：1. 早期接触早期接触是指新生儿与母亲或父亲进行亲密接触的过程。
这有助于建立亲子关系、促进早期哺乳和稳定新生儿的体温、心率和呼吸。
早期接触还有助于母乳喂养的建立和提高新生儿的免疫力。
2. 温暖新生儿需要保持适宜的体温，以避免低体温症。
确保室温适宜，使用温暖的毯子或衣物覆盖新生儿，避免暴露在寒冷环境中。
必要时可以使用保温设备来提供额外的温暖。
3. 喂养母乳喂养是新生儿最好的喂养方式。
新生儿应尽早开始进行早期哺乳，并在需要的情况下提供额外的营养支持。
母亲应接受关于正确喂养技巧和频率的指导。
4. 免疫接种新生儿应按照国家免疫接种计划接种疫苗。
免疫接种有助于预防一系列严重疾病，提高新生儿的免疫力。
5. 早期发现和处理问题早期发现和处理潜在的健康问题非常重要。
医务人员应进行新生儿的常规检查，并注意任何异常。
及时处理可能的问题，可以预防并减少并发症的发生。
6. 家庭支持和教育家庭支持和教育对于新生儿的健康和发展至关重要。
提供给家庭关于新生儿护理、喂养和发育的教育，可以帮助他们更好地照顾和支持新生儿的成长。
这些是新生儿早期基本保健指南的主要内容。
通过遵循这些指南，我们可以确保新生儿获得最佳的健康和生存机会。
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新生儿早期基本保健(EENC)指南重要观点解读
新生儿早期基本保健(EENC)指南重要观点解读新生儿早期基本保健(EENC)指南是为了确保新生儿在出生后的最初几天和几周内获得最佳的保健和照顾而制定的指南。
在这份文档中，我们将解读EENC指南的一些重要观点。
早期接触与喂养早期与新生儿的亲密接触对于促进婴儿和母亲之间的情感联系、建立信任以及启动母乳喂养至关重要。
这种接触应尽早地发生在出生后的第一个小时内，并在接下来的几天内持续。
促进早期吮吸和咀嚼新生儿应尽早地开始吮吸和咀嚼，这有助于他们研究吸食母乳或配方奶。
鼓励母亲在新生儿出生后的第一个小时内进行早期喂养，并在紧接着的几天内继续。
保持新生儿温暖保持新生儿的体温是非常重要的，因为他们的体温调节系统尚未完全发育。
在出生后的第一个小时内，将新生儿与母亲紧密接触，使用毛巾等方式保持他们的体温。
保持新生儿清洁新生儿的皮肤是娇嫩的，需要特别的呵护和清洁。
在新生儿出生后的第一个小时内，使用温水和柔软的棉球或干净的布来清洁婴儿的身体。
早期接种疫苗在新生儿早期接种疫苗是预防疾病的重要措施之一。
根据当地的疫苗接种计划，新生儿应在出生后的几天或几周内接种疫苗。
提供情感支持在新生儿早期，提供情感支持对于婴儿的健康和发展至关重要。
与婴儿建立亲密的情感联系，并通过抚触、安抚和与他们交流来满足他们的情感需求。
提供家庭支持提供家庭支持有助于新生儿的健康和幸福。
家庭成员和护理人员应提供支持、教育和指导，以确保新生儿在家庭环境中得到适当的照顾和保护。
以上是新生儿早期基本保健(EENC)指南的重要观点解读。
这些指导方针旨在确保新生儿获得最佳的保健和照顾，促进他们的健康和发展。
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新生儿早期基本保健（EENC的制定背景和目的
2013 年西太平洋地区各国联合制定和发布了“世界卫生组织西太平洋地区
健康新生儿行动计划”，并颁布了“新生儿早期基本保健指南（EENC”。
EENC 是整个行动计划的核心技术指南，涵盖了正常新生儿、早产儿以及患病新生儿出生后即刻开始的临床保健技术，同时作为医院进行质量控制和管理的技术流程。
EENC勺制定旨在改变医务人员的行为。
实施EENC后，期望改变对新生儿有害的做法（如延迟擦干、立即断脐、吸引、与母亲分离）。
EENC勺核心内容和理论依据
一、WH关于新生儿早期保健的推荐要点（1）
分娩前准备分娩前所有的产妇都可以选择是否让家属陪伴和采取何种分娩姿势在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测，包括使用产程图对24-34 孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产（住院后1 小时内）胎膜早破使用抗生素
小于32 周有早产风险的孕妇使用硫酸镁促进胎儿神经发育每个分娩都有新生儿气囊和面罩，并且放在分娩床2 米之内的距离
二、WH关于新生儿早期保健的推荐要点（2）出生后即刻保健出生后立即和彻底擦干（擦干是是出生后的第一个护理步骤）不做常规吸痰处理，除非口鼻被阻塞不做胎粪吸引，除非婴儿气道梗阻（擦干之后）出生后立即将新生儿放在母亲腹部，擦干，保暖（覆盖毛巾和戴帽子），保持与母亲皮肤接触至少90 分钟。
皮肤接触的好处包括：保持体温、促进母乳喂养、促进新生儿和母亲的情感交流、促进激素分泌，促进宫缩和胎盘娩出、帮助新生儿建立免疫屏障。
出生后1-3 分钟内，待脐带停止搏动后再结扎脐带（需要复苏和患病的新生儿除外）。
研究表明，延迟断脐近期益处：降低脑室内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC、败血症的发生几率；不会增加产后出血和延长第三产程；产后1分钟通过胎盘增加80ml血液，3分钟增加约100ml。
远期益处：改善6个月铁营养状况；促进神经系统发育新生儿出现喂养信号时（流口水、张嘴、舔舌等），即鼓励母亲开始母乳喂养。
研究表明，出生后的母乳喂养被推迟2-23 小时，新生儿死亡的概率增加40%；推迟24 小时，死亡概率增加80%。
三、WH关于新生儿早期保健的推荐要点（3）
新生儿复苏出生后没有自主呼吸的新生儿，进行彻底擦干后，刺激背部2-3 次，若仍没有呼吸，则断脐，在1 分钟内使用自动充气式气囊进行正压通气仅对羊水胎粪污染且没有自主呼吸的新生儿进行气管和口鼻的吸引
进行了60 秒有效的正压通气后，要评估心率
复苏抢救10 分钟后新生儿仍没有心率，停止复苏四、WH关于新生儿早期保健的推荐要点（4）新生儿保健
全部常规护理（包括眼部护理、维生素K疫苗注射和测量体重身长）均延迟至第一次母乳完成之后
出生后24小时内注射第一剂乙肝疫苗和卡介苗保持婴儿始终和母亲在一起，除非有紧急情况脐带断端不放置任何药物和材料，保持脐带断端开放与空气接触至少延迟
到生后24小时再给婴儿洗澡不要擦除胎脂，研究显示，出生后不立即擦去胎脂，皮肤的湿润度更高；另一研究显示，出生后不立即擦去胎脂，皮肤表明的PH值更低（抑制细菌的生长）
五、WH关于新生儿早期保健的推荐要点（5）早产和低出生体重儿
对体重W 2000克且体征稳定的早产儿，进行袋鼠式护理，并进行母乳喂养和监测并发症
对体重w 2000克且体征不稳定的早产儿，或体征稳定但无法进行袋鼠式护理的早产儿，才考虑使用暖箱或保暖台进行护理
对经过气管插管和正压通气抢救、且有呼吸窘迫症状的新生儿，使用表面活性剂治疗
对有呼吸窘迫症状的早产儿，持续进行正压通气治疗
EENC勺临床实践
1）EEN（在WH西太区的实施范围
各国EENC E经覆盖情况：
老挝、蒙古超过80%的国家级医院柬埔寨、蒙古和菲律宾的所有省级医院柬埔寨超过90%的一级医院和二级医院
EEN（培训的医务人员：
柬埔寨1 1 37所医院中的超过4000名医护人员（占总人数的72%）越南所有省的12500 名医护人员（占总人数的20%）菲律宾超过14000 名医护人员
2）实施EEN（后效果评价
菲律宾11所医院实施EEN（后的效果评价：各项指标均得到改善皮肤接触比例升高90分钟完成第一次母乳喂养比例升高第一次母乳喂养完成时间在15-89min 内比例升高脐带断端消毒和使用其他药物情况的比例下降
越南DaNang医院实施EEN（后的效果评价：各项指标均得到改善NICU转入率降低
抗生素使用率降低
NICU败血症发生率降低
新生儿死亡率降低纯母乳喂养率提高根据以上的效果评价可以看出，EENC缶床实施取得了不错的效果。
同时EENC缶床实施也得到了广泛认可。
2016年3月在中国启动了6所EENC式点医院，现已完成了培训3个月后的效果评价。
我国将继续进行6所医院的试点，还将制定中国EENC旨南，来规范临床流程和路径，也会在国家妇幼卫生项目中推广EENC 理念。