动火作业许可证申请表
二级动火许可证模板
二级动火许可证
安全生产十项注意事项：
一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。
二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。
三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。
登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。
四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。
保持设备齐全有效灵敏可靠。
五、不准随意启动设备。
机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。
开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。
六、不准吊装物及下行人。
多人操作起重搬运要统一指挥，密切配合。
不准超负荷使用机器。
七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。
八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。
车辆行驶中严禁爬上跳下。
九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。
十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。
有事请假经领导批准后方可离开岗位。
动火证审批表、二级、三级动火许可证范本
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－二级动火许可证
表－－二级动火许可证
表－－三级动火许可证
编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－二级动火许可证编号：
表－－二级动火许可证编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－三级动火许可证
编号：。
动火作业申请表
*兴物业管理有限公司 汉江*管理处
动火作业申请表
（
一 导
和 之
一
火管理人员批准后，方可动火。
《动火作业审批表》一式三份，动火申请人、审批人、资料存档各一份。
（2）小型油箱等容器；
（3）在外墙、电梯井、洞孔等部位，垂直穿到底及登高焊、割作业。
（三）除上列以外，其余场所均为三级动火作业，应由所在班组长在动火前三天提出申请，报项目防 审批后，方可动火。
凡属下列情况之一的为二级动火：
（1）禁火区域内；
（2）油罐、油箱、油槽车和贮存过可燃气体、易燃气体的容器以及连接在一起的辅助设备；
（3）各种受压设备；
（4）危险性较大的登高焊、割作业；
（二）二级动火作业应由施工管理人员在四天前提出申请并附上安全技术措施方案，报工地主管领导（6）堆有大量可燃和易燃物质的场所。
（5）比较密封的室内、容器内、地下水等场所；
施工现场动火作业应严格按照一、二、三级动火作业审批手续。
动火作业分类和审批说明：（1）在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊、割等作业；
填 表 说 明。
动火作业许可证(模板)
三级动火许可证
注：批准人为项目负责人或项目技术负责人。
提前报批，批准最长期限为七天
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -
三级动火许可证
注：批准人为项目负责人或项目技术负责人。
提前报批，批准最长期限为七天
1
二级动火许可证
注：附安全技术措施方案，报本单位主管部门审批。
提前四天报批，批准最长期限为三天
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
二级动火许可证
注：附安全技术措施方案，报本单位主管部门审批。
提前四天报批，批准最长期限为三天
一级动火许可证
存根
2
提前一周报批，批准最长期限为一天
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --
一级动火许可证
提前一周报批，批准最长期限为一天。
3。
动火证审批表、二级、三级动火许可证范本
表C16―6 用火作业审批表之邯郸勺丸创作编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：。
动火作业审批表
动火作业审批表申请单位∕人××装修公司申请单位∕人现场消防负责人∕电话××∕××动火作业时段xx年1月5日16时0分开始至xx年1月5日17时30分止动火作业原因装铁闸动火作业部位首层123铺门口动火作业人员姓名××，××等总人数：3人续表动火作业人员资质证件号焊工证××申请人应知晓《动火作业安全操作规程》，并确认现场安全情况或做出安全操作承诺动火现场除地面的易燃物品在动火前需要清理干净外，其它方面已符合安全要求。
请予同意。
本单位∕人己知晓《动火作业安全操作规程》并愿意严格遵守和承担安全责任。
申请单位（盖章）∕申请人（签名）：××装修管理部门审批意见（必要时应征求其他相关部门的意见）同意该项施工。
但因该施工会影响其他商铺的正常营业，建议施工时间改为xx年1月5日22时0分至xx年1月5日23时30分。
审批人：××xx年1月3日消防运行管理部门最终意见同意装修管理部门意见，动火前需通知本部，经现场确认同意动火后才能开始施工。
《动火施工许可证》（xx年1月第8号）已发。
消防运行管理部门（盖章）审批人：××xx年1月3日动火施工许可证编号：xx年1月第8号动火作业部位：首层123铺门口。
施工内容：装门口铁闸。
施工时间（过期无效）：xx年1月5日22时0分至xx年1月5日23时30分。
申请单位∕人现场消防责任人∕电话：××∕××其他：施工时本证须挂出备查。
动火前施工单位须通知发证部门，经现场确认同意动火后才能开始施发证部门（盖章）：消防运行管理部联系电话：××发证日期：xx年1月3日。
特种作业——动火作业申请表
1.动火完毕后应清理现场动火遗留物； 2.监火人需在动火结束停留30分钟检查动火现场有无遗留火患；3动火完毕 后2小时再次现场确认安全。
动火负责人签字确认：
时间：
年月
日时
分
监火人签字确认：
时间：
年月
日时
分
确认无异常或异常处理完毕。
安全部门动火结束后确认：
时间：
年月
日时
分
动火基本要求
危险性分析与警示：动火开始至结束要求 1. 距动火点30米内不得进行收发油作业;2. 5米 内严禁排放各类可燃液体;3. 不得在动火点10米范围内及动火点下方同时进行可燃溶剂清 洗及喷漆作业等；4，周边有移不开的可燃物或重要设备等，需盖防火布等防火用品进行 隔断
安全检查防护:1 灭火器材及设备的准备;2.清理动火现场 10米范围内的一切可燃物;3，清 理周边下水道，地漏，地沟电缆沟等易燃物; 4.高出动火作业两米及以上，需填写高处作 业审批表,防止火花飞溅跳至易燃物; 5. 乙炔气瓶禁止卧放氧气瓶与乙炔气瓶间距应不小 于5米，二者距动火作业点均应不小于10米，并不准在烈日下暴晒；6，检查电气焊工 具，保证安全可靠；7. 动火作业人员自身的安全防护；8. 其他安全措施。
动火作业申请表
■ 动火等级 申请动火部门
动火时间 动火项目简述
□特级动火 □一级动火 □二级动火
申请动火人
从
年 月 日至
年月日
部门主管 动火地点
动火作业六大禁令：1动火证未经批准禁止动火；2不与生产系统可靠隔离，禁止动火；3 不清洗，置换不合格禁止动火；4不消除周围易燃物，禁止动火；5不按时做动作分析， 禁止动火。6 没有消防措施动火作业安全操作规程，禁止动火。
动火作业申请书、动火许可证
动火作业 时间
作业环境及 灭火救援措施
动火许可证
编号： 001
动火部位
001-表25_动火作业申请书、动火许可 证
月
日
时
分至
月
日
时
分止Biblioteka 作业后动火 现场处理情况动火作业人 姓名
动火监护人(签字)：
动火监护人 姓名
申请动火人
申请日期 年 月 日 动火批准人
批准日期 年 月 日
注：1.动火证在动火作业时由动火监护人携带，动火后与动火作业申请书一并存档； 2.动火作业申请书和动火证编号应一致。
表25
申请日期：
年月日
动火作业申请书 （存根）
编号： 001
工程名称
信阳市生活垃圾焚烧发电项目
施工单位
山东淄建集团有限公司
申请动火人
申请动火 部位或场所
动火作业 起止时间
动火作业人
动火监护人
申请动火 作业内容
月
日
时
分至
月
日
时
分止
作业环境及 灭火救援措施
审批意见
动火批准人（签 字）：
年月日
动火作业 内容
动火作业申请表
部门负责 人审批 安全专员 批准
备注：作业及现场监护人员应履行相关职责，动火证有效期内作业人或监护人员发生变化的，此 申请表即刻作废，重新申请后方可继续动火。
部门负责 人审批 安全专员 批准
备注：作业及现场监护人员应履行相关职责，动火证有效期内作 业人或监护人员发生变化的，此申请表即刻作废，重新申请后方 可继续动火。
申请部门
作业人
作业人
作业地点
作业地点
作业项目
作业项目
作业时间 现灭 场火 防器 火材 安配 全置 措情 施况 预以 案及
作业人签字 监护人签字
月
日
时
分至
月
日
时
3、作业人员以及现场监护人员必须严 分 格遵照《用火、用电安全管理制度》执 行。
作业时间
月
日
时
分至
月
日
时
分
申请条件
1、凡是在厂区内动火均需要填写此表格，经批准后方可动火。 （动力站维修房因工作性质除外，由设备经理监督管理） 2、在乙醇库、提取车间及存放易燃易爆气体周围10米处进行易发 生火花的工作如：铁器工具的敲打、使用砂轮、焊接、使用非防 爆电气设备、灯具、能引起静电火花，产生强烈热辐射的工作， 都应办理动火许可证。 3、作业人员以及现场监护人员必须严格遵照《用火、用电安全管 理制度》执行。 作业人签字 监护人签字
动火作业申请表(申请方留存）
申请日期： 年 月 日 编号：HSE-REC-005-A0 申请日期： 年
动火作业申请表
月 日 编号：HSE-REC-005-A0
申请部门
动火证申请条件
1、凡是在厂区内动火均需要填写此 表格，经批准后方可理）
2、在乙醇库、提取车间及存放易燃易 爆气体周围10米处进行易发生火花的工 作如：铁器工具的敲打、使用砂轮、焊 接、使用非防爆电气设备、灯具、能引 起静电火花，产生强烈热辐射的工作， 都应办理动火许可证。
动火作业许可证(填写模板)
3、动火作业前，应检查各项防火措施的落实情况。具备动火条件后，由申请单位安全部门、现场负责人、审批单位专业管理部门（煤气、氢气、氧气等）、安全部门、保卫部门现场签字确认；对措施不落实的动火作业，审批单位有权责令停止动火作业，申请单位有权拒绝动火；
4、各方安全防火监护人员不得擅自离开动火作业现场；
5、此表一式三份，申请单位一份，审批单位安全、保卫部门各一份。
申请单位安全部门意见：
动火现场负责人意见：
单位负责人意见：
专业管理部门审批意见：
安全部门审批意见：
保卫部门审批意见：
现场安全检查确认后签字：
说明：1、此表依据公司《重大动火管理办法》指定作业有关规定编制。对不符合动火审批规定和防火安全要求的动火作业申请，不得办理动火许可证；动火结束后，必须进行安全检查确认；
动火作业许可证(填写模板)
动火作业许可证记录编号：EOSR 446008032
动火申请单位（盖章）：年 月 日
动火部位
6#-7#-8#辊道，四辊前后延伸辊道
可能引起的火灾
□A□B□C□D□E
动火级别
□一级动火
□二级动火
□三级动火
□临时检修动火
是否制定动火方案
□制定□未制定
□制定□未制定
□制定□未制定
□制定□未制定
方案是否经过审批
□经公司讨论通过
□未经讨论通过
□经单位审批同意
□未经审批同意
□经分厂审批同意□未经审批同意
□经现场讨论通过
□未经讨论通过
申请动火时间
月日时分至月日时分
动火证审批表、二级、三级动火许可证范本
审批意见：
本次动火属三级动火，并且符合动火条件，同意动火，但动火单位要加强动火管理，确保动火安全，防止火灾事故的发生。
审批人（签字）： 年 月 日
表C16―6 用火作业审批表
编号：
工程名称
XXXXXXXXX工程
施工单位
河北省第四建筑工程有限公司
申请用火单位
1、动火人员必须身体健康动火前必须先培训后上岗，并持有有效相关证件，同时检查动火现场有无易燃易爆品，对于不能移动的易燃易爆品，要采取封闭隔绝措施。
2、看火人员要懂得相关的防火知识，在看火期间必须配备水盆或干粉灭火器等消防器材，不得擅自离岗或私自脱岗。
3、作业人员在动火前，必须先检查本身的动火设备是否齐全有效，电焊机进出线是否老化，有无二次降压保护装置，以防止火灾、触电等事故。
看火人员（签字）：班组人员申请人（签字）：班组长签字年 月 日
审批意见：
本次动火属三级动火，并且符合动火条件，同意动火，但动火单位要加强动火管理，确保动火安全，防止火灾事故的发生。
审批人（签字）：工地负责人年 月 日
表C16―6 用火作业审批表
编号：
工程名称
XXXXXXXXX工程
施工单位
河北省第四建筑工程有限公司
2、看火人员要懂得相关的防火知识，在看火期间必须配备水盆或干粉灭火器等消防器材，不得擅自离岗或私自脱岗。
3、作业人员在动火前，必须先检查本身的动火设备是否齐全有效，电焊机进出线是否老化，有无二次降压保护装置，以防止火灾、触电等事故。
4、高出电气焊接时，其下方要有挡板或接火斗，防止火星四溅引燃易燃物品，割下的金属熔件必须先用水冷却后再放到地面上以防坠物作伤人。
动火申请表
申请日期：编号：动火地点：动火作业申请人：任务描述：动火方式：动火作业人签名：动火时间：承包商名称(若适用)承包商公司应具有国家规定的相应资质，并在其等级许可范围内开展施工。
对施工人员资质检查并取得复印件？是□ 否□是 / 否被要求 □ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □个人防护用品面罩□防火服□防护手套(高温)□阻燃防护鞋/靴□监护人签名动火审批人签名特殊动火会签（若需要）动火前，岗位负责人验票签字：完工1小时后检查结果：年 月 日 时施工结束验收检查：年 月 日 时签名：年 月 日 时2.本作业证一式三联，由动火点所在车间负责人、动火人和主管安全（防火）部门各持一份联，保存期限至少1年。
是否使用气焊/割设备用火点周围15米的下水井/道是否存在可燃物/易燃物动火地点是否位于公共场所（无关人员经过）其它补充危险描述：动火部位负责人签名设置防火隔离带或警示标识乙炔瓶和氧气瓶间距大于5米,两者距离动火点超过10米,且避免阳光暴晒其它补充控制措施描述:采用不燃物对可能的飞溅火花做有效阻隔用物理隔离方法隔绝来自上下游可燃气源（氧化性）实施动火作业时工作部位/单元依然处于运行状态危险识别1. 动火作业：能直接或间接产生明火的工艺装置以外的非常规作业，如使用电焊、气焊（割）、喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花和炽热表面的非常规作业。
动火申请表动火危险识别人员签名清理干净用火点周围15米内的可燃物/易燃物施工现场5米内配备灭火器 支,消防水龙 根作业前对作业人员进行安全教育保持管线内正压（针对正在运行的系统）控制措施施工时（露天作业）现场风力大于5级施工时是否会产生溅落火花/物 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止工作部位内原有介质为可燃气体/固体/液体工作部位内原有介质为氧化性气体/固体/液体施工现场是否位于易燃易爆场所。
二级动火作业申请表
签名：
主管公司或厅、局安技术部门审批意见
主管公司或厅、局保卫部门审批意见
主管公司或厅、局领导审批意见
备注
临时动火作业许可证（正、副联）的封面骑缝和发证单位的位置要盖公司公章有效。
要求：填写此申请表一式三份，公司保卫部门、项目经理部（资料存档）、施工班组各一份。
二级动火作业许可证办理填写试样
重点部位临时动火作业申请表
单位
振安分公司广晟国际大厦通风空调项目部
地址
广州珠江新城B1-6地块
动火负责人
班长：
焊工：作业安全措施
签名：
年月日
本单位保卫部门审批意见
签名：
本单位保卫部门审批意见
签名:
签名：
本单位防火责任人申请意见
动火作业申请表
作业人
张留根
动火时间
申请、监护人
作业部位及简图
*栋*层*单元，图略
作业性质
电焊
防护措施
配备灭火器一具
审批意见
同意动火，做好现场监护，发现险情及时处理。
审批人：*** *年*月*日
注：本表根据情况即时更新。
动火作业申请表
工程名称：存根：
作业班组
焊工班
作业人
张留根
动火时间
申请、监护人
作业部位及简图
*栋*层*单元，图略
作业性质
电焊
防护措施
配备灭火器一具
审批意见
同意动火，做好现场监护，发现险情及时处理。
审批人：*** *年*月*日
注：本表根据情况即时更新。
---------------裁------- 剪 --------处---------
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4
灌区内动火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业
5
高处作业应采取防火花飞溅措施
6
清除动火点周围易燃物
7
电焊回路线应接灾焊件上，把线不得穿过下水井火与其它设备搭接
8
乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米
9
现场配有消防水带（）根，灭火器（）具，铁锹（）把，石棉布（）块
10
其他安全措施
危害识别：
动火基层班级意见：
年月日
动火部门主管意见：
年月日
安全办意见：
年月日
领导审批意见：
年月日
完工验收：年月日时分签名：
动火作业许可证
记录编号
申请部门
申请人
动火装置设施部位及内容
动火人
特殊工种类别及编号
监火人
监火人员工种
采样检测时间
采样点
分析结果
分析人
动火时间
年月日时分至年月日时分
序号
动火作业主要安全措施
确认人签名
1
动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫火水洗合格，达到动火条件
2
断开与动火设备相连的所有管线、加盲板（）块