静脉输云克的注意事项及护理

徐金华（甘肃中医学院附属医院730000）

摘要：目的探讨通过静脉给云克（人工微量元素锝（99Tc）与亚甲基二膦酸（MDP ）的螫合物）治疗类风湿性关节炎输液过程中的护理，包括严密观察病情变化，发现不良反应，及时给予恰当处理，并为患者做好健康指导及心理护理。说明静脉输云克的护理工作的重要

性。

关键词：云克注意事项护理

云克是人工微量元素锝（99Tc）与亚甲基二膦酸（MDP ）的螫合物商品名。为防止分解，制成A剂人工微量元素溶液，B剂为注射用亚锡亚甲基二膦酸盐冻干粉，A剂+B剂作为一针静脉注射液，它具有抗炎、镇痛、免疫调节及破骨修复的作用。

1.注意事项

1.1临床使用前，在无菌操作的条件下，将云克a剂（高锝99 tc酸钠5ml/支）注射液注射到云克b剂（亚锡亚甲基二膦酸5.5mg）中，充分振摇，使冻干物溶解，室温静置5min,即制得锝（99 tc ）亚甲基二膦酸盐注射.液，并将该注射液加入生理盐水500ml 中缓慢静脉点滴，每分钟40滴，4h内滴完，每日1 次, 2周为1个疗程。

2护理

2.1心理指导由于类风湿关节炎病因不明，病程较长，治疗较复杂，故患者对治疗信心不足，可产生对自身形体敏感、情绪不稳定、焦虑和忧郁、恐惧等心理特点。责任护士应积极主动地向患者讲解与本病有关知识、治疗方法和云克治疗的药理作用、注意事项及疗效，使患者了解自己的疾病，充分认识到配合医疗护理工作的重要性，从而树立战胜疾病的信心。

2.2饮食指导在饮食中多摄入含丰富蛋白质、维生素，多食含钾丰富的苹果新鲜蔬菜。少食多餐。最主要是增加钙的摄入，如：牛、羊肉骨头汤、奶制品、豆类、鱼虾等，必要时在医生的指导下给予补钙，如: 口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙片、罗钙全等，从而避免骨质疏松症的发生。

少食小麦、咖啡、橘子、猪油和牛肉

2.3 掌握正确的使用方法云克的治疗过程复杂，操作中要特别注意药物的温度和反应时间：（1）此药需低温保存。从冰箱内取出后不可立即使用，待自升温至13?18C再进行操作。（2）云克a剂注入b剂不是单纯的溶解过程，而是螯合反应，若反应时间太短，反应不充分，此时输入人体，药物不能很好地定向到达病变的部位，故将云克a、b 剂螯合时间控制在5?6min效果好

2.4 观察输入过程（1 ）在云克输入前，严格三查七对，严格操作规范，需用5ml 生理盐水推注，确定注射针头确实在静脉内方可滴注，并且应注意选择大血管，如：桡静脉、头静脉、贵要静脉、正中静脉等。（2）在云克输入过程中仔细观

察穿刺部位有无红肿及药液渗出，一旦出现应立既拔出。建立新静脉通道。

（3）

在云克治疗过程中要严格控制输液滴速，静脉输入剂量为200mg的云克，滴速为40滴/min， 500ml溶液在3?4h内滴完，效果最好。如果滴速过快可出现头痛、恶心、全身疼痛；如果滴速过慢，药物因在室温下氧化时间太长，无法保证疗效，并可出现血管炎，当穿刺的静脉出现血管炎时，可采用局部热敷的方法，均可好转。

参考文献

[1] 郭爱霞，吕卫莎云克治疗强直性脊柱炎21 例观察及护理[J] 齐鲁护理杂志2010,16

（24）,36

[2] 贾晓春云克治疗类风湿关节炎130 例临床护理[J] 齐鲁护理杂志2008,14（15）,103

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补钾、钠原则注意事项

补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。注：休克时先晶后胶。一、补钾公式：血钾正常范围：血清钾3.5—5.5mmol/l 尿钾 25-125mmol/24小时（期望值—实测值）×体重（kg）×0.3/1.34 得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml 临床补钾：常按10%氯化钾每日1～3ml（100～300mg）/kg补充轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。 1、补钾的注意事项一、口服安全，凡能口服者应不用或少用静脉途径补钾。二、对无尿和少尿的病人不补钾，应先恢复血容量和促使排尿，待尿量超过30ml/h后，才能经静脉补钾。 3、静脉补钾，每500ml液体中含钾不超过1.5g、成人滴速每分钟不宜超过60滴；绝对禁止将10%氯化钾作静脉推注。三、总量要控制，每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额外损失时，10%氯化钾30ml为宜。四、严重缺钾者，不宜超过6～8克/天。五、补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。 ※尿量是最重要的。补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾（尿量30ml/h以上） 2、血钾接近正常以后补钾以口服为主，静脉为辅。口服10%的 KCL溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!口服补钾：10％的KCL，每次10ml，每日3－4次。可以加入到橙汁中改善口感，宜加用胃黏膜保护剂，减少高浓度的钾对对胃黏膜的刺激造成胃黏膜糜烂出血。10%枸橼酸钾（100ml/瓶，1g枸橼酸钾含钾4.5mmol），20-30ml tid。不建议口服补达秀，因补达秀补钾较KCL慢。对于口服补钾的一个认识误区就是口服补钾不会引起高钾血症，所以口服补钾同样要注意监测血钾。二、补钠公式血钠正常范围： 135～145mmol/L 钠盐摄入量：7～12g/d 尿钠量：正常成人70～90mmol/24h，约合氯化钠4.1～5.3g。如果尿Na+＜34.19mmol/L或缺如，示体内缺Na+ 补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正血钠提升速度：24h内 8-10 mmol/L 1、根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.888 应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×1.1666 应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.7 女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596

妊娠期贫血和静脉注射铁剂治疗

妊娠期贫血和静脉注射铁剂治疗 A　Bashiri 等摘要：贫血，血红蛋白浓度的降低和随后发生的血细胞比容水平下降，是一个常见的妊娠并发疾病，且大多数是由于铁缺乏，铁需要量增加，血浆容积增加和铁摄入不足是构成铁缺乏的主要原因。本文综述了有关妊娠期贫血和肠胃道外的铁治疗选择的最近文献。绪言：贫血定义为血红蛋白浓度的降低及随后发生的血细胞比容水平下降。由于男人和妇女之间血红蛋白浓度的差异，而且孕妇和非孕妇之间的差异在界定贫血的范围上有变化，因此，非孕妇的贫血被界限为血红蛋白浓度＜12g/dl，而在妊娠期或在产褥期为＜10g/dl。WHO界定妊娠期贫血为血红蛋白值＜11g/dl和疾病控制中心(CDC)界定孕妇期(孕1～3个月)和晚孕期(7～9个月)的血红蛋白水平为＜11g/dl，而孕中期(4～6个月)为＜10　5 g/dl。　孕妇和非孕妇的贫血原因是相似的，并分为后天原因和遗传的原因。后天贫血包括铁缺乏，急性失血、炎症或恶性幼巨红细胞贫血、后天溶血性贫血和再生障碍性贫血或再生不良性贫血。贫血的遗传性病因有地中海贫血、镰形细胞嗜血红蛋白病、其它嗜血红蛋白病和先天性溶血性贫血。　贫血的两种最常见的病因是铁缺乏和急性失血，两者可以相互关联。缺铁性贫血是一严重的公共卫生问题，对身体的发育、行为和工作完成能力有明显的影响。临床上贫血表现出皮肤和粘膜苍白，缺乏活力和呼吸短促，所有这些表现按照贫血的严重程度可不同程度的出现。红细胞的代谢血红细胞的主要功能是把肺内的O　2输送到组织中及从组织中把CO　2回收到肺，并通过调节它们的结构而得以维持。参与此过程的激素是红细胞生成素，它刺激骨髓干细胞产生原红细胞，此后，脱核后成为红血球。成年人每天约需要20-25mg铁来合成血红蛋白，此蛋白质能可逆地与一个分子的氧或二氧化碳相结合。正常的红血球能存活大约120天，然后被脾中的巨噬细胞吞噬，血红蛋白被分解，铁结合到能把铁释放到骨髓内的转铁蛋白上，以形成新的红血细胞，或者铁被释放到网状内皮细胞储存以备再次合成血红蛋白之用。铁的吸收，代谢和功能铁在人体内涉及到许多功能，且是血红蛋白和肌红蛋白的重要组分，血红蛋白和肌红蛋白在组织内涉及输送氧和供应氧。铁也涉及电子传递，羟基化和为氧化、细胞增生和氧基的处理起到催化作用。铁缺乏影响能的代谢，引起似疲劳症状的后果，精神难以集中，脑力、体力和认知表现能力减退。　铁的代谢是一高动态过程。铁在肠内被吸收后它由转铁蛋白输送到依赖铁的组织中并储存起来。当发生血红蛋白分解时，释放出的铁被再次用于另一个过程。铁储备代谢的缓慢速度和它的吸收是根据身体的需要而加以调节的，当储备低了就增加吸收。吸收和生物利用也受到食用同一膳食例如肉、鱼和抗坏血酸时其中含有增强因素存在的影响。铁吸取抑制剂存在于小麦和其它谷类中的肌醇六磷酸，草酸盐，存在于稻米中以及存在于茶和咖啡中的多酚。当铁供应充足时，大约有25%的总铁量以转铁蛋白的形式储存在肝脏、脾脏和骨髓的网状内皮系统中，转铁蛋白是一个反应铁储备总量的蛋白质。　铁缺乏缺铁性贫血被定义为铁储备不足以维持正常的体内稳定状态及需要超过了供给。它是一种最常见的营养缺乏，影响着大约25%的世界人口。铁缺乏可以因胃肠道失血、摄入饮食量低、非胃肠的慢性出血、月经出血、快速生长的婴儿、急性出血(产后出血)和吸收力下降(Chron's病或溃疡性结肠炎)而引起。大多数易感者是育龄妇女和婴儿。90%以上的缺铁性

肠外营养的临床应用与护理

肠外营养的临床应用与护理一、概述肠外营养(parenteral nutrition。PN)指通过静脉途径提供人体代谢听需的营养素。目的是使患者在无法正常进食的状况下仍然可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合。近20年来静脉高营养在治疗中的作用，尤其在外科患者的治疗中，已一个有效的辅助治疗。传统营养支持的目的是提供充足的能量和氮源，适体代谢需要。随着研究的深入，营养支持并不是单纯的提供营养，更重要使细胞获得所需的营养底物进行正常的代谢，保持组织器官功能，促进患者康复。全胃肠外营养(total parenteral nutrition，TPN)指当患者禁食时所需养素均经静脉途径提供。TPN治疗技术已广泛应用于临床。TPN是利用静脉或中心静脉置管输入静脉营养液的一项复杂的治疗方法。二、肠外营养适应症 (1)营养不良。 (2)胃肠道功能障碍，如小肠疾病、免疫系统疾病。 (3)因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足。 (4)高分解代谢状态，如严重感染、烧伤、创伤或大手术。 (5)抗肿瘤治疗期间。 (6)肠外瘘在控制感染、充分和恰当的引流情况下，营养支持已能使过的肠外瘘自愈，可减少胃肠液分泌及瘘的流量，改善营养状况。

(7)炎性肠道疾病如Crohn病、溃疡性结肠炎、肠结核，肠外营养是重治疗手段，可缓解症状，改善营养，使肠道休息，有利于黏膜修复。注意：有些患者虽有PN指征，当伴随严重水电解质紊乱、酸碱平衡乡出现凝血功能紊乱或休克时，应先纠正，待患者内环境稳定后再考虑PN。三、肠外营养禁忌症 (1)胃肠功能正常者。 (2)不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷患者。 (3)心血管功能不全或严重代谢紊乱需要控制者。四、肠外营养的输注途径肠外营养的输注途径有周围静脉输注和中心静脉输注。根据患者的病营养液组成、输入量及护理条件而定。 (1)经外周静脉的肠外营养途径 1)适应证：肠外营养时间短(<2周)，部分营养支持或中心静脉置管理有困难时。 2)优点：该方法简便易行，可避免中心静脉置管相关并发症。 3)缺点：输液渗透压不能过高，需反复穿刺，易发生静脉炎，不宜使用。 (2)经中心静脉的肠外营养途径 1)适应证：肠外营养时间长(>2周)，置管途径为颈内静脉、锁骨下静脉及PICC等。 2)优点：易于活动和护理。

氯化钾注射液的配伍禁忌

1.静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的作用，故需纠正低钾血症时应以5％葡萄糖溶液稀释临床用药须知789页 2.静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进钾离子进入细胞内，故可以治疗高血钾；所以补钾的时候自然不能以高浓度的葡萄糖（10％或50％）做溶媒，而需以5％葡萄糖做溶媒? 至于为什么不能用氯化钠做溶媒，还有点不明白，期待大家的答案 3. 我院普外经常会遇到需要补钾和补钠的患者，通常情况下我们是把氯化钾注射液加入到糖盐水中，一般1000ml葡萄糖氯化钠注射液中加入10%氯化钠注射液最多不超过3支，对于体内存在钠钾泵是否会影响钾的利用尚未见到科学报道。另外，国标和军标中均有葡萄糖氯化钾钾注射液(即糖盐钾注射液)，尽管其中所含氯化钠含量不是很高(每1000毫升中含氯化钠1.8g)，但也说明氯化钾和氯化钠还是在一定浓度下是可以配伍使用的。个人意见如果临床上患者并不是必须同时补钾和补钠，那尽量还是按照说明书中以5%葡萄糖注射液作为溶媒来使用。 4. 在很多医嘱中，静脉补钾以%氯化钠注射液为溶媒，这是不规范的，应改为1克氯化钾用5%葡萄糖液500毫升为溶媒。这是因为，机体内总钾量不足的时候，从绝对量上细胞内失钾量明显大于细胞外液失钾量。葡萄糖有利于钾离子由细胞外转入细胞内。高浓度糖用于治疗高血钾，所以只能选用等渗糖——5%葡萄糖注射液。不宜选用氯化钠作为溶媒的原因则是，细胞外液容积由钠平衡来调节，细胞内液容积由游离水平衡来调节，通常体液的渗透压范围在280毫渗/公斤~295毫渗/公斤。5%葡萄糖可提供等渗透压（278毫

渗/公斤），从生理学上考虑，等同于给予纯水或游离水；而生理盐水（渗透压为308毫渗/公斤）不含游离水，静脉输液后，其钠盐全部留在细胞外液里，并按比例在血浆和间隙液之间进行分布。根据调节钾离子跨细胞转移的“泵-漏”机制，静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的转移，故需纠正低钾血症时应以5％葡萄糖溶液稀释。有的医生会反问：有些糖尿病患者和手术后处于应激状态（血糖偏高）的患者不能用葡萄糖如何处理？药师事先应与内分泌医生探讨25克糖（5%葡萄糖500毫升）对血糖的影响，这其实相当于2个中等大小苹果的含糖量关。一般补钾速度不超过0.75克/小时(10毫摩尔/小时)，而机体利用葡萄说明书中未特殊提及手术或应激状态的补钾方式与普通补钾有实质差别，若医生执意不放心患者的血糖问题，可以配合使用胰岛素（中性胰岛素）。比例为每2克~4克葡萄糖对冲1个单位胰岛素。 5.可以给医生看一下《中药注射剂临床使用基本原则》第四条“中药注射

职教中心第四章《护理学》测试试题答案

职教中心《护理学》第四章测试试题答案班级姓名得分【单选题】(每题2分，共70分) 1、刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是（ C ） E. St 2、药物的保管，不正确的是（ A ） A. 维生素C片：装在白色玻璃瓶内盖紧 B. 氨茶碱片：装在有色密盖瓶内 C. 糖衣片：装瓶盖紧 D. 乙肝疫苗：放冰箱内 E. 盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖 3、不是“三查七对”内容的是（ D ） A．药物的名称 B．药物的剂量 C．药物的使用方法 D．药物的化学成分 E．药物的浓度 4、需要加锁、登记、交班的药物是（ B ） A．氨茶碱 B．杜冷丁 C．疫苗 D．乙醚E．内服药 5、药品的保管原则不正确的一项是（ D ） A. 内服药、注射药、外用药分类保管 B. 易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧 C. 抗生素按有效日期先后使用，避免浪费 D. 药柜应放置阳光直射处 E. 病人个人专用的特种药物，应单独存放 6、服用强心甙类药物时，心率低于多少不可使用（ E ） A. 60～80次/分 B. 90～100次/分 C. ＞110次/分 D. ＞120次/分 E. ＜60次/分 7、雾化吸入药物的作用不正确的叙述是（ E ） A. 庆大霉素可消除呼吸道炎症 B. α-糜蛋白酶可稀化痰液 C. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿 D. 氨茶碱可解除支气管痉挛 E. 沙丁胺醇(舒喘灵)可帮助祛痰 8、应用氧气雾化吸入其氧流量为（ C ）～3 L/min ～5 L /min ～8 L /min

～10 L /min ~14 L /min 9、各种注射法部位错误的是（ B ） A．ID一前臂掌侧下段 B．H—大腿内侧 C．IM—大腿中段外侧 D．ID一三角肌下缘 E．IM—肩峰下2～3横指处 10、下列哪项不符合无痛注射（ D ） A．分散病人注意力 B．正确的体位，使肌肉松弛 C．“两快一慢”的注射技术 D．刺激性强的药液，注射时宜慢推，以免疼痛 E．注意配伍禁忌 11、可用手接触灭菌注射器及针头的部位是（ E ） A．乳头、针栓 B．活塞、针梗 C．空筒、针尖 D．活塞轴、针梗 E．活塞柄、针栓 12、链霉素过敏试验皮内注射（ C ） A．0．1ml，15U B．0．1ml，50U C．0．1ml，250U D．0．1ml，0．25mg E．0．1m，0．075mg 13、静脉注射部位疼痛、局部肿胀、抽之无回血，考虑是（ C ） A．针头阻塞 B．针头一半在血管内 C．针头滑出血管外 D．静脉痉挛 E．药液黏稠度大 14、病人王某，因贫血，需服用硫酸亚铁，发药时护士正确的做法是（ E ） A. 如果病人不在可以将药物放在床旁桌上 B. 发药前测量体温、脉搏 C. 将药物发给病人后即可离开 D. 告知病人服药后不宜饮水 E. 告知病人服药后切勿饮茶 15、下列禁忌静脉推注的药物是（ B ） A.氨茶碱 %氯化钾 %葡萄糖 %泛影葡胺 %葡萄糖 16、某新生儿出生15h，护士为其进行预防接种卡介苗，操作时正确的方法是（ B ） A.前臂掌侧下段（ID） B.三角肌下缘（ID） C.三角肌下缘（H） D.股外侧（H） E.臀大肌（IM） 17、护士小尚遵医嘱为病人静脉注射时，不妥的操作是（ A ） A．由近心端向远心端选择血管 B．在穿刺点上方6cm处扎止血带

补铁剂种类

常用补铁剂的种类化学与环境科学学院2010级材料化学班王若男20101104094 指导教师王喜贵教授摘要：铁在人体中起着重要的作用，铁缺乏会引起一些不利的症状，而对于易缺铁人群来说膳食中铁的摄入量很难满足其生理需要，所以容易造成铁缺乏，进而引发缺铁性贫血。缺铁性贫血是我国人群普遍存在的营养性疾病之一，这样就需要补铁剂来解决铁的缺乏问题。本文就常用的补铁剂种类进行了简单介绍。关键词：缺铁性贫血补铁剂血红素铁铁离子多糖铁铁是人体必须的微量元素，是一种无机盐类。铁分是组成红血球的主要成分, 在人体内起着输送氧气的作用, 是人体必需营养元素之一,而铁缺乏又是全球特别是发展中国家最主要的营养问题之一, 机体缺铁能引起营养性小红血球性贫血(缺铁性贫血) , 并影响机体的免疫力，对儿童还能影响其智力发育, 引起行为改变, 如注意力分散、易烦躁、表情淡漠等[ 1 ]。据统计, 我国营养性贫血患者中有95.65%为缺铁性贫血; 7岁以下小儿缺铁性贫血患病率约20% ～70%。虽然铁在食品中广泛存在, 但由于它在食品中存在的形态不利于机体对它的吸收利用, 所以人们易患缺铁症, 特别是轻度铁缺乏较常见, 多见于儿童、妊娠妇女、哺乳妇女和慢性病患者。因此,在食品中强化铁来防治铁缺乏很有必要。常见的的补铁剂有以下几种。 1血红素铁传统的补铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等都是无机铁或植物铁, 虽然补铁效果较好, 但由于它们在体内的利用率低(吸收率一般为5% ～8% ) 、副作用大(容易出现恶心、胃胀、消化器官障碍、腹泻、便秘等症状) , 而且, 有特殊的金属铁锈味, 难以长期食用。而血红素铁是一种生物态铁, 可以直接被肠粘膜细胞吸收, 不会产生任何消化道刺激症状, 生物利用率高(吸收率达15% ～25% ) , 在日本、美国等国家早已广泛地用作食品营养强化剂[ 2 ]。血红素铁有良好的促进骨髓造血和治疗动物溶血性和失血性贫血的作用, 是人类迄今所知的最为理想的抗贫血药物。钟才文等利用血红素铁强化饼干对贫血女大学生进行铁营养强化研究, 发现适量增加贫血女大学生的血红素铁摄入量(610 mg/日) , 可明显地改善机体的铁营养状况, 有效地防治缺铁性贫血。试验组补铁后血液红细胞数上升, 表明机体造血功能正在恢复。试验结果表明了人对血红素铁的良好生物利用效率, 这与动物试验相互印证。钟才文等[3]用大鼠血红蛋白恢复试验研究了血红素铁的抗贫血作用及生物利用效率。结果表明, 血红素铁具有良好的抗贫血作用。血红素铁的吸收率较高, 明显优于FeSO4等无机铁, 动物蛋白质降解产物能促进它的吸收。血红素铁保持铁的多种生理功能: (1) 在体内参与氧的运送、交换和组织呼吸过程; (2) 与红细胞形成和成熟有关, 在骨髓造血组织中进入幼红细胞内, 与卟啉结合

[医学类试卷]外科营养支持病人的护理模拟试卷1.doc

[医学类试卷]外科营养支持病人的护理模拟试卷1 1 不适宜实施营养支持的病人是（A）高代谢状态（B）急性重症胰腺炎（C）骨髓移植（D）休克病人（E）化疗病人 2 肠外营养与导管有关的并发症不正确的是（A）空气栓塞（B）穿刺部位感染（C）静脉血栓形成（D）气胸和血胸（E）低血糖症 3 要素饮食中不含有（A）多种氨基酸（B）糖类和脂类

（C）无机盐和微量元素（D）大量食用盐（E）多种维生素 4 全胃肠道外营养的护理要点以下哪项不正确（A）一切操作必须严格无菌（B）营养液可存于4℃以下冰箱内（C）可存放48h以上（D）不可在此静脉处采血、给药等（E）每隔24—48h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次5 关于液化饮食下列错误的是（A）将正常饮食研碎（B）配置成匀浆（C）为无渣饮食（D）可用牛奶、豆浆、鸡蛋配制（E）适用于消化道有一定消化和吸收能力者 6 不属于全胃肠外营养并发症的是

（A）气胸（B）血胸（C）脓胸（D）肠道感染（E）高血糖症 7 要素饮食的护理不正确的是（A）配制要在无菌条件下进行（B）配制的饮食在24h内用完（C）由小剂量开始（D）由低浓度开始（E）滴注液保持在25—30℃ 8 必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过（A）1周（B）2周（C）3周（D）4周

（E）5周 9 全胃肠外营养支持特点是（A）口服有困难（B）消化功能障碍的病人（C）高代谢障碍状态病人（D）采用静脉途径输入生理需要的全部营养要素（E）营养不良者需大手术后支持 10 要素饮食配制后放在多少度的冰箱中暂存（A）一5℃以下（B）0℃以下（C）4℃以上（D）8℃以上（E）10℃以上 11 要素饮食配制后暂存在冰箱中，要多长时间内用完（A）4h内（B）6h内

补液方法及原则

补液方法及原则补液以口服最为安全应尽量口服补液不能口服补液或病情危重者则需静脉补液并注意先盐后糖高渗性失水者例外先晶后胶先快后慢应先改善机体缺水缺钠后减慢滴速防心肺负担加剧液种交替避免长时间补充单一液体引起新的失衡尿畅补钾每日尿量超过40ML/H补钾较为安全如病人失液过多或休克者应不论补钾原则首要遵医嘱扩充血容量如心肺等器官功能障碍者或静脉滴注高渗盐水或经静脉特殊给药如钾盐，脂肪乳剂，血管活性药物等应减慢滴速不可过快补钾四原则口服补钾最为安全不能口服补钾或经静脉滴注的患者应注意(尿少不补钾尿量超过40ML/H补钾较为安全浓度不宜过高静脉滴注氯化钾是安全给药浓度不宜超过% 滴注不过快超过60滴每分严禁静脉推注总量不过大每日不能超过6-8G对严重低钾者应在心电监护下提升血清钾水平休克的病情观察意识与精神若神志清醒着则说明循环血量足够若出现烦躁不安表情淡漠嗜睡瞻望甚至昏迷则说明细胞缺血缺氧以致脑功能障碍生命体征休克者脉搏细速呼吸急促收缩压<90MMOL 脉压0次每分表示休克存在呼吸大于30或小于8表示病情危重多数休克病人体温偏低而感染性休克常伴高热

皮肤色泽和温度休克病人皮肤和口唇粘膜苍白发绀黄斑状或瘀斑四肢湿冷尿量每日尿量少于20表示血容量不足少于17表示尿比重低而固定者表明已发生急性肾衰竭辅助动态监测监测血尿粪便常规血生化指标术后活动目的可增加肺活量肺的扩张和分泌物的排出预防肺部并发症促进血液循环利于伤口愈合防止压疮和下肢静脉血栓形成有利于胃肠道蠕动防止腹泻及肠粘连促进膀胱功能恢复防止尿潴留术后活动方式术后麻醉清醒病人鼓励床上活动包括深呼吸活动四肢和翻身术后1到2日可实行离床活动嘱病人坐于床沿双腿下垂而后站立稍作走动以后根据病人情况逐渐增加活动范围和时间随时观察病人情况不可随便离开病人活动时注意保暖重症病人或特殊制动的病人根据病情要求制定活动时间不可过早并发症的预防及护理肺不张及肺部感染术前做好呼吸道准备全麻手术拔管前应先吸净气管内的分泌物术后去平卧位头偏向一侧防止呕吐物和口腔分泌物的误吸鼓励病人有效咳嗽深呼吸可行体味引流或雾化吸入胸腹部包扎宽松适宜注意口腔的清洁与保暖泌尿系统感染术后预防和机制治疗尿储留是感染的主要措施感染鼓励病人多饮水每日排尿应在1500以上保持尿路通畅根据细菌药敏

第十二章药物疗法和过敏试验法

第十二章药物疗法和过敏试验法一、单项选择题 1．药物的半衰期是 A．药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B．血浆中药物浓度下降一半所需的时间 C．药物作用强度减弱一半所需的时间 D．50％药物生物转化所需的时间 E．50％药物在血浆中浓度下降所需的时间 2．服用铁剂时，多食哪种食物可增加铁的吸收 A．含电解质的流质食物B．高蛋白质食物C．含纤维素多的食物D .酸性食物E．米面食物 3．易氧化和遇光变质，需装在密盖瓶中保存的药物是 A．巴比妥B．氨茶碱 C.甲氧氯普胺(胃复安) D．糖衣片E．地西泮(安定) 4．抢救青霉素过敏休克病人时，首选的药物为 A．盐酸异丙嗪B．去肾上腺素C．盐酸肾上腺素 D．异丙肾上腺素E．盐酸去甲’肾上腺素 5．破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的 A．分2次量，平均每隔20min注射1次 B．分3次量，平均每隔20rain注射1次 C．分4次量，平均每隔20min注射1次 D．分3次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次 E．分4次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次 6．药效发挥最快的给药途径是 A．口服给药B．静脉注射C．吸入给药 D．皮下注射E．皮肤给药 7．应放置于冰箱冷藏的药物是 A．肾上腺素B．胎盘球蛋白C．氨茶碱 D．地西泮E．甲氧氯普胺(胃复安) 8．宜饭前服用的药物是 A．维生素E B．胃蛋白酶合剂C．止咳合剂 D．庆大霉素E．先锋霉素 9．护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时，应重点观察 A．胃肠道反应B．是否成瘾C．心率、心律 D．体温E．血压 10．内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签 A．蓝色B．红色C．黑色D．绿色 E.黄色 11．连续使用超声波雾化吸入治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过A．30℃B．40℃C．50℃D．60℃E．70℃ 12．在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是 A．药物有无配伍禁忌B．药物的有效期C．安瓿有无裂痕D．药物的刺激性E．药物的粘稠度 13．2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用

静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在治疗肾性贫血中的疗效对比

静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在治疗肾性贫血中的疗效对比目的对比和分析静脉注射蔗糖铁和口服铁剂治疗肾性贫血的疗效。方法将本院肾内科64例肾性贫血患者随机分为两组，观察组32例，静脉注射蔗糖铁，对照组32例，口服铁剂，回顾性分析两组治疗前后TSAT、HB、ST及Hct指标及变化。结果用药8周后，两组患者Hb、Hct、TAST、SF指标较治疗前均有所升高，观察组治疗后Hb、Hct升高幅度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。静脉注射蔗糖铁疗效比口服铁剂的效果佳。结论静脉注射蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效比口服铁剂的效果佳，但应注意量的控制，避免过量。标签：静脉注射蔗糖铁；口服铁剂；肾性贫血肾性贫血是由于各种肾脏疾病和尿毒症导致肾脏促红细胞生成素（Epo）产生不足，红细胞的生成和代谢受到干扰而导致的贫血，临床体征常表现为眼结膜苍白、面色萎黄、唇甲苍白无光泽［1］。治疗方法为输血和药物治疗。为探讨静脉注射蔗糖铁和口服铁剂治疗肾性贫血的疗效，笔者对本院64例患者进行了分组对照研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院2009年2月～2011年2月肾内科确诊为肾性贫血的64例患者为研究对象，男35例，女29例，年龄18~86岁，平均（57±28.5）岁。所有患者4个月内均无输血史，试验前查血常规90 g/L≥Hb≥60 g/L，TSAT和Hct 指标均<25%，SF≤500 μg/L；排除标准：无叶酸及维生素B12缺乏症的患者，对静脉注射蔗糖铁过敏者；非缺铁性贫血；铁过量或铁利用障碍；已知对单糖或二糖铁复合物过敏者；有严重肝功能不良及感染的患者。 1.2 方法所有患者均结合EPO治疗，1次/周，静脉注射，剂量为100～150 IU/kg，注射后第2、4、8周检测TSAT、SF、Hct及Hb，如Hct≥30%，Hb≥100 g/L 等达到目标值，可减量至50 IU/kg。观察组给予蔗糖铁(100 mg溶于0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注，2次/周)，直至完成总补铁量(mg)=体量(kg)×［Hb目标值-Hb实际值（g/L）］×0.24+贮存铁总量（mg），以后每月用蔗糖铁100 mg维持；

静脉输注药物的正确使用_(1)

临床应用的给药途径中以静脉给药为最普遍静脉输液是临床用药、治疗疾病、补充营养的重要手段静脉药物配置质量的优劣，直接关系到临床治疗效果和患者用药安全风险性较大的一种给药方式简称输液反应，系输液引起或与输液相关不良反应的总称。 “热原反应”只是输液不良反应的一个部分。临床最常见的输液反应是热原反应和类热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等，其他尚有菌(细菌、芽胞、真菌)污染反应，过敏反应等。在输液后15分钟至1小时内，发生冷感、寒战，发热 38℃以上，可伴有恶心、呕吐、头痛，腰部及四肢关节剧痛，皮肤苍白、湿冷、血压下降，休克甚至死亡，于停止输液后数小时内体温恢复正常。静脉炎当患者静脉输液的疗程较长，输入药物的刺激性较强，或因反复穿刺致机械性损伤，以及患者的特殊体质，操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。主要表现为沿静脉走向呈条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。急性心衰多因患者本身患有冠心病且输液量大，输液滴速太快所致。热原：微生物的代谢产物（药剂学）微粒异物：橡胶微粒、不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维、配伍用药过程中产生的微粒病菌或灰尘：没经滤过的空气携带进入输液输液器具操作因素药物因素病人因素明确溶媒pH值，药物特性，对静脉输液的稳定性十分重要青霉素水溶液在pH 6.0-6.5 稳定如选用葡萄糖作为溶媒，加速青霉素的β-内酰胺环水解，效价降低青霉素类及其酶抑制剂（除苯唑西林等异噁唑青霉有耐酸性质），在葡糖注射液中有一定程度的分解。氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解,还能产生聚合物，增加过敏反应。头孢类的β-内酰胺环较青霉素类稳定，可与葡萄糖配伍，但实验也证明头孢类与 0.9%的氯化钠>５％ＧＳ>10%GS. 依托泊苷注射液在葡萄糖溶液中不稳定，可形成细微沉淀，应该用0.9%氯化钠注射液稀释。盐酸吡柔比星只能用5%葡萄糖注射液或注射用水溶解，以免pH的原因影响效价。奥沙利铂不能与碱性药物或介质、氯化物、碱性制剂等一起使用，用5%葡萄糖

静脉治疗护理技术操作考试卷

静脉治疗护理技术考试卷一、填空题（共20分，每空1分） 1、静脉治疗是将各种以及通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括、、。 2、目前常用的静脉输液工具包括Array和。 3、原卫生部又将静脉治疗护理实践了我国的制标范畴。 4、静脉治疗护理操作标准的执行主体是全国各级各类从事静脉治疗护理技术操作的，宣传贯彻对象不仅是、，还有。 5、静脉治疗整体关注了护理程序的，并以为依据，提高了静脉治疗的。 6、输血完成后应输血过程，空血袋应低温保存二、选择题（共50分，每题2分） A型题 1. 静脉输液的目的（） A补充体液和电解质B供给热量，补充营养 C脱水、利尿、防治脑水肿D纠正酸中毒 E增加血粘度 2.使用一次性注射器时，首先要检查（） A注射器是否完整，有无裂痕B注射器和针头是否能衔紧密 C注射器和针头的型号是否合适 D 针头是否锐利、无钩、无弯曲 E是否密封在有效期内 3.患者，女性，29岁，异位妊娠大出血，急诊入院，入院时血压80/50mmHg, 为补充血容量，应选择哪种溶液（） A 0.9%氯化钠溶液 B 代血浆 C 10%葡萄糖溶液 D 4%碳酸氢钠溶液 E 复方氯化钠溶液 4.无菌注射器及针头，下列哪个可用手触及（） A. 针头、空筒 B. 针梗、活塞 C. 针梗、活塞轴 D. 针栓、乳头 E. 针栓、活塞柄 5. 禁忌静脉推注的药物是（） A. 10%葡萄糖酸钙 B. 10%氯化钾 C. 30泛影葡胺 D. 50%葡萄糖 E. 氨茶碱 6.某护士为病人进行加压输液是，不慎使空气进入血管，应使病人立即采取（） A左侧卧位B右侧卧位C头高足低位

D俯卧位E半坐卧位 7. 需混合注射几种药物时，首先应注意（） A. 药物有无配伍禁忌 B. 药物的有效期 C. 各种药物的剂量 D. 药物的刺激性 E. 各种药物的浓度 8.以下不属于输血传播的疾病（） A梅毒B肺结核C乙型病毒性肝炎D疟疾E艾滋病 9. 静脉注射过程中，发现病人局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是（） A. 针刺入过深，药物注在组织间隙 B. 针头穿透血管壁，针头斜面完全在血管外 C. 针头斜面一半在血管外 D. 针头斜面紧贴血管壁 E. 针头阻塞 10.输液发生发热反应的原因（） A药物刺激性过强B输液瓶清洁灭菌不彻底 C无菌操作不严格D输液器被污染 E输入药品制剂不纯 11. 选择静脉注射穿刺部位，下列哪项不妥（） A. 选择粗直、弹性好的静脉 B. 穿刺部位应避开关节 C 由近心端到远心端选择血管 D. 避免在皮肤炎症处进针 A.不宜在静脉瓣部位进针 12. 对血液病的病人尤为适用的是（） A新鲜血B新鲜血浆 C洗涤红细胞D血小板 E白蛋白液 13.输液速度宜快的情况是（） A 腹泻伴严重脱水 B 输升压药C静脉补钾 D 风湿性心脏病 E 1岁幼儿 14. 进行静脉注射操作时，不妥的是（） A. 右手持注射器，针头斜面向上 B.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带 C .注射毕，用力按压穿刺点，同时拔针 D.针头与皮肤成20°角，由静脉侧方刺入 E见回血，松开止血带，嘱病人松拳，注射 15. 输液时发生静脉炎，错误的护理措施（） A患者制动B患肢用50%的硫酸镁湿敷 C超声波理疗D如意多黄散外敷E患肢下垂并用硫酸镁热敷 16. 头皮静脉不包括（） A.额静脉 B.头静脉 C.颞浅静脉 D.枕静脉 E.耳后静脉 17.患者，女性，30岁，因一氧化碳中毒住院，医嘱给予输血治疗，选择最佳血液种类为（） A全血B血浆C血小板混悬液 D洗涤红细胞E白细胞混悬液 18.王某，19岁，因考试，学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课是出现面色苍白，出冷汗，虚脱而来院就诊。医嘱：50%葡萄糖100ml，iv,st选择的最佳注射部位是（）

无机铁有机铁口服铁静脉铁剂区别及药物联用

铁剂可分为无机铁与有机铁，也可分为口服铁剂和静脉铁剂，临床可用于贫血的治疗，如缺铁性贫血（IDA）、慢性肾脏病贫血、术后失血性贫血、肿瘤相关性贫血等。一．铁剂的种类与区别无机铁剂有硫酸亚铁。有机铁剂有葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁口服溶液、山梨醇铁等。口服铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等。二价铁的溶解度大，易被人体吸收，三价铁在体内吸收仅相当于二价铁的1/3，一般首选亚铁制剂。静脉铁剂有蔗糖铁、右旋糖酐铁、山梨醇铁、羧基麦芽糖铁、异麦芽糖铁、葡萄糖醛酸铁、纳米氧化铁等，国内主要是蔗糖铁和右旋糖酐铁，两者改善贫血的疗效相似，但不良反应率有所不同，蔗糖铁与右旋糖酐铁相比，前者总体不良反应率、严重不良反应率、病死率均明显降低，一般推荐蔗糖铁。二．铁剂的选用 ⑴口服铁剂 ①服用方法胃肠道不良反应如如恶心、腹痛、便秘与腹泻等比较严重，餐后服用可减少胃肠道刺激。 ②降磷治疗含铁磷结合剂柠檬酸铁适于肾病透析者的降磷治疗，同时可增加血清铁蛋白水平，降低透析者对促红细胞生成素（EPO）的需求，改善贫血。 ③禁忌症血色素沉着症及含铁血黄素沉着症者禁用；不能与静脉铁剂同时使用。 ⑵注射铁剂 ①研究表明，右旋糖酐铁的不良反应主要与高分子质量右旋糖酐铁有关，推荐使用小分子质量右旋糖酐铁。 ②游离铁可能致氧自由基产生，引起组织毒性，在使用注射铁剂前应检测血清铁蛋白水平，确诊铁缺乏。禁用于体内铁负荷过多者。

③铁剂治疗促进氧自由基产生，增加感染机会，同时静脉补铁有促进炎症和细菌生长的可能性，因此全身活动性感染时禁用，禁用于急慢性感染者。三．铁剂的联合用药 ⑴可与铁剂联合的药物 ①维生素C：口服铁剂服用后仅有10%左右被人体吸收，同时服用维生素C可增加铁的吸收约30%，因此建议与维生素C共用。 ②促红细胞生成素（EPO）：在EPO治疗期间可能会发生绝对性或功能性缺铁，原因可能是因不能迅速动员和释放体内的储存铁以满足EPO刺激下骨髓造血加快对铁的需求，造成铁相对不足及可能影响后续EPO的效果。建议EPO治疗期间应同时联合静脉铁剂，以获得最佳疗效。 ⑵不可与铁剂联合的药物口服铁剂不宜与抗酸药、抑酸药（（质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂）、抗菌药、碱性药等联用。四．口服铁剂与静脉铁剂的比较

护师考试试题

护师资格考试试题题集 1 、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 A个案护理 B功能制护理 C小组护理 D责任制护理 E整体护理答案：E 2下列哪种病人入院时可免浴 A慢性支气管炎 B急性扁桃体炎 C高血压 D急性心肌梗塞 E慢性阑尾炎待手术答案：D 3人际间关系模式是由谁提出的 A佩普劳 B纽曼 C奥瑞姆 D罗伊 E、马斯洛答案：A 4马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为 A生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现答案：B 5在倾听技巧中，哪项是不可取的 A全神贯注 B集中精神 C双方保持合适的距离 D用心听讲 E不必保持目光的接触答案：E 6下列关于护患关系的理解不正确的是 A护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B护患关系是一种治疗关系 C护患关系以护士为中心的关系

D护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E护患关系是在护理活动中形成的答案：C 7下列哪项不是沟通的基本因素 A信息的发现者和接受者 B信息的内容 C沟通的背景 D沟通的方式 E信息反馈过程答案：D 8护士收集健康资料的目的中，错误的是 A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B为寻找病因，制定护理措施提供依据 C脉搏短绌 D心动过缓 E脉搏异常答案：C 58周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏 A维生素B1 B维生素B2 C、维生素B6 D维生素B-;12 E维生素PP 答案：B 59李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用 A局部按摩 B红外线照射 C湿冷敷 D湿热敷 E放置热水袋答案：C 60吴女士，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥 A立即施行导尿术 B协助其坐起排尿 C用温水冲会阴 D用手轻轻按摩下腹部 E让其听流水声答案：A 61孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是 A一天三次 B一天两次 C、每周一次 D每周两次

钾代谢紊乱试题及答案

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 钾代谢紊乱试题及答案科室姓名成绩一、选择题（每题 6 分） 1.有关肾远曲小管和集合管调节钾平衡的描述哪项是错误误的 A.向小管液中分泌排出钾 B.重吸收小管液中的钾 C.钾的分泌主要由该段肾小管上皮的主细胞完成 D.主细胞基底膜面有 Na+-K+泵E.主细胞管腔面胞膜对 K+有低度通透性 2. 促使肾排钾增多的因素是 A.醛固酮分泌减少 B.细胞外液钾浓度降低 C.远曲小管的原尿流速减慢 D.急性酸中毒 E.慢性酸中毒 3.低钾血症采取的治疗措施是： 4.高钾血症采取的治疗措施是： A.最好口服钾 B.最好快速静脉内补钾 C.注射肾上腺素 D.使细胞内钾移向细胞外 E.注射钙和钠盐 5.高钾血症的治疗措施是： A.注射钙剂和钠盐 B.血液透折 C.葡萄糖和胰岛素同时静脉注入 D.给大量激素 E.碱化血液二、填空题（每题 10 分） 1.高钾血症治疗时，用钠盐输入，目的是在心肌去极化时＿＿内流加速，从而改善心肌的＿＿＿＿性。 2.高钾血症时，细胞外液钾离子浓度增加，抑制心肌复极化，２期＿＿＿的内流，故心肌细胞内＿＿＿＿降低，兴奋－收缩偶联减弱。 3.低钾血症时对肾脏的影响是＿＿＿＿＿＿＿障碍，因而病人尿量＿＿＿和尿比重＿＿＿。三、问答题（每题 20 分） 1 低钾的原因 2.补钾的注意事项 1 / 2

选择题 1.E 2.E 3.A 4.E 5.ABCE 填空题 1.钠；传导性 2..钙离子；钙离子浓度 3..浓缩功能；增多；低问答题 1. ①长期摄入不足②丢失过多，如呕吐、持续胃肠减压、肠漏、应用呋塞米、③钾进入细胞内过多，如大量输注葡萄糖和胰岛素或代谢性、呼吸性碱中毒 2. 1.能口服补钾尽量口服。 2.静脉补钾有浓度及速度的限制，每升补液中不宜超过40mmol(3g)，溶液应缓慢滴入，输入钾应控制在20mmol/h以下。 3.见尿补钾，尿量超过40ml/h后再静脉补钾。 4.分次补入，常需 3-5 天的治疗。