急救护理学概述ppt课件

• 我院急诊科是盐城市级急危重症专科护士实践基地。
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3.急危重症护理学的研究范畴
急诊科救护 B
院前救护 A
范畴
C 危重症监护
急救护理管
E
理、教学和科
研等
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D 灾害救护
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4.急危重症护理学的任务
• 各种急性伤病的评估、分诊、护理规律 • 灾害性事故的救护 • 总结急危重症护理经验 • 急诊护理管理及教学 • 急诊护理工作质量监控 • 因地制宜运作EMSS • 普及急救常识，提高公众急救意识
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2.急救护理Βιβλιοθήκη Baidu展和现状—国内发展史
➢始于20世纪50年代：危重病房、抢救室 ➢1980年卫生部颁发《加强城市急救工作
的意见》 ➢1983年：急诊医学正式成为独立学科 ➢1986年：卫生部颁布《中华人民共和国
急救医疗法（草案）》
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2.急救护理发展和现状—国内发展史
• 西方的一位急救专家曾说过：“对 一般公民来说，最大的威胁不是家 里失火，也不是马路上的罪犯，而 是不能在生死攸关的几分钟内得到 急救医疗。”
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第一章 绪论
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教学目标
1. 了解急危重症护理学概念和发展史 2. 掌握急危重症护理学的范畴和任务 3. 熟悉急诊医疗服务体系组成 4. 掌握急诊医疗服务体系运行和管理
• 1988年：二军大国内首次开设《急救护理学》
• 教育部将《急救护理学》确定为护理学科必修课程
• 《中国护理事业发展规划纲要》
• 江苏省2009年建立急诊急救、重症监护专科护士培训机制
• 盐城市2014年开始急诊和危重症专科护士培训
• 我院有省级急诊急救专科护士3名
•
危重症专科护士2名
• 盐城市级急危重症专科护士2名
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1.急危重症护理学的定义
• 以挽救病人生命、提高抢救成功率、减少 伤残和病死率、 促进病人康复、 提高生命 质量为目的
• 以现代医学和护理学知识为理论基础 • 是研究各类急危重症病人的抢救、监测、
护理和科学管理的一门综合性应用学科. • 是护理学的重要组成部分。
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5.急救医疗服务体系
emergency medical service system,EMSS 是集院前急救、院内急诊科诊治及重症医 学科救治与护理和各个专科的“生命绿色通 道”为一体的急救网络。
EMSS
院前 急救
急诊科 急救
ICU救治
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EMSS是如何运行的？
• 1979年：国际上正式承认急诊医学为
•
第23个专业学科
• 1983年：危重症医学成为美国医学界最 新学科
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2.急救护理发展和现状—国际发展史
• 上世纪80年代美国急诊、危重病护士学会 相继成立
• 美国急诊专科护士条件： 护理学士学位 注册护士资格 有急诊护理工作经历 参加急救护理核心课程学习 通过资质认证考试 每五年进行一次资格审查
•
70%来不及到医院
• 国内 冠心病 40%死于15min内
• 创伤 20% 因不及救治而死亡
• 交通事故 1/3 死于25min内
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心搏骤停的严重后果以秒计算！
停止3秒 停止10~20秒 停止60秒 停止4~6分钟 停止8分钟
病人感到头晕 发生昏厥或抽搐 瞳孔散大，呼吸停止
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2.急救护理发展和现状——国际发展史
起源于19世纪南丁格尔时代（1854～ 1856）
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2.急救护理发展和现状—国际发展史
• 20世纪30年代：美国脑外科重症监护病 房
• 20世纪50年代：北欧呼吸支持重症监护 病房
• 1970年：美国危重症医学会组建
• 1972年：美国承认急诊医学为独立学科
• 狭义：专指专业的院前急救机构及其人员在患 者送达医院前实施的现场救治、安全转运和途 中监护治疗。
急救站接到呼救后，立即派出救护车和院前 急救小组前往现场，经快速评估、现场对症 处理，在监护下将病人往医院转运。同时与 医院急诊科联系，做好急救准备。
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1、院前急救的概念
• 是EMSS首要环节
• 急危重症患者和伤员从发病始到进入医院前的 现场救护转运及途中监护。
• 广义：专业的院前急救机构和第一目击者，在 急危重症患者进入医院前的救治活动。
大脑细胞可发生不可逆损害
脑死亡 “植物状态”
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911事件
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2003年 SARS
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2005年印度洋地震海啸
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汶川大地震
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交通事故
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中暑 矿难
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中毒
突发急症
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第二章 院前（外）救护
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第一节 概述
• 教学目标
• 了解我国目前院前急救的主要模式 • 掌握院前急救的工作特点和主要任务 • 掌握院前急救的原则
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案例
• 患者李某，女，61岁，家住台城某小区。昨 晚洗澡时突感头痛、头晕、晕倒在卫生间， 家属发现后立即拨打“120”，请求急救。
急危重症护理学
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提问
什么是急危重症？
发病急骤，病情复杂，预后难料 患者生命体征不稳定,病情变化快 有两个个以上的器官或系统功能不
• 为什么说时间就是生命？ 稳定、 减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命
Time is life
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WHO－全世界资料统计显示
• 心肌梗死 40-60%几小时内死亡
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第一目击者
➢ 在现场为突发伤害和危重疾病的病人 提
供紧急救护的人。
➢包括现场伤病人身边的人（亲属、同事、 EMSS救援人员、警察、消防员、保安人员、 公共场合服务人员等）
➢平时参加救护培训并获取培训相关的证书， 在事发现场利用所学的救护知识、技能救 助病人。
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回顾一下
• 急危重症护理学范畴和任务 • 急救医疗服务体系（EMSS）运行
• 院前急救机构
120急救指挥中心
接到呼救 快速赶赴现场
初步现场急救
ICU或手术室 医院急诊科 安全护送
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急救医疗服务体系
emergency medical service system,EMSS
EMS
主要成员
第一 目击者
院前急 救医护 人员
医院
急诊科和 ICU医护
人员
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